中国医药导报杂志
China Medical Herald 중국의약도보
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医学科学院
- 影响因子： 1.75
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-7210
- 国内刊号： 11-5539/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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欧普乐喉罩在老年前列腺电切术麻醉中的应用
目的:通过观察喉罩在老年前列腺电切术麻醉中的应用,探讨提高老年患者的围术期安全性的方法.方法:选择AsA 1～2级前列腺电切术患者30例,年龄68～82岁,依次静注丙泊酚、芬太尼、维库溴胺后插入喉罩,监测SBP、DBP、HR、SpO2、PETCO2等的变化,记录喉罩置入时间及术后不良反应.结果:徒手一次置入喉罩22例,平均需时10 s,SBP、DBP、HR波动不大,术后咽痛少.结论:喉罩是一种安全、方便、易于操作的通气工具.
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综合疗法治疗慢性肾功能衰竭80例疗效观察
目的:观察综合疗法治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的远期疗效.方法:80例慢性肾功能衰竭患者按资料方法不同分为西医常规治疗组(对照组)40例以及在西医常规治疗的基础上加用中药治疗组(治疗组)40例,观察血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、血清清蛋白(ALB)、及24 h尿量变化并作两组疗效比较.结果:治疗组治疗后2年Scr(418.1±9.3)mol/L、BUN(219±8.9)mol/L、ALB(265±53)g/L和24 h尿量(12.4±0.34)L分别高于治疗前的(590.5±126.4)mol/L、(30.6±7.41 mol/L、(27.3+16.2)g/L和(0.79±0.42)L(t=2.563,P<0.05;t=2.585,P<0.05;t=1.892,P>0.05;t=2.981,P<0.05);治疗组治疗2年半后症状体征积分为(8.46±0.46)分,低于治疗前的(10.23±0.45)分;治疗组总有效率为87.5%,明显高于对照组的67.5%.结论:综合疗法治疗CRF疗效肯定,是提高患者生活质量的有效方法.
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大肠癌致肠梗阻的外科治疗40例分析
目的:讨论大肠癌致肠梗阻的外科治疗方法.方法:分析2004～2008年40例大肠癌致肠梗阻的外科治疗资料.结果:40例患者中,Ⅰ期行右半结肠切除7例;Ⅰ期行横结肠切除2例;Ⅰ期行左半结肠切除或直肠上段癌切除、Hartmann结肠造口备Ⅱ期吻合28例;肿瘤无法切除行乙状结肠造口3例(直肠癌).结论:重视对结肠癌致肠梗阻的认识、合理选择手术方式、减少并发症是提高外科治疗的重要方法.
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老年人结直肠癌307例临床分析
目的:探讨老年结直肠癌术后并发症率、病死率与术前并存病、术前肠梗阻和术中患者情况的关系.方法:对我科就诊的307例65岁以上老年结直肠癌患者作回顾性分析.结果:252例手术患者中,78例(31.0%)发生165个并发症,1种并发症78例,2种并发症26例,出现3种或3种以上并发症9例.围术期死亡15例(6.0%).结论:并存病多少、术前有无肠梗阻和术中患者生命体征是否平稳均明显影响并发症的发生率和死亡率.
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参松养心胶囊治疗室性早搏的疗效观察
目的:观察参松养心胶囊治疗不同病因室性早搏的疗效与安全性.方法:63例患者随机分为治疗组(33例)和对照组(30例),治疗组口服参松养心胶囊4粒,每日3次;对照组口服普罗帕酮150 mg,每日3次;疗程均为4周.观察2组患者室性早搏的总有效率、症状改善率及安全性.结果:治疗组总有效率为69.7%,症状改善率为84.8%;对照组总有效率为73.3%,症状改善率为63.3%.总有效率2组无差异,症状改善率2组比较,差异有显著意义(P<0.05).结论:参松养心胶囊对不同病因的室性早搏有明显疗效,且无严重不良反应.
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护士职业态度分析及引导干预
通过对护士职业态度的分析,护理管理者运用与社会发展和时代特征相适应的管理理念和方法,应用科学管理路径,及时进行护理管理干预,有目的地对护士职业态度进行引导,以优化护士角色人格,提倡创新性思维,维护护士身心健康,提高护理质量和服务水平,从而促进护理学科的可持续发展.
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经尿道前列腺电汽化切除术后并发症的护理体会
目的:探讨经尿道前列腺电汽化切除术(TURP)治疗良性前列腺增生(BPH)术后并发症发生的常见原因,并提出对策,预防并发症的发生.方法:总结2005年7月～2008年8月521例良性前列腺增生TURP并发症及围术期护理经验.结果:手术后发生并发症共96例,其中,膀胱痉挛23例,尿路感染20例,尿道狭窄11例.术后出血18例.尿失禁7例,排尿不畅15例,电切综合征2例.96例患者均经有效的护理措施痊愈出院.结论:认真观察和精心护理是预防和治愈TURP并发症的关键.
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围绝经期综合征的临床观察与护理
围绝经期是指妇女绝经前后的一段时期,包括临床特征、内分泌学及生物学开始出现绝经趋势的迹象,也是卵巢功能逐渐衰退的征兆.一直持续到后一次月经后1年.
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小儿结核性脑膜炎颅内高压的护理
目的:探讨结核性脑膜炎患儿合并颅内压增高的护理特点.方法:回顾分析对52例结核性脑膜炎合并颅内压增高患儿的整体化护理.结果:52例患者中,死亡3例,其余46例治愈,出现后遗症或生活不能自理者3例.结论:结核性脑膜炎合并颅内压增高患者的疗效取决于及时诊治和高质量的护理.
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107例新生儿窒息复苏及护理体会
目的:探讨新生儿窒息复苏及护理方法.方法:对107例新生儿窒息患儿遵照<新生儿复苏指南>实施新生儿复苏,并采取相应的护理措施.结果:104例复苏成功,3例失败(其中,2例死亡,1例家属放弃),抢救成功率达97.20%.结论:运用<新生儿复苏指南>进行新生儿复苏及护理,有良好的临床效果,对降低围生儿死亡率,减少新生儿并发症有深远意义.
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心理干预在84例心恶性肿瘤患者护理中的应用
目的:探讨心理干预在恶性肿瘤患者护理中的重要性.方法:通过对84例恶性肿瘤患者采用自我开放的方法进行病情告知,认知心理,社会心理,自杀倾向五个方面的心理干预.结果:94%患者都能积极配合治疗,延长了患者的生存时间,提高了生活质量.结论:心理干预对恶性肿瘤患者的心理健康十分重要.
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肝硬化上消化道出血并发症的预防与护理
目的:探讨肝硬化上消化道出血并发症的预防与护理.方法:回顾分析100例肝硬化患者217例次大出血患者的护理过程.结果:休克103例次,其中,休克死亡7例,肝肾综合征、肝性脑病、急性脑梗死死亡12例,放弃治疗5例.结论:做好并发症的预防与护理,对抢救有极大帮助,可提高患者生存率.
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门诊患儿睑板腺囊肿的围术期护理
目的:探讨患睑板腺囊肿的围术期护理.方法:对60例睑板腺囊肿患儿围术期容易出现的问题严密观察,并采取有效的护理措施.结果:60例患儿得到了良好的护理,均顺利完成手术.无并发症.结论:针对患儿睑板腺患儿的特点,采取有效的护理措施是保证手术顺利,尽快康复的关键.
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谨防发生张力性气颅的护理体会
外伤性气颅患者发生张力性气颅后果危害较大,我们在护理过程中要加强观察,做好健康教育,谨防发生张力性气颅,一旦发生,要及时发现和处理.
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桡动脉采血120例分析
为快速、有效地采集桡动脉血,并大限度地减少对患者的影响和损害,本文通过对120例患者进行桡动脉采血方法分析总结,认为选择锐利的针头、位置准确固定稳妥、快速有力进针,都是提高桡动脉采血一次成功率的关键因素,而穿刺后按压位置准确、时间充分,对减少皮下血肿、淤血起决定作用.
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上消化道出血患者32例内科护理体会
目的:探讨上消化道出血患者的有效护理方法和护理途径,提高护理质量,降低死亡率.方法:总结32例上消化道出血患者的护理经验.结果:通过密切观察、急救、常规、饮食、心理等方面护理,32例患者治愈出院22例,好转出院6例,转外科治疗2例,死亡2例.结论:临床护理观察是临床诊断治疗的重要保障.
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静脉留置针在手术患者中的应用
目的:探讨静脉留置针在手术患者中的应用.方法:对868例住院手术患者采用肢体浅静脉穿刺留置套管针的方式.为手术患者建立静脉通路.结果:应用浅静脉留置针868例手术患者效果满意,手术顺利结束后带留置针回病房继续输液.结论:正确使用静脉留置针能为患者建立通畅的静脉通路,迅速补出血容量,及时给药和按需要采集血标本,是保证手术顺利的重要环节之一.
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脊柱手术后脑脊液漏的治疗及其护理干预
目韵:总结脊柱手术后脑脊液漏41例不同处理方法对应的护理措施.方法:回顾性分析2001年7月～2008年2月脊柱手术后发生脑脊液漏41例患者针对不同处理方法,探讨护理经验.在体位引流前提下,一组单纯加压包扎缝合22例;另一组持续留置硬膜外引流19例,其中,行侧脑室穿刺引流1例.结果:40例患者均在术后8～14 d脑脊液漏停止.伤口愈合.未出现明显头昏头痛等低颅压反应及感染患者,1例经过以上治疗失败,采用脑脊液引流的方法治疗后治愈.结论:对脊柱手术并发脑脊液漏患者采取不同处理对策,配合针对性的护理措施,可减少并发症的发生,利于患者康复.
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腹腔镜胆囊切除术前术后护理
目的:探讨腹腔镜电切治疗各型胆囊炎的优点.方法:回顾我院自1999年4月～2008年3月共做741例腹腔镜胆囊切除术的临床护理资料.结果:术后无腹痛、腹胀、出血,6 h后下床活动,1周治愈出院.结论:腹腔镜电切胆囊炎治愈率高,具有创伤小、痛苦轻、瘢痕小、出血少等优点,且术后无并发症,值得推广.
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围绝经期职业女性的动态血压监测特征及在护理中的应用
目的:通过动态血压监测了解围绝经期职业女性血压波动的特征.方法:所有患者均为女性,年龄范围45～55岁.按病史分:①围绝经期组91例,初诊或诊室偶测血压≥140/90 mm Hg,以往无高血压病,无高血压家族史;②高血压组86例;③对照组48例进行动态血压监测.结果:围绝经期、高血压组、对照组24 h SBP分别为(133±10)mm Hg、(136±13)mm Hg、(108±10)mm Hg;白昼平均SBP(136±12)mill Hg、(138±13)mm Hg、(111±10)mm Hg;夜间平均SBP(103±10)mm Hg、(130±17)mm Hg、(101±10)mmHg;围绝经期组与高血压组夜间SBP均值比较P<0.01,围绝经期组与对照组白昼SBP均值比较P<0.01有统计学意义.夜间血压下降率对照组长柄勺型;围绝经期组收缩压呈深勺型;高血压组明显勺型变浅.结论:动态血压监测可以鉴别围绝经期女性高血压病还是血管收缩失调所致,血压波动以白昼收缩压增高为主,对临床合理用药及护理指导价值更大.
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放射性肺炎患者的观察与护理
目的:探讨放射性肺炎患者的有效预防及护理措施.方法:总结2006年1月～2008年9月35例接受放射治疗患者的护理.结果:35例患者通过精心合理的护理.患者放射性肺炎均控制在Ⅰ～Ⅱ级.结论:密切观察病情和积极的护理,可减轻放射性肺炎的发生,保证放疗顺利实施.
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中毒性传染性腹泻患儿的护理
目的:探讨中毒性传染性腹泻患儿的护理.方法:总结26例中毒型细菌性痢疾患儿的护理经验和方法.结果:患儿26例,通过精心的治疗及护理,取得了良好的效果.结论:密切观察,严密隔离,加强基础护理是关键.
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硝酸甘油对缺血性脑卒中神经元的保护及对JNK信号通路的影响
目的:探讨硝酸甘油(NG)对大鼠缺血性脑卒中JNK和Bad(ser128)磷酸化的影响.方法:36只健康SD(Sprague-Dawley)大鼠随机分为假手术组、缺血再灌注组(对照组)和硝酸甘油组.以大鼠四动脉结扎脑缺血模型为基础,应用焦油紫染色法检测海马CA1区神经元凋亡,采用免疫印迹检测JNK和Bad(ser128)的磷酸化.结果:硝酸甘油组脑海马CA1区神经元凋亡显著少于对照组(P<0.05);硝酸甘油组JNK、Bad(ser128)的磷酸化显著低于对照组(P<0.05).结论:硝酸甘油能显著减轻脑缺血再灌注后脑海马CA1区神经元凋亡.明显抑制JNK、Bad(ser128)的磷酸化水平,对脑缺血再灌注损伤起保护作用.
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老年高血压患者动态动脉硬化指数与颈动脉粥样硬化的关系
目的:观察老年高血压患者动态动脉硬化指数(AASI)与颈动脉粥样硬化发生与程度的关系.方法:利用常规的24 h动态血压监测数据,测定及计算84例老年高血压患者动态动脉硬化指数,并用彩色多普勒血流显像仪测定颈动脉内膜中层厚度、平均颈动脉内径、大血流速度和阻力指数.结果:AASI与IMT呈正相关(r=0.37,P<0.01),具有显著性差异.AASI>中位数(AASI>0.51)组的IMT高于AASI<≤中位数(AASI≤0.5)组(P<0.01).结论:在老年高血压病患者中.AASI增加与颈动脉IMT独立相关.提示AASI和动态血压监测在心血管风险评估中的有效性.其应用价值尚需较大规模临床人群验证.
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茉莉花提取液对离体小肠收缩活动的影响
目的:观察茉莉花提取液对家兔离体小肠收缩活动的影响,并探讨其作用机制.方法:采用离体肠段实验法,应用0.25 g/ml、0.33 g/ml、0.50g/ml三种不同浓度的茉莉花提取液,观察其对离体小肠收缩活动的影响和0.33 g/ml茉莉花提取液对乙酰胆碱的拮抗作用.结果:不同浓度的茉莉花提取液均能使小肠收缩曲线与基线构成的面积减小,浓度为0.33 g/ml时作用明显,但对收缩频率无明显影响.且0.33 g/m1荣莉花提取液能使乙酰胆碱作用下的小肠收缩幅度减小.结论:茉莉花提取液能抑制家兔离体小肠收缩活动,并对乙酰胆碱有一定的拮抗作用.
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芦荟大黄素对大鼠实验性急性胰腺炎的作用
目的:研究芦荟大黄素对大鼠急性胰腺炎(AP)炎性介质的作用.方法:应用牛黄胆酸钠制备大鼠AP模型,将54只大鼠随机分为假手术组、AP模型组、芦荟大黄素治疗组.术后3、6、12 h各处死6只.测定AP大鼠血小板活化因子(PAF)、白介素-6(Ⅲ-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平.结果:芦荟大黄素治疗组与AP模型组比较,血清中PAF及IL-6、TNF-α水平明显低于重症急性胰腺炎模型组.结论:PAF、IL-6及TNF-α水平的降低可能与芦荟大黄素对它们的抑制作用有关.
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乙型肝炎病毒cccDNA检测方法的建立及初步应用
目的:建立和应用聚合酶链反应法(PCR)检测慢性乙型肝炎患者肝组织中乙型肝炎病毒(HBV)共价闭合环状DNA(cccDNA).方法:应用选择性PCR的方法检测30例乙肝患者肝组织中cccDNA,同时验证此方法的特异性.结果:31例慢性乙型肝炎患者肝组织中,10例HBV cccDNA阳性.阳性率为32.3%.HBV cccDNA阳性组的ALT、HBV DNA、和HBeAg水平均明显高于阴性组(P<0.01和P<0.05).结论:该方法操作简单,特异性好,可用于测定肝组织中HBV cccDNA,用于了解乙肝患者病情和传染性强弱以及评价抗乙肝病毒药物的疗效.
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地塞米松辅助缩宫素预防产后出血的临床观察
目的:探索减少产后出血发生的方法.方法:将120例无妊娠合并症或并发症的足月妊娠妇女随机分为两组,观察组60例术后给予地塞米松+缩宫素,对照组60例术后只给予缩宫素,测量两组产妇术后24 h内阴道出血量.结果:观察组失血量明显少于对照组.结论:两种方法均有助于减少产后出血量,地塞米松辅助缩宫素对预防产后出血更有效.
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产前应用氨溴索预防早产儿呼吸窘迫综合征76例
目的:观察产前应用氨溴索预防早产儿呼吸窘迫综合征的疗效.方法:将152例早产孕妇随机分为两组,即治疗组和对照组.对照组单纯应用地塞米松;观察组在常规应用地塞米松的基础上加用氨溴索.比较用药后两组早产儿NRDS的发生情况.结果:观察组NRDS患病率为5.26%,对照组患病率为21.05%.观察组患病率明显低于对照组,差异有统计学意义.结论:产前应用氨溴索能明显降低早产儿NRDS的发病率,且可降低早产儿的感染发生率.
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多西他赛联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌临床观察
目的:观察多西他赛联合卡铂对老年晚期非小细胞肺癌治疗的疗效和毒性反应.方法:24例老年晚期非小细胞肺癌初治患者予以国产多西他赛、卡铂,静脉滴注.结果:24例患者均可评价疗效,完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)7例,微效(MR)4例,疾病稳定(SD)9例,疾病进展(PD)4例,总有效率(RR)为46%,一年生存率是39%.主要不良反应是白细胞下降、消化道反应、乏力、脱发.结论:多西他赛联合卡铂是一种对老年晚期非小细胞肺癌有效的治疗方法,毒性反应轻.临床使用安全.
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氯诺昔康和异丙酚复合麻醉用于人工流产术的观察
目的:研究氯诺昔康和异丙酚复合麻醉用于人工流产术的临床效果.方法:选择198例妊娠40～70 d的孕妇.ASA Ⅰ级,随机分为A、B两组,每组99例,A组单纯用异丙酚2 mg/kg,B组先用氯诺昔康8 mg,2 min后用异丙酚2 mg/kg,观察术中SBP、DBP、HR、spO2,记录麻醉效果分级和术后镇痛效果分级.结果:术后2 min与术前比较.A、B两组血压下降明显(P<0.05).B组(氯诺昔康组)麻醉、镇痛效果优于A组(P<0.01).结论:用氯诺昔康和异丙酚复合麻醉较单纯使用异丙酚可减少体动及腹痛.术后镇痛效果显著.
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阿司匹林和氯吡格雷在冠脉支架术后联合应用的临床观察
目的:观察阿司匹林和氯吡格雷在冠脉支架术后联合应用的疗效及安全性.方法:将行冠脉支架术的98例非sT段抬高的急性冠脉综合征患者随机分为试验组(46例)和对照组(52例).观察两组患者主要心血管事件及出血的发生率.结果:试验组发生4例心血管事件(心肌梗死1例、靶血管再通治疗3例);对照组发生10例心血管事件(心血管性死亡1例,心肌梗死3例,靶血管再通治疗6例),两组间差异有统计学意义(P<0.05);两组均无严重出血,两组轻微出血率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:冠脉支架术后长期联合应用阿司匹林和氯吡格雷安全、有效.可减少冠脉支架术后心血管事件的发生.出血并发症无明显增加.
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复方樟柳碱注射液治疗眼睑痉挛的疗效观察
目的:观察复方樟柳碱注射液治疗眼睑痉挛的疗效.方法:对30例(32只眼)眼睑痉挛患者行复方樟柳碱注射液患眼颞浅动脉旁皮下注射.结果:30例中治愈23例(25只眼),好转7例(7只眼),随访6～12个月,治愈患者无一例复发.结论:复方樟柳碱局部注射简便易行、安全有效,无明显副作用,可作为治疗眼睑痉挛的首选治疗方法之一.
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复方樟柳碱治疗缺血性视神经病变
目的:探讨复方樟柳碱注射液在缺血性视神经病变治疗中的疗效.方法:将40例(48只眼)缺血性视神经病变患者随机分组.对照组口服维脑路通片、地巴唑片、益脉康片、三磷酸腺苷片、肌苷片、维生素B1片,同时静脉滴注5%葡萄糖注射液250 ml+葛根素0.4g;治疗组除用对照组全部药物外加用复方樟柳碱注射液患眼侧颞浅动脉旁皮下注射,3个月后观察其视力变化.结果:对照组总有效率为73.9%,治疗组总有效率为96.0%.治疗组疗效明显优于对照组.结论:用复方樟柳碱注射液治疗缺血性视神经病变疗效较好,无明显毒副作用.
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2型糖尿病降糖、控压及调脂并重的临床观察
目的:讨论2型糖尿病患者降糖同时给予达标的调脂,控压后胰岛素应用剂量及血糖控制情况.方法:68例同时患有高血压病及血脂异常的老年2型糖尿病(DM)患者糖化血红蛋白(HbA1c)8～10mmol/L,均为初次胰岛素(INS)治疗,随机分为两组,各34例.对照组单独使用INS治疗,使空腹血糖(FBG)达4.4～6.1mmol/L.餐后2 h血糖4.4～8.0mmol/L.治疗组在上述用药及降糖标准下同时服用血管紧张素转换酶抑制剂使血压控制在130/80 mm Hg以下.及阿托伐他汀使低密度脂蛋白(LDL-C)<2.5 mmol/L,观察治疗4周及20周后患者HbA1c及胰岛素用量.结果:治疗4周后治疗组每日INS用量与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗加周后治疗组每日INS用量较对照组明显减少(P<0.01),HbA1c也较对照组略低,但差异无统计学意义,对照组治疗后低血糖发生率明显增加.结论:综合降糖、降脂、降压可显著减少老年2型糖尿病患者INS用量,并对三者共同改善血管内皮功能及减少血管并发症有显著临床意义.
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DCS+自体髂骨植骨治疗股骨远端C型骨折
目的:探讨DCS治疗股骨远端骨折的治疗效果.方法:21例C型股骨远端骨折患者行DCS内固定,其中,闭合性骨折15例,开放性骨折6例.结果:平均随访时间1年6个月(1年～2年4个月),按Kotmert制定的股骨远端评价标准,优6例,良11例,一般3例,差2例,优良率为81%.结论:DCS+自体髂骨植骨是治疗股骨远端骨折较理想的方法.
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慢性阻塞性肺疾病患者的社区心理干预观察
目的:探讨社区心理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者心理状态及药物治疗效果的影响.方法:选择居住本市某社区的COPD患者58例并随机分成观察组和对照组各29例,两组患者的其他治疗方法基本相同,对观察组患者进行心理干预,疗程1年;分别于干预前后对两组患者采用症状自评量表(SCL-90)进行测评,并比较两组的治疗效果.结果:观察组干预前后SCL-90因子评分有显著性差异,且与对照组亦有显著性差异;观察组有效率为89.66%,显著高于对照组17.24%的有效率.结论:社区心理干预对COPD的控制有较好的效果.
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81例多发肋骨骨折并肺挫伤防治ARDS体会
目的:探讨多发肋骨骨折并肺挫伤治疗中阻止肺挫伤导致成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的方法.方法:回顾分析2006年2月～2008年8月收治的8l例多发肋骨骨折并严重肺挫伤.结果:81例中,治愈8l例(100%),早期有10例向ARDS发展被阻断后无进展.无死亡病例.全部治愈出院.结论:保持呼吸道通畅、止痛、抗休克、积极治疗合并伤,合理应用激素和抗生素等综合治疗是治疗肺挫伤的重要方法.及时处理合并伤是抢救成功的关键.早期截断ARDS的发生发展途径是关键.
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新生儿379例死亡因素分析
目的:观察不同时段新生儿病死率和死亡原因的变化,以提高预防及诊疗水平.方法:将1998年5月～2008年5月死亡的住院新生儿379例按时间段分为两组,A组(1998年5月～2003年5月183例)和B组(2003年6月～2008年5月196例),分析两组活产新生儿病死率、死亡原因和死亡与原发病、日龄的关系及变化.结果:A组与B组比较,B组病死率、硬肿发生率、窒息发生率均有下降.但早产儿出生率升高,死亡日龄高峰为≤72 h,死亡原因主要是早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)、肺出血、早产儿脑出血和感染.高危因素变化为早产和先天畸形增加,窒息、硬肿发生率下降.结论:预防先天畸形及早产、窒息,做好气道管理,正确应用氧疗,积极推广肺表面活性物质的应用,合理使用呼吸机,积极保暖,严格的消毒隔离措施和输液泵静脉营养的应用,是降低死亡率的关键.
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X线摄影中儿童心理的表现
在实际临床工作中,我们为能给儿童拍一张好的X线胶片以达到诊断的目的,必须取得儿童的良好配合,要做到这点就应该对儿童的心理有初步的了解.本文通过几个方面阐述了影响儿童配合的因素及如何控制这些因素,以求达到我们摄影的目的.
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医院临床药师应具备的知识结构
本文从中医、西医的专业基础知识结构,临床专科思维,与医生及患者的沟通方面阐述了临床药师的知识结构要求.
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经皮给药制剂的应用研究及质量控制
本文对经皮给药制剂的应用研究及质量控制进行了总结分析,随着新方法、新技术及新辅料的不断涌现,经皮给药制剂将会呈现更加广阔的运用前景.
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脑转移癌放射治疗的疗效分析
目的:探讨脑转移癌放疗疗效.方法:62例脑转移癌患者分为两组,全脑放疗组和为全脑放疗+三维适形放疗组,全脑放疗组放疗DT:30 Gy/(10次·2周),全脑放疗十三维适形放疗组全脑放疗后给予局部病灶三维适形放疗推量照射至DT:46～54 Gy.结果:全脑放疗组放疗后局控率为35.5%.中位生存期5.5个月,全脑放疗十三维适形放疗组放疗后局控率为83.9%,中位生存期11个月,两组有显著性差异(P<0.05).结论:全脑放疗+三维适形放疗是脑转移癌理想的治疗方法.
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人与狐狸共患疥疮诊治
目的:探讨人畜接触过程中疥疮病的防治.方法:全部患者均依据流行病学和疥疮基本皮疹特征及实验室检查确诊为疥疮,及时治疗.结果:3个月后,患者全部康复.结论:人畜接触要具有科学的卫生保障,发现病情及时,准确处理.
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创伤性休克院前急救的体会
目的:在院前急救中,创伤性休克具有伤情较重、复杂多变等特点,本文通过自身实践,探索及时、有效处理患者方面的经验.方法:对132例创伤性休克患者院前急救的资料进行分析.结果:132例创伤性休克患者中,88例有效并安全转运至医院治疗'5例死亡.结论:实施及时有效的止血和抗休克治疗是抢救创伤性休克患者的关键措施,能减少和预防并发症的发生,为患者的后续治疗提供有利条件,对提高创伤性休克患者的抢救成功率有重要意义.
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剖宫产后再次妊娠分娩方式的探讨
目的:探讨剖宫产后再次妊娠的合理分娩方式.方法:将146例剖宫产后再次妊娠分娩的妇女分为两组,A1组符合阴道试产条件,为阴道试产组:B1组为再次剖宫产组.选择同期无剖宫产史的分娩妇女146例,也分为两组,A2组为阴道试产组.B2组为剖宫产组.比较A1组与A2组,B1组与B2组在分娩方式、产时及产后情况、母婴并发症方面的差异.结果:A1组与A2组在试产成功率、总产程、产后出血量、新生儿窒息率方面无明显差异;B1组在手术时间、术中出血量、平均住院天数方面均高于B2组,B2组新生儿窒息的发生率稍高.结论:剖宫产术后再次妊娠分娩,对符合试产条件者.应在严密监护下允许其阴道试产.
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一种老年患者喜爱的静脉拔针按压方式的探讨
目的:科学地探讨一种受老年患者喜爱的静脉拔针按压方式的效果.方法:采用自身对照法.将200例老年患者共480次静脉输液按单、双日分为观察组和对照组各240人次,观察组采用老年患者喜爱的静脉拔针按压方式(新方法),即拔针前先用少量洛本清消毒双手,后除去2条窄小3M胶带,再一边揭开中间带有无菌吸收垫的宽型胶布2,3时,用折断的约2 cm消毒干棉枝棉花部分沿着血管方向竖放于针眼处,迅速拔出针头后仍用刚揭开的宽型胶布重新拉紧粘贴,拇指按压棉花部分1 min.对照组按常规方法.把消毒干棉枝头部沿着血管方向轻放于针眼处,针头拔出后左手拇指按压棉枝3 min.比较两种方法的按压效果.结果:两组拔针疼痛程度无显著性差异(P>0.05),按压后皮下血肿、针眼出血有显著性差异(P<0.05),舒适度比较有显著性差异(P<0.01).结论:老年患者喜爱的静脉拔针按压方式效果好、安全可靠.
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血浆置换术的操作及临床效果评价
血浆置换(plasma exchange,PE)是将患者的血液引出,通过血浆置换器将血浆和细胞成分分离.弃去血浆中所存在的一些致病的物质、代谢产物和一些自身免疫病的自身抗体和毒物,将细胞成分和等量的血浆替代品输回体内,以清除体内致病因子(如自身抗体、免疫复合物、与蛋白相结合的毒物等)来治某些疾病[1].
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血液管理系统的应用体会
如何充分利用信息网络技术,建立全方位的血站计算机网络化管理系统,来加强采供血管理,准确、及时、全面地向I临床提供安全的血液及血液成分制剂已成为血站现代化建设的需要.本文通过介绍<现代血站标准管理系统>的工作过程、功能特点和应用体会来说明构建全面、覆盖广的血站网络信息管理系统,来实现采供血机构数据管理有效整合,控制和规范管理工作流程.可使血液中心的工作效率、服务水平、管理水平更上一个新台阶,更好地为临床服务,实现临床与血站的相互沟通.共同营造和谐的工作氛围,为实现安全输血提供了有力的保障,推动医学事业和输血事业的共同发展.
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中药生殖安全性的研究现状
目的:探讨中药生殖安全性的研究现状.方法:收集中药生殖安全性的历史回顾、现代单复方的实验研究,进行分析总结.结果:对中药的生殖安全性研究进行了分析探讨,提出了现在研究存在的问题.结论:对中药生殖安全性的现状所存在的问题给出建议.
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应用痰热清注射液治疗晚期肺癌患者的临床观察
目的:应用痰热清注射液以改善晚期肺癌患者的呼吸道症状,提高生活质量.方法:在化疗和支持疗法的基础上治疗组加用痰热清注射液20 ml+5%GS 250 ml静脉滴注,1次,d.结果:治疗组的临床症状、生活质量(65.6%、70.2%)均较对照组(43.9%、43.7%)明显改善.差异有统计学意义(P<0.05).结论:痰热清注射液配合化疗,能明显改善肺癌患者的呼吸道症状,使晚期肺癌患者的生活质量提高.
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解毒升白汤对胃癌术后化疗引起白细胞减少疗效的临床研究
目的:研究解毒升白汤对胃癌术后化疗所致白细胞下降患者的疗效.方法:将150例胃癌术后化疗致白细胞下降患者随机分为治疗组、对照组Ⅰ、对照组Ⅱ,治疗组口服解毒升白汤,对照组Ⅰ口服利可君片加鲨肝醇,对照组Ⅱ皮下注射洁欣.观察3、7、14、21 d的外周血WBC计数结果;14 d后查肝肾功能.结果:三组药物均有升高白细胞的作用,但治疗组作用稳定、持久,且有解毒、保肝护肾的功效;对照组Ⅰ起效慢,有个别患者白细胞计数升高不理想,保肝作用不强;对照组Ⅱ虽然升白细胞作用强大,但维持时间较短,无保肝肾作用.结论:解毒升白汤培补肺腑,调理气血,平衡阴阳气血,扶正祛邪,可调整机体内环境,减轻或消除化疗对机体的危害,保肝护肾,升高白细胞疗效确切,作用持久,可帮助胃癌术后患者顺利完成化疗.
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中西医结合治疗类风湿性关节炎43例临床观察
目的:观察中西医结合治疗类风湿性关节炎的临床疗效和不良反应.方法:将符合类风湿性关节炎诊断标准的83例患者随机分为两组,治疗组43例采用中西医结合治疗,对照组40例采用西药治疗.结果:治疗组临床治愈21例,有效19例,无效3例,总有效率为93.0%;对照组临床治愈12例,有效15例,无效13例,总有效率为67.5%.两组疗效比较.差异有显著性(P<0.05),治疗组优于对照组.结论:中西医结合治疗类风湿性关节炎有较好的临床疗效.无肝肾损害等不良反应.
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影响中药疗效的因素与对策
中药是中华民族几千年来同疾病作斗争的经验总结,是祖国医学的重要组成部分,是历代医家向疾病作斗争的有力武器.
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卒中郁证合病辨治
中风病的发病率随着社会生活的变化呈逐渐上升的趋势.其病史长,在恢复期和后遗症期的患者都有不同程度的郁证表现:精神抑郁,情绪不宁或低落,少言寡语,悲忧善哭,少气乏力,或烦躁不安、急躁易怒等.笔者采用中风与郁证合病辨治,收到了满意的效果.现从其发病病因、病理机制、现代医学基础等方面加以阐述.
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耳针疗法辨证治疗呃逆
目的:探析辨证施治用耳针治疗呃逆的效果.方法:将62名患者随机分为两组.分别采用耳针辨证施治和毫针辨证治疗.观察治疗结果.结果:治疗组总有效率为93%,对照组总有效率为50%,经Ridit统计分析,治疗组与对照组的平均Ridit值差异显著,P<0.01,治疗组疗效显著优于对照组.结论:用耳针辨证施治治疗呃逆疗效肯定.
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阿托品用于胆系手术预防胆心反射的用药时机
目的:观察胆系手术中用阿托品预防胆心反射的用药时机.方法:将45例ASA Ⅰ～Ⅱ级做胆囊切除术患者随机分为3组.A组(n=15),术前在病房给患者皮下注射阿托品0.5 mg;B组(n=15),术前未用药,人腹时静注阿托品O.5 mg;C组(n=15),术前未用药,胆系操作时视心率情况静注阿托品0.5 nlg.3组患者选择入室后、麻醉后20 min、入腹时、牵拉胆囊4个时相观察其血压和心率.结果:全身麻醉后A、C组的心率明显减慢,在牵拉胆囊时心率比前3个时相明显减慢,B组的心率在麻醉后20 min明显减慢,在后2个时相心率虽有下降趋势,但与麻醉前相比无显著差异.麻醉后3组患者的血压下降明显,以牵拉胆囊时低,与术前比差异有显著性.结论:用阿托品作为麻醉前用药防止胆心反射的效果不理想,而在入腹时静注阿托品则能很好地预防胆心反射.
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C-反应蛋白检测在感染性肺炎诊断中的应用价值
目的:探讨C-反应蛋白检测在感染性肺炎诊断中的应用价值.方法:采用白细胞计数和全自动散射浊度法测定C-反应蛋白.并根据结果进行分组统计.结果:白细胞计数正常、C-反应蛋白正常占20%;白细胞计数正常、C-反应蛋白增高占25%;白细胞计数增高、C-反应蛋白增高占24%;白细胞计数增高、C-反应蛋白正常占31%.结论:在感染性肺炎的辅助诊断中,C-反应蛋白应与白细胞计数同时检测,并与患者年龄相结合进行诊断,可减少误诊率.
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氯吡格雷联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛临床分析
不稳定型心绞痛的病理基础是冠状动脉粥样硬化斑块的破裂或糜烂并发血栓形成、血管收缩、微血管栓塞,导致急性或亚急性心肌供氧的减少.治疗策略主要在以下几个方面:①抗缺血治疗.②抗血小板治疗.③抗凝治疗.④介入治疗.
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费伯雄论治痰饮病特色浅析
费伯雄对痰饮有独到的见解和治疗经验.费氏在<医醇剩义>中,创六首新方,立法严谨,体现费氏和缓思想,本文引摘主症原文,并略加方解.
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护理记录书写缺陷及对策探讨
目的:增强护理人员的法律意识,提高护理记录书写质量.方法:对2005年9月～2008年10月全院归档病历每年开展两次抽查、评比、竞赛活动,表扬优胜集体,对检查中存在的缺陷及时反馈,寻找对策.持续改进质量.结果:护理人员法律意识和自我保护意识明显增强,护理记录书写中缺陷的种类和发生的频率明显减少.结论:护理记录缺陷发生的原因是多方面的,采取积极有效的对策是提高护理记录书写质量的关键.
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优化护患关系提高患者满意
通过对护患关系的探讨找出护患纠纷的原因.针对护士工作被动、专业技术水平低、缺乏与医生和患者的交流、违反操作规范等由护士引起的原因,及由于患者自我保护意识的增强对医院、护理要求的过高而引起的原因,采取各种有效措施避免产生护患纠纷.
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玻璃纤维桩在前牙修复中的临床应用
目的:探讨玻璃纤维在前牙修复中的方法和优点.方法:选择76例,共89颗患牙进行临床观察.结果:经过1～3年临床观察,修复成功率为94.4%.结论:玻璃纤维桩明显优于其他金属桩在前牙修复当中的应用.
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人工肝治疗重型肝炎中的常见护理问题及对策
目的:探讨人工肝支持治疗重型肝炎中的常见护理问题及对策.方法:对99例重型肝炎患者在常规综合治疗的基础上进行了186例次人工肝(血浆置换、血浆置换联合血液透析滤过)支持治疗.结果:常见并发症有低血压、过敏反应、低钙血症、出血、感染.结论:认为做好心理护理,消除患者的恐惧心理,术中密切观察病情变化,做好常见并发症的预防及处理是治疗成功的关键.
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谈功能性消化不良的治疗体会
功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是内科门诊的一种常见病,在临床上,功能性消化不良发病率超过器质性消化不良.
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重度颅脑外伤合并休克的临床救治
目的:总结重度颅脑外伤合并休克的综合治疗,并探讨对重度颅脑外伤合并休克的临床救治.方法:回顾性分析2001～2007年我院经急诊救治再入ICU收治重度颅脑外伤合并休克50例患者的临床资料.并对其综合治疗,特别是液体治疗方法进行总结.结果:本组生存39例,生存率为84.7%.按GOS评分,其中,植物生存4例,轻残24例,中残7例,重残4例.死亡11例,死亡原因:脑干功能衰竭9例,多器官功能衰竭2例.结论:积极寻找休克的原因,早期液体复苏,注意防治颅内高压,防止继发脑损伤是治疗的关键.
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护理干预对正畸患者遵医行为的影响
目的:探讨护理干预在正畸矫治中对患者遵医行为的影响.方法:选择100例错颌畸形患者,随机分为对照组和护理干预组,分别就复诊情况、口腔卫生状况、托槽脱落情况进行比较.结果:护理十预组患者遵医行为明显优于对照组.结论:在正畸治疗过程中针对患者不同情况采取贯穿整个治疗阶段的护理干预有利于坚定患者的治疗信心及形成良好的遵医行为.
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依达拉奉治疗脑梗死疗效观察
目的:观察依达拉奉治疗脑梗死的疗效.方法:80例入选的脑梗死患者被分为2组.对照组40例给予常规治疗,观察组40例在常规治疗基础上加用依达拉奉30 mg,ivgtt,q12h.结果:治疗后14 d,脑脊液中的TNF-α在依达拉奉治疗组明显比对照组减少(P<0.05);依达拉奉治疗组治疗14 d的神经功能缺损评分均比对照组明显改善(P<0.05).结论:依达拉奉能有效改善急性脑梗死的神经功能缺失,疗效好,值得临床推广应用.
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黄藤素片治疗急性膀胱炎的临床观察
目的:观察黄藤素片治疗急性膀胱炎的疗效.方法:选择我院两年来住院和门诊患者90例,随机分为治疗组(黄藤素片组)和对照组(呋喃妥因组),观察两组治疗前后的疗效.结果:观察组的治愈率为88.89%,对照组为66.67%.结论:黄藤素治疗急性膀胱炎起效快.疗效高,副作用小.
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胃瘫综合征经腹部手术后的治疗效果探讨
目的:探讨腹部术后胃瘫综合征的可能原因,寻找正确有效的治疗方法.方法:结合2006年6月～2008年6月腹部术后44例胃瘫综合征患者,分析其治疗方法及效果.结果:胃镜对胃瘫综合征不仅有诊断作用,而且通过对胃壁的机械刺激可促进胃蠕动;肠内营养支持有利于胃动力的恢复.结论:胃瘫综合征是腹部术后的常见并发症,采用保守支持治疗可恢复,应避免再手术.
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普通心电图对急性心肌梗死早期诊断的价值
目的:探讨普通心电图在急性心肌梗死早期诊断中的价值.方法:选择2004年3月～2008年3月在我院心内科临床资料完整的125例急性心肌梗死患者的心电图进行回顾性分析.结果:J点抬高3例(2.4%),T波高耸16例(12.8%),T波高耸伴ST段抬高87例(69.6%),其中,ST段上斜型抬高25例,ST段凹面向上型抬高7例,ST段弓背向上型抬高53例;ST-T改变19例(15.2%).等位性Q波59例(47.2%),其中,进展性q波10例,V1～V4导联R波递增不良28例.同一导联R波进行性丢失25例.结论:T波高尖、ST段抬高、等位性Q波,并结合临床动态观察心电图,对急性心肌梗死的早期诊断具有重要价值.
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老年股骨粗隆间骨折治疗
目的:探讨老年股骨粗隆间骨折治疗方法的选择.方法:分别采用牵引治疗、DHS手术内固定术和人工双极股骨头假体置换术.结果:三种治疗方法均有效,牵引治疗23例中2例出现髋内翻畸型:DHS治疗患者59例中3例出现髋关节活动略受限;人工双极股骨头置换患者4例无并发症发生.结论:可根据患者年龄、有无内科合并症等选择治疗方法.
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射频治疗慢性肥厚性咽炎80例临床观察
目的:探讨采用射频治疗技术治疗慢性肥厚性咽炎的l临床疗效.方法:2004年1～10月门诊经反复药物治疗无效的慢性肥厚性咽炎80例,采用射频治疗并观察疗效.结果:80例中,治愈39例,有效33例.无效8例,总有效率为90%,全部病例无治疗副作用.结论:采用射频治疗技术治疗慢性肥厚性咽炎损伤小,治疗时间短,无出血,患者痛苦小,疗效肯定,值得临床推广应用.
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腹腔镜突破妇科二次开腹手术禁区
目的:探讨腹腔镜手术治疗曾有妇产科手术史、因疾病需要再次开腹手术患者的临床价值.方法:回顾性分析腹腔镜手术治疗的36例再次开腹手术患者的手术方式、适应证、禁忌证、术中技巧等.结果:36例均在腹腔镜下完成手术,平均手术时间(90.7+60.6)min,平均住院时间(48.6±24.5)h出院.结论:二次开腹手术既往属于腹腔镜的禁忌证,现在已被证实不仅能为广大妇科医生掌握运用,而且经济美观,损伤小,易恢复,可减少误诊,治疗效果与开腹手术相同.
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巨大儿97例临床分析
目的:探讨巨大儿相关发生因素与产科处理和预防方法.方法:回顾性分析2006年1月～2007年1月分娩的97例巨大儿的分娩方式、发生因素及并发症.结果:巨大儿的胎位异常、剖宫产率、新生儿窒息率都高于正常分娩者.结论:产前正确预测巨大儿,选择适当的分娩方式,对预防产后出血,降低母婴并发症至关重要.孕期做好孕期保健是关键.
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输尿管结石180例超声诊断分析
目的:探讨B超诊断输尿管结石的价值.方法:对我院2005年8月～2007年9 71的180例输尿管结石患者用MINDRAYDP9900超声诊断仪进行检查.结果:均经X线及临床排石证实,结石位置超声诊断符合率为96%.结论:超声能有效地诊断输尿管结石,为临床诊疗提供可靠依据.
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病理制片中固定液的选择
在病理组织诊断中制片过程尤为重要,而在病理制片的过程中组织的固定更为关键,故而对于石蜡切片,组织的固定则是必不可少的重要步骤.在多年的临床经验中,笔者对AF、AAF及甲醛一生理盐水三种混合固定液的优劣进行仔细分析、对比.从而认为混合固定液与其他固定剂固定效果相比之下较为优越.
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阿奇霉素配合中药治疗儿童咳嗽变异型哮喘
目的:观察阿奇霉素配合中药治疗儿童咳嗽变异型哮喘的疗效.方法:两组患儿均给予止喘灵口服液.观察组给予阿奇霉素15～20 mg/(kg·d),1次/d,连服3 d后停4 d为1个疗程;对照组给予阿莫西林20～40 mg/(kg·d),分3次口服.结果:观察组治愈率为34.29%,总有效率为94.29%;对照组治愈率为22.86%,总有效率为71.43%.两组疗效比较,观察组明显优于对照组.结论:肺炎支原体感染可能诱导CVA的发生发展.阿奇霉素配合中药治疗儿童咳嗽变异型哮喘疗效较好.
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太极拳锻炼对老年人心血管功能影响的探讨
目的:研究太极拳锻炼对老年人心血管功能的影响.方法:对锻炼组和对照组进行血流动力流变学有关指标的测试,对检验结果进行比较.结果:太极拳锻炼对老年人的中枢神经系统起到调节作用,使心肌血流量改善,能增加血管壁弹性,对改善血流量、治疗血管疾病起重要作用.结论:长期坚持太极拳运动能有效地改善老年人血管系统的功能,为老年人增强体质、预防疾病和科学健身提供依据.
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基层医院临床输血工作常见缺陷分析及防范措施
目的:分析基层医院临床输血工作的常见缺陷并提出防范措施,保障输血安全.方法:对本地区部分二级医院输血科2007年工作记录资料、临床输血病历资料进行查对核实,并进行统计分析.结果:临床医师填写临床申请单内容不完整、护士采血时对血标本标签填写不规范、输血科采用配血方法不当是临床输血工作中常见的工作缺陷.结论:克服临床输血工作中的缺陷,应以预防为主,强调全程监管和质量控制,强化工作责任心,增强法律、证据和风险意识,实施"零差错"管理.
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消化系统疾病常见不合理用药探析
通过对消化系统疾病常见不合理用药的分析,促进临床合理用药,降低药品不良反应的危害.
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大学生作息规律调查及其对身心健康影响的分析
在对部分高校在校大学生的睡眠、饮食习惯,体育锻炼等情况进行抽样调查的基础上,分析不良作息习惯产生的原因及危害:提倡加强对大学生El常学习和生活行为的管理,强化健康教育,使其养成科学的、有规律的作息习惯.
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平顶山市中期妊娠妇女糖尿病患病情况调查
目的:对平顶山市中期妊娠妇女糖尿病情况进行评估,总结妊娠糖尿病的发病原因及危险因素,做好GDM的筛查.方法:对995例中期妊娠的孕妇进行口服葡萄糖耐量试验,筛查出糖代谢异常患者,分为妊娠糖尿病(GDM)组、妊娠糖耐量降低(GIGT)组、糖代谢正常(NIGT)组.结果:995例孕妇中GCT测试呈阳性者为208例(20.9%),GIGT为43例(4.3%),GDM为10例(1.0%).结论:本地区妊娠糖尿病患病率为1.0%,糖耐量低减患病率为4.3%.孕妇年龄过大,具有糖尿病家族史,孕期体重增加过多为GDM的危险因素.
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茶碱致阵发性室上性心动过速1例
现将茶碱致阵发性室上性心动过速1例报道如下:1临床资料患者,男,68岁,因"反复咳嗽、咳痰、喘息15余年,再发加重1周"收住入院,查体:T 37.0℃,R 21次/min,P 90次/min,BP 120/75 mim Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),未吸氧状态下口唇轻度发绀,桶状胸,肺气肿征(+),双肺可闻及湿性啰音,HR90次/min,律齐,无杂音,腹(一).
关键词： 茶碱 阵发性室上性心动过速 -
Rett综合征1例报道
现将1例Rett综合征报道如下:1 临床资料患儿,女,1岁7个月.因智能动作发育倒退.伴双手拧绞样动作8个月入院.G1P1,足月顺产,无外伤史.母乳喂养,满月会笑,3个月翻身,6个月会坐并能分辨陌生人、熟人,7个月可发"打、拿"等单音和"爸爸、妈妈"复音.
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迟发性面、听神经损伤1例分析
我院于2006年11月20日收治1例老年女性,以头外伤合并肋骨骨折收入院.现报道如下:1临床资料患者,女,65岁,因头、胸部车撞伤1 h收入院.
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胸腺瘤切除术后行气管切开致双侧大量气胸的教训
在重症监护室,当需要较长时间机械辅助通气时,常选择气管切开置管建立人工气道.2007年1月,我科在为1例胸腺瘤切除术后并重病肌无力危象的患者行气管切开时,患者发生双侧气胸、纵隔气肿以及面颈部、颌面部皮下气肿,经及时抢救治疗,患者终痊愈出院.
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骨原发恶性纤维组织细胞瘤的影像学诊断
目的:探讨原发性骨恶性纤维组织细胞瘤的影像表现.方法:回顾性分析9例经病理证实的原发性骨恶性纤维组织细胞瘤的X线平片和CT、MRI表现.结果:全部病例均发生于长骨,其中,长骨干骺端或骨端8例,骨干1例.X线主要表现为溶骨性骨质破坏,部分病例呈膨胀性骨质破坏,软组织肿胀或肿块.骨膜反应少见.结论:骨恶性纤维组织细胞瘤影像表现多样,在长骨干骺端或骨端有溶骨性破坏,伴有较大软组织肿块且无明显骨膜反应的,应考虑本病可能.
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适应现代形势做好带教工作
对于刚刚迈出大学校门的医学生来说,前4年的课堂教学仅仅完成了医学生教育的一半,如何将理论知识转化为实际.完成从医学生到临床医生的转变,毕业实习的作用不可小觑.
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提高高职药学专业学生学习兴趣的几点体会
高等职业教育是高等教育的重要组成部分,是以培养具有一定理论知识和较强实践能力,面向基层、生产、服务和管理第一线职业岗位的实用型、技能型专门人才为目的的职业教育.是职业教育的高等阶段,兼具高等教育和职业教育的双重属性.但由于高职大学生文化知识基础较差,另外药学专业课程内容繁多、理论性强.学生普遍感到枯燥难学、难记,继而失去学习兴趣,因此,如何激活学生学习兴趣便成为提高课堂教学质量的前提.笔者根据自己多年的教学体会,从七个方面人手来阐述如何提高高职药学专业学生的学习兴趣.
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家兔脏器生化药物的研究现状
目的:概述以家兔脏器为原料提取的生化药物,并对主要药物进行药用价值说明和研究现状介绍,为深入研究和临床应用提供参考.方法:对国内外文献中关于家兔脏器生化药物的研究进行检索,并分类总结.结果:人们以家兔脏器为原料,已提取出各种生化药物,这类药物使用起来具有针对性强、疗效显著、毒副作用小等优点,能较好地发挥替代疗法的作用.结论:若运用现代生物化学技术,将家兔脏器用于生化药物的开发,其经济效益甚为可观.
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3种茶碱类药物与常用注射剂的配伍稳定性研究
茶碱类药物在临床尤其呼吸内科中应用广泛,故研究其与不同药物的配伍稳定性具有重要意义.本文综述了近年来国内外的相关文献,重点介绍氨茶碱、多索茶碱、二羟丙茶碱与常用注射剂的配伍稳定性.
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三个"三位一体":构建城乡卫生一体化的"坊子模式"——访中共山东省潍坊市坊子区委书记丁志伟
山东潍坊,风筝之都.历史悠久.传说,春秋时,鲁人公输班"削竹木以为鹊,成而飞之",从此,每到春天来临时,一代代人"忙趁东风放纸鸢",扯着希望的丝线,在明媚的阳光下,把一年乃至一生的梦想交付蓝天.
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高效液相色谱法测定乳癖消胶囊中芍药苷的含量
目的:建立乳癖消胶囊中芍药苷的高效液相色谱测定法.方法:色谱柱为Hypersil BDS C18(4.6 mmx250 mm,5 μm),流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液(13:87),流速为1.0 ml/min,柱温为30℃,检测波长为230 nm.结果:乳癖消胶囊中芍药苷与其他组分分离良好,且芍药苷在0.552～5.520 Ixg范围内线性关系良好(r=0.999 8,n=5),平均加样回收率为98.7%,RSD为0.8%(n=6).结论:本含量测定方法简便、准确、重现性好,可用于乳癖消胶囊的质量控制.
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HPLC法测定黄连止泻丸中盐酸小檗碱的含量
目的:建立黄连止泻丸中盐酸小檗碱的高效液相色谱测定法.方法:采用反相高效液相色谱法,色谱柱为CenturySIL ODS2(200 mmx4.6 mm,5μm);流动相为乙腈-0.033 mol/1磷酸二氢钾(40:60);检测波长为265 mm;流速为1.0 ml/min;柱温为30℃.结果:盐酸小檗碱进样量在0.4～8.0μg,ml范围内与峰面积呈良好线性关系(r=0.999 9),盐酸小檗碱平均加样回收率为97.3%,RSD为1.5%(n=5).结论:本方法操作简便、灵敏度高、准确性和重现性好,可作为黄连止泻丸中盐酸小檗碱质量控制的定量分析方法.
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和胃散急性毒性实验研究
目的:观察和胃散的急性毒性反应.方法:和胃散以大浓度及大给药体积的药液灌胃(ig)给药,3次/d.连续观察7 d.记录小鼠毒副作用情况.结果:观察7 d后,全部动物健存,小鼠体重平均增长24.82%,未见任何毒性作用.计算得和胃散大给药量为54.0 g/ks体重,相当于成人日用量的216倍.结论:本实验提示和胃散毒性较小.
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医疗设备投资的市场分析
必要、合理的医疗设备投资能够提高医院整体竞争力,有利于医院可持续发展.进行医疗设备投资应当进行市场需求总量分析、市场结构分析、医院的市场占有率分析和市场实际需要量分析,确定投资的医疗设备可利用程度,是否能够带来社会效益和经济效益,提高医院的医疗技术和诊断水平以及对未来市场的影响.
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边疆医院普通制剂的现状及未来发展出路探讨
医院制剂是医院药学的重要组成部分之一,在现阶段医院诊疗活动中所起的作用仍不可替代.随着SFDA的要求越来越严格,提出结合医院实际,寻求低成本、高效益,有利于医院药学发展的改革措施.
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新时期医院药学调剂工作初探
新时期,医院药学调剂工作由供应保障型转向供应与技术服务结合型,调剂工作面临着新的服务内容、模式和工作方法.药品保障供应管理,促进患者合理用药.拓展调剂工作范围和药品信息工作是医院药学调剂工作的四个主要方面,同时,药师的知识结构调整,职能的转变和服务模式的变化是促进新时期医院调剂工作的重要因素.
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我院信息系统建设的目标和内容
我院是黑龙江省东部地区的规模大的一所集医疗、科研、教学、预防保健、康复于一体的三级甲等医院.编制床位860张,开放床位1 050张.医院设69个临床科室和13个医技科室.
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护理安全注重细节管理
护理安全是实现优质服务质量的关键,是防范和减少医疗事故及纠纷的重要环节.安全管理是护理管理中的重中之重.注重护理工作中的细节管理,提高护士的安全及防范意识,有效培训和引导,及时评价和考核.对减少和避免差错有着重要的意义.
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卫生部部署2009年春季卫生工作
2009年2月10日上午10:00,卫生部召开了2月份例行新闻发布会,这也是卫生部今年春节后召开的首次例行新闻发布会.卫生部新闻发言人毛群安对人禽流感疫情防控工作、春季传染病防控工作和医疗服务监管工作作了介绍.
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论新时期医院药学的发展
通过对<医疗机构药事管理暂行规定>的理解,引出对医院药学工作者在未来一个新时期的工作方向.并从内外两方面阐述药师要进行临床药学工作所需要的内、外在条件.
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冠心病治疗指南更新
冠心病治疗指南中所建议的诊断方针与治疗策略均是得到了目前有力证据和专家的支持.随着证据的积累和观念的更新,2008年有关指南起草委员会对相关指南进行了更新.
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多西他赛不良反应及分析
目的:探讨多西他赛所致不良反应的特点,总结其所致不良反应的临床表现.为临床合理用药.预防不良反应提供参考.方法:对1994～2008年国内报道的多两他赛所致不良反应进行分析.结果:多两他赛的主要不良反应有过敏反应、骨髓抑制、神经毒性、消化系统反应、液体潴留和血管性水肿等.结论:多西他赛严重的不良反应是过敏性休克、肠黏膜缺血性炎症、重度致死性水肿,使用时应严加防范.
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磁性附着体在覆盖义齿中的临床应用
目的:观察磁性附着体在覆盖义齿中的临床应用效果.方法:用Magfit EX600和Ex400磁性附着体为26例患者制作覆盖义齿,粘固磁体前后进行咀嚼效率测试,并观察基牙情况.结果:粘固磁体后咀嚼效率明显提高.结论:磁性附着体对改善覆盖义齿的功能有显著性作用.
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套筒冠义齿的临床应用
目的:介绍套筒冠义齿的特点及应用方法.方法:结合36例应用套筒冠义齿修复的患者.对套筒冠义齿临床修复的方法及特点加以介绍.结果:本组36例应用套筒冠义齿修复得到满意疗效.结论:套筒冠义齿应用范围较广.优点突出,只要掌握好适应证,临床上会取得令患者满意的修复效果.
