首页 > 文献资料
-
腹式及阴式子宫切除术在子宫肌瘤治疗中的效果
目的 探讨腹式及阴式子宫切除术在子宫肌瘤治疗中的临床效果.方法 以2010年1月至2016年12月我院收治的64例子宫肌瘤患者为研究对象,根据入院顺序将患者分为对照组和研究组,各32例.对照组患者采用腹式子宫切除术,研究组患者采用阴式子宫切除术.比较两组患者的手术情况、治疗前、后卵巢功能及术后并发症发生率.结果 研究组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间及住院时间均明显优于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的E2、FSH及LH水平组间及组内比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 与腹式子宫切除术比较,阴式子宫切除术应用于子宫肌瘤的临床治疗中可有效缩短手术时间、排气时间及住院时间,减少术中出血量,更有利于患者术后康复.
-
观察90例腹腔镜下子宫切除术的临床疗效
目的:探讨腹腔镜下行子宫切除术的90例患者临床治疗情况.方法:对比我院于2016年6月-2018年6月期间接受腹腔镜手术切除子宫的90例患者和86例接受腹式子宫切除术的患者临床资料,采取回顾性分析方法,对比两组患者的手术执行情况,术后并发症发生情况.结果:腹腔镜组患者手术执行情况,术后并发症发生情况与腹式手术组比较差异有统计学意义(p<0.05).结论:相较于腹式手术切除子宫来说,借助腹腔镜实施微创手术切除子宫的安全性更高,对患者的创伤更小,值得推广.
-
改良阴式子宫切除术与腹式子宫切除术的临床效果
目的 探讨改良阴式子宫切除术与腹式子宫切除术的临床疗效.方法 选取2010年6月至2014年6月120例子宫切除患者作为研究对象,随机分成观察组和对照组,各60例,观察组采用改良阴式子宫切除术,对照组采用腹式子宫切除术,比较两组患者术中及术后相关指标差异.结果 观察组手术时间短,术中出失血少,术后疼痛轻,排气早,并发症少,住院时间短,各项指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 随着微创技术的不断进步,改良阴式子宫切除术相对于传统的经腹子宫切除术具有明显优势,有针对性地选择术式可以降低手术风险,提高手术成功率,减少术后并发症.
-
阴式子宫切除与腹式子宫切除的护理效果
目的:研究并分析阴式子宫切除与腹式子宫切除的护理效果.方法:收集行子宫切除术的患者共82例,根据随机分配方案将其分为对照组(41例)和观察组(41例),对照组接受腹式子宫切除术,并行常规护理,观察组接受阴式子宫切除术,并行针对性护理,将两组阴道冲洗次数、疼痛程度评分、下床活动时间以及平均住院天数进行观察和对比.结果:观察组的阴道冲洗次数与对照组相比,差异显著;就疼痛程度评分而言,观察组显著低于对照组;而在下床活动时间以及平均住院天数方面,观察组均显著短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对子宫切除患者实施阴式子宫切除术,能够有效降低患者的疼痛程度,配合针对性护理能够使患者更快康复,值得推广应用.
-
患者和家属共同参与腹式子宫切除术的健康教育
腹式全子宫切除术是子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜癌等患者常选的治疗方法,也是妇科常见的手术.同时患者会承受心理和生理上的痛苦,与此同时医护人员就要对患者及与患者有密切家属,进行健康教育,消除患者的错误认识,减缓患者的心理压力,为顺利进行手术奠定基础.本文笔者就此进行了探讨.
-
浅谈腹式子宫切除术常见并发症的防治
随着目前女性子宫肌瘤的多发,因其发病机制尚不完全明确,故不能得到很好的控制,手术机率相应大大增加,由于宫腔镜手术的问世,子宫切除手术的总数虽有下降,但据估计每年应在100万例次以上,故此其术后的并发症就值得引起我们高度的重视及警惕了.近年来,针对以上问题又有相应的预防措施,并对子宫切除术进行了改进,但并发症仍屡有发生,本文对此进行简要的论述和分析.
-
早期子宫内膜癌微创术疗效及患者满意度调查
目的 探讨腹腔镜手术联合阴式子宫切除治疗早期子宫内膜癌的临床效果及患者满意度.方法 回顾性分析77例早期子宫内膜癌患者的资料,其中腹腔镜组35例、开腹组42例,比较两组患者手术时间、术中出血量、手术并发症、术后肠道功能恢复时间及平均住院时间,以及治疗过程满意度的差异.结果 两组患者均未发生严重并发症.腹腔镜组的手术时间明显长于开腹组(P<0.01),但术中出血量、术后肠道功能恢复、平均术后住院时间、术后患者满意度、围手术期疼痛及腹部伤口外观等均明显好于开腹组(P<0.01).两组患者均达到淋巴清除彻底,术后尿潴留发生率差异无显著性意义(P>0.05).开腹组患者术后抑郁评分明显高于腹腔镜组(P<0.01).结论 腹腔镜手术时间虽然稍长,但具有微创、术中出血量少、患者满意度高、术后生活质量高等优点,手术彻底性与开腹手术相比无显著性差异.
-
非脱垂大子宫改良阴式切除术的疗效分析
目的:探讨非脱垂大子宫改良阴式切除术的安全性、可行性、优越性及临床应用价值.方法:124例非脱垂大子宫患者,按照患者自愿分为两组,阴式组行改良阴式子宫切除76例,腹式组行传统腹式子宫切除术48例,比较两组的术中、术后情况.结果:两组手术成功率均为100%.阴式组术中出血量、术后镇痛用药率少于腹式组,术后排气时间、住院时间短于腹式组,差异均有显著性(P＜0.01);两组平均手术时间比较无显著差异.结论:非脱垂大子宫改良阴式切除术无需特殊昂贵器械,具有腹壁无疤痕、术中创伤小,术后疼痛轻、恢复快、住院时间短及术中、术后并发症少等优点,是一种安全、可行、值得推广的妇科微创手术.
-
50例阴式子宫切除术的临床分析
目的 比较阴式子宫切除术与开腹子宫切除术的临床效果.方法 选择2008年1月至2009年12月在我院因各种子宫良性病变而行子宫切除术患者100例作为研究对象,根据入院先后顺序随机分为阴式组50例和开腹组50例.结果 与腹式组比较,阴式组的手术时间短、术中出血少、肠功能恢复快、住院时间短,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 阴道子宫切除术体现微创观念,是值得推广的术式.
-
高血压患者行阴式子宫切除术的临床分析
目的：分析高血压患者行阴式子宫切除术的疗效。方法回顾性分析行子宫切除术的高血压患者60例的临床资料，按照手术方法将其分为观察组与对照组，其中对照组32例患者采用传统腹式子宫切除术，观察组28例患者则采用阴式子宫切除术，比较两组患者的术后各项指标比较。结果观察组患者疼痛评分、下床活动时间、进食时间均显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的发热时间、肛门排气时间、住院天数短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的留置尿管时间长于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论与腹式子宫切除术相比，阴式子宫切除术具有痛苦少、术后恢复快、发热时间短等优势，且临床上需严格掌握手术适应证。
-
腹式子宫切除术中缝合与不缝合盆底腹膜的随机研究
目的:观察腹式子宫切除术中不缝合盆底腹膜对手术及术后恢复过程的影响,并探讨其优点及安全性.方法:选择181例腹式子宫切除术的病人,随机分为盆底腹膜缝合组与不缝合组(开放组).对两组的手术时间、术中出血量、术后疼痛程度、进食时间、术后住院时间、术后病率、手术近、远期并发症进行观察比较.结果:盆底腹膜开放组较缝合组手术时间平均缩短15分钟(P＜0.01),使用镇痛药次数少0.4次(P＜0.01),进食时间早0.2天(P＜0.05),术后住院日少2.7天(P＜0.01).两组在手术出血量,术后病率及并发症上无显著差异.术后平均随访54个月(31～77个月),两组均无远期并发症.结论:腹式子宫切除术中不缝合盆底腹膜可简化手术步骤,缩短手术及麻醉时间,不增加术后病率及近、远期并发症,而且有术后疼痛轻,肠蠕动恢复快等优点,值得临床推广应用.
-
阴式子宫切除术212例临床研究
目的：探讨分析阴式子宫切除术的临床效果。方法：选取具有子宫切除术适应症患者424例，随机分为腹式组和阴式组，各212例。腹式组采用腹式子宫切除术，阴式组采取阴式子宫切除术，比较2组术中、术后及手术并发症情况。结果：阴式组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间、镇痛药使用及住院费用均低于腹式组，且组间差异比较具有显著统计学意义（P＜0．01）；2组手术并发症发生率比较无统计学意义（P＞0．05）。结论：阴式子宫切除术临床效果好，手术并发症少，值得推广应用。
-
三种子宫切除方法的对比研究
目的对比分析开腹子宫切除术(TAH)、经阴道子宫切除术(VH)和腹腔镜下全子宫切除术(TLH)的短期临床效果. 方法回顾性地分析TAH 54例、VH 45例和TLH 51例的临床病历记录,包括手术时间,术中出血量,术中、术后并发症和术后住院日.结果 TLH 的手术时间明显长于TAH和VH,分别为130 min、70 min和75 min.术后住院日TAH明显长于TLH和VH,后两者比较差异无显著性.TLH和VH各有1例中转开腹.TLH中,有1例术后出现膀胱阴道瘘.结论 VH具有手术时间短、微创、术后恢复快和价格低廉的优点.
-
阴式子宫切除分碎术与经腹子宫切除对比分析
目的评价阴式子宫切除分碎术(VHM)的优点及手术结局,并与腹式子宫切除术(TAH)作对比分析.方法回顾分析1999年4月～2003年3月应用分碎术经阴道切除子宫510例(研究组),同期行TAH 556例(对照组),对两组患者的年龄、体重指数(BMI)、产次、手术时间、失血量、子宫重量、手术并发症、住院时间及费用进行比较.结果研究组均成功经阴道完成手术,未使用腹腔镜协助.两组患者年龄、产次、BMI差异无显著性.手术时间研究组明显短于对照组(85.18±27.61)min <(113.58±30.97)min,术中失血量研究组(120.36±98.53)ml明显少于对照组(198.78±123.02)ml,(P<0.001).平均子宫重量腹式组(368.92±306.04)g大于阴式组(260.64±107.88)g,住院费用阴式组5 247.62元低于腹式组6 833.87元.两组患者均无膀胱或直肠损伤.结论本文证实阴式子宫切除术中应用分碎术,即使是大子宫,也是安全便利的,而且费用较经腹切除术低.
-
改良腹式子宫切除术200例临床分析
经腹子宫切除是妇科常用术式,在以色列医生Stark创立的新式剖宫产术基础上,改良腹式子宫切除使之手术达到微创、简便、快捷、出血少、损伤小和术后恢复快的目的.北京市顺义区妇幼保健院近6年共开展经下腹部改良小切口筋膜内子宫切除术1 089例,现总结报道如下.
-
改良经腹横小切口筋膜内子宫切除术的探讨
经腹子宫切除术是治疗妇科疾病的常用术式,占妇产科手术的第2位,仅次于剖宫产术.所以如何提高腹式子宫切除术的手术技巧,减轻手术对患者的创伤,降低术后并发症,减少医护人员的术后工作量显得尤其重要.我院自1999年起施行小切口腹式筋膜内子宫切除术,同时对手术方法进行了改进,取得了良好的效果,现报道如下.
-
子宫肌瘤术前准备及术式选择--附150例治疗结果分析
子宫肌瘤(uterine myoma)是女性生殖器官中常见的良性肿瘤之一,在育龄妇女中发病率较高,35岁以上妇女子宫肌瘤患者约占20%～25%,目前较理想的治疗方法仍以手术切除为主.由于肌瘤的类型、大小差异很大,患者的临床症状及身体条件亦有很大差别,所以针对不同患者选用合理的治疗方案,选择不同术式.对月经量过多、合并贫血、肿瘤较大的患者采用正确的术前准备,改善病人身体条件,保证手术安全有重要的临床意义,现就我们的治疗经验谈谈体会.
-
阴式子宫切除术与腹式子宫切除术对照研究
目的 比较阴式子宫切除术(TVH)与腹式子宫切除术(TAH)的临床特点.方法 回顾性分析2007年1月至2009年1月,在山西省汾阳医院妇产科因患子宫良性病变且为非脱垂子宫的患者而实施的323例TVH和313例TAH的临床资料.结果 TVH与TAH组的平均年龄分别为46.3岁和47.5岁(P=0.35),两组均未发生术中并发症,TVH组有2例阴道切口愈合不良,TAH组6例腹部切口愈合不良;TVH组手术平均时间显著短于TAH组(分别为51.2 min、65.4 min,P<0.001),术中平均出血量显著少于TAH组(66.6ml、90.7 ml,P<0.001),术后平均排气时间显著早于TAH组(28.3 h、39.6 h,P<0.001),平均住院时间显著小于TAH组(6.7 d、9.3 d,P<0.05).结论 对非脱垂、良性子宫病变者,实施TVH,手术时间短、出血量少、腹部无瘢痕、康复迅速、住院时间短、费用低、值得推广.
-
阴式或腹式子宫切除术在非脱垂性子宫良性疾病中的应用比较
目的：探讨阴式或腹式子宫切除术在非脱垂性子宫良性疾病中的应用比较。方法：选取行阴式子宫切除术的非脱垂子宫患者40例为观察组，另选择同期进行腹式子宫切除术的非脱垂子宫患者40例为对照组。结果：两组手术时间和术中出血量比较差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组患者术后肛门排气时间、术后下床活动时间和术后住院时间均明显短于对照组（P＜0.05或P＜0.01）。两组术中均未发生并发症，观察组患者术后出现并发症2例，对照组患者术后出现并发症4例。两组术中术后并发症比较差异无统计学意义（χ2＝0.18，P＞0.05）。两组患者术后3个月均进行随访，阴道残端愈合好，未发现残端肉芽组织增生、息肉形成和盆腔炎性包块等并发症。结论：阴式子宫切除术治疗具有术后胃肠功能恢复快，术后下床活动时间早、术后住院时间短和术后腹部无疤痕等优点，已逐渐取代腹式子宫切除术成为治疗非脱垂子宫良性疾病的首选术式。
-
三种子宫切除手术的临床分析
目的 探讨子宫良性疾病经腹子宫切除术(TAH)、经阴道子宫切除术(VH)和腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(LAVH)的临床效果.方法 回顾性分析比较TAH50例、VH 50例、LAVH52例的临床病例记录,包括手术时间,术中出血量,术中、术后并发症和术后肛门排气时间、术后住院日.结果 手术时间TAH(95.00±14.6)min,VH(68.00±12.5)min,LAVH(65.00±12.6)min;术中出血量TAH(220.00±58.9)ml,VH(150.00±46.0)ml,LAVH(142.00±43.0)ml,术后肛门排气时间TAH(30.8±6.0)h,VH(18.5±7.5)h,LAVH(19.8±7.7)h,术后住院日TAH(6.5±1.5)d,VH(3.5±0.5)d,LAVH(3.2±1.5)d,VH和LAVH两组比较,差异无显著性(P>0.01),VH组和LAVH组平均手术时间显著短于TAH组,术中出血量较TAH组显著减少,术后肛门排气时间与术后住院日较TAH组明显缩短,差异有显著性(P<0.01).结论 LAVH、VH符合微创手术原则,具有手术时间短、对患者损伤小、术后恢复快,术后住院时间短的优点.
关键词： 腹式子宫切除术 阴式子宫切除术 腹腔镜辅助下阴式子宫切除术
