中国医药导报杂志
China Medical Herald 중국의약도보
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医学科学院
- 影响因子： 1.75
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-7210
- 国内刊号： 11-5539/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
墓碑型ST段抬高心肌梗死患者11例临床分析
目的:探讨墓碑型ST段抬高心肌梗死患者临床及冠状动脉病变特点及意义.方法:从472例急性心肌梗死患者中发现11例墓碑型ST段抬高心肌梗死患者,分析其临床事件、生化、心电图、冠脉造影和治疗预后.结果:墓碑型ST段抬高心肌梗死患者多为男性且年龄大,易发生室速、室颤和猝死,冠脉造影显示前降支和多种病变较多,介入治疗可有效改善预后.结论:墓碑型ST段抬高心肌梗死患者罪犯病变多为前降支近端和多支病变,介入治疗能明显改善其预后.
-
真菌性鼻-鼻窦炎31例分析
目的:探讨真菌性鼻-鼻窦炎的发病原因、治疗方法及疾病预后.方法:回顾性分析31例病理确诊的真菌性鼻-鼻窦炎患者的临床资料,其中,侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎患者2例,非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎患者29例.结果:非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎经鼻内镜手术治疗后全部治愈且疗效满意;侵袭性经手术彻底清创,术后全身使用抗真菌药及控制原发病也可获得满意疗效.结论:根据疾病的性质采取相应的治疗措施,可取得满意疗效.
-
前列腺E1与甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变临床观察
目的:观察甲钴胺联合前列腺E1治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效.方法:将80例DPN患者随机分成两组,对照组40例,单用甲钴胺500 μg/d静脉注射;治疗组40例,在对照组的基础上加前列腺E1 20 μg/d静脉注射.疗程均为4周.结果:治疗组临床症状改善较对照组明显(P<0.05);治疗组腓总神经和胫神经的传导速度较对照组有改善(P<0.05).结论:小剂量前列腺E1与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病较单用甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变有效.
-
不同血清学方法诊断梅毒螺旋体感染的临床评价
目的:使用ELISA方法替代RPR和TRUST方法确定梅毒螺旋体感染诊断的必要性.方法:使用RPR和TRUST试剂及ELISA试剂检测阴阳性献血员标本,同时与TPPA检测结果进行比较.结果:ELISA试剂的假阳性和假阴性率均明显低于RPR和TRUST试剂(均P<0.01).结论:在梅毒螺旋体抗体的临床检测中,有必要使用ELISA方法替代RPR和TRUST方法.
-
下肢神经阻滞在高龄患者下肢手术中的应用
目的:探讨下肢神经阻滞用于60～85岁的高龄患者下肢手术的麻醉效果,为高龄患者提供一种实施下肢手术对患者呼吸和循环影响较小的麻醉方法.方法:选择择期行髌骨及以远手术的60～85岁的患者80例,行股神经与坐骨神经阻滞,30 min后观察麻醉效果.结果:80例患者中,有46例不用任何辅助药物完成手术,27例使用辅助药物,有4例用辅助药物并追加局麻,有3例再次行神经阻滞,无神经阻滞失败的病例.结论:膝关节以远的手术采用下肢神经阻滞麻醉,效果较好,副作用少,是老年患者安全有效的麻醉方法.
-
新生儿窒息296例临床分析
目的:探讨新生儿窒息发生的相关因素,提出干预措施.方法:2004年1月～2005年12月,对河南省新乡市妇幼保健院296例新生儿窒息的相关因素加以回顾性分析.结果:新生儿窒息为综合因素所致,分娩时高危因素高达91.55%,胎儿高危因素为87.84%,母体高危因素为67.90%.结论:做好围生期保健,加强高危妊娠产前、产时监护,综合分析可能发生新生儿窒息的高危因素,适时正确选择分娩方式是降低新生儿窒息和病死率的关键措施.
-
73例真菌性食道炎病原学分析
目的:了解真菌性食道炎在我院的发病及感染情况,以便更好地进行防治.方法:对2005年7月～2007年6月我院胃镜室采集的73例阳性真菌感染标本进行了真菌培养鉴定分析.结果:培养、分离出真菌菌种9种,真菌株71株,其中,白色念珠菌、克柔念珠菌、热带念珠菌、皱折念珠菌、伪热带念珠菌、近平滑念珠菌、其他念珠菌、酵母菌、青霉菌分别占总菌株的28.2%、21.1%、14.1%、113%、9.9%、7%、5.6%、1.41%、1.4%.结论:应高度重视真菌感染引起的食道深部感染,强化抗生素、激素及免疫抑制剂、抗肿瘤、抗真菌等药物的合理选择及应用,同时还应注意机体抵抗力的调节.
-
高同型半胱氨酸血症与脑血管病关系研究
目的:探讨脑血管病患者血浆同型半胱氨酸水平及临床意义.方法:选择100例脑血管病患者和100例健康老年人,采用酶联免疫法测定两组空腹血浆同型半胱氨酸水平,并进行比较.结果:脑血管病组和对照组比较,脑血管病组同型半胱氨酸水平明显升高,差异有显著意义(P<0.01或P<0.001).同型半胱氨酸呈现显著正相关(r=0.302,P<0.05).结论:脑血管病患者血浆同型半胱氨酸水平明显升高,对脑血管病早期诊断和预测有重要价值,可能通过介导血栓的形成等机制共同参与脑血管病的发生,发展.
-
急性脑血管病与心律失常的关系
目的:探讨急性脑血管病与心律失常的关系.方法:对157例急性脑血管病患者的心电图及临床资料进行分析.结果:急性脑血管病的心律失常检出率为56.6%.出血性卒中心律失常发生率高于缺血性卒中(P<0.05).结论:脑卒中病灶位于丘脑者及有高血压伴昏迷症状者心律失常发生率高,心律失常与预后有关.
-
超声引导下经皮肝穿刺置管引流术治疗细菌性肝脓肿临床价值分析
目的:探讨B超引导下经皮肝穿刺置管引流术治疗细菌性肝脓肿的临床价值.方法:采用B超介导下经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿30例,其中,单发脓肿24例(80.00%),2个以上多发脓肿6例(20.00%).脓肿部位发生在肝右叶20例(66.67%),肝左叶6例(20.00%),左右肝叶4例(13.33%).结果:患者在抽吸、置管后平均3 d体温恢复正常且症状消失,引流量逐渐减少和消失,B超检查证实脓腔萎陷及无脓液.结论:B超介导下经皮肝穿刺置管引流术是一种操作简便的肝脓肿引流方法,医疗费用低,成为肝脓肿的首选治疗方法.
-
新生儿MRI检查的护理
目的:确保新生儿MRI检查的顺利进行.方法:对50例新生儿在MRI检查时进行检查前、检查中、检查后的护理,采取一系列相对应的综合护理对策.结果:经过检查前、检查中、检查后的护理,患儿安静睡眠满意率为100%,心率、呼吸正常.结论:对新生儿MRI检查前采取有效合理的护理程序及措施,是MRI检查顺利完成的保证.
-
中、上部食管癌术后颈部吻合口瘘的预防性护理
食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一.手术治疗是食管癌的主要治疗方法,面吻合口痿又是术后严重的并发症之一.因此,预防吻合口痿的发生对手术的成功与否起重要作用.2006年8月～2008年3月,笔者对86例中、上段食管癌手术患者通过全面的评估及术前、术后采取有效的护理措施,大大减少了吻合口瘘的发生.现将护理体会报道如下……
-
心脏瓣膜置换术患者围手术期心理护理
心脏瓣膜置换术是心脏外科常见手术之一.心脏瓣膜置换术作为一个重大生活事件可引起患者严重的心理应激反应,致使患者产生焦虑、抑郁.随着护理工作的职能和范畴的日益扩大,心理健康指导已成为临床护理工作的重要组成部分.
-
5例特重度烧伤并爆震伤患者休克期病情监护
特重度烧伤是指烧伤面积>50%或Ⅲ度烧伤面积>20%或伴有严重并发症[1]>,严重危及患者生命,如早期(伤后48 h内的烧伤休克期)处置不当,则极大增加死亡率和致残率.我院ICU于2008年8月26日某化工厂锅炉爆炸事件中收治了5名特重度烧伤并爆震伤的患者,通过积极救护和严密病情监护,收到了良好的效果,现总结如下……
-
护理干预对糖尿病患者的重要性
目的:探讨护理干预对糖尿病患者出院后治疗依从性的影响.方法:将一定时期内住院诊断为糖尿病的患者随机分为观察组和对照组,对照组实施一般护理和治疗,观察组在一般治疗和护理基础上实施护理干预,两组患者分别在出院3个月后,由专人负责电话随访用药情况、饮食控制、自我监测、运动锻炼、复查情况和空腹血糖值,并进行统计学分析比较.结果:观察组治疗依从性明显高于对照组,血糖控制明显优于对照组.结论:护理干预在帮助糖尿病患者提高治疗依从性和控制血糖方面有重要作用.
-
心理干预对阴部外伤女童家长情绪反应的疗效观察
目的:评估心理干预对女童阴部外伤患儿家长情绪反应的疗效.方法:对42例女童阴部外伤家长的情绪反应进行观察评估,并针对其出现的情绪反应进行心理干预.结果:42例家长的心理反应以激动愤怒型多(76.2%),心理干预有效率为95.2%.结论:女童阴部外伤后家长的心理反应较为剧烈,心理干预是减轻家长心理反应的有效措施之一.
-
高龄食管贲门癌围手术期呼吸道护理
目的:探讨降低高龄食管贲门癌患者术后呼吸系统并发症发生率的护理方法.方法:对102例高龄食管贲门癌患者采取术前加强呼吸功能训练、术后有效镇痛及加强呼吸道的管理.结果:减少了术后呼吸系统并发症的发生,可促进患者康复.结论:加强周手术期呼吸道护理,可获得满意效果.
-
颈外静脉置管的临床应用及护理体会
颈外静脉置管是基层医院在急救与日常治疗工作中快速建立静脉通路的一种安全有效的方法.它不但能充分保证患者得到及时的抢救和治疗,又能减少反复静脉穿刺造成的血管破坏,减少了患者的痛苦和护士的工作量.我科应用颈外静脉留置套管针建立血管通路取得了良好的效果.
-
影响胰岛素泵疗效的原因分析及护理
糖尿病患者逐年增加,胰岛素泵治疗糖尿病是目前较先进的手段,本文对114例胰岛素泵治疗糖尿病患者影响疗效的原因及护理进行分析,糖尿病胰岛素治疗安全有效,加强护理,可减少胰岛素泵故障,消除患者紧张情绪,降低患者胰岛素治疗带来的不适,更好地为临床提供服务.
-
门诊注射患者健康宣教护理实践
健康宣教在门诊注射室的工作中具有重大意义.做好注射患者的健康宣教工作,可以提高患者的自我保健能力,提高患者对护士的信任.门诊输液不能单纯认为是一种技术操作,应视为生理、心理、社会、精神的统一体.作为一名门诊注射室的护士,我们可以利用在输液过程中与患者接触的时间,注意观察患者的情绪、想法、感受.调动患者的主观能动性,使患者积极参与并配合治疗,有利于患者在痊愈后积极预防疾病,保护自身健康,提高全民的健康素质水平.
-
教育干预进社区
20世纪后期至21世纪初,我国社会快速进步,人民生活水平不断提高,生活方式发生了重大变革,人与人之间交往日趋频繁,活动空间不断扩大.人们在出差旅游途中,发生包括交通事故在内的意外伤害明显增多,各种"天灾人祸"如地震、水灾、火灾等也时有发生,另外,各种疾病尤其是心脑血管疾病等的发生率也扶摇直上,并危及生命.
-
整体护理干预对老年冠心病心脏介入治疗的影响
目的:探讨整体护理干预对老年冠心病心脏介入治疗不良反应的影响.方法:60例接受介入治疗的老年冠心病患者随机分为试验组和对照组.对照组采用常规护理方法,试验组则采用整体护理模式.结果:试验组患者不良反创应的发生率明显减少,两者之间比较有非常显著性差异(P<0.01).结论:通过整体护理,减少了患者不良反应的发生,提高了患者的舒适度,对促进健康、提高老年冠心病患者的生活质量有着积极意义.
-
脑血管病合并便秘60例的护理
便秘是一种排便异常,是指排便次数减少,每2～3天或更长时间排便1次,无规律,粪质干硬,常伴有排便困难.在脑血管病患者中,便秘发生率较高.一但发生便秘,不仅给患者带来痛苦,同时对脑血管本身也产生不利影响,可导致颅内压增高加重病情,严重时可诱发脑疝,甚至导致患者死亡.因此处理好便秘的问题非常重要.对2008年1～5月在我科住院的脑血管病并发便秘60例的患者进行护理,取得较满意的效果,现总结如下……
-
14例老年乙型病毒性肝炎患者的临床特点与护理体会
探讨14例老年乙型肝炎患者的临床特点及护理措施,老年乙型肝炎患者具有乏力、肝区不适或疼痛、腹胀、低热等临床症状明显,肝功能损伤重等特点.做好病情观察,加强对症护理及心理护理,以减轻患者的痛苦,有助于患者的康复.
-
谈护士在安全用药中的作用
目的:探讨护士在指导患者安全、合理用药中的作用.方法:调查两家"二甲"综合医院中100名执业护士在药理学等方面的知识.结果:各级护士理论考核平均成绩为76.3分.结论:护士药理知识还存在欠缺,应进一步深入学习.
-
缬沙坦对肾性高血压大鼠脑缺血再灌注后脑组织NF-κBp65和MMP-9表达的影响
目的:通过观察血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(AT Ⅱ RA)对肾性高血压大鼠脑缺血再灌注后脑组织核转录因子-κB p65(NF-κBp65)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达的影响,探讨ATⅡRA的脑保护机制.方法:Wistar雄性大鼠80只,随机分为高血压组和正常血压组.高血压组采用狭窄肾动脉方法建立肾性高血压大鼠模型,再随机分为缬沙坦大剂量组(GB)、缬沙坦小剂量组(GM)和缺血再灌注组(HIR),分别采用缬沙坦12 mg/kg、缬沙坦6 mg/kg和生理盐水进行灌胃治疗;正常血压组冉分为假手术组(N)和缺血再灌注组(IR),分别行假手术和缺皿再灌注处理.采用大脑中动脉线栓法造成大脑缺血再灌注模型,缺血时间为2 h,再灌注22 h.采用免疫组化技术检测脑组织NF-κBp65和MMP-9的表达,用图像分析仪测定灰度值.结果:脑缺血冉灌注后NF-κBp65和MMP-9表达的情况为:GB组、GM组与HIR组比较,NF-κBp65、MMP-9灰度值明显减小(P<0.01,P<0.05,P<0.01),与IR组比较灰度值减小(P<0.05).结论:高血压通过增加NF-κBp65和MMP-9的表达,加重缺血再灌注后脑损伤.AT Ⅱ RA均能明显抑制脑组织NF-κBp65和MMP-9的表达,提示此抗高血压药均对脑缺血冉灌注损伤有脑保护作用;缬沙坦的上述作用与剂量有关.
-
高频电泪道成形术后人工泪液大剂量点眼与泪囊按摩的疗效
目的:高频电泪道成形术后,通过人工泪液大剂量点眼及泪囊按摩等方法,造成对已成形鼻泪管高频率的持续冲洗,观察能否提高疗效.方法:门诊接受高频电泪道成形术治疗的单侧慢性泪囊炎患者114例,随机分成两组:对照组55例,术后采用常规泪道冲洗;实验组59例,除采用常规泪道冲洗外,给予人工泪液大剂点眼及泪囊按摩,每天4次,持续4个月.观察两者的治愈率及依从性.结果:术后随访1年,实验组的治愈率为94.9%,对照组的治愈率为81.8%,两组间差异有显著性.实验组人工泪液大剂量点眼及泪囊按摩的依从性较好(点药率平均为80.0%).结论:人工泪液大剂苗点眼及泪囊按摩依从性较好,能提高高频电泪道成形术的治愈率.
-
硬膜外阻滞加牵引配合红花注射液治疗腰椎间盘突出症
目的:观察硬膜外阻滞加牵引配合红花注射液综合治疗腰椎间盘突出症的疗效,探索保守治疗的优秀方法.方法:选择67例腰椎间盘突出患者作为观察对象,随机分为对照组(n=33)和治疗组(n=34),两组患者均采用硬膜外阻滞加牵引,治疗组在此基础上,静滴红花注射液.结果:治疗组与对照组优良率比较,差异有显著性(P<0.05).结论:硬膜外阻滞加牵引两者相辅相成,配合红花注射液活血化瘀,能有效缓解腰椎间盘突出症患者的临床症状.
-
醒脑静注射液细菌内毒素检测方法的建立
目的:建立醒脑静注射液细菌内毒素检测方法.方法:按<中国药典>2005年版(二部)附录收载的细菌内毒素检测方法及指导原则进行实验.结果:醒脑静注射液经1∶100倍稀释后对鲎试剂无干扰作用.结论:细菌内毒素检测方法可用于醒脑静注射液的热原检查.
-
高效液相色谱法测定丹参川芎嗪注射液中丹参酮Ⅱ A与川芎嗪的含量
目的:建立丹参川芎嗪注射液中丹参酮ⅡA与川芎嗪的含量测定方法.方法:采用高效液相色谱(HPLC)法进行测定,色谱柱为Alltima C18柱(4.6 mm×250 mm,5 μm),测定丹参酮ⅡA以甲醇-水(75∶25)为流动相,测定川芎嗪以甲醇-水(60∶40)为流动相;流速均为1.0 ml/min;检测波长分别为271 nm与296 nm.结果:丹参酮ⅡA与川芎嗪在0.002～0.020 mg/ml浓度内与峰面积线性关系良好,r分别为0.992 1,0.993 0,平均回收率分别为99.99%,99.75%,RSD分别为0.19%,0.48%(n=5).结论:该方法灵敏度高、准确,测定结果重现性好,适用于丹参川芎嗪注射液的质量控制.
-
舒利迭对112例哮喘患者的治疗观察
目的:观察舒利迭对哮喘患者的治疗效果.方法:选取2005年11月～2007年10月于我院就诊的哮喘患者112例,随机分成甲、乙两组.甲组给予舒利迭(沙美特罗替卡松)吸入治疗,乙组给予喘康速治疗.结果:两组患者治疗6周后,其缓解率分别为72.1%和59.4%.甲组疗效明显高于乙组(P<0.05).结论:利用舒利迭可有效治疗哮喘的发作,疗效明显优于临床使用中的喘康速,且不良反应少,安全性高.
-
倍他乐克对不稳定型心绞痛患者QT离散度影响的观察
目的:观察倍他乐克对不稳定型心绞痛患者QT离散度的影响.方法:测定20例不稳定型心绞痛患者应用倍他乐克前后12导联心电图QT离散度,并与18例未服用倍他乐克不稳定型心绞痛患者的QT离散度测量值进行对比分析.结果:不稳定型心绞痛患者应用倍他乐克后QT离散度较未用倍他乐克前明显减小(P<0.01).结论:不稳定型心绞痛患者应用倍他乐克后QT离散度较未用药物前明显减小.
-
银杏达莫治疗脑梗死的临床研究
目的:探讨银杏达莫治疗脑梗死的临床效果.方法:观察90例经脑CT或MRI证实的腩梗死患者经银杏达莫治疗前后血液流变学、颅内主要动脉血流速度及血脂的变化.结果:银杏达莫治疗后血液流变学的各项指标较前明显下降,颅内主要动脉的血流速度明显增加,但血脂无明显变化.结论:银杏达莫注射液可改善血液流变学,增加颅内主要动脉的血流速度,但对血脂无明显影响.
-
非洛地平联合卡托普利治疗高血压病临床分析
目的:进一步了解高血压病联合用药的必要性.方法:对78例高血压患者采取单独和联合两种不同治疗方法,观察治疗前后的降压情况、副作用和实验室变化.结果:非洛地平联合卡托普利治疗高血压疗效优于单独用药组,而且副作用少,耐受性好.结论:联合应用非洛地平和卡托普利治疗高血压病既可减少药量,减少副作用,又可增加降压效应.值得进一步推广.
-
布托啡诺用于治疗剖宫产硬膜外麻醉后寒战的临床观察
目的:评价布托啡诺对硬膜外麻醉后寒战的疗效.方法:将90例ASA Ⅰ～Ⅱ拟在硬膜外麻醉下行剖官产术的产妇随机分为三组,每组30例,A组静脉注射布托啡诺1 mg;B组静脉注射哌替啶0.4 mg/kg;C组不用任何药物,作为对照组.观察注药后1、5、10 min寒战级别的变化,副作用及平均动脉压(MAP)、心率(HR)和血氧饱和度(SpO2)的改变.结果:布托啡诺在2 min内单独抑制寒战的效果好于哌替啶,且副作用较小.结论:注射1 mg布托啡诺适用于剖宫产硬膜外麻醉后寒战的治疗.
-
洛赛克三联和二联疗法治疗幽门螺杆菌相关性溃疡效果比较
目的:观察洛赛克三联疗法和二联疗法治疗幽门螺杆菌相关性溃疡的疗效.方法:确诊为复合性消化性溃疡(相关性溃疡)的87例患者随机分为两组.观察组43例,给予洛赛克、氨苄青霉素、克拉霉素治疗;对照组44例,给予洛赛克、氨苄青霉素治疗.两组分别治疗2周,观察疗效.结果:三联疗法和二联疗法幽门螺杆菌根除率分别为83.7%和72.7%,治愈率分别为93.0%和88.6%.结论:洛赛克三联和二联疗法治疗复合性消化性溃疡均可获得良好疗效.
-
埃索美拉唑三联与奥美拉唑三联治疗HP阳性十二指肠溃疡的临床对比研究
目的:比较埃索美拉唑三联与奥美拉唑三联治疗幽门螺杆菌(HP)阳性十二指肠溃疡的临床疗效.方法:将82例HP阳性的十二指肠溃疡患者随机分为2组,EAC组(埃索美拉唑+阿莫西林+克拉霉素)和OAC组(奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素),EAC组41例,OAC组41例,疗程2周.4周后复查胃镜并检测HP,观察溃疡愈合率、HP根除率及临床症状缓解情况等.结果:EAC组前3 d临床症状(包括腹痛、反酸、烧心等)缓解率明显高于OAC组,差异有统计学意义(P<0.05),3 d后临床症状缓解率比较,两组差异无统计学意义(P>0.05).EAC组和OAC组治疗后溃疡愈合率及HP根除率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:埃索美拉唑三联治疗HP阳性的十二指肠溃疡的临床症状缓解速度优于奥美拉唑三联治疗.
-
黄葵胶囊对肾病综合征患者肾小管的保护作用
目的:观察黄葵胶囊对肾病综合征(NS)患者肾小管的保护作用,探讨其治疗慢性肾脏病的作用机制.方法:将86例原发性NS患者随机分为治疗组(n=43)和对照组(n=43),观察治疗前后尿β2-微球蛋白(β2-MG)、尿乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、可滴定酸(TA)、铵(NH4+)、视黄醇结合蛋白(RBP)及尿24 h蛋白定量(蛋白定量)的变化.结果:治疗后治疗组NAG、β2-MG、RBP均较对照组低,TA、NH4+蛋白定量两组无明显差异.结论:黄葵胶囊对NS患者肾小管具有保护作用.
-
酒精性肝病临床分析
酒精性肝病过去主要见于西方酒精平均消耗量比较高的国家,但近年来随着我国经济的发展,人均酒精消耗量不断增加,酒精性肝病在我国已不算少见[1].为了进一步提高对本病的认识,本文对我院近年来收治的24例酒精性肝病分析如下……
-
对检验医师工作的一点思考
检验医师准入与工作定位的问题一直是长期困扰检验医学发展,并对检验医学的发展具有重大影响的事情.2003年10月8日在北京成立了中国医师协会检验医师分会,它的成立标志着我国检验医师队伍的管理向国际化、规范化迈出了重要一步.但是目前在我们的实际临床工作中,检验医师的价值仍未充分体现,各种问题依然存在.现就一些看到的问题谈一些看法.
-
剖宫产娩头困难临床分析
目的:探讨剖宫产术中胎头娩出困难的原因及处理.方法:对我院2005年10月～2007年12月收治的剖宫产娩头困难患者102例进行综合分析.结果:经积极正确的处理,本组资料中无一例上产钳或胎吸,有5例胎头过高而改行臀牵引方式娩出胎儿.结论:通过分析剖宫产娩头困难的原因,总结规范的处理方法以提高相应的措施.
-
手术室实习护生带教方法的改进与体会
目的:探讨手术室实习护生的带教方法.方法:回顾2003年6月～2008年6月我院手术室带教护生的方法、考评结果,以及学生反馈意见,进行分析总结.结果:成立带教小组,制订适宜的带教计划,进一步规范手术室实习护生的带教.结论:通过系统、有计划的带教,使每一位护生考试、考核成绩优良,完全达到教学大纲要求.
-
会阴侧切术围手术期预防性应用抗生素对切口愈合的影响
目的:探讨正常分娩会阴侧切术围手术期预防性应用抗生素对切口愈合的影响.方法:2006年1月～2007年12月正常分娩并进行会阴侧切的300例产妇,随机分为观察组与对照组,每组150例;对照组常规会阴切开及缝合,产后1/5 000高锰酸钾溶液擦洗会阴,观察组在对照组的基础上预防性地应用抗生素(术前30 min内,术后每天静脉注射抗生素,共3 d.通常应用青霉素、丁胺卡那霉素、甲硝唑等药物中的一种或两种联合应用).结果:两组产妇会阴切口肿胀程度、切口愈合、切口疼痛程度比较无显著性差异(P>0.05).结论:预防性应用抗生素不能改善会阴侧切伤口愈合,应该采取针对影响会阴切口愈合的因素采用综合性措施.
-
静脉输注诺维本外渗原因分析及对策
诺维本(NVB)是新一代长春碱类抗肿瘤新药,常用于治疗乳腺癌及非小细胞肺癌,若发生外渗或处理不当,轻者引起局部肿胀、灼热和疼痛,重者引起周围组织坏死,甚至造成功能障碍.据报道,采用手背及前臂静脉给药的患者,局部外渗发生静脉炎的发生率为60%～78%[1].因此,防止NVB外渗及外渗后的处理尤为重要.通过严密的操作与及时的预防和处理,笔者对输注NVB 31例、共82次进行观察.全部采用外周浅静脉输注,静脉炎发生率仅占9.7%.现报道如下……
-
子宫内膜癌p16蛋白的表达及其与临床病理特征的关系
p16基因作为一种抑癌基因,其在来源于肺、乳腺、脑、骨、皮肤、膀胱、肾、卵巢等部位的癌肿细胞株中出现高频率的缺失或突变[1]>,预示着p16基因在肿瘤发生发展过程中有重要的作用.子宫内膜癌是女性生殖系统的三大恶性肿瘤之一,近年来发病率呈上升趋势,威胁着妇女的身心健康.本研究采用免疫组化技术,对55例子宫内膜癌的p16的表达进行研究,探讨其同子宫内膜癌的发生、发展及淋巴结转移的关系.
-
阴道彩超结合血HCG诊断早期异位妊娠的体会
目的:探讨阴道彩超(TVS)检查结合血HCG测定诊断早期异位妊娠的可行性.方法:对105例经临床及手术病理确诊的早期异位妊娠患者进行分析.结果:TVS结合血HCG测定,超声诊断率达93.3%.结论:阴道超声检查官内或附件区包块的声像图表现结合HCG测定,可为早期异位妊娠的诊断提供有价值的信息.
-
化疗患者健康需求的调查及护理干预
目的:通过对癌症化疗患者健康教育需求的调查,指导临床护士进行护理干预,来满足化疗患者的健康需求,以期达到佳的化疗效果.方法:采用问卷形式随机询问外科癌症化疗患者107例,对入院时、化疗期、出院时患者的健康需求以及化疗患者家属的需求,进行等级评定.结果:不管是化疗患者在入院时、化疗期,还是出院时,不仅他们对疾病的健康需求很高,而且他们的家属对健康的需求同样很高.结论:护士应热情接待患者,调整好化疗患者的心态,与之建立良好的护患关系,在教育过程中突出其多样化、个体化,强调教育的持久性与延续性,重视教育范围的延伸,这样,才能满足患者的健康需求,充分发挥化疗的药理作用,全面提高生活质量.
-
解剖钢板在成人四肢长骨骨端骨折中的应用
目的:观察应用解剖钢板内固定治疗四肢长骨骨端骨折的临床效果.方法:选择2006年6月～2008年1月江苏省东海县人民医院住院的159例新鲜闭合性四肢长骨骨端骨折患者,行切开复位解剖钢板内固定治疗.结果:经10～25个月的随访,所有病例均无神经血管损伤,无钢板或螺丝钉断裂,无皮肤坏死、钢板外露,骨折全部愈合,关节功能恢复良好,优良率为91.2%.结论:解剖钢板内固定应用于骨端骨折,能很好适应骨端的特殊要求,经骨折的坚强固定及积极的功能锻炼,患者术后能较早地恢复关节功能,获得了满意的临床疗效.
-
裂纹舌象及健康意义临床观察
裂纹舌是临床可见的一种舌象,中西医对其病因及健康意义的理解有所不同.有的中医学家认为,舌生裂纹多属阴伤液耗.现代医学认为是一种多基因遗传病,是遗传因素和环境因素共同作用的结果.笔者随机观察了近十年来患病及健康人群2 548例,发现0～18岁发病率低,18岁以上发病率高于18岁以下.恶性肿瘤病例发病率不高,低于平和体质舌象者.
-
超声乳化术治疗葡萄膜炎并发白内障16例分析
目的:探讨葡萄膜炎并发白内障的手术方式和疗效.方法:对16例16只眼葡萄膜炎并发白内障作超生乳化术及人工晶体植入术.结果:术后16例视力提高,占100%,其中56%患者术后矫正视力0.5.结论:超声乳化白内障摘出术在治疗葡萄膜炎并发白内障各个环节中均减少了对虹膜的刺激和损伤,术后葡萄膜炎反应轻,治疗效果好.
-
100例老年肺结核临床分析
目的:观察老年肺结核的临床特点.方法:通过对100例老年肺结核的临床表现,实验室检查,结核菌素实验,X线及治疗方法、结果的观察,分析老年肺结核临床特点及治疗效果.结果:老年肺结核病情重合并症多,症状不典型,X线表现不典型.结核菌素试验阴性率高.结论:老年肺结核起病隐匿,临床症状和X线表现均不典型,并发症多易造成误诊.
-
改良翼点入路治疗硬膜外血肿
目的:探讨改良翼点入路小骨瓣清除硬脑膜外血肿手术操作方法及优点.方法:对45例病人的临床资料进行回顾分析.结果:术后2～5 d复查CT,血肿腔内无残留血肿;7 d拆线,痊愈出院.结论:改良翼点入路小骨瓣清除硬脑膜外血肿具有手术创伤少,手术时间短,出血量少等优势.
-
简易自制储雾罐在婴幼儿哮喘治疗中的应用
目的:观察简易自制储雾罐在婴幼儿哮喘激素吸入治疗中的应用效果.方法:治疗组和对照组分别采用简易自制储雾罐和上海丸柏科技有限公司生产的储雾罐辅助吸入普米克气雾剂进行治疗.研究观察期为3个月,临床观察指标为喘息、咳嗽、喘鸣音的消失时间以及观察期内喘息发作的次数.结果:治疗组和对照组在喘息、咳嗽、喘鸣音的消失时间上无显著差异(P>0.05),观察期内喘息发作次数无显著差异(P>0.05),气道阻力测定值在治疗前、治疗后1周、2周、1个月时两组无显著差异(P>0.05),治疗后3个月气道阻力测定值有显著差异(P<0.05).结论:简易自制储雾罐在婴幼儿哮喘治疗中辅助吸入压力型定量手控气雾剂(pMDI)与正规厂家生产的储雾罐能起到相同疗效,值得在婴幼儿哮喘患者中推广应用.
-
手足口病545例临床研究
手足口病是由病毒引起的一种急性传染病,以发热、口腔炎及手、足部疱疹为临床表现.我院2008年5～9月共收治手足口病545例.现报道如下:
-
超急性期脑出血的低场MR表现
目的:探讨超急性期脑出血的低场MR表现特点.方法:32例在低场强机器作常规横断自旋回波(SE)序列T1WI、T2WI及FLAIR序列扫描.结果:T1WI低信号2例(6.2%),等信号24例(75%),高信号6例(18.8%);T2W1高信号13例(40%),等信号14例(43.7%),低信号5例(16.3%);FLAIR序列高信号29例(90.6%),低信号3例(9.4%).结论:低场MRI对超急性期脑出血各阶段的显示具有特征性,通过与其他征象的结合可明确诊断,与脑梗死鉴别.
-
血糖波动与糖尿病视网膜病变进展的关系
目的:了解血糖波动对糖尿病视网膜病变的影响,为干预血糖波动延缓视网膜病变进展提供依据.方法:对18例进展为增殖期视网膜病变的糖尿病患者进行动态血糖监测观察其血糖波动指标并与对照组对比.结果:进展组血糖波动指标大部分高于对照组.结论:血糖波动加剧糖尿病视网膜病变进展,应及早干预.
-
六君子汤治疗化疗致白细胞减少的疗效分析
目的:观察六君子汤治疗化疗所致白细胞减少的疗效.方法:2003年1月～2005年10月,将入组的121例胃癌患者随机分成六君子汤治疗组和对照组.治疗组在化疗前后服用六君子汤,原化疗方案常规执行;对照组化疗期间未服中药.观察患者白细胞变化、感染情况及生活质量.结果:治疗组第4、7、10、21天白细胞水平均显著高于对照组;治疗组无感染发生,保证了化疗的顺利完成;治疗组患者的KPS改善率显著高于对照组(P<0.0001).结论:六君子汤治疗化疗致白细胞减少症,疗效确切,无毒副作用,经济而且简便易行,值得临床推广.
-
谈中医药继承和创新的途径方法
中医药是中华民族优秀传统文化的瑰宝,要巩固弘扬祖国医学特色和优势,增加投入,提高中医市场竞争能力,加大创新力度,赋予中医药时代特征,以先进的创新文化为引领,营造浓郁的中医药创新氛围,注重中医药的宣传教育,把中医药推向世界.
-
郑建民教授从脾论治小儿肾炎蛋白尿
郑建民教授从事中医临床科研教学四十余年,中医理论深厚,治学严谨,勇于探索创新,在汲取祖国医学精华的同时,不断学习掌握西医学新理论、新疗法,融中、西医学为一体,形成了以中医辨证论治为主、中西医结合的诊疗特色,擅长治疗内科、儿科疾病,在小儿肾脏病领域有独到的造诣,积累了丰富的临床经验.曾主持开展"肾病汤治疗难治性肾病的临床与实验研究"等科研课题,均获河南省科技进步奖.
-
中药联合CO2激光治疗尖锐湿疣疗效观察
目的:探讨尖锐湿疣的有效治疗方法.方法:治疗组115例运用CO2激光治疗联合中药口服;对照组45例单纯使用CO2激光治疗.结果:治疗组复发率为18.26%,对照组复发率为37.78%,两组复发率相比较,有显著性差异(P<0.05).结论:中药治疗尖锐湿疣安全有效,并能有效降低复发率.
-
参附汤在急性心肌梗死合并心原性休克中的治疗作用
目的:探讨参附汤在急性心肌梗死合并心原性休克中的治疗作用.方法:对32例治疗组(用参附汤配合西药升压治疗)及37例对照组(单纯西药升压治疗)的临床资料及疗效进行回顾性分析和比较.结果:治疗组显效率、总有效率明显高于对照组,经统计学比较,有显著性差异(P<0.05);治疗组无效率、死亡率明显低于对照组,经统计学比较,有显著性差异(P<0.05).结论:参附汤配合西药升压治疗急性心肌梗死合并心原性休克患者可明显提高升压药疗效,降低无效率和死亡率.
-
栀子豉汤合甘麦大枣汤治疗更年期失眠症临床观察
目的:观察栀子豉汤合甘麦大枣汤加减治疗更年期失眠症的临床疗效,并探讨其机制.方法:门诊收集符合更年期失眠症的女性患者60例,分为治疗组30例和对照组30例.治疗组给予栀子豉汤合甘麦大枣汤内服.对照组给予安定片5 mg/次,每晚睡前30 min口服;谷维素20 mg、维生素B1 20 mg,3次/d.结果:治疗组显效16例,好转13例,无效1例,总有效率为96.67%;对照组显效8例,好转14例,无效8例,总有效率为73.30%.两组总有效率比较,有显著性差异(P<0.05).结论:栀子豉汤合甘麦大枣汤加减治疗更年期失眠症疗效较好.
-
中药透皮制剂研究现状
中药透皮制剂在研究的过程中,不断改进提取工艺,填加透皮吸收剂,采用适合的基质等方法使有效成分的提取更加充分,从而增加药物的皮肤透过量,增强了疗效.
-
清化汤治疗湿热瘀结型盆腔炎120例临床观察
盆腔炎是指女性生殖道及其周围组织的炎症,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎,笔者用清化汤治疗湿热瘀结盆腔炎患者120例,疗效较佳,并与抗生素治疗作疗效对比,现报道如下……
-
先天性肺大泡1例报道
笔者近日遇到先天性肺大泡1例,现报道如下:1 临床资料患儿,女,7个月,出生于湖北省建始县,出生日期2007年11月2日.患儿因咳嗽3 d于2008年5月27日入院.3 d前因受凉后出现咳嗽,伴流涕、发热、轻微喘气.患儿为第一胎,第一产,足月顺产,出生时体重3.1 kg,人工喂养.父母非近亲婚配,否认有家族遗传性疾病.患儿于出生后19 d因"小肠错钩瘤"在恩施市中心医院行小肠部分切除术.
-
全内脏转位合并左侧急性阑尾炎1例
现将1例全内脏转位合并左侧急性阑尾炎报道如下:1 临床资料患者,女,45岁.因"转移性左下腹痛"3 d住院,呕吐数次,为胃内容物,伴左腰痛(无腰部疾患史),曾在当地医院诊断为"胃肠炎",给予抗炎对症治疗,无明显好转.来院时查体:体温38.0℃,心尖搏动位于右锁骨中线第5肋间内0.5 cm,听诊心音位于右侧,左下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张明显,移动性浊音(±),肠鸣音弱,余(-).既往体健.化验检查:白细胞14.5×109>/L,中性粒细胞0.85,尿常规及肝肾功能无异常.
-
荧光定量PCR法检测血清中HCV-RNA
目的:分析125例患者以荧光定量PCR(FQ-PCR)法检测的HCV-RNA结果,评价其临床价值.方法:血清标本同时以酶联免疫吸附法检测抗HCV IgG,以荧光定量PCR法检测HCV-RNA.结果:在125例标本中,HCV-RNA阳性率为55.2%(69/125),抗HCV IgG阳性率为77.6%(97/125),两者差别有统计学意义(P<0.05).结论:荧光PCR检测HCV-RNA可以直接反映体内丙型肝炎病毒(HCV)的活动性和复制程度,优于抗HCV IgG对HCV感染的检测准确性,有利于抗病毒治疗的疗效观察.
-
健康人群不同年龄、性别血清恶性肿瘤相关物质测定分析
目的:通过检测健康人群不同年龄组、不同性别血清恶性肿瘤相关物质(TSGF)水平,探讨年龄及性别因素对TSGF水平的影响.方法:对400例30～83岁健康人群进行血清TSGF检测,同时测定100例30岁以下健康人群为对照组.结果:与30岁以下健康人群比较,各年龄组TSGF水平随着年龄的增长而上升,经统计学处理,差异有显著性(P<0.01);随着年龄的增长,血清TSGF水平增加,但30岁以上各年龄组依次比较,血清TSGF的差异无统计学意义(P>0.05).在同年龄组男女性别间血清TSGF差异无统计学意义(P>0.05).结论:血清TSGF在健康人群中含量相对稳定,年龄和性别对其影响不大.
-
茯苓多糖的降解及其衍生物的黏度、分子量的测定
目的:探讨茯苓多糖的降解方法及其衍生物的黏度、分子量的测定.方法:将新鲜茯苓提取纯化茯苓多糖,经过酸水解得到不同衍生物,分别测定其黏度和分子量.结果:经过降解得到5种不同降解产物,部分衍生物分子量为1万以下,具有很好的溶解性.结论:酸浓度、反应温度是影响多糖降解的主要因素,为进一步研究输液制剂提供依据.
-
黄芪沙棘健脑颗粒的提取工艺研究
目的:优化黄芪沙棘健脑颗粒的提取工艺.方法:采用L9(43)正交试验,以水煎液中黄芪甲苷含量为指标筛选提取工艺,用薄层扫描法测定含量.结果:浸泡时间、提取时间和次数对提取效果具有显著性影响.结论:佳提取工艺的条件为浸泡120 min,加水18倍,提取2次,每次1.5 h.
-
妇乐胶囊中丹皮酚的含量测定
目的:建立分光光度法测定妇乐胶囊中丹皮酚的含量.方法:采用分光光度法测定丹皮酚的含量.检测波长为274 nm.结果:丹皮酚浓度在0～9.056 μg/ml范围呈良好的线性关系,线性方程为A=861.5C-1.653×10-3(r=0.999 9),平均回收率为99.24%,RSD=1.34%(n=6).结论:本法简便、快速,可用于妇乐胶囊中丹皮酚的含量测定.
-
HPLC法测定柏枝前列通颗粒中盐酸小檗碱的含量
目的:建立柏枝前列通颗粒中盐酸小檗碱含量的测定方法.方法:色谱柱为Nova-Pak C18柱(3.9 mm×150mm,4 μm);乙腈-0.025 mol/L NaH2PO4(32.8:67.2)为流动相;检测波长为345 nm;流速为1 ml/min;柱温30℃.结果:盐酸小檗碱在12.0～72.0 μg/ml的范围,浓度与峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 4),平均回收率为97.88%,RSD为0.87%.结论:该方法准确、重现性好,可有效控制本制剂的质量.
-
清热安胎颗粒中黄芩苷的含量测定
目的:建立清热安胎颗粒的含量测定方法.方法:用高效液相色谱法对黄芩苷进行定量分析.采用Alltima C18(4.6 min×250 mm,5μm)色谱柱,流动相为甲醇-磷酸-水(47∶53∶0.2),检测波长为280 nm,流速为1.0 ml/min.结果:黄芩苷进样量在0.208 4～4.168 0 μg范围内线性关系良好(1=0.999 7),平均回收率为100.94%,RSD=2.5%.结论:本方法既先进又简便,结果准确可靠,为该制剂的质量标准提供可靠依据.
-
行进在骨科路上——访中国人民解放军总医院骨科主任医师梁雨田
一个秋日的午后,记者来到中国人民解放军总医院,见到了骨科主任医师梁雨田,他比想象中更和蔼、亲切,访谈很自然地开始……
-
超声与肿瘤标志物检查早期诊断卵巢癌的比较分析
卵巢恶性肿瘤是女性生殖系统三大恶性肿瘤之一,其5年生存率仅为25%～30%.近30年来,其5年生存率无明显改善.临床表现迟缓,检查发现往往较晚,卵巢恶性肿瘤如能早期诊断可争取手术时间,改善预后.本研究应用经阴道超声(以下简称阴道超声)、彩色多普勒超声(彩超)检查及肿瘤标志物CA125、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)测定,对照临床病理结果,探讨其单独及联合应用在判断卵巢良、恶性肿瘤中的比较分析,以明确各自的优缺点,研究如何早期诊断卵巢恶性肿瘤.
-
MPR技术在诊断气管、支气管病变中的应用
目的:探讨多层螺旋CT多平面重建技术(MPR)在诊断气管、支气管病变中的应用价值.方法:搜集经手术或支气管镜证实的肺癌及支气管内膜结核42例,均行16排螺旋CT容积扫描,并行MPR重建,观察和测量病变支气管壁的厚度及长度.结果:26例中心型肺癌的叶、段支气管管壁厚度(T)平均为14.5 mm,管壁增厚长度(L)平均为25.2 mm,其T/L比值为0.58.16例支气管内膜结核T/L比值为0.17.结论:采用MPR技术观察和测量病变支气管壁的厚度、长度及其比值(T/L)有助于中心型肺癌与支气管内膜结核的鉴别诊断.
-
彩色多普勒超声对肝硬化患者门脉血流改变的评价
目的:研究肝硬化患者门脉系统彩色多普勒超声(CDFI)检查血流动力学改变.方法:应用彩色多普勒超声(彩超)检测50例肝炎后肝硬化患者(Child A级20例,B级20例,C级10例)门静脉内径(Dpv)、门静脉平均血流速度(Vpv)、门静脉血流量(Qpv)、脾静脉内径(Dsv)、脾静脉平均血流速度(Vsv)、脾静脉血流量(Qsv),并与正常人进行对比研究.结果:肝硬化患者Dpv、Dsv增宽,Vpv、Vsv减慢,Qsv增加;肝功能损害越严重,变化越明显.结论:CDFI提供的信息对于慢性乙型肝炎(CHB)及肝硬化的诊断,具有重要的实用价值.
-
脊柱转移瘤的低场MRI影像学特点及其临床价值
目的:归纳总结脊柱转移瘤的低场MRI影像学表现,探讨低场MRI对脊柱转移瘤的临床价值.方法:回顾性分析50例有完整临床资料的脊柱转移瘤MRI表现,分别进行SE序列T1WI、T2WI及GRE扫描图像汇总分析,其中30例患者曾做X线片和(或)CT检查,部份病例做GD-DTPA增强检查.结果:50例脊转瘤患者中,转移瘤累及胸椎26例,腰椎受累13例,胸腰段受累6例,腰骶椎受累3例,颈椎受累2例.累及单个椎体11例,多个椎体39例.19例病变呈跳跃式分布,涉及多个节段.瘤椎体形态"双凹"改变33例,"楔形变"4例,"矩形变"3例,正常形态10例.受累椎体呈长T1、稍长或长T2信号者29例,占58%(29/50),呈等T1、长T2信号者12例,占24%(12/50),长T1、等T2信号者4例,占8%(4/50),等T1、等T2者3例,占6%(3/50),短T1、短T2者1例,占2%(1/50),短T1、长T2信号者1例,占2%(1/50).以上病例GRE序列扫描匀呈高信号,GD-DTPA增强扫描多数呈不均匀强化.椎间盘形态及信号无改变者39例,11例椎间盘部分突入椎体内,呈"嵌入征",椎间隙扩大.其中25例摄片检查者中9例发现病变,阳性率为36.0%(9/25).13例CT检查者中,9例发现病变,阳性率为69.2%(9/13).结论:低场MRI较X线片及CT能更早发现脊柱转移病灶,并可准确判断肿瘤的范围及程度.
-
肝内周围型胆管细胞癌的CT诊断
目的:探讨肝内周围型胆管细胞癌的CT特征,加深对肝内周围型胆管细胞癌的认识.方法:回顾性分析经手术和病理证实的15例肝内周围型胆管细胞癌的CT表现.结果:15例肝内周围型胆管细胞癌,肝左叶9例,右叶3例,左右叶同时受累3例;斑点状、小条状高密度影4例;邻近胆管扩张10例;肝包膜凹陷征5例;并发肝内胆管结石6例:延迟期扫描呈渐进性延迟强化15例;不规则细线状强化或网格样强化7例.结论:肝内周围型胆管细胞癌的CT表现有一定的特征性,对于与肝内其他常见病变的鉴别诊断具有重要价值.
-
彩色与能量多普勒超声在诊断下肢血管疾病中的应用
目的:探讨彩色与能量多普勒超声在诊断下肢血管疾病中的应用价值.方法:对临床疑诊下肢血管疾病患者453例进行彩色与能量多普勒超声检查.结果:453例中发现阳性患者361例,其中,下肢静脉疾病229例,下肢动脉疾病132例.结论:彩色与能量多普勒超声对下肢血管病变类型的确诊、病变部位、临床分型、预后判断、随访等均有极高的实用价值,是诊断下肢血管疾病的一种方便、有效、可重复、无创伤的理想诊断技术,值得临床推广应用.
关键词： 彩色与能量多普勒超声 下肢血管疾病 -
鞍山市艾滋病防治示范区与非示范区居民艾滋病常识、态度及行为状况比较
目的:了解示范区与非示范区居民在艾滋病知识水平、观念、行为和需求上的区别,为探索以治疗和关怀为主的艾滋病综合防治机制.方法:使用整群抽样方式,入户面对面问卷访问.结果:示范区居民的艾滋病知晓率、艾滋病的传播途径低于非示范区居民,但示范区居民艾滋病预防知识水平高于非示范区居民.示范区居民对于艾滋病及艾滋病患者的歧视恐惧心理更强.结论:加强示范区居民艾滋病的知识的宣传工作,提高示范区居民艾滋病知晓率,从而转变居民对艾滋病患者及感染者的歧视态度.
-
宫颈癌患者治疗后性生活质量调查分析
目的:研究宫颈癌患者治疗后性生活质量及其影响因素,以探讨提高性生活质量的有效途径.方法:采用问卷、电话访谈、面对面交流,对87例宫颈癌患者治疗后性生活状况调查分析.结果:治疗后43.68%的患者性生活不满意.半年以后恢复性生活的占37.94%,性生活频率下降占73.56%,且68.97%的患者有不同程度的干燥、疼痛、出血症状.结论:宫颈癌患者治疗后性生活质量明显下降,提示宫颈癌患者在治疗期间医生、护士应积极干预,家庭社会各界应积极给予关心和支持,从而提高患者治疗后的性生活质量.
-
大学生膳食营养与健康调查分析
目的:为了解大学生日常膳食营养中存在的问题,提高大学生的营养水平,保障大学生膳食营养的摄入和健康,并为其营养健康教育提供依据.方法:自行设计问卷,结合访谈,对362名在校大学生进行5日营养摄入情况及一日三餐摄食情况调查,收同有效问卷353份.结果:每日三餐营养摄人量分布不均,营养失衡,早餐问题突出;饮食习惯不良;胃肠疾病发生率较高.结论:合理营养,平衡膳食是大学生身体健康的保证,学校要采取综合措施提高大学生营养水平.
-
药品不良反应62例报告分析
目的:分析探讨药品不良反应(ADR)的相关因素,促进临床合理用药.方法:对我院2008年1～6月收集的62例ADR报告进行统计、分类并分析.结果:62例ADR中,抗感染药物引起的ADR占总例数的50%(31例);ADR累及器官以皮肤及其附件为常见,占总例数的53.2%(33例);较严重的ADR 2例,死亡1例;女性ADR略高于男性;60岁患者ADR发生率高于一般人群;静脉给药是引起ADR的主要途径,占总例数的87.1%(54例).结论:医院相关专业人员应重视加强对用药ADR的监测和报告工作,保证临床合理用药,减少和避免ADR发生.
-
酒精所致精神障碍110例临床特点分析
目的:探讨酒精所致精神障碍的临床特点.方法:回顾分析本院1996年10月～2007年1月期间110例酒精所致精神障碍患者的临床资料.结果:酒精所致精神障碍患者以男性,文化程度较低,体力劳动者居多,与吸烟及遗传有一定关系.该病有明显的社会功能受损,主要精神症状为幻觉、妄想、柯萨可夫综合征、谵妄、痴呆及行为紊乱,神经系统症状主要为震颤、周围神经炎、癫痫样发作,临床上多合并躯体疾病,以肝脏疾病、营养不良、消瘦多见.结论:酒精所致精神障碍是医学和社会问题,应早期戒酒治疗.
-
合理用药国际指标调查分析
目的:了解合理用药状况,探讨合理用药国际指标研究的情况,为促进合理用药提供依据.方法:随机抽取干预前后的处方,进行各项处方指标的比较,对有关合理用药患者关怀指标进行调查、分析,查阅医院的相关记录求出平均每张处方的药费.结果:处方指标中,平均用药品种数干预前为1.91种,干预后2.05种;抗生素药物的使用比例干预前为14.15%,干预后25.21%;针剂干预前使用比例为29.12%,干预后为21.18%,患者关怀指标中平均就诊时间为7.6 min,平均发药交待时间为38 s,药品标识完整率为100%.结论:采用国际指标评价用药合理性具有可操作性和有效性,可促进医院合理用药.
-
我院儿科门诊抗菌药物使用分析
目的:了解儿科门诊抗菌药物的使用情况,以提高抗菌药物在儿科应用的合理性.方法:从我院2008年1～6月的门诊儿科处方中随机抽取1 200张,对抗菌药物使用情况进行统计分析.结果:儿科门诊抗菌药物使用率为76.1%,使用频率高的是阿奇霉素,抗菌药物不合理使用率为7.3%.结论:我院儿科门诊抗菌药物使用率较高,其中大环内酯类药物阿奇霉素使用为普遍,抗菌药物使用存在不合理现象.
-
打造人类健康的方舟——记迅猛发展中的河南省宛西制药股份有限公司
光阴荏苒,岁月如梭,沐浴着党和国家关注、支持中医药事业的阳光雨露,宛西制药已步入而立之年.一个暖阳高照的冬日,记者来到了宛西制药的诞生地--河南西峡,走近中原中医药界领军人物--河南省宛两制药股份有限公司董事长孙耀志,与他一起回首宛西制药的风雨历程,畅谈未来发展.
-
龙源期刊网2008年度"期刊网络传播数据排行榜"揭晓《中国医药导报》两项入榜TOP"100强",一项荣膺TOP"10强"
2008年11月7日,在北京京仪大酒店二层大宴会厅,中国出版科学研究所与龙源期刊网举行了声势浩大的中文期刊网络传播排行发布会.现场气氛热烈,在容纳200多人的大宴会厅,本刊执行社长、执行总编,兼<中国当代医药>杂志社社长、总编詹洪春在热烈的掌声中.连续三次登上了领奖台,引起了与会代表的热切关注!
-
论急诊科护患纠纷防范措施
本文从收费问题、护理记录、沟通技巧和护理操作等方面分析了引起急诊科护患纠纷的原因,针对这些原因提出了切实有效的防范护理纠纷的措施.
-
护士分级管理的实施办法
本文通过探讨以文员替代办公室护士做非护理专业工作,认为医院应从实际出发探讨护士分层次使用,实施护士分级管理.从而可以在稳定护理队伍、优化护理人力资源、体现护士价值及提高护士整体素质上取得成效.
-
我院第二类精神药品的管理
通过对第二类精神药品临床使用特点及滥用、误用可能造成的危害分析人手,指出加强第二类精神药品管理的重要性和必要性.并对我院该药品的具体管理方法、措施加以分析.
-
应急预案在采供血机构中的应用
自从输血技术临床应用以来,已挽救了无数人的生命,尤其在突发事件发生时,在救治患者中起着重要作用.当突发事件发生时,往往还是让人们感到措手不及.如何应对这些突发事件,并在短时间内妥善处理已引起了我国各级政府部门的高度重视,制定应急预案已列入议事日程.国务院、卫生部相继颁布了<国家突发公共卫生事件应急预案>和<国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案>,使相关部门制定应急预案有章可循,卫生部在新版<血站管理办法>中规定了血站必须制定紧急灾害应急预案.现就如何在我国采供血机构建立一套切实可行的应急预案提出以下建议.
-
保障医疗安全责任重于泰山
保障医疗安全是医院和医务人员的基本职责,是提高医院经济效益的有效途径,是医疗质量的主要体现之一,医疗不安全对医院和医务人员产生不良影响.医务人员自身如何保障医疗安全,主要是树立以人为本的理念、坚持安全第一、增强法律意识、严格执行诊疗护理规范和常规、加强学习、不断提高医疗技术水平、高度重视病历书写、强化服务意识、树立良好医德医风、真诚有效的沟通等才能大限度地保障医疗安全.
-
110例"艾十字项目"基线实验观察分析
目的:性病/艾滋病流行日益严峻,已严重威胁到人们的生命和健康.艾滋病和性病的治疗密切相关,对二者的预防不仅要利用新的治疗方案,还要促进患者相关行为的改变,旨在整合性病/艾滋病的临床治疗及行为干预.方法:收集患者110例尿液(男性)或用宫颈拭子提取官颈分泌物(女性),用于衣原体和淋病的实验室检查.结果:110例患者8个批次标本中,淋球菌感染23例,占20.91%;沙眼衣原体感染8例,占7.27%;双阳3例,占2.73%.结论:本研究为改善性病,艾滋病提供治疗和预防手段及方案.
-
严重复合伤致输尿管损伤误诊、漏诊分析
目的:总结和分析我院输尿管损伤的诊疗经验,避免输尿管损伤的误诊、漏诊.方法:收集我院1988年1月～2007年12月收治的输尿管损伤患者的病例资料,根据治疗方法及治疗结果进行回顾性分析和总结.结果:全组患者均由外伤引起,均经手术证实,一期修复12例,占75%;二次手术修复4例,占25%.结论:输尿管由于其解剖特点,早期损伤的临床症状、体征及常规检查多不典型,故早期诊断常被延误或漏诊.
-
亚急性甲状腺炎36例误诊分析
亚急性甲状腺炎又称肉芽肿性甲状腺炎、巨细胞性甲状腺炎、亚急性非化脓性甲状腺炎,临床症状复杂多变,部分临床表现不典型者易被误诊、误治,给患者带来不必要的痛苦.现将我们收治被误诊的亚急性甲状腺炎36例报道如下……
-
胆囊切除术时损伤胆总管1例教训分析
现将1例胆囊切除术时胆总管损伤报道如下:1 一般资料患者,女,27岁.于3个月前因患"结石性胆囊炎"在我县某医院行胆囊切除术,术后4 d始出现巩膜及皮肤进行性黄疸,该院以"急性黄疸型肝炎"进行治疗,具体情况不详,待手术切口愈合后出院,出院后继续以"黄疸型肝炎"进行治疗,但疗效欠佳,进而出现高热、寒战、右上腹部胀痛、食欲减退症状前来我院就诊,我科以"胆囊切除术后、梗阻性黄疸"收住院.患者入院前一直排陶土样大便.
-
在风暴中前行
美国次贷危机引发了全球性的"金融风暴",并有蔓延成世界性"经济海啸"的趋势.然而,中国经济却如一艘乘风破浪的巨型航母,沉稳远航.2008年11月5日,国务院召开常务会议,研究部署进一步扩大内需促进经济平稳较快增长的十项措施,其中第四项为"加快医疗卫生、文化教育事业发展".
-
绿色营销——增强中医药企业产品竞争力的唯一途径
绿色营销是市场营销中具生命力、具市场潜力的营销方法,也是企业增强产品国际竞争力的重要途径.中医药企业只有积极推行绿色营销策略,才能在国内和国际市场中有更快更好的发展.
