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三维适型调强放疗结合常规放疗加同步化疗治疗局部晚期外阴鳞癌临床疗效观察
目的:探讨三维适型调强放疗(IMRT)结合常规放疗加同步化疗治疗局部晚期外阴鳞癌患者的近期疗效及放化疗并发症的发生情况.方法:25例局部晚期外阴鳞癌患者,随机分为三维适型调强放疗结合常规放疗加同步化疗组(调强组)10例,常规放疗组(常规组)15例.调强组针对外阴及双侧腹股沟淋巴结病灶采用IMRT放疗DT30 Gy后给予不同能量电子线放疗DT30Gy,放疗期间同步进行顺铂化疗,30 mg/m2/周,共6周.常规放疗组则采用不同能量的电子线及X线,照射总量为DT60Gy.按WHO对实体瘤近期疗效评价标准进行疗效评价. 结果:调强组10例中CR 3例,PR6例,有效率9帆;近期疗效两组差异有统计学意义(P=-0.0405).两组近期并发症比较,调强组放射性皮肤反应、放射性膀胱炎低于常规组,差异有统计学意义(P=0.0162,P=0.0070).结论:三维适型调强放疗结合常规放疗加同步化疗治疗局部晚期外阴鳞癌患者近期治疗效果较满意,并且近期并发症中放射性皮肤反应、放射性膀胱炎较常规放疗组低.三维适型调强放射技术在外阴癌放疗小作用仍需大宗病例和长期随访来验证其优越性.
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准分子激光角膜原位磨镶术并发症处理分析
目的:探讨准分子激光原位磨镶术(LASIK)治疗近视散光等屈光不正术中,术后并发症处理方法,总结经验,提高手术质量,获得更佳视觉效果.方法:对2159例4318眼行LASIK常规手术.采用德国视明公司生产的Esiris爱丽丝第八代小光斑高速飞点扫描准分子激光视力矫正系统联合法国MORIA旋转式自动角膜板层切削刀进行LASIK手术.术后常规应用泰利必妥眼液,氟美瞳眼液、泪然眼液2-4周.结果:2159例手术,其中角膜血管翳出血有56例,1例发生游离瓣,2例不完全瓣,2例角膜上皮内生,2例严重偏中央岛中心切削.术后并发症分早期及晚期,早期并发症多有过矫及欠矫,超过2D者362例,术后干眼症1月内182例,1月后103例,晚期并发症常见为屈光回退,大于2D者80例,2例DLK.结论:LASIK术因其手术安全、疗效好、并发症少、稳定、无痛等优点,仍然是角膜屈光手术主流.术前严格筛选病例、术中操作技术精湛,设备精良,术后严密观察,可将LASIK术并发症发生率显著降低.
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2型糖尿病男性患者骨量变化相关因素分析
目的:探讨2型糖尿病(T2DM)男性患者骨量的变化及其关联因素.方法:对2008年2月~2009年2月入住我科的40~70岁男性T2DM患者腰椎和股骨近端BMD、血糖、HbAlc、胰岛素、血脂进行检测,随机选取30例骨质正常作为对照组与骨质疏松组、骨质减少组进行比较.结果:与骨质正常组相比,骨质疏松组和骨质减少组腰椎和股骨近端BMD明显降低(P<0.01),以Neck、Ward's三角区明显,空腹和餐后2h胰岛素明显降低(P<0.01).腰椎和股骨近端BMD与BMI、2hlns呈正相关,与HbAlc呈负相关.结论:Neck、Ward's三角区可作为T2DM男性患者早骨量丢失观察的重要部位,其腰椎和股骨近端骨量变化与胰岛素、C肽水平密切相关,高BMI和良好的血糖控制可减少骨量丢失.
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儿科病房轮状病毒腹泻暴发流行原因分析及护理干预
轮状病毒是引起婴幼儿急性腹泻的主要病原,常见于6月~2岁的婴幼儿.患者和隐性感染者是本病的主要传染源,其主要通过粪-口传播及接触传播.不排除经呼吸道传播.在每年10月至次年2月的流行季节为多见,并有暴发的报道[1,2].
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重视手术护理记录单的书写
手术护理记录单是手术室护理文书重要的组成部分.手术室护理包括病人进入手术室治疗至转出手术室整个过程的护理,准确记录手术中的护理及医嘱执行情况,是确保病人安全,提高医疗工作质量,避免术中无记录、记录不全的情况及差错、事故的发生,从而保护了患者,保护了医务人员,维护了护患双方的利益.
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细节管理在护理外勤工作中的应用
细节管理是指在一定的环境中,围绕管理战略的实施,对细节进行辨认、分析补充、完善、延伸、控制、超越的过程[1].
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手术患者对手术室护理服务知情权的调查研究
病人满意度是衡量医疗、护理服务及医院各部门的服务质量的各项监测指标,患者满意度的高低直接与医院的社会效益与经济效益有密切的关系.手术室是医院高风险的科室,手术患者知情权与告知工作的落实直接影响手术患者的满意度.签于目前医疗纠纷及投诉的增多.笔者认为大多数是由病人对手术的相关知识了解不够.
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病房搬迁中护理安全隐患分析及对策
目的:探讨病房搬迁过程中病人集体转运、设备转运、药品转运及查对、病人物品保管等工作中存在的护理安全隐患,方法:通过强化护理人员的安全意识、建立健全护理安全管理机制、明确安全管理责任、加强医患沟通、严格操作规程等方法,结果:有效安全地将286名病人(包括40名危重病人)、40余台精密贵重抢救仪器及各类药品等转运至新病区,无任何护理差错事故发生,确保了护理安全.
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音乐疗法对妇科恶性肿瘤患者术后焦虑及抑郁情绪的干预研究
近年来,我国妇科恶性肿瘤发病率明显上升,而且发病年龄日趋年轻化.对于女性来说,妇科恶性肿瘤意味着双重的强烈的精神刺激,不仅影响着患者的身体健康和生存问题,手术治疗还往往会导致关系到女性特征、母性天性、性等问题的生殖器官的缺失,给患者带来巨大的精神压力,其担心、恐惧、愤怒、悲观、绝望等负性反应导致大部分患者存在不同程度的焦虑、抑郁情绪.
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基层医院个体化健康教育对糖尿病患者治疗效果的影响
糖尿病是一组以慢性血糖升高为特征的代谢疾病群,可伴有蛋白质、脂肪代谢异常.糖尿病也是一种世界性流行性疾病,其患病率日益增高.据WHO估计,目前全球已有糖尿病患者1.75亿左右,到2025年将达3亿.
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对脑血管意外的病人心理分型及护理
脑血管病是中老年人常见病,多发病,是危害人们健康的三大疾病之一.其发病率及死亡率都很高.病人多伴有不同程度的偏瘫和语言障碍,生活能力减退,出现心理烦躁或抑郁等心理变化.病人的心理状态的好坏影响疾病的转归.我们从现代护理观出发,对病人心理状态进行分型,做相应的护理,消除不良因素对疾病的影响,帮助病人及家属树立正确的态度,树立战胜疾病的信心,大程度地提高病人生活质量,促进病人恢复健康.
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晨交接班提问促进护士整体素质提升的探讨
护理基础理论与护理技能是护理专业的核心内容.随着社会的发展和进步,患者对护士的要求越来越高,要求护士不仅要有和蔼可亲的服务态度,还要有坚实的护理理论基础和娴熟的护理操作技能.护士也不能局限于在学校学习的知识,护士的知识需要不断地巩固和更新.
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浅谈护理程序在社区护理质量管理中的应用
社区护理是将公共卫生学与护理学理论相结合,用以促进和维护社区人群健康的一门综合科学.社区护理体现了以群体为服务对象的护理理念.为了科学、系统地呈现以社区为对象的社区护理的特点,护理程序为社区护理管理理念和实践提供了依据,科学地运用护理程序以提高社区护理质量的管理水平是当前落实医改精神、促进社区卫生服务的规范化、为广大社区群众提供安全、有效、方便、快捷医护服务的当务之急.
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学龄前儿童手术期的心理护理
学龄前儿童的心理护理在小儿外科手术中尤为重要.出于学龄前儿童这一群体的特殊性,使得心理护理在整个手术期的护理中占重要地位,积极有效的对患儿开展多种形式的心理护理,是实现整体护理及评价护理质量的重要依据.
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20例奥沙利铂化疗患者的护理
晚期结直肠癌是我国常见的消化道恶性肿瘤,其发病率和死亡率均占我国常见恶性肿瘤的前五位[1].由于早期诊断率较低,大多数病人确诊时已属晚期,手术切除机会少,加上术后复发,使大部分病人主要靠内科治疗.因此,化疗对于晚期结直肠癌患者有重要意义.
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人工心脏机械瓣置换术后抗凝治疗的监测及护理体会
我院于1981年~2007年12月共完成1129例心脏瓣膜置换术,其中人工机械瓣1063例(95%)、生物瓣56例(5%).在住院期间经我们规范、合理的应用抗凝治疗和对病人的认真宣教,本组所有病人,没有因抗凝不当而发生出血和血栓栓塞的各种并发症.现将我们对机械瓣术后抗凝的监测护理体会报道如下.
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28例极低体重儿气管内注入肺表面活性物质治疗与护理体会
极低体重儿出生体重<1500g,多为早产儿,易发生新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS),病死率极高,主要是因为肺未发育成熟,肺泡II型上皮细胞合成和分泌肺表面活性物质(PS)不足所致[1].近年来国内外大量研究证实PS对NRDS有良好的预防和治疗效果.
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超声在经皮肾镜取石术中的临床应用
2008年10至2009年5月,我院在超声引导下完成经皮肾镜碎石取石术(PCNL)42例,临床效果满意,现报告如下.资料与方法一、临床资料:42例经超声和X线检查均确诊为肾结石的患者,年龄12~65岁,平均45岁.超声显示:左肾结石29例,右肾结石13例,为不规则形态状结石及多发性肾结石,大结石约2.2×1.2cm,42例患者中并发肾积水36例,局部肾小盏轻度积水6例.
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三联联合利尿治疗维吾尔族中-重度心衰的疗效观察
在中重度慢性充血性心力衰竭的治疗中,利尿剂的合理使用对临床症状的改善有重要作用.我院地处偏远的维吾尔族聚居区,绝大部分患者均在病情很重的情况下就诊,而因健康观念的不同、经济条件差等原因,大多数患者要求快速减轻症状.
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吸烟与维吾尔族、汉族急性冠脉综合征类型相关性分析
急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是冠状动脉粥样硬化性心脏病的急危重症.主要是因各种冠心病易患因素应激及炎症因子参与导致的不稳定冠状动脉粥样斑块发生破裂,以致局部血栓形成,心肌急性缺血导致的临床综合征[1].
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经输尿管镜钬激光治疗婴幼儿下尿路结石(附35例报告)
近年来随着钬激光治疗新技术的迅速发展,借助于输尿管镜技术,钬激光碎石术已经成为治疗尿路结石的一个重要手段.2007年2月~2009年3月,我们采用钬激光系统治疗婴幼儿下尿路结石35例,疗效满意,现报道如下.
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重复异位妊娠23例临床分析
随着异位妊娠发病率逐年增加,重复异位妊娠发生率也在增加,不仅影响妇女身心健康,甚至威胁妇女的生命[1,2].因此,寻找重复异位妊娠相关因素,选择合适的治疗方案,积极预防显得尤为重要.现就23例重复异位妊娠临床资料报告分析如下.
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宫腔镜联合超声诊断和治疗纵隔子宫的30例分析
纵隔子宫是子宫发育异常所致,占子宫畸形的35%~90%,重建和恢复子宫的正常形态至关重要,随着腔镜技术的发展,现在超声联合微创、安全、低干扰宫腔镜是目前诊断和治疗纵隔子宫的佳有效的方法.
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腹腔镜全子宫切除术对血清血栓蛋白的影响
腹腔镜手术目前已推广运用于妇科临床,由于手术本身的特殊性如体位、气腹等因素,一些学者认为腹腔镜手术可能会引起血凝状态的改变,从而导致静脉血栓产生的危险性增加.本文通过观察腹腔镜全子宫切除手术前后血液中血栓蛋白的变化分析,并与经腹全子宫切除术对照,比较了两种手术方式对血栓蛋白产生的影响.
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临床医护人员手卫生执行现状及干预策略
控制与预防医院感染,提高医疗质量,保障患者安全,已经成为医疗领域所关注的热点问题,手卫生是医院感染控制中为重要的环节之一[1].但一些医护人员对手卫生的重视程度存在错误观念,加之设施不完善,影响了医护人员手卫生的依从性.
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等离子低温灭菌效果观察
随着手术技术的飞速发展,腔镜手术被越来越广泛地采用.大多数腔镜器械需要采用低温灭菌,目前常用的室环氧乙烷灭菌和戊二醛浸泡消毒法,但这两种方法有一些缺点,如前者灭菌周期长(约20小时)、有毒性、不利于环保等;而戊二醛浸泡消毒,达到灭菌需要10小时,这两种方法都无法解决连台手术的器械灭菌问题.
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冠心病合并2型糖尿病患者临床及冠状动脉造影特点分析
探讨冠心病(CHD)合并2型糖尿病(T2DM)患者临床和冠状动脉造影特点.方法:对比分析冠心病合并2型糖尿病患者60例与同期60例不合并2型糖尿病的冠心病患者临床资料和冠脉造影结果.
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生物蛋白胶及生物粘合剂在甲状腺手术中的应用
我院自1998年-2007年对收治的部分甲状腺腺瘤患者,实施甲状腺次全切除术后,创面喷洒生物蛋白胶,不放置引流,切口缝合皮下后涂以生物粘合剂对合处理,计205例,报告如下.
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利宁凝胶在食管癌患者留置胃管中的应用
经鼻留置胃管是食管癌手术患者术前准备的重要工作,但经鼻留置胃管检查常给患者带来极大的痛苦,往往因患者拒绝检查而贻误病情.因为置人胃管时对咽喉部造成刺激,加之肿瘤导致食管狭窄,胃管难以通过,按常规方法置胃管,患者常感到恶心、呕吐、不适,置管困难的现象时有发生.甚至出现留置胃管失败,或由于反复插胃管,很易触伤肿块上部粘膜,导致出血疼痛,增加患者的痛苦[1].
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空气波压力治疗仪在偏瘫患者下肢水肿治疗中的应用
水肿系血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见症状之一,偏瘫患者下肢水肿系静脉回流障碍和营养代谢障碍所致,是常见的并发症,属于局限性水肿[1].空气波压力治疗仪是一种非侵入性、无创伤的治疗水肿的方法,应用其治疗偏瘫患者的下肢水肿,取得了短期疗效,现报道如下:
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三种不同方法无痛人工流产的麻醉效果和经济效益分析
异丙酚、氯胺酮、咪唑安定是临床常用的静脉麻醉药物,都可以作为静脉麻醉的经典用药[1].本研究选用三种药物的不同搭配方法,试寻找出一种麻醉效果好,麻醉费用较低的人工流产的静脉麻醉方法.
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复方亚甲蓝在肛门疾病术后止痛的临床应用
为探讨复方严甲蓝局部注射肛门疾病术后镇痛的可行性及临床疗效,我们应用复方亚甲蓝治疗肛门疾病术后80例,疗效满意,现报告如下.
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经皮肝穿胆道内外引流及支架置入治疗恶性梗阻性黄疸
恶性梗阻性黄疸;是指侵犯到胆道系统的原发性或转移性肿瘤,引起胆道狭窄或闭塞,临床表现为梗阻性黄疸.此类患者被发现时多已是晚期,手术难度大,切除率低,并发症多.经皮肝穿胆道内外引流及支架置入术是治疗晚期恶性肿瘤所致梗阻性黄疸的有效方法.
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降阶梯疗法在重症医院获得性肺炎的应用
医院获得性肺炎是较常见的重症肺炎,重症医院获得性肺炎初始治疗应用抗生素降阶梯治疗(de-escalation therapy)策略是近几年的重要治疗学进展之一[1],我院自2007年对重症医院获得性肺炎患者进行降阶梯治疗的研究,现报道如下.
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腰椎间盘突出症患者采用罗哌卡因复合得宝松实施骶神经阻滞术的疗效分析
罗哌卡因联合得宝松行腰大肌间隙治疗腰椎间盘我院自2006年~2009年用0.25%罗哌卡因20ml内含得宝松7mg、维生素B121mg、维生素B6100mg,经腰大肌沟治疗腰椎间盘突出症致腰腿痛40例,现报告如下:
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慢性心衰住院患者β受体阻滞剂应用状况的调查
慢性心衰是多种心血管疾病的共同归宿和患者主要的死亡原因.β受体阻滞剂是一种很强的负性肌力药,以往一直被禁用于心力衰竭的治疗.但近年来国际上多个大规模的临床试验证明,β受体阻滞剂长期治疗能改善慢性心衰患者的心功能、并可降低死亡率[1],提高患者的生活质量.本文通过分析我院300例慢性心衰患者β受体阻滞剂治疗情况和心功能的改善,探讨β受体阻滞剂治疗慢性心衰的重要性.
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儿童咳嗽变异性哮喘155例诊疗回顾性分析
慢性咳嗽是儿科常见病.咳嗽是一种保护性反射动作,借助咳嗽可将呼吸道内的病理性分泌物和从外界进入呼吸道内的异物排出体外,但如为频繁、剧烈或刺激性咳嗽可影响患儿的生活质量,失去其保护意义[1].
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星状神经节阻滞治疗血管神经性头痛102例临床观察
血管神经性头痛患者常常在内科、神经内科、中医科、针灸科等科室辗转治疗,传统的治疗方法有内服中西药物、针刺等,但效果都不能令人满意.笔者近年来采用星状神经节阻滞疗法治疗血管神经性头痛患者102例,疗效满意,现报告如下.
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CT引导下治疗胰腺假性囊肿的临床评价
胰腺假性囊肿(Pancreatic Pseudocyst,PPC)是急性胰腺炎和胰腺外伤常见的合并症,占胰腺囊肿总数的40%~50%,其特征为血液、胰液外渗以及胰腺自身消化导致局部组织坏死崩解物的积聚,不能吸收而形成,其壁为非上皮成分,囊肿由炎性纤维结缔组织构成,所以称为假性囊肿.继发感染后可引起胰腺脓肿而诱发严重的全身脏器功能衰竭,终导致死亡.
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血小板计数准确性的探讨
临床上血小板计数低于20~30×109/L的患者,有出血倾向,可输注血小板;悬液.但血小板计数的影响因素很多,如:血小板聚集、药物作用、抽血不当等.血小板计数是测定全血中的血小板数量,是凝血检查基本、常用的试验之一,如果检验结果出现差错,可能会给临床工作带来错误指导,造成诊疗上的不良影响,也会给患者增加不必要的经济负担.
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小儿过敏性紫癜187例心电图分析
过敏性紫癜(Henoch-Schonlein,HSP)是一种以全身毛细血管炎为主要病理损害的自身免疫病,好发于学龄儿童.病变累及皮肤、胃肠粘膜、关节、肾脏等组织和器官的毛细血管我们对2005年6月至2008年6月医科大一附院住院确诊为过敏性紫癜187例患儿的心电图进行分析,现报告如下:
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乌鲁木齐县农牧区糖尿病住院患者现状及主要并发症分析
进入20世纪后10年,全球糖尿病患病率迅速增长,糖尿病及其并发症对人类健康构成严重威胁,对社会保健成为沉重负担.糖尿病已成为继心脑血管疾病、肿瘤之后的另一个严重危害人类健康的慢性疾病.它的急慢性并发症,尤其是慢性并发症累及多个器官,致残、致死率很高.
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脊椎钉棒固定系统并椎体间植骨治疗腰椎滑脱症30例分析
腰椎滑脱症常因退行性及峡部裂造成,腰椎滑脱是中老年产生腰腿痛的重要原因之一,常合并椎间盘突出,椎管狭窄.目前治疗腰椎滑脱有多种手术方法,都有其一定的适应症和缺点.
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颈动脉粥样硬化与代谢综合征的相关性分析
代谢综合征(MS)又称胰岛素抵抗综合征,是一组由遗传与环境因素共同作用下的临床症候群,是高血压、葡萄糖与胰岛素代谢异常,血脂紊乱和肥胖(尤其是腹型肥胖)等多种心血管疾病的危险因素在人体内集结的一种状态.
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婴幼儿水合氯醛两种给药方法临床效果观察
在儿科临床工作中,很多检查治疗都是在患儿安静状态下进行.但同时存在婴幼儿年龄小无法主动配合.所以临床常采用水合氯醛口服灌肠达到镇静的目的.本科采用10%水合氯醛口服或灌肠方法取得较好效果.二者比较镇静效果有较明显差异现报道如下:
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宫颈涂片ASCUS与组织学结果的对比观察
意义不明确的非典型鳞状细胞(Atypical squamous cell of undetermined significance,ASCUS)是宫颈细胞学TBS报告系统中具有挑战性的术语,她凸显出病理医师对细胞学标本常不能做出非黑即白的决定,从而使临床医师对病人是治疗还是不治疗的双向选择处于为难的境地.
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局部注射无水酒精治疗寻常疣45例疗效观察
近5年来,使用无水酒精直接注射于疣内治疗寻常疣45例,取得显著疗效.现介绍如下.一般资料本组共45例;男11例,女34例;疣体生于头面部者5例:手、脚背部者40例;其中手指关节处者12例;手指末端指甲旁6例;年龄18---36岁.病程6月~2年.
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252锎中子腔内后装治疗中晚期宫颈癌临床分析
2003年7月~2009年1月我们使用252锎-(252Cf)中子后装腔内配合直线加速器体外照射治疗宫颈癌Ⅱ、Ⅲ期患者61例,效果满意,现报告如下.
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无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭疗效观察
呼吸衰竭是导致慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者死亡的重要原因之一.气管插管、呼吸机辅助呼吸(有创通气)是我们既往常规采取的一种重要抢救措施,虽然疗效确切,但其并发症多,病人心理创伤大,使得许多患者在危及生命时才考虑有创通气.
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皮肤扩张器在矫正下睑外翻中的应用
瘢痕性睑外翻是临床常见的睑外翻,是由于外伤、感染、不良缝合、整形手术及对皮肤切除量估计不足等原因引起,不仅可以造成病人的眼睑和眼球不能密切接触、泪小点和眼球不能贴符,引起溢泪、睑结膜干燥、充血、肥厚、甚至角化,严重者可形成角膜炎,妨碍视力,甚至导致失明.而且由于影响病人面部外形,给病人造成心理问题[1]..
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100例甲状腺功能亢进心电图改变分析
甲状腺功能亢进(简称甲亢)对心血管系统影响较大,常伴有明显的心 血管异常,尤其是心律失常,而心动过速是诊断该病的主要临床依据之一,甲亢性心脏病的心脱病变是可逆的,一旦甲状腺功能恢复,心脏各种改变也大多数能随之恢复,心电图检查应作为了解甲亢对心脏表现及甲亢性心脏病诊断和疗效评估的方法之一.
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16例慢性阻塞性肺气肿和支气管哮喘患者治疗前后肺弥散功能观察分析
慢性阻塞性肺气肿和支气管哮喘是呼吸道常见疾病,两种疾病均有咳嗽,咳痰和呼吸困难等临床表现,两者间难以鉴别,目前通过X线等影像学检查具有同样X线改变,无法明确鉴别,肺功能常规检查结果均表现为阻塞性通气功能障碍,检查指标中一秒率(FEVl/FVC)下降,残气量/肺总量(RV/TLC)增高,其鉴别诊断有一定困难.
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危重症病人序贯营养支持的效果观察
在危重症病人的救治过程中,营养支持成为不可缺少的一部分.合理恰当的临床营养支持治疗已作为标准治疗措施的一个重要组成部分[1].对危重症病人的营养支持治疗不再是单纯的PN(肠外营养)或EN(肠内营养),而应根据病人的病情发展,肠道功能的逐步恢复,选择进行序贯的营养支持治疗--由单纯的TPN(全肠外营养)过渡到EN+PN再过渡到TEN(全肠内营养).
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LeeP对临床诊断慢性宫颈炎的治疗及诊断价值
资料与方法一、一般资料:对2008年4月~2009年3月我院临床诊断的慢性宫炎55例患者,根据情况进行LeeP环切或锥切,术后宫颈组织送病检.
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腰麻-硬膜外联合麻醉在高龄患者下肢手术中的应用
我院自2004年12月~2008年5月,采用腰麻-硬膜外联合麻醉技术,应用于高龄患者骨科下肢手术,取得满意效果,与同期施行连续硬膜外麻醉的资料进行比较分析,现报告如下:
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双侧髋关节置换手术患者急性高容量血液稀释技术应用的血液保护效果
骨科手术出血量大,目前临床常用的血液保护技术主要包括血液稀释、应用止血药、术中血液回收、控制性降压等,急性高容量血液稀释(Acute hypervolemic hemodilution,AHH)是目前临床上常用的液体治疗和血液保护的有效方法,具有操作简便、费用低廉等优点.
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希舒美(阿奇霉素)联合头孢克洛胶囊治疗社区获得性肺炎临床观察
选入120例随机分成两组各60例,实验组选用希舒美+头孢克洛.对照组单用,其结果如下.资料与方法一、一般资料:年龄>18岁性别不限,门诊急诊留观患者和住院患者.根据病史,体征,X线胸片和痰培养+药敏,临床诊断为社区获得性肺炎,慢性支气管炎急性发作,支气管扩张伴发感染及其他呼吸系统疾病合并感染的患者.
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皮质旁骨肉瘤的影像学特征
皮质旁骨肉瘤是一种相对少见的原发性骨肿瘤,占所有良恶性骨肿瘤的1.7%[1],是起源于骨表面和骨膜组织的骨表面骨肉瘤之一.肿瘤为低度恶性,生长缓慢,预后较其它类型骨肉瘤好.影像学检查对肿瘤的诊断、治疗和治疗后随访复查起着关键性作用.
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宫腔镜治疗子宫内膜息肉样改变后IVF的观察
近年来,IVF-ET已成为治疗不孕症的重要手段,在影响IVF-ET成功的众多因素中,子宫宫腔情况也是重要的决定因素之一.在宫腔镜检查并将息肉样改变去除之后,观察IVF-ET妊娠率,对比宫腔正常者,妊娠率是否有显著差异,值得我们研究.
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急诊无痛胃镜下食管静脉曲张套扎60例治疗分析
食道胃底静脉曲张破裂出血约占上消化道出血的20%,出血系因门脉高压引起,是各类型肝硬化常见的并发症[1].其中以食道静脉曲张破裂出血较为多见.自2007年10月至2009年3月,总结我科胃镜室急诊无痛胃镜下因食道胃底曲张静脉破裂而行套扎术患者60例,资料如下:
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固定正畸技术在颌骨骨折中的应用
颌骨骨折在采用传统的手术复位后,如果颌关系恢复不佳,多利用牙弓夹板加颌间牵引来恢复咬牙合关系.但有时候由于患者本身余留牙较少或是替牙期的患儿常常无法进行牙弓夹板加颌间牵引来恢复咬牙合关系或复位后咬合关系不佳.
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心电监护仪使用时应注意的几个问题
一、心电参数的基本原理和注意事项心电参数是心电监护仪基本的监测参数之一,也是评价一台监护仪器性能和特征的重要的指标.
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56例经左桡、尺动脉途径行冠状动脉连同肾动脉造影
高血压病为冠心病的主要易患因素之一,临床工作中会遇到大量需同时进行冠状动脉和肾动脉造影的患者.经股动脉途径用Judkin.左右冠状动脉造影导管进行诊断性冠状动脉造影,并用Judkins右冠状动脉造影导管行左右肾动脉造影,已在临床上得到了广泛的应用.
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小儿腹腔镜手术的麻醉处理
自从腹腔镜手术应用以来,与传统的开腹手术相比,具有创伤小、术后疼痛轻、住院时间短、恢复快、并发症少等优点,近年来在临床得到广泛应用.许多儿科手术也采用了这一技术,已成为当今小儿腹部外科的重要发展方向.
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丹参酮ⅡA对兔髓核细胞保护作用的实验研究
椎间盘退变源于椎间盘自我修复和损伤之间平衡的失调.其发生机制和椎间盘细胞的能量代谢障碍有着密切联系[1],本研究中采用IL-1β诱导的体外椎间盘细胞退变模型,以丹参酮ⅡA进行治疗,探讨TSⅡA对纤维环细胞保护作用,并探讨其用于椎间盘退变治疗研究的可行性.
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MRU与CTU在输尿管疾病检查中的对照研究
泌尿系统由肾、输尿管、膀胱和尿道组成,输尿管是一对细长肌性管道,左右各一,长20~30cm,为软组织结构,在未有造影剂充盈情况下,与周围组织缺乏天然对比,其轮廓显示不清.输尿管病变的传统诊断方法有B超、X线、CT静脉肾盂造影(IVU)、逆行造影等.
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超短波+红外偏振光治疗外阴营养不良临床疗效观察
资料与方法一、一般资料:我科与妇产科自2008年4月至2009年5月,收治门诊,外阴营养不良70例,女性,年龄30-65岁,平均年龄48岁,汉族23例,维吾尔族29例,回族8例,哈族10例,病程1年~20年不等,所有病例都有病检报告,也均有局部药物治疗病史,无明显疗效.外阴营养不良一般仅发生在生育年龄或绝经后妇女.
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吗啡用于低龄小儿术后持续静脉镇痛
小儿对疼痛表达困难,难以对低龄小儿疼痛的程度及镇痛效果进行准确的评估.而医务人员往往对小儿术后疼痛估计不足[1],再加上对镇痛药物的副反应加阿片类药物的呼吸抑制作用、局部麻醉药的毒性反应等的惧怕,小儿术后镇痛技术的发展进程差强人意.目前小儿术后镇痛的问题逐渐引起人们的关注.本文对吗啡用于低龄小儿术后持续静脉镇痛的临床效果和安全性的观察如下.
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阿托伐他汀早期强化治疗对冠心病不稳定性心绞痛患者hs-CRP的影响
资料与方法冠状动脉粥样斑块破裂参与了不稳定性心绞痛的发生、发展整个过程[1].C-反应蛋白(CRP)作为一种炎症反应的敏感蛋白,对不稳定性心绞痛(UAP)患者病情程度和预后有较好的提示作用.
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冠脉搭桥术后患者腹腔镜胆囊切除术的围术期处理
目前冠脉搭桥术患者越来越多,合并胆囊结石者数目不断增加,如何安全开展冠脉搭桥术后胆结石患者的腹腔镜胆囊切除术成为一个新的课题.腹腔镜胆囊切除术(LC) 对这类患者是否安全,我院1995~2007年共完成2万余例LC术,其中收治25例冠脉搭桥术后行腹腔镜胆囊切除患者,效果满意,报道如下.
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左旋咪唑片治疗顽固性复发性阿弗他溃疡临床疗效观察
复发性阿弗他溃疡(Recurrent Aphthous Ulcer,RAU)又称复发性阿弗他性口炎(Recurrent Aphthous Stomatitis,RAS)或复发性口腔溃疡(Recurrent Oral Ulcer,ROU),在我国患病率居口腔黏膜病之首.据报道,RAU在一般人群的患病率约为5%~25%,不低于10%:在特定人群如学生的患病率高达50%~60%[1].
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常见妇科急腹症超声检查误诊分析
妇科急腹症起病急,病情发展快,病因复杂,早期诊断及鉴别诊断十分重要,超声检查能为临床提供较可靠依据.本文通过回顾251例超声检查并经临床或手术证实的妇科急腹症,与临床结果进行对照,对全部病例总结分析如下.
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外伤性小肠损伤的诊治体会
小肠占据着中下腹大部分空间,分布广,容积大,相对表浅,受伤的机率较其他脏器多,约占腹部脏器伤35~37%.[1]同时易造成小肠多处损伤,合并腹腔其他脏器的损伤也较为常见.
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重建生物学宽度的牙冠延长术
对于折断、重度龋坏、部分萌出、磨耗造成临床短冠的修复是口腔医生常遇的问题.为了获得足够固位力,涉及前牙美观的效果.有医生将修复体的颈缘置于龈下较深部位,从而破坏了牙周组织正常生理结构-BW,引起急、慢性炎症,导致医源性的组织破坏.
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帕金森病的神经电生理检查
帕金森病(PD)是发生于中年以上的中枢神经系统较常见的变性性疾病,因1817年詹姆斯·帕金森首先描述了本病的症状群而得名,临床表现主要为震颤、肌强直、运动减少及姿势与平衡障碍,以及睡眠障碍、自主神经功能紊乱和嗅觉障碍等非运动症状.
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新疆城市社区卫生服务队伍建设的思考
人力资源的配置是发展社区卫生服务的一项基础性工作,直接关系到社区卫生服务机构能力的提供,以"人"为第一要素的社区卫生服务队伍建设是构建社区卫生服务体系的核心.本文就近年来我区城市社区卫生服务队伍建设现状及存在的问题做一简要分析.
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儿科护理纠纷的风险因素与防范对策
随着人们生活水平的提高,对护理服务提出了更高的要求,病人的自我保护意识也在不断增强.导致了护理纠纷的发生率呈不断上升趋势.护理纠纷的产生不仅直接影响到医院正常的工作秩序同时也严重影响责任人的事业和生活.本研究通过回顾性的分析我科2007~2008年儿科发生投诉到院内及科内的护理纠纷,提出相应的防范措施.
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规范科研项目申报管理,提高中标率
科研立项的数量与级别是衡量一所医院科学研究水平的重要指标.项目申报是科研项目管理的第一环节,而申报管理作为项目立项的关键环节就显得尤为重要.我院作为三级甲等综合性医院,拥有完善的医疗设备、先进的科研平台、流的实验动物研究基地、梯队合理的科研团队,但与内地医学院校附属医院相比,我们在申报省级以上尤其是国家重大科技支撑计划项目中学科联合申报能力比较薄弱.
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浅谈二级医院如何做好医疗服务
医疗服务的目的是改善健康期望值,提高生命质量和预防疾病,医疗行业通过提供自己的产品--优质的医疗服务来完成这一目标,为社会的稳定发展,为各族人民的健康服务.
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护理因素引发医疗事故争议的原因及防范对策
医疗事故争议[1]是指医患双方就医疗过程中对患者造成的不良后果所产生的原因,以及如何处理等问题发生分歧,从而引发的纠纷.通俗的说法也叫医疗纠纷.随着社会经济的发展和法制建设的进步,人们的人权意识不断增强,对医疗消费的要求日益增高,加上护理工作中存在不同程度的质量控制问题,从而导致发生医疗事故争议的可能性也在大幅度增加.
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新疆地区CT、MRI全国大型医用设备使用人员上岗考试五年成绩分析
为规范对全国大型医用设备及使用人员管理,1996年起,中华医学会继续教育部已对全国十五种大型医用设备使用人员,开始有计划地实施统一培训与考试.根据卫生部的要求,大型医用设备使用人员上岗考试将作为常规工作,每年都要组织实施培训、统一命题考试,以达到所有大型医用仪器设备使用人员均持证上岗的要求.
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实习生带教管理效果及存在问题与对策
临床实习是培养医学生向医师成长的过渡时期,是医学教育的重要阶段,也是医学生培养过程中后一个环节,是由学生角色向社会角色转折的时期,好学可塑性强,是这个时期的特点.我院作为教学医院担负着医学(护理)生带教的重任.找院自2006年7月至2008年7月接受临床医学、影像、检验专业实习生共计63人.
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对医院良好公众形象宣传策划的探讨
医院的存在与发展就是为了达到为人民群众防病治病的目的.医院有一套严密的工作制度和工作程序,有自己的经营管理模式,成员之间有明确的分工和职责范围,正是这种严谨的结构体系才使医院始终处于正常而有序的运转中.
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2型糖尿病健康教育的体会
目前,糖尿病已成为世界性的公共卫生问题.预计到2025年,全世界糖尿病患者将增加至3.8亿,而中国患病人数将翻一番达到0.46亿.糖尿病及其具有毁坏性的并发症,诸如视网膜病变,肾病,神经病变以及至关重要的心血管疾病对社会经济和公共卫生造成了巨大损害.
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健康教育对哮喘患儿临床疗效的影响分析
支气管哮喘足小儿常见的慢性呼吸道疾病,常表现为反复发作的慢性过程,严重的影响了患儿的学习、生活及活动,影响厂儿童的生长发育,许多患儿由于治疗不当终发展为成人哮喘,导致肺功能受损,给个人和社会造成极人负担.
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门诊药房药品盘点误差分析及对策
对库存药品进行科学有效的管理是医院资产管理的一项重要内容.库存药品管理的一个基本要求是做到帐帐相符、帐物相符.帐帐相符是指在不同的库存管理环节上的帐目要一致,帐物相符是指电脑帐与药品实际库存相一致.
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高效液相色谱法测定复方仙香风湿滴丸中秋水仙碱的含量
复方仙香风湿滴丸是由秋水仙、乳香、西红花、诃子肉、蛇床子、盒果藤六味药组成,具有祛风除湿散寒,活血化瘀,消肿散结止痛,主治风湿性关节炎和类风湿性关节炎,疗效显著,为有效地控制其质量,对其君药秋水仙中秋水仙碱含量测定方法进行了研究.
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加强医院文化建设塑造医院品牌形象
学习和树立科学发展观,并贯彻落实到医院发展的实践之中,是医院全面、协调可持续发展的一项重要任务,也是医院文化建设的重要战略目标之一.
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基层做好计划生育工作的几点体会
我院是一所拥有2000张床位的大型现代化综合医院,现有职工4800余名,其中女职工3360余人,占全院职工的70%以上,在女职工中少数民族育龄妇女约1200余人,占全院女职工的35%以上.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |