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新疆医学

新疆医学杂志

Xinjiang Medical Journal 신강의학

省级期刊
  • 主管单位: 新疆维吾尔自治区卫生厅
  • 主办单位: 新疆维吾尔自治区医学会
  • 影响因子: 0.38
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1001-5183
  • 国内刊号: 65-1070/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 58-82
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1980
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《新疆医学》编辑部
  • 出版地区: 新疆
  • 主编: 姜波
  • 类 别: 基础医学
期刊荣誉:
  • 7例腹腔镜胆囊切除术肝外胆道损伤的处理

    作者:姬彦国;雷勇;祝浩栋

    1资料与方法一般资料:本组7例,女性5例,男性2例平均年龄46.5岁,均为腹腔镜胆囊切除术患者,并术中及时发现胆道损伤中转开腹,行进一步处理.2处理与结果7例均为腹腔镜胆囊切除术患者并术中发现胆道损伤及时中转开腹,其中3例行肝总管-空肠Roux-en-Y吻合术,1例行胆总管空肠Roux-en-Y吻合术,3例为胆总管横断行端端吻合并放置“T”型管引流,均在术后行造影检查,“T管”留置半年,6个月后再次造影后无异常拔出“T”型管,随访6个月至3年,未出现胆道狭窄及其他症状.

    关键词:
  • 超声引导联合神经刺激仪辅助下肢神经阻滞用于老年患者全膝关节置换术的临床研究

    作者:于澎;王朝霞;代里根;毛少磊

    目的 评价超声引导联合神经刺激仪辅助坐骨神经联合股神经阻滞麻醉用于老年患者全膝关节置换术的临床效果.方法 选择择期行膝关节置患者60例,随机分为Ⅰ、Ⅱ两组(n=30):Ⅰ组为腰硬联合组,Ⅱ组为股神经联合坐骨神经阻滞组,观察两组患者麻醉前(T0)、麻醉后即刻(T1)、麻醉后5 min(T2)、麻醉后30 min(T3)、术毕时(T4)的动脉收缩压(SBP)、动脉舒张压(DBP)、血氧饱和度(SpO 2)、心率(HR),评价麻醉效果,并记录恶心呕吐等麻醉不良反应的发生.结果 神经阻滞组T1至T4各时刻的HR、SBP和DBP与T0相比无明显变化(P>0.05),腰硬联合组T1至T4各时刻的SBP和DBP与T0比较均明显降低,T1至T4各时刻的HR与T0相较均明显增高(P<0.05).神经阻滞组患者T1-T4时刻的SBP和DBP明显高于腰硬联合组,T1-T4时刻HR明显低于腰硬联合组(p<0.05).结论 超声引导联合神经刺激仪辅助下肢神经阻滞麻醉,具有血流动力学稳定,不良反应发生率低等优点,更适用于老年患者全膝关节置换手术.

  • 右美托咪定联合舒芬太尼用于腰椎融合术后静脉自控镇痛的效果

    作者:唐骏涛;李新丽;努尔哈那提

    目的 评价右美托咪定联合舒芬太尼用于腰椎融合术后静脉自控镇痛的效果.方法 拟在全身麻醉下行腰椎融合术病人60例,男女不限,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,年龄32~65岁,体重47~82kg,术后均采用静脉自控镇痛(PCIA),采用随机数字表法,将PCIA用药随机分为2组:单纯舒芬太尼组(S组,n=30)和右美托咪定联合舒芬太尼组(SD组,n=30).S组术毕前30rmin经静脉注射0.9%生理盐水25ml,SD组术毕前30min静脉注射含右美托咪定0.5?g.kg-1的生理盐水25ml.术后转入麻醉苏醒室(PACU)观察,所有病人术毕即给予PCIA用药:S组2.5μg.kg-1舒芬太尼加0.9%生理盐水至250ml;SD组右美托咪定3μg.kg-1与舒芬太尼2.5μg.kg-1加0.9%生理盐水至250ml.PCIA设置为背景量4.0ml.h-1,指令量2.5ml,锁定时间15min.于术前和术后6、12、24、36及48h记录静态时VAS和Ramsay评分,于术后24h、36和48h记录动态VAS评分.并记录有关不良反应发生情况.结果 SD组术后静态、动态时VAS评分均比S组明显降低(P<0.05).与术前比较,S组在术后24h后的VAS评分均明显降低(P< 0.05);SD组术后48h内的静态VAS和动态VAS评分均明显降低(P<0.05),SD组术后48h内Ramsay镇静评分均明显提高(P<0.05),且比S组提高显著(P<0.05).自评满意度调查,SD组明显优于S组.两组均未见有关不良反应发生.结论 PCIA舒芬太尼联合右美托咪定可明显改善腰椎融合手术病人术后镇痛效果和病人满意度.

  • 精索静脉曲张程度对精子DNA完整性DFI、HDS的影响

    作者:谭志国;张丹;孙健;黄卫东

    目的 探讨精索静脉张(Varicose veim,VC)对精子DNA完整性指标即精子DNA碎片率(DFI)及高可染性精子指数(HDS)影响.方法 收集我院2015年2月-2016年2月因不育症来院检查的男性患者.其中701例患者行精子DNA完整性检测,同时行生殖系统B超有无VC.将无VC为对照组;单侧Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度,双侧Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度为实验组.将对照组与实验组精子DNA完整性DFI、HDS比较,探讨VC与之关系.结果 无VC和各组间HDS值差异不显著(P>0.05);双侧Ⅱ度组和Ⅲ度组DFI值与对照组差异显著(P<0.05);单侧Ⅰ度组和Ⅱ度组DFI值与双侧Ⅲ度组差异显著(P<0.05).结论 VC程度与精子DNA完整性中HDS指标相关性不大.双侧VCⅡ度与Ⅲ度对精子DFI指标影响大,组间比较双侧VC程度越高,精子DNA碎片率DFI指数越高.

    关键词: 精索静脉曲张 DFI HDS
  • 舒芬太尼对学龄前维吾尔族患儿七氟醚MACBAR影响

    作者:曹振刚;李树新;彭深渠;颜军江;古昌剑;袁媛

    目的 观察效应室靶浓度(Ce)为0.25ng/ml的舒芬太尼对七氟醚抑制50%学龄前维吾尔族患儿切皮无应激反应低肺泡浓度(MACBAR)的影响.方法 40例在全身麻醉下择期行斜疝修补术,ASA分级Ⅰ级,年龄3~6岁,性别不限,发育正常的维吾尔族患儿随机分为为舒芬太尼Ce(0.25ng/m1)+七氟醚吸入组(SS组)与单纯七氟醚吸入组(S组).采用上下序贯法及Probit概率回归法计算MACBAR.结果 SS组切皮时七氟醚MACBAR为1.69%,S组为4.97%,两组比较有统计学差异(P<0.01).结论 Ce为0.25ng/ml的舒芬太尼可将学龄前维吾尔患儿手术切皮时七氟醚的MACBAR降低约66%.

  • 静默疗法应用于剖宫产手术患者的效果评价

    作者:何文琼;李丽;刘丽

    目的 探讨静默疗法对剖宫产手术患者的效果评价.方法 2016年1月-2016年4月在新疆医科大学第一附属医院产科就诊并手术治疗的60例患者作为研究对象.实验组在此基础上,在术前1d、术前20min应用静默疗法对患者进行放松训练.对照组实施术前常规访视.比较两组访视前和入手术室后10min的焦虑,收缩压、心率的波动及患者术中配合度.患者对手术满意度和手术时间.结果 两组间术前焦虑评分差异无统计学意义P>0.05.入手术室后10min,实验组焦虑评分低于对照组,差异有统计学意义P<0.05.相对于基础血压、心率,两组在访视前收缩压和心率波动差异无统计学意义.入手术室后5min收缩压和心率波动差异无统计学意义p<0.05.实验组手术配合程度和手术满意度均高于对照组,差异有统计学意义P<0.05.结论 静默疗法有助于缓解患者术中焦虑情绪,降低生理应激反应,提高手术配合程度和手术满意度.

  • Sysmex UF-1000i全自动尿液有形成分分析仪性能验证

    作者:迪丽努尔·吾买尔江;卢佩佩;阿尔孜古丽·木塔力甫;王昌敏

    目的 验证Sysmex UF-1000i尿液有形成分分析仪的性能.方法 按照国家实验室ISO15189认可要求,分别检测该仪器各参数:红细胞、白细胞、上皮细胞、管型和细菌的精密度、线性范围、携带污染率、不同进样模式比对及生物参考区间的验证.结果 Sysmex UF-1000i尿液有形成分分析仪批内、批间精密度CV值,携带污染率,线性范围,不同进样模式比对等均在仪器要求范围内.结论 Sysmex UF-1000i尿液有形成分分析仪各项性能均符合仪器要求,可以用于尿液有形成分分析,辅助临床诊断.

  • 谷氨酰胺对老龄大鼠急性心肌梗死时肠屏障功能保护作用的研究

    作者:曲晨;姚诚;许天宝;卡米力江·吐尔孙;卡德尔江·木沙;宋梅;王正东;谭晓

    目的 观察20月龄以上老龄大鼠急性心肌梗死时,谷氨酰胺对肠屏障功能的损伤后的保护作用.方法 将老龄大鼠随机分为非手术组、假手术组、心肌梗死组、谷氨酰胺组.各组大鼠均在模型制作完成后24小时处死,分别测定大鼠血浆中二胺氧化酶(dianune oxidase,DAO)活性和D-乳酸的浓度.在距回盲部5cm处向近端方向切取小肠组织行H&E染色,并对肠粘膜进行病理评分.结果 大鼠血浆DAO活性、D-乳酸浓度和肠粘膜评分心肌梗死组高,其次是心肌梗死—谷氨酰胺组、假手术组、非手术组.谷氨酰胺组DAO活性、D-乳酸浓度和肠粘膜评分与心肌梗塞组比较,具有统计学意义(P<0.05)结论 老龄大鼠心肌梗死时,肠屏障功能严重受损,而谷氨酰胺能减轻肠屏障功能的损伤.

  • 妊娠期糖尿病母亲血脂水平与新生儿产时一般情况的相关性分析

    作者:赵文卓;韩晓华;刘入维;孙浩罡

    目的 探讨妊娠期糖尿病母亲血脂水平与新生儿产时一般情况的相关性.方法 回顾性分析2014年10月-2015年6月石河子市人民医院产科116例妊娠期糖尿病孕妇(观察组)及112例健康孕妇(对照组)的临床资料的特点.结果 观察组甘油三脂水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组低密度脂蛋白、载脂蛋白B水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).在总胆固醇、高密度脂蛋白、载脂蛋白A1、脂蛋白a水平方面,两组间差异无统计学意义(P>0.05).观察组巨大儿的发生明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组间早产儿及新生儿窒息的发生差异无统计学意义(P>0.05).巨大儿的发生与甘油三脂水平呈正相关,相关系数r为0.239,与低密度脂蛋白、载脂蛋白B水平呈负相关,相关系数r分别为-0.204、-0.284,与总胆固醇、高密度脂蛋白、载脂蛋白A1、脂蛋白a水平无关.新生儿窒息与甘油三脂、低密度胪蛋白、载脂蛋白B水平呈负相关,相关系数r分别为-0.131、-0.288、-0.143,与总胆固醇、高密度脂蛋白、载脂蛋白A1、脂蛋白a水平无关.早产儿的发生与血脂水平无关.结论 妊娠期糖尿病患者存在脂代谢紊乱,且脂代谢紊乱与巨大儿、新生儿窒息的发生有关.

  • 橙皮素对体外培养人牙周膜细胞增殖及骨分化能力的影响

    作者:张淼;刘绣华;赵红宇

    目的 探讨在不同浓度橙皮素作用下,人牙周膜细胞增增殖及骨向分化能力的影响.方法 体外培养人牙周膜细胞并进行组织来源鉴fuxiziliao定,取第3代细胞进行实验.MTT四唑盐比色法、ALP碱性磷酸酶检测试剂盒、Q-PCR检测成骨相关基因等方法观察不同浓度橙皮素对牙周膜细胞增殖及骨向分化的影响.结果 MTT结果显示不同浓度的橙皮素可以促进PDLC增殖,ALP试剂盒检测结果表明橙皮素还可以促进PDLC的ALP活性,且橙皮素浓度为1μM时,PDLC的ALP OD值高.Q-PCR结果显示橙皮素可以上调PDLC内碱性磷酸酶及成骨转录因子mRNA的含量.结论 一定浓度的橙皮素对PDLC增殖及成骨分化能力有一定的促进作用,为未来橙皮素应用于临床治疗牙周疾病提供实验室依据.

  • 新疆额敏县人间布病发病现状调查及分析

    作者:阿依努尔·加汗

    目的 调查额敏县人间布病发病现状,为布病防治提供相应的策略.方法 采取随机抽样的方法,抽取对监测点,并对统计的各项指标进行分析.结果 农民和农区的布病感染率较高,分别达到20.40%、26.57%牧区和牧民的感染率相对较低,为9.52%、13.44%.而半农牧区感染率介于两者之间.结论 间布病属多途径传播的疾病,目前还无有效的手段可以快速降低人间布病疫情,因此调查清楚各个区域人群布病现状,有利于进行统一的管理,特别是农民、牧民、其他(育肥牛羊人员)、散居儿童的管理.

  • 乳腺癌患者创伤后应激障碍症状、认知功能及生活质量的调查分析

    作者:李颖;茹永飞;韩旭

    目的 探讨乳腺癌患者创伤后应激障碍(PTSD)症状对患者认知功能及生活质量的影响.方法 对乳腺癌患者一般资料进行收集,采用创伤后应激障碍量表平民版(PCL-C)评估患者的PTSD症状,根据评分标准,分为PTSD阴性组和PTSD阳性组.采用包括简明精神状态量表(MMSE)、词语流畅性测试(VFT)、数字广度测试(DST)评估患者的认知功能,采用健康状况问卷(SF-36)评估患者的生活质量.结果 PTSD阳性组的简明精神状态量表(MMSE)、数字广度顺背、数字广度到背评分低于PTSD阴性组.PTSD阳性组的生理机能、生理职能、精力、情感职能、精神健康评分低于PTSD阴性组.结论 乳腺癌患者的创伤后应激障碍症状可能影响患者的认知功能及生活质量.

  • 乌鲁木齐市血液中心单采血小板采集及报废情况分析

    作者:周吉霞;万建华;袁晓华;张洪斌

    目的 了解单采血小板的采集情况及报废原因,探讨减少报废的措施和方法,避免血液资源的浪费.方法 对乌鲁木齐市血液中心2013年至2015年单采血小板采集及报废情况进行统计分析.结果 2013年至2015年乌鲁木齐市血液中心共采集单采血小板16461人次,报废56人次,平均报废率为0.34%.报废原因由高到低依次为HBsAg阳性、抗-HCV阳性、抗-TP阳性、抗-HIV阳性、ALT阳性、HBV-DNA阳性、不足量/颜色异常/溶血/HW-RNA阳性,其中传染病因子阳性报废多.结论 单采血小板报废的首要原因是传染病因子阳性,应加强献血前健康征询、血液快速检测及人员技术培训,建立一支固定的、低危的无偿献血者队伍,有效减少单采血小板的报废.

  • 提高临床专业医师实习生对超声新技术认知的教学体会

    作者:翟虹;除秀梅;赵献萍

    随着超声技术快速发展,超声诊断范围从常规腹部脏器扩大到乳腺、甲状腺等小器官.超声诊断技术从二维超声扩大到超声弹性技术及实时三维超声技术等.但非超声专业的临床实习生,对超声新技术诊断原理及适应症不易掌握,造成与超声医生间出现交流障碍,因此,对临床专业实习生在超声科轮转时,如何让临床医生更好的掌握超声新技术的基本原理和临床应用,在临床中更好的为患者服务具有重要的意义.笔者针对超声新技术,结合教学中的一些方法,探讨增强临床专业实习生对超声新技术的认知,加强与临床医生的沟通,为临床更好的诊断与治疗提供合理的选择.

    关键词:
  • 70°鼻内镜下经口腺样体刨削术的手术护理模式探讨

    作者:韦桂玲;马文涓;葛白娟

    腺样体在解剖学上是咽淋巴环的一部分,在出生后即可发育成熟,腺样体在儿童和青少年时期体积大,以后会逐渐缩小.当腺样体因炎症反复刺激而发生病理性增生时,为腺样体肥大[1].随着内镜技术的迅速发展,目前在各大医院广泛开展鼻内镜下腺样体切除手术,手术效果不错[2-3].护理工作对手术顺利完成起着重要作用.我科于2011年1月~2015年11月共采用70°鼻内镜反向切割器经口进行腺样体切除术1560例,经手术配合和护理,效果满意,现将结果报道如下.

    关键词:
  • 品管圈在提高住院患者自行注射胰岛素准确率中的应用

    作者:程洁萍;任丽霞;唐娜

    品管圈是指工作性质相同、相似或互相补充的工作场所的人自主自发组成数人一圈的小组,相互合作、发散思维,按照一定的活动程序来解决工作中出现的经营管理、企业文化等方面所发生的问题,是一种活泼的品管形式.品管圈作为品质管理的一环,是自我启发、相互引导,运用控制管理体系,对自己工作不断改进的活动[1].胰岛素治疗是糖尿病患者常用的降糖手段.在胰岛素治疗中,规范的胰岛素注射技术起到重要的作用,对胰岛素注射技术及相关知识的掌握,关系到糖尿病患者的治疗效果[2].第二次全球糖尿病患者注射技术近况调查研究结果显示,中国糖尿病患者的胰岛素注射现况不容乐观,不规范注射现象普遍存在,使用胰岛素注射的糖尿病患者达标率仅37%.2015年10月至2016年02月,本科开展的品管圈活动在提高住院患者自行注射胰岛素准确率中取得了良好的效果,现报告如下.

    关键词:
  • QCC在降低肿瘤晚期患者静脉输液外渗发生率中的效果评价

    作者:程维莉;孙红燕;侯蔚蔚

    品管圈(quality control circle,QCC)是指由相同、相近或互补性质工作场所的人们自动自发组成数人一圈的活动团队,通过全体合作、集思广益、按照一定的活动程序,活用科学统计工具及品管手法,来解决工作现场管理、文化等方面所出现的问题[1].其核心要素是质量控制和质量管理持续改进,强调的是以质量为中心,全员参与的质量管理理念[2].静脉输液是肿瘤晚期患者对症治疗、维持营养的一种有效方法,但由于患者年龄、病情以及药物对外周血管的影响,发生输液外渗的情况比较常见.输液外渗后,局部皮肤会发生肿胀和疼痛,降低肿瘤晚期患者的生活质量,也影响了患者住院满意度.为了降低肿瘤晚期患者静脉输液时药物外渗发生率,我科于2014年10月开始开展了QCC活动,经过实践,取得了较好的效果,现报道如下.

    关键词:
  • 新疆某县级公立医院药品零差率对其经济运营的影响

    作者:杨静;韩雯

    建立基本药物制度,实行药品零差率销售,目的在于提高群众获得基本药物的可及性,促进社会公平[1].新疆维吾尔自治区共有82所县级公立医院,其中国家级和自治区级试点医院51所,本研究通过对新疆某改革试点的县级公立医院2013-2014年的数据进行分析,评价医疗改革前及改革初期县级公立医院的经济运行现状,为今后县级公立医院改革的深入开展提供基础数据并积累经验.1对象与方法1.1对象研究对象为新疆某改革试点的县级公立医院,其使用的药品均由医院采购小组负责,在医院采购监督小组监督下集体定出初选采购目录,经医院药物与治疗学委员会会议研究通过,形成正式采购目录,交于相关发采购科室指定专人在网上集中采购.

    关键词:
  • 成纤维细胞生长因子23与慢性肾脏病患者心血管疾病的关系

    作者:徐超;张蕾

    慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)作为当今世界所面临的严峻的公共卫生挑战[1],同样也是我们所需解决的棘手的问题.CKD存在病因复杂,病程长,预后影响因素多,个体差异大等特点,且受社会及个体经济条件影响大.CKD患者的首位死亡原因是心血管疾病,并使现今社会背负了巨大的医疗压力[2].成纤维细胞生长因子23 (fibroblast growth factor-23,FGF-23)是一种新型调磷因子,由成骨细胞分泌,参与磷代谢的调节.FGF-23水平的影响因素及临床意义在临床研究中逐渐受到重视.研究显示在长期血液透析患者的血液中FGF-23表达很高,而且其表达水平与血管钙化及死亡率有相关关系[3].本文旨在对FGF-23与CKD患者心血管疾病的关系做一简要综述.

    关键词:
  • 胆道闭锁的病因新进展

    作者:王意;李万福;梁挺

    胆道闭锁是一种在儿童中由于纤维炎性组织堵塞肝内、外胆管终导致肝衰竭的疾病.它是胆汁淤积症的常见病因并且是在全世界范围内儿科学中进行肝移植的常见指征,在儿童进行肝移植中占40%-50%.它是新生儿中进展快的胆道疾病,在就诊时肝外胆管已经完全闭锁.如果不进行治疗,进行性肝纤维化将会导致肝硬化、门脉高压、肝衰竭,终导致在2岁左右死亡.即使那些进行肝移植的患儿同样面临着药物免疫治疗,因此就会大大增加感染和淋巴增殖性的恶性肿瘤的风险.由于现在的没有很好的治疗方法,所以现在更好的了解胆道闭锁的病因显得尤为重要,从而为治疗干预确定更好的目标.下面主要从炎症学说、病毒感染和基因因素三个方面分析胆道闭锁的病因.

    关键词:
  • 髂静脉压迫综合征并下肢深静脉血栓的腔内治疗

    作者:戈小虎;唐加热克;朱兵;管圣

    目的 探讨综合性腔内治疗髂静脉压迫综合征并下肢深静脉血栓的疗效及安全性.方法 回顾分析2014年10月-2016年10月新疆维吾尔自治区人民医院血管外科明确诊断为髂静脉压迫综合征并下肢深静脉血栓的36例患者(左下肢35例,右下肢1例),接受angiojet血栓抽吸、导管溶栓联合球囊扩张及支架植入等综合性腔内治疗.均在下腔静脉滤器保护下行溶栓治疗,其中股青肿2例、使用angiojet血栓抽吸12例(6例联合置管溶栓)、置管溶栓30例、支架植入34例、行单纯髂静脉球囊扩张2例,所有植入支架均为自膨式金属裸支架. 结果36例患者患者均成功实施腔内治疗,患肢肿胀、疼痛均于术后2~3 d内开始消退或减轻.血栓清除Ⅰ级(清除率<50%)5.6%、Ⅱ级(清除率50%~95%)25%、Ⅲ级(清除率>95%)69.44%.治疗期间有1例出现再次肿胀再次实施球囊扩张溶栓治疗后缓解,无大出血及肺栓塞发生.结论 综合性腔内治疗髂静脉压迫综合征并下肢深静脉血栓形成疗效显著,是一种安全、恢复时间快、有效的治疗方法.

  • 完整结肠系膜切除术在结肠癌治疗中的应用现状及争议

    作者:王海江;杨新辉

    经典结肠癌根治性手术是指肿瘤相应肠段的广泛切除和供应动脉周围的淋巴结清扫.随着全直肠系膜切除概念的引入,完整结肠系膜切除(CME)与中央血管结扎(CVL)目前是结肠癌外科治疗的基本模式.CME理念的引入改善了结肠肿瘤患者的愈后.这种疗效的改善可以归因于完整结肠系膜的切除符合肿瘤治疗的基本原则,如:沿着正确的系膜层面进行切除,中央血管结扎以及足够的病灶远近端肠管切除的长度.完整结肠系膜切除可以通过增加结肠系膜的切除实现病损区域的整块切除.腹腔镜手术可以达到开腹手术同样好的CME治疗效果.深刻理解完整结肠系膜切除术的手术要求,对顺利完成完整结肠系膜切除手术至关重要.

    关键词:
  • 改良Appleby手术治疗局部进展期胰体尾癌安全性评价

    作者:程坤;韩玮;林海;何铁英;徐新建;耿诚;苏力旦卡扎·仇曼;杨智凯;陈启龙

    目的 探讨联合腹腔干切除的胰体尾癌切除术(DP-CAR,也称改良Appleby手术)在治疗进展期胰体尾癌的安全性.方法 收集2012年至2014年在新疆医科大学第一附属医院胰腺外科进行的9例改良Appleby手术患者的临床资料,以及同一时间段内11例行标准胰体尾切除术(DP)患者的临床资料,进行对比分析.分别从手术时间,术中出血量、术后并发症(胰瘘,腹泻,胃缺血,肝功能不全)及术后住院天数等研究因素,分析两种手术方式组间观察指标是否有统计学差异,旨在探讨改良Appleby手术的安全性.结果 两种手术方式除术后患者肝功能不全有统计学差异外(P<0.05),在平均手术时间,术后平均住院天数上具有统计学差异(P<0.05),在平均术中出血量,术后并发症(肝功能异常除外),术后通气时间,术后患者疼痛缓解率及术后死亡率之间无统计学差异(P>0.05);在改良Appleby手术组,天冬门氨酸氨基转移酶(AST)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)术后第一天开始升高,在第二天出现一个高峰,AST平均峰值为464.59U/L,ALT平均峰值为325.84U/L,两者均在第三天开始下降,随后逐渐平稳,终恢复正常范围.结论 对局部进展期胰体尾癌,改良Appkby手术是安全的,能够提高胰体尾癌的手术切除率而不增加手术死亡率.

  • 非淋病性泌尿生殖道感染解脲支原体培养及其耐药性分析

    作者:李彦霏;张爱民;李建明

    解脲支原体(ureaplasma mycoplasma,Uu)是导致非淋病性泌尿生殖道感染(Non gonorrhea genitourinary tract infection)的主要病原体之一[1].目前,其发病率呈上升趋势[2],由于不规范的治疗和抗生素的滥用,导致了耐药的发生,增加了治疗的难度,为探讨非淋病性泌尿生殖道感染解脲支原体培养结果及耐药现状,本文收集我院2013年4月-2015年1月检测的140例非淋病性泌尿生殖道感染患者进行培养和体外药敏试验,现报道如下.1资料与方法1.1一般资料:收集我院2013年4月-2015年1月检测的140例非淋病性泌尿生殖道感染患者,其中男14例,女126例,年龄18~ 46岁,平均年龄28.9岁.已婚120例,未婚20例.

    关键词:
  • 冠心病健康教育路径的系统评价

    作者:刘艳;孙勇;姜小明

    随着人民生活水平的提高,冠心病的发病率和死亡率呈逐年上升趋势,严重危害着人类的身体健康,从而被称作是“人类的第一杀手”,对冠心病人及其家属开展健康教育不但可促进患者身心健康,减少疾病的复发或可能出现的并发症,而且可以为患者提供科学的生活方式,对防病、治病起到积极的作用[1].临床护理路径是为已确诊某种疾病的一组患者制定的以患者为中心,从入院到出院的一整套医疗护理整体工作计划[2],更好的为患者服务.这种为患者提供有计划性、连续性的教育模式,已被逐渐应用到临床中[3-8],但这些研究的质量和效果缺乏统一的系统评价.

    关键词:
  • SERPINE2基因多态性与喀什地区维吾尔族COPD的易感性关系

    作者:李黎;米热班·热夏提;王怀振;钟雪梅;任杰;刘勋

    目的 研究世居喀什的维吾尔族SERPINE2基因相关位点是否存在基因多态性,以及比较它们在疾病和正常个体的差异,判断相关基因位点与疾病发生的相关性.方法 选取226例COPD患者作为病例组,同时选147例健康者作为对照组,利用SequenomMassARRAY SNP技术对SERPINE2基因进行多态性分析,并且将对COPD病例组及健康对照组实验结果进行SNP位点的哈代平衡(Hardy-Weinberg)卡方检验,并对病例组,对照组中巧16865390不同基因型对PBL的相对危险度分析.结果 SERPINE2基因n16865390位点的变异与COPD患病组没有关联性(P>0.05).结论 rs16865390位点不是世居喀什维吾尔族COPD惠者的易感基因位点.

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