中国医药导报杂志
China Medical Herald 중국의약도보
- 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国医学科学院
- 影响因子: 1.75
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1673-7210
- 国内刊号: 11-5539/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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全胃切除功能性空肠代胃术68例临床分析
目的:分析全胃切除术后功能性空肠代胃作消化道重建手术方式的疗效.方法:回顾性分析2003年1月~2007年12月施行全胃切除功能性空肠代胃术68例患者的临床资料.结果:部分病例出现轻度反流性食管炎、消化不良或肠功能障碍,均可缓解.所有患者术后体重、血红蛋白、清蛋白、总蛋白量均增加.结论:全胃切除功能性空肠代胃术是一种安全可靠、效果满意的手术方式.
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小针刀治疗腰椎管狭窄症的临床研究
目的:观察小针刀治疗腰椎管狭窄症的临床疗效.方法:将腰椎管狭窄症患者60例随机分为小针刀组(治疗组)30例和骶管封闭组(对照组)30例,观察并比较两组疗效.结果:治疗组治愈率为60.0%,有效率为96.7%;对照组治愈率为36.7%,有效率为80.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:小针刀具有手术刀及针刺的作用,其疗效优于骶管封闭,值得临床研究和推广.
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颅脑创伤患者120例麻醉效果分析
目的:探讨不同麻醉方案对颅脑创伤手术患者麻醉效果的影响.方法:将120例接受手术的颅脑外伤患者随机分为A组和B组,各60例,A组施用异丙酚麻醉方案,B组施用异氟醚麻醉方案.观察并分析术前、术中、术后各项生理指标.结果:两组平均动脉压(MAP)和心率(HR)在组内和组问比较,均有显著性差异(P<0.05).SPO2在组内和组间比较,均无显著性差异(P>0.05),两组术后不良反应统计亦无显著性差异(P>0.05).结论:两种麻醉方案均有较好的麻醉效果,但采用异丙酚麻醉方案血压变化稳定,更适合于老年患者,安全性较高,值得临床推广应用.
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C反应蛋白与急性心肌梗死后心功能不全的相关性研究
目的:探讨C反应蛋白(CRP)与急性心肌梗死(AMI)后心功能不全的关系.方法:选择AMI患者48例(AMI组)、不稳定型心绞痛(UA)患者20例(UA组)和年龄相匹配的健康体检者20例(对照组),采用免疫透射比浊法检测CRP,AMI组检测人院后第1、3、7天的CRP(第1、3、7天的CRP对应CRP1、CRP3、CRP7),不稳定型心绞痛组和对照组各检测1次CRP.根据临床症状体征(Killip分级)和1周后心脏超声心动图评价AMI后心功能状态,以Killip分级将AMI患者分为两个亚组(KillipⅠ级组即心功能正常组和Killip>Ⅰ级组即心功能不全组).结果:血清CRP在冠心病各组均升高,AMI后不同时间的CRP1、CRP3、CRP7及不稳定型心绞痛组的CRP与对照组比较均有显著性差异(P<0.05).AMI组CRP1、CRF3、CRF7升高(3次总体有差异,P<0.05),分别以CRP3高,达峰值.AMI后心功能不全组CRP1、CRP3、CRP7高于AMI后心功能正常组(P<0.01、P<0.01、P<0.05分别对应CRP1、CRP3、CRP7).结论:冠心病发生、发展有炎症反应的参与,观察CRP水平对于AMI后病情监测和预后具有重要的参考价值.
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肺炎支原体感染患儿检测血清MPAb-IgM与IL-6、TN F-α的关系
目的:探讨肺炎支原体(MP)感染患儿血清MPAb-IgM与IL-6、TNF-α的关系.方法:采用EUSA法测定患儿血清IL-6、TNF-α因子.结果:MP感染患儿MpAb-IgM阳性,即感染早期IL-6、TNF-α水平较正常儿水平均显著升高,且与临床表现的升高一致.结论:MP感染患儿血清MPAb-IgM与IL-6、TNF-α水平的升高可以作为肺炎支原体感染急性阶段的一个重要指标.
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原发性高血压并糖耐量异常患者血尿酸与脉压的相关分析
目的:探讨原发性高血压并糖耐量异常患者血尿酸(BUA)与脉压(PP)的关系.方法:对232例患者中原发性高血压(EH)患者72例、糖耐量异常(IGT)患者74例和原发性高血压合并糖耐量异常(EH+IGT)患者86例进行动态血压和BUA测定.结果:IGT组BUA与收缩压无显著性相关(r=0.078 P>0.05),而与PP呈正相关(r=0.226,P<0.05);EH组BUA与收缩压(SBP)和PP均呈正相关(r值分别为0.226、0.238,P<0.05);EH+IGT组BUA与SBP和PP均呈显著性正相关(r值分别为0.292、0.312,P<0.01),BUA与PP相关性在EH+IGT组大.结论:PP与BUA呈正相关,为降低心血管死亡危险,降低BUA和降低PP同样重要,尤其对伴有糖耐量异常的EH患者.
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老年高血压伴消化性溃疡的临床研究
目的:对老年高血压伴消化性溃疡的临床特点进行研究.方法:将我院2007年8月~2009年9月经胃镜检查的80例老年高血压患者中发现的消化性溃疡21例作为实验组,对溃疡部位、溃疡检出情况、幽门螺杆菌感染率、高血压病程长短等临床特点进行研究,并与80例单纯消化性溃疡的对照组进行对比研究.结果:实验组1、2、3级高血压者消化性溃疡检出率分别为14.29%、24.00%、40.74%,随着高血压加重,溃疡检出率升高;高血压病程与消化性溃疡发生无关;幽门螺杆菌检出率与对照组比较,无显著性差异(P>0.05).结论:高血压患者的溃疡发生率显著高于正常人群,且随血压升高有增加的趋势.
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糖尿病性视网膜病变眼底检查临床分析
目的:探讨糖尿病患者中视网膜病变的发生情况及临床分期.方法:我院2003年1月~2009年1月共对253例糖尿病患者进行眼底检查及临床分期,并进行对比分析.结果:进行眼底检查的患者共计212例,其中,存在糖尿病性视网膜病变患者173例295只眼,合并黄斑水肿患者共计23例37只眼.结论:眼科检查有助于评价患者的病情控制情况,在糖尿病的诊治中占据重要的地位.
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两种不同温度膀胱冲洗液对老年TUVP患者的影响
目的:比较两种不同温度冲洗液对老年经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)患者的影响.方法:将140例老年TURP患者随机分为等温组和室温组,各70例.观察组术中采用37℃恒温5%葡萄糖注射液灌洗膀胱,而室温组术中采用室温5%葡萄糖注射液.比较两组患者手术前后生命体征、血清内皮素-1(ET-1)水平的变化及术后两组不良反应发生的情况.结果:与术前比较,术毕时等温组的平均动脉压(MAP)明显降低、室温组的体温和MAP亦明显降低,有显著性差异(t=25.827、3.852、4.409,P<0.01);等温组术毕时体温显著高于室温组(t=12.914,P<0.01),而心率、MAP和ET-1水平两组间差异无统计学意义(P>0.05).等温组寒战和电切综合征(TURS)的发生率明显低于室温组(X2=30.179、5.833,P<0.01或P<0.05).结论:采用37℃恒温5%葡萄糖注射液灌洗膀胱有助于预防老年TUVP患者术中低体温和减少术后并发症的发生.
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冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉病变特点分析
目的:探讨2型糖尿病合并冠心病患者冠状动脉造影临床及冠状动脉的病变特点.方法:选择42例2型糖尿病合并冠心病患者作为糖尿病组,随机抽取同期冠状动脉造影的无2型糖尿病的冠心病患者45例为对照组,采用Judkins法行冠状动脉造影,对两组患者冠状动脉造影结果进行对比分析.结果:糖尿病合并冠心病的患者病变复杂,多呈弥漫性的血管病变且多合并心功能不全,而对照组的患者多以单支单处病变为主,病变较简单.冠状动脉造影结果示C型病变糖尿病组(71.4%)显著高于对照组(11.1%)(P<0.01),A型病变糖尿病组(9.6%)显著低于对照组(68.9%)(P<0.01),B型病变两组分别为19.0%和20.0%,无显著性差异(P>0.05).结论:糖尿病合并冠心病患者较无糖尿病的冠心病患者病变复杂,累及的血管多、范围广,其冠状动脉病变为多支弥漫病变.
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1746例手足口病临床分析
目的:探讨小儿手足口病的发病情况,总结诊疗经验,为该病的科学防治提供依据.方法:对2009年4~8月中山市小榄人民医院确诊的1 746例手足口病病例作回顾性分析,总结其临床特点.结果:5岁以下儿童占本组观察病例的91.3%,大发病年龄为33岁.手足口病起病一般较急,典型临床症状为发热、皮疹(主要分布在手、足、口腔黏膜及臀部,出疹顺序大部分从口腔黏膜到四肢、臀部,少部分从四肢、臀部到口腔黏膜),不典型的可有全身皮疹,极少部分可有风团样皮疹;个别严重者可并发心肌炎、脑炎、脑膜炎.结论:小儿手足口病5~6月为发病高峰期,重症患儿均由EV71型(14例)所致,都有高热,且变化迅速,其预后与早期诊断、及时治疗有关.
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急性阑尾炎误诊、漏诊60例分析
目的:培养急诊医生独特的急诊临床辨证思维,重视急诊首诊诊断的科学性、合理性,尽量减少误诊、误治,避免医疗纠纷的发生,确保医疗安全.方法:对我院急诊科2000年1月~2009年1月收治的60例误诊为急性阑尾炎患者的原因进行回顾性分析.结果:急性阑尾炎作为常见的外科病症误诊率较高、原因多样.结论:医生在临床诊疗工作中首先要进一步扎实诊断学基础,养成重点、系统性询问的习惯;熟能生巧,达到"精、准、简、重点突出"的急诊诊治技巧.
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新生儿经皮测胆红素局限性分析
目的:了解新生儿经皮测胆红素的临床意义.方法:用经皮胆红素测试仪对新生儿进行检测,并以血清总胆红素进行对比观察.结果:新生儿经皮测胆红素未能取代血清检测.结论:通过对比分析得出经皮测胆红素适用于高胆红素血症的检测,如作为单一的治疗凭证则欠佳.
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复方大承气汤在抢救口服机磷农药中毒的导泻效果观察与护理
目的:总结复方大承气汤在抢救机磷农药中毒的临床上导泻的观察与护理要点.方法:对120例口服机磷农药中毒患者分组.用20%甘露醇及其他方法治疗者为对照组60例,用复方大承气汤治疗者为治疗组60例.观察两组患者导泻后大便排出的时间及病程.结果:对照组60例患者导泻后大便排出的时间为(20.0±3.5)h,住院(10±3)d,治疗组导泻后大便排出的时间为(8±2)h,住院(6±3)d.结论:复方大承气汤能润肠通便,增加肠道蠕动,对胃肠平滑肌有兴奋作用,增加肠张力,使胃肠收缩节律增强有力,起较好的导泻作用,提高抢救成功率.
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44例烧伤患者的心理特点分析及护理
目的:总结烧伤患者的心理特点,为提高烧伤的成功率累积经验.方法:本组44例患者,均采用深静脉置管术,患者都能迅速平稳地渡过休克期,为医师的早期削痂植皮术创造有利条件,加强置管的护理.结果:治愈36例,死亡8例.结论:烧伤患者在积极配合医生治疗的同时,做好心理干预,对减少并发症的发生,提高患者的抢救成功率,具有重要意义.
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裁员对聘用护理人员的心理影响及对策
聘用护理人员作为一个特殊的群体,已成为医院护理队伍的主力军和新生力量.因此,他们的精神状态,尤其是在裁员后出现的心理波动,应积极给予应对,以保证临床工作的安全和稳定,并使聘用护理人员努力树立良好的职业形象,以出色的成绩赢得社会的理解和支持.
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人性化服务在门诊输液室的应用
目的:探讨人性化服务在门诊输液室的应用.方法:对门诊输液室采取改变传统模式,更新服务观念;输液流程的改进;弹性排班;人员加强培训,提高穿刺成功率;健康教育贯穿始终;对就医环境的持续改善,积极营造人性化的服务氛围等一系列的人性化服务措施.结果:我科两年来责任投诉为零,满意度连续达95%以上.结论:对门诊输液室采取人性化的服务能改善护患关系,为医院赢得良好的信誉和社会效应.
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护理干预对妇科恶性肿瘤化疗患者生理指标的影响
目的:探讨综合性护理干预对妇科恶性肿瘤术后化疗患者生理指标的影响.方法:将180例妇科恶性肿瘤化疗患者随机分为观察组和对照组,各90例,对照组接受常规治疗和护理,观察组在此基础上实施包括健康教育、放松训练在内的综合性护理干预.比较两组患者干预前后心率、血压、血红蛋白含量和淋巴细胞计数.结果:干预后观察组患者的收缩压、舒张压明显低于对照组,血红蛋白含量和淋巴细胞计数明显高于对照组,差异有统计学意义,均P<0.01(t=9.261,4.231,4.355,3.087),而两组间心率差异无统计学意义,P>0.05.结论:综合性护理干预有助于妇科恶性肿瘤患者化疗期间的生命体征的稳定.改善其贫血症状和提高其免疫力.
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电脑中频药物导入治疗仪治疗小儿腹泻疗效观察及护理
目的:观察药物导入治疗仪治疗小儿腹泻的疗效及护理要点.方法:选择小儿腹泻患儿100例,随机分为药物导入治疗仪治疗(治疗组)和常规治疗(对照组),比较两组疗效.结果:两组平均止泻时间、平均脱水纠正时间、止吐和退热时间具有显著性差异(P<0.05).治疗组总有效率(94%)高于对照组(80%),两组疗效比较有非常显著性差异(P<0.01).结论:药物导入治疗仪治疗小儿腹泻疗效显著,安全、无痛苦,护理简单易行.
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经桡动脉行冠状造影及支架置入术的护理
目的:探讨经桡动脉行冠状造影及支架置入术的临床护理措施.方法:对我院心内科2008年1月~2009年4月经桡动脉行冠状造影及支架置入术的39例患者的临床相关资料进行回顾性总结分析.结果:本组39例经桡动脉成功置入了47枚支架,置入的支架成功率为100%.术后平均随访10个月,所有患者穿刺侧手的功能均正常.结论:经桡动脉行冠状造影及支架置入术安全可靠,全面有效的细致护理是手术成功的重要环节.
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骨科卧床患者便秘的护理方法与体会
目的:探讨骨科卧床患者便秘的原因及其护理方法.方法:对我院的182名骨科卧床并发便秘的患者进行观察与分析,探讨其发病原因并采取有效的护理措施.结果:对骨科卧床的患者早期采取干预及护理措施,降低了患者便秘的发生.结论:进行对证有效的护理治疗可以降低便秘的发生率.
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科护士长实施护士长互动式护理业务查房的实践
目的:寻求提高护理业务查房质量、解决疑难护理问题、提高护士长查房水平的捷径.方法:科护士长改变以往的I临床护理业务查房模式,运用护理程序实施护十长互动式护理观摩查房,护士长主持,选择复杂疑难病历,相互交流学习,使护理查房落到实处.结果:所提护理问题恰当、全面、针对性强,护理措施切实可行.结论:互动式护理业务查房可提高护士长的查房水平,锻炼护士的临床思维能力和语言表达能力,使科护士长能全面、及时地了解护理查房质量,并提出指导性意见,从而提高危重患者的护理质量.
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后路椎弓根钉治疗复杂胸、腰椎骨折的护理要点
目的:探讨后路椎弓根螺钉治疗复杂胸腰椎骨折的护理方法.方法:70例复杂胸、腰椎骨折患者采用后路椎弓根钉棒系统内固定,对其中48例有神经损伤者同时行椎板减压.32例采用后路椎根钉棒系统固定,同时前路减压植骨固定的患者制订相应护理措施以及康复训练计划,积极预防各种并发症.结果:术后52例患者获得随访,随访时间为3~4年.Frankel分级改善,1级26例,2级16例,3级8例,无改善2例.未出现各种并发症.结论:椎弓根钉治疗复杂脊柱骨折的患者加强术前术后护理,积极预防并发症,早期制订康复训练计划,对患者康复起着关键性作用.
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急性左心衰的急救护理
目的:探讨急性左心衰患者的急救护理.方法:对我院收治的急性左心衰竭患者进行积极的抢救治疗和精心的护理.结果:通过上述护理措施,急性左心衰发作明显减少,无死亡病例.至今发作住院1次5例,其余均恢复良好.结论:对急性左心衰患者应采取有效的护理干预及治疗措施,及时缓解病情,严密观察病情和生命体征的变化.避免进一步加重发展为急性肺水肿.
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急诊外科护理安全问题及对策
急诊抢救护理质量是衡量医院服务质量、应急能力及整体水平的一个重要标准.为大限度地减少纠纷,有效控制护理风险,提高护理质量,本研究对急诊护理工作中存在和潜在的安全问题进行了总结性分析,并对其防范对策进行了探讨.
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92例蝮蛇咬伤的救治与护理
通过对92例蝮蛇咬伤病例的治疗与护理,探讨局部伤口护理的重要性.蝮蛇咬伤后及时有效的伤口处理能减轻全身中毒症状,降低患肢伤残率,提高治愈率.
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中西医结合治疗带状疱疹的护理
目的:探讨中西医结合治疗带状疱疹的效果及护理方法.方法:采取综合治疗并做好各项护理.结果:20例患者均痊愈.结论:良好的护理起到减轻患者的痛苦、缩短疗程、防止继发感染的作用.
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临床护士分层次培训模式的探讨
探讨临床护理人员分层次培训模式,提高护士护理理论水平及护理专业技能,培养护士具有敏捷的观察能力、急诊急救的应急能力、与患者交流的沟通能力,更重要的是掌握前沿的护理理论与技术,提高护理质量,推动医院护理学科的发展.
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31例拇指再造术的临床观察与护理
目的:探讨临床观察与护理在拇指再造术前、术后治疗中的重要性.方法:对31例患者术前、术后采取了针对性的观察和护理.结果:31例患者拇指全部再造成活,无并发症发生.结论:根据患者术前、术后各阶段病情变化,做到了及时的观察、护理和健康指导,取得了令人满意的效果.
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恰玛古蜜膏对小鼠免疫功能的影响
目的:研究恰玛古蜜膏对小鼠免疫功能的影响.方法:通过紫外分光光度法测定小鼠单核-巨噬细胞对血流中碳粒的清除能力及小鼠血清中IgM抗体水平;测定小鼠耳廓肿胀度,观察恰玛古蜜膏对二硝基氯苯诱导的小鼠迟发型超敏反应的影响;镜检计数观察小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞的能力.结果:恰玛古蜜膏40 g/kg剂量能明显提高小鼠单核-巨噬细胞对血流中碳粒的清除能力,促进小鼠血清中IgM抗体的生成,提高小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞的能力;恰玛古蜜膏40 g/kg剂量和20 g/kg剂量能明显增强二硝基氯苯诱导的小鼠迟发型超敏反应.结论:恰玛古蜜膏可增强机体的免疫功能.
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京尼平交联的脱细胞牛心包生物支架材料的实验研究
目的:初步探讨新型生物交联剂京尼平对脱细胞牛心包基质作为支架材料的影响及意义,为心肌组织工程心脏补片的构建提供较理想的生物支架材料.方法:实验分为三组,A组(25块)为新鲜未脱牛心包组织,B组(25块)为脱细胞牛心包组织,C组(25块)为京尼平交联的脱细胞牛心包组织.采用光学显微镜、扫描电镜观察脱细胞效果和胶原纤维、弹力纤维改变;以组织厚度、热皱缩温度和抗拉力测试观察基质的物理性能变化.结果:光学显微镜、扫描电镜观察显示去污剂-酶消化法去细胞百分率达98.63%,能够有效脱除细胞,完整保留牛心包组织的胶原纤维和弹力纤维;组织厚度测试结果为,A组(3.8±1.0)mm,B组(3.8±1.2)mm,C组(4.0±1.0)mm;组织热皱缩温度测定结果为,A组(78.50±0.50)℃,B组(67.90±0.60)℃,C组(85.90±0.40)℃;组织抗拉力测试结果显示,经交联剂京尼平处理后C组大载荷、大应力、弹性模量、大应变均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:经过新型生物交联剂京尼平交联的脱细胞牛心包大载荷增加显著,可以弥补脱细胞牛心包力学性能的减少,作为较理想的心肌组织工程支架材料.
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白藜芦醇对衰老昆明小鼠肝细胞作用机制的探讨
目的:观察白藜芦醇对衰老雌性昆明小鼠肝细胞凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax及其抗氧化能力的影响,研究白藜芦醇延缓肝细胞衰老的作用和机制.方法:采用自然衰老雌性昆明小鼠,给予不同剂量的白藜芦醇,用免疫组化方法观察肝细胞凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax的表达,用生化法测定血清总超氧化物歧化酶(SOD)活力和丙二醛(MDA)含量.结果:衰老对照组与青年对照组比较,Bcl-2表达明显降低,Bax表达升高,血清中SOD活力下降、MDA含量显著升高(P<0.05),120 mg/ml白藜芦醇町以使Bcl-2表达及SOD活力升高,Bax表达降低,MDA含量显著减少(P<0.05).结论:120 mg/ml白藜芦醇可调控凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax的表达和对抗自由基对肝细胞的损伤.对肝细胞具有一定的保护作用.
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泮托拉唑和奥美拉唑治疗十二指肠溃疡的对比研究
目的:比较两种不同质子泵抑制剂泮托拉唑与奥美拉唑治疗十二指肠溃疡的疗效,以提高疗效,减少复发率.方法:收集我院2008年1月~2009年1月经消化科治疗的十二指肠溃疡患者100例,使用泮托拉唑与奥美拉唑治疗的各50例,比较两组患者的愈合率、半年后复发率.结果:泮托拉唑组的愈合率为92.0%,奥美拉唑组为88.0%,两组的总有效率均为100.0%,两组间差异无统计学意义(P>0.05);泮托拉唑组半年复发率为10.0%,奥美拉唑组为14.0%,两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:两种药物常规用量在治疗十二指肠溃疡疗效方面及在愈后半年复发率方面无明显差异.
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醋酸强的松龙黏膜下注射治疗口腔扁平苔癣临床观察
目的:探讨醋酸强的松龙黏膜下注射治疗口腔黏膜扁平苔癣的疗效.方法:将64例口腔黏膜扁平苔癣患者均分为两组,治疗组32例应用醋酸强的松龙病变区内点状注射,对照组32例口服中药,对两组进行疗效观察.结果:治疗组总有效率为84.37%,对照组总有效率65.62%.结论:醋酸强的松龙黏膜下注射治疗口腔黏膜扁平苔癣是安全有效的,近期疗效肯定,远期疗效有待进一步观察.
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腹腔镜保守性手术联合米非司酮与甲氨蝶呤治疗异位妊娠效果分析
目的:探讨异位妊娠行腹腔镜保守性手术联合米非司酮和甲氨蝶呤(MTX)的可行性、治疗效果及安全性.方法:364例异位妊娠患者进行了腹腔镜保守性手术治疗,A组302例术中使用MTX 30 mg 病灶局部注射,术后使用米非司酮口服;B组52例单纯于术后口服米非司酮.结果:所有患者手术均用腹腔镜顺利完成,手术时间15~70min,平均30 min;术中出血1~50 ml,平均10 ml;平均住院4 d;无严重并发症发生.A组无持续性异位妊娠(PEP)发生,B组发生PEP 2例.A组术后米非司酮大使用剂量1 900mg,除月经复潮时间延迟,月经量稍增多,未发现其他副作用.结论:腹腔镜保守性手术联合米非司酮与甲氨蝶呤治疗异位妊娠具有创伤小、康复快、PEP发生率低、副作用小的优点,值得推广.
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沐舒坦辅助治疗小儿支气管肺炎的疗效观察
目的:观察沐舒坦辅助治疗小儿支气管肺炎的临床疗效.方法:将我院收治的小儿支气管肺炎182随机分为两组,沐舒坦辅助治疗组与对照组,比较两组的疗效.结果:1个疗程后,沐舒坦治疗组患儿显效28例,有效59例,无效4例,总有效率为95.6%;对照组患儿显效19例,有效38例,无效34例,总有效率为62.6%.结论:沐舒坦在小儿支气管肺炎的治疗中具有良好的临床疗效.
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红霉素软膏、地塞米松软膏、生茶油混合涂擦治疗婴儿湿疹的观察与护理
目的:探讨红霉素软膏、地塞米松软膏、生茶油混合涂擦治疗婴儿湿疹的效果.方法:将50例湿疹患儿随机分为观察组和对照组,观察组患儿给予红霉素软膏、地塞米松软膏、生茶油混合涂擦治疗,对照组在皮损处涂搽去炎松尿素软膏.结果:观察组总有效率为92%,对照组为64%,两组间差异有统计学意义(X2=5.71,P<0.05).结论:红霉素软膏、地塞米松软膏、生茶油混合涂擦治疗婴儿湿疹能提高治愈率,减轻患者痛苦,有利于患儿生长发育,提高患儿的生活质量.
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阿托伐他汀对高血压左室重构及抗心律失常的作用
目的:探讨阿托伐他汀对原发性高血压左室肥厚及心律失常的影响.方法:将80例肝肾功能正常的原发性高血压左室肥厚及心律失常患者随机分为对照组、阿托伐他汀组.对照组给予贝那普利10 mg/d,阿托伐他汀组给予贝那普利10 mg/d+阿托伐他汀10 mg/d口服,疗程6个月.分别在用药前、用药后6个月采用超声心动图测舒张末期左心室内径(LVDd)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT),计算左心室重量指数(LVMI)及常规心电图检查.结果:治疗6个月后两组患者左室肥厚的逆转及心律失常改善程度与用药前比较,差异有统计学意义(P<0.05),阿托伐他汀组明显优于对照组(P<0.01).结论:阿托伐他汀可发挥逆转左心室肥厚及抗心律失常的作用.
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内镜套扎术联合思他宁治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效
目的:观察内镜套扎术(EVL)联合思他宁治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效.方法:40例患者分为两组,实验组给予EVL+思他宁治疗,对照组给予EVL+氨甲苯酸治疗.观察两组患者的72 h止血率、1个月再出血率、病死率.结果:实验组患者72 h内止血率为95%,1个月内再出血率为10%,死亡率为5%;对照组患者72 h止血率为80%,1个月内再出血率为15%,死亡率为10%.两组的72 h止血率、1个月再出血率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组的死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:EVL术联合思他宁治疗食管静脉曲张出血可有效提高止血率,降低再出血率.
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复方樟柳碱联合针刺治疗麻痹性斜视临床疗效观察
目的:通过观察复方樟柳碱联合针刺治疗麻痹性斜视的临床疗效,以探讨麻痹性斜视更有效的治疗方法.方法:将56例(56只眼)麻痹性斜视患者随机分为两组,治疗组为复方樟柳碱联合针刺组,对照组为单用复方樟柳碱组,14 d为1个疗程,2~3个疗程后,分别比较两组眼球运动、眼位、复视等症状的恢复情况.结果:治疗组治愈8例,显效12例,好转6例,无效2例,总有效率为92.8%;对照组治愈2例,显效11例,好转7例,无效8例,总有效率为71.4%.结论:复方樟柳碱联合针刺的方法治疗麻痹性斜视,起效快,疗程短,其效果令人满意.
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防控甲型H1N1流感的思考
"非典"疫情过后的6年里,我国政府高度重视突发疫情防控工作,建立健全了相关的法律法规,如<突发公共卫生事件应急条例>、<中华人民共和国突发事件应对法>等,各级政府也制订了相应的突发事件应急处理预案,这些应对措施对控制甲型H1N1流感疫情起到了积极的作用,本文通过对防控甲型H1N1流感工作的研究,期望能对今后的防控工作起到一点作用.
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黄芪注射液在治疗病毒性心肌炎中的作用观察
目的:探讨黄芪注射液在治疗病毒性心肌炎的应用中的作用.方法:选取本院2005年12月~2008年12月间收治的病毒性心肌炎患者65例,随机分为黄芪组(33例)与对照组(32例),将两组的治疗方法及临床效果进行对比观察.结果:2个疗程后黄芪组治愈率(84.8%)高于对照组的治愈率(59.4%),两者有显著性差异.结论:应用黄芪注射液治疗病毒性心肌炎可明显提高治愈率,降低无效率.
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中药内服外用治疗慢性宫颈炎临床观察
目的:探讨内服外用中药对慢性宫颈炎的临床疗效.方法:收集我科门诊近年经治的78例慢性宫颈炎患者的临床资料,分析中药内服外用的治疗方法及其治疗效果.结果:78例患者中,Ⅰ度糜烂患者治愈率为100%;Ⅱ度糜烂患者治愈率为40.4%,显效率为59.6%;Ⅲ度糜烂患者治愈率为18.75%,显效率为43.75%.结论:中药内服外用对慢性宫颈炎疗效显著,值得推广.
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清热祛痘汤治疗痤疮的体会
目的:探讨中药配合理疗治疗痤疮的临床疗效.方法:运用中药方剂清热祛痘汤加减内服,配合热敷清洗皮损治疗痤疮.结果:本组100例痤疮患者经治疗后,总有效率达96%.结论:中药方剂清热祛痘汤加减内服配合热敷清洗临床效果好,无副作用,患者满意度高,可在临床大力推广.
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滋阴活血法结合补液治疗晚期妊娠羊水过少对羊水量及围生期结局的影响
目的:探讨滋阴活血法结合补液对羊水过少患者羊水量及围生期结局的影响.方法:收集羊水过少患者42例随机分入滋阴活血法结合补液治疗组与补液治疗组,并取13例饮水治疗作为对照,观察各组治疗前、治疗1周后、4周后羊水指数(AFI)及围生期胎儿窘迫、胎儿生长受限、剖宫产、新生儿窒息、死亡情况.结果:滋阴活血结合补液组治疗前、治疗1周、4周后AFI分别为(4.67±0.26)、(7.51±0.87)、(6.69±0.70);补液组为(4.65±0.22)、(6.75±0.88)、(5.64±0.71);对照组为(4.68±0.27)、(5.18±0.58)、(5.02±0.42),两治疗组治疗1周、4周后AFI均较治疗前增加(P<0.05),对照组治疗前后无差异:滋阴活血结合补液组与补液组治疗1周后AFI增加量无差异,但4周后滋阴活血法结合补液组AFI增加量优于补液组.滋阴活血结合补液组胎儿窘迫、剖宫产构成比分别为14.3%、38%,低于补液组的42.8%、71.4%(P<0.05)和对照组的61.5%、76.9%(P<0.05);三组胎儿生长受限、新生儿窒息、死亡构成比无显著性差异.结论:滋阴活血法结合补液治疗晚期妊娠羊水过少可增加其羊水量并减少胎儿窘迫发生、降低剖宫产率,其机理可能与中医滋阴活血法可改善胎盘功能有关.
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双足趾移植再造修复多手指缺损20例临床观察
目的:观察足趾移植再造修复多手指缺损的临床效果.方法:对20例拇、手指等多指缺损患者,应用游离双足趾移植再造修复.随访5~24个月.结果:本组20例40指,一期全部成活,外观基本满意者11例,9例给予二期外观再塑形手术.再造的拇、手指功能:优15例,良4例,可1例.结论:双侧第二足趾移植再造修复拇指等多个手指缺损,是当前再造拇、手指诸多方法中比较理想的方法,且对足部的美观及功能影响较小.
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苦豆子油搽剂治疗小儿湿疹疗效观察
目的:观察苦豆子油搽剂对小儿湿疹的疗效.方法:随机抽取门诊就诊的湿疹患儿,定期随诊.结果:苦豆子油搽剂治疗小儿湿疹总有效率为92.5%.结论:苦豆子油搽剂治疗小儿湿疹疗效好,副作用少,不含激素,家长依从性好,值得推广.
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妊娠合并子宫肌瘤30例临床分析
目的:对妊娠合并子宫肌瘤30例患者的诊断和治疗方法进行探讨.方法:回顾性分析30例患者的临床资料.结果:患者阴道分娩8例;行剖宫产术分娩并行子宫肌瘤剔除术21例;1例为肌瘤多发,且直径均>5 cm,术中出血较多,且创面较大,为避免感染和出血行全子宫切除;1例为子宫颈肌瘤,因其特殊位置,剖宫产时未行剔除术.结论:子宫肌瘤对生育有较大影响,妊娠合并子宫肌瘤属于高危妊娠应当引起足够的重视并积极治疗,剖宫产行子宫肌瘤剔除术是一种积极可行的方法,临床效果较好.
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超声心动图评价胸腔积液对肺静脉血流的影响
目的:探讨胸腔积液对肺静脉血流影响.方法:选取结核性胸腔积液患者61例,以积液量分为四组,A组,中等量右胸腔积液15例;B组,中等量左胸腔积液21例;C组,大量有胸腔积液15例;D组,大量左胸腔积液10例.测量右肺上静脉血流速度.结果:抽液后A、B、C组各指标无变化;D组收缩期峰值流速升高,P<0.05,有显著性差异.结论:左胸腔大量积液后,右肺上静脉收缩期峰值流速减低.
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我院门诊中、西药处方的抽查与分析
目的:分析我院门诊处方的中、西药使用情况,评价其合理性.方法:随机抽取我院门诊2009年第2季度的中、西药处方各5 000张,分析临床用药情况.结果:每张西药处方平均药品种数为2.0种,每张处方平均金额为129.91元,抗菌药物、注射剂、药品通用名及不合理处方使用率分别为32.27%、24.42%、97.81%、15.67%.结论:我院门诊中、西药处方的使用基本合理,但有些方面仍需要进一步改进和提高,特别是中、西药用法用量、抗菌药物、注射剂及中成药的使用.
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饮水型氟中毒监测结果与分析
目的:准确了解忻州市饮水型氟中毒的改水降氟工程的防治效果.方法:采用氟离子选择电极法测定氟含量的浓度.结果:从三个点的监测结果来看,改水后氟斑牙患病率与未改水前相比有很大差异,定襄县为氟病中度流行区,代县为非流行区,忻府区为流行边缘区.结论:氟元素与口腔医学有着十分密切的联系,适量氟有肯定的防龋作用,而氟中毒引起以氟斑牙为主要特征的口腔损害.
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我院不合理用药现状分析
为了增强患儿用药的安全性,促进合理用药,减少不良反应的发生,对我院目前临床存在的不合理处方进行统计分析.针对儿童合理用药提供依据,让临床医师安全、正确、合理地选择药品,减少药源性疾病、细菌耐药性及院内感染的发生率;提高医疗质量,消减医药资源浪费现象,减轻患儿家长的医药负担,为临床提供更安全、有效、经济的药学服务.
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上海市区与郊区平均住院日差异分析
目的:比较上海中心城区与郊区的平均住院日,分析其差异.方法:收集我院位于市区和郊区两家医院2007年平均住院日的数据,用t检验进行分析.结果:我院市区及郊区两医院间平均住院日有明显差异,市区平均住院日大于郊区(P<0.001).结论:城郊两地在平均住院日上有差异,形成这种差异的主要原因是医疗费用的报销,两地居民年龄结构不同和两地居民就医便利性的不同.
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2009年永济市饮水型氟中毒现况分析
目的:调查我市饮水型氟中毒病区的病情变化及改水防氟防治措施落实情况.方法:按照<国家饮水型地方性氟中毒监测方案的要求>于2009年5月份,分别抽取了轻、中、重3个病区的3个村作为监测调查点进行监测.监测项目有水氟、尿氟、儿童氟斑牙、成人临床氟骨症.结果:轻、中病区改水防氟防治效果较明显,重病区防治效果不理想,我市防治饮水型地方性氟中毒工作任重道远.结论:只要采取有效的降氟改水措施,坚持长年饮用低氟水,饮水型地方性氟中毒就能得到有效控制.
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我院儿科门诊抗菌药物使用分析
目的:了解我院儿科门诊抗菌药物的使用情况.方法:随机抽取我院儿科门诊2008年10月~2009年9月收集到的14 750张处方,统计抗菌药物处方,并对使用合理性进行评价.结果:我院儿科门诊抗菌药物的使用率为42.82%,抗菌药物单独使用比例为92.45%,静脉给药比例为32.92%.涉及抗菌药物6类,头孢菌素类及复合制剂使用多,占抗菌药物的62.33%.其次大环内酯类占26.33%,青霉素类及复合制剂占10.77%.联用抗菌药物占抗菌药物处方的3.23%,存在不合理用药的情况.结论:我院门诊儿科抗菌药物的使用基本符合抗菌原则,但仍需进一步提高.
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肿瘤标志物在胰腺癌早期诊断中的研究
胰腺癌为高度恶件的消化系统肿瘤,由于解剖部位的特殊性,胰腺癌的临床诊断主要依赖于有创或费用昂贵的影像学检查.使用无创手段筛查可疑患者可以提高检查效率、降低医疗费用,血清肿瘤标志物及相关肿瘤基因与蛋白表达的检测为此提供了可能.本文从蛋白质类肿瘤标志物、糖类肿瘤标志物两个方面对胰腺癌的肿瘤标志物进行介绍.
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头孢哌酮钠致急性肾功能衰竭1例
孢哌酮钠系第三代头孢菌素类抗生素,主要通过抑制细菌细胞壁的合成而起到杀菌作用,由于其毒副作用较小,对大部分革兰阴性菌及阳性菌均有较好的作用,故在临床上得到广泛应用.然而近年来有关头孢哌酮钠不良反应的报道逐渐增多,注射用头孢哌酮钠的不良反应主要以全身性损害及呼吸系统损害为主,如过敏性休克、急性肺水肿、哮喘发作等.
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气功所致精神障碍4例报道
4例患者未练功前生活、工作正常,无精神疾病家族史,无精神刺激及饮酒史;起病急,呈突然发作,病程不超过半个月,均为中年人:发病明显与练气功有关,且入迷太深,有强迫家人练气功者,或有幻听和被"师傅"控制等症状,出现情绪障碍、行为障碍,病理意志增强,无自知力,经抗精神药物治疗后精神症状消除快.临床上与文化相关的精神障碍中以气功所致精神障碍常见,建议向群众宣传自我保健知识.
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罕见的舒张晚期室性期前收缩R-on-P 1例
室性期前收缩简称室早,一般情况下所见到的室早为舒张中期室早,舒张晚期和早期室早作为其中两种情况,在临床上较少见.而R-on-P现象又是舒张晚期的一种特殊情况.本文探讨1例室早发生在舒张晚期的R-on-P,其心电图特点有别于其他类型.
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1例左下肢动脉硬化闭塞症致坏疽的护理
目的:探讨下肢动脉硬化闭塞症致坏疽的护理.方法:对l例下肢动脉硬化闭塞症致坏疽的起病原因、危险因素、临床表现、合理护理进行回顾性分析.结果:通过控制感染、对症治疗、支持疗法等处理,患者临床治疗效果显著.结论:加强护理是治疗下肢动脉硬化闭塞症致坏疽的关键手段.
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先天性肾上腺皮质增生手术1例报道
本文探讨了先天性肾上腺皮质增生的发病原因、治疗方案和佳治疗时机,提出了对本病进行筛查的重要性.
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B超引导粗针穿刺乳腺肿块活检60例报告
目的:探讨在B超实时引导下用穿刺乳腺肿块进行病理活检的临床价值.方法:对60例乳腺肿块,在超声实时引导下采用注射器16G粗针进行穿刺活检术,活检组织均做病理检查.结果:穿刺活检取材成功率为100%,60例均无并发症发生.结论:B超引导下粗针穿刺乳腺肿块活检术是一种安全、实用、简便、价廉、取材成功率高的检查方法,能对乳腺肿块的病理诊断提供满意的活检组织材料,利于对乳腺肿块患者术前制订佳的治疗方案.
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螺旋CT多平面重建在副鼻窦检查中的价值
目的:探讨螺旋CT多平面重建技术在副鼻窦检查中的价值.方法:对26例副鼻窦炎患者,均行副鼻窦轴位及冠状位扫描,利用多平面重建(MPR)技术得到冠状位、矢状位、轴位的多平面重建图像,观察鼻副窦结构及病变范围,对图像资料进行影像分析.结果:螺旋CT多平面重建图像从各种角度、多切面地显示副鼻窦的解剖、病变部位、范围及气道情况,清楚显示各鼻窦及窦口.结论:重组冠状位图像可获得与直接冠状位扫描相同的图像效果,可以取代直接冠状位扫描,为鼻副窦炎及其原因的临床诊断提供可靠的影像资料.
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彩色多普勒血流显像在诊断睾丸疾病中的应用
目的:探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)对睾丸疾病的诊断价值.方法:应用CDFI对52例睾丸疾病进行检测.结果:52例睾丸疾病中急性睾丸炎11例,睾丸肿瘤22例,睾丸血肿11例,睾丸扭转6例及睾丸囊肿2例.结论:CDFI对急性睾丸炎与睾丸扭转,睾丸恶性肿瘤与良性肿瘤及睾丸血肿在血流供应上明显不同,对睾丸疾病的诊断具有较高的应用价值.
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彩色多普勒超声检查在异位妊娠诊断中的应用价值
目的:探讨彩色多普勒超声检查在异位妊娠诊断中的应用价值.方法:选取2006年3月~2007年6月我院收住的60例异位妊娠的患者为研究对象,对经超声检查的声像图进行回顾性分析并与临床诊断进行比较分析.结果:60例患者中48例经手术病理证实,诊断符合率为91.6%(55/60).结论:宫外孕的声像图具有特征性表现,超声的应用可极大地提高宫外孕诊断率.
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MRI对原发性肝癌TACE术后病灶的诊断分析
目的:研究MRI检查技术对原发性肝癌TACE术后病灶的诊断分析.方法:回顾性分析2008年3月~2009年9月随访经治病例46例共79个残留癌灶,于TACE术后1.0~1.5个月行MRI检查.并于MRI检查后1~3 d行DSA检查治疗.行MRI表现与DSA图像对比分析研究.结果:本组46例共79个病灶,MRI显示共38例55个肿瘤病灶残留,12例出现17个新发病灶;DSA共显示42例58个肿瘤病灶残留,14例出现21个新发病灶.以DSA为标准,MRI判断病灶残存的敏感性为91.2%,特异性为100%.结论:MRI能准确显示肝癌TACE术后的肿瘤残存、复发、坏死、碘油沉积等情况,是无创性检查判断TACE术后病灶情况较理想的影像学检查方式.
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肾盂移行上皮细胞癌的超声诊断误诊分析
目的:分析超声对肾盂移行细胞癌的误诊原因.方法:回顾性分析我院自2005年10月~2009年10月诊治的8例经手术病理证实的肾盂移行细胞癌的影像学资料,8例均行超声检查、6例行静脉肾盂造影检查、5例行CT检查.结果:超声明确诊断肾盂移行细胞癌3例、膀胱癌1例、肾集合系统不规则低回声区l例、肾盂积水1例、肾错构瘤1例、超声未见异常1例,静脉肾盂造影检查3例显影,3例为无功能肾,CT检查4例可见肾盂占位.结论:超声对肾盂移行细胞癌肿块>1 cm和(或)伴肾积水者确诊率高,当病灶小或只表现为肾盂积水时.应建议其他影像学检查,以除外肾盂占位.因此,超声仍为无痛性肉眼血尿患者对肾盂移行细胞癌诊断的首选筛查方法.
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甲状腺结节的超声诊断
目的:分析甲状腺良性和恶性结节的超声特征,为临床医师诊治提供依据.方法:回顾性分析我院2007年1月~2009年6月期间手术的甲状腺结节患者共110例,对其结节的大小、钙化、回声、边界、彩色多普勒血流显像(CDFI)特征结合病理学诊断进行对照分析.结果:恶性结节中微钙化、边界欠清或不清、内部回声不均匀、未见明显包膜、CDFI显示血流信号增强者发生率明显高于良性结节(P<0.05).结论:B超特征有助于区分甲状腺结节的良恶性.
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制药工程专业毕业(论文)设计的教学内容及方法探讨
制药工程专业毕业(论文)设计教学环节是该专业教学效果的瓶颈,笔者从理念创新、设计创新、方法创新三个方面,对该专业毕业(论文)设计教学环节的内容和方法进行探讨.
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提高医学成人高等教育质量的探讨
针对目前医学成人高等教育的现状,成教学院要结合本校实际,转变教育观念、制订具有成人教育特色的人才培养计划,改革教学内容和教学方法,建立完善的教学管理制度与运行机制,解决存在的问题,提高教学质量.
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大细胞性贫血的病因及形态学观察
目的:探讨大细胞性贫血(macrocytosis,MCV≥100fl,男性成人Hb<125g/L,女性成人Hb<105 g/L)的病因及形态学观察分析.方法:利用SYS-1800I血常规分析仪对2007年1月~2008年6月503例贫血患者进行筛查,共发现大细胞性贫血70例,收集70例大细胞性贫血患者详细的临床资料,同时进行血常规、外周血细胞形态学、骨髓细胞学、叶酸和维生素B12测定等实验室检测.结果:本组70例大细胞性贫血中,骨髓增生异常综合征所致的大细胞性贫血成为第一位,且骨髓增生异常综合征和其他大细胞性贫血在细胞形态方面改变有一定的重叠性.结论:MDS形态学改变复杂、诊断困难、缺乏特异性.在诊断过程中,应在细胞形态学的基础上,灵活运用其他检查,并密切结合临床以作出正确的诊断.
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蜂蜡的现代研究
中药蜂蜡药用历史悠久,现代研究发现蜂蜡中的主要成分为十六烷酸与三十烷醇形成的酯类,还包括部分烷烃类、游离长链脂肪酸类、游离长链脂肪醇类.近10年来研究发现,蜂蜡的主要药理活性成分为其中的长链脂肪醇族(D-002)及长链脂肪酸族(D-003),药理活性包括抗溃疡、抗皮肤炎症、降血脂、抗氧化、抗血栓等.
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盐酸阿比朵尔的药理及临床应用评价
盐酸阿比朵尔为非核苷类抗病毒药,其抗病毒作用有多种途径,疗效显著,无明显副作用,高效低毒,具有巨大的研究潜力和发展前景.本文检索国内外相关文献.进行归纳、整理和评价,对近年来国内外报道的盐酸阿比朵尔的作用机制、临床应用及研究进展作一综述.
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有一种爱的"责任"——访第42届南丁格尔奖获得者、海军总医院住院部总护士长王敏珍
当得知将要采访第42届南丁格尔奖获得者、海军总医院住院部总护士长王文珍时,记者十分激动.南丁格尔奖被视为国际护理界高荣誉奖项,从1912年设立至今的近百年中,我国获此殊荣的护理工作者仅有数十人.是哪些特殊贡献让王文珍获此殊荣?带着探个究竟的好奇,记者来到了海军总医院.
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不同麻醉方法应用于妇科腹腔镜手术的影响
目的:比较硬膜外麻醉与气管插管全身麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用效果.方法:选择我院2007年2月~2009年2月择期行妇科腹腔镜手术的患者56例,随机分为硬膜外组和全麻组各28例,分别于麻醉前、气腹后20min、放气后20 min记录SBP、DBP、HR及SpO2的变化.结果:两组术前各项参数比较,差异无统计学意义(P>0.05).气腹后20 min硬膜外组的SBP、DBP及HR较麻醉前和全麻组均有明显升高(P<0.01),SpO2较麻醉前和全麻组明显降低(P<0.01).术毕放气后20 min硬膜外组SBP、DBP、HR及SpO2恢复至术前水平,全麻组在气腹和放气后各参数无明显变化.硬膜外组患者气腹后有心悸、气促、腹胀痛等不适症状出现.全麻组患者无不适症状出现,术毕自主呼吸恢复充分,清醒迅速.结论:腹腔镜下妇科手术采用气管插管全身麻醉较安全,是妇科腹腔镜手术的理想麻醉方法.
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风湿性心脏双瓣膜置换术的麻醉
目的:总结我院在全凭静脉低温体外循环下行双瓣膜置换术的麻醉处理要点.方法:选择40例心功能Ⅱ~Ⅲ级且合并各种夹杂症的联合瓣膜病的患者,在全凭静脉低温体外循环麻醉下完成手术.结果:大多数患者在麻醉期间心率血压维持满意,全组平均转流时间90~180 min,30例患者心脏自动复跳.10例需电击除颤复跳.l例术后死于脑梗死,其余均治愈出院.结论:麻醉管理原则为在围术期避免加重已经异常的容量和(或)压力负荷,利用和保护机体的各种代偿机制,尽量维持有效的前向心输出量,尽可能减少麻醉并发症的发生.妥善的麻醉处理、体外循环及心肌保护、合理的术后支持是双瓣膜置换术成功的关键.
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急性脑梗死患者治疗前后血浆HCY、vWF和血清P-选择素水平检测的临床意义
目的:探讨急性脑梗死患者治疗前后血浆HCY、vWF和血清P-选择素水平的变化及临床意义.方法:应用ELISA法对32例急性脑梗死患者进行血浆HCY、vWF和血清P-选择素水平检测,并与35例正常人进行比较.结果:患者组治疗前血浆HCY、vWF和血清P-选择素水平均显著高于正常人组(P<0.01),经溶栓等措施治疗1个月后与正常人比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:检测急性脑梗死患者治疗前后血浆HCY、vWF和血清P-选择素水平的变化对了解病情及观察疗效均具有重要的临床价值.
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病历质量监控与医疗安全意识
目的:加强病历质量的全程监控,以提高医疗质量;加强防范医疗安全的意识.方法:病历质量三个阶段的监控,医务人员法律知识的学习.结果:通过对病历各个环节的质量控制,大大提高病历书写质量,从而提高医疗质量,树立了防范纠纷和应诉意识.结论:通过抓好医疗文件的书写和管理,提高了医疗质量,避免了医疗差错事故和纠纷的发生.
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全面加强以患者为中心的医院文化建设
医院文化是医务人员在长期的医疗实践中培育出来的群体意识、价值观念、道德规范及行为准则.培育医院文化,发展医院文化.建设医院文化,塑造医院形象,加强思想道德教育都是医院当前和今后一个时期的重要任务.
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我院发展的SWOT分析
SWOT分析法是适用于企业发展策略分析的一种方法,也可以用于医院的发展策略分析.本文运用此方法对我院的现状进行分析,从而提出合适的发展策略.
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加强新型微创培训提升整体治疗水平解放军总医院面向全国推出主动脉腔内修复技术高级课程
"加强腔内血管外科医生的学术和技术交流,缩小不同城市、不同规模医院以及中西部地区医疗机构在主动脉疾病腔内修复上的技术差距,是促进我国主动脉腔内技术规范化、专业化发展的必由之路."日前,在解放军总医院(301医院)主动脉腔内修复技术高级课程培训班开课仪式上,我国知名血管外科专家、解放军总医院郭伟教授强调说.
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开设合理用药咨询窗口的探讨
目的:探索门诊药房开设合理用药咨询窗口的必要性.方法:解读<医疗机构药事管理办法>对医院药事管理的规定以及医院药师的职能,探索开展医院临床药学丁作的实用途径.结果:门诊药房开设用药咨询窗口能够大限度地满足患者、医护人员对药学服务的需要,实现医院药学服务功能的转变.结论:门诊药房开设合理用药咨询窗口是医院临床药学的重要组成部分,具有很强的实用性.医院应当重视对临床药物咨询师的培养,更好地服务于社会大众.
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论临床药师应具有的素质
临床药师能协助医生在正确的时机为患者处方正确的药物和正确的剂量,在临床合理用药中发挥了重要作用,本文通过分析临床药师的责任与权利,探讨临床应具有的素质,证明建立临床药师制度的必要性.
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医院药房拆零药品规范管理模式的探索
目的:探讨医院药房拆零药品规范化管理之科学、合理和可行的方案.方法:针对目前医院药房拆零药品管理中存在的某些问题进行分析,建立合理而规范的管理模式,尤其是药品效期的追踪查询.结果:建立了一种较为规范的医院药房拆零药品管理模式,可确保医嘱拆零药品的安全发出,并能有效追踪拆零药晶的相关信息.结论:建立规范的拆零药晶管理模式是必要的.
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晚期乳腺癌的治疗原则与策略
虽然由于治疗的进步,乳腺癌患者的生存率明显提高,但仍有部分乳腺癌出现复发转移.一旦发生转移,治疗相当困难.本研究结合近年来晚期乳腺癌(MBC)的治疗进展,深入探讨MBC的合理治疗策略和手段,以期规范MBC的治疗,从而达到延长患者生存期的目的.
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婴幼儿股静脉留置针输液致腹腔积液2例
婴幼患儿在某些紧急情况下会选取股静脉留置针置管以保证静脉输液治疗及时有效,但在治疗过程中仍存在较多的不安全因素.本文报道2例婴幼儿股静脉留置针输液导致腹腔积液的病例,以供同行借鉴.
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结直肠癌38例误诊原因临床分析
目的:回顾性分析38例结直肠癌的误诊原因,以期进一步提高早期诊断率.方法:我院1998年1月~2008年12月共确诊结直肠癌82例,误诊38例.误诊时间短4.5个月,长21.0个月,平均9.6个月.结果:本组误诊率为46.34%(38/82),易误诊为痔疮、肠炎及急、慢性痢疾.结论:对有肠道症状的患者,按良性疾病治疗效果不佳时,应想到结直肠癌的可能,及时行结肠镜检查及肛门指诊检查,可降低结直肠癌的误诊率.
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胎盘早剥误诊、漏诊原因分析
目的:了解胎盘早剥产前误诊及漏诊原因,进一步提高产前诊断率.方法:对我院6年间65例误诊及产前漏诊的胎盘早剥病例进行回顾性分析.结果:65例中,被误诊为先兆早产19例,先兆临产9例,胎盘边缘血窦破裂2例.胎儿畸形1例,产后诊断34例.结论:诱因不明确、症状不典型、后壁胎盘、B超下无胎盘后液性暗区、轻型胎盘早剥及产程进展过快是误诊及漏诊的主要原因,催产素引产或催产是胎盘早剥的诱因之一,对围生儿有较大影响,如早产、新生儿窒息.
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早期糖尿病视网膜病变药物治疗的药物经济学分析
目的:探讨不同方案治疗早期糖尿病视网膜病变的经济效果,找出既经济又有效的方案.方法:对日前临床常用的4种不同治疗方案(导升明、胰激肽原酶、复方血栓通胶囊、复方丹参滴丸,治疗时间均为90 d)运用药物经济学方法进行成本-效果分析.结果:4种方案所需费用分别为1417.50元、810.00元、891.00元、656.10元;治疗有效率分别为94.25%、85.09%、85.17%、83.53%;成本-效果比分别为15.04、9.52、10.46、7.85.结论:复方丹参滴丸治疗效果较好,不良反应少,成本低廉.