中西医结合治疗臀上皮神经卡压综合征84例

臀上皮神经卡压综合征,系臀上皮神经损伤而产生的一种腰、臀、腿疼痛症侯群.本病为骨伤科常见病,临床常诊断不清,易延误治疗.笔者自1998年以来采用中西结合治疗84例,疗效满意,现报道如下:

晚期乳腺癌新辅助化疗26例体会

乳腺癌术后的辅助化疗可以提高病人的长期生存率,近年来兴起的新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy)临床应用日趋广泛,逐渐成为乳腺癌研究中的一个热点.我院自2004年4月～2006年10月对26例晚期乳腺癌采取术前化疗2～3个周期,以期使原发肿瘤缩小、疾病降期、提高手术切除率.

丁卡因胶浆导尿对降低全麻苏醒期病人躁动的观察分析

目的:探讨在为全麻手术病人行无痛导尿时,丁卡因胶浆的局部应用对降低病人苏醒期躁动的效果.方法:选择200例全麻手术男性病人,随机分为两组.常规组:101例于全麻诱导后行无痛导尿术.对照组:99例在全麻前清醒状态下用丁卡因胶浆作尿道表面麻醉行导尿术.观察比较两组患者的无痛效果及在全麻苏醒期躁动的差异.结果:常规组与对照组比较,置尿管过程均顺利,血压、心率、一次性置管成功率无明显差异(P＞0.05),而麻醉苏醒期躁动的发生率两组问有显著性差异.结论:全麻前导尿、丁卡因胶浆的应用,可降低病人苏醒期躁动的发生率.

运动疗法联用二甲双胍对135例肥胖糖耐量减低及代谢干预作用

目的:评价运动疗法联用二甲双胍对肥胖糖耐量减低干预作用.方法:将肥胖糖耐量减低人群随机分成治疗组135人,给予有氧代谢运动--步行;每天快步走3 000 m,30 min以上,每周运动5次,口服二甲双胍(745±26)mg/d.对照组125人,口服月见草油胶丸(2 800±120)mg/d,po.随访1～1.5年,观察2组治疗前后空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、糖脂代谢和胰岛素敏感性差异.结果:治疗组糖耐量减低明显提高,2组间明显差异[空腹血糖(5.4±0.8)mmol/L vs (6.2±0.5)mmol/L,P＜0.05;OGTT(6.3±1.6)mmol/L vs (9.2±1.3)mmol/L,P＜0.05,治疗组体重指数、腰围、游离脂肪酸低于对照组[(26.2±1.8)kg/m2 vs (28.3±1.5)kg/m2,P＜0.05;(92±7)cm vs (95±6)cm,P＜0.05;(547±183)μmol/L vs (619±197)μmol/L,P＜0.05],胰岛素敏感性明显改善(51±12 vs 46±3,P＜0.05).结论:运动疗法减轻肥胖,使血中游离脂肪酸减少,增加胰岛素敏感性,提高糖耐量;二甲基双胍改善胰岛素敏感性通过降低甘油三酯、游离脂肪酸发挥作用.二者均减重效应,增加胰岛素敏感性,达到协同作用.建议扩大在社区中预防肥胖糖耐量异常的人群,以防发展成2型糖尿病.

肝外伤89例分析

目的:总结肝外伤的治疗经验,探讨有效的治疗方法.方法:对89例肝外伤患者从病因、伤情分级、合并症、治疗方法和术后并发症、死亡率等方面进行回顾性分析.结果:15例非手术治疗成功,74例行手术治疗,术后14例出现并发症,死亡9例.结论:根据肝外伤伤情正确的选择治疗方案、积极处理合并伤、预防并发症是治疗的关键.

c-kit、c-erbB-2蛋白在卵巢浆液性肿瘤中的表达及其意义

目的:研究c-kit、c-erbB-2蛋白在卵巢浆液性肿瘤中的表达,为今后可能的分子靶向治疗提供实验依据.方法:应用免疫组织化学SP法检测c-kit、c-erbB-2蛋白在61例卵巢浆液性肿瘤组织的石蜡切片中的表达.结果:c-kit、c-erbB-2蛋白阳性表达率在卵巢浆液性囊腺瘤、交界性卵巢浆液性囊腺瘤、卵巢浆液性囊腺癌中分别为0%和0%、25%和33.3%、63.2%和71.0%.c-kit、c-erbB-2蛋白的阳性表达在卵巢浆液性囊腺瘤与卵巢浆液性囊腺癌之间,交界性卵巢浆液性囊腺瘤与卵巢浆液性囊腺癌之间的有显著性差异(P＜0.05);在卵巢浆液性囊腺癌不同病理学分级、临床分期之间的有显著性差异(P＜0.05);c-kit蛋白与c-erbB-2的表达有正相关性.结论:c-kit、c-erbB-2蛋白表达上调,提示卵巢浆液性肿瘤进展;c-kit、c-erbB-2蛋白与卵巢浆液性囊腺癌的病理分级、临床分期相关,其表达量增高可能与肿瘤的侵袭相关.

锤造和铸造全冠在临床上的应用

目的:探讨锤造和铸造全冠在牙体缺损修复过程中的应用效果.方法:对1994～2004年100例患者120颗牙体缺损用锤造和铸造全冠修复的回顾性分析.结果:100例牙体缺损患者用锤造和铸造全冠修复后,为期几年追踪观察,大部分患者在咀嚼功能、恢复形态、邻接及咬牙合关系方面满意,占86%.14例冠修复后不满意,占14%.结论:应用锤造和铸造全冠修复牙体缺损是比较理想的方法,对不满意病例予改进措施,临床上可广泛应用.

LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤样病变106例探讨

目的:探讨高频电波刀(LEPP)在治疗宫颈组织上皮内瘤样病变(CIN)中的价值.方法:对经TCT(薄层液基细胞学)、阴道镜检查及镜下活检为宫颈组织上皮内瘤样病变的106例患者采用LEPP治疗,切除之组织送病检.观察手术时间、出血量、术后随访情况及术前、术后病理结果对比.结果:LEPP治疗各级CIN一次性成功率达97.1%,平均手术时间5 min,出血量8 ml,术前、术后病理符合率64.1%,术后病理级别下降20.7%,病理级别上升15.1%.结论:LEEP用于治疗宫颈上皮内瘤样病变是一种理想的手段,在宫颈癌早期诊断中具有临床实用价值,其操作简单、安全、值得推广.

综合治疗腰椎间盘突出症431例疗效观察

腰椎间盘突出症是临床、门诊中常见的疾患,极大地影响患者的生存质量和劳动能力.我科采用侧隐窝阻滞、腰大肌姿势体位牵引等综合治疗方法,对431例腰椎间盘突出症患者进行治疗,取得满意疗效,现报道如下:

新生儿高胆红素血症89例治疗体会

目的:探讨采用间隙性蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症的疗效.方法:总结分析我院2004年8月～2006年8月所收治的89例新生儿高胆患儿,早产儿38例,过期产儿9例,余为足月新生儿.采用间隙性蓝光照射治疗8～12 h,TSB＞300 μmol/L者同时使用人血白蛋白及酶诱导剂.结果:42例经2 d治疗TSB恢复正常,37例治疗3 d恢复正常.结论:对于出生24 d内出现黄疸,早产儿低于正常值有高危因素,无伦何种原因都应积极干预;而健康足月儿胆红素超过256 μmol/L无高危因素,也应积极治疗以降低高胆的发病率、死亡率和致残率.

应用骨外固定器治疗四肢骨折136例体会

目的:探讨应用骨外固定器治疗四肢骨折的临床效果.方法:选择适合病例,麻醉后,手法整复或切开复位,牢固固定,针孔无菌包扎.定期消毒,术后预防感染、脱水等对症治疗.疼痛消失后即可在医生指导下,行肌肉及关节康复性功能练习.定期拍片复查及调整骨折对位情况,待骨痂形成,临床愈合后可拔针.逐渐恢复正常活动.结果:136例患者均在24个月内得到随访,全部达到临床愈合拔针时间1～7个月,平均3.5个月,其中针孔感染2例,经局部换药后治愈.结论:外固定器具有结构简单、拆装方便、利于骨折复位及伤口换药,而且手术创伤小、失血少、对骨膜血运破坏少而利于骨折愈合.另外,骨外固定术利于骨折的二期愈合及塑形.并可早期的离床活动及关节功能练习,防止关节僵硬,而且使并发症减少,尤其适用于老年人.骨外固定术不但可免除四肢骨折患者二次手术取内固定物的痛苦,而且减少了患者经济负担,值得临床推广应用.

老年患者腹部手术后影响机械通气撤机的原因分析

目的:通过对腹部手术后影响机械通气撤机的原因进行分析.方法:选取腹部术后转入ICU监护50例患者.按在ICU监护时间分2组(P＜0.05),进行对比分析.需要分析的指标包括:既往史、营养指标、麻醉方式及手术时间和术中出血量、术后入住ICU时血气分析、术后并发症.结果:影响机械通气撤机的原因与营养状况、麻醉、手术时间、出血量、术后并发症、肺功能等密切相关,特别是术后并发症为主要因素.结论:影响机械通气撤机的因素较多且复杂.原因分析对提高ICU监护水平有指导意义

19例酒精性心肌病的临床分析

酒精性心肌病(alcoholic cardiomyopathy,ACM)是指长期嗜酒引起的心肌病变,以心脏扩大、心律失常、充血性心力衰竭为特征的心肌病,属继发性心肌病之一[1].该病在不同国家、地区及民族间发病率各有差异.而中国的内蒙古自治区具有气候寒冷及少数民族聚居等特点,因饮酒的人数多,饮酒量较大,饮酒的人群年轻化,近年来酒精性心肌病的发病率明显增加,已经引起临床医师的高度注意.

简易胸腔闭式引流治疗自发性气胸31例

目的:探讨自发性气胸的治疗方法.方法:使用中心静脉导管并自制水封瓶行胸腔闭式引流.结果:31例自发性气胸患者经治疗后肺完全复张,复张率100.0%,复张时间为1～7 d,平均为3.9 d,并发症少,创伤少.结论:使用中心静脉导管并自制水封瓶对自发性气胸行胸腔闭式引流具有取材方便、操作简易、疗效明显的优点,适合在临床上推广使用.

自发性脑干出血的临床、CT及治疗分析

目的:探讨自发性脑干出血者临床症状、预后与出血量的关系.方法:通过对50例经头CT扫描或头MRI检查确诊为自发性脑干出血的病例进行分析.结果:脑干出血的临床症状、治疗方案、预后与出血量密切相关.结论:出血量＜2 ml者临床症状轻,预后好,出血量越大预后越差.

原发性肝癌伴发伴癌综合征患者临床特征对比分析

目的:分析原发性肝癌(PHC)伴发伴癌综合征(paraneoplastic syndrome,PNS)的临床特征,探讨PNS患者生化及病理参数的改变规律.方法:对635例PHC患者的资料进行回顾性分析,总结其中发生PNS的病例,比较PNS组与非PNS组在一般情况、临床特征、生化及病理参数等指标方面的差异.结果:PNS占同期PHC住院人数的20.0%,PNS主要表现为6种异常,PNS组与非PNS组相比,在年龄、性别、平均AFP水平、肿瘤负荷、门静脉癌栓发生率、远处转移率、肝炎病毒感染率、GGT水平及合并肝硬化率等方面有显著性差异(P＜0.05).

左室假腱索致室性期前收缩96例观察

左心室假腱索(LVPT)引起的室性心律失常如室性期前收缩、室性心动过速等在临床中常可见到,但国内外对此类患者的长期预后报道很少.我科对1996～2005年间96例超声诊断的LVPT所致室性期前收缩患者进行了随访,现将观察结果报道如下:

血液滤过及透析滤过对症状性低血压的作用

目的:评价血液透析滤过(HDF)和血液滤过(HF)血液净化方式在透析治疗过程中低血压的发生情况.方法:24例稳定性血液透析患者随机分成4组,行血液透析(HD)、前稀释HDF、后稀释HDF和前稀释HF治疗,观察治疗前、治疗中每小时及治疗结束时血压,计算平均动脉压(MAP)及统计症状性低血压的发生例次.结果:治疗前体重、超滤量、透析间期体重增长量在4组间无明显差异;前稀释HF组、前稀释HDF组及后稀释HDF组低血压的发生率低于HD组;前稀释HF组、前稀释HDF组、后稀释HDF组在治疗4 h时MAP均高于HD组,前稀释HF、前稀释HDF组在治疗5 h MAP高于后稀释HDF组.结论:血液滤过及前稀释的血液透析滤过可减少透析治疗低血压的发生.

病毒感染与肺癌发病的关系研究

目的:探讨肺癌患者血液及癌组织中EB病毒的感染状况,研究EB病毒感染与肺癌的相关性.方法:应用ELISA方法和PCR技术对40例肺癌患者的血液及新鲜肺癌组织标本进行EB病毒检测,对数据资料进行统计学处理.结果:肺癌患者血液EB病毒VCA-IgG抗体检出率高于非癌胸部疾病患者(P＜0.01).同病理类型肺癌EB病毒感染率无显著性差异(P＞0.05).结论:EB病毒感染可能与肺癌发生有关.

5例小腿内侧桥式皮瓣移植术的术后护理

1 临床资料本组5例,男3例,女2例.年龄20～41岁,平均32岁.左小腿皮肤缺损骨外露:男2例,女1例.右小腿皮肤缺损骨外露:男1例,女1例.缺损面积(3～5 cm)×(3.5～6 cm),均采取对侧小腿内侧桥式皮瓣修复.石膏固定下肢制动3例,外固定支架制动2例,术后皮瓣血液循环良好,4周切断皮桥,移植完全成活.

腹腔镜胆囊切除围手术期的护理

胆囊切除术(LC)已成为常见的腹部手术之一.腹腔镜胆囊切除术与开腹手术相比,具有创伤小、痛苦少、术后恢复快、瘢痕小等优点,因而对LC围手术期的护理也提出了更高的要求.

大肠息肉高频电切除术后迟发性出血的护理体会

目的:探讨大肠息肉高频电切除术后迟发性出血的护理方法.方法:对225例大肠息肉患者电切术后密切观察生命体征变化及腹部体征、大便性质的改变,以便早期发现并发症.结果:其中4例发生迟发性出血,分别通过内镜下止血治疗或去甲肾上腺素冷盐水灌肠、或/和应用止血药物,均达到止血目的.结论:有效的护理干预能及时发现出血倾向或出血征象,及时采取有效措施,能减轻病人痛苦,缩短住院时间,减轻经济负担,提高治愈率.

复杂性视网膜脱离玻璃体切除联合硅油植入术的护理体会

目的:探讨对复杂性视网膜脱离行玻璃体切除联合硅油植入术患者的护理和病情观察.方法:收集我科2005年4月～2006年9月26例行玻璃体切除联合硅油植入的复杂性视网膜脱离患者的临床资料,并进行观察分析.结果:术前做好心理护理,术前、术后给予正确的卧位指导,加强术后病情观察及护理,病人痊愈出院.结论:玻璃体切除联合硅油植入是治疗复杂性视网膜脱离的重要手段,做好手术前后的护理,特别是给予正确的体位指导及护理,可减少患者的不适症状,有效减少术后并发症,提高手术成功率.

42例复杂性腹部损伤的护理体会

腹部损伤是一种常见的危急疾病,其病情复杂,有时可出现多个腹部脏器或合并其他部位的损伤,常常危及生命.因此,及时正确的诊断、治疗和护理非常重要.我院自2004年1月～2006年2月,共收治复杂性腹部损伤病人42例,现将护理体会报道如下.

灭鼠剂中毒患者的急救护理

目的:探讨观察灭鼠剂中毒患者的急救疗效.方法:采用洗胃、导泻、解毒、镇静解痉、对症处理及严密观察病情.结果:通过积极救治,12例灭鼠药中毒病人,痊愈11例,死亡1例.结论:明确病因,及时有效的治疗措施,是急救护理的关键.

急诊病人的心理护理

急诊病人发病急、病情重、病种复杂,多有紧张、痛苦、恐惧等心理问题,导致肾上腺素分泌增加而形成心理生理的恶性循环,再加上家属的焦虑烦躁也严重影响了患者的情绪稳定.对此,我们对患者进行心理评估,做出相应的心理护理诊断,制订佳的心理护理措施,促进了病人生理和情感的平衡,促进了疾病转归,收到了良好效果,现总结如下.

颅脑外伤合并脑疝的早期观察与急救护理

外伤性脑疝是神经外科急诊之一,是颅脑损伤后严重的结果,如不能及时发现和急救护理,则将迅速危及生命,死亡率及致残率高.我院自2002年1月～2006年9月,共抢救护理了外伤性脑疝137例,现报道如下:

1例水痘应用激素致严重泛化患者的护理

目的:通过对1例应用激素的水痘患者的护理,再次提醒医务工作者:水痘患者一定要禁用肾上腺皮质激素;同时要加强全方位护理,严防并发症发生.方法:在严密隔离和防护下,对该患者进行综合全面的护理.结果:经过精心的治疗和护理,患者住院18 d,治愈出院,无并发症发生.结论:对于水痘患者要禁用肾上腺皮质激素,否则会加重病情;高质量的护理可以避免并发症的发生,促进疾病恢复.

胸腰椎骨折病人的护理

脊柱骨折十分常见,约占全身骨折的5%～6%,其中胸腰椎骨折多见,在创伤骨折中约占3%～5%,常合并脊髓损伤及其他并发症,对于该类损伤的护理,需要周密、科学的护理计划和护理措施,以减少并发症、降低致残程度,大限度地恢复功能.我科在近两年中,共收治83例胸腰椎骨折病人,现谈谈护理体会.

急诊期鼻骨骨折的诊治

目的:提高急诊期鼻骨骨折的诊治效果.方法:对152例本病患者行骨骨折整复术104例,其中鼻骨骨拆整复加鼻隔矫正术38例,鼻骨骨折整复加鼻窦骨折整复术13例,单纯鼻骨骨折整复术53例.结果:除放弃治疗12例外,治愈130例,好转10例.结论:详细检查并酌行CT扫描,注意发现鼻中隔骨折、颅脑损伤及鼻窦骨折的存在,严重复合伤按常规救治原则处理,伴鼻中隔骨折者可同时行鼻中隔矫正术.

脑源性神经营养因子在脑缺血损伤修复反应中的作用

目的:研究BDNF在大鼠短暂MCAO再灌注后不同时点表达的变化,探讨BDNF对缺血脑组织的保护作用.方法:采用栓线法MCAO动物模型,通过免疫组化方法观察BDNF的表达情况.结果:短暂脑缺血后早期BDNF的表达是上调的.阳性细胞表达主要集中在缺血周围区的神经元、神经胶质细胞,且BDNF的表达有时间依赖性.结论:提示BDNF的表达增加对促进缺血周围区的损伤修复有重要作用,为临床应用BDNF治疗缺血性脑血管病提供一定的理论依据.

Objective:To investigate the molecular markers change of prethrombotic state in patients with obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) and estimate the effects of nasal continuous positive airway pressure (nCPAP) therapy.Methods:To perform case-controlled study in 30 patients with OSAS and 30 healthy control group. The patients with OSAS were diagnosed by the polysomnography monitor system and treated by Auto-CPAP. Blood samples were taken and measured GMP-140, APTT, AT-Ⅲ ,PAI and t-PA. Results: As compared with the normal controls, the level of GMP-140 which reflects platelet activation was increased in patients with OSAS[(29.67±8.68)% vs (3.07±1.74)%, P＜0.05)],the levels of AT-Ⅲ which reflect anticoagulation function decreased [(74.47±5.91)% vs (98.60±3.57)%,P＜0.05],and the level of t-PA which reflects the activity of the fibrinolysis system decreased [(4.11±1.36)μg vs (8.65±1.22)μg,P＜0.05]. The level of PAI which reflects the inhibition of the fibrinolysis increased [(107.43±8.75)% vs (89.17±4.44)%,P＜0.05]. Compared to nCPAP pretherapy, GMP-140 and PAI were decreased [(17.07±7.97)% vs (29.67±8.68)%, and (95.83±5.91)% vs (107.43±8.75)%,respectively, both P＜0.05], AT-Ⅲ and t-PA increased [ (95.20±6.67)% vs (74.47±5.91)%, and(5.45±1.61)μg vs (4.11±1.36)μg, respectively, both P＜0.05]. The nCPAP theraphy could significantly increase the minimum arterial oxygen saturation(SaO2%) during sleep[(90.37±2.31)% vs (68.3±7.48)%,P＜0.05] and significantly deseased AI,AHI and systolic blood pressure (SBP).Conclusion:Prethrombotic state is present in patients with OSAS, nCPAP theraphy can correct nocturnal hypoxaemia, partly or totally reverse prethrombotic state of patients with OSAS, decrease OSAS-related thrombotic complications.

RP-HPLC法测定人血清中水杨酸的浓度

目的:建立测定人血清中水杨酸浓度的方法.方法:采用反相高效液相色谱法,HYPERSIL ODS(200×4.6mm,5 μl)色谱柱;流动相:甲醇:1%乙酸(45:55);流速:0.9 ml/min;检测波长:299 nm;柱温:35℃.结果:水杨酸在0.51～32.64 μg/ml范围内有良好的线性关系,r=0.9999,血清中药物低检测浓度为0.1 μg/ml(S/N=3),提取回收率为90%,血清中三种浓度回收率分别为103.92%、99.68%、99.51%,日内、日间RSD分别为3.9%、1.6%、1.0%及5.9%、3.2%、1.9%.结论:本法操作简单、快捷,方法灵敏度和准确度较高,适用于血药浓度及生物利用度的测定.

麻醉药品、一类精神药品使用措施与效果研究

目的:探讨一种切实可行的麻醉药品、一类精神药品医院使用管理方法.方法:加强医护人员癌症疼痛处理新知识的学习和临床应用,对癌症患者信息实行局域网内管理,并对新措施实施前后的数据进行统计学处理,一类精神药品使用方法类同.结果:经三级止痛阶梯疗法治疗的患者癌痛理想控制率为90.6%,药物依赖性产生率为3.1%,患者满意度为94.8%;非经系统治疗患者癌痛理想控制率为67.5%,药物依赖性产生率为27.5%,患者满意度为54.9%.结论:将麻醉药品、一类精神药品纳入局域网管理,对癌症患者进行三级止痛阶梯疗法系统治疗对于癌症患者疼痛的解除、提高抗癌疗效、延长病人存活天数都有积极意义.

新疆伊宁市城乡原发性高血压患者首次住院状况的差异性分析

目的:探讨新疆伊宁市城镇与农村原发性高血压患者首次住院状况的差异性.方法:回顾性分析2001年1～2005年12月,我科共收治的1 431例首次住院的原发性高血压病患者,依据患者住院时的临床症状、血压分级、高血压病知晓状况、服药规律性、以及血管并发症事件的发生状况,逐一列表统计分析.结果:城乡原发性高血压患者在知晓状况方面比值分别为:43.13% vs 42.56%(P＞0.05),两者服药规律性与坚持服药方面,农村患者显著低于城镇,两者之间的比值分别为:38.04% vs 26.29%(P＜0.0001),血管总的并发症方面,二者之间的比值分别为:36.75% vs 77.49%(P＜0.01),农村患者脑血管事件与心力衰竭发生率明显高于城镇.结论:与城镇原发性高血压患者住院状况相比较,农村患者在服药规律性、就诊意识方面显著低于城镇患者,从而导致农村原发性高血压病患者血管事件的发生率明显高于城镇患者,因此,应当正确引导农村原发性高血压患者对本病的重视,减少血管并发症的发生,改善农村原发性高血压患者的生存与生活质量.

CT灌注成像对脑缺血性疾病诊断价值的研究

目的:探讨CT灌注成像(CTPI)对脑缺血性疾病的诊断价值.方法:对56例临床拟诊脑梗塞的患者于发病后2～48 h内行CT平扫及灌注成像检查,观察分析其CT平扫表现及灌注成像的脑血流流量(CBF)、脑血流容量(CBV)、对比剂平均通过时间(MTT)和对比剂峰值时间(TTP)图像表现;全部病例3～7 d后复查CT或MRI及临床随访.结果:56例患者中34例发病24 h后来检查者CT平扫和灌注成像都能清晰显示脑梗死灶;22例发病24 h内来检查者CT平扫隐约可见脑梗死灶6例,灌注成像明确显示脑梗死灶17例,有5例CT平扫及灌注成像检查均未见脑梗死灶.结论:CT灌注成像可以在急性期、甚至超急性期显示脑梗死灶,显示病灶周围缺血半暗带,对患者选择有效的治疗方案和判断预后具有重要意义.

MA和DA方案治疗成人急性髓细胞性白血病疗效观察

目的:探讨MA方案对成人急性髓细胞性白血病患者的疗效.方法:MA方案[米托蒽醌6～8 mg/(m2·d)静脉滴注,第1～3天;阿糖胞苷100～150 mg/(m2·d),分2次静脉滴注,第1～7天]治疗20例.DA方案[柔红霉素40～50 mg/(m2·d)静脉滴注,第1～3天;阿糖胞苷同MA中用法]治疗22例,均进行2个疗程以上方可比较分析.结果:MA和DA方案总的CR率分别为:85%和68.2%,两组间比较有显著性差异(P＜0.05);毒副反应为骨髓抑制明显,MA组强于DA组(P＜0.05).结论:MA方案作为一线诱导治疗成人急性髓细胞性白血病是有效的.

奥美拉唑合并普萘洛尔治疗肝源性溃疡

目的:研究肝硬化患者消化性溃疡的临床特点,探讨小剂量普萘洛尔对肝源性溃疡愈合的影响.方法:肝源性溃疡60例,观察其溃疡部位、合并出血率及溃疡愈合等特点.随机分为治疗组(A组)30例,用普萘洛尔+奥美拉唑口服治疗;对照组(B组)30例,用奥美拉唑+维生素B6口服治疗.同期选择单纯性消化性溃疡30例,作为对照2组(C组),治疗方法与B组相同.结果:肝源性溃疡部位以胃溃疡居多,合并出血率高,较对照C组有显著性差异(P＜0.01).普萘洛尔可明显提高肝源性溃疡愈合率,与B组对照有显著性差异(P＜0.05).结论:肝源性溃疡难以治愈且易合并出血,小剂量普萘洛尔有助于肝源性溃疡愈合.

华蟾素与酚妥拉明合用在恶性肿瘤应用中的不良反应观察

目的:观察华蟾素注射液与酚妥拉明注射液合用治疗各种类型恶性肿瘤出现的不良反应.方法:对合用华蟾素注射液与酚妥拉明注射液的患者出现的症状、体征进行观察分析.结果:两药合用不良反应发生率为6.03%,主要是心血管系统如静脉炎、头昏及消化系统中的恶心、呕吐、腹痛.结论:引起不良反应的原因为华蟾素中某些成分引起Ⅰ型变态反应及酚妥拉明的副作用.

调整免疫抑制剂综合治疗肾移植术后肺部感染的体会

肾移植术是目前终末期肾病患者的有效治疗手段之一,术后需用免疫抑制剂进行抗排异治疗,患者免疫力低,肺部感染发生率高,是肾移植术后的主要并发症,且多数临床表现不典型,病原菌复杂,诊断及治疗困难,多迅速加重发展成呼吸衰竭以致于死亡.

黄芪治疗病毒性心肌炎51例体会

我科自2000年～2005年12月用黄芪治疗病毒性心肌炎51例,辽效显著,无不良反应,现报道如下:

克林霉素致血尿30例报告分析

近几年来,盐酸克林霉素主要用于抗C+菌和大多数厌氧菌感染,部分病例在使用过程中有不良反应发生,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道不适症状,但使用过程中引起血尿的报告极少.

硫酸镁极化液治疗老年性室性心律失常

目的:通过观察硫酸镁极化液治疗老年性室性心律失常的疗效,寻找简单、安全、有效、经济的针对老年人的治疗方案.方法:将我院2001年10月～2006年6月收治的患有室性心律失常、年龄62～84岁的老年患者78例分为A、B两组.A组应用硫酸镁极化液,其他治疗包括扩冠、促进微循环、降压、降糖、降脂、抗凝等治疗.B组未用硫酸镁极化液,其他治疗同A组.结果:比较A、B两组治疗老年性室性心律失常有效率有显著性差异(P＜0.05).讨论:硫酸镁极化液治疗老年室性心律失常安全、有效、经济,非常适合老年患者.

维奥欣治疗冠心病心绞痛合并高脂血症、高黏血症的临床观察

目前冠心病的治疗可谓纷繁复杂,在稳定期或恢复期大多以中成药为主,我院内科于2002年7月～9月采用维奥欣(穿龙冠心宁,陕西东盛科技股份有限公司制药一厂生产)治疗冠心病心绞痛20例,取得满意疗效,现报道如下:

更昔洛韦对小儿病毒性呼吸道感染治疗的临床分析

儿科以呼吸道感染性疾病多见,病毒为主要的病原.2005年6日～12月我院使用更昔洛韦[1](丽科伟,南京易亨制药有限公司),采用随机对照法观察其治疗小儿病毒性呼吸道感染的疗效及安全性[2],现将结果报道如下.

速避凝联合丹参治疗顽固性不稳定型心绞痛疗效观察

目的:探讨顽固性不稳定型心绞痛的治疗方法.方法:1999年6月～2006年12月收治RUAP 48例,加用速避凝和丹参观察其临床疗效.结果:在接收治疗的48例中,显效40例、有效8例,全部病例无明显的出血并发症,治疗后心电图ST-T改变明显.结论:RUAP确诊后运用LMHC与丹参注射液联合治疗可有效提高疗效,缓解症状.

奥米拉唑、莫沙比利联合治疗反流性食管炎

反流性食管炎是上消化道运动障碍性疾病,临床症状主要以烧心、反酸为主.有多种发病机制参与,包括食管下端括约肌功能减退、食管酸清除异常、食管黏膜抵抗力下降以及反流物的毒性作用.

早期应用辛伐他汀治疗急性冠脉综合征100例临床观察

急性冠脉综合征(ACS)包括不稳定型心绞痛(UA)、Q波急性心肌梗死(AMI)和非Q波性AMI,是发达国家及我国人群致死、致残的主要原因之一,其发病的主要机制是在动脉粥样硬化斑块破裂的基础上发生血栓阻塞冠状动脉血流所致.他汀类调脂药物的应用能减少冠状动脉新的粥样病变形成并减少新的无症状血管阻塞的发生率,因此我们在ACS的早期应用辛伐他汀,探讨其在ACS中的作用.

拉米夫定联合复方丹参滴丸治疗慢性乙型肝炎

目的:探讨拉米夫定联合复方丹参滴丸治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:133例慢性乙型肝炎患者分为两组,观察组给予拉米夫定100 mg,1次/d,同时口服复方丹参滴丸10丸,3次/d;对照组单纯口服拉米夫定100 mg,1次/d.于治疗第3个月、6个月及停药后3个月分别检测两组乙型肝炎病毒(HBV)血清标志物HBV-DNA定量、ALT等并评价其疗效以及不良反应.结果:发现治疗3个月,6个月及停药3个月后HBeAg转阴率观察组明显高于对照组(P＜0.05),HBV-DNA转阴率、ALT复常率在治疗后6个月及停药后3个月观察组均明显高于对照组(P＜0.05).两组均未发现严重不良反应.结论:拉米夫定联合复方丹参滴丸治疗慢性乙型肝炎比单用拉米夫定效果更显著,两药合用有协同作用,且均为口服制剂,患者依从性好,值得临床推广.

更昔洛韦雾化吸入治疗疱疹性咽峡炎疗效分析

疱疹性咽峡炎是一种主要由柯萨奇病毒A组引起的小儿急性上呼吸道感染,传染性强,流行快,小儿发病率高,多见于夏秋季.临床表现为发热、咽痛、流涎、咽腔充血,咽腭弓、腭垂、软腭等处有2～4 mm大小疱疹,周围有红晕.感染严重者可引起下呼吸道感染、脑炎等多种并发症,故早期治疗甚为重要.近2年来我科应用更昔洛韦雾化吸入治疗该病患儿,疗效显著,现报道如下.

纤溶酶在老年高血压2级合并脂质代谢紊乱中的应用

目的:探讨纤溶酶对老年人高血压2级合并高胆固醇血症的影响.方法:将120例老年人高血压2级合并高胆固醇血症患者随机分为对照组和治疗组,治疗组每日纤溶酶200 U加糖或盐水250 ml静点,1次/d,共10次;对照组不用纤溶酶.两组其他治疗相同.结果:治疗组胆固醇水平和血浆黏度治疗后明显下降(P＜0.01),对照组治疗前后上述指标比较无显著性差异.结论:纤溶酶能明显降低老年高血压2级患者的胆固醇水平和血浆黏度,对防止动脉硬化、血栓形成、改善微循环起到了主要作用.

倍他乐克与雅施达联用治疗慢性心力衰竭临床观察

目的:观察倍他乐克与雅施达联用治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法:185例患者在应用强心、利尿、扩血管药物治疗的同时给予倍他乐克6.25 mg,2次/d,2周剂量加倍,大50 mg,2次/d.雅施达2 mg,1次/d,3～7 d剂量加倍,大4 mg,1次/d.观察治疗前、后30周心率、血压、NYHA心功能分级、LVESV、LVEDV、LVEF.结果:治疗后心率下降,血压降低,心功能改善,LVESV、LVEDV下降,LVEF上升,与治疗前比较有显著性差异.结论:倍他乐克与雅施达联用治疗慢性心衰,可改善症状、提高生命质量、降低病死率与住院率、改善心脏重构.

博利康尼治疗儿童咳嗽变异型哮喘60例

目的:观察博利康尼治疗儿童咳嗽变异型哮喘的疗效.方法:两组均给予抗感染、止咳治疗,治疗组同时加用口服博利康尼治疗.结果:治疗组与对照组相比,咳嗽消失时间有明显差异.结论:博利康尼是治疗儿童咳嗽变异型哮喘的有效药物.

在整体化护理中对病人进行健康教育的体会

病人教育是护士针对住院病人的心理、生理、文化、社会的适应能力而进行的一种健康教育.它是通过向病人传授所患疾病的有关医学、护理方面的知识技能;从而调动病人积极参与护理活动,提高自我护理保健能力,达到恢复健康的目的.

重症监护病房致病菌及其耐药性分析

目的:了解2002年1月～2005年12月我院重症监护病房常见感染菌的分布及耐药情况,为临床合理用药提供理论依据.方法:用常规方法对重症监护病房病人的各种临床标本进行细菌的培养、分离及鉴定,药物敏感性试验采用Kirby-Bauer法,WHONET5软件进行数据统计.结果:从338份标本中分离出350株致病菌,其中革兰阴性杆菌(G-B)60.8%(212/350),革兰阳性球菌(G+C)34.86%(122/350),真菌4.6%(16/350),;G-B主要有绿脓假单胞菌38.2%(81/212),大肠埃希菌16.5%(35/212),肠杆菌13.2%(28/212),不动杆菌11.3%(24/212)、嗜麦芽窄食单胞菌10.3%(22/212),克雷伯菌9.0%(19/212),其他杆菌1.4%(3/212);G+C主要有金黄色葡萄球菌41.8%(51/122),凝固酶阴性葡萄球菌30.3%(37/122),肠球菌27.8%(34/122).G-B对亚胺培南(除嗜麦芽窄食单胞菌外)、头孢他啶、头孢匹肟、阿米卡星的敏感率分别为50.6%～100.0%,25.0%～78.9%、16.7%～90.9%和27.3%～94.7%,大肠埃希菌、克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)发生率分别为45.7%、42.1%;葡萄球菌对万古霉素敏感率为100.0%、肠球菌对万古霉素敏感率为79.4%,除万古霉素、利福平外,其余的抗生索对MRSA、MRSSCN的耐药性明显高于MSSA、MSSCN.耐万古霉素肠球菌20.6%,及高耐庆大霉素的肠球菌(HLAR)55.9%.结论:重症监护病房的临床医生应积极进行细菌学检查,根据病原菌特点及药敏结果合理使用抗生素.

眼挫伤致前房出血的临床分析

外伤性前房出血是眼外伤常见的并发症,给予及时、恰当的治疗不但可以减少并发症的发生,而且可以将视功能恢复到佳提供有利保障,现将我院2001年～2005年3月的63例前房出血的病例报道如下:

关于卵巢妊娠诊断的分析

卵巢妊娠(ovarian pregnancy,OP)是一种罕见的异位妊娠形式,自然受孕后的发生率约为1:(7 000～40 000),占异位妊娠的0.5%～3.0%.近年来发病率逐年增高,早期易发生破裂大出血,难以诊断,故应引起关注.

偏瘫病人家庭自主康复的护理指导

偏瘫是常见的中风后遗症,偏瘫的康复医疗能促进病体的康复,预防和治疗各种并发症,还有利于患者的心理调适,以增进其生活信心.我国现有600万脑卒中患者,约450万患者已不同程度地丧失生活自主能力和劳动能力,他们中绝大部分呆在家里[1].

阴茎圆形旋转异物41例分析

阴茎内植入异物,俗称"入珠",异物以圆形物体为多.我院于2000～2005年共接诊了41例阴茎放置数目不等异物后发生疼痛或不舒适感而到医院要求治疗或取出的病例,在诊治中我们发现这是一个涉及伦理道德、心理学、性学、宗教信仰、民族区域的具有广泛性和值得重视的医学问题.

非手术治疗老年人桡骨远端骨折53例临床观察

桡骨远端骨折是人类全身常见的骨折,是老年人的常见病,女性发病多于男性,其发病率约占急诊骨折病人的17%[1].桡骨远端关节内骨折约占整个前臂骨折的5%,占桡骨远端骨折的25%[2].

后牙残根残冠的修复

后牙残根残冠在临床上非常多见,以往常采取拔除后行义齿修复.近年来由于根管治疗技术和修复技术的提高,使许多后牙残根残冠得到了保存.本文回顾分析了具有完整随访资料的120例病人共142颗后牙的修复情况.效果满意,报道如下:

Mg2+与慢性心力衰竭

心力衰竭是由于心脏器质性或功能性损害心室充盈和射血功能而引起的一组临床综合征.我们选取部分慢性心力衰竭病人给予Mg2+制剂治疗,现对其心功能改善情况予以报道.

急性心肌梗死的整体护理实施与体会

急性心肌梗死是心内科常见危重疾病,为讨论整体护理对急性心肌梗死的实施,现就我院自2005年4月～2006年5月所收治的104例病人开展的整体护理工作,现报道如下:

人工全髋关节置换术后实施家庭康复指导方法的探讨

人工全髋关节置换术(toral hip realacement,THR)是解除髋关节疾患病人病痛,纠正畸形,恢复功能的一种有效方法.术后髋关节功能的恢复在整个治疗过程及手术疗效的评判中占有重要地位,也是患者及家属关心的问题,故术后的康复指导日益受到重视.

沐舒坦雾化吸入与叩背对促进老年卧床病人排痰的协同作用

我科为神经内科病房,长年收治脑血管病病人,许多老年脑梗死病人,由于脑梗死后遗症引发长年卧床,导致体能消耗,咳嗽咯痰无力,加之脑梗死后咳嗽反射减弱,所以痰液不能及时排出,从而引起痰液阻塞气道、坠积性肺炎、肺内感染、感染难愈现象的发生.

病历与药历使用作用的比较

本文是以药品使用者、医师与药师的不同视角,对病历与药历的使用作用进行粗浅的比较,其目的是让创造病历和药历的这三种人对此都有一个综合的认识,特别是对药历这一面世不久的事物,有一个充分认识的过程.

急诊晕厥的临床诊断探讨

晕厥是急诊科一种较为常见和多发的疾病,如何有效和快速地对晕厥作出初步诊断,对患者预后及病情转归有很大影响.我们对31例因晕厥就诊的患者进行观察和总结,现报道如下.

甲状腺功能减退12例误诊分析

甲状腺功能减退(甲减)发病较隐匿,起病缓慢,临床表现多样性,表现多不典型,且常并存多种慢性病,极易漏诊、误诊.本文分析了我院的12例老年甲减患者误诊原因.

放射科急诊工作素养探讨

随着社会的发展,急诊医学成为医学领域中一个重要组成部分.急诊工作是一个高风险的工作,如何提高急诊工作能力、减少甚至杜绝医疗差错、纠纷、事故就成为一个至关重要的问题.一家医院整体急救水平的高低,与各科医务人员的工作素养密不可分.

健康教育在糖尿病病人中的应用体会

糖尿病是一种发病率较高、具有遗传倾向的慢性终身性疾病.WHO 1997年报道,全世界约有1.35亿糖尿病病人,预测至2025年将上升至3亿,是发达国家继心血管和肿瘤疾病之后的第三大非传染性疾病.

腹腔镜手术与开放手术治疗精索静脉曲张的比较

本院自1998年～2005年共收治精索静脉曲张患者179例,分别采用腹腔镜手术与开放手术治疗,现报道如下.

无偿献血者献血反应原因分析及护理

济南血站查采二科2005年采血13 438人次,其中发生献血不良反应118人次,现将不良反应的原因分析如下.

中晚期孕妇糖耐量试验的临床意义探讨

妊娠期间,孕妇体内的各种代谢都发生了较大改变,其中以糖代谢变化较为明显[1].本文通过检测88例中晚期妊娠妇女口服葡萄糖耐量试验(OGTT)与血清胰岛素水平检测,以了解妊娠期间糖代谢的特点及其与相关激素之间的关系.

恶性胸腔积液的诊断治疗

我院于2002年3月～2005年12月收治恶性胸腔积液患者81例,采用中心静脉导管做胸腔留置,腔内用药,效果较好.现将治疗情况总结分析如下:

通液配伍中药灌肠治疗输卵管堵塞276例临床分析

目的:评价综合治疗输卵管堵塞的疗效.方法:治疗组采用通液配伍中药灌肠的联合方法,对照组单纯采用通液法,治疗输卵管堵塞.结果:治疗组及对照组的有效率分别为75%和35.14%.结论:两组比较,通液联合中药灌肠在治疗输卵管堵塞中疗效显著.

复方蛇床子煎剂治疗外阴及肛门部瘙痒60例临床观察

目的:观察中药熏洗治疗肛门瘙痒症的疗效.方法:将120例肛门瘙痒症病人随机分成中药熏洗组(治疗组)60例和西药外用组(对照组)60例,从临床症状、体征改善等方面观察疗效.结果:治疗组在总有效率方面明显优于对照组(P＜0.05).结论:中药熏洗治疗肛门瘙痒症疗效肯定.

蜂针经穴疗法治疗风湿、类风湿性关节炎对C反应蛋白影响的临床观察

我科将蜂毒与针灸理论结合,开展了蜂针经穴疗法.我们运用此法,治疗风湿、类风湿性关节炎等多种疾病,取得了满意疗效.C反应蛋白(CRP)是一种能与肺炎链球菌C多糖体反应的急性反应蛋白,在各种急慢性感染、组织损伤急性期能迅速降至正常水平.

六味地黄丸对癫痫患者脑电活动的影响

近年来,中医在癫痫的治疗过程中发挥着越来越重要的作用,我们在常规抗癫痫药物治疗的基础上,观察到加用六味地黄丸后不仅疗效增加,而且癫痫患者的脑电也有了明显的变化.

高位硬膜外麻醉术后迟发昏睡1例

1 临床资料患者,女性,51岁,拟双侧腋下副乳腺切除术.既往无心脑血管病史,无昏厥史.5年前在硬膜外麻醉下行胆囊切除.术前检查:BP:120/80 mmHg,HR:75/min,心肺听诊无异常,肝肾功能、血糖、心电图检查正常.

非甾体类抗炎药导致急性肝肾功能损伤1例

1 临床资料患者,男性,31岁,汉族,云南省谰沧人.因"发热、纳差、乏力半月,黄疸、尿少4 d"于2006年8月28日收住我院.患者于半月前因感冒发热自服"扑热息痛"、"克感敏"、"阿司匹林"等药物治疗,而后出现纳差、乏力,4 d前开始出现黄疸,小便量减少,8月27日～8月28日小便量为400～500 ml.

氨茶碱治疗心动过缓2例

氨茶碱是甲基黄嘌呤类药物,溶于水,碱性,具有较强的松驰气管平滑肌的作用及抗炎作用,还具有促进气管纤毛运动,改善呼吸功能作用.极易吸收,生物利用度近100%,但部分药物及疾病影响其药物的血液浓度.

不稳定型心绞痛诱发心律失常4例临床分析

不稳定型心绞痛发生不良心血管事件多,其中严重心律失常发生率亦较高.本文报道4例患者在不稳定型心绞痛发作时2例发生心房颤动(简称房颤),2例发生室性心律失常.

体外震波碎石严重并发症1例

1 临床资料患者,女性,44岁.因"右肾结石"行体外震波碎石治疗.使用国产MJ-ESWL-108BC型水囊式碎石机,在X线透视下定位,采用触发电压3.0～6.0 kV,频率50～55次/min,打击次数为2 650次.

抗磷脂综合征误诊布加综合征1例

抗磷脂综合征(antiphospholipid syndrome,APS)是以血栓形成和反复流产伴有抗磷脂抗体(APL)阳性为主要临床特征的一种自身免疫性疾病.APS的主要临床表现为复发性动脉、静脉血栓形成,习惯性流产和血小板减少等症状,是由APL引起的一组临床征象的总称.我院消化科近收治1例误诊为布加综合征的APS患者,报道如下.

注射用头孢噻肟钠致不良反应2例

1 临床资料1.1 病例 1患者,男,24岁.既往体健,因呕吐、上腹不适2 h余来我院急诊内科就诊.查体:T:36.4℃,P:82/min,BP:95/60 mmHg,R:20/min;WBC:11.0×109/L,中性粒细胞85%,患者自诉无药物过敏史.急诊胃镜检查提示浅表性胃炎.诊断为急性胃肠炎.

苯扎溴铵治愈跖疣1例

寻常疣发生于足底者称为跖疣,由人乳头瘤病毒引起,发病与局部压迫、摩擦、外伤、多汗等因素有关,疣病患者多采用过多种方法而久治不愈.运用苯扎溴铵溶液治疗寻常疣,用药5～7 d后,疣体均干枯、脱落[1],因而笔者联想到可否用于治疗跖疣.

轻型急性胰腺炎后糖尿病1例

急性胰腺炎可使血糖增高,而遗留糖尿病(DM)多在慢性胰腺炎中并发[1].现就轻型急性胰腺炎后出现糖尿病的原因分析如下.

新生儿先天性肺未发生1例

1 临床资料患儿,女,出生半小时.以"生后发绀伴喉中痰鸣半小时"于2006年10月10日收住.系孕2产2,早破水12 h,胎龄40周臀位手法助产娩出.产时未见羊水,全身皮肤发绀,予清理呼吸道、吸氧等治疗患儿哭声响亮,但喉中痰鸣,呼吸急促,口唇发绀,故急诊收住院.

蛋白激酶C及其亚型在胃癌中的研究进展

蛋白激酶C(PKC)是蛋白激酶家族中的一个成员,系日本学者Nishizuka等1977年在鼠脑的胞质成分中首次发现的,PKC是一种依赖磷脂和钙的蛋白激酶,广泛分布与真核细胞中,由多种具有不同生物学特性的同工酶组成,是细胞内信号传导的重要递质.

AIDS与气胸

AIDS(acquired immuneodeficiency syndrome,获得性免疫功能缺陷综合征)自闯入全世界人类的生活以来,通过性行为(尤其是同性恋者)、输血及使用血液制品、静脉注射毒品和母婴传播等途径播散而泛滥全球,人类与AIDS的斗争愈演愈烈.

超急性期脑梗死的影像学诊断

超急性期脑梗死主要是指发病6 h以内的超早期脑梗死.脑梗死是临床一种致死率和致残率很高的常见脑血管病,因血管闭塞致供应区缺血超过一定时限后,即发生脑梗死.近年来,对超急性脑梗死的病理生理研究,已经从细胞和分子水平比较深入地阐明了缺血性脑损伤与抗损伤的机制.尤其是缺血性半暗带(ischemic penumbra,IP)概念的提出,以及许多治疗脑缺血取得明显疗效的动物实验研究结果,为超急性脑缺血的治疗带来了新的活力与启示.

从模仿到超越——访癫痫病专家王玉平教授

"在我国,癫痫患病率达7%,在13亿人中约有900万癫痫患者."1月17日,教授、博士研究生导师、主任医师、北京市癫痫诊疗中心主任王玉平向记者介绍说.近10年来,王玉平和他的团队在癫痫灶定位和术前评估方面,从初模仿国外技术,逐步发展到技术水平居世界前列,直至现在已在超越世界同类诊疗技术的先进水平.

类风湿性关节炎患者血清黏附分子的水平变化及意义

目的:了解类风湿性关节炎(RA)患者血清中两种可溶性黏附分子:可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)和可溶性选择素E(sE-selectin)的水平.方法:采用ELISA方法检测63例RA患者及30例健康对照血清sICAM-1、sE-selectin的含量,并分析两种可溶性黏附分子与类风湿因子(RF)的相关性.结果:所测RA病人血清中sICAM-1、sE-Selectin水平较正常对照组明显增高(P＜0.05).RA病人血清中sICAM-1与RF呈正相关.结论:可溶性黏附分子sICAM-1、sE-Selectin参与了自身免疫性风湿病的发病过程.异常升高的sICAM-1水平可反映类风湿性关节炎的活动程度.

178例肺癌痰细胞病理学检查结果与分析

目的:探讨如何提高痰细胞病理学检查的阳性率.方法:对178例肺癌患者的痰细胞病理学检查结果进行分析.结果:178例肺癌细胞病理学检查的阳性率为70.2%.其肺癌细胞学分型与病理组织学分型基本一致.结论:痰细胞病理学如果能控制好标本的留取质量和准确选择痰液的不同部位均匀涂片,对提高肺癌的阳性检出率起关键作用.

骨斑点症的X线诊断

1 典型病例1.1 病例 1患者,女,32岁.因在我科检查节育环时发现骨盆骨质内多发高密度斑点影,即给予全面检查.发现骨盆、双膝关节、双踝关节、趾骨、跖骨、双侧掌、指骨、双侧腕关节等松质骨内均可见大小不等、分布不均的结节形、类圆形、椭圆形高密度影,双侧较为对称分布.颅骨、肋骨及脊柱椎体未见斑点影(图1～5).

超声技术在慢性肾衰中的应用价值

目的:探讨慢性肾衰的超声表现及彩色多普勒技术在诊断慢性肾衰中的应用价值.方法:运用彩色多普勒超声对30例经临床证实的慢性肾衰患者进行研究,并与30例正常人进行对照.结果:30例慢性肾衰患者双肾的超声表现均发生异常,双肾体积均有不同程度的减小,包膜欠光滑,甚至呈"锯齿状",肾脏实质回声有不同程度的增强,皮、髓质,肾锥体及肾窦的分界不清.彩色多普勒表现为:双肾主肾动脉及段动脉的血流速度有不同程度的减低,甚至未见明显血流信号(P＜0.01).结论:彩色多普勒超声能较好地显示慢性肾衰的形态学表现及血流动力学改变,可为临床提供较可靠的诊断依据,其无创、廉价及可重复性操作为慢性肾病的诊断及预后判断提供一种好的途径,值得推广.

急性胰腺炎的二维超声诊断价值

目的:探讨二维超声在急性胰腺炎诊断中的应用价值.方法:回顾性分析62例确诊为急性胰腺炎患者的超声表现和诊断价值.结果:超声检查62例患者中,超声诊断为急性胰腺炎56例(90.3%),其中急性水肿型42例,急性出血坏死型14例,漏诊6例(9.7%).结论:超声是诊断胰腺炎的有效方法,检出率较高,有重要的临床应用价值.