中国医药导报杂志
China Medical Herald 중국의약도보
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医学科学院
- 影响因子： 1.75
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-7210
- 国内刊号： 11-5539/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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高容量血液滤过联合机械通气抢救ARDS的临床观察
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是多器官功能不全综合征的一个组成部分,尽管随着近年来机械通气策略的转变,病死率有所下降,但重度ARDS的病死率仍居高不下,有报道仍达30%～60%[1].
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射频消融子宫内膜术后宫腔影像观察
目的:了解射频消融子宫内膜(RFAE)治疗围绝经期功血术后宫腔影像改变情况.方法:利用宫腔镜对RFAE术后患者进行宫腔检查,详细观察宫腔内膜的破坏情况和组织愈合情况.结果:术后半年宫腔内瘢痕组织形成良好,7例较前无明显改变患者宫角处见有岛状子宫内膜存在.结论:①对子宫内膜基底层的不完全破坏或对子宫内膜的不完全消融,是术后复发的重要原因.②RFAE是治疗围绝经期功血安全有效的方法.
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结膜瓣平整程度与初发翼状胬肉术后复发的关系
目的:探讨初发翼状胬肉术后复发的影响因素.方法:对初发翼状胬肉行胬肉切除加结膜瓣转移术,按术后结膜瓣缝合平整程度分为3组,平整组共计36例,39眼;欠平整组共计41例,48眼;不平整组共计19例,22眼.观察各组手术1个月后的睑裂部充血率及结膜瓣平整程度与复发的关系.结果:平整组手术1个月后的睑裂部充血率为7.2%,欠平整组为18.1%,不平整组为30.8%.入选96例109眼的复发率为13.8%,3组的复发率依次为5.1%、12.5%、31.8%.平整组与不平整组复发率差异有统计学意义(P＜0.05).结论:结膜瓣缝合平整可缩短术后愈合时间,减少睑裂部结膜充血及结膜下新生血管形成,是减少术后复发的重要因素.
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全麻复合硬膜外麻醉在老年危重病人胆囊切除术中的应用
目的:评价全麻复合硬膜外麻醉用于老年危重病人胆囊切除手术的麻醉效果.方法:46例高龄胆囊切除术患者随机分为两组:单纯全麻组(GA)23例,全麻复合硬膜外麻醉(EGA)组23例.分别观察麻醉期间血流动力学变化及手术结束后自主呼吸恢复时间.结果:两组病人麻醉期间各时段血流动力学变化EGA组均较GA组平稳,术后自主呼吸恢复早,麻醉效果EGA组明显好于GA组.结论:硬膜外阻滞复合全麻是老年危重病人胆囊切除术麻醉的佳选择.
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老年冠心病介入治疗50例疗效观察
目的:探讨老年冠心病病人进行冠状动脉介入治疗的安全性及疗效.方法:将我院2004年1月～2006年12月收治的老年急性冠脉综合征(ACS)患者分为介入治疗组和药物治疗组,观察其冠状动脉造影结果、经皮冠状动脉介入术成功率、住院期间的治疗效果及随访结果.结果:冠脉造影成功率98%,PCI成功率98%;住院期间两组在胸痛缓解、24 h后下床活动、6 min步行距离、左室射血分数方面相比差异有显著性(P＜0.01);随访期间两组在死亡率、心绞痛复发、心功能减退和6 min步行距离等方面相比有显著性差异(P＜0.01).介入治疗组优于药物治疗组.结论:老年冠心病病人选择冠状动脉介入治疗安全可靠,效果优于药物治疗.
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未婚流产者的心理分析及护理
目的:总结对未婚流产者的心理分析及护理体会.方法:分析未婚流产女性普遍存在的心理问题,通过心理护理使她们在佳心理状态下接受手术.结果:通过心理分析和护理使未婚流产者顺利接受手术,并提高了保健意识,促使形成健康的行为和生活方式.结论:未婚流产者属于心理问题比较突出的特殊群体,要使她们顺利接受手术并达到身心良好状态,就必须重视未婚流产者的心理护理.
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股薄肌移植全臂丛神经探查松解功能重建术的手术配合
介绍股薄肌移植全臂丛神经探查松解、功能重建术的手术配合体会.认为术前访视对病人进行健康教育取得合作,术中严格无菌操作,熟练主动配合医生是手术成功的关键.
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老年病人心理特点及护理对策
分析老年病人的心理特点,并针对老年病人常见的心理问题提出相应的护理对策.指出积极而有效的心理护理,可以促进老年病人的康复,提高其生活质量.
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金因肽治疗压疮的疗效观察
目的:探讨金因肽治疗压疮的疗效.方法:对32例压疮病人采取金因肽喷剂局部喷湿治疗,并给予适当的护理干预,观察效果.结果:32例病人36处压疮经过9～38 d的治疗,30处治愈,有效率达83.3%.结论:金因肽治疗压疮的方法简单有效,值得临床推广.
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8例新生儿淋菌性眼炎的治疗及护理
随着改革开放,性病有所增加,新生儿淋菌性眼炎也随之增多,大部分患儿经母体产道而感染,少数经污染的毛巾、被褥间接感染.临床表现为眼睑及结膜水肿充血,结膜囊有大量脓性分泌物,初为浆液性,而后可转为黄色脓性分泌物.
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新型护患关系下护理人员如何防范护理纠纷
针对新型医患关系下护患纠纷易发生的原因作出分析,制定防范纠纷的对策,进而减少了护患纠纷.
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社区产褥期妇女及家属健康教育的护理体会
目的:总结对社区产褥期妇女及家属进行健康教育的护理体会.方法:对产褥期妇女和家属通过健康教育传授卫生保健和医疗知识.结果:通过健康教育增强了产褥期妇女及家属的保健意识,形成了健康行为和生活方式,使母婴健康顺利地渡过产褥期.结论:要做好产褥期妇女的保健工作,就必须重视产妇及家属的健康教育.
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低年资护士核心能力培养方法探讨
探讨对低年资护士核心能力的佳培养方法.运用核心能力培养理论从专业思想、基本理论、基础知识和基本操作方面制订培训计划,选择护师以上职称的优秀护理人员,采用一对一带教,定期考核的方法,进行规范化培训,收到良好效果.
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中西医结合对危急重病人的护理
众所周知,对危急重病人的抢救能否获得成功,护理工作起着关键性作用.病情重笃,随时可能发生生命危急的病人在各种疾病中均可见到.其特点是病情复杂、变化迅速.中医认为病情严重可致脏腑功能失调、气血逆乱,甚至出现亡阴亡阳,阴阳离绝的危候.由于危急病人病情瞬息万变,故在抢救工作中必须分秒必争、严密观察、精心护理、精心治疗,才能使病人转危为安.
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营销策略在护理服务中的应用
为适应激烈的医疗市场竞争及医疗卫生体制改革,将有效灵活的营销策略应用于护理服务中,注重护理市场的开发,以低产品成本、品牌服务、同级医院优惠价格为优势,可有效提高病人满意度,并提高医院服务产品在医疗市场中的占有率.
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36例妊娠高血压综合征的产程观察及护理
报告36例诊断为妊娠高血压综合征孕妇的产程观察及护理.在产程中应密切观察血压及生命体征的变化,及时发现血压及胎儿异常情况.及时报告医师,及时处理,按医嘱予吸氧、镇静、降压等处理,并注意药物的毒副反应及对产程的影响.严密观察产程进展,必要时予手术助产以适时结束分娩,并做好心理护理,解除产妇的思想顾虑,缓解其紧张焦虑情绪,有利于病情恢复.
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护理投诉的原因分析及防范措施
目的:探讨发生护理投诉的原因及防范措施.方法:对我院2003年1月～2007年2月发生的护理投诉进行回顾性归纳、分析、对比.结果:2003年1月～2005年1月护理投诉呈增高趋势,采取防范措施后,2005年2月～2007年2月呈下降趋势,发生的主要原因归纳分类:服务态度44例(52.38%)、医疗费用30例(35.71%)、护理技术4例(4.76%)、护理管理3例(3.57%)、其他原因3例(3.57%).结论:在护理人员中普及法律知识教育,加强护患沟通,增强服务意识,重视护士业务素质培训,把好护理质量关,规范医疗收费等是当前降低护理投诉的有效措施.
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院外延续护理对临床路径的影响
临床路径作为一种医院医疗质量管理方法已在国内各大医院逐步开展,但目前它的实施主要是在病人住院期间,我们此次将其延伸到院外即院外延续护理,收效显著,进一步提高了病人满意度,节约了医院医疗资源,使床位周转率进入了良性循环.
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自由基清除剂治疗骨筋膜室综合征的临床疗效观察
目的:探讨自由基清除剂治疗骨筋膜室综合征的疗效.方法:93例骨筋膜室综合征患者随机分为两组,对照组47例,采用常规治疗;治疗组46例,在常规治疗的基础上配合自由基清除剂治疗;比较两组治疗的临床效果.结果:与对照组相比,治疗组能显著提高治疗有效率(P＜0.05),降低血乳酸水平(P＜0.05),并能显著降低患者肝、肾功能不全、心律失常以及消化道出血的发生率(P＜0.05).结论:自由基清除剂辅助的综合治疗可明显提高骨筋膜室综合征患者治疗有效率,降低并发症,值得临床推广.
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散结镇痛胶囊配合中药保留灌肠治疗子宫内膜异位症临床观察
目的:观察散结镇痛胶囊配合中药保留灌肠治疗子宫内膜异位症(EM)的临床疗效.方法:将子宫内膜异位症患者64例分为治疗组30例,予经期第1天予散结镇痛胶囊,每次4粒,po,tid,经净3 d后予中药保留灌肠+理疗10次;对照组34例,予口服米非司酮10 mg,po,qd,两组均治疗3个月经周期,治疗前后观察痛经程度、妇检、B超以及药物不良反应.结果:观察组在改善痛经、性交痛、腹痛症状,减小盆腔包块上有效率优于治疗组,且可保持患者正常月经周期,药物副作用少.结论:散结镇痛胶囊配合中药保留灌肠治疗子宫内膜异位症临床疗效好,副作用小.
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硝普钠联合多巴胺治疗顽固性心力衰竭疗效观察
目的:探讨硝普钠与多巴胺联合治疗对各种心脏病引起的顽固性心衰患者的疗效.方法:将122例顽固性心力衰竭患者按入选顺序随机编人对照组和治疗组,对照组合理给予洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、吸氧等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用硝普钠及多巴胺治疗.结果:与对照组相比,治疗组明显改善心功能,有统计学意义.两组不良反应无明显差异.结论:硝普钠联合多巴胺治疗顽固性心力衰竭有效.
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还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病40例报告
目的:观察还原型谷胱甘肽(GSH)对酒精性肝病(ALD)的临床疗效.方法:对40例ALD患者用GSH1.8 g加入10%GS 250 ml静滴,每天1次,连用2周.结果:大部分病例的临床症状2周完全消失,肝功恢复正常.结论:GSH对ALD有较好的治疗作用.
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丹参注射液辅助治疗小儿支气管肺炎疗效观察
目的:观察丹参注射液辅助治疗小儿支气管肺炎的临床疗效.方法:将86例患儿随机分为丹参治疗组和对照组各43例.丹参治疗组用常规治疗及加用丹参注射液;对照组为常规治疗.比较治疗后症状、体征及肺部湿性啰音消失及疗程结束时间.结果:总有效率治疗组为95.3%,对照组为93.0%,两组比较无显著性差异(P＞0.05),对照组平均显效时间为(8.91±0.24)d,丹参治疗组为(6.2±0.32)d,x2=42.52,P＜0.01.结论:丹参注射液辅助治疗小儿支气管肺炎能明显缩短治疗时间.
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奥拉西坦改善高血压脑出血患者认知功能的临床研究
目的:评价奥拉西坦(Oxiracetam)治疗高血压脑出血患者恢复期记忆与智能障碍的临床疗效.方法:病例总数42例,随机分为对照组和治疗组各21例.运用简易精神状态量表(mini mental state examination,MMSE)和巴氏指数(Barthel index,BI)测定治疗前和治疗后对照组与治疗组病人的数值.结果:治疗组MMSE分值增加值明显高于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.结论:奥拉西坦对高血压脑出血恢复期患者记忆与智能障碍有显著的临床疗效.
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辛伐他汀在不稳定型心绞痛患者早期应用的疗效观察
目的:探讨辛伐他汀对不稳定型心绞痛(UAP)发病早期(24～96 h)开始应用的疗效及安全性.方法:临床确诊为UAP患者160例,且血脂水平高于美国国家胆固醇教育计划冠心病预防标准,随机分为对照组(常规治疗,80例)和辛伐他汀组(常规治疗外加服辛伐他汀,80例),于治疗前、治疗后3、6个月时分别测肝功、肾功、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、心血管缺血相关事件.结果:辛伐他汀6个月后能有效地降低UAP患者血清TC、LDL-C,升高HDL-C,与对照组比较有显著性差异(P＜0.05),两组患者每周心绞痛发作次数均减少,但辛伐他汀组更明显(P＜0.05);其缺血相关事件亦有显著性差异(P＜0.05).结论:UAP发病早期应用辛伐他汀能安全、有效地降低血脂,显著减少心血管缺血相关事件发生率.
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奥沙利铂联合亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床研究
目的:观察奥沙利铂(OXA)联合亚叶酸钙(CF)、5-氟脲嘧啶(5-FU)方案治疗晚期胃癌的近期疗效.方法:将65例晚期胃癌病人随机分为两组,OXA组32例病人,OXA 130 mg/m2,静滴3 h,第1天;CF 100 mg/d,静滴2 h,第1～5 d;5-FU 250 mg/d,静注,第1～5天,500 mg/d,持续静滴22 h,第1～5天,21 d为1个周期.顺铂(DDP)组33例病人,DDP 15 mg/m2,静滴第1～5天,CF、5-FU用法同OXA组,21 d为1个周期.比较两组的有效率及不良反应.结果:OXA组有效率为53.1%,DDP组有效率为27.3%,两组结果比较有显著性差异(P＜0.05).两组主要不良反应有白细胞减少、血小板减少、恶心、呕吐、腹泻、口腔炎、指端麻木、肝肾功能损伤等.OXA组恶心、呕吐反应明显轻于DDP组,无肾功能损伤,感觉神经毒性较高,但不影响治疗,病人有很好的耐受性.其余不良反应两组结果相似.结论:OXA联合CF、5-FU治疗晚期胃癌疗效显著,且不良反应轻微,值得临床推广使用.
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氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床分析
目的:对氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛(UAP)的有效性和安全性进行评估.方法:将68例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用低分子肝素、肠溶阿司匹林及抗心绞痛药物,治疗组在此常规治疗的基础上即刻加用氯吡格雷300 mg,以后75 mg/d,连续4周.观察两组对心绞痛的疗效,监测出、凝血指标,并评价其安全性.结果:治疗组能明显减少心绞痛的发作频率(P＜0.01),改善临床症状,对改善心电图缺血性ST段压低明显低于对照组,且对出、凝血指标影响不大(P＞0.05).结论:氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛效果显著,而且安全.
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头孢他啶联合中药灌肠治疗27例慢性盆腔炎的临床观察
目的:观察头孢他啶联合公英败酱汤治疗慢性盆腔炎的效果.方法:54例慢性盆腔炎患者随机分为2组治疗:治疗组在头孢他啶治疗的基础上加用中药公英败酱汤灌肠辅助治疗,对照组只用抗生素治疗,观察对比两组疗效.结果:两种方法治疗5个疗程后,治疗组治愈率为93%,对照组治愈率为78%,具有显著性差异(P＜0.01).结论:中药公英败酱汤灌肠可加快局部血液循环,提高药物在病灶浓度,从而有效提高抗生素的治疗效果,提高治愈率,建议临床推广应用.
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格列本脲和二甲双胍复方制剂治疗2型糖尿病的疗效观察
目的:探讨格列本脲和二甲双胍复方制剂治疗2型糖尿病患者对糖化血红蛋白(GHbA1c)、空腹血糖(FPG)以及标准餐后2 h血糖(2hPG)的影响.方法:把口服降糖药控制血糖效果不佳的患者86例随机分成治疗组、对照组,治疗观察12周,比较治疗组和对照组的疗效.结果:治疗组显效的病例有32例(71.11%)、总有效率为95.55%,对照组显效的病例有23例(56.10%)、总有效率为80.49%;两组比较具有显著性差异(P＜0.05),说明格列本脲和盐酸二甲双胍复合片疗效优于达美康.结论:格列本脲和盐酸二甲双胍可以相互补充,协同发挥作用,从而改善2型糖尿病患者的代谢缺陷,终改善人体对血糖的控制.该制剂尤其对单纯使用盐酸二甲双胍或格列本脲再次治疗无效的患者,具有良好的效果.
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股骨远端骨折的手术治疗
目的:探讨股骨远端骨折手术内固定治疗的疗效.方法:2001年6月～2006年8月应用手术内固定治疗股骨远端骨折MullerA型、C型共82例,其中异型股骨髁支持钢板固定65例,倒置钉固定17例;随访时间3～35个月.结果:本组82例,优79例,良3例,可0例,差0例,优良率100%.结论:异型股骨髁支持钢板适宜股骨远端骨折MullerA型、C型固定,疗效满意;倒置钉不适宜股骨髁间骨折关节面广泛粉碎者.
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跟骨关节内骨折钛板内固定体会
目的:总结钛板内固定治疗跟骨关节内骨折的手术疗效.方法:2002年8月～2006年7月,采用钛板内固定治疗关节内骨折并获得完整资料共35足.按Sanders分型:Ⅱ型14足,Ⅲ型18足,Ⅳ型3足.术中常规X线透视跟骨侧位观察B(o)hler角和Gissane角恢复情况,Broden位了解后关节面恢复情况.均未植骨.结果:对随访资料完整的35例进行回顾性分析,随访7～24个月,平均9个月.依据Maryland足部评分标准评价疗效:优21足,良10足,可3足,差1足,优良率88.6%.结论:钛板内固定治疗跟骨关节内骨折,能较好地恢复跟骨解剖结构,恢复塌陷的距下后关节面,为功能恢复提供良好条件,临床疗效满意.
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先天性肠旋转不良4例诊治分析
目的:总结先天性肠旋转不良及合并畸形的临床表现特点,探讨合适的治疗方法.方法:本组病人全部采用将压迫于十二指肠前方的腹膜带彻底松解的治疗方法.结果:4例均治愈,住院时间长25 d,短7 d.结论:早期诊断、早期治疗、手术中勿遗漏合并畸形是提高治愈率、减少死亡率的关键.
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老年糖尿病合并贲门癌患者围手术期处理
目的:探讨老年糖尿病患者合并贲门癌的围手术期血糖的处理方法及注意事项.方法:对我院近10年老年贲门癌合并糖尿病162例患者的诊治情况进行回顾性分析.结果:162例患者中2例死亡,死亡率1.24%,并发症发生率16.04%.结论:围手术期内合理应用胰岛素控制血糖,是减少手术死亡率和并发症发生率的关键.
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主动脉夹层18例临床分析
主动脉夹层(AD)是严重的心血管危急症,发病突然,临床表现复杂多样,病情发展迅速,病死率高.对本院于2000年2月～2007年3月收治的18例主动脉夹层患者进行回顾分析,以提高对本病的认识,减少误诊.
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急性硬膜下血肿术后再出血的原因与对策
目的:探讨急性硬膜下血肿病人术后再出血的原因及预防措施.方法:分析总结8例急性硬膜下血肿术后再出血病例.结果:发现病人平时的基础状况、原发损伤的严重程度及手术操作不当都可能导致术后再出血.结论:为防止术后再出血应做好围术期的治疗和护理.
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水针疗法治疗泄泻
泄泻见于现代医学的急慢性胃炎、急慢性肠炎、肠功能紊乱、结肠过敏等疾病,本文采用水针疗法进行治疗,具体论述如下.
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肺癌病人痰培养加药敏的结果分析
肺癌病人并发肺部感染在临床上是很常见的.为了解肺癌病人痰普通细菌培养的病原学分布及其特点,对我院2006年1～12月期间经临床、X线、CT、病理等检查确诊为肺癌的120例住院病人的150份痰标本进行分离培养及药敏试验,结果报道如下:
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19例剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症临床分析
目的:探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症(简称内异症)的病因、诊断及防治措施.方法:收集1995～2005年期间,我科收治的经手术和病理证实的19例剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症资料,并进行回顾性分析.结果:子宫内膜异位种植是本病主要的发病原因,切口部位有与月经相关的周期性疼痛性肿块为主要临床特点及诊断依据,手术切除病灶均有效.结论:尽量避免和减少子宫内膜组织散落和遗留在手术切口是预防本病的关键,手术切除病灶是其唯一有效的治疗方法.
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急性有机磷中毒的治疗和体会
有机磷中毒是基层医院常见的危重急症.它发病急、进展快,如不及时抢救,可迅速导致死亡.现将我院2003～2006年对收治的40例有机磷中毒患者的诊治经验总结报道如下:
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女性绝育术远期并发症的病因分析与治疗
在计划生育工作中,女性绝育术的远期并发症较为少见,偶见慢性盆腔炎、肠粘连、月经异常、盆腔淤血症、切口后遗症等.本人以日常工作中所获得经验,对这些远期并发症病因及预防治疗方式做一简单介绍.
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胸壁结核103例诊断与外科治疗分析
目的:总结分析胸壁结核的临床诊断及外科治疗经验.方法:对过去12年临床治疗的103例胸壁结核病例进行回顾性分析.结果:本组病人均经手术治疗,一次手术治愈98例(95.1%),其中切口延期愈合8例(7.8%),复发5例(4.9%),二次手术均治愈.结论:胸壁结核手术效果良好,治愈率高.术前、术后规则抗结核治疗、彻底清除病灶、消灭残腔及术后加压包扎是外科治疗胸壁结核成功的关键.
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外伤性脾破裂手术后并发症的探讨
目的:探讨外伤性脾破裂术后并发症的处理与体会.方法:对57例外伤脾破裂的患者,通过手术治疗,观察手术后的并发症的发生,探讨其机制,研究其处理方法.结果:通过对2002～2004年中的57例外伤脾破裂患者术后的观察,发现其常见有疼痛、发热、腹腔积液等症状.结论:对于碑破裂伤术后的患者要密切观察病情变化,尽早根据临床表现进行有针对性处理,减少患者并发症的发生,促进患者早日康复.
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微小三孔腔内缝扎法在腹腔镜胆囊切除术中的应用
目的:探讨腔内缝扎法在腹腔镜下胆囊切除术中的应用.方法:应用微小三孔腔内缝扎法行腹腔镜胆囊切除术33例.结果:患者无中转开腹,无切口感染、内出血、胆瘘,平均手术时间45 min,住院时间2～5 d.结论:腔内缝扎技术结扎有部位准确、安全、可靠及降低费用的优点,为开展较高一级腹腔镜手术创造了条件.
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甲状腺相关眼病的眶脂肪脱出术治疗探讨
目的:评价眶脂肪脱出术治疗甲状腺相关眼病眼球突出的疗效.方法:经眼睑或结膜切口入路,切除肌肉圆锥内、外的脂肪,达到降低眶压减少眼球突出的目的.结果:切除眶脂肪2～10 ml,平均5 ml,矫正眼球突出2～6 mm,平均3.2 mm.治疗副作用很少,不影响视力及眼球运动,与提上睑肌延长术联合应用效果更佳.结论:眶脂肪脱出术可以缓解眼球突出,是治疗甲状腺相关眼病性突眼的有效方法.
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混和性中风19例临床分析
随着CT检查的广泛应用,混和性中风已被临床所重视,我院自2000～2003年共收治19例混和性中风患者,现报道如下:
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18例成年人麻疹心电图、肝功能异常临床分析
麻疹是麻疹病毒引起的一种急性传染病,可出现多种并发症.本文18例成年人麻疹均伴有不同程度肝功能损害及心电图异常,且均排除甲、乙、丙、戊型肝炎病毒感染,既往无心脏疾患.经抗病毒、保肝、营养心肌药物等综合治疗,肝功能恢复,心电图正常.出现肝功能损害、心电图异常的原因与疾病早期误诊为感冒,给予激素类药物退热,未进行抗病毒药物治疗有关.
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高龄患者表麻下的白内障超声乳化人工晶体植入术
我院在2005年1月～2006年4月期间,对高龄白内障患者85例98眼在表面麻醉下施行手术,获得满意疗效.现报道如下:
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胆石症并肝硬变外科处理体会(附66例病例分析)
目的:分析探讨胆石症并肝硬变外科处理的危险性及体会.方法:结合文献回顾性分析总结胆石症合并肝硬变外科处理病案.结果:治愈62例(93.9%),好转2例(3%),死亡2例(3%),发生并发症19例(28.8%),依次为:胆囊床出血、腹水、切口感染、切口裂开、败血症.结论:要充分认识胆石症合并肝硬变手术的危险性,采取相应的措施,才能提高治愈率,减少并发症和降低死亡率.
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宫腔镜下插管介入治疗输卵管阻塞96例分析
输卵管阻塞或输卵管通而不畅占不孕症的1/3,现回顾我院2004年6月～2006年3月不孕症门诊诊治的因输卵管阻塞导致不孕症的患者96例,采用宫腔镜下插管介入治疗输卵管阻塞性不孕,收到较好效果,现总结报道如下:
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中药内服外洗治疗踝关节扭伤
踝关节是人体大的屈戌关节,站立或行时,全身的重量均落到踝关节之上.踝关节主要由关节周围韧带和关节囊构成.内侧副韧带位于关节内侧,呈三角形,比较坚强,不易受损;外则副韧带呈扇形,分布于关节外侧,易受损伤;下胫腓韧带为腓骨与胫骨下端之间的骨间韧带,是保持踝关节稳定的主要韧带.
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影响中药临床疗效的主要因素
目的:研究影响中药临床疗效的主要因素及解决方法.方法:对目前中药种植采收、运输、保管、加工炮制、配方标准、煎药方法等一系列质量普遍下降现象进行分析.结果:影响中药临床疗效的主要因素是中药市场供求紧张和中药受到市场经济的冲击等.结论:国家主管部门应对中药质量实行严格的监督,使中药的各个环节规范化、标准化.
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二陈汤的类方化裁与应用
二陈汤出自《和剂局方》,是由陈皮、半夏、茯苓、甘草四味药组成的(原书有乌梅、生姜,现多不用),为燥湿化痰、理气和中的基础方,临床常用治诸般痰湿之证.
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栀子根汤证
肝著,乏力、口干、口苦、尿黄、右胁不适,舌质红,苔黄或黄腻,脉弦滑或弦数者,栀子根汤主之.
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小针刀松解术在颈椎病中的应用疗效分析
目的:研究小针刀松解术在颈椎病中的应用疗效.方法:对97例颈椎病患者采用小针刀松解术治疗,并与针灸牵引治疗方法进行对照分析,观察其疗效的差异.结果:小针刀松解术组与针灸牵引组治愈率分别为90%,63.3%,经统计学处理,差异有显著性(P＜0.05);总有效率分别为98%,95%.结论:小针刀松解术组比针灸牵引组疗效显著提高.
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中西医结合治疗慢性荨麻疹59例
荨麻疹俗称"风疹块",属中医瘾疹范畴.是一种常见的过敏性皮肤病[1].慢性荨麻疹病因复杂、不明确,临床上反复发作,治疗较为困难[2].由于找不到确切病因,缺乏特异性治疗药物,疗效欠佳.笔者2001年1月～2006年5月采用中西医结合治疗慢性荨麻疹,并与单纯西药治疗疗效结果比较,疗效显著,现报道如下:
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康益肺积协定方肺癌单元疗法的推广应用
目的:观察康益肺积协定方肺癌单元疗法的临床疗效.方法:设观察组69例,应用康益肺积协定方进行肺癌单元疗法治疗;对照组32例,应用非康益肺积协定方进行治疗;显效观察1年以上,有效和无效观察半年以上,观察肺癌经"康益肺积协定方"治疗后的病情状况.结果:观察组69例的治疗显效率为14.49%,有效率为66.67%,无效率为18.84%,其总有效率为81.16%;对照组32例治疗显效率6.25%,有效率40.63%,无效率53.12%,其总有效率为46.88%.两组临床疗效比较,经统计学分析,差异有非常显著性(P＜0.01).结论:康益肺积协定方肺癌单元疗法,具有益气、扶正、养阴、祛毒、软坚散结之功能,治疗肺癌疗效显著.
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丹栀逍遥散胶囊对慢性应激抑郁模型下丘脑单胺类神经递质的影响
目的:探讨丹栀逍遥散胶囊抗抑郁作用机制.方法:采用孤养法加上慢性不可预见的温和性应激方法,造成抑郁状态动物模型.观察丹栀逍遥散胶囊对该型大鼠下丘脑单胺类神经递质的影响.结果:丹栀逍遥散胶囊能通过调节5-HT及其代谢产物5-HIAA达到抗抑郁的作用,能通过调节DA含量而改善抑郁症状,而对DOPAC含量的改变不明显.结论:丹栀逍遥散胶囊能调节下丘脑单胺类神经递质的含量,可能是其发挥抗抑郁作用内在机制.
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中西医结合治疗脑梗死30例疗效观察
目的:探讨中西医结合治疗急性脑梗死的临床疗效及其对梗死后出现的并发症的治疗效果.方法:对30例急性脑梗死患者进行证型分析,给予中西医结合治疗,西医常规治疗如:降颅压(甘露醇),抗血小板聚集药(肠溶阿司匹林)、脑神经细胞营养药(吡拉西坦),对症治疗(调整血压、降血糖).配合中药治疗:化痰通络、益气活血、清醒涤痰、育阴熄风、通腑泻热等.连用14 d为1个疗程,评价临床治疗效果、神经功能缺损评分及中医症状改善程度.结果:中药辨证治疗脑梗死并发症状疗效显著;中西医结合治疗对神经功能的总有效率为96.66%.结论:应用中西医结合治疗急性脑梗死比单独应用西医、药治疗疗效更好.
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有机磷农药中毒患者舌象变化及意义
目的:探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)患者舌象改变及临床意义.方法:根据入院时中毒程度设轻、中、重度中毒组和健康对照组.分别在入院时,用阿托品达到阿托品化,阿托品中毒时记录舌象,健康对照组记录1次舌象.结果:AOPP所有病例均有舌象改变,明显高于健康对照组(P＜0.05).应用阿托品达到阿托品化舌象与健康对照组舌象比较,改变显著(P＜0.01),阿托品中毒者与健康对照组舌象比较,改变显著(P＜0.01).结论:AOPP患者舌象改变与中毒的严重程度有关,动态观察舌象,对了解患者病情及转归,指导治疗,预防阿托品中毒有重要帮助.
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桂枝茯苓胶囊配合药物流产临床观察
目的:缩短药物流产后阴道出血时间,提高完全流产率.方法:选择无药物流产禁忌证者180例,随机分成治疗组与对照组各90例.治疗组在胚囊排出后服用桂枝茯苓胶囊7～14 d,对照组不用药.分别在药物流产后第7天、第14天门诊随访检查及B超监测宫腔内情况.结果:治疗组阴道出血量明显低于对照组;阴道出血持续时间比对照组明显缩短;治疗组完全流产率高于对照组.结论:桂枝茯苓胶囊配合治疗药物流产在缩短阴道出血时间、减少阴道出血量、提高完全流产率方面疗效显著.
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护生的无菌观念调查分析
目的:探讨护生基本无菌技术操作与密闭式静脉输液操作考试成绩中无菌原则的执行情况.方法:选择我校2004～2006年开设《护理学基础》课的8个班级共490人的两项操作成绩进行比较.结果:基本无菌技术操作违反无菌原则人次比密闭式静脉输液的人次少.结论:学生在做专项无菌操作时,对无菌原则执行较好,而在其他牵涉到无菌原则要求的相关操作时容易忽视无菌要求,在各项护理技能操作的教学中必须通过各种教学方式、方法来提高学生的无菌观,严格执行无菌操作原则.
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西藏民主改革后人均寿命迅速增长的原因探讨
西藏俗称世界屋脊,现有面积120多万平方公里和人口280万人.西藏地域辽阔,自然条件独特,资源十分丰富,其奇特的自然风光、悠久的民族文化、独特的高原景色、好客的藏民族人情、绚丽的民族特色产品等不仅形成了祖国一块美丽富饶的宝地,而且成为当今众多旅游观光者、登山探险者、科学考察者向往的圣地.
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舒巴坦/氨苄西林清除糖尿病并发细菌感染的病原菌分析
目的:探讨舒巴坦/氨苄西林对糖尿病病人并发细菌感染病原菌的清除作用.方法:选择连续3次培养(下呼吸道感染作痰培养、糖尿病足作分泌物培养、泌尿道感染作尿培养)均系同一菌株作为感染病原菌的315例病人的315株菌株.其中糖尿病并发下呼吸道感染179例(179株),并发糖尿病足70例(70株),并发泌尿道感染66例(66株).采用舒巴坦/氨苄西林3 g加0.9%氯化钠注射液250 ml静脉滴注,bid,14 d为1个疗程.结果:舒巴坦/氨苄西林对感染菌株的总清除率为80.6%,其中对并发下呼吸道感染、糖尿病足和泌尿道感染的清除率分别为79.9%,77.0%和86.0%.结论:舒巴坦/氨苄西林对糖尿病并发细菌感染菌株,除铜绿假单胞菌外,均有明显的清除作用.
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2000～2006年广西与洪灾相关重要传染病疫情分析
目的:对广西2000～2006年与洪水有关的重要传染病疫情进行流行病学分析,为未来洪灾后应重点防治的传染病提供评估参考.方法:收集2000～2006年广西法定传染病的发病数、死亡数、发病率、死亡率的资料,进行统计分析.结果:根据以上疫情资料分析,发病数逐年下降的疾病有甲肝、伤寒、钩体病、出血热、疟疾、麻疹,疫情起伏不定的疾病有痢疾、流脑、乙脑.结论:加强对洪灾相关重点传染病的控制,可以有效降低发病率和死亡率.
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109名临床医生心理需求调查
目的:了解综合医院一线的临床医生心理健康状况、群体特征和角色认知,以探索这个特定职业群体的心理需求,为改善医院的管理体制提供科学依据.方法:以调查问卷的形式发放调查表,调查表由被调查者的一般情况和问题两部分组成,其中问题均采用答案式和无记名方式进行.结果:81%的医生感到这项职业辛苦、责任重大、待遇低、奖金少,这些都是临床医生因工作产生的负面情绪.结论:在职医生对目前工作的不满意程度较高.
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我院急诊抗生素不合理处方分析
目的:了解我院急诊抗生素不合理使用情况,促进临床合理用药.方法:随机抽取2006年每月中的2 d处方,并进行统计分析.结果:共抽查处方11 032张,其中抗生素处方3 526张,发现不合理用药处方382张,占所查抗生素处方的10.83%.不合理用药主要表现在溶媒使用、给药方案、合并用药等方面.结论:临床使用抗生素存在一定的不合理性,药师应积极进行用药指导.
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卵巢肿瘤蒂扭转复位1例
卵巢肿瘤蒂扭转是妇科常见的急腹症,扭转常见于肿瘤蒂长、瘤体中等大、活动度良好、重心偏于一侧的卵巢肿瘤.典型症状是突然发生一侧下腹剧痛伴恶心、呕吐,重者休克.一经确诊,应尽快行剖腹手术.手术时应在蒂下钳夹,将肿瘤和扭转的瘤蒂一并切除,钳夹前不可回复扭转,以防栓塞脱落.
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胃食管反流性哮喘2例
现将我院收治的2例胃食管反流性哮喘病例报道如下:1 病例资料例1,患者,男,40岁,以"反复咳喘2年,呕吐1 d"为主诉入院.患者于2年前开始出现咳喘,几乎每日发作,多种平喘药物治疗效果均不理想.
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胡桃夹综合征误诊简析
现将我院收治的3例胡桃夹综合征误诊报道如下:1 病例介绍例1,患者,男,19岁,反复镜下血尿2年,无家族史,肾功能正常.院外曾多处诊断血尿原因,被诊为隐匿性肾炎等,治疗无效.来我院就诊后,脊柱前突试验阳性.
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抗癌一类新药RAC注射剂和其原料药的稳定性研究
目的:从冬凌草药材中提取冬凌草甲素,制成抗癌一类新药RAC.方法:本文检测了3批原料药样品的性状、熔点、含量、有关物质等指标;检测了3批注射剂样品的性状、色泽、鉴别、pH值、可见异物、含量等指标.结果:原料药和注射剂样品的各项指标均符合《中国药典》的有关规定.结论:确立的RAC注射剂处方工艺具有较好的生产可行性.
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消除中药液体制剂中沉淀物的试验研究
目的:解决中药液体制剂中存在沉淀物的现象.方法:将中药提取液浓缩至规定量,加入活性炭,煮沸15 min左右,放凉至室温后转置于2～6 ℃的冰柜内48 h;取上清液通过超高速离心机,然后再进行相应的配制,生产出成品.与传统方法生产的成品,在有效成分含量、沉淀、杂质方面进行比较.结果:超高速离心法优于传统的生产方法.结论:超高速离心法能够完全消除液体制剂中的沉淀.
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高效液相色谱法测定清热止泻合剂中葛根素的含量
目的:测定清热止泻合剂中葛根素的含量.方法:采用HPLC法(C18柱);流动相为甲醇-水(25:75);流速1.0ml/min;检测波长250 nm.结果:葛根素在15.68～196 μg/ml浓度范围内线性关系良好(r=0.999 9);平均回收率为98.7%,RSD=0.84%.结论:所建立的含量测定方法简便,准确,重现性好,可作为该产品的质量控制方法.
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ELISPOT技术的应用
酶联免疫斑点检测技术(ELISPOT)是一项非常先进的免疫学检测技术.结合了细胞培养技术与酶联免疫吸附技术(ELISA)的长处,能够分析经特异抗原活化后分泌细胞因子(如IFN-γ、TNF-α等)的单个效应细胞的频数,具有敏感、特异、易于重复的优点.这些独特优点让ELISPOT成为国际公认的检测抗原反应性效应细胞的可靠的实验方法之一[1],它目前已经成为抗原特异性T细胞免疫学研究的主流技术.
关键词： 酶联免疫斑点检测技术 应用 -
治疗阿尔茨海默病的胆碱酯酶抑制剂的药动学
阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是以进行性加重的记忆认知功能减退为主要临床特点的中枢神经系统退行性疾病[1],是导致老年人痴呆的常见原因[2].
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张芳:梦圆康复医学——访北京市宣武区广外医院神经康复科主任、业务副院长张芳
前不久,北京市劳动保障局公布了17家包括宣武区广外医院在内的北京市基本医疗保险老年病定点医疗机构名单.北京市宣武区广外医院是一座有着50多年历史的,集医、教、研、防为一体的二级综合性医院,这家医院的神经康复科是该院具特色的科室,主持该科日常工作的就是该院的业务副院长、该科的主任--张芳.
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从药店商品分类谈连锁药店多元化经营
本文探讨了国内医药零售行业在市场压力越来越大,竞争越来越激烈的状况下,如何在目前利润微薄的医药零售市场中生存下来,如何在价格战中保持自己的优势.分析认为,从连锁药店所可能经营的商品分类中实行多元化经营,寻求新的盈利点为其有效的途径之一.
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人性化教学理念引入生理实验课
生理学是引导医学生开始接触神奇怪异、变化莫测的人体功能活动,探求人体健康存在秘密的入口.生理实验课让学生更加亲密地接触到人体结构的神奇,了解机体各个器官、组织、结构之间的平衡协调运动[1].一堂好的实验课能让同学们大开眼界,在好奇心的驱动下有进一步探索人体秘密的渴望.
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医药行业域名争议与仲裁
互联网的发展使得域名的重要性和有限性日益彰显,从而不可避免的使域名成为企业抢注和争夺的对象.本文介绍了域名争议的仲裁机构以及医药行业在域名争议时,如何采用仲裁的办法来解决争端,以保护企业合法的权益.
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和谐医院建设要学会亲近患者
构建和谐社会对医院而言就是要构建和谐医院,构建和谐医院则主要是构建和谐的医患关系,医患关系的和谐是要通过医患之间的沟通来完成的,而亲近患者就是医方主动进行沟通的一种有效手段.亲近患者从医疗机构、科室和医务人员三个方面同时进行,不但能缓解紧张的医患关系,建立新型的医患关系,而且能提升医疗机构和医务人员的整体素质,提高患者的满意度.
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在医院管理中缩短平均住院日的措施探讨
缩短平均住院日是医院管理的重点和难点,是深化医院改革,加快内涵发展的突破口,可衡量医院利用卫生资源的好坏,并能综合性地反映一个医院医疗、教学、科研和后勤管理的质量和效率.所以,对缩短平均住院日的问题进行探讨,尽快找出切实可行的对策,已成为迫在眉睫、刻不容缓的大事.
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护理质量管理与持续改进的问题及解决措施
护理质量的管理与控制是提高医疗服务质量的关键之一,本文分析了目前护理质量管理与持续改进中存在的实际问题,并提出了相应的解决措施.
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彩超检查颈动脉硬化斑块与高血压脑梗死患者的相关性
目的:运用高频超声探讨颈动脉硬化斑块与高血压、脑梗死患者之间的关系.方法:应用高频超声对156例原发性高血压患者及158例脑梗死患者和168例健康者行超声检测.结果:斑块检出率与高血压组、脑梗死组有相关性.结论:应用高频超声检测颈动脉粥样硬化斑块有助于了解疾病的不同状态,便于判断病程及预后,对临床工作具有一定的指导意义.
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CEA、CA-153联合检测对胸腔积液鉴别诊断价值的探讨
目的:探讨肿瘤标志物联合检测在良、恶性胸腔积液的鉴别诊断价值.方法:采集胸腔积液患者的胸水和血清样本各65例,应用全自动化学发光免疫分析技术检测其胸水和血清CEA、CA-153的含量,并分析检测结果.结果:恶性胸腔积液组CEA、CA-153水平与良性胸腔积液组有显著差别(P＜0.01),胸水的二项联合检测阳性率与单项检测阳性率比较;差异有统计学意义(P＜0.05).结论:胸腔积液肿瘤标志物CEA、CA-153联合检测,有助于对胸腔积液的诊断与鉴别诊断.
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不同检测方法对检测生殖道支原体感染的比较研究
目的:了解支原体在生殖道感染的发生情况,以提高支原体感染的疗效,有效控制其感染,指导临床合理使用抗生素.方法:对我院就诊的148例患者的泌尿生殖道分泌物标本,分别采用PCR法及培养法检测.结果:148例患者支原体培养阳性57例,阳性率38.5%.其中Uu阳性41例,占71.9%;Mh阳性2例,占3.5%;Uu、Mh混合感染14例,占24.6%.培养法比PCR法检出率更高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:运用培养法进行生殖道支原体检测,能有效指导临床用药,是一种简便易行、敏感性高、值得临床推广的检测方法.
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高压培养对血管内皮细胞t-PA和PAI-1的影响及卡托普利干预的效果
目的:高血压常伴有纤溶功能的异常,但其机制尚不清楚.本研究拟观察高静水压培养对人脐静脉内皮细胞(HUVECs)t-PA和PAI-1的影响以及卡托普利的干预效果,并探讨其可能的作用机制.方法:选用第4～6代HUVECs,接种于24孔培养板中.依培养压力分为3组:大气压组(0 mmHg),中压组(90 mmHg),高压组(180 mmHg).在同一压力组,根据不同药物干预又分为两个亚组.即对照组(Ctrl)和卡托普利组(Cap,10-5 mol/L).每组6份标本.采用ELISA法测定上清液t-PA和PAI-1的抗原浓度,并用细胞内总蛋白进行标化(单位:ng/μg proteins).同时测定细胞内Ca2+浓度(nmol/L).结果:与大气压组相比,中压和高压组t-PA浓度均显著降低,PAI-1浓度显著增高,t-PA/PAI-1比值显著降低,[Ca2+]i也显著增高.卡托普利对大气压组的t-PA、PAI-1和[Ca2+]i无显著影响,但在两个高压组,卡托普利显著升高t-PA浓度,显著降低PAI-1浓度,t-PA/PAI-1比值显著升高,[Ca2+]i显著地降低.结论:高静水压可损害内皮细胞的纤溶功能,而卡托普利的干预可降低高压所升高的[Ca2+]i,并改善高静水压对内皮细胞纤溶功能的影响.
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CRRT对严重烧伤患者炎症介质和细胞因子的影响
目的:分析连续性肾替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)对严重烧伤患者炎症介质和细胞因子水平的影响.方法:对30例应用CRRT技术(基础疗法+CRRT)及30例应用基础疗法治疗的严重烧伤患者的炎症介质和细胞因子(IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α)浓度变化进行比较分析.结果:严重烧伤患者应用CRRT后血细胞因子浓度较治疗前明显下降,其下降速度与基础治疗组比较差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:严重烧伤患者应用CRRT能有效降低血中SIRS相关细胞因子的浓度.
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不同剂量氯胺酮镇痛作用的比较
目的:观察不同剂量氯胺酮镇痛作用的区别,为临床上剂量应用提供参考.方法:小鼠分别腹腔注射氯胺酮20、10、5和2.5 mg/kg,用热板法实验观察、比较热板法痛阈(pain threshold in hot-plate test,HPPT).结果:20 mg/kg的KT有较好的镇痛作用,随剂量的减少,其镇痛作用减弱,当剂量减至2.5 mg/kg时,小鼠的HPPT减少.结论:氯胺酮的镇痛作用为剂量依赖性,当氯胺酬剂量过小时,可引起痛阈下降.
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益养胶囊延缓衰老的药效学研究
目的:研究益养胶囊(Yi Yang Capsules,YYC)延缓衰老的作用.方法:取健康自然衰老昆明种小鼠(9月龄)60只,随机分为正常对照组、YYC低剂量组、YYC高剂量组、维生素E胶囊(VE)组,灌胃给药,每日1次,进行寿命试验;另取健康自然衰老昆明种小鼠(9月龄)40只,随机分为蒸馏水对照组、YYC低剂量组、YYC高剂量组、维生素E胶囊(VE)组,灌胃给药,每日1次,10 d后小鼠断头处死,取血并分离血浆,检测血浆超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)水平.结果:YYC各剂量组小鼠生长时间显著长于正常对照组;血浆SOD活性显著高于蒸馏水对照组,血浆MDA水平显著低于蒸馏水对照组.结论:YYC能显著减少自然衰老小鼠血浆自由基的产生、加速自由基的清除,具有抗衰老作用.
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紫贻贝多糖抑制流感病毒在鸡胚中增殖的研究
目的:研究紫贻贝多糖(MEPS)对流感病毒在鸡胚中增殖的抑制作用.方法:采用血凝滴度测定研究MEPS对鸡胚培养甲型流感病毒的抑制作用.结果:与病毒对照组比较,MEPS各剂量组的血凝滴度降低差异有非常显著性(P＜0.01).结论:MEPS能明显抑制鸡胚培养流感病毒的增殖,具有开发成抗流感病毒生物制剂的前景.
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哌替啶耐受时洛非西定对小鼠的镇痛效应
目的:观察哌替啶耐受时洛非西定对小鼠的镇痛效应.方法:小鼠多次腹腔注射哌替啶建立耐受模型.然后分为哌替啶组、洛非西定组及二药合用组.用热板法观察、比较3组小鼠热板法的痛阈(pain threshold in hot-plate test,HPPT).结果:与耐受的HPPT相比,哌替啶组HPPT减小,洛非西定组HPPT增大,二药合用组HPPT增大更明显.结论:哌替啶耐受后,哌替啶的镇痛作用减弱,但洛非西定仍有明显镇痛作用,且洛非西定与哌替啶的镇痛作用协同.
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聚砜膜滤器无肝素抗凝CBP在治疗消化道出血MODS患者中的应用
目的:观察聚砜膜血滤器在无肝素情况下行CBP治疗中凝血情况.方法:治疗前按顺序连接好管路及滤器:①用生理盐水500 ml冲洗管路及滤器;②用50 mg/500 ml肝素盐水2 000 ml冲洗浸泡滤器及管路,血泵速为100 ml/min,后排空肝素盐水;③再用生理盐水500 ml冲洗滤器和管路,将多余的肝素冲净待用.结果:16例患者共行无肝素CBP治疗122人次,13例患者治疗后出血及肾功损害情况好转,过渡到常规透析或停止透析;2例死亡;1例放弃治疗.122次治疗中,血滤器凝血情况分别为0级79次,1级25次,2级12次,3级6次.3级6次均与治疗过程中血压偏低、血流量不足有关.所有患者治疗前、后检查凝血指标,结果无明显变化;清除毒素及超滤指标与有肝素抗凝滤器相比无差异.结论:聚砜膜血滤器在无肝素情况下行CBP治疗并消化道出血MODS是可行的.
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电离子手术治疗机治疗尖锐湿疣的疗效观察
目的:观察电离子手术治疗机治疗200例尖锐湿疣的疗效.方法:我们用广西南宁物理应用所研制的高频电离子手术治疗机对尖锐湿疣给予治疗.结果:经治疗的200例患者均取得了较满意的效果.结论:电离子手术治疗机治疗尖锐湿疣操作方便、灵活、费用低,值得推广.
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波姆光仪治疗宫颈糜烂70例临床分析
我站应用波姆光治疗仪,2000～2006年治疗已婚妇女宫颈糜烂70例,其中Ⅰ度23例,Ⅱ度39例,Ⅲ度8例,治疗Ⅰ、Ⅱ度1次治愈,Ⅲ度2次治愈,治愈率为100%,术后60 d复查未见复发.
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MEDⅡ治疗腰椎间盘突出症180例临床分析
目的:探讨MED手术系统对椎间盘突出症治疗的临床应用及适应证.方法:在手术间隙的腰背后正中线旁约1.5～2.0 cm处插入定位导针,C臂X线机透视定位无误后,作一1.5 cm长小切口,序贯扩张建立工作通道,放置内窥镜,镜下切除部分椎板、内侧小关节及黄韧带,显露硬膜囊、神经根及椎间盘,摘除髓核及变性椎间盘组织,同时行神经根管扩大术.结果:本组共治疗腰椎间盘突出症180例,共198个间隙.根据Nakai分级:优146例,良26例,可8例,差0例.未出现手术并发症.结论:MED手术创伤小、出血少、稳定性好、易掌握、并发症少,患者恢复快、易接受,近期疗效十分满意.
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呼吸机相关性肺炎38例临床分析
目的:研究呼吸机相关性肺炎患者的预防及治疗.方法:预防呼吸机相关性肺炎发生的相关方法及措施.结果:呼吸机相关性肺炎是可以通过预防得到有效控制的.结论:呼吸机相关性肺炎通过合理预防及治疗,其发生率可有效降低.
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功能性鼻窦内窥镜手术100例分析
目的:探讨提高鼻内窥镜手术疗效的方法.方法:对100例慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲患者施行鼻窦内窥镜手术.结果:治愈90例(90%),好转10例(10%),无效0例,总有效率100%,术后并发症主要为鼻腔粘连.结论:鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲具有良好的疗效.手术操作熟练准确,是彻底清除病变、确保手术成功的重要保证.术后定期随访能提高治愈率、减少并发症.
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改制面罩在眼科手术中的应用
目的:探讨改制面罩的设计及临床应用效果.方法:将行眼科手术的80例病人随机分为观察组和对照组各40例,观察组采用改制面罩吸氧,对照组按常规准备,即面部直接铺上无菌巾,采用鼻导管吸氧.结果:观察组术中血氧饱和度均为99%,无烦躁、面部瘙痒、呼吸困难等症状.结论:对眼科手术病人应用改制面罩有助于病人更好地配合手术,使手术操作更顺利.
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超声检查在健康体检中的作用
定期进行健康检查是早期发现疾病的有效手段,并且通过健康检查对于早期发现某些疾病,及时采取某些防范措施,有着十分重要的作用.而健康体检方式中,超声检查有着简便、灵活、无痛苦、无创伤、检查结果准确迅速的优点,得以使广大体检者接受.
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人工鼻在气管切开危重病人高压氧治疗时的应用
目的:在多人空气加压舱内高压氧治疗过程中对气管切开昏迷患者给予人工鼻吸氧,观察人工鼻吸氧方式对治疗效果和舱内氧浓度的影响.方法:2006年8月～2007年7月收治的10例气管切开患者舱内治疗时使用人工鼻连接Y型管和面罩一级供氧+清醒常规面罩二级供氧患者同舱治疗为一组;无气管切开患者面罩一级供氧+清醒常规面罩二级供氧同舱治疗为二组.两组分别记录舱内氧浓度和压缩空气使用量.结果:使用人工鼻治疗的患者治愈率90%,无呼吸道并发症发生,舱内氧浓度高值:一组为22.1%,二组为21.9%,均低于国标规定界限23%.组间比较,经统计学处理,差异无显著性(P＞0.05).两组舱内氧浓度曲线相同,两组实际压缩空气使用量结果分析也无明显差异.结论:气管切开昏迷患者在多人舱内使用人工鼻吸氧,氧舱内氧浓度小于国标规定界限23%,且高压氧治疗期间理论通风量和压缩空气的使用量较少.并提高了治疗效果,保证了高压氧治疗的安全,同时节省了高压氧的成本消耗.
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光子治疗仪在临床外科中的应用
光子治疗仪是光子照射人体,被人体细胞线粒体强烈吸收,使线粒体的过氧化氢酶活性增加、蛋白合成增加、三磷酸腺苷分解增加、改善血循环,因而它可以促进肉芽组织生长,加速伤口和溃疡的愈合,可以刺激损伤的末梢神经轴突生长、使神经髓鞘形成加快、加速骨骼肌肉再支配、促进毛发生长、骨痂愈合快、增加白细胞的吞噬作用,从而达到消炎及提高机体免疫力等作用.
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大肠输泻装置在大肠癌梗阻手术中的应用体会
目的:在结肠癌引起肠梗阻时,术中应用大肠输泻装置清洁肠腔,达到一期吻合肠管的要求.方法:术中应用大肠输泻装置对梗阻段肠腔进行灌注输泻,清理肠内容物.结果:观察共21例患者,全组无1例吻合口漏和腹腔感染的发生.结论:大肠输泻装置可一期吻合肠管,取得一期愈合的良好效果.
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脑室镜下治疗小儿脑积水的手术配合
多种原因导致脑脊液在脑室或蛛网膜下腔过多潴留造成脑室扩大,脑实质组织受压减少,称为脑积水.脑积水分为交通性脑积水、梗阻性脑积水、高压性脑积水、正常压力性脑积水、脑外脑积水等.手术是目前治疗脑积水有效的方法.
