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Ⅱ型糖尿病患者外周血淋巴细胞凋亡水平观察
细胞凋亡(Apoptosis)现象是机体细胞在一定的环境条件下由遗传基因控制的适应性反应,但异常的细胞凋亡将影响机体正常机能活动[1].Ⅱ型糖尿病的发生发展与机体免疫状态的变化直接相关[2].为了探讨Ⅱ型糖尿病患者淋巴细胞及其亚群水平的免疫状况变化,我们对Ⅱ型糖尿病患者外周血淋巴细胞凋亡水平进行了检测,现报告如下.
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新疆地区性子宫颈鳞癌及宫颈上皮内瘤变与性病的关系
子宫颈鳞癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,宫颈上皮内瘤变(以下简称CIN)是子宫颈鳞癌的癌前病变,子宫颈癌的发病率占女性恶性肿瘤的首位,为新疆地区的高发病.近年来本地区维吾尔族妇女宫颈癌的发病率明显增多,而且渐趋于年轻化.同时期本地区性病的发生率也明显升高,本文探讨两者之间的关系,以利于制定有效的预防措施,降低宫颈癌的发生率.
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斯奇康联合VitB12治疗玫瑰糠疹疗效观察
玫瑰糠疹病因不明,治疗较困难,对症处理疗效欠佳,部分病人皮疹反复,病程迁延数月.故我们于2001年1月~2002年11月,采用湖南九芝堂股份有限公司生产的斯奇康注射液及联合VitB12注射液及VitB12注射液对照治疗玫瑰糠疹,现将结果报告如下.
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肾上腺髓样脂肪瘤的CT诊断
肾上腺髓样脂肪瘤(myelolipoma)是一种较少见的良性肾上腺肿瘤,本人收集我院8年来经手术和病理证实的5例肾上腺髓样脂肪瘤病例,CT表现颇为典型,现探讨如下.
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使用K824电脑治疗仪治疗软组织疼痛500例
资料与方法一、一般资料:肩周炎25例,颈椎病45例,扭伤137例,关节肿疼83例,原发性坐骨神经疼27例,其它部位软组织疼183例,男性315例,女性185例,年龄大81岁,小15岁,15~30岁62例,30~40岁112例,40~50岁137例,50~60岁185例,60岁以上83例,排除结核、肿瘤、风湿病、椎管内病变.
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罗扰素加丝裂霉素腔内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的前瞻性研究
我院自1999年10月~2002年8月对32例浅表性膀胱癌患者术后应用罗扰素加丝裂霉素膀胱灌注治疗,以防止肿瘤复发,经临床随访观察,取得满意效果,现报告如下.
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米非司酮序贯米索前列醇抗早孕88例临床观察
药物流产的问世,为育龄妇女带来福音,但存在出血多,出血时间长,甚至休克等不足[1],为减少此并发症的发生,在短时间内提高完全流产率,本文就我院自2001年1月~4月采用米非司酮序贯米索前列醇抗早孕88例进行探讨,效果满意,现报告如下.
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XSC-2000型超倍生物显微系统医学超微动态世界的又一里程牌
十六世纪人类发明了光学显微镜,早光学显微镜的放大倍数只达到8倍,后来随着物理学技术的不断发展,显微镜的放大倍率不断提高.二十世纪80年代,美国斯坦福大学科学家R.M.Bradford率先在医学界推出潜心研制并以自身命名的布氏显微镜,其放大倍率可达15000倍,被视为医学显微技术的重大进展,超高显微诊断仪(或系统)是一项高科技项目,其能快速、简便、可靠地提供人体健康状态信息,用于疾病的检测和预报.
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永久性人工心脏起搏器安置术后急性阈值增高3例报道
安置永久性人工心脏起搏器是目前国内外治疗缓慢性心律失常重要的方法.起搏器电极阈值对起搏器能否起到治疗作用有着非常重要的影响.我科自安置起搏器治疗缓慢性心律失常以来,共有3例安置起搏器患者术后10天内出现急性阈值异常增高,引起起搏器暂时不能工作,具体资料报告如下.
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产程图在初产妇头位性难产中应用224例分析
产程图在国外应用已有近50年历史.1954年Friedman首先应用宫颈扩张曲线研究产程进展,1972年Philpott又在宫颈图上增添了警戒线和处理线,以后发展到比较完善的产程图,目前产程图在国内也被广泛应用,现将我院224例产妇产程图回顾性总结如下.
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硝酸甘油伍用多巴胺救治急性心肌梗塞(AMI)并低血压56例疗效观察
现将我科3年来应用硝酸甘油伍用多巴胺治疗AMI并低血压56例临床观察结果报告如下.
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2010例剖宫产指征分析
近年来我国各地剖宫产率逐年升高,且居高不下,已引起社会的广泛关注,我院年分娩人数居本市首位,剖宫产率也呈逐年上升趋势,现将2001年1月~2002年12月的剖宫产指征分析如下,为今后降低剖宫产率提供依据.
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浅谈高压氧治疗急性一氧化碳中毒的经验
一、一般资料:我院急诊科于2002年11月~2003年4月收治了急性一氧化碳中毒27例,均为昏迷.男性12例,女性15例,年龄小22岁,大68岁,平均年龄45岁.救治时间短30分钟,长24小时.其中烧煤取暖后发病10例,煤气淋浴器洗澡后发病15例,煤矿瓦斯爆炸后发病2例.
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术后切口感染35例诊治体会
术后切口感染,外科治疗比较棘手,且重视程度不够,使患者住院时间延长,费用增加.我院近2年来用局部处理切口加用QK全科治疗仪治疗切口感染,取得了良好效果,现报告如下.
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小切口复位带锁髓内钉治疗胫骨骨折
胫骨折手术治疗,目前临床多采用带锁髓内钉固定,我院自2000年11月~2002年10月,对胫骨骨折及部分合并腓骨骨折16例患者,均行小切口复位带锁髓内钉固定,疗效满意,现报告如下.
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乌鲁木齐市头屯河区心肌梗死与脑梗塞患者血脂水平的对比分析
我院为本地区唯一的一家综合性医院,为探讨本地区冠心病与脑血管病之间的血脂水平,并对比分析,现将我院收治的98例心肌梗死与98例脑梗塞患者的血脂情况进行观察对比.
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葛根素注射液对早期糖尿病肾病尿微量白蛋白的影响
资料和方法一、一般资料:以2001年1月~2002年12月在我院住院的早期糖尿病肾病60例患者为观察对象,均俱备以下条件:(1)符合1997年美国糖尿病协会(ADA)诊断标准;(2)尿白蛋白排池率(UAER)在20~200 μg/min;(3)排除其它原因所致蛋白尿.
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嗜酸细胞性膀胱炎
嗜酸细胞性膀胱炎是一种原因未明的膀胱粘膜下层及肌层受嗜酸性粒细胞浸润的病症[1],临床上少见,迄今国内报导不多,加之本病缺乏特异性,术前诊断较困难,我院近几年收治2例,现报告如下.
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左侧外伤性膈疝3例报告
病例1:患者,男性,28岁,因左上腹痛并胸闷、气急,48小时入院,48小时前无明显诱因,出现左上腹阵发性疼痛,无恶心、呕吐、腹泻,无尿路刺激症状.8个月前左上腹有刀伤史,当时行刀口探查术,未见腹腔内脏损伤,治愈出院.查体:体温36.7℃,心率90次/分钟,呼吸21次/分钟,血压27/13kPa,神清,痛苦貌,胸廓对称,气管居中,左肺下野未闻及呼吸音,左上腹轻度有压痛,无反跳痛,化验三大常规均正常,胸片左肺下野见一4×6 cm椭圆形致密影,可见气液平.纵膈心影向右移位,膈下未见胃泡影,服钡剂,左侧胸腔可见少量钡剂影,诊断:左侧膈疝.
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关节镜下治疗膝关节骨关节炎60例体会
膝关节是人体重要的负重关节,膝关节的骨关节炎居第一位.它可分为原发性和继发性骨关节炎,但其终病理表现一致,即关节软骨的进行性磨损、糜烂、溃蚀、滑膜的肿胀、充血、渗出等反应,即往手术治疗,以开放手术治疗为主.我院自2000年以来应用关节镜技术对膝关节、骨关节炎进行临床治疗,取得满意疗效,现总结报告如下.
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新疆维吾尔族健康男性睾酮水平测定分析
睾酮(T)是雄激素中活力强、重要的一种,国内对汉族健康男性睾酮水平已有报道.维吾尔族是新疆主要的少数民族,为了更准确、方便地诊断新疆地区生殖系统疾病,我们测定了142例维吾尔族健康男性血清睾酮水平,并与汉族健康男性作了对比分析.
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腹腔镜下小儿疝修补术10例报告
腹股沟疝是一种常见病,在儿童中的发病率为(10~12)/1000[1].腹股沟疝修补术作为传统的治疗方法已有100多年的历史,但术中腹股沟区要进行广泛的分离,可能会引起精索血管损伤和睾丸萎缩,修补后腹股沟管过度缩窄也可导致疼痛和睾丸肿胀,另外,术后长期随访观察的复发率比人们想象的要高的多.腹腔镜下疝内环口关闭术可以降低复发率,术后疼痛及不适减少,能较快恢复到正常活动,可以同时修补双侧疝,逐渐被更多的医师及患儿家长所接受,我科2003年1月~3月应用该手术治疗10例小儿疝,现报告如下.
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电话回访在产科出院病人中的应用
我科自2001年2月~2002年2月对出院后的920例产妇运用电话回访形式及时了解产妇、婴儿出院后的健康恢复、生长发育情况,取得了良好的社会效果,现介绍如下.
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美宝湿润烫伤膏治疗褥疮的效果观察
1998年6月~2003年1月,我们用美宝湿润烫伤膏配合红外线照射治疗褥疮23例,疗程显著,现报告如下.
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颅内血肿穿刺简易定位
高血压动脉硬化性脑出血,出血量大于30 ml以上,用血肿穿刺引流进行治疗,目前已是一个广泛开展的治疗办法.穿刺前,精确定位是首要问题,除直接在CT引导下直接定位外,患者床边操作选择穿刺点,是大家直接面临的问题.北京朝阳医院报导的数次划线法,能准确定位,为近年许多医院采用的方法,但其方法操作比较繁杂,除了在头颅CT片上量出佳穿刺层面表皮至血肿中心短距离,与后枕部至血肿中心的短距离外,还要在患者头皮上几次划线,才能确定具体位置,类似做几何题,步骤多,需器具较多,不够方便.我们在实际工作中,根据自己的体会和研究,找到了用学生三角板与直尺直接定位的简捷方法,现报告如下.
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青年人急性心肌梗塞四例报道
随着生活、经济条件的提高,有些疾病过早的来临,危害着人体健康、生活和工作.冠状动脉硬化性心脏病在我国的发病率正逐年上升,发病年龄正逐渐年轻化.现将我院近一年来收治的四例青年人急性心肌梗塞报告如下.
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氟康唑治疗复发性念珠菌性阴道炎60例分析
我院于2002年6月~2003年6月应用江苏杨子江药药业集团公司生产的氟康唑片,对60例复发性的念珠菌性阴道炎患者进行治疗,在降低复发率及提高临床治愈率上取得了满意效果,现报道如下.
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左头面部带状疱疹累及动眼神经1例
临床资料患者男性,哈萨克族,46岁,因左侧头面部剧烈疼痛,左眼部红肿5天,头部皮疹,胸部疼痛,气憋1天入院,元高热,寒战,恶心,呕吐,咳嗽,咳痰等症状,入院前曾做头颅、胸部CT检查均无异常.
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超短波并电脑中频电治疗慢性盆腔炎的疗效观察
盆腔炎是妇科较常见的炎性疾患,常规用药物治疗,对急性炎症期尚可控制,但对慢性炎症、炎性包块常缠绵难愈.我科采用超短波并电脑中频电综合治疗慢性盆腔炎,收到满意疗效,现报告如下.
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青光眼手术麻醉方式改进的探讨
青光眼是一种常见的不可逆性致盲眼病,采用药物和手术治疗降低眼压是青光眼治疗的主要措施.成人手术治疗采用局部麻醉,一般常规采用球后麻醉,但易发生一些严重的并发症.我科近2年来对青光眼手术患者的麻醉方式进行改进,采用手术部位结膜下注射局部麻醉剂,取得良好效果,现总结如下.
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电视胸腔镜手术的麻醉处理
电视辅助的胸腔镜手术(Vidio-assistd thearacoscopic Surgery,VATS)是诊断和治疗胸部疾病的一种新微创方法.我院自2001年12月共选择性的实施VATS 40例,现将麻醉体会报告如下.
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有窦道型慢性根尖炎一次根充的临床观察
根管治疗是牙髓病、根尖周病的主要治疗手段,以往有窦道型的慢性根尖炎患者根管治疗需多次进行.自2000年5月~2002年7月,我们选择有窦道型慢性根尖炎患者80例88颗患牙行一次根充,经一年随访,疗效满意.
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术后硬膜外微量止痛泵镇痛100例临床观察
目前,对术后急性疼痛常是通过间断肌内或静脉注射镇痛药物进行镇痛,由于唯恐镇痛药过量成瘾以及间断肌内注射药物本身的弊端,临床上,病人存在着程度不同的镇痛不全.我院应用一种由珠海生产的一次性微量止痛泵在100例择期手术后急性疼痛病人进行疼痛治疗,取得较满意的效果.现报告如下.
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西米替丁注射液治疗过敏性紫癜诊治体会
过敏性紫癜目前认为是多种原因导致的变态反应性疾病,以无菌性全身小血管炎为主要病理改变,临床上多采用对症处理,但此病易复发,我们对2001年~2002年的38例过敏性紫癜应用西米替丁注射液进行疗效观察,现报告如下.
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硬膜外麻醉在腹腔镜下小儿疝气修补术的应用与体会
硬膜外麻醉在腹腔镜下做小儿疝气修补术的治疗安全,对小儿呼吸,循环系统的影响较小,无严重的并发症.
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经前平颗粒治疗痛经的观察
痛经是女性常见生理疾病,其发病机制至今尚未完全阐明,我院用经前平颗粒(杨子江制药厂生产,批准文号国药准字Z20000127号)治疗女性痛经病人116例,取得了良好的效果,现报告如下.
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经皮撬拨手法复位疗跟骨关节内骨折
跟骨骨折是常见的足部损伤,主要由高处坠落时足跟着地,跟骨受到压缩力引起.依照山脉折是否累及跟距关节面分为关节内骨折和关节外骨折.关节内骨折占跟骨骨折的85%~90%以上[1],我院自1991年~2001年应用经皮撬拨手法闭合复位治疗跟骨关节内骨折32例足效果良好,报告如下.
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近2年独山子地区麻疹的临床流行病学分析
2000年3月~2001年7月我院门诊及住院麻疹病人,部分病人经ELISA法检测麻疹特异性IgM抗体证实:反映当年麻疹的发生和流行,现将临床资料分析报告如下.
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经尿道前列腺电切术48例体会
我院自2001年开始应用经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生48例,效果满意,现报告如下.
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脑血管疾病所致Gerstmann氏综合征6例报告
Gerstmann氏综合征是由于优势半球、颞、顶、枕交界处病变所致,主要表现为:失写、失算、手指失认和左右辨别障碍四主征.现将我院经头颅CT扫描及核磁共振证实为脑血管病所致的本综合征6例分析如下.
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急性肢体动脉栓塞的手术治疗
1994年~2003年共收治47例急性肢体动脉栓塞患者,现将诊治经过报告如下.临床资料一、一般资料:本组共47例,男性18例,女性29例.年龄36岁~90岁,大于60岁的26例,平均60.2岁.病程:2小时~120天.其中24小时内21例,24小时~3天8例,4天~7天11例,8天~30天5例,70天1例,120天1例.病变部位:上肢动脉栓塞11例,其中左上肢9例,右上肢1例.下肢动脉栓塞36例,其中左下肢16例,右下肢15例,双下肢1例,腹主动脉骑跨栓4例.
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99例产后出血的临床分析及护理
产后失血是危及产妇生命安全的严重并发症,在我国产妇死亡中居首位,以农村更为多见[1].通过对1999年~2000年在我院分娩并发生产后出血的99例产妇进行观察,分析其出血原因,以子宫收缩乏力性出血为主,现从临床分娩处理及护理措施中总结出经验,报告如下.
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自体骨膜移植治疗髌骨软化症
我院自2001年始,采用自体骨膜移植治疗髌骨软化症共32例,现报告如下.资料与方法一、一般资料:本组病例32例,其中女性21例,男性11例;左侧17例,右侧15例;年龄大57岁,小33岁.
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早产儿血清IgG水平与体重、胎龄等因素关系的探讨
早产儿是一个特殊群体,机体免疫功能暂时缺陷是其易受病原微生物侵袭的重要因素.国内对足月新生儿体液免疫功能已经多有研究,但有关早产儿的免疫功能情况研究报道尚较少,特别是体重与血清IgG水平的研究尚无报道.本研究试图通过对68例早产儿血清IgG水平的测定,了解其与体重及胎龄的关系,以指导临床.
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腹腔镜胃大部切除术4例报告
我院于2003年3月~5月,开展腹腔镜胃大部切除术4例,均获成功,现报告如下.资料与方法一、一般资料:本组4例,均为男性,年龄35~65岁.其中胃十二指肠溃疡急性穿孔3例,穿孔时间2~9小时.胃溃疡出血1例,既往有反复出血史.
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麦普宁注射治疗不稳定型心绞痛疗效评价
麦普宁(商品名:麦普宁即葛根素)是从豆科植物野葛的干燥根中提取的单体--异黄酮化合物.临床及基础研究证明该药具有扩张冠状动脉及脑血管、降低血液粘度及改善微循环等药理作用[1,2],临床上已用于心、脑血管疾病的治疗[3].
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弥可保+卡马西平治疗300例维吾尔族糖尿病周围神经病变的临床观察
周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一,发病率高,目前缺乏特殊有效的方法,从2002年~2003年我科应用弥可保(甲钴胺)+卡马西平治疗新疆维吾尔族300例糖尿病神经病变者临床观察,疗效较满意,现报告如下.
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脑脊液持续外引流治疗创伤性蛛网膜下腔出血48例临床观察
目的:探讨早期腰大池脑脊液(CSF)持续外引流对创伤性蛛网膜下腔出血(TSAH)的治疗作用.方法:将连续收住的48例TSAH病人随机分为两组,治疗组26例早期行腰大池CSF持续外引流,对照组22例采用每天腰穿放CSF,对两组治疗后病情恢复进行比较观察.结果:治疗组较对照组头痛缓解快,意识障碍持续时间短,颅内高压下降快,CSF恢复正常快,并发症少,治疗时间缩短.结论:腰大池CSF持续外引流对TSAH的治疗有较高的应用价值.
关键词: 创伤性蛛网膜下腔出血 脑脊液外引流 -
259例心包积液超声鉴别诊断及病因分析
目的:为探讨超声心动图检查在心包积液鉴别诊断中的作用,并对其病因进行分析.方法:对我院1998~2003年经超声确诊的259例心包积液患者的超声特征、临床表现及诊治经过进行分析总结.结果:心包积液的病因中结核、尿毒症、结缔组织病、恶性肿瘤、甲减占前5住,3个年龄组与男女性别之间心包积液的检出率相近,但引起心包积液的病因有一定差别,55岁以上患者引起的心包积液以恶性肿瘤、结核性居多.结论:超声心动图检查结合临床及必要的实验室检查可明确心包积液的诊断及鉴别诊断.
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髋臼骨折101例治疗体会
目的:本文通过对101例髋臼骨折的手术治疗分析进行讨论.方法:螺钉固定34例,重建钢板固定67例.结果:术后随访68例,占67.3%,随访2~5年,优42例,良18例,可6例,差2例;优良率88.2%.结论:本文通过101例髋臼骨折手术治疗,取得满意疗效.
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卡维地洛合用胺磺酮在心衰伴室性心律失常的临床应用
目的:对心衰伴室性心律失常患者采用卡维地洛加用胺碘酮治疗以改善心功能,控制室性心律失常以延长病人寿命、减少再住院次数及减少死亡率.方法:病人选择为2001年5月至2002年8月在我院心内科住院的心衰伴室性心律失常患者共38例(男性27例,女性11例).平均年龄52.5±7.8(20~76岁).心功能NAYH分级均为3~4级.伴频发室性早搏者33例,阵发性室速者5例,在常规心衰治疗的基础上,在24小时内加用胺碘酮控制室早或室速,心功能提高一个级别后加用卡维地洛;观察心律及心率、QT间期,血压,心脏B超,及对卡维地洛及胺碘酮的耐受情况.结果:治疗6个月后,LVEF从21.6±10.3%提高至33.0±12.1%(P<0.05).CI从1.98±0.8提高到2.4±0.4min-2×m2(P<0.05).左室舒张内经缩小(6.8±1.2 cm;6.0±0.9 cm)治疗前后有统计学意义P<0.05,脉压从17.6±0.8提高到23.4±0.7mmHg,心率得到控制,89.4±12.3减低至58.3±12.1次/分,QT间歇0.22±0.10延长至0.41±0.09ms;33例(89.2%)在治疗中均能良好的耐受用药;复发率24.3%;再住院率48.6%.结论:心衰合并非低钾性室性心律失常者,胺碘酮合用卡维地洛具有良好的疗效和安全性,在减少病人室性心律失常复发,改善心功能及减少病人再住院次数、延长寿命起到了积极的作用.
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角膜穿通伤合并外伤性白内障早期人工晶状体植入术的疗效观察
目的:观察角膜穿通伤合并外伤性白内障早期行人工晶状体植入术的治疗效果.方法:28例角膜穿通伤合并外伤性白内障,早期行白内障摘除联合人工晶状体植入术,术后随访观察6~12个月,了解术后并发症及视力情况.结果:术后无严重不可逆性影响视力的并发症,视力大部分在0.3以上.结论:角膜穿通伤合并外伤性白内障,早期行白内障摘除联合人工晶状体植入术,可获得较理想的效果.
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抑癌基因p53在乳腺癌组织中表达的临床病理学意义
目的:探讨抑癌基因p53在乳腺癌发生、演进中的作用,以更深入的了解乳腺癌的生理学行为.方法:应用免疫组化LSAB法检测p53在95例乳腺癌中的表达.结果:(1)p53在乳腺癌中的阳性表达率为51.58%(49/95);(2)p53的表达与乳腺癌发病年龄、组织学类型(P>0.05),而与组织学分级、肿瘤大小、腋淋巴结状态明显相关(P<0.05=),呈正相关趋势.结论:(1)抑癌基因p53的突变在乳腺癌的发生、演进中具有重要的作用,其不仅是反映乳腺癌恶性表型同时也是反映乳腺癌高浸袭性的一个标记物;(2)p53的检测对于早期预测淋巴结转移趋势、选择高危人群进行化疗和评价患者的预后均能提供客观参考依据.
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肩胛骨骨折的外科治疗
目的:通过手术治疗肩胛骨骨折,恢复肩胛骨的正常形态及肩胛骨的支撑作用,并探讨肩胛骨骨折内固定方法.方法:总结1991年2月~2000年12月的肩胛骨颈及体部骨折经手术治疗的8例进行临床分析讨论.8例均为男性,平均年龄33岁,均行切开复位,钢板螺丝钉内固定术.结果:本组随访时间为3个月~42个月,骨愈合时间为6~10周,按Hardegger功能评价标准,优6例,良2例.结论:对不稳定性肩胛骨颈、体部的骨折,钢板螺丝钉可有效地对骨折进行固定,可恢复肩胛骨的正常形态及支撑作用,避免和减少了对肩关节功能的影响.
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虹膜型人工晶体用于无虹膜无晶体眼的治疗
目的:观察虹膜型人工晶体植入于无晶体眼、无虹膜眼或虹膜缺损眼、以及大瞳孔眼后的临床效果.方法:使用Morcher虹膜型人工晶体对2例眼球穿通伤后无晶体和无虹膜眼、2例瞳孔扩约肌麻痹致瞳孔散大眼、1例新生血管青光眼行硅胶管植入术后虹膜缺失眼,分别施行虹膜型人工晶体悬吊术、白内障摘除及人工晶体植入术和人工晶体置换术.1例玻璃体切割术后虹膜缺损和无晶体眼采用虹膜隔植入术.结果:术后随访时间为1~19月,其中两例患者视力无提高,其余患者均有不同程度的视力提高,所有患者术后眼均出现程度不同的晶体表面色素沉着,无眼压升高及角膜并发症(1例术前有角膜带状变性).结论:选择适当的手术适应征,虹膜型人工晶体植入术能获得较为理想的改善和提高视力的目的,有效的解除患眼畏光,并能满足特殊病例的美容要求.
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小儿包虫病IgG及IgG亚类抗体检测诊断的研究
目的:研究小儿包虫病的免疫诊断方法,探索其抗体应答假阴性反应原因.方法:采用间接ELISA和单克隆双抗体夹心ELISA方法,对55例小儿包虫病患者血清的IgG亚类(IgG1、IgG2、IgG3和IgG4)、IgA、IgM、IgE类抗体、抗原和循环免疫复合物进行检测.结果:8种抗体检查方法中IgG1亚型抗体的敏感性和特异性好,IgG1分别与其它种抗体的1种或2种联合检测,以IgG1+IgA+IgM检出率高,为64.3%;15例IgG抗体阴性小儿患者中,有12例分别检测出IgG亚类和/或IgM、IgA、IgE,3例病人血清各种抗体均呈阴性反应,其中IgG1、IgG4及IgA、IgM、IgE的特异性抗体检出率明显高于正常人,分别为42.9%、141.9%、28.6%、26.2%和21.6%;小儿的IgM水平高于成人,肝包虫病患者的IgG亚类高于肺包虫病患者;IgG阴性小儿患者血清的CAg和CIC阳性率分别为40%及26.67%.结论:抗包虫总IgG抗体表达水平低下,抗体表达各类不同及循环免疫复合物的形成,是造成包虫病患者IgG抗体反应阴性的主要原因.而寄生包虫囊的退行变性也可影响抗体的免疫应答水平.IgG1+IgA+IgM抗体联合检测可提高包虫病人免疫诊断的敏感性.
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结肠癌110例临床分析
目的:讨论结肠癌的诊断及手术治疗.方法:结肠癌诊断主要以钡剂灌肠和纤维结肠镜检查,对伴有梗阻的结肠癌,可做腹部平片,梗阻程度轻,条件允许时可作钡剂灌肠,以明确梗阻部位.多数病例以根治性手术为主,部分患者根据病情行估息性手术.结果:110例结肠癌有105例术前确诊,其中90例行结肠癌根治切除术,20例行姑息性手术;3例为多中心性结肠癌;有5例以急性肠梗阻急诊手术,其中3例行1期肠切除吻合术,1例行1期肠切除吻合加回肠造瘘,1例仅行回肠造瘘术.无手术死亡,术后1年、2年、3年生存率分别为98.1%、92.2%和74.5%.结论:对便血,大便习惯改变或腹部有包块的患者,应行钡剂灌肠及纤维结肠镜检查.纤维结肠镜检可明确病变部位及病理类型,对临床诊断有较大价值;对两处以上病变者须注意多中心性结肠癌的可能.对表现为急性肠梗阻的病人,尤其是年龄较大的低住肠梗阻患者在处理肠梗阻时应考虑到结肠癌的可能性.
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超声检查对选择腹腔镜胆囊切除术适应证的价值探讨
目的:探讨超声对腹腔镜下胆囊切除术(Laparoscopic Cholecys,LC)前的诊断价值.方法:对1000例超声诊断胆囊疾病与LC结果对照,并进行回顾性分析.结果:超声诊断与LC符合率为95.1%,经腹胆囊切除49例,中转率4.9%.结论:超声诊断胆囊疾病,对选择LC适应症及手术顺利进行具有重要价值.
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胰腺损伤26例分析
目的:探讨胰腺损伤的诊断与治疗.方法:对1992年~2002年收治的26例胰腺外伤的临床资料进行回顾性分析.单纯胰腺Ⅰ级损伤的1例行非手术治疗,手术治疗25例,其中Ⅰ~Ⅱ级损伤16例,行止血、缝合、引流术;Ⅲ级损伤6例,行头侧缝合关闭,体尾及脾脏切除术;Ⅲ、Ⅳ级损伤3例,行头侧缝合关闭,远端胰空肠Roux-Y吻合术2例,行十二指肠憩室化手术1例.结果:治愈23例,死亡3例,其中2例死于术后MOF,1例死于术后肾衰.结论:胰腺损伤早期诊断困难,剖腹探查是早期诊断的有效方法,手术治疗应视损伤程度采取不同的术式.
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新疆地区格林-巴利综合征106例临床分析
目的:了解新疆地区格林-巴利二氏综合征患者的临床特点.方法:本组106例患者从1982年12月至近期在我科住院治疗,诊断已明确的病例,通过统计和分析病因、发病年龄、发病季节、临床症状及治疗情况.结果:在我区青壮年发病占50%,男性占71.6%,夏季发病占47.2%,伴有颅神经麻痹的患者占37.3%,少数民族占40%,汉族占37.04%.结论:总的看来在我区GBS患者病因、临床表现、电生理检查和脑脊波改变与国内其他地区基本相同,但发病年龄、季节、男女比例、颅神经麻痹有一定的差异.
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幽门螺杆菌感染与冠心病的相关性研究
目的:探讨幽门螺杆菌(HP)感染与冠心病(CHD)的关系.方法:用胃镜病理检测52例CHD患者和56例其他心血管疾病患者的HP感染情况,以及血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)浓度.结果:36例(69.2%)CHD患者HP阳性与对照组26例(42.8%)HP阳性比较有显著性差异(OR:2.6,x2:5.7334,P<0.05=,HP阳性病例的血清TG、TC、LDL浓度明显高于HP阴性病例(P<0.05=.HP阳性病例HDL浓度较HP阴性病例有降低趋势,但无显著性.结论:HP感染与CHD可能有明显的关系,其可能的机理是HP感染可导致血管壁内皮细胞功能紊乱及脂质代谢异常,刺激炎症细胞对LDL-胆固醇的吞噬,从而诱发和促进发生CHD的危险性.
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82例腹部交通伤的诊治
目的:探讨腹部交通伤的诊断和治疗.方法:回顾性分析1992年~2002年间收治的82例腹部交通伤的临床资料.结果:82例腹部交通伤,非手术治疗17例,手术65例;治愈76例,死亡6例.4例死于MOF,1例死于感染性休克,1例术后合并肾衰死亡.结论:腹部交通伤应加强院前急救、院内急救和ICU治疗,根据伤情采取相应的治疗方式.
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急性脑梗死早期应用巴曲酶治疗的临床对照观察
目的:探讨巴曲酶(东菱迪芙)在急性脑梗死早期治疗的临床价值.方法:对巴曲酶治疗组56例及常规治疗组51例两组的疗效进行比较.结果:巴曲酶治疗组治愈23例(41.1%),显效15例(26.8%),有效11例(19.6%),总有效率为87.5%.常规治疗组治愈7例(13.7%),显效11例(21.6%),有效16例(31.4%),总有效率为66.7%.两组疗效差异显著(P<0.01).结论:巴曲酶是急性脑梗死治疗的有效措施,治疗开始的时间越早越好,好在脑梗塞发生12小时以内实施.
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非体外循环冠状动脉旁路移植术术后早期监护及处理
目的:分析总结非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)的术后监护特点和处理体会.方法:2002年2月~2003年4月211例OPCAB术后患者均带气管插管进外科ICU监护.结果:术后呼吸机辅助时间平均(6.5±4.5)小时.ICU停留时间2~3天.二次插管2例.引流量平均(530±280)ml.二次开胸止血2例.心律失常46例;消化道出血2例.全组死亡2例.结论:维持OPCAB术后早期循环功能的稳定,适时拔除气管插管,减少不良刺激,控制术后早期高血压,控制心率,降低心肌耗氧量,防治心律失常,监测血糖,保护重要脏器功能,预防严重并发症发生,对OPCAB术后患者的平稳恢复有着重要影响.
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新疆柯尔克孜族pMCT118、apoB、p33.6三个位点的扩增片长段度多态性的研究
目的:通过对柯尔克孜族VNTR三个位点的调查研究,了解柯尔克孜族pMCT118、apoB、p33.6的扩增片段的长度多态性.方法:使用PCR技术分析检测,并对检测结果进行遗传学统计分析.结果:pMCT118检出23个等位基因,65个基因型;apoB检出13个等位基因,37个基因型;p33.6检出14个等位基因,32个基因型.结论:柯尔克孜族存在汉族没有的基因,所谓查的数据可作为个人识别和亲子鉴定的计算参数.
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静脉吸毒人群HIV感染者CD3+CD4+CD8+T 淋巴细胞水平定量研究与分析
目的:定量分析静脉吸毒人群HIV感染者CD3+CD4+CD8+T淋巴细胞水平.方法:采用流式细胞技术(FCM)对76例无症状HIV阳性的静脉吸毒者,165例HIV阴性的静脉吸毒者及61例正常对照组分别检测CD3+、CD4+、CD8+淋巴细胞绝对计数和CD4+/CD8+比值.结果:HIV感染组与静脉吸毒组及健康对照组各项指标间存在有不同程度的统计学差异性(F=105.02,F=159.13,F=220.08,P<0.01=;CD4+细胞计数和CD4+/CD8+比值表现为HIV感染组<静脉吸毒组<健康对照组(q=18.4,q=24.6,q=11.1,q=51.8,q=56.7,q=13.3,P<0.01),CD3+细胞计数呈现为HIV感染组>健康对照组>静脉吸毒组(q=19.8,q=6.5,q=10.8,P<0.01),CD8+细胞计数表现为HIV感染组>静脉吸毒组>健康对照组(q=27.2,q=24.9,P<0.01;q=3.48,P<0.05).结论:HIV感染和/或静脉吸毒均可不同程度的导致CD4+和CD8+细胞水平的改变,有关静脉吸毒合并HIV感染对免疫细胞水平的影响尚需进一步深入研究.
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奥美拉唑三联疗法根除HP对HP阳性的反流性食道炎的短期临床观察
目的:旨在探讨奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑三联根除疗法有无加重Hp阳性的反流性食道炎症状.方法:经胃镜确诊的反流性食道炎和14C-UBT阳性的患者随机分为两组,根除组给予以奥美拉唑20 mg、阿莫西林1.0 g,甲硝唑0.4 g每日两次口服,共七天,继以对照组方案治疗.对照组予以奥美拉唑20 mg每日两次,硫糖铝1.0 g每日四次口服,根据患者的临床症状的缓解率来判断疗效.结果:根治组临床症状的缓解率为69.2%,对照组缓解率为61.5%,两组的副作用发生率分别为30.8%和7.7%.结论:根除Hp对Hp阳性的反流性食道炎短期内无加重其反流症状倾向.
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2型糖尿病患者胰岛素水平变化对血清瘦素含量的影响
目的:探讨2型糖尿病患者胰岛素水平变化对血清瘦素含量的影响.方法:将52例2型糖尿病患者按照血清胰岛素含量分为胰岛β细胞代偿功能良好组(DA组)和代偿功能不良组(DB组),并以25例健康者作为正常对照组(C组),作口服葡萄糖耐量试验(OGTT),测定血糖、真胰岛素和瘦素含量,计算胰岛素敏感指数(ISI),在瘦素及其相关因素之间作多元逐步回归分析.结果:C组、DA组和DB组胰岛素分泌高峰分别出现在服糖后30分钟、60分钟和120分钟,C组OGTT各时相点胰岛素含量低于DA组(除30分钟时相点外)但高于DB组(P<0.001);DA组瘦素含量高于C组和DB组(P<0.05~0.01),服糖后120~180分钟时,三组瘦素含量与空腹时比较无显著变化(P>0.05);2型糖尿病患者ISI低于正常健康者(P<0.001);空腹瘦素与体重指数(BMI)、空腹真胰岛素、ISI独立相关.结论:2型糖尿病患者长时间高胰岛素血症和低胰岛素血症影响血清瘦素含量,但是生理剂量范围内的胰岛素水平快速变化对血清瘦素含量无明显影响.
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侧脑室-腹腔分流术常见并发症及处理
目的:探讨脑室腹腔分流术的并发症,产生的原因及防治方法.方法:回顾性分析76例脑室腹腔分流术后各种类型的并发症.结果:76例中,68例效果良好,14例出现并发症,包括分流管梗阻6例,感染4例,颅内血肿2例,分流管断裂2例.结论:分流管梗阻、感染仍是该手术的常见并发症,选择较好的分流管,严格正确的术中操作是防止并发症的关键.
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SARS疫情流行期为做好防治工作护理部的职能
护理部是医院管理中的职能部门,在医院管理和完成医疗、教学、科研和预防保健任务中具有重要作用[1],然而,护理质量的高低又取决于护理指挥系统的工作效率.护理人员的素质和技术能力,以及护理工作与医疗、医技、后勤等的协调关系.所以护理管理是保证、协调和提高护理工作的关键[2].又因管理工作是一个动态的过程,不会一成不变,在不同的时期或阶段会有不同的目标[3].为此如何在突发事件中准确、及时、有效地发挥其职能作用,保持应急状态下的有序管理,是目前各医院都要认真总结的问题.
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住院整形患者的心理分析及健康教育
整形美容外科与其它外科不同,是一种择期性、选择性手术,因而易引起许多心理问题.认识、判断和控制这些问题的发生,对于整形美容外科的手术成功与否是非常重要的.作为整形美容科的护士,首先要以自己的仪表、言语给求美者创造一个良好的第一印象,形成心理相容因素,然后对每一个要求者进行术前了解和评估受术者的心理状态.
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超早期溶栓治疗急性脑梗塞的护理体会
急性脑梗塞超早期溶栓治疗是目前国内外急性脑梗塞治疗的研究热点.早期采取溶栓方法是治疗缺血性脑血管疾病的首要方案[1],疗效确切.静脉溶栓能够早期再通闭塞的脑血管,挽救缺血性半暗带,限制梗死进一步扩大,大限度地恢复脑的正常功能,改善预后,降低致残率,提高患者的生活质量.
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肺包虫病患者围手术期的护理
肺包虫病属高原牧区常见病,占包虫病发病率的第二位.我院1996年至2002年共收治肺包虫病患者32例,经过实施整体护理,使患者顺利渡过围手术期,避免了术后并发症,32例患者均痊愈出院.
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乌市新市区地区饮服行业人员中肺结核病患病率调查
肺结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病,目前仍然是危害我国人民身体健康的几大传染病之一,尤其是新疆一直是结核病的高发区,结核病的患病率居全国之首.自2000年初至2002年底的三年时间内,我站利用胸部透视和摄片等手段,对新市区地区饮服行业从业人员进行了肺结核病的患病率调查,结果如下.
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髁状突骨折的治疗(综述)
髁状突是人体颞下颌关节的重要组成部分,是下颌骨在结构上的薄弱环节.易受外力而引起骨折.在临床上主要表现为局部肿痛,颌关系紊乱和下颌运动障碍.如果处理不当,后期常引起颞下颌关节功能紊乱,关节强直和发育障碍,甚至面型的改变.髁状突骨折作为一种较严重的颞下颌关节损伤,在临床上越来越引起人们的重视,在医疗界长期存在两种观点,一种主张采用保守治疗.另一种则主张手术切开复位固定.本文就不同的治疗方法对颌关节的功能影响做综述.
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胶囊式内窥镜在临床应用现状
早在1954年电子胶囊技术就用于测定胃肠道温度、压力、PH值.60年代推进式内窥镜应用于临床,现已成为食管、胃、十二指肠、结肠疾病诊断的依赖性工具.随着科学技术的不断发展,消化道内窥镜的不断开发改进,胃肠道疾病的诊断和治疗在不断完善.2000年5月ASGE大会上Paul Swain博士首次演示胶囊式内窥镜(Capsule Endoscopy)传送出人体小肠图像.2001年8月FDA批准其投放市场后,已在美国、加拿大、英国、澳大利亚、日本、中国上海、北京等各大医疗中心使用.
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CHF在基层医院中的诊治新观念
慢性充血性心力衰竭(CHF),发病率高、死亡率亦高.根据Framimgham资料表明,45岁以上人群,年发病率:男性7.2/1000,女性4.7/1000,其中75%患CHF病人,均在中小型基层医院就诊,诊断该病通过临床症状、体症、X线检查、心电图、超声心动图已不困难.治疗心衰近15年来已发生巨大变化,目前的治疗目标已不再是缓解症状,而是定位与减少住院率和改善生活质量,预防心衰的发生及延缓心衰进展,延长生存期.
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医源性输尿管损伤(综述)
输尿管细长,为一肌肉粘膜构成的管形器管,隐蔽位于腹膜后间隙,周围有腹膜、腹腔脏器、脊柱及腰部肌肉,加之本身有一定的活动范围,因而发生损伤的机率很小.统计2000年~2001年两年内,国内主要期刊的输尿管损伤文章,报道输尿管损伤222例,其中医源性损伤190例,占85.6%,外伤性输尿管损伤32例,占14.4%[1].因此,一般外伤不易直接引起输尿管损伤,而医源性损伤则相对多见.文献报告各类手术及腔内器械操作的输尿管损伤发生率约为0.5%~30%[2].对于输尿管损伤,如能早期发现并及时处理,效果较好;损伤时间>48小时,已发生尿瘘的患者处理棘手[3].
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胰腺移植和胰岛细胞移植的新进展及未来展望
糖尿病是目前成人致盲和肾衰的主要病因之一,也是常见的儿童慢性疾病之一.其患病率的上升幅度近几十年来超过了任何其它疾病,已成为世界各国的重要卫生保健问题.以美国为例,每年用于糖尿病的费用高达1380亿美元,也就是说1/7的医疗保健费用用于糖尿病[1].
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用"三个代表"的重要思想指导奎屯市的卫生改革之我见
本文以"三个代表"为指导思想,按照区域卫生规划;实行人事制度改革,解决以药养医的问题;规范医药经营市场等进行奎屯市卫生改革.
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做好病案管理工作之浅见
十几年来,我在医院长期从事病案管理工作,对病案管理工作的重要性以及如何发挥病案管理的服务作用有一定的认识,我认为当前医院病案管理工作中应在以下几个方面予以改进和重视.
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住院医师临床基本工作能力考核的分析
我院自1998年开展临床住院医师规范化培训以来,已有临床住院医师151人参加了培训.在151人中;汉族86人,少数民族65人.民族医师占43.0%,其中男性65人,少数民族27人,占男性17.25%.女性86人,少数民族38人,占女性44.1%.五年来医务部组织医院培训考核专家组成员和各科室共同对住院医师进行了不同层次、不同程度、不同类型的考核.在2003年2月~2003年7月,利用6个月时间对参加工作五年的住院医师31人次的临床实际工作能力进行了系统的考核,现总结分析如下.
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医疗保险参保人员慢性病门诊治疗统计分析
新疆乌鲁木齐地区基本医疗保险政策规定,参保人员患九类慢性病(肺源性心脏病;慢性支气管炎;高血压病Ⅱ期;冠状动脉粥样硬化性心脏病;脑血管意外后并发症、后遗症;糖尿病;各种恶性肿瘤;慢性肾炎、肾病综合征、慢性肾功能衰竭;精神病),在本市定点医疗机构进行门诊治疗,其医疗费用医疗保险统筹基金按一定的比例给予支付.此项政策已运行两年的时间,为了进一步加强对我市基本医疗保险参保人员慢性病门诊治疗的管理,现就相关数据分析如下.
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由"非典"引发的对医疗卫生工作中几个问题的思考
在近半年抗击"非典"的斗争中,卫生战线的广大干部和医务工作者在党中央、国务院的领导下,代表广大人民群众的根本利益,把保护人民群众的身体健康和生命安全放在第一位,同广大人民群众一起顽强拼搏,不懈努力,使疫情得到有效控制,取得了抗击"非典"的阶段性重大胜利.在这场没有硝烟的战斗中,医务工作者的感染率明显高于一般人群,全部感染病例中超过20%的感染者是我们医务人员,有些医务工作者还献出了宝贵的生命.风暴过后,痛定思痛,许多问题不得不引起我们医务工作者,特别是卫生事业管理者及政府决策部门的认真思考.
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谈ICU护士管理体会
如何做好ICU护士管理工作,保证ICU护理工作质量,使各项工作在有序状态下运转,成为ICU管理的重点之一,下面就我们的做法报告如下.
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加强实习生德育教育培养合格医学人才
巴州人民医院2000年经自治区卫生厅、自治区教委批准,成为新疆医科大学教学医院.巴州人民医院是巴州地区规模大的综合性医疗机构,床位640张,年门诊人次30万,出院病人1.5万,职工总人数788人,卫生技术人员692名,副高以上56人,中级职称244人,业务科室32个,职能科室10个,医学实习、教学、科研、进修、继续医学教育等工作由科教科管理.
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吉木萨尔县2002年城乡102所医疗诊所消毒质量调查
为控制院内感染,提高医疗质量,我科于2002年11月对吉木萨尔县8所乡(镇)卫生院、94所个体中西医医疗诊所的日常消毒效果进行了卫生监测,现将结果报告如下.
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医院开展ADR监测工作的思路与存在问题
药品不良反应监测(adverse drug reactions monitoring;ADRM)工作是加强药品管理、提高药品质量、促进医疗水平的一个重要手段;是确保人民用药安全、保护人民健康的一项重要措施;也是《药品管理法》对各级卫生行政部门以及医疗单位和医务人员提出的一项法定任务.尤其是《药品不良反应监测管理办法(试行)》的颁布,标志着我国的ADRM工作已进入法制化管理阶段.我院根据《药品不良反应监测管理办法(试行)》的规定,于2001年开始将ADR监测作为临床药学日常工作的一项内容.经过2年多来的工作,仅收集了不足50份的ADR报告,评估及反馈工作也很难开展.针对这一情况,我们进行了分析与总结,找出了目前存在的问题以及今后的工作思路.
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乌头碱中毒随心律失常的药物治疗
乌头碱系双酯型二萜类生物碱,中草药川乌、草乌的剧毒成分主要是乌头碱,属毛莨科植物,其主要功能是祛风除湿、温经止痛,用于风寒、湿痹、关节疼痛及坐骨神经痛等.现中医临床往往川乌、草乌二者相须为用[1],但对二者的毒性没引起足够重视,近几年其中毒死亡事故屡有发生.现将我院2002年同时收治的3例急性乌头碱中毒救治情况价绍如下.
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人的情绪与健康
一、什么叫情绪?情绪是人们对客观事物的一种内心体验.例如,顺利完成工作任务使人轻松愉快,失去亲人使人悲伤痛苦,遭遇危险引起惊恐,美好的事物使人喜悦,丑恶的现象使人憎恶.这里说的愉快、悲伤、惊恐、喜悦、憎恶等就是情绪.情绪即是一种心理过程,又是心理活动赖以进行的背景.它反映人和客观事物的关系,表明一个人对周围现实事物的态度,同时也反映机体的内部情况.因此,情绪活动直接影响到一个人的生活、工作和身体健康.
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糖尿病足的宣教和护理
糖尿病足又称糖尿病肢端坏疽,是由糖尿病神经病变,周围血管病变及伴随的继发感染造成的足部并发症.本病早由Oakley于1956年提出,该病在欧美国家患病率较高,在我国由于糖尿病患病率的上升,糖尿病足的临床报道病例似有增高趋势.据统计在非创伤截肢病例中35~50%为糖尿病足,它也是糖尿病病人住院的主要原因之一.现将我们近3年收集的10例报告如下.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |