中国医药导报杂志
China Medical Herald 중국의약도보
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医学科学院
- 影响因子： 1.75
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-7210
- 国内刊号： 11-5539/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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108例胫骨骨不连的治疗体会
目的:探讨导致胫骨骨不连的原因及治疗方法.方法:回顾性分析、总结各种方法治疗胫骨骨不连的108例病例资料.结果:除11例失访外,97例随访16.3月～72月(平均46月),愈合92例,愈合率为94.85%.结论:严重创伤、医原性因素是导致胫骨骨不连的重要原因.要根据具体情况选择合适的胫骨骨折固定材料和方法.
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无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察
我科于2004～2005年采用无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺痰病急性加重期合并Ⅱ型呼衰患者49例,取得较好疗效,现报道如下:
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抗生素序贯疗法治疗小儿支气管肺炎
目的:评价抗生素序贯疗法治疗小儿支气管肺炎的特点及优势.方法:在本院就诊的182例小儿支气管肺炎,随机分序贯组92例和对照组90例,观察临床症状、体征、实验室检查恢复正常时间及治疗费用.结果:在临床症状、体征、实验室检查恢复时间及总有效率方面比较,两组无显著性差异(P＞0.05),在治疗费用上对照组比序贯组平均高55%.结论:小儿抗生素序贯疗法方便、经济、疗效好,易于被临床医生及患儿所接受,有益于小儿抗生素的规范应用,值得推广.
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子宫良性病变的阴式子宫切除与经腹子宫切除的效果对比评价
目的:评价阴式子宫与经腹子宫切除在子宫良性病变中的效果.方法:回顾分析子宫非恶性病变经阴式子宫切除40例,随机抽取同期经腹子宫切除45例对照进行比较,主要对比手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后排气时间、术后镇痛用药率、术后病率、术中术后并发症等.结果:阴式子宫切除较腹式组平均手术时间短(P＜0.05),平均出血量少,术后疼痛轻,肛门排气时间短,术后病率低,住院时间短.结论:在无阴式手术禁忌证时,阴式子宫切除术较腹式有较多优点,值得推广.
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复方丹参、潘生丁注射液佐治新生儿寒冷损伤综合征的疗效观察
目的:观察复方丹参、潘生丁注射液佐治新生儿寒冷损伤综合征的疗效.方法:将70例中、重度寒冷损伤综合征患儿随机分为复方丹参、潘生丁注射液治疗组36例和对照组34例,分别治疗5～10 d,观察临床疗效.结果:治疗组临床症状好转时间及消失时间均较对照组明显缩短(P＜0.05).结论:复方丹参、潘生丁注射液佐治新生儿寒冷损伤综合征能明显改善临床症状,缩短硬肿时间.
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老年肺炎157例分析
目的:对老年肺炎的临床特点进行分析,以进一步提高老年肺炎的诊治水平.方法:对我院收治的157例老年肺炎临床资料进行回顾性分析.结果:老年肺炎好发于有基础疾病患者,临床表现多样化,但以咳嗽,咳痰,发热,肺部出现干、湿性哕音等症状较为多见.致病菌以革兰阴性杆菌为主,真菌占有一定比例.结论:老年肺炎病情较为复杂,早期诊断和及时进行病原学检查,对于提高治愈率及降低病死率均具有重要意义.
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中西医结合治疗烤瓷熔附金属修复体后牙周组织病45例
随着烤瓷熔附金属全冠修复技术的不断完善,使之成为目前临床上较为常用的固定修复方法和口腔修复的主流技术.但为了美观效果,特别在前牙区,烤瓷熔附金属修复体的边缘常伸入龈下,常造成修复后牙周组织病的发生,甚至导致部分修复牙龈萎缩,烤瓷熔附金属修复体边缘外露,不仅影响美观,更重要的是影响了牙齿的健康.
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复发性脑梗死158例临床分析
脑梗死是一种发病率、致残率、复发率均很高的常见脑血管疾病,它给病人及其家庭和社会造成沉重的经济负担.尤其华北地区更是脑血管疾病的高发区.
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中西医结合手法复位治疗腰椎间盘突出症的临床体会
腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘发生退行性改变后,在外力的作用下,纤维环破裂,髓核从破裂处突出压迫相邻的神经根、血管或脊髓等出现的一种综合性症候群.
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重度颅脑损伤后脑积水诊治36例
创伤后脑积水临床上并不少见,是造成脑外伤患者伤后病情加重、持续昏迷、甚至死亡的重要原因之一.我院神经外科自1997年7月～2006年9月经CT或MRI确诊为继发性严重脑外伤脑积水者36例,现将诊治体会报道如下:
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老年收缩期高血压伴左室肥厚与心律失常关系的探讨
目的:探讨老年人收缩期高血压(OISH)左室肥厚(LVH)与心律失常的发生及其关系.方法:对125例OISH患者进行超声心动图和Holter检查,比较有LVH及无LVH两组各类心律失常的发生情况.结果:125例OISH患者并发LVH者88例(70.4%);LVH组复杂性房性与室性心律失常分别为78例(88.6%)与68例(77.2%),其构成比显著高于无LVH组的12例(32.4%)与10例(27%)(均为P＜0.01).结论:OISH患者LVH与复杂性房性和室性心律失常密切相关.
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青年人胃癌67例临床分析
目的:探讨青年人胃癌的临床特点和提高本病的早期诊断及治愈率.方法:对本组67例青年人胃癌的临床资料、内镜特征及病理特点进行分析、比较.结果:青年人胃癌的部位多位于胃窦及胃体部,病变类型以Borramnn Ⅲ及Borramnn Ⅳ型多见,年龄越小,分期越晚.结论:青年人胃癌早期症状无特异性,容易漏诊、误诊,临床医师须提高对本病的认识.
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高血压脑出血手术治疗84例
目的:探讨高血压脑出血的手术治疗的手术适应证、手术时机及手术方法.方法:骨瓣开颅、小骨窗开颅治疗高血压脑出血.结果:死亡16例,占19%.生存病人3个月后随访,采用ADL分级法,Ⅰ级14例,Ⅱ级16例,Ⅲ级15例,Ⅳ级17例,Ⅴ级6例.结论:手术治疗的对象应是脑出血尚未引起致命性破坏者,应尽早争取手术.手术可以采用骨瓣或骨窗开颅血肿清除术.
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药物结合超短波、电脑中频治疗慢性盆腔炎42例
我科自2005～2006年采用药物结合超短波、电脑中频治疗慢性盆腔炎42例,取得满意疗效,现报道如下:
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全麻复合硬膜外麻醉在高血压病人妇科腹腔镜手术中的体会
高血压患者在人群中的比例逐年增高,目前我科统计占手术量的15%左右.由于人们观念和经济的发展,妇科腹腔镜手术日益为广大患者所接受,但一般采用单纯全麻.
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小儿咳嗽变异型哮喘28例误诊分析
咳嗽变异型哮喘(CVA)又称过敏性咳嗽、隐匿型哮喘,是一种非典型的哮喘,以咳嗽持续或反复发作超过1个月为主要临床表现,常在夜间或清晨发作,由于临床表现不典型,以顽固性咳嗽为主要症状,又无特异性检查手段,常被误诊为急、慢性支气管炎,慢性咽炎等疾病,因而滥用抗生素治疗,使病情迁延,降低患者生活质量,增加经济负担.现将我院收治的28例咳嗽变异型哮喘患者误诊病例总结分析如下:
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老年大肠癌合并肠梗阻40例外科诊治分析
目的:探讨老年大肠癌合并肠梗阻外科诊治的有关问题.方法:回顾性分析收治的40例老年大肠癌合并肠梗阻患者的外科治疗资料.结果:40例病人,Ⅰ期右伴结肠切除15例,均Ⅰ期吻合,并发肠瘘1例;Ⅰ期左半结肠切除20例,Ⅰ期吻合8例,并发肠瘘2例;单纯性肠造瘘Ⅱ期手术肠切除2例;肿瘤无法切除行肠造瘘或捷径手术3例;围手术期死亡2例,死亡率为5.0%.结论:外科手术是大肠癌合并肠梗阻患者的主要治疗方法,年龄的大小不是手术的禁忌证,早期诊断,早期治疗,术前、术后合理处理并发症,选择适当的术式是提高疗效的关键.
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基底动脉尖综合征12例临床分析
基底动脉尖综合征(TOBS)是一种特殊类型的椎-基底动脉血管病,临床上较为罕见,预后差,如能早期给予溶栓治疗,则可改善预后.现将我院近年来收治的12例病例进行临床分析:
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钬激光治疗输尿管狭窄的术中及术后护理要点
输尿管狭窄是临床常见病,亦是输尿管手术后常见并发症.我们应用输尿管镜下钬激光治疗输尿管狭窄取得了良好效果,现将术中配合及术中护理要点报道如下:
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提高住院患者对护患沟通满意度的调节对策
目的:探讨住院患者对护患沟通不满意的原因,提高住院患者对护患沟通的满意度.方法:通过自制调查表对326例患者进行问卷调查.了解患者对护理沟通不满意的原因及对称谓的需求.结果:78%的患者认为护患沟通时护士语言生硬,53%的患者认为护士在沟通时缺乏礼貌,75%的患者希望按年龄称谓.结论:提高护士的语言和非语言沟通技巧,使用礼貌的称谓,可提高患者对护患沟通的满意度.
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原液压力封管在妇产科应用的效果探讨
目的:探讨一种简便可行的静脉留置套管针封管方法.方法:将480例行静脉留置套管针的病人随机分为原液压力组(240例,492例次)和传统组(240例,524例次),分别采用原液压力法和肝素液法进行封管,并将结果进行比较.结果:两组输液情况、封管时间、置管时间无显著性差异(均P＞0.05).结论:原液压力封管法能替代传统的肝素液封管法,且具有操作简便、节省资源等优点.
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肝癌介入治疗并发症的分析及护理
目前,介入治疗已成为治疗肝癌的重要手段.我科2006年4月～2006年12月共收治99例肝癌患者,现将介入术后并发症的原因分析和护理方法报道如下:
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前列腺摘除术后使用自控镇痛泵止痛的临床观察及护理
目的:探索前列腺摘除术后患者使用自控镇痛泵止痛的效果及护理方法.方法:将2001年1月～2005年12月收治的60例患者按顺序分为对照组和实验组,各30例.实验组用自控镇痛泵止痛,对照组用一般方法止痛.两组进行对照观察.结果:实验组患者使用自控镇痛泵止痛,对全身影响小,腹痛明显减轻,不易引起药物成瘾,未出现药物不良反应.结论:前列腺摘除术后使用自控镇痛泵止痛,具有疗效好、副作用小、病人恢复快等特点.
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糖尿病坏疽的辨证施护
糖尿病性坏疽是临床多发病、疑难病,如果治疗不及时会危及生命.在治疗的同时通过结合高压氧,内治与外治并举,可取得较好疗效.糖尿病性坏疽的诊断标准:既往糖尿病史,空腹血糖≥7.8 mmol/L,肢端凉、麻、肿痛、坏死,足背动脉减弱或消失;多普勒:血管腔狭窄闭塞或血管壁增厚,血流速度减慢.
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大面积脑梗死并高热病人亚低温治疗的观察与护理
近3年来,本院对32例急性大面积脑梗死并持续高热的患者采用亚低温治疗,疗效显著,现将护理体会报道如下:
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重度颅脑损伤血肿清除术后的护理体会
目的:总结重度颅脑损伤病人临床护理的要点以及并发症的预防.方法:对我院60例开颅探查血肿清除术者术后行相关护理并预防并发症.结果:经积极抢救和精心护理,本组60例病人91%治愈出院.结论:重度颅脑损伤病人术后正确有效的护理,对预后及减少并发症有重要指导意义.
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高龄食管癌病人围手术期护理管理
对高龄食管癌病人进行手术治疗是临床首选治疗方法之一,其疗效远高于非手术治疗,但由于高龄病人存在不同程度的心肺功能减退,术后并发症明显高于中青年组[1],因此,做好高龄食管癌病人围手术期监护和防治术后并发症尤为重要,现总结如下:
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1例急性重度有机磷农药中毒病人的护理
急性重度有机磷农药中毒病情重、变化快、并发症多、病死率高.我们护理了1例此类病人,现将护理体会报道如下:
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关于老年人的心理护理
老年人随着年龄的增加,机体逐渐衰老,出现食欲减退、记忆力和认识功能减退、失眠、视力下降、两耳失聪、免疫功能低下等.随着健康状态和社会环境的改变,老年人的心理也会或多或少地产生一些变化,出现一些心理健康问题,如失落感、孤独感、恐惧感、抑郁、健忘等[1,2].心理护理针对老年人的这些特点进行护理指导,可提高老年人的心理健康水平和生存质量.
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老年高血压病患者动态血压与颈动脉粥样硬化的关系
目的:研究老年原发性高血压(EH)患者24 h动态血压(ABPM)与颈动脉粥样硬化(CAS)的关系.方法:采用袖带式动态血压仪监测100例老年EH患者的ABPM,彩色超声测量颈动脉内-中膜厚度,有CAS者为研究组,无CAS者为对照组,研究ABPM参数与CAS之间的关系.结果:老年EH患者血压控制达标后,血压曲线异常呈非杓型者明显增多,占66.0%;两组24 h平均收缩压和舒张压之间无明显差异,但研究组的动态脉压,日间脉压和夜间脉压[分别是(53.5 6.8,53.7 7.5和53.6 8.3) mmHg]均较对照组[分别是(48.9 8.1,48.1 10.8和48.5 9.8)mmHg]增大,有显著性差异(P=0.005).CAS的总发生率是64.0%,而杓型组中CAS的发生率是53.0%,非杓型组是68.0%,两组间无显著性差异(P＞0.05).结论:老年EH患者血压控制达标后,脉压(PP)增大与CAS的发生密切相关;血压昼夜节律异常呈非杓型者明显增多.
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胃灵颗粒对胃癌前病变细胞凋亡基因影响的实验研究
目的:探讨中药冲剂胃灵颗粒对大鼠胃癌前病变(GPL)细胞凋亡基因表达的影响及其相关机制.方法:N-甲基N-硝基-N-亚硝基胍加饥饱失常法造大鼠GPL模型,用胃灵颗粒与维酶素治疗,观察对病变黏膜组织中Bcl-2、Bax、p53基因蛋白水平的影响.结果:中药组治疗后Bcl-2、Bax、p53基因蛋白阳性指数明显低于病理对照组(P＜0.05).结论:健脾养阴活血为主的胃灵颗粒通过改善GPL大鼠气阴两虚兼挟血瘀的病理基础,降低病变组织增殖水平,诱导细胞正常凋亡,从而对GPL细胞的增殖有良好的阻断作用.
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脑卒中后肩手综合征的综合干预治疗
目的:探讨综合治疗对脑卒中后肩手综合征的治疗效果.方法:对185例脑卒中后并发肩手综合征患者随机分为综合治疗组(观察组)和对照组,两组均行常规康复训练,观察组还另外采用良肢位摆放、压迫性向心缠绕、冷水热水交替浸泡等综合干预措施,治疗4周后评定疗效.结果:观察组偏瘫侧肩痛、关节活动度、水肿等与治疗前比较有明显改善,与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:脑卒中后肩手综合征的综合治疗能明显提高康复治疗效果,且有助于肩关节功能的恢复.
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洛美沙星泡腾片的制备及质量控制
目的:研制洛美沙星泡腾片并建立质量标准.方法:以正交设计筛选构成泡腾剂的酸源、碱源及稳泡剂的处方辅料,制备洛美沙星泡腾片;建立酸碱度、发泡量、有关物质及含量测定等质量控制标准.结果:制剂质量稳定,pH值为4.0～5.5,洛美沙星在50～400 μg/ml范围内呈良好线性关系,平均回收率为99.74%.结论:本方法设计合理,质量控制方法准确、可靠,可应用于临床.
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门冬氨酸钾镁注射液治疗冠心病心绞痛疗效分析
我院自2002年2月～2003年9月对42例冠心病心绞痛患者用门冬氨酸钾镁注射液治疗,效果显著.现分析如下:
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硝普钠雾化吸入治疗小儿急性肺炎并心衰的观察
小儿肺炎并心衰的中心病理环节是缺氧及其引起的肺动脉高压,因此在抗炎、吸氧治疗的同时,积极降低肺动脉压可迅速缓解症状[1].2003年12月～2005年1月,本院采取硝普钠(SNP)雾化吸人辅助治疗小儿急性肺炎并心衰,取得较好的临床疗效,报道如下.
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培哚普利对慢性心力衰竭患者的疗效观察
本文应用培哚普利(商品名雅施达)治疗老年慢性心力衰竭(CHF)患者32例,并通过对NYHA分级,6 min步行试验,自我评价疗效及预后的积分,彩色超声心动图下心功能指标(SV、CO、CI、LVDD)进行长期随访观察,评价病人的生活质量及临床疗效.结果表明,随着用药时间的延长,上述各项指标均得到持续性改善,且以6个月以后变化更为显著(P＜0.01).长期口服雅施达可以明显改善CHF病人的生活质量,临床疗效显著,且1次/d,服用方便,依从性好.
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头孢他定治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察
头孢他定为第三代头孢类广谱抗生素,临床主要用于革兰阴性菌感染,商品名为天心,我们用于治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作,现报道如下:
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氯胺酮复合异丙酚辅助硬膜外阻滞用于小儿麻醉
目的:观察氯胺酮复合异丙酚辅助硬膜外阻滞与常规氯胺酮辅助咪唑安定用于婴幼儿腹部及腹部以下部位手术的临床效果.方法:60例婴幼儿腹部及腹部以下部位的急诊和择期手术按麻醉方法不同随机分为氯胺酮复合异丙酚辅助硬膜外麻醉组(Ⅰ组)和异丙酚复合咪唑安定组(Ⅱ组).观察术前、术中、术后清醒时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏、氧饱和度(SpO2)的变化程度及术后清醒时间、术中及术后躁动、呕吐等不良反应的发生率.结果:组Ⅱ与组Ⅰ相比平均动脉压显著增高、呼吸频率和心率显著增快,术中及术后躁动、呕吐等不良反应发生增多.结论:氯胺酮复合异丙酚辅助硬膜外麻醉用于小儿腹部及以下部位手术效果满意,呼吸循环更稳定、术后清醒快、并发症少,效果优于常规的氯胺酮复合咪唑安定麻醉.
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思连康与肯特令治疗小儿轮状病毒性肠炎
目的:观察思连康联用肯特令对小儿轮状病毒性肠炎的疗效.方法:小儿轮状病毒性肠炎250例随机分为2组.治疗组130例,联合运用思连康和肯特令;对照组120例,单用肯特令治疗.剂量:思连康:≤12个月患儿,0.25 g/次,12～30个月患儿,0.5 g/次,3次/d,口服.肯特令散剂:≤12个月患儿,(1/3包)/次,12～30个月患儿,(1/2)包/次,3次/d,口服,治疗72 h.结果:治疗组显效率和总有效率分别为78.5%和95%,对照组分别为43%和83%,有显著性差异(P＜0.01).结论:思连康与肯特令联用治疗小儿轮状病毒性肠炎疗效显著.
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美托洛尔与培哚普利联合治疗慢性心力衰竭
目的:探讨美托洛尔与培哚普利联合治疗慢性心力衰竭(CHF)的疗效.方法:60例CHF患者随机分为联合用药组和对照组(常规治疗组),对照组采用洋地黄、利尿剂、血管扩张剂等常规治疗;联合用药组在常规治疗基础上加用美托洛尔6.25～25 mg和培哚普利2～4 mg;疗程均为6个月.结果:联合用药组显效49.5%,有效39.6%,无效9.9%;常规治疗组分别为36%、40%、24%.治疗前后两组左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(EDV)、左室收缩末期容积(ESV)相关参数均有显著性差异(P＜0.01).结论:美托洛尔与培哚普利联合治疗慢性心力衰竭疗效显著,值得推广应用.
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格列美脲在Ⅱ型糖尿病治疗中的应用
目的:探讨格列美脲在Ⅱ型糖尿病治疗中的临床应用.方法:符合标准的Ⅱ型糖尿病患者88例,随机分成格列美脲组(n=44)和对照组(n=44),在治疗Ⅱ型糖尿病及其并发症的基础上予格列美脲(1～2 mg/d)和其他磺脲类降糖药物(对照组)口服,治疗6个月并进行随访.主要终检标准:糖化血红蛋白(HbAlc),次要终检标准:血糖、血压、体重指数(BMI).统计学方法用卡方检验或自身配对t检验.结果:格列美脲组HbAlc控制有效率95.45%,对照组90.90%,两组无显著性差异(P＞0.05),患者自身治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、HbAlc比较有显著性差异.结论:格列美脲能有效治疗Ⅱ型糖尿病.
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手术室自体血液回收机应用的体会
血细胞分离式自体血液回收是把术野出血或外伤患者的胸、腹腔积血经洗血球机收集、过滤、分离、洗涤、净化后红细胞剩余约70%再回输给患者,从而减少患者血容量的丢失,减少异体输血.
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谈住院患者的健康教育
健康教育是护士针对住院患者的生理、心理、文化、社会的适应能力而进行的有计划、有目的、有组织的教育活动.它是通过向患者传授所患疾病的有关医学、护理方面的知识和技能,调动患者积极参与自我护理保健,从而达到恢复健康的目的.
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重度水肿病人的硬膜外麻醉体会
重度水肿病人行常规硬膜外麻醉,常出现效果欠佳,发现与药液外渗和局麻药浓度相对较低有关,采取加压包扎与适当提高局麻药浓度,取得良好效果.报道如下:
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临床路径对Ⅱ型糖尿病胰岛素治疗依从性的影响
目前,胰岛素在糖尿病治疗中具有无可替代的作用,发达国家50%以上的Ⅱ型糖尿病患者都会接受胰岛素治疗,在我国这个比例只有11.1%[1].在临床工作中,Ⅱ型糖尿病患者对胰岛素治疗依从性差,直接导致了患者治疗效果差,致残、致死率高.2006年1～12月我科运用临床路径对Ⅱ型糖尿病患者进行胰岛素治疗的教育后取得了较好效果.
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布拖县实施结核病控制项目效果分析
结核病控制项目自2003年4月在布拖县30个乡(镇)191个村全面展开,2年多的时间里,我们严格按照《中国结核病防治规划实施工作指南》全面开展肺结核病人的发现和管理,成效显著.现将2年多的项目实施情况及效果总结如下.
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心肺复苏体会
医务人员应能正确评价有效循环的体征(意识水平、呼吸、咳嗽、对刺激的反应能力、颈或股动脉搏动情况)、及时发现心脏骤停或其先兆,并能迅速作出正确处理,在短时间内建立有效循环及有效通气.
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NAH个体化、微机管理方式治疗高血压的临床观察
高血压是我国常见心脑血管病重要的危险因素,有人称之为"无声的杀手",它直接影响人类的预期寿命,据新资料统计,我国16亿人口达到临界以上高血压患者已突破1.0亿人,并趋于年轻化.
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病人的家族史是医生了解患者恐惧心理的关键
目前,由于家庭解体及流动性的增加,对于家族史的重要性存在着一定的争议.然而,每个病人必然有他的家族起源,因此家族中有关健康与疾病的一些观点及看法必然地要流传下来.
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脑垂体后叶素致窦性心动过缓17例临床分析
肺结核大咯血,肝硬化致食道、胃底静脉破裂大出血,均为内科常见急症,随时可能发生窒息、休克威胁患者生命.脑垂体后叶素止血,起效快,疗程相对短,价格低,是治疗此二症直接、有效的方法.但应用中可出现许多不良反应,如未及时发现易造成误诊误治,甚至危及生命.我科用此药出现17例不同程度的窦性心动过缓患者,临床分析如下:
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脐带缠绕338例临床分析
总结我院2004～2006年338例脐带缠绕的临床资料,对其进行临床分析.1 资料与方法我院自2004年1月～2006年10月共接产1 452例,其中脐带缠绕338例,产前经B超证实者324例,绕颈1周307例,绕颈2周25例,绕颈1周合并绕身1周3例,绕颈3周3例,分析其对胎儿、新生儿产程时间、分娩方式的影响,选择同期1 114例分娩作比较.
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食物与抗菌药物
近年来,人们越来越关注抗菌药物的合理使用,大量的临床实践表明,不当的饮食往往会影响药物的治疗效果甚至增强药物的毒副作用.本文试就一些食物对常用抗菌药物的影响及在服用各种药物期间必须注意的饮食禁忌,作一些简单介绍,以供临床参考.
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"慎独"与护士素质培养
护理行为常在病人不知情或病人失去知觉时独自进行,而缺乏外界监督.在护理行为过程中,"慎独"起着重要作用,同时也对护士的素质修养提出更高的要求.
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285例前置胎盘的临床分析
前置胎盘为晚期妊娠出血性疾病的病因之一,对孕产妇及围生儿均带来不良影响,也是围生儿死亡的主要原因之一.
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痔静脉曲张与食管静脉曲张破裂出血的关系
食管静脉曲张破裂出血是肝硬化常见的并发症,出血率与食管静脉曲张程度成正比,早期诊断具有重要的临床意义.现已证明肝硬化时人体各脏器的血液动力学均有不同程度的变化,据此我们对78例肝硬化患者的痔静脉、门(脾)静脉及食管静脉曲张、破裂出血进行了观察,以了解三者之间的关系及其临床应用价值.
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为农村已婚育龄妇女免费体检两年结果评价
2005年以来,唐山市丰润区连续两年实施了为农村已婚育龄妇女免费进行生殖健康体检的"民心工程",现就两年来均由区计划生育技术服务站承担体检任务的三个乡镇的体检结果进行总结比较,评价如下:
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10例蚕豆病临床诊断及治疗分析
3～5月份是蚕豆成熟的季节,蚕豆病也在此期间较为多见.蚕豆病起病急骤,临床表现不一,以黄疸、溶血、贫血为主要症状,均以进食蚕豆为诱因.本文对2005年3月～5月我院收治的10例蚕豆病作回顾性分析,以加深对蚕豆病临床特点的认识,提高其诊断率、治愈率,缩短治疗时间,减少并发症.
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中西医结合治疗干燥综合征的临床体会
干燥综合征是一种慢性炎症性自身免疫性疾病,主要破坏涎腺和泪腺,是临床以口、眼干燥为主并常伴有类风湿性关节炎或其他疾病的一组综合征.我科自1993～2005年采用中西医结合治疗的方法治疗干燥综合征,收到了满意效果,现报道如下:
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疏肝活血法治疗脂肪肝70例疗效观察
脂肪肝是指肝内脂肪积聚超过肝重量的5%,且有50%的肝细胞脂肪化,常见于饮食失节、过食肥甘厚味、大量饮酒、缺少锻炼者.2001年1月～2005年12月,我们采用疏肝活血法治疗脂肪肝70例,疗效满意,现报道如下:
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诃子与青果的鉴别比较
诃子和青果在临床上为较少用中药,近年来,在药材采购、炮制和配方工作中,我们发现中药诃子和青果出现相混的舛误.
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桂枝茯苓丸加味治疗前列腺增生症100例临床观察
笔者自2001年以来,运用桂枝茯苓丸加味结合中医辨证治疗前列腺增生症100例,疗效满意,现报道如下:
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加味痛泻方治疗肠易激综合征41例
目的:观察加味痛泻方治疗肠易激综合征的临床疗效.方法:将77例患者随机分为治疗组41例与对照组36例.治疗组采用加味痛泻方治疗;对照组采用谷维素、易蒙停治疗.结果:治疗组总有效率为97.6%;对照组总有效率为86.1%.结论:加味痛泻方治疗肠易激综合征疗效满意.
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食管上段巨大憩室切除1例报告
1 典型病例患者,男,68岁,农民.主因口腔右侧可还纳包块伴进食呕吐2月余,于2005年4月5日收住外一科.既往吞咽困难,逐渐加重10余年,入院查体:T:36.4℃、P:72/min、R:19/min、BP:140/90 mmHg,痛苦面容,表情抑郁.
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纵隔胚胎性癌1例
1 典型病例查体:右肺呼吸音减弱,双侧睾丸及附睾无明显肿块.胸部CT示纵隔囊肿.术中见右肺上叶大部不张,右前纵隔一肿物呈囊实性,囊壁与腔静脉粘连紧密,不可分离,粗针穿刺抽吸有陈旧性血性液体、黄色液体及坏死组织.
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高效液相色谱法测定心脑通片中芍药苷的含量
目的:建立心脑通片中芍药苷的含量测定方法.方法:采用高效液相法,色谱柱为依利特C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5 μm),流动相为甲醇-水-冰醋酸(25:75:0.2),流速1.0 ml/min,检测波长为230 nm.结果:芍药苷进样量在0.1000～0.8000 μg线性关系良好,r=1.0000,平均加样回收率为100.83%,RSD=1.51%.结论:此方法简便可靠,精密度高,重现性好,可用于心脑通片的质量控制.
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老年原发性高血压的临床护理
高血压是威胁老年人身体健康的一种常见疾病.本文重点从改善生活方式、用药指导及心理护理3个方面对近年来老年原发性高血压的临床护理进展作一综述.
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博采众长独立杏林——记韩氏平衡学创立者、郑州济仁中医院院长韩振山
2007年元旦刚过,《健康报》上一篇题为《中医另辟蹊径治疗脊髓空洞》的报道,向国内外医疗卫生界发布了一则来自河南郑州的消息:利用中医药治疗骨髓空洞症,被列入了河南省科委科研课题,并划拨了相关的科研经费.这个科研课题的承担单位是河南郑州济仁中医院;课题负责人、亦即这种疗法的创始人即是该院的韩振山院长.
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彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓诊治中的应用
目的:探讨彩色多普勒超声检查在下肢深静脉血栓诊治中的应用价值.方法:应用二维及彩色多普勒超声对124例下肢深静脉血栓的患者进行检查,观察血管内径、内膜、腔内透声、血流及血流频谱情况.结果:急性下肢静脉血栓形成后血管内径明显增宽,血栓表现为均质低回声,慢性血栓回声较高,血栓部位管腔无血流显示或血流充盈缺损,血流频谱呈持续低平或消失.结论:彩色多普勒超声检查可诊断下肢静脉血栓,同时根据血栓形态、血栓回声、血管腔情况为临床选择治疗方法及疗效评价提供依据,是诊断和治疗下肢深静脉血栓的首选方法.
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对少数民族地区蒙汉族学生HBV血清学标志的检测与分析
乙型肝炎病毒(HBV)传染性强,传播途径多,所引起的乙型肝炎是我国常见的慢性传染病之一,严重危害人民健康.我国是乙型肝炎高发区,但少数民族地区大学生乙型肝炎病毒的感染情况报道甚少,为控制乙型肝炎在学生中的传播,作者对我校121名蒙汉族学生进行了HBV血清学标志的检测与分析,现报道如下:
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血清甲胎蛋白在病毒性肝炎、肝炎肝硬化及原发性肝癌中的意义
目的:比较不同临床类型病毒性肝炎、肝炎肝硬化及原发性肝癌中血清甲胎蛋白(AFP)的检出率.方法:AFP测定采用放射免疫法.结果:不同临床类型肝炎、肝炎肝硬化及原发性肝癌AFP阳性率由高到低分别为原发性肝癌88.2%;肝炎肝硬化29.0%;亚急性重型20.8%;急性重型18.2%;慢性重型肝炎13.3%;慢性肝炎重度11.5%;慢性肝炎中度2.3%;慢性肝炎轻度2.2%.64.7%原发性肝癌患者血清AFP浓度大于400 μg/ml,与肝硬化、急慢性肝炎比较有显著性差异(P＜0.01).11.8%原发性肝癌患者血清AFP浓度在正常范围.25.8%肝硬化患者血清AFP低浓度增高,与其他各组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:肝癌、病毒性肝炎都能检测到AFP升高,但血清浓度存在显著性差异.
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Rosiglitazone防治慢性支气管炎肺气肿的作用机制研究
目的:探讨Rosiglitazone防治慢性支气管炎肺气肿的作用机制.方法:(1)Rosiglitazone对烟熏和气管内滴入LPS大鼠肺组织氧化应激的调节作用:随机将SD大鼠分为3组:(a)慢性支气管炎/肺气肿模型组;(b)Rosiglitazone处理组;(c)对照组,不进行任何处理.测定3组大鼠肺组织上清中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和一氧化氮(NO)含量.(2)Rosiglitazone对LPS刺激的脾脏巨噬细胞的NO分泌与MMP-9表达的调节作用:制作以上3组大鼠脾细胞悬液,取上清检测NO含量,结果表明加入Rosiglitazone,NO含量增加.48 h后收集细胞调浓度至5×106/ml,加trizol 1 ml提取细胞总RNA用RT-PCR方法检测MMP-9表达.结果:(1)Rosiglitazone处理组大鼠肺组织中MDA含量较模型组明显降低.Rosiglitazone处理组大鼠肺组织中SOD含量较模型组明显增加.Rosiglitazone处理组大鼠肺组织中NO含量较模型组显著增加.(2)RT-pCR结果显示,加入Rosiglitazone使MMP-9表达降低;单用Rosiglitazone刺激脾脏巨噬细胞中MMP-9的表达与正常脾脏巨噬细胞中MMP-9的表达无显著性差异.结论:PPAR γ激动剂Rosiglitazone可明显减轻烟熏和气管内滴入LPS所致慢性支气管炎/肺气肿大鼠肺组织的氧化应激反应,并提高其抗氧化能力,抑制脾脏巨噬细胞MMP-9表达的作用,这些变化都有助于减轻吸烟和LPS所致的肺组织损伤.这些结果提示Rosiglitazone等PPARγ激动剂对防治慢性支气管炎/肺气肿有一定作用.
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腹腔镜异位妊娠手术患者的护理查房
护士长:异位妊娠是妇科手术病人的主要来源之一.随着微创手术的开展,我科异位妊娠患者腹腔镜手术率达到了98%.为了加深大家对异位妊娠及腹腔镜手术的理解,规范护理措施,提高护理质量及病人满意度,我们今天进行一次腹腔镜异位妊娠手术患者的护理查房.现在请主管护士介绍病情.
