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对初诊2型糖尿病患者短期胰岛素泵强化治疗的随访研究
2型糖尿病是一种慢性进展性疾病,持续的高血糖是诱发和加重胰岛β细胞功能衰竭的主要因素,同时也加重胰岛素抵抗[1].
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经尿道电切治疗女性膀胱颈梗阻(86例报告)
女性膀胱颈梗阻临床并不少见,我院于20年2月~2009年2月收治的女性膀胱颈梗阻例患者,均采用经尿道膀胱镜电切治疗,效果满意,报告如下.
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不同民族新生儿产超广谱13内酰胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌耐药性及基因型分布研究
β-内酰胺类抗生素在新生儿抗感染治疗中是为常用的抗菌药物,随着其应用的日益广泛,细菌通过各种机制对其产生耐药性,其中主要的耐药机制是细菌产生β-内酰胺酶.
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新生儿破伤风21例诊治分析
新生儿破伤风是破伤风杆菌由脐部,偶可由新生儿外伤处侵入而引起的急性感染性疾病.新生儿破伤风是发展中国家的严重卫生问题.
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腹腔镜手术治疗胆囊管结石36例分析
胆囊管结石一直被认为是腹腔镜胆囊切除术(LC)的相对禁忌证,胆囊管结石Calot三角多因胆囊炎而粘连致密、解剖不清,增加了LC的难度,易导致胆管损伤和术中出血.
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颅内结核的MRI表现及其诊断
近年来结核病发生率有上升趋势,特别是在经济欠发达地区.以往临床对颅内结核的影像诊断主要依靠CT检查,但CT影像所见特异性较低,导致部分患者诊断和治疗不及时,引起病死率和致残率较高.
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微创技术治疗重症急性胰腺炎临床体会
重症急性胰腺炎(SAP)是一种凶险的急腹症,起病急,病情复杂多变,发展迅速,并发症多,病死率高[1].常规的剖腹手术对于一个全身多器官受累的患者,无疑也是一个打击.
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新疆维吾尔族、汉族代谢综合征患者血清抵抗素水平差异及相关因素分析
代谢综合征(MS)是心、脑血管病的多种代谢危险因素在同一个体内集结的状态,发病率持续升高且存在民族差异[1],抵抗素是一种主要由脂肪细胞分泌的多肽类激素,目前认为,其主要的生物学效应是拮抗胰岛素的作用,是肥胖、胰岛素抵抗(1R)和2型糖尿病(T2DM)之间的桥梁[2],抵抗素水平升高和MS发病互为因果关系.
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B超引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗肾结石(附38例报告)
随着经皮肾镜技术的成熟、设备的不断更新,超声引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术已成为目前治疗肾结石的主要手段之一.2009年5月~2010年3月,我院应用B超引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗肾结石共38例,效果满意,现报告如下.
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甲哌卡因在牙髓失活不全治疗中的应用
近年来,随着口腔医学的飞速发展,使无痛治疗成为可能.现代医学模式倡导无痛理念,为使患者达到治疗中的无痛,直接有效的方法就是局部麻醉[1],牙髓病是口腔科的多发病,患者往往疼痛剧烈,特别是在拔牙髓及后牙牙髓失活的过程中,由于多种原因(暂封物脱落、患者对药物反应性降低、开髓偏向髓角、开髓孔较小、封药时间不够),造成冠髓已失活而根髓活力尚存,此时再封失活剂效果不好,增加患者的复诊次数,甲哌卡因注射液用于患牙牙髓内注射进行麻醉治疗,可取得良好的效果.
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宫外孕的MRI诊断价值
官外孕是常见的妇科急腹症,部分患者因临床表现不典型而误诊,对其MRI表现,国内文献报道较少,现回顾分析9例宫外孕的MRI表现,结合文献探讨MRI的诊断价值.
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静脉皮瓣桥接在复杂断指再植中的应用
我院1997年10月~2010年8月利用静脉皮瓣桥接完成11例断指伴指背软组织缺损病例获成功,经1年随访,功能恢复满意,现报告如下.
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老年患者腹腔镜胆囊切除术127例体会
胆囊炎和胆石症已成为老年人中的常见病、多发病之一,且大都需要手术治疗.我院2008年1月~2010年12月完成老年病人腹腔镜胆囊切除术(LC)127例,疗效良好,现总结如下.
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移植肾输尿管病变的超声诊断
随着移植肾存活率越来越高,术后伴发移植肾输尿管病变的患者也出现上升趋势,追踪多年观察现将我们对移植肾输尿管病变的彩超诊断体会总结如下.
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冷超声乳化技术用于白内障合并高度近视60眼疗效分析
对于白内障合并高度近视的患者,采用超声乳化白内障吸除联合低度数或负度数丙烯酸酯折叠式人工晶状体植入术已成为多数学者的主张与共识.
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微镇痛泵在内镜下介入治疗的临床应用
患者自控静脉镇痛法、硬膜外微镇痛泵镇痛法已广泛应用与手术后镇痛,我院2006年1月~2009年12月选择自控微痛泵静脉镇痛在内镜下介入治疗的临床应用,疗效满意,总结报道如下.
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糖尿病性心脏病的特点与护理对策
糖尿病性心脏病是指糖尿病病人所并发的或伴发的心脏病,是在糖、脂肪等代谢紊乱的基础上所发生的心脏大血管、微血管及神经病变,其中以冠心病多见[1,2].近年来糖尿病的发病率与20年前比上升了约5~8倍,并且糖尿病目前已成为继心脑血管疾病、恶性肿瘤之后的人类第三大杀手.综合目前研究[3,4]在此介绍糖尿病性心脏病的特点与护理对策如下.
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肝包虫病外囊剥除术临床应用
包虫病又名棘球蚴病,是一种古老的人兽共患的寄生虫病.我国西部为流行地区,新疆是包虫病的高发区.在高发区人群包虫病感染率约为1%,我院自2004~2009年共施行肝包虫病手术152例,现报告如下.
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彩色多普勒超声检查在妇产科急腹症中的诊断价值
妇产科急诊中,超声诊断技术作为首选的检查方法发挥着重要的作用.超声检查可以观察患者盆腔脏器的形态及组织结构变化.判断疾病的部位及性质,为临床诊断提供了可靠的信息,故此,超声检查是妇产科急诊工作中极为可靠的检查手段.本文对我院5年来经手术、非手术治疗的110例妇产科急症进行分析,探讨超声检查在女王产科急诊中的诊断价值.
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93例干燥综合征患者肺功能及肺CT临床分析
原发性干燥综合征(primary S jiorerl syn-drome,PSS)是一种主要影响外分泌腺的慢性系统性炎症性疾病,在一般人群的发病率约0.1%[1],多发生于女性.PSS主要特征是淋巴细胞浸润唾液腺及腮腺产生口干及眼干症状,淋巴细胞可同样地侵犯支气管和肺组织.由于检测方法(病理、临床、肺功能及影像学表现)的不同,PSS肺部受累的发生率为9%~75%[2].
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1865例高血压患者高血脂、高血糖检出情况分析
大量流行病学研究已证实,高血压、高血脂及糖尿病与动脉粥样硬化关系极为密切.动脉粥样硬化累及供应不同的脏器或系统的动脉血管,可以导致一过性脑缺血发作[TIA]和脑卒中、心绞痛、心肌梗死.本文对新疆巴州人民医院心内科高血压住院患者1865例高血脂及高血糖的检出情况进行了调查分析,现报告如下.
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舍尼通治疗Ⅳ型前列腺炎合并不育的临床观察
男性不育是影响男女双方及家庭的全球性问题,在不育夫妇中,男方因素占到了接近50%的比例,其中少弱精子症是男性不育的常见类型,且病因复杂[1],有报道,81%的男性不育与精子活动障碍有关,其中20%左右与精子活动力低下有着直接的关系[2].
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RH(D)阴性患者储存式自身输血在择期手术中的应用
RH(D)阴性血型在我国属于稀有血型,汉族阳性率0.3%,新疆维吾尔等少数民族阳性率4%.我院地处少数民族地区,民族患者占一定比例.
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保留腮腺导管的腮腺良性肿瘤切除术
腮腺浅叶切除是治疗位于腮腺浅叶的良性肿瘤、类肿瘤的经典术式[1].手术需解剖面神经,切除腮腺浅叶,结扎并切断腮腺导管,使残存的腮腺组织萎缩,其目的是减少肿瘤的复发.该术式疗效肯定,但可能出现面型改变、容易损伤面神经,一侧腮腺分泌功能丧失后,有导致出现口干症状等等不良反应.
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全凭吸入麻醉在新生儿幽门环肌切开术的应用
七氟醚是近年来应用于临床的新型吸人麻醉药.具有起效快、代谢快、苏醒快的特点,在临床麻醉中应用日益广泛.七氟醚血/气分配系数低仅为0.63,消除快,心血管抑制反应轻,无刺激性,有支气管扩张作用.
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凝血因子筛检在肝病中的临床意义
肝脏在正常的凝血、抗凝和纤溶过程中起重要作用.生理情况下,肝脏合成大多数的凝血因子、抗凝和纤溶因子,同时它还具有清除或灭活被激活因子的作用.当肝脏发生病变时,肝细胞变性和坏死,合成蛋白质和凝血因子的功能降低,特别是维生素K依赖性凝血因子合成减少,会导致凝血、抗凝和纤溶系统的失衡,表现为多种凝血指标的异常[1],临床上表现为出血.
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维吾尔族患者服药依从性存在问题及对策
目的:探讨高血压患者服用药物治疗依从性的影响因素及对策.方法:对120例维吾尔族高血压患者应用自制调查表进行调查、统计和系统分析.结果:高血压患者服药依从性受众多的因素影响,结果显示:患者服药规律程度、患者对高血压的认知程度、文化程度等为主要影响因素影响疗效的主要因素.结论:文化程度高、服药的日频率高的患者治疗依从性高.文化程度低、服药日频率低的患者治疗依从性低.
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出血性脑梗死的临床表现与CT诊断
目的:通过探讨出血性脑梗死的CT影像学表现与临床特点,提高对本病的认识.方法:回顾分析110例经手术或临床证实了出血性脑梗死患者的CT影像学及临床表现.结果:缺血性脑梗死继发出血转变多发生于起病4 d至2周,CT表现为低密度梗死区内散在斑片状、团块状、脑回状高密度影,以非血肿型占多数(67.27%),预后主要取决于梗死的范围、并发症与合并症及患者的年龄等因素.结论:CT检查能及时发现,明确出血部位及范围,是诊断出血性脑梗死首选和重要的检查方法.
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老年患者急性化脓性胆管炎内镜治疗
目的:探讨老年患者急性梗阻性化脓性胆管炎在内镜治疗中应用的价值.方法:收集并总结分析67例老年急性梗阻性化脓性胆管炎患者治疗前后的临床资料.结果:67例急性胆管炎患者中,54例考虑胆总管结石,13例考虑十二指肠壶腹部癌.有59例患者经内镜治疗成功.治疗后所患者临床症状明显改善.结论:老年急性梗阻性化脓性胆管炎经内镜治疗是一种快速、安全、有效的治疗方法.
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连续性血液净化治疗多脏器功能障碍综合征疗效观察
目的:观察连续性血液净化(CBP)对多器官功能障碍综合征(MODS)的疗效及其影响因素.方法:回顾性分析86例经CBP治疗的MODS患者的临床资料,以及CBP平均治疗时间、治疗前后平均动脉压、血气、血生化指标及转归.结果:年龄33~89岁,平均66.5±13.5岁.所有患者在CBP治疗前均存在不同程度肾功能障碍,CBP治疗后均纠正了水、电解质及酸碱平衡紊乱并能保障营养供给.CBP治疗后平均动脉压显著升高(P<0.05),二氧化碳结合力显著改善(P<0.05),血肌酐、尿素氮水平显著降低(P<0.05).生存21例,放弃治疗18例,病死率与脏器衰竭数目及年龄相关,83%死亡者年龄60岁以上并3个或3个以上器官衰竭.结论:CBP能明显改善MODS患者的血液动力学及血液生化指标,持续清除毒素,减轻水负荷,保障足够的营养支持,较快纠正酸碱平衡失调,使平均动脉压回升.CBP是救治重危患者的有效抢救措施,其治疗时机可能是影响MODS患者生存率的重要因素之一.
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下壁导联变化程度在诊断下壁合并右室心肌梗死的诊断价值
目的:证实用标准12导联心电图中Ⅲ导联ST段抬高变化幅度与Ⅱ导联ST段抬高变化幅度的比值≥1诊断下壁合并右室心肌梗死的临床诊断价值.方法:对21例根据临床表现,并经冠脉造影证实的急性下壁合并右心室心肌梗死的Ⅲ导联ST段抬高变化幅度与Ⅱ导联ST段抬高变化幅度的比值,评价该比值≥1在急性下壁合并右心室心肌梗死的诊断价值.结果:21例患者的临床症状除有典型的下壁心肌梗死表现外,还有低血压甚至心源性休克等右心室衰竭的症状,经冠状动脉造影证实符合下壁合并右室心肌梗死的诊断.19例心电图中Ⅲ导联ST段抬高变化幅度与Ⅱ导联ST段抬高变化幅度的比值>1;其中16例右胸导联V<,3R>~V<,6R>导联ST段抬高变化幅度>0.1 mV,3例ST段抬高但幅度<0.1 mV.2例心电图中Ⅲ导联ST段抬高变化幅度与Ⅱ导联ST段抬高变化幅度的比值=1;右胸导联V3R-V6R导联中QRS呈qr型,ST段抬高但幅度<0.1 mV.结论:用常规12导联心电图中Ⅲ导联ST段抬高变化幅度与Ⅱ导联ST段抬高变化幅度的比值≥l,结合临床表现、心肌酶谱的变化以及右胸导联心电图的变化对诊断下壁合并右室心肌梗死具有较好的临床应用价值.
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超声对原发性输卵管癌的诊断价值
目的:探讨超声对原发性输卵管癌的诊断价值.方法:应用二维和彩色多普勒超声观察21例原发性输卵管癌的声像图特征.结果:21例经手术和病理证实为原发性输卵管癌,超声诊断符合率为33.3%,声像图表现为三种类型:类囊性、实性、混合性,彩色多普勒超声在实性区及混合性区均探及低阻血流,其阻力指数(R1)在0.25~0.71之间.结论:二维超声结合彩色多普勒超声可以提高原发性输卵管癌的诊断符合率.
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松馏油药浴联合窄谱中波紫外线照射治疗寻常性银屑病疗效观察
目的:观察10%松馏油药浴联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射治疗寻常性银屑病的临床疗效.方法:将入选的240例寻常性银屑病患者随机分成3组,对照1组予以NB-UVB全身照射;对照2组予以10%松馏油泡浴20 min,并淋浴冲洗擦干后即可:治疗组予以10%松馏油泡浴后联合NB-UVB照射.三组均隔日治疗1次,10次为1个疗程,连续治疗2个疗程后判定疗效.结果:治疗组有效率(95.78%)优于对照1组(85.26%)和2组(66.00%),且治疗组PASI评分(3.85±4.76)显著低于对照1组(5.61±3.45)和对照2组(8.41±3.92),差异均有统计学意义(P<0.01).但治疗组的不良反应发生率明显高于对照1组(P<0.05),对照2组未出现不良反应.结论:10%松馏油药浴联合窄谱中波紫外线照射治疗寻常性银屑病疗效好,能较快缓解病情.
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探讨食道超声在防治房颤患者脑卒中的应用价值
目的:分析111例行食道超声和头颅CT检查的房颤患者,了解左房血栓与脑卒中的关系以及食道超声在防治房颤患者脑卒中的应用价值.方法:通过对2006年3月~2008年8月在新疆自治区人民医院心内科住院的房颤患者,行食道超声和头颅CT检查并对住院病例进行回顾性分析,了解左房血栓的发生率,以及左房血栓与脑卒中发生的关系.结果:111例房颤患者均经食道超声检查.发现左房血栓15例,占13.5%.左房血栓组与左房无血栓组在脑卒中发生率方面有统计学意义(X<'2>=10.695 P<0.001).结论:左房血栓与脑卒中的发生密切相关,食道超声在防治房颤患者脑卒中的方面有重要的应用价值,建议为预防房颤患者脑卒中的发生,对房颤患者行食道超声检查.
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老年急性非结石性胆囊炎坏疽穿孔36例临床分析
目的:总结老年人非结石性胆囊炎坏疽、穿孔的特点和诊疗经验,提高诊断率及治愈率.方法:对我们2001年1月~2010年12月收治的老年人非结石性胆囊炎坏疽、穿孔36例临床资料进行回顾性分析.结果:36例患者均行手术治疗,其中开腹手术30例,应用腹腔镜6例.治愈30例(83.3%),死亡6例(16.7%).结论:老年人由于全身重要脏器机能储备及其代偿能力降低,应激能力减退,常伴有各种疾病,临床表现复杂,病情发展迅速,胆囊坏疽、穿孔的发生率高.手术时机把握为重要,早期手术是关键.
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新疆缺血性脑血管病患者脑动脉狭窄的分布及特征
目的:探讨动脉粥样硬化性缺血性脑血管病患者脑动脉狭窄的分布特征.方法:选择连续行主动脉弓十全脑血管造影检查的成年缺血性脑血管病患者93例,将其中77例存在脑动脉狭窄的患者按年龄分为青年组(22~44岁)、中年组(45~59岁)及老年组(≥60岁),分析脑动脉狭窄随年龄变化的分布规律.结果:77例脑动脉狭窄的患者中颅内动脉狭窄的发生率(22.08%)与颅外动脉(35.06%)相比差异无显著性.青年组单纯颅内动脉狭窄的比例较高,主要发生在大脑中动脉.中年组及老年组颅内、外动脉狭窄并存的比例较高.动脉狭窄部位与性别无明显相关性,汉族人群颅内动脉狭窄率高于维吾尔族.结论:动脉粥样硬化性缺血性脑血管病患者颅内动脉狭窄的检出率低于颅外.脑动脉狭窄的分布有年龄及种族特征性.
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原发性甲状旁腺功能亢进症1例误诊分析
1 病例摘要患者,男性,16岁.因"双侧腕部肿胀不适2月"就诊.2月前始出现双侧腕部不适感,无明显疼痛及关节活动障碍.
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颈动脉体瘤外科治疗5例报道及文献复习
颈动脉体瘤并非罕见,其临床征象有特点且处理有一定难度.本文根据我们的临床经验及文献复习做一讨论.
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10例颅底脊索瘤术后并发症的观察与护理
1临床资料1.1 一般资料 我科自2006年1月~2009年12月期间共收治颅内脊索瘤患者10例.颅底脊索瘤是侧颅底较少见的一种恶性程度较低的肿瘤,复发率为43%脊索瘤是起源于胚胎脊索结构的残余组织,在胚胎3个月时脊索开始退化,如果沿神经轴的任何部位有脊索组织残余,即可发展为脊索瘤[1],它的发生率约占颅内肿瘤的0.1%~0.2%,32.8%起源于脊柱,32.0%起源颅底,29.2%起源于骶尾部,6.0%起源于中轴线,可在10~90岁任何年龄发病,高峰期为30~40岁,男女比为3:2,颅内脊索瘤多起自蝶骨与枕骨连接处,呈缓慢侵润性生长[2].
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400例HIV阳性及AIDS患者的心理护理
检测出血液中有HIV病毒,但尚未出现临床表现,称为HIV携带者;一旦有临床症状即为艾滋病病人.艾滋病(AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的,以损害人类免疫系统为主要特征的慢性、进行性、致死性传染病备[1].
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POSSUM及其改良评分系统在骨科手术风险评估中的应用
在临床工作中客观、标准、有效地评估手术风险,有利于判定病情和采取预防措施,可提高手术的成功率、减少术后并发症、降低死亡率具有重要的临床意义.
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硫化氢与门脉循环
内源性硫化氢(hydrogen sulfide,H<,2>S)具有舒张血管及消化道平滑肌张力、抑制血管平滑肌细胞增殖等作用,并且参与神经元兴奋、学习和记忆的调节,被认为是继一氧化碳(CO),一氧化氮(NO)之后的第三个内源性气体信号分子.
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电话随访对出院产妇实施连续性健康教育体会
随着护理模式的不断改变,家庭及产妇对自我调节、病情观察及健康保健等方面的需求逐渐增加.在以病人为中心、质量为核心的形势下,为提高经济效益和社会效益,对出院产妇采用电话随访的形式进行了健康教育,在了解产妇病情康复的同时,有针对性的为产妇提供帮助,满足产妇渴望医学保健知识的需求,使健康教育走出医院,延伸到社区、家庭,使每一位产妇得到延续性的护理.
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医院职工继续教育管理体会
继续教育,从广义上讲,就是建立在已获得知识的基础上,对过去所掌握的知识、技术和工作方法不断加以改进的终身学习过程.卫生专业技术人员的继续教育,也是提高专业水平的一个有效途径.
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浅析医疗纠纷与医患矛盾化解
改革开放以来,新疆医药卫生事业在全国医药卫生体制改革的推动下,取得了显著成就,覆盖城乡的医药卫生服务体系基本形成,疾病防治能力不断增强,医疗保障覆盖人口逐步扩大,卫生科技水平迅速提高,人民群众健康水平明显改善.
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护士礼仪培训在护士职业素质构建中的应用与研究
医学科学的迅速发展,护理教育面临着越来越严峻的考验.护理院校作为准护士的产生地,如何为社会培养输送合格的护理人才,是护理教育工作者应该研究和探讨的课题.
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新疆某三甲医院医疗高层人才偏好特征研究
科学、合理的人才队伍,是医院可持续发展的重要保障[1].医院竞争是科技的竞争,关键是人才的竞争,拥有了优秀的医生,就能把握主动,赢得医院竞争的优势.医疗高层人才,培养难度大,成才周期长,他们是医院学科的领跑者,他们工作的积极性、主动性,直接影响着学科的水平和发展速度.
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老年住院患者跌倒的原因分析及护理干预措施
跌倒是指患者突然或非故意地停顿,倒与地面或比初始位置更低的地方.老年人的跌倒问题已成为一个严重的公共健康问题,据世界卫生组织报告[1],2002年全球有39.1万人死于跌倒,≥60岁的老人占50%以上,≥70岁的老年人占40%.
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卫生系统图书馆以人为本的管理模式
以人为本就是在科学人生观基础上的"以人为中心".图书馆的以人为本的管理,主要指管理者采取富于人情味的管理方式,管理者在尊重人性、理解人性的基础上,善于团结组织人才,注重对员工进行情感管理,把每一个员工的利益通过有机整合,成为集体利益,树立起管理者的良好形象,调动和发挥员工的积极性、创造性,从而达到图书馆预期的管理目标.
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公立医院改革赶考
又逢年关.2010年2月公布的16家"国家联系指导的公立医院改革试点城市"的实施方案还没有完全公诸于世,改革试点的收官之年2011已经到来了.
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公立医院改革进行时
在社会主义市场经济条件下,公立医院究竟为谁而办?怎样办?公立医院改革如何坚持公益性,又如何调动医务人员积极性?天津泰达国际心血管病医院(以下简称泰心医院)创办7年后,这些问题在这块医改实验田里有了令人信服的答案.
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克拉霉素胶囊中粘合剂及用量的确定
克拉霉素是新一代大环内酯类抗菌消炎药,为提高该药的溶出度,通过对设计的不同处方进行溶出度试验,以优选出克拉霉素胶囊的佳粘合剂及粘合剂的佳用量.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |