中国医药导报杂志
China Medical Herald 중국의약도보
- 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国医学科学院
- 影响因子: 1.75
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1673-7210
- 国内刊号: 11-5539/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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关于普拉克索治疗晚期帕金森病的临床研究
对54例晚期帕金森患者应用普拉克索与左旋多巴联合治疗;52例晚期帕金森病病患者应用溴隐亭与左旋多巴联合治疗.两种方法的疗效显示,普拉克索作为新一代非麦角类多巴胺受体激动剂,与左旋多巴联合应用对控制运动相关症状疗效显著,同时还能缓解精神心理症状,且其作用优于溴隐亭.
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扁桃体摘除对部分IgA肾病患者影响的临床观察
目的:观察反复上呼吸道感染的IgA肾病患者扁桃体摘除后血尿、蛋白尿及肾功能的变化.方法:反复上呼吸道感染的IgA肾病患者共28例,观察摘除扁桃体前及手术后1、3、6个月患者的血尿、尿蛋白定量、肾功能(包括血Ccr、Cr、BUN)的变化.结果:术后1个月患者的血尿明显减少,和术前比较,差异有统计学意义.蛋白尿、肾功能尽管有改善.但无显著性差异.和治疗前比较,3个月时蛋白尿的减少具有统计学意义,6个月时肾功能的改善具有统计学意义.结论:伴有反复上呼吸道感染的IgA肾病患者扁桃体摘除后,血尿、蛋白尿和肾功能均会发生明显的改善.
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颈椎前路多节段不同椎间融合方式远期疗效分析
目的:分析3种颈椎前路融合术的疗效.方法:用3种融合方式对160例脊髓型颈椎病(cenrical spondylotic myelopathy,CSM)患者行前路减压.其中,单纯髂骨植骨(A组)双节段32例,3节段18例;植骨融合并颈椎前路钢板内固定(B组)双节段33例,3节段19例;钛网并前路钢板内固定(C组)双节段36例.3节段22例.术后定期随访及拍摄X线片,观察疗效、椎间高度、颈椎前弯曲度和融合情况.结果:平均随访时间2.2年,经过随访,A组融合率为83.1%,B组融合率为96.7%,C组融合率为96.4%.终访时,A组平均椎间高度和颈椎前弯曲度较术后早期显著性降低(P<0.05),B组和C组则无碌著性差异(P>0.05).A组与B和C组之间远期疗效均有显著性差异(P<0.05),B组和C组之间远期疗效无显著性差异(P>0.05).结论:单纯髂骨植骨方法简单,但并发症较多.颈椎前路钢板植骨融合内固定和钛网并前路钢板内固定,固定牢固,符合颈椎生物力学特性,并发症少,远期疗效好.
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药物序贯疗法终止10~14周高危妊娠临床观察
目的:探索10~14周高危妊娠的药物流产方法及安全性.方法:62例高危妊娠组与68例非高危组同用米非司酮、米索前列醇药物序贯疗法终止妊娠,通过完全流产率、临床并发症等指标观察疗效.结果:高危组与非高危组成功率分别为97%与99%.两组均无并发症.结论:米非司酮、米索前列醇药物序贯疗法终止10~14周妊娠.安全可靠、简便易行,可在农村基层医院推广普及.
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放松训练联合音乐疗法治疗高压氧治疗时焦虑症的效果观察
目的:探讨放松训练联合音乐疗法治疗高压氧治疗时焦虑症的效果,以便采取有效的护理对策.方法:将72例患者随机分成观察组和对照组,每组36例,两组患者均进行常规康复治疗和高压氧治疗,观察组同时进行放松训练和音乐疗法,两组治疗前、后均进行Zung抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评分.结果:观察组和对照组治疗前SDS、SAS各项评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);经过1~3个疗程治疗后,观察组和对照组SDS、SAS评分比较,有非常显著性差异(P<0.01).结论:放松训练联合音乐疗法,能有效改善患者行高压氧治疗过程中的焦虑、抑郁、紧张、恐惧等负性情绪,提高治疗效果.
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川崎病早期诊断初探
目的:了解儿童川崎病(KD)的临床特点,探讨其早期诊断问题.方法:参照KD现行诊断标准统计分析32例KD患儿各种I临床表现出现的时间及发生率.结果:在发病早期出现持续发热占100.O%,皮疹75.0%,口腔黏膜改变84.4%.眼结合膜充血81-3%,肛周红脱皮62.5%,卡介苗接种瘢痕周围红晕、肿胀(卡瘢红)43.7%,白细胞及C反应蛋白升高.结论:发热、皮疹、KD面容、卡瘢红、白细胞、C反应蛋白增高及肛周红、脱皮等有早期诊断意义,心脏彩超检查也是早期诊断KD有效的无创性检查.
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腹腔镜胆囊切除术对红细胞免疫功能的影响
目的:研究腹腔镜胆囊切除术对红细胞免疫功能的影响.方法:应用郭峰法检测不同时点(术前10 min、术后10 min)静脉血红细胞 1 型补体受体花环率(RBC-C3bRR)、红细胞免疫复合物花环率(RBC-ICR).结果:患者术前的RBC-C3bRR高于术后.术后的RBC-ICR高于术前,两者均有显著性差异(P<0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术对机体红细胞免疫功能有抑制作用,红细胞免疫吸附活性下降.
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间质化疗在头颈鳞癌放射治疗中的临床应用
目的:探讨化学粒子(中人氟安)配合放疗治疗以鼻咽癌为主的头颈鳞癌的临床疗效及毒性反应.方法:94例头颈鳞癌首发患者随机分为中人氟安粒子植入+放疗组(SIRT)48例和单纯放疗组(RT)46例.SIRT组患者于放疗开始同时在瘤内植入中人氟安60~80 mg/点,单点给药量不超过100 mg;RT组患者只接受单纯放疗作为对照;两组放疗剂量和方法相同.结果:治疗4周后,SIRT组和RT组肿瘤平均缩小率分别为(76.7±15.2)%和(54.8±10.7)%,两组比较,差异有非常显著性(1=8.023,P<0.01);治疗8周后,两组肿瘤平均缩小率分别为(97.2±5.8)%和(84.3±20.1)%,两组比较,差异有非常显著性(t=4.272,P<0.01).治疗4周后和12周后,两组肿瘤CR琦<分别为16.7%和2.2%(X2=5.699,P<0.05)和89.6%和60.9%(X2=10.479,P<0.05),两组比较,差异均有显著性.全组患者未见感染、出血、神经损伤等并发症.结论:间质化疗在瘤内可持久保持较高药物浓度并降低了系统毒性反应.实现了靶点给药的目的,应用于头颈鳞癌放射治疗中,明显增强了疗效,患者耐受性良好,临床使用安全、方便,未见不良反应,有着广阔的发展前景.
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后路小切口开窗治疗腰椎间盘突出症15例疗效观察
目的:观察后路小切口开窗手术治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:本组15例腰椎间盘突出症,均采用后路小切口开窗髓核摘除术治疗.结果:术后所有患者症状均得到极大改善,疼痛不明显,直腿抬高均达到90.,大小便自解.病程较长者下肢麻木症状仍部分存在.结论:后路小切口开窗手术治疗腰椎间盘突出症具有切口小、出血少、不破坏腰椎骨性稳定结构、术后恢复快的优点.
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高速涡轮钻在下颌阻生智齿拔除中的作用
目的:探讨高速涡轮钻在下颌阻生智齿拔除中的作用.方法:2001 年 3 月~200 5年 6 月将 302 例下颌阻生智齿患者随机分为两组,实验组 152 例,对照组 150 例,分别采用高速涡轮钻法和劈冠法去除阻力拔除智齿,观察两组手术时间、术后疼痛、张口受限程度及干槽症的发生率.结果:实验组与对照组在手术平均时间上相似,差异无统计学意义(P>0.05);实验组术后疼痛轻于对照组,实验组张口受限程度及干槽症的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论:高速涡轮钻法在下颌阻生智齿拔除术中能降低患者术后疼痛、张口受限、干槽症等不良反应的发生率,有较好的作用.
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药物洗脱支架治疗无保护左主干病变疗效观察
目的:评价药物洗脱支架治疗无保护左主干(LMCA)病变的安全性和临床疗效.方法:回顾性分析2004年1月~2006年12月完成的49例无保护左主干病变药物洗脱支架置入术.结果:49例无保护LMCA病变全部成功置入支架,共置入61枚药物洗脱支架,直接支架置入术10例(20.4%),39例(79.6%)行球囊预扩张后置入支架:远端分叉部位病变双支架置入12例(24.5%).住院期间死亡2例(4.1%),无其他主要心血管事件发生;44例(89.8%)完成门诊及电话随访,平均随访(14±6)个月,术后6~12个月完成冠脉造影随访16例(32.7%),随访期间3例死亡(6.1%),1例死于脑卒中,2例心原性猝死,分别为术后7个月及12个月.随访期间主要心血管事件发生率为6.1%(3/49).结论:药物洗脱支架治疗经选择的LMCA病变是安全可行的,有较理想的近期和远期疗效.
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小儿吸入高浓度七氟醚诱导麻醉的观察
目的:应用高浓度七氟谜对小儿进行诱导麻醉,观察临床效果.方法:40例患儿ASA I级,麻醉前30 min肌肉注射阿托品0.01 mg/kg,麻醉气体经Blease8500麻醉机及Blease七氟醚专用挥发器吸入,采用小儿呼吸回路.氧流量调至4 L/min.将面罩紧扣患儿口鼻,七氟醚挥发器刻度调至7%,将开始吸气时作为0 s,每5秒测试 1 次睫毛反射.睫毛反射消失后,记录睫毛反射消失的时间,将七氟醚吸入浓度调至5%,氧流量调至2 L/min,继续吸入并辅助或控制呼吸.每5秒测试刺激疼痛反应消失的时间并记录.待患儿疼痛反应消失后,建立静脉通路,静注琥珀胆碱,2%利多卡因、喉头喷雾行气管内插管.观察指标:睫毛反射消失时间、疼痛反应消失时间、血压、脉搏SpO2、心电图和呼吸频率.并观察有无呛咳、喉痉挛、呕吐、分泌物增加等兴奋期的表现.结果:睫毛反射和疼痛反应消失时间分别为(49±7)s和(155±10)s;麻醉诱导期间SpO2>98%,未发生呛咳、喉痉挛、呕吐、分泌物增加现象,与诱导前比,睫毛反射消失和疼痛反应消失时血压、心率、呼吸的变化不明显.结论:高浓度七氟醚快速吸入诱导,是一种安全有效的诱导方法.
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热羊毛脂按摩预防新生儿硬肿症的临床应用价值
目的:探讨采用热羊毛脂按摩法结合综合治疗方法预防新生儿皮肤硬肿症的临床应用价值.方法:将116例早产、低体重新生儿随机分为热羊毛脂按摩组和常规组.常规组:在婴儿出生后立即采用保暖、保证充足热卡等综合治疗方法.热羊毛脂按摩组:在采用常规组综合治疗方法的基础上将羊毛脂加热成液状.涂擦于婴儿容易发生硬肿的皮肤处并用双手揉捏按摩,用力适度.观察两组新生儿皮肤硬肿症的发生率.结果:热羊毛脂按摩组发生皮肤硬肿2例,为轻度硬肿.常规组发生皮肤硬肿的17例,其中,轻度硬肿的5例,中度硬肿的8例,重度硬肿的4例,两组比较,有显著差异.结论:用热羊毛脂辅助按摩结合综合治疗方法可有效预防新生儿硬肿症的发生和发展.明显降低了新生儿硬肿症发病率.
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2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝患者胰岛素抵抗与游离脂肪酸关系研究
目的:了解2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者胰岛素抵抗(IR)与游离脂肪酸(FFA)的关系.方法:2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝患者39例、单纯2型糖尿病患者42例、单纯非酒精性脂肪肝患者40例、健康人群42例为研究对象.检测所有对象的FFA、胰岛素敏感性指数(ISI)以及总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等指标.结果:2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝组的FFA、ISI、TC、TG和LDL-C分别为(697.58±45.12)μmol/L,-4.99±0.12,(6.72±1.26)、(3.14±0.98)、(3.56±0.99)mmoI/L;FFA、TC、TG、LDL-C等各项指标均以2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝组高于其余各组(均P<0.05);ISI则以2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝组低于其余各组(均P<0.05);将 2 型糖尿病伴非酒精性脂肪肝组的FFA与ISI、血脂 3 项指标作相关性分析.结果显示,FFA与ISI呈负相关(r=-0.773,P<0.05),与TC、TG、LDL-C呈正相关(分别为r=0.791,0.816,0.873,均P<0.05).结论:在2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝中,FFA升高与IR是并存的,并且存在明显相关关系,二者在疾病的发生发展中均具有重要的作用.
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肺曲菌病41例临床病理分析
目的:探讨肺曲菌病的临床和病理学特点.方法:对41例经病理及临床证实为肺曲菌病的临床及病理资料进行回顾性分析.结果:肺曲菌病的临床表现无特异性.本组原发曲菌病10例,继发曲菌病21例,其中,肺脓肿8例,肺结核、支气管囊肿各4例,支气管扩张症3例,肺癌2例(含1例同时合并肺癌和肺结核),支气管肺炎1例.X线及CT主要征象包括斑片状、片状或点片状渗出影.结论:肺曲菌病的临床和影像学表现多种多样.认识不足容易导致误诊,支气管镜活检有利于临床诊断并进行治疗.
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急性心肌梗死早期康复治疗140例分析
目的:探讨140例急性心肌梗死患者的早期康复治疗的安全性、有效性及可行性.方法:除接受常规心肌梗死治疗外.在病情稳定后开始康复程序,出院前采用左心室射血分数、动态心电图进行评定.结果:全组病例在康复训练中未发生心脏事件.结论:AMI患者实施早期康复治疗是安全可行、有效的.
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剖宫产术后再次妊娠人工流产的三种方法比较
目的:探讨剖宫产术后再次妊娠人工流产方法的选择及效果.方法:将150例剖宫产术后再次妊娠要求流产者平均分为三组:药物流产组、超导无痛人流组和采用普通人流术的对照组,观察流产的结果、疼痛程度、宫颈松弛情况、手术时间和术中出血量及人流手术并发症.结果:药物流产与超导无痛人流术各有其特点,都较适合于剖宫产术后再次妊娠者,不能互相替代,可根据医院的条件和患者的意愿及病情来选择.结论:临床上可根据情况灵活选用药物流产或超导无痛人流术.
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妊娠合并癫痫患者围生期的护理体会
目的:探讨妊娠合并癫痫患者围生期的护理方法.方法:回顾性分析11例妊娠合并癫痫患者的临床资料.结果:围生期癫痫发作频率增加者7例(53.8%),发作频率减少者2例(15.4%),无变化者4例(30.8%).结论:妊娠使癫痫发作频率增加并可诱发癫痫发作,癫痫可使围生期并发症增多,因此,认真做好妊娠合并癫痫患者围生期的护理以及严密观察尤为重要.不仅可减少和避免并发症的发生,而且可改善妊娠合并癫痫患者以及新生儿的远期康复效果.应引起我们足够的重视.
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整体护理在手术室中的应用体会
目的:整体护理在手术室的应用.方法:对96名手术病人实施整体护理并观察.结果:病人的生理和心理紧张、恐惧等状况改善,与医护人员的配合更加主动,提高了手术成功率,减少了手术并发症,增加了病人的满意度.结论:手术室要加强整体化护理.
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门诊挂号分诊护士的沟通技巧
目的:探讨门诊挂号分诊护士的沟通技巧.方法:通过挂号分诊服务,了解患者的需求,从态度、礼仪、称呼、倾听、专业能力、情绪稳定等方面实施门诊挂号分诊服务中的沟通.结果:患者对护理的满意度提高,护患纠纷减少.结论:分诊护士做好沟通能够提高护理服务质量,要取得良好的沟通效果,态度是关键.
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恢复期抑郁症患者的心理护理
随着医学模式的转变,人们越来越重视心理因素对健康的影响.在临床护理中,由于功能制护理向整体护理模式的转变,心理护理在临床工作中显得更为重要,对精神疾病的护理也同样如此.特别对处在恢复期抑郁症患者来说,心理护理有其更实际的意义,因为恢复期患者思维活动逐渐正常,自知力已恢复,有许多现实的心理活动,对出院后的生活适应问题担心过多,由此引起继发性抑郁,甚至绝望自杀,因此做好恢复期抑郁症患者的心理护理,可及时挽救患者的生命,促进疾病的痊愈.
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老年病人行人工膝关节置换术的围手术期心理护理
目的:通过对老年病人行人工膝关节置换术围手术期的心理护理,解除病人的心理负担,更好地配合治疗,从而提高疗效.方法:采用自制调查问卷于术前2 d由一名护士用统一导语对60例行人工膝关节置换术的老年病人进行问卷调查.结果:26例(43.3%)存在焦虑恐惧心理,15例(25.0%)存在抑郁心理,14例(23.3%)存在自尊心过强心理,2例(3.3%)存在怀疑心理,3例(5.O%)存在孤独心理.针对上述心理问题我们在术前、术后、出院前分别采用恰当的心理护理,效果良好.结论:做好老年病人人工膝关节置换术围手术期的心理护理.是手术顺利进行及术后康复的重要保证.
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"一对一"助产产时的宣教技巧及临床观察
目的:观察分娩过程中采用"一对一"助产,利用语言及非语言技巧宣教对产妇心理和分娩的影响.方法:随机抽取在我院分娩,全程享受"一对一"新模式服务的初产妇320例作为观察组,同时设立相同例数未参加此服务模式的初产妇作为对照组.观察两组产程的时间、产后出血量、临产时焦虑自评表(SAS)和抑郁自评表(SDS)评定精神状态.结果:"一对一"助产产时的宣教技巧使产妇产程缩短,产后出血量减少.结论:根据每名孕产妇的不同个性及心理状况.提供不同的心理护理,可消除其焦虑、恐惧情绪,减少因心理障碍而引起的产程并发症,提高产科护理质量.
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尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死的观察及护理
急性心肌梗死是一种较常见并危及生命的严重心脏疾病,其早期病死率较高.如能在早期行静脉溶栓治疗,可使闭塞的冠状动脉再通,心肌得到再灌注,濒临坏死的心肌可能得以存活或坏死范围缩小,改善预后.
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严重多发伤的急救与护理体会
目的:探讨严重多发伤的急救及护理方法.方法:对2005年1月~2007年10月本院收治的163例严重多发伤患者进行综合急救及护理.结果:本组多发伤163例,抢救成功135例,死亡28例,抢救成功率为82.8%.结论:及时、迅速、准确、有效的急救及护理措施,可提高严重多发伤的抢救成功率.
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ICU开胸患者延迟拔除气管插管的护理
目的:总结16例ICU患者延迟拔除气管插管的原因及护理要点.方法:对16例患者延迟拔除气管插管的原因进行分析并采取相关的护理措施.结果:14例患者顺利拔除气管插管,2例气管切开,其中1例在气管切开后29 d因肺部感染导致呼吸衰竭死亡.结论:对于全麻术后出现呼吸功能不全患者延迟拔除气管插管,可防止出现肺部并发症.促进患者康复,对缩短ICU留观时间十分重要.
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经尿道前列腺电切术的临床护理
目的:探讨经尿道前列腺汽化电切术(TURP)治疗前列腺增生症的护理方法.方法:对196例良性前列腺增生患者采用TURP治疗,并做相应护理,定期随访.结果:TURP治疗后IPSS评分降低,大尿流量增加,症状均有显著改善,无严重并发症发生.使用尿道前列腺汽化电切手术具有无切口、损伤小、痛苦小、恢复快等优点.结论:充分做好术前准备,加强心理护理及健康教育,严密细致的观察及术后护理是保证护理成功的重要环节.
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游泳加抚触对早产儿、低出生体重儿行为神经发育影响的研究
目的:探讨游泳加抚触对早产儿、低出生体重儿行为神经(neorIatal behavioral neumlogical assessmem,NBNA)发育的影.方法:选择2006~2007年早产儿(胎龄<37周)及低出生体重儿(出生体重<2 500 g)100例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规育儿指导,不进行游泳和抚触;观察组进行游泳操加抚触干预.时间为6~12个月,平均(8.4±2.4)个月.观察并比较两组NBNA的差异.结果:两组干预前NBNA中行为能力、被动肌张力、主动肌张力、原始反射、一般估计比较元差异(P>0.05);干预后观察组NBNA各项测定结果有所改善.与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论:游泳加抚触作为一项综合的不添加额外药物和治疗的产科适宜技术,对促进早产儿、低出生体重儿临床过程的恢复和生长发育起到了积极的作用.
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导乐护理在剖宫产术围麻醉期的临床应用
目的:探讨导乐护理技术应用于剖宫产受术者围麻醉期的实施效果.方法:200 例实施硬膜外麻醉的剖腹产受术者随机分为围麻醉期导乐护理组100例(A组),传统常规护理组100例(B组).对照两种护理方法的优越性,受术者的心理反应和术后恢复情况.结果:在消除受术者围麻醉期紧张、焦虑、恐惧等不良心理反应、手术顺利情况、术后精神状态和健康知识的掌握,缩短住院时间,减少住院费用,提高受术者满意度方面,A组明显优于B组(P<0.05).结论:导乐护理技术应用于剖产受术者麻醉前期、麻醉期、麻醉恢复期,可提高护理质量,收到良好的治疗效果.值得推广.
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消化性溃疡并出血的临床观察及护理
目的:探讨消化性溃疡致出血原因及采取的观察护理.方法:按照病人的出血轻重程度分类.分为轻度出血40例.中度出血15例,重度出血5例,由病房护士进行观察与护理.结果:病人康复出院,出血现象未再发生.结论:有效的观察护理和采取正确的治疗方法,能缩短病人住院时间,使病人快速康复.
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乳腺癌患者围术期健康教育
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一.为使乳腺癌患者能从身心两方面积极配合治疗,减少并发症.提高生活质量,我们对2005年1月~2006年12月收治的96例乳腺癌患者,针对其特点,将健康教育贯穿于整个护理过程中,取得了一定的效果,现总结如下:
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72例压缩性腰椎骨折患者的康复护理
目的:探讨通过院内康复护理提高压缩性腰椎骨折患者的生存质量的具体方法.方法:对72例压缩性腰椎骨折患者进行健康教育,如饮食、功能锻炼、卧位、生活方式及心理调整等方面的具体指导.结果:通过对压缩性腰椎骨折患者实施院内康复护理,促进了椎体恢复正常功能.结论:患者合理的功能锻炼,有利于腰背功能的恢复,可避免造成腰背部的慢性疼痛,效果满意.
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天然虫草和人工虫草菌丝体的抗氧化活性比较研究
目的:通过比较生物活性,探索对天然虫草与人工虫草菌丝体的质量进行控制的方法.方法:采用邻苯三酚自氧化法和DPPH自由基清除实验来评价天然虫草与人工虫草菌丝体的抗氧化活性.结果:人工虫草菌丝体具有比天然虫草更好的抗氧化活性,抗氧化活性与虫草中含有的某些成分的含量有关.结论:抗氧化活性可以作为评价人工虫草菌丝体质量的指标之一.
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维持性血液透析患者脆性骨折及骨密度检查情况分析
目的:对维持性血液透析患者脆性骨折患病情况及骨密度Bone mass density,BMD)检查情况进行横断面研究.方法:调查108例维持性血液透析患者脆性骨折患病情况,并记录年龄、性别、身高、体重、原发病、进入血液透析时间、女性绝经年龄等资料.所有患者均采用双能X线吸收仪(Dual energy x-ray absorptiometry,DEXA)进行腰椎、股骨BMD检测.角SPSS软件进行统计学分析.结果:骨折组年龄及进入透析时间明显高于未骨折组,体重及体重指数两组存在显著性差异(P<0.05).骨折组股骨及腰椎骨丢失率高于未骨折组,T-score明显低于未骨折组.骨折组股骨颈、大转子、Ward's三角BMD明显低于未骨折组,腰椎BMD两组比较无显著性差异.结论:维持性血液透析患者脆性骨折患病率较高,髋部骨折多见,骨丢失率增加及骨密度降低是脆性骨折的重要危险因素,采用DEXA定期评价骨密度对于维持性血液透析患者脆性骨折防治具有重要临床意义.
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过敏性紫癜、紫癜性肾炎患儿血清VEGF、TNF-α水平变化及临床意义
目的:探讨过敏性紫癜(HSP)、紫癜性肾炎(HSPN)患儿血清血管内皮生长因子(VEGF)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平变化及其在HSP发病与肾损害严重程度中的作用.方法:采用酶联免疫吸附法分别检测38例HSP患儿、40例HSPN及16例正常儿童血清VEGF、TNF-α水平;HSPN患儿同时测定血清尿素氮、肌酐、尿微量白蛋白(MA)和24 h尿蛋白定量,分析血清VEGF、TNF-α浓度与上述指标的相关关系.结果:①HSP、HSPN患儿血清VEGF、TNF-α浓度均高于正常儿童(P<0.05).②HSPN患儿其血清VEGF、TNF-α浓度高于HSP组(P<0.05).③HSPN组的血清VEGF、TNF-α与尿MA及24 h尿蛋白定量呈正相关关系(P<0.05).④肾活检显示,血浆VEGF、TNF-α水平与肾脏病理损害、血管损害呈正相关.结论:VEGF和TNF-α在儿童HSP的发生与发展中发挥一定的作用.血清VEGF和TNF-α浓度动态变化对临床小儿 HSPN 的病情判断、疗效及预后评价具有一定的指导意义.
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全反式维甲酸在慢性肾衰大鼠体内的变化及其意义
目的:外源性全反式维甲酸(all-trans retinoic acid,atRA)能延缓慢性肾衰的病理进程,因此我们在本研究中检测r慢性肾衰时内源性atRA的水平是如何波动的.方法:建立5/6肾大部切除的大鼠肾衰模型,采用反相高效液相色谱仪(RP-HPLC)检测了5/6肾大部切除大鼠不同时间点的血、肾组织atRA的水平.结果:与假手术组(sham)比较,单纯肾大部切除组(NX)血肌酐水平自第10周起明显高于sham组(P<0.05).NX组大鼠血浆atRA在第2周有一个明显的升高,第7周降至接近正常或正常以下;NX组肾组织atRA水平自第2周时间点有明显升高.直到第10周才降至接近正常或正常以下,同sham组比较没有差异.sham组大鼠血浆和肾组织atRA的含量比较稳定.结论:正常大鼠血浆和肾组织内有atRA存在,含量比较稳定.5/6肾大部切除后.大鼠血浆和肾组织内atRA在短期内升高,以后明显下降,在巾、晚期降至正常水平.
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奥硝唑治疗急性智齿冠周炎的临床疗效分析
目的:观察奥硝唑片治疗智齿冠周炎的临床疗效及全身副反应.方法:82例急性智齿冠周炎患者随机分为受试组(44例)和对照组(38例),在常规局部冲洗治疗同时,分别口服奥硝唑和甲硝唑进行药物治疗,拔除患牙时详细记录临床疗效及其副作用进行比较.结果:治疗有效率奥硝唑组为88.6%,甲硝唑组为47.4%,两组间存在显著性差异(P<0.05),且奥硝唑副作用小,而甲硝唑副作用大,尤其是对胃肠道的刺激性更为显著.结论:奥硝唑对治疗急性智齿冠周炎效果显著,且副作用小于甲硝唑.
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奥扎格雷钠治疗频发性短暂性脑缺血发作临床分析
目的:观察丹奥(注射用奥扎格雷钠国药准字H20033991)对频繁发作的短暂性脑缺血发作(TIA)的疗效.方法:我院2005年2月~2006年8月的98例TIA患者巾60例频发的TIA患者,随机分为丹奥治疗组(30例)和曲克卢丁+低分子右旋糖酐+肠溶阿司匹林对照组(30例),根据治疗后中止发作的程度、发作频率和持续时间评价临床疗效.结果:治疗组治疗后24 h和72 h内,TIA发作控制率分别为75%和94%,均明显高于对照组(20%和50%,P<0.01).结论:丹奥(注射用奥扎格雷钠)能够控制TIA的发作及阻止其进展为脑梗死,从而降低死亡率和致残率,值得临床推广.
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异丙酚与不同药物联合用于无痛人工流产的临床观察
目的:探讨门诊无痛人工流产术的佳药物配伍模式.方法:选取门诊就诊的早孕妇女300例.分为3组.I组:芬太尼0.8μg/kg,术前5 min给人,异丙酚2.0 mg/kg,于术前10 min给入.Ⅱ组:间苯三酚40~80 mg术前10 min给人,异丙酚术前2.0 mg/kg,于术前给入.Ⅲ组:异丙酚术前2.0 mg/kg静脉给人,100 mg加入5%CS中维持,均视病人反应控制用量.监测血压、平均动脉压、心率、血氧保和度.术毕观察腹痛、恶心、呕吐,术后阴道出血量等情况.结果:Ⅰ、Ⅱ组:异丙酚用量明显小于Ⅲ组(P<0.01).苏醒时间、呼吸抑制发生率、定向力恢复方面Ⅰ、Ⅱ组无明显差异(P>0.05),但优于Ⅲ组(P<0.05).术后阴道出血量方面Ⅰ、Ⅲ组优于Ⅱ组(P<0.05).结论:在早孕无痛人工流产术中.术前辅以芬太尼静脉给药,镇痛效果、安全性均好,适用于门诊无痛人工流产手术.
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莫西沙星在抗结核治疗中的疗效观察
目的:评价新一代氟喹诺酮类药物莫西沙星对耐多药肺结核病(MDR-TB)的治疗作用.方法:将132例MDR-TB患者随机分为两组:治疗组用莫两沙星0.4 g/d,对照组用左氧氟沙星0.4 g/d,疗程12个月,同时辅以其他抗结核药物治疗.结果:治疗组有效率为91.9%,优于对照组的75.0%;痰菌阴转率治疗组88.7%,优于对照组的75.0%;两组不良反应轻微.差异无统计学意义.结论:莫西沙星是一种安全有效的抗结核药物.
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尼莫地平对高血压脑出血的疗效观察
目的:探讨尼莫地平对高血压脑出血血肿吸收及神经功能的影响.方法:将我院100例高血压脑出血患者随机分为治疗组及对照组,对照组采用常规治疗方法,治疗组在此基础上加用尼莫地平.比较治疗后两组患者的血肿体积、CSS评分及疗效.结果:经过治疗,两组患者12 h内、15 d后、30 d后的血肿体积、CSS评分、生活质量均显著改善,治疗组显著优于对照组,治疗组的总有效率为90.00%,显著高于对照组的60.00%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:尼莫地平能有效缓解血管痉挛,促进血肿溶解和吸收,保护神经细胞,改善患者神经功能缺损及生活质量.
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咪达普利与螺内酯联用治疗左室舒张性心力衰竭临床观察
目的:探讨咪达普利与螺内酯联合应用治疗左室舒张性心力衰竭的效果及安全性.方法:80例单纯左室舒张性心力衰竭患者,随机分为咪达普利与螺内酯治疗组和对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用咪达普利与螺内酯,随访6个月.结果:治疗组显效7例,有效32例,无效1例.总有效率为97.5%:对照组显效2例,有效28例,无效10例,总有效率75%;经统计学检验P<0.05.结论:咪达普利与螺内酯联用治疗左室舒张性心力衰竭效果良好.
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乌司他丁治疗急性胰腺炎65例疗效观察
目的:观察乌司他丁治疗急性胰腺炎(AP)的临床疗效及安全性.方法:将131例AP患者随机分为治疗组65例和对照组66例,两组均给予常规治疗,治疗组在此基础上加用乌司他丁治疗.结果:①治疗组轻症的总有效率为100%,与对照组(总有效率为97.2%)比较无显著性差异(P>0.05),但治疗组轻症的痊愈率(73.5%)则显著优于对照组的47.2%(P<0.05).②治疗组重症的总有效率为87.1%,对照组重症的总有效率为63.3%,两者比较差异有显著性(P<0.05),治疗组重症的痊愈率(61.3%)也显著优于对照组(33.3%)(P<0.05).治疗组发生并发症的比率(6.5%)显著低于对照组(26.7%)(P<0.05),且未见明显副作用.结论:早期使用乌司他丁对AP有明显的抑制作用,且无明显不良反应.
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氯沙坦联用吲哒帕胺降压效果的观察
目的:观察氯沙坦(科素亚)联用吲哒帕胺治疗原发性高血压病的临床效果.方法:将2004年9月~2006年7月于我科住院的103例高血压病患者停服降压药l周后予氯沙坦及吲哒帕胺口服,疗程4周.结果:4周后收缩压及舒张压分别下降了(45.4±22.1)、(24.2±12.5)mmHg,总有效率为90.26%.结论:氯沙坦与吲哒帕胺联用降压效果显著,特别是对1、2级高血压疗效更明显.无明显副作用.
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黄杨宁并心达康在冠心病治疗中的应用
目的:观察在冠心病治疗中应用黄杨宁和心达康的疗效.方法:130例患者随机分为黄杨宁并心达康治疗组66例(A组),常规治疗组64例(B组).对照两种治疗方法的临床症状改善情况、心电图ST-T和血脂的变化.结果:两组均改善临床症状,治疗效果显著,但A组明显优于B组(P<0.05).心电图ST-T及血脂变化说明了A组治疗方法的优越性.结论:在冠心病治疗中应用黄杨宁和心达康收到显著疗效,有应用推广价值.
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盐酸甲氯芬酯用于治疗颅脑损伤所致昏迷的疗效观察
目的:观察甲氯芬酯治疗重度颅脑损伤的催醒疗效及安全性.方法:将200例因颅脑损伤所致昏迷的患者(Glasgow评分4~8分)随机分为两组,均予常规治疗,包括依手术指征清除颅内血肿、去骨瓣减压术,脱水降颅内压治疗,以及接受糖皮质激素和抗炎及支持治疗等.治疗组(盐酸甲氯芬酯治疗组)100例患者在对照组(常规治疗组)基础上加用盐酸甲氯芬酯.然后根据Glasgow评分进行评价.结果:治疗组Glasgow昏迷评分(GCS)升高较对照组有显著差异(P<0.05),治疗过程中未见不良反应发生.结论:盐酸甲氯芬酯对治疗重型颅脑损伤后昏迷的催醒治疗有确切的疗效.而且是安全的一种药物.
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医院药房管理探讨
药房是医院整个医疗服务中的重要环节,是反映医院精神面貌和医疗素质的窗口.所以加强对药房的管理至关重要.其中药房药品管理和充分发挥药学服务功能这内外两个方面更是重中之重.
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食品添加剂重金属检查显色方法分析研究
目的:根据显色原理选择一种毒性小、污染少、制备方便、效果明显的硫离子溶液作显色剂,来检查食品添加剂中的重金属含量.方法:通过选用硫化钠试液、饱和硫化氢溶液及硫代乙酰胺试液三种不同的溶液作显色剂,与标准铅溶液进行显色试验,确定佳显色剂及检查方法.结果:硫代乙酰胺试液作为重金属含量检测显色剂,显色时间短,显色清晰.且相比之下毒性小、污染小.结论:该方法制备简便,毒性小,污染少,显色明显,可作为食品添加剂中重金属限量检测分析方法.
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影响自发性脑干出血发病及预后的相关因素分析
目的:探讨与自发性脑干出血发病及预后有关的危险因素,为该病预防和治疗提供相关依据.方法:通过回顾性研究近年来的病例,分析经CT检查明确诊断的36例患者的发病情况及临床转归.结果:本组病例中存活19例,死亡17例,病死率为47.2%.结论:高血压、情绪激动和过度劳累、吸烟与饮酒等因素均为脑干出血发病的危险因素;影响预后的因素包括:出血量、血肿大小、意识障碍、高热、消化道出血等.临床症状越重.伴随症状或并发症越多.预后越差.
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重视低血糖的危害
低血糖容易引起心肌缺血及脑血管意外,临床工作中要重视并避免低血糖的发生.
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锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位
目的:探讨AO/ASIF锁骨钩钢板治疗锁骨骨折和肩锁关节脱位的疗效.方法:对2004年2月~2007年3月我科收治的30例得到完整随访资料的锁骨骨折和肩锁关节脱位的患者进行回顾性分析,其中,应用锁骨钩钢板治疗的新鲜锁骨外端不稳定骨折23例,陈旧性锁骨外端骨折骨不连患者2例,Tossy grade Ⅲ度肩锁关节脱位5例.结果:30例患者的随访时间为6~46个月,平均27.1个月,骨折全部愈合,肩锁关节无再脱位.按照日本骨科协会评分标准.疗效优28例.良2例.结论:AO锁骨钩钢板治疗锁骨外端骨折和肩锁关节脱位具有固定牢靠,不损伤关节而.早期进行关节功能锻炼,术后关节功能恢复好等优点.f关键词1锁骨钩钢板;锁骨远端骨折;肩锁关节脱位.
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晚期肘关节全关节结核病灶清除U型切骨成形术的治疗体会
目的:探讨晚期肘关节全关节结核病灶清除U型切骨成形术的的应用价值.方法:回顾性分析我院自1998年1月~2005年12月共收治行晚期肘关节全关节结核病灶清除U型切骨成形术病例.结果:本组9例病例均按期拆线、拔针,其中有8例Ⅰ期愈合,1例经换药后1个月愈合.术后关节功能较术前明显好转.结论:病灶清除U型切骨成形术对晚期肘关节全关节结核能够取得良好的治疗效果,值得临床推广.
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11 例基底动脉尖综合征分析
目的:探讨基底动脉尖综合征(TOBS)的临床特点.方法:结合我院近5年来收治的11例基底动脉尖综合征患者的临床表现及影像学改变,并对11例TOBS的临床资料进行回顾性分析及总结,分析TOBS的临床特点.结果:治疗结果显示TOBS预后差,致残率高,均留有后遗症,尤其是眼部症状.结论:TOBS综合征以意识障碍、神经眼征、瘫痪等为常见表现.头CT、MRI,尤其头MRI对诊断有重要意义.
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强力脑清素片治疗神经性耳鸣的体会
目的:探讨强力脑清素片治疗神经性耳鸣的疗效及机制.方法:选择单纯性耳鸣患者,排除器质性疾病导致的耳鸣者,应用强力脑清素片治疗,2次/d,3片/次,50~100 d为1个疗程.结果:治愈率为46.15%,有效率为69.23%,无效率为30.77%.结论:应用强力脑清素片治疗中老年神经性耳鸣疗效肯定,无毒副作用,简便易行,值得推广.
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论炮制增强中医用药的疗效
药物用于临床.其中一个重要的特点就是药物的有效性.中医生命在于临床,提高临床疗效的手段固然很多,但其中中药炮制也是重要方面.
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中西医结合治疗术后粘连性肠梗阻120例
目的:探讨中西医结合治疗术后粘连性肠梗阻的疗效.方法:回顾性分析我院于1993~2007年,采用西医常规对症处理、合用中药大承气汤加味治疗腹部手术后粘连性肠梗阻病例.结果:15年间我院共采用中西医结合治疗肠梗阻120例,总有效率为87.5%.结论:中西医结合治疗肠梗阻,标本皆治,疗效确切,经济,无痛苦,而且无不良反应,临床可以推广应用.
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急诊手术治疗阴茎折断26例护理体会
阴茎折断在临床上较为少见,早期正确治疗和护理对防止阴茎勃起功能障碍的发生非常重要.我院2002年3月~2007年6月共收治阴茎折断26例.现将护理体会报道如下:
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腹腔镜胆囊切除术588例体会
目的:总结腹腔镜胆囊切除术的经验.方法:回顾分析我院2004年3月~2007年12月588例腹腔镜胆囊切除手术的临床资料.结果:全组共完成腹腔镜胆囊切除术578例,中转开腹10例,中转率为1.7%,胆管损伤1例,全部病人顺利康复,无手术死亡及其他并发症发生.结论:基层医院开展腹腔镜胆囊切除术应高度重视人员培训,选择适当病例,重视术前、术中、术后每一环节的处理,适时中转开腹,以减少并发症的发生.
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肛瘘及肛周脓肿合并糖尿病51例治疗体会
目的:探讨肛瘘及肛周脓肿合并糖尿病的患者术前积极治疗糖尿病及并发症与手术效果的关系.方法:51例肛瘘及肛周脓肿合并糖尿病患者术前予口服降糖药物及静脉滴注胰岛素.调控空腹血糖<8.3 mmol/L,尿中无酮体,然后行手术治疗.结果:51例均治愈,肛门功能恢复良好;术后仅6例伤口出现红肿、创面愈合迟缓,经采取有效措施处理后治愈.结论:合并糖尿病的肛瘘及肛周脓肿患者术前积极治疗糖尿病及并发症可以取得满意的手术效果.
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23例小儿脑炎与脑电图(EEG)临床分析
目的:探讨脑电图在小儿脑炎诊断中的意义.方法:对23例40 d~6.5岁小儿脑炎患者进行脑电图检查.结果:23例脑电图均显示背景慢活动(08活动)增多及弥漫性慢活动(θδ活动)背景,有痫样波放电10例.结论:EEG在脑炎诊断巾有着十分重要的意义.
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更昔洛韦注射液治疗婴幼儿上呼吸道感染临床疗效观察
目的:观察更昔洛韦注射液治疗婴幼儿上呼吸道感染的疗效.方法:138例上呼吸道感染患儿,治疗组68例用更昔洛韦注射液静滴或肌注.对照组70例用病毒唑注射液静滴或肌注.分别观察两组疗效.结果:治疗组3 d治疗有效率高于对照组,差异有非常显著性(P<0.01).结论:更昔洛韦注射液治疗婴幼儿上呼吸道感染安全、有效.
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血钾、镁在急性心肌梗死发病早期的临床意义
本文对46例急性心肌梗死患者发病早期进行血钾、镁监测,以观察其对疾病发展的影响和与心肌梗死并发心律失常的关系.结果表明,低钾和低镁易致心律失常的发生,且与心肌梗死部位有关.
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经尿道前列腺气化电切术治疗前列腺增生症126例体会
目的:探讨经尿道前列腺气化电切治疗前列腺增生的疗效.方法:采用经尿道前列腺气化切割并电切术治疗前列腺增生症126例.结果:疗效满意,术后6个月~3年随访,按国际前列腺症状评分(IPSS),平均81分;未出现严重并发症.结论:将电切与气化切割结合行经尿道前列腺切除是一种安全性高、并发症少、疗效确切的新方法,具有操作易掌握,手术时间短,出血少,术中安全,术后恢复快,缩短住院时间,大大节省费用等优点.
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动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折40例
目的:探讨动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的有关问题,减少并发症的发生.方法:采用动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折40例.术后早期进行伤肢功能锻炼.结果:本组40例,其巾,随访34例,骨折愈合时间5~20个月,未见不愈合者.无明显肢体短缩、旋转、成角畸形,无感染,无钉、板弯曲、断裂及松动,髋、膝关节功能恢复良好.结论:动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折具有固定可靠、牢固,操作简单,损伤小,术后能早期进行伤肢功能锻炼的优点,是治疗股骨粗隆间骨折比较理想的方法.
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辨证治疗抑郁症452例疗效观察
我国约有2 600万抑郁症患者,据世界卫生组织预计.2020年后,抑郁症可成为继心血管疾病后的第2大死亡原因.在抑郁状态时可见到情绪低落、思维活动抑制、运动抑制.称抑郁三联症.
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"五味"在中医学中的运用
中医五行学说将五味归人人体五脏.本文根据五味生克乘侮规律与五味作用探讨了五味在中医临床诊断、治疗用药、养生康复方面的运用.
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桂枝茯苓丸和米非司酮治疗子宫肌瘤疗效观察
子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤,据统计发病率为20%~25%[I],可导致月经过多,痛经和压迫症状,是生育年龄妇女行子宫切除的主要原因之一.
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葛根素联合丹参注射液治疗突发性耳聋23例疗效观察
目的:观察葛根素联合丹参注射液治疗突发性耳聋的疗效.方法:23例病人均用葛根素400 mg(加入250 ml生理盐水)和丹参注射液20 ml(加入250 ml生理盐水)治疗;每日1次,静脉滴注.疗程为10 d.结果:痊愈12例,显效7例,有效4例,总有效率为100%.结论:葛根素联合丹参注射液治疗突发性耳聋有效,值得临床进一步观察研究.
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痹痛方治疗类风湿性关节炎活动期临床疗效观察
目的:观察痹痛方治疗类风湿性关节炎活动期临床疗效.方法:将50例病人分为痹痛方治疗组和风湿骨痛胶囊对照组各25例.结果:治疗组总有效率为88%,优于对照组68%(P<0.05);治疗组治疗减少关节压痛数、关节肿胀数、晨僵时间与对照组比较有明显差异(P<0.05或P<0.01);治疗组治疗后ESR、CRP、RF均有显著下降.与对照组比较有明显差异(P<0.05或P<0.01).结论:痹痛方治疗RA活动期具有较好的临床疗效及安全性.
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自制梨膏糖治疗慢性咽炎63例疗效观察
目的:观察自制梨膏糖治疗慢性咽炎的疗效.方法:选择慢性咽炎患者63例服自制用梨膏糖.结果:63例患者经治疗后,痊愈51例(80.9%),显效7例(11.1%),好转3例(4.8%),无效2例(3.2%).有效率:96.8%.结论:慢性咽炎的治疗,中医药有其独特的优势,采用梨膏糖让患者含化,使用方便,值得推广.
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电位与针刺治疗98例神经衰弱疗效观察
神经衰弱是神经功能症常见的病症之一,多由于患者长期过度紧张、疲劳、精神创伤或病后体弱等原因引起.是大脑皮质兴奋和抑制平衡失调而引起的一种功能性疾病.
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2例老年冠心病心脏性猝死临床分析
心脏性猝死是指由心脏事件导致的迅速而意外的死亡.我国的统计学资料显示,心脏性猝死的发病率为41.9/10万人.年猝死人数54.4万人[1].冠心病是猝死主要的原因,约占所有心脏性猝死病例的50%以上[2].
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关于药学专业特色人才培养的思考
本文就如何培养具有"计量、检测"特色的药学专业人才进行探讨,主要谈如何构建科学合理的课程体系、特色鲜明的课外活动模块、完善的教学管理机制以及强大的师资队伍,并指出这些是培养特色药学专业人才的有效模式.
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加强医学高校领导依法执政兴校能力研究
加强医学高校领导依法执政兴校能力,应从坚持马克思列宁主义、毛泽东思想在高校的指导地位,牢牢把握正确的办学方向;强化医学高校各级领导干部依法执政的法治观念,树立牢固的法律信仰;加强领导依法领导学校发展的能力等方面着手.
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慢性病毒性肝炎患者血清中甲胎蛋白的检测及临床意义
目的:监测在肝病患者血清中甲胎蛋白的变化来判断预后及早期发现癌变.方法:随机选择144例慢性肝病患者按诊断标准分型,观察各型肝病患者的甲胎蛋白水平,甲胎蛋白与谷丙转氨酶活力的关系,与肝癌的关系.结果:病毒性肝炎,肝硬化患者的AFP含量有不同程度的增高,随着病情好转逐渐下降;肝癌患者的甲胎蛋白含量持续呈高滴度,有77%的患者AFP>500μg/L.结论:慢性肝病患者发生肝细胞癌的比例(6.9%)明显高于其他正常人群,肝细胞再生,更新.增生被认为是癌变的动因.存在高滴度的AFP时肝细胞癌的发生率明显高于低滴度AFP的患者.
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血府逐瘀汤临床应用现状
血府逐瘀汤是由当归、桃仁、赤芍、红花、川芎、柴胡、枳壳、桔梗、牛膝、生地、甘草11味药材组成,本方源于清代王清任的<医林改错>,是血瘀症的传统名方.现代药理实验证明.本方具有改善血液凝同性和血液流变性、改善微循环、增强机体免疫功能、保护心肌细胞、双向调节血管、增加毛细血管开放数量等多种药理作用,对心血管系统、内分泌系统及神经系统疾病等均有良好疗效.
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反义RNA在细菌、病毒研究中的进展
反义RNA(asRNA)不仅可以调节真核生物基因表达,而且在细菌和病毒中也有沉默基因作用.耐药细菌不断增加,而发现具备新作用机制的抗生素已经非常困难,asRNA可以增敏细菌对潜在抗生素的作用,在发现新抗生素方面有应用价值.目前缺乏对人类1型免疫缺陷病毒(HIV-1)和人类乳头瘤病毒16型(HPV-16)感染的有效治疗措施,asRNA对这两种病毒有多个作用靶点,有希望发展成治疗病毒感染的有效药物.
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胃黏膜保护机制的论述
胃黏膜保护是指胃黏膜长期暴露于腔内pH、渗透压和温度的广泛变化而不受损伤的各种因素,并能对抗细菌产物所引起的局部或全身炎症反应.参与胃黏膜保护的各种因素被看成是一个相互联系、相互作用的网络体系,胃黏膜的解剖结构构成了这个网络的基本骨架.
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微小精神创伤导致疾病的基本原理
从中医经典论述中发现,人的社会、家庭关系中不同的态度和行为之间发生矛盾冲突,形成四种微小精神创伤基本表现形式.因而人格结构由健康的阴阳平和部分与创伤性的非阴阳平和两部分组成,并影响形成不同体质状态.再进一步遇到其他致病因素,导致阴阳进一步失调而发病.这一原理更全面、完整、本质地反映了疾病发生发展的规律,真正体现了治病求本,"不治已病治未病"的理念,值得重视研究.
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高频彩色多普勒对乳腺增生性病变的实用价值
目的:探讨高频彩色多普勒对乳腺增生性病变的实用价值.方法:对57例经手术病理证实为乳腺增生性病变患者的高频彩色多普勒表现进行分析.结果:乳腺增生性病变的高频声像图表现多种多样.分为弥漫性增生及局限性增生,局限性增生又分为囊性、混合性、实性,肿块的边界呈清晰或不清晰表现,还存在双乳或单乳数型病变并存等图像改变.血流信号检出率:10.5%(6/57),平均阻力指数:0.61±0.08.结论:高频彩色多普勒诊断乳腺增生性病变,符合率高,具有很高的实用价值.
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彩色多普勒在乳腺恶性肿瘤诊断中的应用价值
目的:探讨彩色多普勒超声对乳腺恶性肿瘤诊断的临床价值.方法:对我院2005年6月~2006年10月应用彩色多普勒超声检查乳腺恶性肿瘤的48例患者进行二维图像及彩色多普勒和脉冲多普勒分析.结果:约60%的浸润性乳腺癌高度大于宽度:即纵横比(H/W)大于1,这也是鉴别恶性肿瘤的有用指标.CDFI:异常血管形成和新生血管与恶性肿瘤有关.讨论:彩超通过对乳腺占位的二维图像及彩色多普勒和脉冲多普勒分析.为乳腺恶性肿瘤的诊断提供了直接和间接的根据,具有重要意义.
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脊柱裂的超声检查诊断
脊柱裂是脊柱中线缺损,相邻脊柱后部椎板愈合不全而发生裂孔.它是神经管缺陷中常见的一类畸形,主要发生在脊柱部位.可以影响脊柱或脊索,且常合并其他畸形.
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X线平片与CT诊断纵隔肿瘤的对比分析
目的:比较纵隔肿瘤的X线和CT表现和征象.方法:对我院40例纵隔肿瘤患者进行X线和CT检查,并对结果进行比较.结果:X线诊断正确21例,占52.5%;误诊18例,占45.0%;漏诊1例,占2.5%.CT检查诊断正确33例.占82.5%;误诊7例,占17.5%,无漏诊病例.增强后病变更清晰与周围器官分辨率更高.结论:CT检查可准确判断肿瘤的良恶性,甚至其组织来源,诊断纵隔肿瘤时,可与X线平片根据其互补性,相互印证,各取所长.
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干休所老年人住院疾病构成分析及对策
目的:通过对2000~2006年我所老年人住院疾病构成分析研究,找出对健康影响较大的疾病.方法:统计我所住院患者登记本和病历.按一年为一时间段,计算住院患者前10位疾病顺位构成比和住院患者死亡疾病构成.结果:近年来冠心病、高血压病、糖尿病、肿瘤、肺炎、慢性支气管炎、上呼吸道感染、胆石症、椎间盘突出等疾病成为我所住院患者的主要疾病.住院死亡疾病主要是肿瘤,其次是冠心病、多器官功能衰竭、脑梗死.结论:分析干休所老年患者住院疾病构成,为基层干休所采取综合措施做好老年人"两高期"疾病的防治工作提供参考依据.
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高血压合并糖尿病患者降压用药情况调查分析
目的:了解高血压合并糖尿病患者的用药现状,分析其降压药物使用情况,为合理治疗提供依据.方法:将入选病例分为观察组(高血压合并糖尿病)和对照组(未合并糖尿病),回顾性调查两组患者降压药物使用情况,包括降压药的使用种类、频率及联合用药情况.结果:观察组降压治疗方案中使用较多的是血管紧张素转换酶抑制剂(A-CED和血管紧张素Ⅱ受体阻断药(ARB),其平均服用降压药物种类要显著多于对照组(P<0.05).结论:对于合并糖尿病的高血压患者,应综合分析其危险水平、降压疗效、对临床终点事件的影响、治疗的依从性和安全性及经济状况等,构建合理的治疗方案.
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营口市1985~2007年肾综合征出血热疫情分析
目的:探索营口市1985~2007年营口市肾综合征出血热(HFRS)的流行规律,为制订防治策略提供科学依据.方法:采用描述流行病学方法分析出血热疫情.结果:1985~2007年营口市累计报告肾综合征出血热病例907例,年平均发病率为1.81/10万,死亡13例,病死率为1.43%.病例主要集中在周边农村地区,每年3-6月和10-12月为流行高峰.年龄以20~55岁人群为主,占82.14%;男女之比为4.78:1.职业分布以农民为主,占54.69%.结论:根据疫情分析结果,加强发病发生集中地区的监测和灭鼠工作,坚持宣传与免疫并举的工作策略,针对重点人群采用不同的针对性防治措施.
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292例正常新生儿行为神经测定和评价
目的:了解正常新生儿行为能力,以密切亲子关系;研究新生儿心理发育,以利于优育和智力开发.方法:对我院2007年8月11日~9月11日产科出生的足月正常新生儿292例进行新生儿20项行为神经测定(NBNA).结果:292例中总分≥37分者占99.66%(291/292),39~40分者占96.58%(282/292),无一例在35分以下.不同性别、不同分娩方式的NBNA评分比较无显著性差异(P>0.05).结论:NBNA简便、有效、实用、安全,在应用中有显著的稳定性和可靠性,不同性别、不同分娩方式的测定对评价结果无明显影响,能增进家长对早期教育工作的认同,还能早期发现新生儿脑功能异常.适合基层妇幼工作者在临床中推广应用.
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市场经济条件下医院文化建设的思考
市场经济条件下,医院文化建设在医院改革和发展中发挥着重要作用.本文不仅论述了市场经济条件下医院文化建设的意义,而且联系医院实际论述了医院文化建设的方法.
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医院药品账物符合率的影响因素及应对措施
为提高医院药房药品账物符合率提供几条管理经验,笔者对本院药品账物符合率的影响因素进行分析,并制定了应对措施,经相关措施的实施,促使药品账物符合率逐年上升,提高了药房的管理水平.
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加强医患沟通构建和谐医院
随着社会主义市场经济的稳步推进、人们法律意识的逐步提高和自我保护意识的不断增强,医疗服务市场出现了大量的医疗纠纷,给当今医患关系带来了新的挑战.
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澳大利亚社区卫生服务模式对中国的启示
目前中国正在大力开展社区卫生服务,试图探索适合中国国情的社区卫生服务工作.文章介绍了澳大利亚社区卫生服务的背景、模式、机构构成及服务状况,获得了有益的启示,分析我国社区卫生服务范围、功能、障碍等.
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医院药患纠纷的原因与防范
本文通过总结门诊常见的药患纠纷,并对其加以分析,从而提出一些加强门诊药房管理的措施,以减少药患纠纷的发生.提高医院的药学服务质量.
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项目管理在我国医药咨询服务中的应用
本文通过介绍我国医药咨询服务业的发展状况及存在问题,分析医药咨询服务的项目化特征,探讨医药服务应用项目管理的必然性和可行性,并针对项目管理的理念、方法、工具在医药咨询服务中的应用进行了初步的探索.
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医院管理人员队伍建设思考
目的:探讨医院管理人员队伍建设工作的重要性.方法:指出当前医院管理人员队伍建设存在的问题及原因.结果:针对性地提出医院管理人员队伍建设的四项措施.结论:加强医院管理人员队伍建设是提高医院竞争力的重要内容之一.
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抗人β2微球蛋白单克隆抗体的制备及鉴定
目的:制备抗人β2 微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)单克隆抗体并对其进行鉴定.方法:用高纯度的β2-MG免疫BALB/C小鼠,按常规技术制备针对B2-MG不同抗原表位的单克隆抗体,并对其进行纯化,测定抗体亚类、抗原表位分析等.结果:筛选出10株抗人β2-MG杂交瘤细胞株,ELISA间接法证实这组单克隆抗体仅与β2微球蛋白反应,而与其他蛋白无交叉反应,IgG亚类鉴定6株为IgGl,2株为IgG2a,1株为IgA,1株为IsM.结论:获得特异性的抗人β2微球蛋白单克隆抗体,为试剂盒的开发研究奠定基础.
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参芪扶正注射液对RAU大鼠外周血T细胞亚群的影响
目的:建立复发性口疮(RAU)大鼠动物模型,探讨参芪扶正注射液对RAU的免疫调节作用.方法:大鼠脊柱两侧注射大鼠口腔黏膜抗原乳化液,建模后将溃疡大鼠随机分为3组:对照组建模正常饮食水,参芪扶正注射液组大鼠按8 ml(kg·d)剂量灌胃,左旋咪唑组大鼠0.02 g/(ks·d)剂量灌胃,均20 d.分别于建模前,成模后用药前、给药后大鼠眼眶采血行免疫组化染色,CD4<'+>,CD8<'+>细胞计数并进行统计学分析.结果:实验大鼠于后一次抗原注射6 d后开始出现口腔溃疡.RAU大鼠CD4<'+>,CD4<'+>/CD8<'+>细胞量较建模前降低.实验大鼠给药后,参芪扶正注射液组、左旋咪唑组外周血CD4<'+>.CD4<'+>/CD8<'+>均有回升,较对照组有显著性差异(P<0.05),参芪扶正注射液组与左旋咪唑组相比.差异无统计学意义.结论:参芪扶正注射液对RAU大鼠有一定的免疫调节作用,与左旋咪唑无明显差异.
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肺心病缓解期伴发心功能不全肺水肿误诊1例
慢性肺源性心脏病是由于肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起非组织结构和功能异常,产生肺血管阻力增加肺动脉压力增高,使右心室扩张、肥大,伴或不伴右心衰竭的心脏病.
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确保大灾之后无大疫
5月12日,四川汶川发生了罕见的8.O级地震.目前,灾后防疫已经成为救灾工作的重中之重.5月28日,新华网邀请卫生部新闻发言人毛群安,就大家关心的灾后防疫工作与广大网民朋友在线交流.这次在线访谈,由<上海证券报>主任记者、新闻副总监邹陈东主持.毛群安在这次访谈中详细系统地介绍了卫生部门针对灾后防疫工作的具体部署和进展情况,以及目前防疫工作中的重点所在,同时对大灾过后大疫的工作目标,充满了信心.
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光源对色标数码色度值的影响
目的:研究不同方向光源对数码色度值的影响.方法:固定数码相机拍摄设置,在同样光强度但投射方向不同下拍摄同一色标,比教色标上同样点的色度值(L、a、b),检测色度值是否发生变化及其规律.结果:强度相同但方向不同的光源会造成色标数码色度值不同,顺着光的方向L值逐渐变小,而a和b值变化不明显.环行光源可以提供从四周到中央的光亮度逐渐移行,从中央点到外周的同一圆周线上光强度是一样的,色度值也基本相同.结论:不同方向的光会对数码色度值造成影响,使用环形灯作光源,并保证对照色标和被测色标处于画面中央对称位置则可以获得较为准确的比色效果.
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我们能够创造奇迹
据中央电视台报道,截至本期发稿时的2008年5月30日,四川地震灾区一线医疗防疫人员已达66 023人,其中医务人员49 906人.
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论提高我国医药生产企业GMP管理执行力的对策
目的:为提高我国医药生产企业GMP管理执行力提供参考.方法:分析我国医药生产企业GMP管理执行力所存在的问题,并提出相应的解决对策.结果:我国药品生产企业GMP管理存在轻软件、机构不合理、管理不完善以及生产设备落后等问题.结论:通过流程再造、重设计厂房、有效管理人员以及加强监督管理等,可提高GMP管理执行力.
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中央企业在抗震救灾中发挥重要作用
近日记者从国资委了解到,四川汶川等地发生特大地震灾害后,中央企业中与药品生产相关及拥有医疗机构的中央企业立即启动了应急预案,医药生产经营企业迅速组织力量,向灾区紧急提供急需药品和医疗器械.拥有医疗机构的企业第一时间组织医疗队伍奔赴灾区,抓紧实施医疗救援工作,在灾区伤员医疗救助上发挥了重要作用,作出了应有的贡献.
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灾区同胞感受着祖国的温暖
辽宁:开设"爱心病房"本刊讯首批140名四川地震灾区伤员近日抵达辽宁后,得到了妥善救治.
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冒死穿越生死线
由于通信中断,重庆市派到四川的首批救援队员中,有6人失去联系近60小时.面对频繁不断的余震,救援部队紧急派人去寻找失踪队员.
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神外专家:高烧腹泻奋战"生命孤岛"
5月26日中午12点,当卫生部几经协调的直升飞机把徐如祥从"生命孤岛"耿达乡安全送达汶川映秀镇广东医疗队的大本营时,大家才都松了口气!
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一位法医的心路历程
5月15日星期四晴 昨天晚上12点的时候,我正在仁和广场执勤,接到上级通知:立即交接工作,连夜奔赴一线参加抗震救灾.虽然已经和同事们连续两天两夜守候在五十米大街广场,十分疲倦,但一接到指令,我还是毫不犹豫地同家收拾行李.与此同时,我给独自带着女儿在外避险的老婆打了一个电话.电话那头妻子只是说了一句:"保重……"就泣不成声了.
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医改后药品营销思路
随着医疗体制改革向纵深发展,必然对医药行业产生巨大的影响.如何使自身立于不败之地,医药行业需要调整思路,开拓进取,通过发展农村市场,向社区延伸,大举进驻药房,加大创新力度等一系列举措,完善以往的营销思路,促进企业快速可持续发展.