中国医药导报杂志
China Medical Herald 중국의약도보
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医学科学院
- 影响因子： 1.75
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-7210
- 国内刊号： 11-5539/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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343例死胎分析
目的:分析死胎的死因及影响因素,探讨减少死胎及围生儿死亡的措施.方法:对2005-2008年发生在辖区各接产医院围生儿死亡中死胎(含有医学因素引产致死胎)的资料进行统计分析.结果:计划外妊娠、高危妊娠孕产妇发生死胎率明显高于计划内妊娠、非高危妊娠孕产妇,出生缺陷及脐带胎盘因素是死胎的主要死亡原因.结论:加强计划外妊娠、高危妊娠孕产妇的管理,做好出生缺陷干预,加强孕期监护是降低死胎发生的主要措施.
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急性下壁心肌梗死aVR导联ST段压低的临床意义
目的:评价急性下壁心肌梗死aVR导联ST段压低的临床意义.方法:对40例确诊急性下壁心肌梗死患者,根据心电图aVR导联ST段压低与否分为I、Ⅱ两组,比较两组心肌型肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值、超声心动图及各种临床并发症等结果.结果:I组患者CK-MB峰值(142.12+85.32)U/L比Ⅱ组患者(89.56±42.53)U/L显著增高(P<0.01),左室射血分数(50.32±7.34)比Ⅱ组患者(57.59±8.54)明显减低(P<0.05),发生心力衰竭等并发症也更为多见.结论:急性下壁心肌梗死伴aVR导联sT段压低者梗死面积大,预后不良.
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氧化亚氮吸入联合山莨菪碱缓解产程中疼痛的临床研究
目的:探讨氧化亚氮吸入联合山莨菪碱在产程中的作用.方法:正常足月初产妇300例,分为联合组、氧化亚氮组及对照组,各100例.分析产程中的镇痛效果、产程长短、分娩方式、产后出血情况及新生儿情况.结果:山莨菪碱联合氧化亚氮镇痛有效率为100.00%,产程缩短约4 h,且助产及剖宫产率显著降低.单用氧化亚氮有效率为90.17%,产程缩短约1.5 h.结论:氧化亚氮吸入联合山莨菪碱能有效制止分娩过程中的疼痛,缩短产程,减少母婴并发症,且价格低廉、安全可靠.
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外固定器动态调整促进胫骨下1/3骨折愈合的临床研究
目的:探讨胫骨下1/3骨折经外固定器固定后,进行动态调整促进骨折愈合的临床疗效.方法:选取2007年1月～2009年1月胫腓骨下1/3骨折经外固定支架术后的患者100例,分为治疗组(动态调整组)60例和对照组(传统固定组)40例.治疗组在固定两周后开始通过有规律改变力学方向、纵向叩击、静态负重等方法对骨折端增加压应力,进行16～24周连续性外固定器动态调整;对照组则维持原有的固定状态,不对外固定器进行任何变动.观察两组患者在同一时间的愈合率.结果:所有病例进行1-2年的随诊,治疗组平均愈合时间为10.4周,对照组为11.6周,两组比较,差异有统计学意义(P
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糖化血红蛋白在脑梗死治疗中的价值
目的:探讨糖化血红蛋白水平在脑梗死中的应用价值.方法:将478例脑梗死患者依据糖化血红蛋白和空腹血糖水平分为三组.对照分析糖化血红蛋白水平对脑梗死预后的影响.结果:糖化血红蛋白与空腹血糖均增高组预后不良率明显高于糖化血红蛋白正常但空腹血糖升高组和正常对照组(P<0.01).结论:糖化血红蛋白测定是评估脑梗死预后转归的重要指标之一.
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精索静脉曲张手术前后性激素及精液参数比较的研究
目的:通过检测精索静脉曲张(VC)不育患者精索静脉结扎手术前后外周血生殖激素水平及精液参数,探讨患者手术前后生殖激素水平的变化与精液质量改善之间的关系及对手术效果的评价.方法:96例精索静脉曲张不育患者按精子密度分为A(精子密度≥20×106/ml)、B(5x106/ml<精子密度<20x106%ml)、C(精子密度≤5×106/ml)三个亚组.并对其进行手术前后精液分析及检测外周血生殖激素卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)和睾酮(T)水平.结果:VC不育患者中,A、B、C各组FSH、LH手术前后生殖激素水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),T在C组较术前降低.术后精液质量改善与术前相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:VC可引起男性不育患者外周血FSH、LH、T水平的不同程度的变化,FSH和LH与精子密度的减少有关,且影响精子的质量.
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B超介导下经皮脐静脉穿刺术出现胎心减慢的临床分析
目的:探讨B超介导下经皮脐静脉穿刺术出现胎心减慢的原因.方法:对2003年1月-2009年4月在我院行B超介导下经皮脐静脉穿刺术的775例孕妇的临床资料进行回顾性分析.结果:在755例B超介导下经皮脐静脉穿刺术中,出现胎心减慢28例(3.71%).28例胎心减慢病例中,因FGR行脐静脉穿刺术3例(10.71%),因单脐动脉行脐静脉穿刺术3例(10.71%),因羊水过多行脐静脉穿刺术4例(14.29%),胎盘渗血9例(32.14%),脐带渗血21例(75.00%).结论:因FGR、单脐动脉、羊水过多原因行B超介导下经皮脐静脉穿刺术,出现胎心减慢的几率较高,宜选择在孕18-28周进行穿刺,缩短手术时间,尽量减少胎盘及脐带渗血.降低B超介导下经皮脐静脉穿刺术出现胎心减慢的几率,使此项介入性诊断技术更有效、安全地应用于临床.
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颈部冰敷在腹腔镜甲状腺术后的临床应用
目的:探讨腹腔镜下甲状腺术后使用颈部冰敷是否能够预防或减少术后并发症及减轻伤口疼痛.方法:将2007年10月-2009年10月行腹腔镜下甲状腺术后的患者60例随机分为研究组和对照组,各30例.研究组给予颈部冰敷,对照组未颈部冰敷,只给予常规护理.观察两组患者术后的伤口疼痛程度、颈部肿胀、引流量及拔管时间等.结果:研究组与对照组比较,给予颈部间断颈部冰敷后可以显著减轻术后伤口疼痛和减少伤口出血(P<0.001);预防或减轻颈部肿胀在术后24 h内与对照组相比,有显著性差异(P<0.01),术后48 h时无显著性差异(P>0.05).结论:腹腔镜下甲状腺术后使用颈部冰敷可以预防或减少术后并发症的发生,减轻伤口疼痛,从而减轻患者的痛苦,且经济、简单易行,值得临床推广应用.
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流动人口孕妇应用拉玛泽减痛分娩法的临床效果分析
目的:探讨流动人口孕妇应用拉玛泽减痛分娩法对其分娩过程的影响及意义.方法:采用拉玛泽减痛分娩法的190例流动人口初产妇作为干预组,采用传统分娩法的同期同条件下174例初产妇作为对照组,观察两组产妇产程时间、新生儿窒息率及产后出血、分娩方式的情况.结果:干预组第一产程及总产程时间显著短于对照组(P<0．001),新生儿窒息程度显著低于对照组(P<0．001),产后2、24 h阴道平均出血量均显著少于对照组(P<0.001),剖宫产率明显低于对照组(P=0.001).结论:流动人口孕妇应用拉玛泽减痛分娩法能缩短产程,减少新生儿窒息及产后出血的发生,降低剖宫产率.
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松弛疗法用于高通气综合征的疗效观察
目的:探讨松弛疗法在高通气综合征中的作用,为帮助患者减轻其焦虑、制订有效的护理方案提供科学依据.方法:以便利抽样法,应用Nijmegen问卷调查对48例高通气综合征患者进行问卷调查,对调查内容进行统计分析.结果:实验组患者Nijmegen评定均分结果与国内常模有明显差异(P<0.05).结论:松弛疗法可作为护理干预的手段之一,帮助患者降低高通气综合征发病率,以提高疗效和生命质量.
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选择性阴茎背神经分支切断术治疗原发性射精过快
目的:评价选择性阴茎背神经分支切断术治疗原发性射精过快(PE)的疗效和安全性.方法:对24例PE患者实施选择性阴茎背神经切断术,术后4-6周恢复性生活,随访3-18个月.结果:射精潜伏期(IELT)延长,显效17例.好转5例,无效2例,总有效率为91.67%.术后短期内出现2例阴茎头部感觉麻木.1例射精延迟,均未发生勃起障碍.结论:选择性阴茎背神经分支切断术使PE患者IELT延长,疗效确切、安全性高,尤其适用于经过长期综合治疗无效的PE患者.
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急性肠系膜静脉血栓的早期诊治分析
目的:分析急性肠系膜静脉血栓形成(AMVT)的临床特点、诊断与治疗.方法:对2001年1月～2009年8月收治的14例AMVT患者的临床资料进行回顾性分析.结果:14例患者中,12例治愈出院(85.71%),2例患者术后因脓毒血症、感染性休克致多器官功能衰竭死亡(14.29%),2例患者术后出现短肠综合征(14.29%).死亡例数比出院例数明显减少,差异有统计学意义(P<0.05).随访中,1例短肠综合征患者术后半年死于营养不良并发症,另1例恢复情况尚可.结论:在AMVT的早期诊断中,借助现代影像技术的同时,抗凝溶栓治疗可以取得更好的临床疗效.
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45例老年肺癌患者呼吸道并发症预防及护理体会
目的:探讨老年肺癌患者呼吸道并发症的原因,并提出相应的护理对策.方法:对2006年1月-2008年12月我院收治的45例61岁以上老年肺癌患者,在放、化疗期间进行全方位精心护理.结果:取得了较为满意的效果,其中仅4例患者发生呼吸道并发症,经过治疗和有效的呼吸道护理,症状得到控制,均能按原计划完成放、化疗.结论:精心护理是预防老年肺癌患者呼吸道并发症的关键,对提高老年肺癌患者的生活质量具有重大意义.
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胆管支架治疗恶性梗阻性黄疸及并发症的护理
目的:探讨经皮肝穿刺胆管支架治疗恶性梗阻性黄疽的术中及术后护理要点.方法:53例恶性胆管梗阻患者采用经皮肝穿刺置入胆管支架治疗,术前及术后1周复查血清总胆红素、直接胆红素和碱性磷酸酶.22例患者行肝动脉灌注化疗(TACE).结果:53例患者共置入55枚镍钛形状记忆合金内支架,其中两例各置人2枚胆管支架,技术操作成功率100%.通过术中医护密切配合和术后严密观察,术中及术后出现相关并发症经及时处理后症状缓解.结论:术前、术中及术后护理是减少经皮肝穿刺支架置入治疗并发症非常重要的环节.
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微创小切12心脏手术的护理
目的:介绍微创心脏手术护理的体会.方法:2002年5月～2008年12月应用右腋下小切口行房间隔缺损修补10例,室间隔缺损修补16例,肺动脉瓣狭窄松解2例,并行MVP3例,TVP4例.左腋下小切口PDA结扎术30例,其中胸膜外12例,改良小切口PDA结扎术45例,其中胸膜外6例.结果:体外循环时间21-68 min,停搏组主动脉阻断时间13-50 min;PDA结扎组手术时间的1 h,术后胸腔引流液O～220 ml.无死亡及并发症,均痊愈出院.结论:右腋下小切口行心内直视手术、左腋下小切口和(或)改良小切口PDA结扎术是一种具有良好美容效果的手术方法.术前良好的心理疏导、技术宣教、适当手术器械的准备,配合麻醉师建立血管通道、摆好患者的体位,手术当中紧跟手术步骤的密切配合至关重要.
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对社区护理风险管理的相关性研究
目的:对风险管理在提高社区护理安全中的作用与效果进行相关性研究.方法:通过对社区护理风险进行识别及评估,控制社区护理风险.通过护理风险干预管理,使社区护理管理者重视加强质量过程管理,发现错误和偏差,及时采取有效措施,纠正错误,做到防微杜渐.结果:通过对社区护理风险管理的相关性研究前后护理风险情况比较,护理风险干预管理的实施提高了社区护理质量,减少了护理缺陷的发生,提高了患者满意度.结论:风险管理在社区护理中的应用不仅能减少护理风险,同时也能提高了护理质量,对防范社区医疗护理纠纷,确保医疗安全起到了重要作用.
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微型护理培训模式在ICU专科护理培训的应用
目的:观察和探讨微型护理培训模式在ICU护理培训方面的效果.方法:将54名ICU护士使用微型护理培训模式进行专科培训,对比培训前后对于ICU专科理论和操作知识的掌握程度.结果:培训前后的ICU专科知识总分有统计学差异(P<0.05),尤其是ARDS患者呼吸机模式的选择、主动脉球囊反搏的术前准备和术后配合、纤支镜治疗的配合等专科性非常强的内容,培训效果显著(P<0.05).结论:微型培训采用积少成多的策略,每天所用时间短.护士培训依从性好,尤其是在专科性强的操作和理论知识方面,效果显著,非常适合用于ICU专科培训,大大减少了ICU护士培训的压力,提高ICU整体专科护理水平,值得在临床上进一步研究和推广.
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临床护理中的语言沟通技巧
为减少不良情绪对患者病情的影响,把语言学贯穿临床护理工作中是十分必要的.它可以调动患者的主观能动性,使患者对自身疾病的求治由消极变为积极,由悲观变为乐观,由被动变为主动,终达到早日康复的目的.
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个体化健康教育在诱导期透析患者中的应用
目的:探讨透导期透析患者的个体化健康需求,改善此期患者的心理健康状况和生活质量.方法:了解诱导期透析患者的详细情况,设计个体化健康教育方案,实施针对性健康教育.结果:经过个体化健康教育后,患者心理健康状况和生活质量明显改善.结论:实施个体化健康教育是改善诱导期透析患者心理状况和生活质量的重要手段.
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肿瘤患者临终关怀的护理体会
临终不是消极等待死亡,肿瘤患者的临终关怀护理注重整体护理、生命质量和尊严;临终关怀被赋予了一种生命伦理的精神意义;肿瘤患者的临终关怀不仅仅是一个技术性医疗领域的问题,而且是一个涉及医学道德、医学文化和医学伦理精神的特殊问题,需要护理人员深入地介入患者的生活场景或境域之中,体现临终关怀护理中的人文精神和医学文化本质.
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股骨粗隆间骨折DHS内固定的手术配合护理体会
目的:总结股骨粗隆间骨折的手术配合经验.方法:分析和总结54例老年性股骨粗隆间骨折患者采用动力加压髋螺钉(DHS)内固定手术配合的护理要点,包括术前访视、手术物品的准备、术中手术护士的配合.结果:54例股骨粗隆间骨折的患者均顺利完成手术,未发生手术配合并发症.结论:充分的术前准备和心理护理、手术室护士熟练的手术配合是手术成功的关键因素.
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生长抑素治疗重症胰腺炎临床观察及护理
目的:本研究旨在探讨生长抑素治疗重症胰腺炎疗效及护理要点.方法:收集我院确诊为重症胰腺炎患者64例,在常规治疗基础上加用生长抑素,统计分析治疗前后患者血钙、血糖、WBC及AMY-S等水平,同时总结分析临床护理要点.结果:治疗前、后WBC、AMY-S、血糖及血钙指标有统计学差异.结论:生长抑素对重症胰腺炎有确切疗效,治疗同时要加强心理护理及疾病知识宣传,护理时尽可制订完善护理方案,尽可能避免严重并发症的发生.
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急诊患者心理特点分析及护理对策
目的:探讨急诊患者的心理特点及总结有针对性的心理护理策略.方法:收集我科2008年5月-2008年12月458例急诊患者的临床资料,分析其心理特点,并根据患者的心理特点采取针对性的策略.结果:458例急诊患者的心理特点以焦虑、恐惧,急躁、愤怒,抑郁、绝望3种心理为主.结论:对不同急诊患者抢救工作的顺利进行起到很大的作用,从而提高了抢救成功率.
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78例原发性高血压患者系统化健康教育及护理
目的:探讨原发性高血压患者系统化健康教育及护理.方法:根据高血压患者的临床特点,对2007年3月-2008年12月到我校附属医院就诊的78例原发性高血压患者系统性地进行一般知识、生活方式、用药知识、心理护理、出院指导等方面的健康教育及护理.结果:78例患者不同程度地掌握了疾病的相关知识,大大提高了对高血压的知晓率和控制率,症状明显改善,无并发症发生,有效率100%.结论:原发性高血压病不是单纯的器质性疾病,系统化健康教育及护理可以缩短病程,改善症状,减少并发症,延长寿命,提高患者生活质量及自我保健能力.
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胃肠道恶性肿瘤患者围术期心理护理
目的:探讨胃肠道恶性肿瘤患者围术期心理护理经验.方法:对60例胃肠道恶性肿瘤患者进行回顾性分析,做好术前针对性的心理护理、心理干预,术后根据病情进行专科护理及心理干预.结果:60例患者术后出现并发症3例,其中,心衰1例,切口感染1例,肺部感染1例.60例达临床治愈标准出院.结论:对胃肠道恶性肿瘤患者做好围术期心理护理及心理干预,可提高手术成功率,降低死亡率,预防和减少各种并发症的发生,并改善生活质量,对胃肠道恶性肿瘤患者的手术治疗起着关键作用.
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1,25-(OH)2D3在调节RAS中的作用研究
目的:探讨1,25-(OH)2D3对心血管方面的影响机制.方法:建立缺乏维生紊D大鼠的动物模型,观察实验组和对照组的血压、心脏组织结构、肾素-血管紧张素系统(RAS)的改变.结果:与对照组比较,实验组大鼠的血压显著升高,心室壁显著增厚,血浆肾素活性、血管紧张素II(AngII)水平和醛同酮(ALD)水平显著升高,肾脏肾素蛋白表达水平显著增高.结论:1,25-(OH)2D3缺乏可激活RAS,导致大鼠高血压.
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正丁胺基罗沙替丁乙酸酯对胃溃疡大鼠胃液分泌的影响
目的:研究正丁胺基罗沙替丁乙酸酯(BRA)对幽门结扎型胃溃疡大鼠胃液成分的影响.方法:采用幽门结扎法制备胃溃疡模型,测定大鼠溃疡指数及胃液分泌量.结果:BRA组溃疡指数、胃液、胃酸分泌量明显降低,胃蛋白酶活性也降低(P<0.01).结论:BRA对实验性胃溃疡有促进溃疡愈合、保护胃黏膜的作用.
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组织蛋白酶B在紫杉醇诱导胃癌BGC-823细胞凋亡中的作用
目的:研究组织蛋白酶B(cathepsin B)在紫杉醇诱导胃癌BGC-823细胞凋亡中的作用.方法:用0.1-0.5μmol/L 紫杉醇作用于BGC-823细胞,另一组再加入组织蛋白酶B特异性抑制剂CA-074(Me)对照;再用0.3μmol/L紫杉醇对BGC-823细胞分别作用0、6、12、24、36、48 h,另一组再加人CA-074(Me),通过形态学观察及流式细胞术检测细胞凋亡率的变化.结果:①随着紫杉醇浓度的增高和作用时间的延长,BGC-823细胞的凋亡率明显升高;②加入CA-074(Me)后,细胞凋亡率明显下降.结论:组织蛋白酶B在紫杉醇诱导的细胞凋亡中有着相对重要的作用.
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111In-AMA 心肌显像鉴别室性早搏病因的临床价值
目的:评估111In核素心肌显像对室性早搏病因的鉴别诊断价值.方法:17例急性心肌炎并室性早搏者为病例组,20例急性心肌梗死并室性早搏者为对照组.全部病例均接受111In抗肌凝蛋白抗体(111In-AMA)和201铊(201Tl)双重心肌显像检查,并将影像结果与相应的病因诊断进行比较.结果:病例组中,12例(70.59%)呈弥漫性AMA摄取,5例(29.41%)呈局灶性AMA摄取,正常,Tl显像.对照组中,2例(10.00%)呈局灶性AMA摄取/正常Tl显像,18例(90.00%)呈节段性AMA摄取/相匹配Tl缺损显像.结论:111In核素心肌显像作为一种无创性检查手段.有助于早期鉴别室性早搏的病因.
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异氟烷体表抗伤害作用与脊髓α2受体的关系
目的:探讨异氟烷(Isoflurane,Iso)体表抗伤害作用与脊髓α2受体的关系.方法:使用热板法和热水甩尾法进行实验.将符合实验要求的120只小鼠随机分成热板法组和热水甩尾法组,每组60只,各组均分为以下亚组,对照组(NS组),镇痛组(Iso组),单用育亨宾(Yohimbine,Yoh)组(Yoh15组、Yoh5组),合用药组(Iso+Yoh15组、Iso+Yoh5组).热板法中以舔后足潜伏期、甩尾法中以甩尾潜伏期为指标,分别观察两个浓度的Yoh对180体表镇痛作用的影响.结果:单独鞘内注射15μg或5μg Yoh对观察指标无影响(P>0.05);Iso+Yoh15组与镇痛组比较,两种潜伏期均明显缩短(P<0.01);Iso+Yoh5组与镇痛组比较,两种潜伏期均缩短(P<0.05).诘论:180产生的体表抗伤害作用与激动脊髓肾上腺素α2受体有关.
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羟丁酸钠与恩氟烷合用对小鼠学习记忆的影响
目的:观察羟丁酸钠与恩氟烷单用及合用对小鼠学习记忆的影响.方法:按分层随机区组设计将小鼠分组.水迷宫实验分为三组,羟丁酸钠(S)组、恩氟烷(E)组、恩氟烷+羟丁酸钠(E+S)组;避暗实验增加生理盐水(NS)组,每组10只.水迷宫法测定定位航行实验到达平台的潜伏期以及空间探索实验穿梭平台次数;避暗实验测定潜伏期及错误次数.结果:定位航行实验中,E组和E+S组潜伏期延长(P<0.05,P<0.01),E+S组的潜伏期大于E组和S组(P<0.05);空间探索实验中仅E+S组穿梭站台次数减少(P<0.05).避暗实验中,与NS组比较,用药后24 h三组潜伏期均缩短(P
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暖宫贴联合开塞露应用于产后尿潴留的临床观察
目的:探讨暖宫贴联合开塞露应用于不同产后尿潴留的临床效果.方法:选取2007年1月～2009年4月在我科住院分娩的228例单胎头位顺产后尿潴留的产妇,其中,行会阴侧切术的114例初产妇为实验组,会阴完整的114例经产妇为对照组.两组均给予暖宫贴贴于气海穴,并联合开塞露纳肛治疗.观察两组产妇解除尿潴留的时间及效果.结果:对照组解除尿潴留的起效时间明显短于实验组,两组比较,有显著性差异(p<0.01).结论:暖宫贴联合开塞露治疗产后尿潴留,特别是会阴完整的经产妇,起效快,疗效显著,创伤小,无副作用,是简便易行的有效方法.
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中药藕节现代炮制过程数据量化控制研究
目的:采用非接触红外测温仪和色彩色差计,对藕节炮制过程中有关温度和颜色的传统经验表述进行客观量化研究,并分析两者变化的相关性.方法:以老药工传统经验为参考,在预定的时间间隔分别取样,测定不同炮制阶段藕节的温度和颜色.结果:用色彩色差计测定藕节颜色10次RSD为1.69%,表明该方法稳定;5批药材颜色L*值与温度曲线的线性方程R值均≥0.92,说明两者线性关系较好.结论:藕节炮制过程中温度和颜色变化存在较好的线性关系.用本方法控制其炮制质量具有一定的可行性,为进一步研究其他中药炮制加工的量化控制系统提供了参考.
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黄芪注射液对大鼠胰腺纤维化及TG F-β1、 M M P-1、TIMP-1蛋白表达的影响
目的:探讨黄芪注射液对慢性胰腺炎大鼠胰腺组织中TGF-β1、MMP-1、TIMP-1蛋白表达的影响.方法:通过胰管内注射2%三硝基苯磺酸建立大鼠慢性胰腺炎纤维化模型.30只雄性SD大鼠随机分成三组:正常组、模型组、黄芪干预组,每组10只.4周末应用免疫组化法和图像分析技术定量检测大鼠慢性胰腺炎胰腺组织中TGF-B1、MMP-1、TIMP-1的表达情况,同时胰腺组织行HE染色,观察病理形态学改变.结果:与对照组比较,模型组发生明显的胰腺纤维化,TGF-β1及TIMP-1的表达明显升高(P<0.01).干预组纤维化程度及TGF-β1、TIMP-1的表达低于模型组(P<0.05),而MMP-1在正常胰腺组织与模型组及干预组中的表达无显著性差异(P>0.05).结论:黄芪注射液抑制大鼠胰腺纤维化组织的形成可能与其降低TGF-β1及TIMP-1蛋白表达有关.
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规范的外科护理服务与宣教工作的方法和效果
目的:探讨规范的、切实可行的外科护理服务与宣教工作的方法,真正满足患者多方面的需求,促进患者早日康复.方法:由护士长培训临床护理人员、保洁员后,三者共同完成此项工作.结果:确保医疗护理工作的正常有序进行,受到患者好评、社会认可.结论:规范的外科护理服务与宣教工作是促进患者早日康复的重要基础和保障,需要护士长、临床护理人员、保洁员共同努力与付出才能完成此项工作.
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链球菌感染与过敏性紫癜发病的关系
目的:探讨链球菌感染与过敏性紫癜发病的关系.方法:对2008年1月-2009年6月46例过敏性紫癜患儿(观察组)和42例门诊体检儿童(对照组)进行血清抗链球菌溶血素O(ASO)检测并分析.结果:观察组46例中ASO阳性24例,对照组42例中ASO阳性6例,两者比较,有显著性差异(X2=14.02,P<0.01).结论:链球菌感染与儿童过敏性紫癜发病密切相关,在临床治疗中有重要的参考价值.
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太极拳对癌症患者康复的作用
从心理方面和生理方面论太极拳对癌症患者的康复的干预作用.心理上的调理:消除悲观情绪,减轻心理恐惧压力,增强与人交往的能力;生理上的调理:太极拳改善癌症患者心血管及微循环,改善癌症患者呼吸控制能力及消化能力,防止癌症患者肌肉及骨骼的退化,提高癌症患者的免疫力.
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热敷贴治疗慢性前列腺炎30例观察
目的:观察分析热敷贴治疗慢性前列腺炎的临床疗效.方法:将我院收治的60例慢性前列腺炎患者随机分为对照组和治疗组,各30例,对照组采用针灸治疗,治疗组采用热敷贴治疗,比较两组的治疗效果.结果:治疗组较对照组疗效显优,但两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:热敷贴治疗慢性前列腺炎引起的尿频、尿痛、尿闭、夜尿频多等症状效果满意,且具有经济、简单、安全、无刺痛之苦等优点,患者乐于接受,值得临床推广应用.
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艾慈灸热敷贴治疗妇科疾病的临床观察
目的:观察艾慈灸热敷贴治疗妇科疾病的临床效果.方法:回顾性分析我科收治的180例痛经、月经不调、产后恶露不绝、腰腹疼痛患者的临床资料.结果:艾慈灸热敷贴治疗痛经、月经不调、产后恶露不绝、腰腹疼痛的有效率分别达到90.00%、96.67%和93.33%.结论:艾慈灸热敷贴治疗痛经、月经不调、产后恶露不绝、腰腹疼痛等妇科疾病,使用方便,效果明显,具有较好的市场前景.
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大骨节病中医辨证分型的探讨
大骨节病(Kashin-Beck Disease,KBD)是一种地方性变形性骨关节病,主要表现为多发、对称性关节受累.疼痛、功能障碍明显,致残率高,至今原因末明,中医药辨证论治、整体观念、三因治宜等特点对病因和发病机制不明、病情复杂、病程漫长、地域特点明显的大骨节病的防治具有其独特的优势.本文通过对大骨节病的临床症状分析、统计及结合专家论证,认为大骨节病中医分型为气滞血瘀、寒湿阻络、痰瘀互结,为临床治疗大骨节病提供了理论支持.
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毛细管电色谱及其在中药分析中的应用
毛细管电色谱是一种近年发展迅速的集高效液相色谱(HPLC)高选择性和高效毛细管电泳(HPCE)高柱效的微分离技术,已广泛应用于中药分析领域.本研究综述了毛细管电色谱的进展和近5年在中药分析领域的应用,展望了它的发展趋势.
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风湿病合并类固醇糖尿病24例临床分析
目的:探讨风湿病合并类固醇糖尿病的临床特点及其发病率与哪些因素有关.方法:对24例风湿性疾病合并类固醇糖尿病患者的临床症状.实验室指标.治疗效果进行分析.结果:类同醇糖尿病患者,以下午和晚上血糖升高为主.临床症状多较轻.易延误诊断,其发病率与患者年龄、服用肾上腺糖皮质激素剂量、用药时间、糖尿病家族史均有关.结论:提示40岁以上风湿病患者慎用肾上腺糖皮质激素,长期应用需定期复查血糖.
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32例肠破裂术中感染控制的体会
目的:总结32例肠破裂手术治疗过程中感染控制的体会.方法:在手术过程中严格遵守无菌技术原则,避免肠内容物及渗出液污染手术单及切口,手术中污染器械和无菌器械分别放置、分开使用,大量37℃无菌生理盐水和0.1%～0.25%PVP-碘溶液或0.5%甲硝唑溶液腹腔冲洗,安置通畅有效的引流管,妥善固定手术切口及肠造瘘口敷料.结果:30例肠破裂患者未发生严重感染,痊愈出院,2例因为腹腔污染严重,发生了腹腔脓肿,给予抗感染治疗、冲洗引流后痊愈出院,无一例发生感染性休克及死亡.结论:严格执行无菌技术原则,正确有效的感染控制措施能有效地控制腹腔脓肿、切口感染的发生率,减轻患者痛苦和经济上的负担.
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开腹术后早期肠梗阻的诊治体会
目的:探讨开腹术后早期肠梗阻的诊断及治疗方法.方法:对29例开腹术后早期肠梗阻的诊断和治疗方法进行回顾性总结分析.结果:29例开腹术后早期肠梗阻均发生于术后3-17 d,平均7.5 d,保守治疗成功22例,肠梗阻缓解时间2-21 d,平均13.4 d;保守治疗无效后手术治疗7例,术后均痊愈出院.结论:术后早期肠梗阻提倡积极的保守治疗,强调反复、动态、严密的观察,对机械性绞窄性肠梗阻应掌握时机及时手术.
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白内障术后囊袋阻滞综合征
目的:探讨白内障超声乳化吸除及囊袋内人工晶状体植入术后囊袋阻滞综合征的发生与连续环形撕囊、吸除黏弹剂等的关系.方法:对我院2008-2009年白内障超声乳化吸除术及人工晶状体植入术后发生的囊袋阻滞综合征患者4例进行回顾性分析,发现3例撕囊直径偏小、2例为4襻人工晶状体、1例粘弹剂冲洗不充分.予以Nd:YAG激光后囊切开术或前房及囊袋冲洗术.结果:经处理均能恢复良好视力.结论:白内障术后囊袋阻滞综合征与连续环形撕囊、囊袋内粘弹剂残留等因素有关,Nd:YAG激光后囊切开术或前房及囊袋冲洗术可获得良好效果.
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改良(足母)甲皮瓣游离移植在拇指脱套伤及拇指再造中的应用
目的:探讨改良(足母)甲皮瓣游离移植在拇指脱套伤及拇指再造中的临床应用效果.方法:对13例拇指脱套伤及拇指缺损患者应用改良(足母)甲皮瓣游离移植修复.结果:术后13例皮瓣全部成活.修复后的拇指外形逼真,感觉及运动功能均达优良,并保留(足母)趾,减少对足的破坏.坶趾跖底负重面舌状皮瓣均成活,植皮成活,外观饱满.供足行走,跑步无明显异常.随访2-15个月未发现躅趾植皮失活、破损.结论:采用改良(足母)甲皮瓣游离移植是拇指脱套伤修复及拇指缺损再造较好的方法之一.
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慢性盆腔炎的诊治体会
目的:观察中西医治疗慢性盆腔炎的疗效.方法:采用抗生素、中药灌肠、中药局部外敷和物理治疗慢性盆腔炎30例.结果:30例患者中治愈5例,有效25例.总有效率达100%.结论:慢性盆腔炎不仅可以预防,而且通过准确诊断、科学正规的治疗彻底治愈.
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慢性肾功能衰竭发生原因及预防
目的:探讨慢性肾功能衰竭(CRF)的病因及预防.方法:对我院50例CRF(尿毒症期)的病因,性别,发病前治疗情况及从发病至进展至CRF(尿毒症期)的年限进行统计学分析.结果:原发性肾小球疾病(包括慢性肾小球肾炎、肾病综合症等肾性原发疾病)20例,糖尿病肾病14例,原发性高血压引起的8例,妊娠高血压引起的2例,结石引起的2例.多囊肾2例,系统性红斑狼疮2例.结论:慢性肾功能衰竭以原发病肾小球疾病为主,发病前未正规治疗者占68%o发病后经正规治疗,CRF(尿毒症期)的发病可明显延缓.
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米非司酮用于绝经后妇女取器的体会
目的:观察米非司酮用于绝经后妇女取器的手术效果.方法:50例绝经期妇女取宫内节育器手术前1周口服米非司酮.结果:米非司酮使宫颈松弛.手术成功率达到98%.结论:口服米非司酮可以改善生殖器的条件,减少取宫内节育器的痛苦,并且手术操作简单,安全可靠,值得推广.
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胰腺癌早期诊断分析
目的:探讨提高胰腺癌早期诊断率的有效手段.方法:分析我院22例行根治性手术患者临床表现、胰腺CT及血清CA19-9水平、粪便K-ras、p53突变在胰腺癌早期诊断中的地位和作用.结果:行根治性手术22例,CT检查阳性19例(86.4%);CA19-9诊断18例(81.8%);粪便K-ras以及p53基因突变率分别为81.8%、77.3%.结论:重视胰腺癌的早期临床表现,借助胰腺CT及血清CA19-9水平、粪便K-ras、p53突变结果,可提高胰腺癌的早期诊断率.
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综合治疗鼻咽癌放疗后并发分泌性中耳炎的体会
目的:探索鼻咽癌患者放射治疗后并发分泌性中耳炎的综合治疗疗效.方法:对32例(38耳)鼻咽癌患者行放射治疗后并发分泌性中耳炎的患者进行综合治疗并给予回顾分析.结果:38耳分泌性中耳炎中,治愈26耳,治愈率达68.42%(26/38):未愈12耳,未愈率为31.57%(12/38).未愈的12耳中有7耳并发急性化脓性中耳炎,经抗感染对症治疗4耳鼓膜内陷愈合.听力呈轻度传导性聋,3耳鼓膜干性穿孔鼓室黏膜增厚,听力呈混合性聋;3例5耳经穿刺及鼓室置管听力呈重度感音性聋.结论:对放射损伤的分泌性中耳炎患者早期应以药物及鼓膜穿刺抽液治疗为主,后期以鼓室置管术为优,可预防听力丧失.
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俯卧分期悬吊结合肌肉起止点针刺治疗腰椎间盘突出症86例临床研究
目的:研究俯卧分期悬吊结合肌肉起止点针刺治疗腰椎间盘突出症的临床疗效与复发率.方法:采用随机对照实验方法;观察组:运用俯卧分期悬吊结合肌肉起止点针刺为主治疗腰椎间盘突出症;对照组:采用针灸推拿、仰卧平牵等方法为主治疗.结果:观察组86例,治愈65例(75.6％);对照组29例,治愈13例(44.8％),观察组治愈率与对照组比较,有显著性差异(P<0.01);随访3个月,观察组复发5例(5.8％),对照组复发11例(37.9％),二者比较,有显著性差异(P<0.01).结论:俯卧分期悬吊结合肌肉起止点针刺治疗腰椎间盘突出症,疗效优于对照组,且可降低复发率.
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襄樊市5000例口腔夜间急诊病例回顾分析
目的:回顾性分析口腔夜间急诊病例的特点,找出口腔夜间急诊发病的诊治规律.方法:收集2005年1月～2009年4月夜间急诊病例5 000例,对病种、发病时间、主诉症状进行分析.结果:口腔夜间急诊前3位病种分别为牙髓炎(23.68%)、根尖周炎(15.40%)、颌面外伤(11.42%),发病高月份为7、8月,高时段为20:00～22:00.结论:口腔急诊医师应广泛掌握口腔急诊病种的诊治及其鉴别诊断,尤需掌握牙髓炎、根尖周炎及颌面外伤的应急处理方法.
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华法林治疗下肢深静脉血栓27例疗效观察
目的:华法林治疗下肢深静脉血栓的疗效及副作用.方法:经彩色多普勒超声确诊为下肢深静脉血栓的27例患者,在治疗原发病基础上加服华法林2.5～5 mg qd,治疗下肢静脉血栓,并定期复查国际标准化率(INR)和彩超.结果:痊愈6例,显效5例,有效9例,总有效率为74%,仅有1例出现鼻出血.结论:华法林治疗下肢深静脉血栓简便易行、安全有效,值得临床推广.
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急性肠系膜血管缺血性疾病的临床分析
目的:探讨急性肠系膜血管缺血性疾病的临床表现、诊断和治疗.方法:对9例急性肠系膜血管缺血性疾病的临床资料进行回顾性分析.结果:该病发病率近年有增高趋势,起病急骤,进展迅速,病情凶险,临床缺乏特异性,早期误诊率高.结论:增强对急性肠系膜血管缺血性疾病的认识,及时、合理利用理化检查是提高临床早期确诊、正确治疗、减少并发症的关键.
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痔全息注射液注射治疗直肠前突160例效果分析
目的:应用法定药物硫化钠薄荷脑溶液(痔全息注射液)代替传统的手术方法治疗直肠前突.方法:采用痔全息注射液,在直肠镜下,注射治疗女性直肠前突160例.结果:痊愈122例,显效20例.好转12例.无效6例.总有效率为96.25%,平均治愈时间(24.40±5.32)d.结论:应用本疗法治疗直肠前突,术后无并发症及后遗症,疗效满意.
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64例急性胰腺炎临床治疗分析
目的:分析急性胰腺炎的临床治疗中不同治疗方法的治疗效果.方法:回顾性分析2005年2月～2007年12月64例病例的治疗情况.结果:DAP 17例,经非手术治疗全部痊愈出院.SAP 39例,经非手术治疗22例,死亡率为13.7%(3/22);转归开腹及微创手术治疗17例,死亡率为23.5%(4/17).FAP 8例,行非手术治疗3例,死亡率为33.3%1/3):手术治疗5例,死亡率为60.0%(3/5).全部病例死亡率为18.8%(11/64).结论:大多数急性胰腺炎经非手术治疗可以取得很好的疗效,手术治疗时应优先采用微创手术并选择恰当的手术时机,选用适当的方法处理并发症.
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腰麻-硬膜外联合麻醉在老年人髋关节置换术中的应用
随着生活水平的不断提高、社会的发展,高龄患者行髋关节手术的病例也随之增加,对手术麻醉要求高,多伴有心血管系统疾病和认知障碍,其麻醉的选择和管理有一定的特殊性.我科自2007年开始对老年人髋关节置换术选用腰麻一硬膜外联合麻醉(CSEA)效果满意,现报道如下:
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胸腔内注射白细胞介素-2治疗恶性胸腔积液46例临床分析
目的:探讨胸腔内注射白细胞介素-2(IL-2)治疗恶性胸腔积液的疗效.方法:恶性胸腔积液患者胸腔留置中心静脉导管后将胸腔积液引流干净,治疗组46例患者胸腔内注射IL-2,对照组49例采用留置导管但不注射任何药物.结果:治疗组有效率为81.8%,对照组有效率为51-3%,治疗组疗效优于对照组.结论:白细胞介素-2胸腔内注射治疗恶性胸腔积液疗效肯定,是一种比较好的治疗方法,值得临床推广应用.
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1998～2007年和平区流动人12孕产妇保健管理分析
目的:加强流动人口孕产妇保健管理,降低孕产妇、围生儿死亡率.方法:对21 490例在本区分娩的孕产妇建卡并对围生儿、孕产妇死亡率综合评估.结果:常住人口建卡率为96.4%,流动人口建卡率为6.51%,组间差异有统计学意义(P<0.01);常住人口围生儿死亡率为9.56%o,流动人口围生儿死亡率为9.47%o,,组间差异有统计学意义(P<0.05);常住人口孕产妇死亡率为5.08/10万,流动人口孕产妇死亡率为50.73/10万,组间差异有统计学意义(P<0.01).结论:流动人口孕产妇建卡率低.围生儿、孕产妇死亡率高.
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子宫动脉甲氨蝶呤灌注和栓塞治疗在计划生育手术中的应用
目的:探讨双侧子宫动脉甲氨蝶呤(MTX)灌注和栓塞治疗在计划生育手术中的可行性.方法:对我院2009年1-8月收集的6例计划生育手术中人工流产不全、胎盘植入患者,采用Seldinger技术行经皮子宫动脉超选择插管术.应用数字减影血管造影(DSA)技术明确出血部位后,灌注抗生素和MTX,并以新鲜明胶海绵颗粒栓塞双侧子宫动脉.结果:6例患者均一次性止血成功,止血时间5～10 min,平均(6.83±1.94)min,手术时间30～60 min,平均(41.67±10.33)min,血促绒毛膜性腺激素(β-HCG)7 d内降至正常,无严重并发症发生,28-45 d恢复正常月经,复查B超均正常.结论:子宫动脉MTX灌注和栓塞治疗具有止血迅速、微创、恢复快、并发症少等优势.
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髌骨环扎髌前筋膜缝合固定术治疗粉碎性髌骨骨折48例临床分析
目的:总结髌骨环扎髌前筋膜缝合固定治疗粉碎性髌骨骨折的疗效和对手术方法及手术材料应用的意义和认识.讨论髌骨环扎髌前筋膜缝合固定治疗粉碎性髌骨骨折中的聚合力、压应力、张应力的关系.方法:采用髌骨环扎髌前筋膜缝合固定治疗粉碎性髌骨骨折48例,术中屈膝观察骨折固定情况及佳的外固定位置(160°-175°)石膏托外固定.7周左右去除外固定,适当膝关节屈曲活动锻炼.结果:经过6个月-1年随访,治疗组与对照组疗效相当.膝关节恢复正常90%以上.结论:髌骨环扎髌前筋膜缝合固定治疗粉碎性髌骨骨折有方法简单易行、经济、使用疗效确切可靠,无需第二次手术去除内固定的优点.
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58例经产妇阴道分娩产后出血分析
目的:探讨阴道分娩的经产妇发生产后出血的相关因素及防治措施.方法:回顾性分析我院住院阴道分娩的经产妇的产后出血发生率及出血原因,并对发生产后出血的相关因素进行分析.结果:经产妇产后出血的发生率为4.54%,初产妇产后出血的发生率为2.77%,两者比较,具有显著性差异(P<0.01);经产妇产后出血的首要原因为宫缩乏力(87.93%).结论:重视经产妇的孕期保健,注意产程中的处理,预防产后出血.
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辽宁大洼农村居民心肌梗死患者治疗现状分析
目的:了解农村居民确诊为心肌梗死患者的治疗现状.方法:对辽宁省大洼县2008年12个乡86个村居民人群中确诊为心肌梗死患者的治疗现状进行调查,由培训过的乡医对确诊为心肌梗死的患者进行问卷调查目前治疗现状.结果:12个乡86个村心肌梗死患者37例,男23例(62.2%),女14例(37.8%),年龄(58±11)岁,37例心肌梗死患者就诊于省内各级医院,发病6 h以内就诊的2例(54%),7-12 h 3例(8.1%),13～24 h 1例(2.7%),>24 h的31例(83.8%).治疗方法中强化药物治疗34例.药物联合手术治疗2例,溶栓治疗1例.患者的临床用药情况,37例患者阿司匹林的使用率为27%,血管紧张素转换酶抑制剂,血管紧张受体拮抗剂(ACEI/ARB)为10.8%,β受体阻滞剂为16.2%,他汀类为5.4%.结论:辽宁大洼地区心肌梗死患病率较高,接受经循证医学证实有效的治疗(ACEI、β受体阻滞剂、调脂药物治疗)的患者较少.对农村居民加强健康教育,提高防病治疗的意识,强化药物治疗,疑有心肌梗死症状者要及时检杳确诊,加强乡村医生的培训,提高心肌梗死规范化治疗的意识.
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利用日平均数调剂法改进药房药品调剂方法的研究
目的:探索改进门诊药房药品调剂的方法.方法:通过建立专门的药房布局,运用日平均数调剂法,改进药房调剂方法.提高药学服务质量.结果:门诊药房实行日平均数调剂法后大大提高了处方调配速度和准确率使更多的药师可以投入到直接面对患者及医生、护士以合理用药为核心的药学服务当中去.结论:本方法简便快捷准确,在实践当中有很好的应用价值.
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玉溪市人民医院造影剂药品不良反应的监测分析
目的:探讨造影剂的药物不良反应.方法:采用集中监测的方法,对玉溪市人民医院2007-2008年所使用的造影剂的ADR报告进行统计分析.结果:共收到造影剂的ADR报告37份,其中轻度反应33例,中度反应3例,重度反应1例.结论:我院使用造影剂较安全,应合理使用造影剂,尽量减少ADR的发生.
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2002～2006年厦门市医学科研状况调研分析
目的:对2002-2006年厦门市卫生局直属卫生医疗单位的医学科研状况进行调研分析,以进一步提升科研实力.方法:根据各级卫生科技主管部门下达的科研项目文件、市属各卫生医疗单位统计报表及科教部门年度总结等资料对2002-2006年立项的市级以上医学科研项目的数量、级别、经费资助、成果获奖和论文发表等指标进行调研分析、分类统计.结果:2002～2006年厦门市卫生系统医学科研发展迅速,科研经费投入逐年增加,但仍存在科研项目层次偏低、高等级成果和高水平论文较少、科研成果转化低等问题.结论:把握医学科研的方向,加强重点学科建设和人才培养.完善医学科研投入机制,尽可能地使投入获得显著效益,是进一步提高总体科研水平的关键.
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46例结直肠癌患者糖代谢紊乱的调查分析
目的:了解结直肠癌患者糖代谢异常发生情况,为临床干预提供依据.方法:检测46例结直肠癌患者空腹及服糖后60、120、180 min时的血糖、血清胰岛素和C肽水平,并选择30例健康体检者作为对照.结果:结直肠癌患者空腹及服糖后60、120、180 min时的血糖、胰岛素与C肽水平均高于对照组(P<0.05),且以120 min为显著(P<0.01).结论:结直肠癌患者存在糖代谢紊乱,主要表现为血糖升高、糖耐量异常.
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中等职业学校学生生活满意度调查分析
目的:探讨中等职业学校学生的生存状况,为提高学生心理素质,提高中职教育水平提供参考.方法:采用症状自评量表(SCL-90)、大学生生活满意度评定量表对菏泽卫校护理专业女生进行抽样调查,调查结果输入SPSS 13.0进行统计学分析.结果:中职生生活满意度与心理健康状况关系密切.学生生活满意度与全国女性常模比较,学习成绩与健康状况有显著性差异,而且除了学习成绩、经济状况二年级高于一年级外,其余各项均是一年级高于二年级.结论:中等职业学校学生的心理素质堪忧,现行中职教育存在一定缺陷,探索新的教育方法加强人文关怀是必要的.
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早产胎膜早破相关因素其及对母婴影响的分析
目的:探讨早产胎膜早破(PPROM)的相关因素及对围生期母婴的影响.方法:采用回顾性分析方法,对116例早产胎膜早破产妇从病因学、分娩方式以及对母婴影响进行分析,并对不同孕组28～34+6周,35-3+6周两组采用不同的治疗方式对妊娠结局进行分析比较.结果:本组早产胎膜早破发生率为2.6%,而下生殖道上行感染是引起胎膜早破的首要原因,不同孕周两组对母亲影响产褥病率有显著性差异(P<0.05);在新生儿窒息、新生儿肺炎及新生儿死亡发生率均有显著性差异(P<0.05).结论:孕期定期产检,注意下生殖道感染的筛查及治疗,对孕28-3+6周的早产胎膜早破采取期待治疗,及时而恰当地处理PPROM,可减少围生儿合并症的发生,降低新生儿死亡率.
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腰椎管狭窄症狭窄因素的CT影像学分析
目的:探讨CT检查在腰椎管狭窄症(LSS)狭窄因素诊断中的应用价值.方法:统计59例LSS患者的CT影像学资料,总结各狭窄节段管壁狭窄因素的发生情况.结果:59例患者共88个狭窄节段10类椎管管壁狭窄因素,其发生情况为:上关节突增生82节,下关节突增生71节,椎板增厚或重叠64节,椎板间黄韧带增厚62节,椎间盘突出(包括合并椎间盘钙化)52节,关节囊黄韧带增厚45节,椎弓根内聚或增生8节,椎体后缘骨赘6节,椎板间黄韧带钙化4节,后纵韧带钙化3节.术前、术后诊断符合率为100%.结论:CT检查是全面和准确把握LSS各管壁狭窄因素的主要影像学诊断方法,对于减压手术具有重要的临床指导意义.
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高频彩超对腹型紫癜的研究
目的:探讨高频彩超对腹型紫癜的诊断价值.方法:采用高频彩超对32例腹型紫癜患者的腹部、腹腔肠管及肠系膜进行观察,重点观察肠道,以了解腹型紫癜的肠道病变部位、回声、特点及血供情况.结果:32例腹型紫癜小肠均有特征性改变,即病变部位肠壁局限性增厚,回声减低,管腔狭窄.彩色多普勒显像示病变肠壁血供丰富.结论:高频彩超对腹型紫癜具有重要的诊断价值.
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提高实习医师医患沟通能力的对策
实习医师医患沟通能力不足,是医疗纠纷的潜在隐患,也直接影响到实习效果.因此,提高实习医师的医患沟通能力是一个亟待解决的问题.通过强化医患沟通意识,树立医患沟通信心,培养良好的医学礼仪素养,应用恰当有效的沟通技巧,加强专业知识的学习,有助于提高实习医师的医患沟通能力.
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药理学机能实验中CAI课件的制作及应用
目的:探讨药理学机能实验CAI课件的制作方法与应用效果.方法:应用多媒体软件Authorware7.0制作药理学机能实验课件,并在2007级临床医学本科及七年制学生中加以应用.结果:通过这种直接、详细、丰富多彩的教学方式,强烈地激发了学生的学习兴趣,并使学生接受能力大大提高.结论:CAI课件可提高药理学机能实验教学质量.
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高职高专药学专业建设与教学改革初探
从课程设置、教学内容、师资队伍建设以及实践训练等方面,针对如何做好高职高专药学专业建设和教学改革进行了初步的探索,认为教学各环节均应以培养学生职业技术能力为主线,以培养一线应用型人才为目标,从而体现高职高专教育的特色.
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中医院校病理生理学PBL教学模式初探
目的:探讨中医院校PBL教学模式对病理生理学教学的影响.方法:以PBL教学模式为实验组,传统讲授教学模式为对照组进行比较,观察PBL教学模式的特点.结果:PBL教学模式在病理生理教学中优于传统讲授教学法.结论:PBL教学模式能激发学生学习兴趣,提高学生学习的积极性和主动性,培养学生的创新能力和思维.
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探讨新时期医学院校班主任的工作艺术
新时期医学院校班主任不仅是知识的传播者,而且是班集体的管理者和组织者,是沟通学校、家庭和社会教育的桥梁.提高班主任的工作艺术,可以使工作效率得到有效的提高.才能更好地运用科学的管理方法,提高班主任的管理水平.本文就新时期医学院校班主任的工作艺术提出几点看法.
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断层解剖学中实施多元化教学的效果评价
随着B超、X线、CT、MRI等技术的出现与应用,影像学的辅助检查已成为现代医疗技术中重要的组成部分.为了向医疗单位输送更好的、更适合临床工作的优秀影像医学生,使医学生的知识水平和临床技能与临床工作全面接轨.高等医学教育中断层解剖学课程已成为影像专业的学生从基础向临床过渡的重点学科之一.如何适应社会需要开展断层解剖学教学,从而达到既提高学生断层解剖学理论技能,又加强医学生对后继临床专业课的学习和应用,是教师在断层解剖学教学体系中需要面对的一个重要问题.
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中医院校五官课程教学改革探索与实践
中医五官课程属于中医学临床课程,如何改进非五官专业五官科教学方法以提高教学质量,是学科研究的重点.针对学科特点及教学过程中存在的问题,本文进行教学改革研究与实践,如可采用突出教学重点和实用性、培养学生兴趣、提高动手能力、改革考核方式等多种方法搞好五官科临床教学.
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以荧光定量PCR为基础的不同检测系统在CT及UU检测上的比对
目的:通过对同一检验科不同PCR检测系统进行比较和偏倚评估,探讨不同PCR检测系统间解脲支原体(UU)及沙眼衣原体(CT)的测定结果是否具有可比性,为DNA测定的标准化和实验室认可提供数据.方法:用达安公司DA7600以及美国罗氏公司的Light Cyder荧光定量PCR仪对患者样品同时进行检测.结果:不同检测系统对同一患者样品进行UU和CT的检测结果差异无统计学意义(P>0.05).结论:当同一实验室同一检验项目存在2个或2个以上的检测系统时,应进行比较和偏倚评估,判断其临床可接受性,以保证检验结果的可比性.
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nephrin在常见肾病中的表达
nephrin是足细胞裂孔膜SD关键分子,与蛋白尿密切相关.本文就nephrin在常见肾病中的表达情况做一总结,目的是探讨其变化规律及可能机制.
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让我们的医疗服务不断远航——访中国人民解放军海军总医院钱阳明院长
早就听说海军总医院钱阳明院长精明能干,在2008年汶川特大地震期间,他曾率领"海军总医院冯理达抗震救灾医疗队"第一时间奔赴地震灾区,创造了"六个早";他和医疗队员们在废墟中抢救出来的"芭蕾女孩"李月,后来还登上了北京残奥会的舞台.
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急诊颅脑外伤的麻醉处理
目的:分析57例重型脑外伤行急诊手术的麻醉处理和救治过程.方法:对57例颅脑外伤急诊手术的麻醉方法和术中救治的临床资料进行回顾性分析.结果:57例患者手术和麻醉管理均获得成功,经术后进一步积极支持治疗后75%的患者康复.结论:术前全面了解患者颅脑外伤的严重程度,做好充分的术前准备,选择减少脑氧耗量、降低脑代谢率且对循环影响轻微的药物,采用间断过度通气、联合应用有效药物满意地降低颅内压,以及围术期对患者并发症进行积极治疗,均是提高急诊颅脑外伤患者手术成功的重要因素.
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氯胺酮复合局部麻醉在小儿麻醉手术中的应用
目的:比较单纯氯胺酮和氯胺酮复合局麻用于儿童手术麻醉的效果.方法:随机选择氯胺酮组20例、氯胺酮+局麻20例,观察患儿围术期心率、SpO2、平均动脉压及苏醒时间和苏醒期间的不良反应.结果:复合组麻醉期间呼吸循环基本平稳,且苏醒快,苏醒期间的不良反应少,手术室停留时间短于单纯氯胺酮组.结论:儿童手术应用氯胺酮+局部麻醉安全性高,苏醒时间短,并发症少,效果明显.
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盐酸伊立替康脂质体包封率的测定
目的:建立测定盐酸伊立替康脂质体包封率的方法.方法:通过微柱离心分离盐酸伊立替康脂质体和游离药物,以HPLC法测定药物含量,计算包封率.结果:Sephadex G-50微型柱可完全吸附盐酸伊立替康游离药物,空白脂质体回收率为98.2%-100.7%,脂质体和游离药物得到良好的分离;在选定色谱条件下,辅料不干扰测定,盐酸伊立替康质量浓度在1.1-10.6 mg/L范围内线性关系良好(r=0.999 7),日内和日间精密度(RSD)均<2%,加样回收率为97.6%-100.7%.结论:微柱离心-HPLC法可用于盐酸伊立替康脂质体包封率的测定.
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一点红不同营养器官中总黄酮和总酚含量测定
目的:建立一点红不同营养器官中总黄酮和总酚含量测定方法.方法:以芦丁为对照品,采用NaNO2-Al(NO3)3-NaOH比色法测定了总黄酮含量;以没食子酸为对照品,采用Folin-Ciocaheu比色法测定了总酚含量.结果:芦丁浓度在0.01～0.08 mg/ml范围内与吸光度呈良好线性关系,平均加样回收率为100.30%,RSD=1.72%,一点红叶、茎、根中总黄酮含量分别为2.54%、1.78%、1.27%;没食子酸浓度在0.002-0.010 mg/ml范围内与吸光度呈良好线性关系,平均加样回收率为99.86%,RSD=1.92%,一点红叶、茎、根中总酚含量分别为21.28%、12.77%、8.51%.结论:这2种方法灵敏,准确性强,精密度高,重复性好,可以用作一点红中总黄酮和总酚含量的测定.
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中药制剂微生物限度控制方法的研究
根据中药处方组成及制备工艺流程研究中药制剂的微生物控制方法,从中药原料清洗、润药、炮制、提取、粉碎以及制剂制备等各个方面综合论述中药制剂的微生物控制方法.
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瑞芬太尼预处理对大鼠肾缺血-再灌注氧化损伤的影响
目的:研究瑞芬太尼预处理对大鼠肾缺血-再灌注的作用.方法:48只Wistar大鼠,随机分为假手术对照组(S组)、缺血-再灌注组(IR组)、瑞芬太尼低剂量组(L组)、瑞芬太尼高剂量组(H组).制作肾缺血-再灌注模型,分别于再灌注0.5、2.0 h时处死大鼠,测定超氧化物歧化酶(SOD)活力及丙二醛(MDA)含量,光镜下观察肾组织的病理变化.结果:除S组外,各实验组SOD活力水平均降低,与S组比较,有显著性差异(P<0.01),MDA生成高于S组(P<0.01);L组、H组SOD活力水平均高于IR组,有显著性差异(P<0.01),MDA生成低于IR组,有显著性差异(P<0.01),H组SOD活力与L组比较,有显著性差异(P<0.01).结论:瑞芬太尼预处理可明显提高SOD含量,降低MDA生成,改善肾氧化损伤,从而对大鼠缺血-再灌注肾脏有一定的保护作用,高剂量组抗氧化损伤作用显著优于低剂量组.
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血清胱抑素C、超敏C-反应蛋白在2型糖尿病并发症中的意义
目的:探讨血清胱抑素C(CysC)及超敏C-反应蛋白(hsCRP)联合检测对糖尿病患者早期慢性并发症的临床诊断价值.方法:采用全自动生化分析仪测定65例2型糖尿病(T2DM)患者(DM组)和50例正常健康人(对照组)的CysC与hsCRP含量.结果:DM组血清CysC和hsCRP水平明显高于对照组(P<0.01),血清CysC在DM组的特异性高于hsCRP,但敏感性不如hsCRP.CysC和hsCRP呈明显正相关(r=0.631,P<0.05).结论:CysC及hsCRP是糖尿病早期肾病和并发心血管事件的敏感指标,联合检测可以提高敏感性和特异性.
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谈中药临床药学工作的开展
随着中医药现代化、国际化进程的推进和我国人民群众生活水平的提高,医疗服务从保障供给型向深层次、多元化转变,对用药的安全性、科学性、经济性有了更高的要求,在药物应用上实现了疗效高、效益大、投入小、风险低,成为医院药学优质服务的核心.中医医院开展中药临床药学服务对于指导患者合理用药,大限度地降低或避免不良反应的发生具有重要意义.
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P2P即时网络通信技术在ICU远程医疗会诊平台中的应用
利用P2P即时网络通信技术对危重患者进行在线实时评分,能有效评估患者的病情,同时利用该技术实现了跨地区间医院ICU科室间的即时在线会诊服务,提高了基层医院ICU的临床诊治水平,更好为危重患者提供高水平的医疗服务的目的.
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医院管理队伍的现状与职业化需求的探讨
分析医院管理队伍的现状与职业化需求,探讨如何建立精通业务又懂管理的高素质医院管理人才队伍.
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实施新生儿早期干预工程为母婴安全开辟绿色通道——河南省南阳妇婴医院倾力打造特色优势专科医院纪实
河南省南阳妇婴医院始建于1952年,是南阳市首家"国家级爱婴医院"和"国家一级甲等妇幼保健院",也是南阳市唯一一家"河南省十佳妇幼保健院".该院妇产科、儿科是南阳市临床医学特色专科.
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51例甲状腺功能减退症误诊分析
目的:探讨甲状腺功能减退症的误诊分析.方法:回顾51例甲状腺功能减退症患者的临床资料,观察其临床特点.结果:全部病例疗效明显,无一例死亡.结论:对于甲状腺功能减退症患者,应做到早期诊断,降低误诊率.
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妇炎灵颗粒的毒理学研究
目的:研究妇炎灵颗粒的毒性.方法:实验分为4组,即对照组(蒸馏水组)及妇炎灵颗粒高、中、低剂量(20、15、10g/kg)组,一次大剂量给药,一日分4次给药,连续给药3个月.给药后检测大鼠血常规及肝、肾功能,并尸检各主要脏器;停药2周后再次检测上述指标,以观察是否存在异常.结果:给药后,大鼠体质量逐渐增长,发育良好.血常规和肝、肾功能的检测均在常值范围之内.停药2周后再次检测上述各项指标和尸检各脏器未见异常.结论:妇炎灵颗粒对大鼠没有毒性作用.
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甲状腺结节手术419例临床病理分析
目的:探讨甲状腺结节临床特征和诊断治疗方法.方法:对我院2002年7月-2008年6月收治419例甲状腺手术患者的临床资料进行回顾性分析.结果:419例患者中,良性增生占84.49%.恶性肿瘤占15.27%,腺瘤与结节性甲状腺肿的比例接近1:1;44例慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者中伴有癌者13例,占29.55%.术前B超混合结节恶性变率为5.68%,实质结节恶性变率为22.22%.术中冷冻病理敏感性为89.06%,特异性为100.00%,准确性为98.32%.诊断为甲状腺良性增生的双侧多发结节的手术方式采用甲状腺次全切除术,术后无严重并发症.结论:甲状腺结节良、恶性鉴别术前可行B超,术中常规冷冻病理检查,对慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者合并结节时需提高警惕,双侧结节性甲状腺肿患者尽可能保留部分甲状腺,避免甲状腺全切除引起的术后并发症.
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基于产业链的江苏医药产业升级路径探讨
江苏医药产业链包括化学原料药等三大产业链,但基本自成体系,产业关联性不足.医药产业升级有三条路径:OEM向ODM的升级,主要学习领先企业的生产技术等.OEM、ODM向OBM的升级,注重产品创新和品牌战略.产业链升级,可向关联产业纵向发展,向相关产业横向发展,把产业链的上下游凝聚到医药产业中来,使医药产业升级为江苏的主导产业.
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一枝黄花等6种中药炮制规范研究述要
概述中药一枝黄花、小草、天名精、松塔、肾精子、排草在<河北省中药饮片炮制规范>2003年版中名称、基原、鉴别、检查、炮制、性味与归经、功能与主治等研究内容.
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阿奇霉素与红霉素两种序贯疗法在治疗儿童肺炎支原体肺炎中的作用
目的:观察红霉素静滴序贯疗法和阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效.方法:将85例肺炎支原体肺炎患儿随机分成两组,分为观察I组和观察Ⅱ组.其中,观察I组44例,先用阿奇霉素静滴,以后改为口服阿奇霉素序贯治疗;观察Ⅱ组4l例,先用红霉素静滴,以后改为口服阿奇霉素序贯治疗.结果:观察I组患儿症状及体征消失时间、痊愈率和副作用发生率明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:阿奇霉素治疗支原体肺炎显著优于红霉素,红霉素静滴序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎总疗效与阿奇霉素序贯疗法相近,值得临床推广.
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莫西沙星3日三联短程根除幽门螺旋杆菌感染的研究
目的:评价以莫西沙星为基础的三联短程疗法根除幽门螺旋杆菌的临床疗效.方法:213例幽门螺旋杆菌感染患者随机分为三组,A组72例,莫西沙星0.4 g,qd,甲硝唑0.4 g,tid,兰索拉唑30 mg,bid,连用3 d;B组73例,莫西沙星0.4 g,qd,甲硝唑0.4 g,tid,兰索拉唑30 mg,bid,连用7 d;C组68例,阿莫西林1.0 g,bid,甲硝唑0.4 g,tid,兰索拉唑30 nag,bid,连用7 d.治疗结束停药后4周用14C-UBT检测幽门螺旋杆菌是否根除.结果:A组根除率为72%,B组为93%,C组为69%.结论:包含有莫西沙星的3日短程治疗因根除率过低,不值得推广.
