中国医药导报杂志
China Medical Herald 중국의약도보
- 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国医学科学院
- 影响因子: 1.75
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1673-7210
- 国内刊号: 11-5539/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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非手术治疗重症急性胰腺炎28例临床分析
目的:探讨非手术治疗重症急性胰腺炎的方法.方法:采取个体化非手术综合治疗重症急性胰腺炎及多脏器功能障碍.结果:28例重症急性胰腺炎中,25例治愈,治愈率达89.29%,3例死亡,死亡率为10.71%.结论:非手术治疗重症急性胰腺炎,避免了手术治疗的痛苦,缩短病程,提高了治愈率.
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长托宁与阿托品作为全麻患者术前用药的探讨
目的:观察比较长托宁与阿托品作为全麻患者术前用药的临床效果,探讨长托宁用于术前用药的安全性和有效性.方法:75例择期全麻患者随机均分为三组:A组(阿托品0.5 mg),B组(长托宁0.5 mg),C组(长托宁1 mg).观察患者心率、血氧饱和度及口干程度变化.结果:三组患者心率有明显改变(P<0.05);口干程度有明显改变(P<0.05),尤以C组升高显著(P<0.01);A组气管和口腔分泌物量明显多于B、C组(10<0.05).结论:长托宁静脉注射0.5 mg用于择期全麻患者术前用药更加安全、有效.
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亚低温联合肠内营养治疗36例重型颅脑损伤患者的临床探讨
目的:分析亚低温联合肠内营养治疗重型颅脑损伤的疗效.方法:将72例患者随机分为治疗组和对照组,每组36例.所有患者均于入院或手术后立即行亚低温治疗,治疗组采用肠内营养支持治疗.对照组采用完全肠外营养支持治疗.结果:治疗组血红蛋白(Hb)、血浆清蛋白(ALB)、乳酸(LAC)、血糖(BG)改善优于对照组;治疗组水电解质平衡紊乱、急性肾功能衰竭、上消化道出血等并发症明显少于对照组;治疗组死亡率与MODS发生率均显著低于对照组(P<0.01).结论:亚低温疗法联合肠内营养治疗重型颅脑损伤患者,能够有效提高脑组织对缺血、低氧的耐受能力,明显改善营养状况,降低并发症与MODS发生率.
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新生儿呕吐104例临床分析
目的:探讨新生儿呕吐的病因及治疗方法.方法:通过询问病史、查体及胸部、腹部X线检查等,查找呕吐原因.结果:内科性呕吐占80%,均治愈;外科学呕吐,早期诊断,及时手术,预后良好.结论:内科性呕吐预后良好,外科性呕吐若能及早明确诊断,及时手术,大多预后良好.
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高血压病及糖尿病患者颈动脉粥样硬化的特点
目的:探讨高血压病及糖尿病患者颈动脉粥样硬化的影响因素.方法:采用多普勒超声检测83例高血压病(EH)患者及72例糖尿病(DM)患者的颈总、颈内及颈外动脉的内膜-中膜厚度(IMlr)、斑块总面积,并判断斑块的性质.结果:DM组比EH组斑块总面积增多,斑块性质严重,有显著性差异(P<0.01).结论:高血压病及糖尿病均可导致颈动脉发生粥样硬化,其中糖尿病患者的颈动脉斑块性质比高血压患者更不稳定.
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米索前列醇预防剖宫产术后出血的临床观察
目的:观察米索前列醇预防剖宫产术后出血的效果.方法:300例剖宫产者随机分为米索前列醇组(A组)及对照组(B组),每组150例.A组剖宫产胎儿娩出后即常规直肠置入米索前列醇200μg,并子宫肌壁注射缩宫素针20 U;B组常规子宫肌壁内注射缩宫素针20 U.观察两组术中及术后出血量的差异.结果:术中出血量两组无显著性差异,术后2 h出血量A组平均120.4ml,B组245.3 ml,差异有显著性(P<0.05).结论:米索前列醇直肠置入加缩宫素子宫肌壁注射,促进子宫收缩,明显强于单纯应用缩宫素子宫肌壁注射.能较好地预防剖宫产术后出血,用药安全,方便,有效.
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髋关节置换术后患者学行伴发症的预防及护理
人工髋关节置换术不仅能解除患者髋关节疼痛,而且能明显改善关节的活动能力,提高患者的生活质量.学行是人工髋关节置换术后患者功能锻炼主要的内容,而学行容易引发身体不适.
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腹腔镜胆囊切除术后并发症的预见性护理
目的:掌握腹腔镜胆囊切除术后并发症的观察与护理方法.方法:选择2001年3月~2008年12月我院行腹腔镜胆囊切除术患者2 242例,对其术后并发症的观察与护理进行总结.结果:2 240例患者康复出院,2例死亡.结论:腹腔镜胆囊切除术后要密切观察病情,及时发现术后并发症,为挽救患者生命争取时间.
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19例人工股骨头置换术的护理
股骨颈骨折导致股骨头下至股骨颈基底部骨折,属中医髀枢骨骨折,其损伤原因主要是绊倒时扭转伤肢,暴力传导至股骨颈,引起断裂,多见于60岁以上的老年人,女性稍多于男性,儿童及青年发病甚少.
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妇科恶性肿瘤化疗的护理体会
女性生殖器官各部位均可发生肿瘤,目前已有多种恶性肿瘤经化疗获得治愈机会,如侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌经单一的化疗可基本达到根治.恶性肿瘤的化疗已成为主要治疗方法之一,并受到重视.
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血栓闭塞性脉管炎的情志护理
血栓闭塞性脉管炎是以肢端缺血坏死、趾节脱落为特点的一种慢性疾病,与情志内伤有密切的关系.由于本病病程长.痛苦大,治疗难,易复发,因此,在治疗期间患者极易产生紧张、焦虑、恐惧、悲观、失望及绝望等情志变化.通过对患者不同情志状态进行分析施护,患者病情好转较快,明显缩短了疗程,取得了良好的效果.
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小儿呼吸机相关肺炎的预防和护理
目的:分析小儿呼吸机相关肺炎(VAP)的主要致病因素,从护理的角度探讨预防VAP的措施.方法:回顾性分析2006年9月~2008年5月我院使用呼吸机患儿的临床资料.结果:发生VAP 51例,经过积极的治疗和精心的护理.治愈27例,死亡16例,8例放弃治疗.VAP发生率为42%,治愈率为53%.结论:VAP的发病机制主要包括病原菌侵袭机会增加和宿主免疫机制减弱两个方面.因此,应加强NICU消毒隔离制度;加强患儿的呼吸道管理,严格无菌操作,减少呼吸道感染的机会;加强呼吸机管道的管理和细菌学监测;加强营养,增强体质,提高患儿免疫力;加强基础护理,这些措施对于预防VAP的发生和降低VAP死亡率具有重要意义.
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成人先天性耳前瘘管反复感染的护理干预
目的:探讨护理干预对成人先天性耳前瘘管反复感染的效果.方法:将54例成人先天性耳前瘘管反复感染的患者按时间分为两组,对照组28例,耳前瘘管感染形成脓肿者,给予传统的切开排脓,局部换药,炎症控制后,对反复感染的瘘管仅告知手术摘除瘘管.实验组26例,脓肿给予穿刺抽脓冲洗,局部换药,换药时向患者详细讲解此病的特点及手术的必要性,排除患者的心理忧虑,为手术做好准备.感染一旦治愈,及时电话通知患者手术摘除瘘管.结果:实验组的脓肿愈合时间明显短于对照组,愈合后瘘管摘除的手术率为92%,对照组为21%.两组比较,有显著性差异.结论:对先天性耳前瘘管反复感染的患者行穿刺抽脓冲洗、换药、有效的健康教育、积极预约手术时间及电话通知患者等护理十预,可以缩短脓肿换药时间,提高瘘管摘除的手术率,根除感染源,避免了多次感染及破溃,减少了患者的精神及经济负担.
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浅静脉留置针在老年患者中的应用体会
目的:验证浅静脉留置针在老年住院患者中的临床应用.方法:对68例老年住院患者应用浅静脉留置针进行静脉输液.结果:应用浅静脉留置针输液,既保护了血管,又减轻了患者因反复穿刺造成的痛苦,还减轻了护理人员的工作量,提高了工作效率.结论:浅静脉留置针简单易学,适用于老年住院输液患者,具有较高的临床应用价值.
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循证护理在预防子宫根治术后患者泌尿系统并发症中的作用
目的:探讨循证护理在预防子宫根治术后患者泌尿系统并发症中的作用.方法:将96例因宫颈癌或子宫内膜癌需行子宫根治术的患者随机分为实验组(54例)和对照组(42例),实验组采用循证护理方法.对照组采用常规护理方法.结果:实验组患者术后泌尿系统感染和尿潴留的发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:对需进行子宫根治术的患者进行循证护理,对泌尿系统并发症的发生有积极的预防作用.
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院前急救的特点和护理对策
本研究通过回顾性分析我中心2006年1月~2007年1月657例院前急救患者的临床护理特点及院前急救状况,探讨院前急救的护理特点、院前急救的护理对策及提高院前急救护理质量的方法,提出护理对策中须强化急救护理人员的急救意识,严格掌握急救护理原则,熟练运用各种急救护理技能等.
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83例老年股骨粗隆间骨折内固定术的护理
股骨粗隆间骨折是临床上一种多发于老年人的常见病[1],占髋部骨折的31%~51%[2].因老年人骨质疏松及反应能力低下,当下肢突然扭转或股骨粗隆处直接触地即町引起骨折,保守治疗时长期卧床易诱发多种并发症.
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介入治疗下肢深静脉血栓形成的护理配合
目的:探讨介入治疗下肢深静脉血栓形成的护理配合及效果.方法:对25例下肢深静脉血栓形成患者采用下腔静脉滤器置入术及导管腔内溶栓治疗,对其进行术前护理及溶栓中的观察与护理.结果:25例下腔静脉置入加导管内溶栓治疗的患者手术均获成功,临床症状减轻,患肢肿胀消退,阻塞段血管冉通,未发生肺动脉栓塞等并发症.结论:对于下腔静脉滤器置入术和溶栓治疗下肢深静脉血栓形成的患者,应降低肺栓塞的发生率,提高患者的生存质量.
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针对性的心理护理对慢性乙型肝炎患者治疗的影响
目的:探讨针对性的护理对治疗慢性乙型肝炎的作用.方法:通过建立良好的护患关系,运用护理心理学知识,分析患者的心理问题,并进行针对性的心理护理和健康指导,让患者参与护理计划的实施.结果:通过对患者进行心理疏导,患者心理状态良好,病情均得到较好的控制.结论:准确有效地评估患者的心理状态并实施相应的心理护理,患者的治疗与配合度好,心理护理对肝病好转和康复起关键作用.
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液基细胞学检查与杂交捕获Ⅱ代法检测人乳头状瘤病毒DNA的临床意义
目的:探讨液基细胞学检查与杂交捕获Ⅱ代法检测HPV-DNA在宫颈癌筛查中的临床意义.方法:2007年8月~2008年6月在我院接受宫颈癌筛查的960例随机分成3组:代T组、HCⅡ组和TCT+HCⅡ组,每组320例,分别进行TCT、高危型HPV杂交捕获Ⅱ代法(HC Ⅱ)及两者同时检查.将各组阳性病例进行病理检查,比较各组与病理检查结果的阳性符合率.结果:TCT组320例中检出阳性病例38例,占12.00%;病理检查结果阳性30例,阳性符合率为79.00%:HCⅡ组320例中检出阳性病例74例,占23.00%;病理检查结果阳性42例,阳性符合率为57.00%;TCT+HC Ⅱ组320例中检出阳性病例22例,占7.00%;病理检查结果阳性20例,阳性符合率为91.00%;HC Ⅱ与TCT阳性检出率比较.有非常显著性差异(P<0.01).高危型HPV HC Ⅱ与病理检查的阳性符合率与TCT病理检查的阳性符合率比较.有非常显著性差异(P<0.01);高危型HPV HC Ⅱ与病理检查的阳性符合率和两项(即TCT与高危型HPV HC Ⅱ)同时阳性者与病理检查阳性符合率比较,有显著性差异(P<0.05).结论:TCT与杂交捕获Ⅱ代法检测高危型HPV-DNA联合检查的阳性符合率明显高于其中单项检查与病理检查的阳性符合率,故联合检查用于宫颈癌筛查中准确性高,漏诊率低.
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辛伐他汀片在健康人体中的药动学和生物等效性
目的:研究辛伐他汀片在人体内的药动学和生物等效性.方法:采用双周期交叉试验设计.20名健康男性受试者随机交叉单剂量口服辛伐他汀片试验制剂和参比制剂40 mg,以高效液相色谱一质谱联用法测定人血浆中辛伐他汀的血药浓度.用DAS Ver 2.0软件计算药动学参数,评价两制剂的生物等效性.结果:辛伐他汀片试验制剂和参比制剂的主要药动学参数Cmax分别为(5.58±3.81)和(4.97±2.84)ng/ml;tmax分别为(1.58±0.49)和(1.93±0.67)h;t12分别为(5.74±4.55)和(5.75±4.81)h;AUC0-t分别为(18.40±11.65)和(19.74±10.53).g/(h·ml),AUC0-∞分别为(24.03±18.91)和(26.62±20.05)ng/(h·ml);试验制剂的AUC0-t、AUC0-∞和Cmax的90%置信区间分别为参比制剂相应参数的84.2%~99.3%、85.5%~100.8%和95.9%~121.0%.以AUC0-t计算试验制剂中辛伐他汀对参比制剂的相对生物利用度,为(93.38±18.99)%.结论:经方差分析及单、双侧t检验结果显示,试验制剂和参比制剂具有生物等效性.
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热炎宁颗粒治疗风热证148例临床观察及中医"以证统病"的临床科研思路探讨
目的:根据中医异病同治之理,探讨"以证统病"的临床研究评价思路.方法:采用随机分组、阳性药物(炎热清片)平行对照及双盲观察临床试验没计方案,观察热炎宁颗粒治疗同属风热证的化脓性扁桃体炎、急性气管-支气管炎及单纯性肺炎148例.结果:热炎宁颗粒对中医风热证的改善作用与阳性对照药物相似(非劣);对各不同病种(化脓性扁桃体炎、急性气管-支气管炎及单纯件肺炎)亦均有较好的改善作用,其作用均与对照药物相似.结论:本研究结果为"以证统病"的中药临床研究与评价模式提供了临床依据,亦提示这种在中医理论指导下的"以证统病"的临床研究与评价方法具有科学性,值得深入研究.
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多层螺旋CT血管成像对主动脉夹层动脉瘤的诊断价值及应用
目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)血管成像在主动脉夹层动脉瘤中的临床应用和价值.方法:回顾性分析11例夹层动脉瘤的MSCT表现,使用LightspeedTM16CT机扫描,并将数据传输到工作站,应用多层面重建(muhiplanar reconstruction,MPR)、曲面重建(curved planar reconstruction,CPR)、表面阴影重建(surface shaded display,SSD)和大密度投影(maximum intensity projection,MIP)等方法对夹层动脉瘤进行三维重建.结果:11例中,4例为DeBakey Ⅰ型,4例为DeBakevl Ⅱ型,其余3例为DeBakey Ⅲ型.2例主动脉重要分支受累,1例合并马方综合征,在三维重建中有特征表现.所有病例均很好地显示了主动脉全程及其分支,真腔、假腔内膜片及夹层动脉瘤的部位、范围、附壁血栓、管壁钙化情况和病变空间关系得到满意显示.仿真内镜可显示夹层动脉瘤的内膜破口情况及内膜片与血管的关系.结论:MSCT能迅速、准确诊断夹层动脉瘤,三维重建可以直观地提供主动脉夹层病变的受累及组织器官灌注不足情况,成为继数字减影血管造影(DSA)后用于主动脉病变诊断的又一个"金标准",并在术前提供精确的解剖信息、术中监控和术后随访评估等各方面具有重要的临床应用价值.
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丁咯地尔联合丹红注射液治疗椎基底动脉供血不足临床观察
目的:观察丁咯地尔联合丹红注射液治疗椎基底动脉供血不足(VBI)的疗效.方法:将确诊为椎基底动脉供血不足的82例患者随机分为治疗组42例和对照组40例.治疗组应用丁咯地尔加丹红注射液静脉滴注,对照组应用丹红注射液静脉滴注,治疗10 d.结果:治疗组疗效明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:丁咯地尔联合丹红注射液治疗椎基底动脉供血不足疗效确切,可推广应用.
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甲磺酸二氢麦角碱联合藻酸双酯钠治疗突发性耳聋的临床观察
目的:探讨治疗突发性耳聋的方法.方法:用甲磺酸二氢麦角碱联合藻酸双酯钠治疗32例38耳,复方丹参治疗24例28耳.结果:治疗组与对照组总有效率分别为92.1%和75.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:甲磺酸二氢麦角碱与藻酸双酯钠合用是治疗突发性耳聋的一种有效方法.
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1,6-二磷酸果糖、纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病合并心肌损害疗效观察
目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病合并心肌损害的治疗方法.方法:对我院2005年9月-2008年9月收治的45例新生儿缺氧缺血性脑病合并心肌损害在常规治疗基础上给予1,6-二磷酸果糖、纳洛酮治疗并作对照观察.结果:1,6-二磷酸果糖、纳洛酮组临床症状消失天数,T波改变恢复天数较对照组明显缩短(P<0.01).结论:对新生儿缺氧缺血性脑病合并心肌损害在常规治疗基础上给予1,6-二磷酸果糖、纳洛酮效果显著.
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瑞芬太尼复合异丙酚诱导用于小儿无肌松药气管插管的研究
目的:探求不同剂量的瑞芬太尼复合异丙酚,在小儿不使用肌松药情况下所提供的气管插管条件和心血管反应.方法:60例行择期手术患儿,按不同剂量瑞芬太尼随机均分3组,分别为2.0μg/kg(R1),3.0 μg/kg(R2),4.0μg/kg(R3);诱导给予异丙酚后分别静脉注射3个不同剂量的瑞芬太尼行气管插管;分别于麻醉诱导前,气管插管前即刻.插管后1、3 min记录平均动脉压和心率.并对插管条件进行评估.结果:各组心率均有下降,以R2和R3组尤其明显,平均动脉压显著下降则见于R3组;R1组患儿插管后较插管前相比心率与血压明显升高,高浓度瑞芬太尼组需用血管活性药物比例增加;R1组气管插管条件满意率低于R2、R3组(P<0.05),但R2、R3组差异尤统计学意义(P>0.05).结论:瑞芬太尼3.0μg/kg复合异丙酚用于小儿无肌松药气管插管时,可提供满意的气管插管条件和稳定的血流动力学.
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44例乙型肝炎后肝硬化治疗体会
目的:观察阿德福韦酯和安珐特片联合治疗乙型肝炎后肝硬化的疗效.方法:本组病例随机分为治疗组及对照组.将阿德福韦酯联合安珐特片治疗慢性乙型肝炎后肝硬化28例作为治疗组,单用阿德福韦酯治疗的16例为对照组.结果:两组有效率均高,但治疗组更明显(P<0.05).结论:阿德福韦酯联合安珐特片治疗乙型肝炎后肝硬化疗效确切.
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左卡尼汀治疗尿毒症合并心功能不全患者的临床观察
目的:观察左卡尼汀治疗尿毒症合并心功能不全患者的疗效.方法:将52例合并不同程度心功能不全的尿毒症患者随机分为两组,治疗组与对照组分别为27例与25例,对照组给予血液透析清除体内过多的水负荷、纠正贫血及降压、强心、扩血管治疗;治疗组在对照组治疗基础上,同时每天静脉点滴左卡尼汀2.0 g,治疗8周.观察患者治疗前和治疗后血红蛋白、红细胞压积、血压情况,定期心脏彩超测定心脏指数(CI)、左室射血分数(LVEF)、心肌收缩(DUDT)、左室舒张末径(LVEED)、左室收缩末径(LVDSD)、心缩力指数(HI)、每搏输出量(SV)、每分输出量(CO).结果:治疗组治疗后血红蛋白、红细胞压积、心肌收缩力增强,心功能指数较治疗前及对照组均明显改善(P<0.01).治疗组比对照组的血压升高率明显降低(P<0.05).结论:左卡尼汀可以显著改善尿毒症合并心功能不全患者的心功能.
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复方三七胶囊治疗冠心病心绞痛60例临床观察
目的:观察复方三七胶囊治疗冠心病心绞痛的疗效.方法:将100例住院的冠心病患者随机分为两组,两组患者基础药物治疗相同.治疗组60例辅加复方三七胶囊.每次4粒,每日3次,均4周为1个疗程.结果:临床疗效,治疗组总有效率为95.0%,对照组总有效率为72.5%.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).心电图疗效,治疗组总有效率为83.3%,对照组总有效率为67.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:复方三七胶囊可显著提高冠心病心绞痛患者的临床疗效.
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尤瑞克林治疗急性缺血性脑血管病疗效观察
目的:探讨急性缺血性腩血管病的治疗方法.方法:在吸氧、支持和对症治疗的基础上,治疗组静脉滴注尤瑞克林注射剂0.15 PNA,对照组静脉滴注血栓通.结果:治疗组总有效率为91.6%,对照组总有效率为75.0%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01),且治疗组血浆纤维蛋白原治疗后的降低明显.结论:尤瑞克林在急性缺血性脑血管病的治疗中明显降低神经功能缺损,降低致残率,不影响纤溶系统,安全而且有效.
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加替沙星治疗非淋菌性泌尿生殖道炎的临床观察
目的:探讨加替沙星治疗女性非淋菌性泌尿生殖道炎的有效性和安全性.方法:采用对照研究,实验组96例服用加替沙星0.2 g,口服给药,bid,连续服用1周;对照组96例服用环丙沙星片0.2 g,口服给药,bid,连续服用1周.结果:两组痊愈、有效、无效病例分别为92例、4例、0例和56例、24例、16例.经Ridit分析差异有统计学意义(P<0.015);不良反应发生率分别为14.6%和18.8%,差异无统计学意义(P>0.05).结论:加替沙星治疗女性非淋菌性生殖道炎安全有效.
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甲氨蝶呤不同途径治疗异位妊娠68例临床疗效分析
目的:探讨甲氨蝶呤(MTX)孕灶局部注射及静脉注射两种不同给药途径治疗异位妊娠的疗效.方法:将68例患者随机分成A、B两组,A组34例采用MTX 50 mg加生理盐水3 ml孕灶局部注射,B组34例采用MTX 75 mg加生理盐水20 ml静脉注射.定期测血B-HCG水平直至正常.结果:A、B组中分别有31例(91.17%)和26例(76.47%)获得成功.注药后血HCG水平降至正常的时间分别为7.56 d和12.25 d,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:孕灶局部注射给药组疗效优于静脉注射组,前者治疗时间短、毒副作用轻,值得临床推广应用.
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黄芪注射液穴位注射治疗慢性盆腔炎患者对IL-9和TNF-α的影响
目的:采用黄芪注射液穴位注射治疗慢性盆腔炎,观察药物对患者血浆中的炎症细胞因子白细胞介素2(IL-2)和肿瘤坏死因子(TNF-α)的影响.方法:选择住院的慢性盆腔炎患者214例,随机分成治疗组和对照组各107例,治疗组使用治疗药物为黄芪注射液,对照组使用治疗药物为生理盐水注射液,两组均进行穴位注射.在治疗前和治疗期间每2周抽血检查IL-2和TNF-α.结果:治疗组IL-2含量明显高于对照组(P<0.05),治疗组TNF-α含量明显低于对照组(P<0.05).治疗组IL-2、TNF-α含量接近正常值.结论:黄芪注射液穴位注射治疗慢性盆腔炎具有较好的疗效.优于生理盐水穴位注射治疗慢性盆腔炎,两组疗效有显著性差异.
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洛丁新治疗难治性心力衰竭312例临床研究
目的:探讨洛丁新(盐酸贝那普利,北京诺华制药有限公司生产)在难治性心力衰竭(RHF)中的治疗作用、耐受程度、安全性和副作用.方法:总结1999-2006年经筛选后符合删、NYHA诊断标准的312例RHF患者,其中,心功能不全11级者82例,Ⅲ级者186例,Ⅳ级者44例,给予口服洛丁新5~20 mg治疗3个月进行临床研究.结果:治疗后心功能改善Ⅰ级者82例,改善Ⅱ级者134例,改善Ⅲ级者73例,总有效率为92.6%,无效者23例,占7.4%.治疗过程中副作用轻微,患者均能承受,未影响治疗.结论:洛丁新治疗RHF,临床效果好,能迅速改善症状,用药剂量小.使用方便,是目前RHF科学理想的治疗方案.
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缬沙坦治疗心血管病例120例疗效观察
目的:探讨缬沙坦对心血管病例的治疗效果.方法:对120例心血管疾病(冠心病和高血压、运动猝死、心绞痛、急性心肌梗死、冠心病)病例,60例行缬沙坦治疗,60例为非血管紧张素二代受体拮抗剂(ARB)治疗,对两组血压治疗及主要终点方面(脑卒中、急性心肌梗死)进行分析.结果:两组血压控制效果没有明显区别,主要终点方面对照组共发生24例事件,而缬沙坦组发生6例事件,两者之间具有明显差异.结论:缬沙坦在常规药物洋地黄及利尿剂的基础上,协同舒张血管,治疗慢性心力衰竭有效,可以改善心脏功能.
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倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察
目的:探讨倍他乐克在慢性充血性心力衰竭中的疗效.方法:选择56例慢性充血性心力衰竭患者,随机分为两组,治疗组在常规应用强心、利尿、扩血管药物的基础上,加用倍他乐克.2个月后观察患者心功能、心率的变化,评估其临床疗效.结果:应用倍他乐克后心力衰竭患者心功能分级显著改善,心率明显降低.结论:在常规抗心力衰竭药物治疗基础上加用倍他乐克可明显改善慢性心力衰竭患者的心功能.
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关节镜监视下微创经皮钢板内固定治疗Pilon骨折
目的:探讨关节镜监视下微创经皮钢板内固定(MIPPO)术治疗Pilon骨折的疗效.方法:2005年1月~2006年7月.在关节镜监视下应用MIPPO术治疗Pilon骨折38例.Ruedi-Allgower分型,Ⅰ型9例,Ⅱ型21例,Ⅲ型8例.结果:本组病例伤口均Ⅰ期愈合;术后随访平均20个月,骨折均达到Ⅰ临床愈合;根据Mazur的踝关节功能评分,优19例,良13例,可4例,差2例,优良率为84.2%.结论:关节镜监视下MIPPO术是治疗Pilon骨折的有效方法.
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卡马西平治疗58例癫痫患者的血药浓度监测
癫痫是由多种病因引起的慢性脑部疾患,以脑部神经元过度放电所致的突然、反复和短暂的中枢神经系统功能失常为特征.卡马两平(carbamazepine,CBZ)是一种广谱抗癫痫药,患者需长期服用以预防和控制癫痫发作.
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子宫内膜异位症瘀血型证治分析
子宫内膜异位症的病机以血瘀为主,临床根据兼夹因素,辨证治疗可分为气滞血瘀、寒凝血瘀、痰瘀互结、气虚血瘀、阴虚血瘀、阳虚血瘀等证型,但活血化瘀法是治疗本病的根本方法,同时配合针灸、外敷、保留灌肠等辅助疗法的使用,可使治疗更加个体化,有利于改善患者生活质量.
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1285例术前访视体会及对患者的影响
术前访视是手术室整体护理工作的重要环节,它可使护士评估手术患者生理、心理、社会等各方面的情况,制定护理计划.有的放矢地进行心理疏导.减轻患者术前的焦虑、恐惧情绪.
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老年人上消化道出血临床分析
目的:探讨老年人上消化道出血的发病特点.方法:选取2004年1月~2007年10月我院上消化道出血病例140例,以老年人(≥65岁)70例为观察组,以70例中青年患者为对照组进行临床回顾性分析比较.结果:老年人上消化道出血常见病因依次为消化性溃疡、黏膜病变、食管和胃的肿瘤、食道胃底静脉曲张等.结论:老年人上消化道出血病程长.伴发病及并发症多,出血难控制,肿瘤发病率明显高于对照组,应早发现、早治疗.
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糖尿病足60例分析及预防
目的:通过60例糖尿病足临床分析探讨糖尿病足的预防措施.方法:我院2005年1月~2008年3月收治的糖尿病足患者60例,按Wagner分级1级14例,2级18例,3级14例,4级12例,5级2例.给予胰岛素控制血糖、抗炎、活血化瘀、改善微循环、营养神经、局部清创换药等治疗.结果:经治疗2~6周,痊愈22例,好转29例,无效5例,截肢(趾)4例.结论:糖尿病足是糖尿病患者致残、致死的主要原因,一旦发生,治疗非常棘手.加强对糖尿病患者糖尿病足防护的教育,预防糖尿病足的发生至关重要.
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孕产妇健康教育的探讨
目的:探讨产科健康教育的内容、实施方式,以提高护理质量.方法:对我院2002~2006年收治入院的2970例孕产妇实施健康教育的情况进行评价、总结.结果:通过实施健康教育提高了孕产妇的认知水平;促进了母乳喂养;增强了产妇及家属对新生儿的健康护理,密切了护患关系.结论:通过健康教育,极大地提高了产妇对孕产期保健、营养供给,可以提高护理质量、围生期的保健质量及护士的整体护理水平.
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《黄帝内经》的疾病解释模式
疾病解释模式是针对"为什么患者会患某种具有相应症状的疾病?"这一解释目标而提供的解答问题的一般方法.中医学的疾病解释模式与西医学迥然不同.以<黄帝内经>中违反天地阴阳变化模式、生病起于过用模式、邪气伤人模式为基础,形成的"患者的人事违反了天地的阴阳变化,或超过了机体能力所及,导致机体的正气削弱.因而生病.或因此受邪气侵扰而生病"模式是当前中医学疾病解释模式.
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中西医结合治疗不孕症120例临床分析
目的:探讨中西医结合治疗不孕症的临床疗效.方法:对120例不孕症患者进行中西医结合治疗.对于各种原因导致的输卵管阻塞、子宫肌瘤、卵巢囊肿的患者实行输卵管通液术或者手术治疗,对于排卵功能障碍、黄体功能不全、多囊卵巢综合征、原因不明者及西医治疗无效者采取中西医结合的治疗方法并观察疗效.结果:120例不孕症患者采取中西医结合治疗,总的治愈率为46.67%,显效率为31.67%,疗效满意.结论:中西医结合治疗不孕症疗效满意,值得临床推广.
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柴芍六君子汤治疗糖尿病胃轻瘫40例临床观察
目的:观察柴芍六君子汤治疗肝郁脾虚型胃轻瘫的疗效.方法:应用柴芍六君子汤治疗40例糖尿病胃轻瘫患者,并与盐酸甲氧氯普胺组进行对照,观察药物的临床疗效和不良反应,疗程4周.结果:治疗组患者症状改善率明显优于对照组(P<0.05),治疗组治疗前后胃排空时间显著缩短(P<0.01),胃动素水平显著下降(P<0.01),与对照组比较,均具显著性差异(P<0.01).治疗组无不良反应发生.结论:柴芍六君子汤是治疗糖尿病胃轻瘫安全有效的药物.
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多西紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌56例分析
目的:研究多西紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副作用.方法:56例晚期NSCLC患者给予多西紫杉醇80 mg/m2(第1天)+卡铂300 mg/m2(第1天),4周为1个周期,治疗2个周期以上,同期记录毒副作用.结果:总有效率为47.9%,中位生存期为12.6个月,Karnofsky评分增加者占62.5%;毒副作用主要为骨髓抑制、白细胞下降及贫血等.结论:紫杉醇联合卡铂治疗晚期NSCLC有较高的有效率,且毒副作用轻.
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胺碘酮治疗心力衰竭合并室性心律失常58例
目的:探讨胺碘酮治疗心力衰竭合并室性心律失常的疗效.方法:58例明确诊断的住院患者均行常规纠正心力衰竭治疗,使用转化酶抑制剂、血管扩张剂、利尿剂及醛固酮受体拮抗剂等治疗,急性心肌梗死合并心力衰竭者在此基础上加用抗血栓治疗,肺心病患者合用抗感染治疗.发生室性心律失常时予以胺碘酮治疗(静脉用药维持48~72 min,同时第2天开始口服胺碘酮片0.2 g,每日3次).结果:治疗后58例患者中31例室性早搏减少大于50%,12例室性早搏减少大于90%.结论:器质性心脏病致心力衰竭合并室性心律失常的患者,应用胺碘酮治疗效果良好.
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卡介苗接种反应及其处理
本文阐述了接种卡介苗的正常反应和异常反应,并结合病例和工作经验分析了三种卡介苗淋巴结强阳性反应的表现和处理方法,供同行参考.
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微波治疗宫颈糜烂197例疗效观察
目的:通过微波治疗仪治疗宫颈糜烂,并对患者资料进行综合整理和分析,确定微波治疗仪治疗宫颈糜烂的临床效果.方法:采用多功能微波治疗仪对197例宫颈糜烂者进行治疗并跟踪随访.结果:197例宫颈糜烂患者经微波治疗,轻、中度治愈率达100.0%,重度治愈率达86.7%,总有效率为100.0%.结论:微波治疗宫颈糜烂疗效显著,具有疗程短、愈合快、无瘢痕、无副作用、操作方法简单、易掌握的优点.
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甲根以远非锐性损伤的断指再植体会
目的:探讨甲根以远非锐性损伤的断指再植手术治疗.方法:对30例32指甲根以远非锐性损伤的断指行多种断指再植手术.结果:共30例32指,成活29指,坏死3指,成活率为90.7%;术后随访成活指优良率为96.6%.外形及功能满意.结论:随着显微外科技术的不断发展、再植方法的灵活选择、术后药物的系统应用,甲根以远的非锐性损伤断指应首选再植.
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免疫球蛋白静脉滴注治疗格林-巴利综合征17例临床分析
目的:探讨免疫球蛋白静脉滴注治疗格林-巴利综合征的临床疗效.方法:同顾性分析免疫球蛋白静脉滴注治疗格林-巴利综合征17例患者的资料.结果:痊愈8例,显著进步6例,好转3例,显效率为82.4%.结论:静脉滴注免疫球蛋白能促进神经肌肉功能的改善和恢复,明显缩短格林-巴利综合征的病程,是治疗该病的有效方法.
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阴式非脱垂大子宫切除术30例临床分析
目的:探讨阴式非脱垂大子宫切除术的方法、经验、安全性、可行性及临床价值.方法:2005年1月~2007年10月因子宫肌瘤、子宫腺肌瘤而无生殖道脱垂,子宫增大如孕10~12+周,活动、估计无粘连者行阴式子宫切除术(TVH).术中采用子宫对半切开、子宫肌瘤剔除术、子宫分碎术等方法减小子宫体积.结果:30例均成功,成功率为100%,无一例副损伤.手术时间为80-30 min,术中出血量为100-300ml,术后排气时间为8~24 h,住院天数为3~6 d.结论:阴式非脱垂大子宫经阴道切除是有效和安全的手术,具有损伤小、恢复快、体表不留瘢痕、不干扰腹腔等优点.
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急性心肌梗死不典型心电图改变18例分析
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)不典型心电图(ECG)的改变特点,以提高AMI诊断率.方法:选择不典型ECG改变的AMI患者18例,分析其ECG特点.结果:AMI不典型ECG改变主要表现为5种类型.结论:AMI患者大多数ECG都有典型的图形改变,但有不少患者AMI发生后ECG不出现典型改变.
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升降散加味防治慢性腹泻的临床体会
目的:观察应用中药(升降散加味)防治慢性腹泻的临床疗效.方法:选择临床诊断为慢性腹泻的患儿130例,口服中药三九免煎颗粒(升降散加味).结果:治愈105例,占80%;好转20例,占15%;无效5例,占5%;总有效率为95%.结论:本药物治疗慢性腹泻病程短、效果好,且泻止后食欲旺盛、体重迅速增加.
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3例乳腺癌警示职业暴露的危害
环境、饮食污染以及紧张的心理压力等原因造成的激素水平的改变以及人为的一些因素,都会导致年轻女性乳腺癌发病风险的增加.中国抗癌协会公布的数据显示.
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传统阑尾炎切除术和腹腔镜阑尾炎切除术的比较
目的:比较传统阑尾切除和腹腔镜阑尾切除术的优缺点.方法:对两组阑尾切除患者的手术时间和术后病情的恢复进行比较.结果:腹腔镜阑尾切除术后患者恢复明显较快、痛苦少.结论:腹腔镜阑尾切除术具有推广应用的价值,用超声刀行腹腔镜阑尾切除术治疗效果良好.
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基层儿童保健工作中存在的主要问题及思考
通过分析我市儿童保健工作状况,发现基层儿童保健工作中,存在儿童保健管理率较低,尤其是农村儿童保健管理率低、管理质量不高等问题,面临着对儿童保健工作重视不够、基层保健队伍不稳定、妇幼卫生三级保健网"网底"功能薄弱.以及群众对儿童保健工作认识不足和受我市地理、经济条件因素影响等难点,考虑从加强政府重视、加大儿童保健公共卫生投入、普及健康教育、提高基层保健人员的业务能力、开展适宜的儿童保健服务方式、建立贫困人口儿童保健救助制度等方面加以改善.
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急诊患者及家属服务需求调查分析
目的:了解医院急诊患者及家属的需求现状,探索医院的急诊服务模式.方法:2007~2008年我院急诊的患者或家属,随机抽取符合纳入标准的302例,进行横断面调查,了解他们的服务需求.结果:不同性别、不同病情、不同年龄的被调查者对急诊服务需求的差异有统计学意义,急诊患者及家属对设施设备流程、患者各种信息、与医护人员交流、医护人员整体素质四方面需求的差异有统计学意义.结论:急诊患者及家属的需求现状为,不同人群均需要医护人员具有良好的专业技术水平;危重、30岁以上人群对于患者各种信息需求较高:危重、50岁以上人群对于交流沟通方面需求较高;女性服务对象对于设施设备流程及交流沟通需求较高.
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鞍钢水源及其水质调查分析
目的:掌握鞍山钢铁集团公司(简称鞍钢)水源及其水质卫生学状况,确保鞍钢职工及市民饮用水安全.方法:对鞍钢水源进行现场流行病学调查,并随机抽取15个取水点采样,对水质进行检测.结果:鞍钢水源及水质总体情况良好,但部分水源(6.0%)已受到丁业污染的威胁.结论:鞍钢水源及其水质卫生学状况良好,但应进一步加强对水源的防护,强化对水源区域内的潜在工业污染源的监督及水质检测,以确保饮水安全.
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学习困难儿童智力结构分析
目的:了解学习困难儿童的智力结构水平.方法:对171名年龄6~13岁的学习困难儿童及123名正常儿童进行了韦氏儿童智力量表(C-WISC)测量.结果:学习困难儿童总智商得分及各分测验得分均低于正常组儿童(P<0.01).学习困难组言语智商(VIQ)得分低于操作智商(PIQ).结论:智力是影响学习困难儿童学分的主要因素.
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医原性急性感觉性神经病变1例报告
现将医原性急性感觉性神经病变1例报道如下:1临床资料患者,女,29岁,农民.因多尿,多饮,多食,消瘦乏力3年,食欲下降伴恶心3 d来诊.该患3年前感冒后出现多尿,多饮,日饮水量约3 000ml.尿量与饮水量相当,多食,易饥饿.
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氨茶碱静脉滴注致严重胃肠道反应1例分析
现将氨茶碱静脉滴注致严重胃肠道反应1例报道如下:1临床资料患者,女,42岁,既往身体健康.因咳嗽、咳痰1周,于2008年7月15日在我院门诊注射室静脉滴注头孢曲松钠及氨茶碱(5%葡萄糖注射液250ml加氨茶碱0.5 g).
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剖宫产瘢痕妊娠3例分析
近年来,随着剖宫产率的不断上升,剖宫产瘢痕部位妊娠作为剖产的远期并发症,其发生率明显增加,据报道约0.45%,并因其特殊性逐渐引起重视.
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超声对心肌梗死患者左室收缩功能诊断价值的探讨
目的:探讨心肌梗死患者在左室收缩功能测量上更准确的超声测量方法及各壁发生心肌梗死时的严重程度.方法:对96例女性心肌梗死患者采用M型及Simpson法测量左室收缩功能,与正常对照组进行比较;并进行不同部位心肌梗死收缩功能测量结果的比较分析.结果:Simpson测量方法在心肌梗死患者左室收缩功能的测定上其准确性优于M型测量方法;发生在不同部位的心肌梗死其严重程度不同,广泛前壁>前间壁>下后壁.结论:采用simpson测量方法测定心肌梗死患者左室收缩功能,准确性高,是可行的.
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钼靶摄影判断良恶性钙化在早期乳腺癌诊断中的意义
目的:探讨早期乳腺癌的影像学表现及良恶性钙化的鉴别诊断,以提高早期乳腺癌的诊断率.方法:回顾性分析2003年4月~2008年8月我院148例经术后病理证实的早期乳腺癌钼靶X片的常见征象及恶性钙化的特点.结果:148例乳腺癌中,小结节影74例,乳腺钙化97例,其中,小叉样钙化16例,小杆样钙化15例,泥沙样钙化3l例,团簇状钙化35例.乳腺恶性钙化一般具有颗粒较细、数日较多、密度偏低、分布广泛的特点.形态多为泥沙样、叉状、杆状、簇状、多种形状,部分钙化沿导管走行.结论:恶性钙化在早期乳腺癌的诊断中具有重要的意义.
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多媒体技术在药剂学教学中的应用
随着计算机多媒体技术的飞速发展.多媒体教学已成为当前教学的主要手段.多媒体具有图、声、文及动画并茂的特点,为教师的教学提供了新的教学模式,也为学生提供了理想的教学环境.多媒体教学作为一种先进的教学方法,通过我校的实践,积累了一些经验,但由于各种因素,多媒体教学在药剂学中的应用还有许多不足之处,本文做一探讨.
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医学论文英文摘要时态和语态的运用
本文对国内外医学论文的英文摘要进行比较、分析,通过举例说明英文摘要中时态及语态的使用方法.分析认为,医学论文英语摘要中时态和语态的运用都不是单一性的,各部分都应根据其表达的意思使用不同的时态和语态;作者既要根据实验过程的具体内容正确运用时态和语态,也要符合所投杂志的要求.
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"学生为主体"理念在鼻饲法教学中的应用体会
近年来高职院校课程改革不断深入,主要体现在突出能力目标的准确分析与定位,工学结合的人才培养模式.为探讨其在鼻饲法护理教学中的效果,按照新的教学理念形成单元设计,结合了多种教学方法,结果表明,以"学生为主体.教师为主导"的理念进行教学活动,成果显著.
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制药工程专业产学结合"3+1"培养应用型创新人才研究
本文在讨论制药工程专业的定位和培养目标的基础上,进行了产学结合"3+1"培养应用型人才的研究,确定了该方案的课程体系,并进行了实践,效果较好.
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冠心病患者血清TG/HDL-C与LDL-C/HDL-C比值的比较分析
目的:测定血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)等血脂括标,比较TG/HDL-C、LDL-C/HDL-C比值的水平,为冠心病患者的预测提供临床分析.方法:空腹抽取140例冠心病患者和130例健康体检者的静脉血,测定TC、TG、LDL-C、HDL-C,并计算TG/HDL-C、LDL-C/HDL-C的比值.结果:冠心病患者组TG/HDL-C、LDL-C/HDL-C比值分别为(2.24±0A2)、(1.47±0.49),比正常对照组显著增高(P<0.01),其中.LDL-C/HDL-C比值较TG/HDL-C比值差异更显著.结论:冠心患者血清TG、LDL-C显著增加,HDL-C水平显著下降.联合应用TG/HDL-C、LDL-C/HDL-C比值作为CHD的预测指标,较客观地反映出冠心病的非均-性改变,能及时发现CHD高危患者,进行早期合理干预,对防止动脉粥样硬化和冠心病的发生、发展有一定的临床意义.
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吸烟对血清癌胚抗原含量的影响规律
目的:通过对吸烟者血清癌胚抗原(CEA)含量的测定,了解吸烟对血清CEA临床检验结果的影响以及对吸烟者身体的危害性.方法:对1855例吸烟者(按烟龄分为三组,20年烟龄以上组又按日吸烟量分为三组)以及405例不吸烟者(对照组)进行血清CEA含量检测.结果:在每组血清CEA含量>5μg/L人群比例中,20年以上炯龄组、E1吸烟量大于半包小于1包组、日吸烟量大于1包组显著高于对照组(P<0.01).结论:烟龄越长,烟量越大,血清CEA值增高的可能性越大,因CEA含量与肿瘤有很高的相关性,因此,此类人群患肺癌的可能性越高.
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子宫内膜异位症发病机制中的基因表达与免疫诱导
子宫内膜异位症(EMs)患者存在基因表达异常,存在体液与细胞免疫的改变,免疫抑制与免疫促进失衡.在位内膜的黏附、侵袭和血管形成能力具有特异性.有关免疫调节剂在EMs的动物实验和临床应用中部取得了相当大的进展.随着分子生物学研究的进展,基因疗法、免疫疗法等可能在EMs的防治中起重要作用.
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用科学发展观打造学科建设理念——访海军总医院全军耳鼻咽喉头颈外科中心主任孙建军教授
听力是人类语言交流和认知世界必须具备的要素,然而,耳病和各种原因所导致的听力障碍,却一直困扰着人类.据WHO估算,全世界有轻度听力损失者约6亿人,中度以上听力损失者约25亿人.
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HPLC法测定健脑灵片中芍药苷的含量
目的:建立健脑灵片中芍药苷的含量测定方法.方法:采用HPLC法,色谱柱为ODS-C18(4.6 mm×250 mm,5 μm),流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液(14:86),流速为1.0 ml/min,检测波长为230 nm,柱温为25%.结果:芍药苷进样量在0.368~1.840 μg时线性关系良好(r=0.999 2),平均回收率为99.5%,RSD为1.62%.结论:本文建立的HPLC法可作为健脑灵片中芍药苷的含量测定方法.
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氨咖黄敏胶囊中对乙酰氨基酚、咖啡因含量的测量不确定度评定
目的:对高效液相色谱法(HPLC)测定氨咖黄敏胶囊中对乙酰氨基酚、咖啡因含量的测量不确定度进行评定.方法:建立HPLC同时测定氨咖黄敏胶囊中对乙酰氨基酚、咖啡因含量的方法,通过对测试方法流程进行分析,确定不确定度来源.结果:结合HPLC方法验证数据,计算合成不确定度及扩展不确定度.结论:通过不确定度评定,对测量过程中产生误差的关键环节有更深刻的认识,有利于进一步提高测量的准确性.
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白芍中芍药苷含量测定影响因素的实验研究
目的:改进HPLC测定白芍中芍药苷含量的方法.方法:采用大连依利特柱C18(250 mm×4.6 mm,5μm)分离白芍中的芍药苷,流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液(14:86),流速为1 ml/min,检测波长为230 nm;并对粉碎度和浸泡时间进行考察.结果:芍药苷进样量在0.24~1.20μg范围内时与峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 8),平均同收率为98.31%.RSD为0.960/0:改进了白芍中芍药苷的含量测定方法.结论:白芍含量测定的影响因素为粉碎度和浸泡时间.
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盐酸甲氯芬酯分散片含量测定的方法比较
目的:比较盐酸甲氯芬酯分散片含量测定的两种不同方法.方法:分别采用容量法和高效液相色谱法测定盐酸甲氯芬酯的含量.结果:两种方法测定盐酸甲氯芬酯的线性关系均良好,平均回收率分别为99.74%、99.26%,RSD分别为0.50%、1.12%.结论:两种方法均可作为盐酸甲氯芬酯分散片的含量测定方法,但高效液相色谱法专属性强、灵敏度高、测定结果更为准确.
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HPLC法测定二母宁嗽丸中黄芩苷的含量
目的:建立HPLC测定二母宁嗽丸中黄芩苷含量的方法.方法:采用Kromasil C18色谱柱(4.6 mm×200 mm,5μm),流动相为甲醇-水-磷酸(52:48:0.2),流速为1.0 ml/min,检测波长为280 nm,柱温为室温.结果:黄芩苷在0.472 0-4.792 0μg(r=0.999 9)范围内线性关系良好,平均回收率为98.192%,RSD为0.52%(n=6).结论:本方法简便、快速、准确,可用于黄芩苷的质量控制.
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高效液相色谱法测定化瘀通冠颗粒中淫羊藿苷的含量
目的:建立化瘀通冠颗粒中主要有效成分淫羊藿苷的高效液相含量测定方法.方法:采用高效液相色谱法,色谱柱为Kromasil C18柱(4.6 mm×250 mm,5 μm),流动相为乙腈-水(26:74),流速为1.0 ml/min,检测波长为270 nm,柱温为室温.结果:淫羊藿苷进样量在0.019 49~0.389 80 μg范围内线性关系良好(r=0.999 8),平均回收率为100.03%.RSD为0.92%.结论:本方法简便可行、重复性好,可用于本制剂中有效成分淫羊藿苷的含量测定.
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环丙沙星生物黏附微球的制备及黏附性能研究
目的:筛选环内沙星生物黏附微球的佳处方,制备环丙沙星生物黏附微球并评价其黏附性能.方法:应用正交试验没计方法,以收率和包封率为考察指标筛选环丙沙星生物黏附微球佳处方;采用高效液相色谱法测定微球中环内沙星含量,并以滞留率为指标考察微球的黏附特性.结果:正交试验设计筛选佳处方为:环丙沙星投药量为25%,分散相与连续相比为0.70.乳化剂Span-80用量为8.5 g.离体法与在体法测得微球胃黏膜七的滞留率分别为(91.4±4.8)%和(70.1±10.4)%.结论:该处方设计合理,制备工艺可靠,环丙沙星生物黏附微球在离体与在体模型中黏附性能良好.
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L-抗坏血酸硬脂酸酯的合成条件探索
目的:探索L-抗坏血酸硬脂酸酯的佳合成条件.方法:通过对反应温度、反应时间、反应物比率等进行考察,得出佳合成条件.结果:佳反应条件为L-抗坏血酸:硬脂酸甲酯为1:1.3(摩尔比),催化剂浓硫酸:L-抗坏血酸+硬脂酸甲酯为1:0.10(摩尔比),反应温度为24℃,反应时间为24 h.在此条件下可获得总产率为77%的L-抗坏血酸硬脂酸酯.结论:考察了以硬脂酸甲酯和L-抗坏血酸为原料,通过酯交换法合成L-抗坏血酸硬脂酸酯的佳条件.
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莫西沙星阴道泡腾栓的毒理学和药效学研究
目的:研究莫西沙星阴道泡腾栓(MVES)对豚鼠的毒理学和药效学.方法:对豚鼠分别采用单次及多次阴道给药.进行急性毒性和刺激性试验,并用3种质控致病菌感染豚鼠阴道,再用MVES治疗,并评价药效.结果:豚鼠给药前后全身状态无明显变化,刺激反应评分为0分;MVES低、中、高(23.5、47.0、94.0 mg/kg)剂阴道给药对金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和淋球菌的总转阴率分别为73.3%、83.3%和98.3%,与环丙沙星(75.0%)比较,与低剂量相当.无显著性差异(P>0.05),但量效关系明显.结论:MVES用于豚鼠疗效安全,未见明显毒性;时豚鼠质控致病菌阴道感染疗效明显.
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如何强化医院的财务管理
财务管理是医院经济工作的核心,是医院管理的重要组成部分.当前医疗市场竞争日趋激烈,财务管理的好坏,直接影响到医院的生存与发展.如何强化财务管理,促进医院经济发展显得尤为重要和迫切,本文就规范预算管理、成本核算、财务分析等几个方面谈一些看法.
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关注结核病防治工作,实现健康共享
2009年3月24日,是第十四个"世界防治结核病日",宣传主题为"控制结核,人人有责--关注农民工,共享健康".3月18日,卫生部副部长尹力在广东省东莞市出席了当地的"世界防治结核病日"宣传活动,拉开了今年"世界防治结核病日"活动的序幕.
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全面开展临床药学工作,加强药品不良反应监测
开展临床药师查房工作,可促进药品不良反应工作的开展,同时推动医院药学事业的发展.本文对我院近几年来在临床药师查房工作中进行的药品不良反应监测的实例进行分析,旨在加强临床药学中的药品不良反应监测工作.
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大剂量甲氨蝶呤治疗急性淋巴细胞白血病的毒副作用临床观察
目的:探讨大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)治疗急性淋巴细胞白血病(ALL)的毒副作用.方法:回顾性分析2001年1月~2008年12月在我院血液科病房住院的ALL患者的临床资料.结果:临床特点显示HD-MTX化疗后副作用以胃肠道反应多见,其次是骨髓抑制,再次是肝功损害、皮肤及黏膜损害、发热、神经系统及肾功能损害相对较少,且均可逆转,只有2例患者死于相关毒副作用,大多数患者对HD-MTX有良好的耐受性.均能坚持完成治疗.结论:HD-MTX作为防治髓外白血病和全身巩固治疗方案,只要设计合理,治疗前肝、肾功能正常.治疗时保证充分水化、碱化,保肝、护心、利尿,利用正常细胞与肿瘤细胞复苏时间差,正确使用甲酰四氢叶酸钙解救,可减少严重的副作用.
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75例喹诺酮类药物不良反应分析
目的:了解喹诺酮类药物在我院使用发生不良反应的情况,为临床合理使用喹诺酮类药物提供参考,预防该类药物不良反应的发生.方法:采用回顾性调查方法对2007年度244份不良反应报表进行统计分析.结果:喹诺酮类药物诱发的不良反应75例.涉及8种喹诺酮类药物,其中引起不良反应多的为加替沙星29例,其次为左氧氟沙星22例.结论:喹诺酮类药物引起的不良反应症状多,各品种引起不良反应的比例也不同,因此,临床医务人员应高度重视药物不良反应的监测,合理选药,提高用药的安全性.
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威灵仙水提取液的镇痛抗炎作用研究
目的:观察中药威灵仙水提取液的镇痛抗炎作用.方法:以威灵仙为研究对象,采用小鼠热板法、小鼠扭体法、耳肿胀法、足跖肿胀法及毛细血管通透性实验等方法.结果:威灵仙能明显延长热板所致的小鼠舔后肢的时间.显著减少小鼠扭体反应的次数,对小鼠耳肿胀及大鼠足肿胀均有显著的抑制作用,且能降低毛细血管的通透性,显著抑制醋酸所致的小鼠腹腔炎症渗出.结论:威灵仙具有镇痛抗炎作用.