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双侧颈丛顽固性呃逆的疗效观察
呃逆又称为膈肌痉挛,发作起来比较频繁,严重的可影响患者的睡眠和进食.许多病理因素可引起呃逆,我院自1993年以来采用颈丛注射治疗此顽症20例,均取得了良好效果,现报告如下.
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糖尿病合并脑血管病70例临床分析
糖尿病合并脑血管病在临床上比较常见,现就我科对1998年~2003年收治的糖尿病合并脑血管病70例进行临床分析,报告如下.
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导管引流治疗结核性胸腔积液疗效观察
结核性胸腔积液是我国常见的胸膜疾病[1],治疗不及时,化疗不规范可形成慢性包裹性积液、结核性脓胸、支气管胸膜瘘等并发症,影响患者肺功能及生活质量,我们采用双腔中心静脉导管胸腔闭式引流,治疗结核性胸腔积液46例,取得满意疗效,现报告如下.
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闭合性腹部损伤小肠破裂60例诊治体会
闭合性腹部损伤致小肠(本文不包括十二指肠)破裂临床常见.其发生率高达18.9%~26.1%[1].我们1988年12月~2003年12月共收治闭合性小肠破裂60例.就诊断及治疗报告如下.
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早产儿与足月儿、产妇血清IgG水平的检测
早产儿作为不成熟的人类早期生命,自身体液免疫和细胞免疫功能均显不足,是各种病原微生物的高度易感群体.各类感染性疾病在早产儿更为多见,是致死的常见原因之一.本研究对早产儿、足月儿及产妇血清IgG水平进行探讨,以期了解早产儿部分体液免疫状态.
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肾下型腹主A瘤血管置换手术麻醉处理体会
我院自1998年~2002年12月完成34例肾下型腹主动脉瘤血管置换手术,现将麻醉中主动脉阻断前和血管置换后开放主A时血液动力的维持和心率的维持体会报告如下.
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胆囊切除术造成胆管损伤12例分析
胆囊切除术严重的并发症是肝外胆管损伤.胆管损伤中25%~30%可能发生严重后果,组病人带来沉重的经济负担,和多次手术的痛苦,甚至死亡[1].我科自1986年成立以来,已行胆囊切除术上万例,胆管损伤12例,现将临床资料分析如下.
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局灶性脑损伤迟发脑疝6例分析
局灶性脑损伤临床比较常见,然而迟发脑疝较少见.作者自1996年~2000年以来共治疗局灶性脑损伤迟发脑疝6例,在诊疗方面的体会现报告如下.
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系统性红斑狼疮患者尿液蛋白水平与肾功能损害的相关性分析
系统性红斑狼疮(SLE)是一种典型的可侵犯机体多系统多器官并以机体免疫调节异常为特征的自身免疫性疾病,多数SLE患者伴有明显的肾功能损害体征,部分患者则以肾脏功能损害为首发症状.其病因上为阐明.为此,作者对215例确诊的SLE患者尿液蛋白水平和肾功能损害水平进行了测定,其目的是初步探讨系统性红斑狼疮患者尿液蛋白水平与肾功能损害程度的相关性,现将结果报告如下.
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胸腔内灌注胞必佳治疗恶性胸腔积液31例疗效观察
恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤的常见并发症.临床上,恶性肿瘤病人一旦出现胸腔积液,短期内周身状况急剧恶化,严重影响生活质量及生存期.恶性胸水通常为手术不能治愈的晚期疾病的标志.治疗的主要目的是缓解症状.反复胸穿易致感染,胸水包裹及低蛋白症[1].为此我院采用中心静脉导管持续引流胸腔积液,待充分引流后胸腔内灌注胞必佳治疗恶性胸腔积液,取得了较好疗效,现报告如下.
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基层医院开展人工晶体植入术后临床分析
白内障是世界范围内居首位的致盲性眼病,随着人类平均寿命及老年人口所占比例不断增高,白内障患病率亦随之增高.目前白内障的治疗是在成熟期或接近成熟期行手术摘除.我院从1998年10月~2003年10月为57例白内障患者在显微镜下成功施行白内障现代囊外摘除联合后房型人工晶体植入,使59只眼重新见到光明,取得良好效果,现报告如下.
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输尿管囊肿的诊断和处理12例报告
我院自1988年9月~2003年11月共收治成人输尿管囊肿病人12例,现报告如下.
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闭合性十二指肠损伤的诊断与治疗
十二指肠损伤属于腹内脏器的严重损伤,十二指肠具有独特的解剖结构和生理特性,同胃、肠、胰有密切关系,一旦发生损伤,病情严重难于处理.现将作者在临床实践情况总结报告如下.
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腹主动脉瘤诊断及外科治疗探讨
随着人口寿命的延长,影像技术的不断发展,腹主动脉瘤的病例不断增多,我科自1997年2月至今共收治腹主动脉瘤24例,现报告如下.
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Rh(D)阴性择期手术病人自体输血6例
随着现代医学的进一步发展,Rh血型系统越来越受到人们的重视,临床输血除了进行ABO系统检测外,还必需进行Rh系统的检测,因此RhD阴性的用血量较往年有所增加,仅去年一年我院就有6例为RhD阴性需要择期手术的患者.因此给临床输血带来了一定的困难,为了解决这一困难,去年我们对这6例RhD阴性择期手术的患者进行了自身输血的尝试,收到了满意的效果,现报告如下.
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鼻内窥镜鼻腔鼻窦手术76例分析
鼻内窥镜下鼻腔鼻窦手术与传统手术相比,是在彻底清除病变的基础上,尽可能保留鼻腔、鼻窦的正常粘膜和结构,以改善鼻腔鼻窦的通气和引流.
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胬肉手术后坏死性巩膜炎
资料与方法一、一般资料:患者,女性,39岁.以左眼胬肉8年主诉,来我门诊就诊,查右眼视力5.2,左眼视力5.1.左眼内眦球结膜肥厚增生向角膜攀延,深入角膜内缘4 mm许,胬肉颈、体部血管细小,胬肉发展处于静止期,遂于2002年6月25日在我院门诊局麻下行左眼翼状胬肉单纯切除术,术中常规切除胬肉头部、体部及增生的筋膜组织,烧灼止血,形成3×5mm巩膜暴露区.术后用0.5%可得松眼药水和润舒滴眼液交替点眼.术后十天,患者发现术区有黑点产生,遂来我院复诊.
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潘生丁治疗病毒性上呼吸道感染70例疗效观察
文献报道潘生丁在试管内具有广谱抗病毒活性,其作用机理主要是抑制病毒的特异的增殖过程,我们采用小剂量(单用)潘生丁口服治疗病毒性上呼吸道感染,取得良好效果,现报告如下.
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乌鲁木齐市维吾尔族矮身材青少年生长发育状况调查及骨龄分析
对青少年骨龄的研究国内、外学已有大量的报道[1].国外1840~1980年的140年期间调查骨龄研究表现出骨成熟度加速趋势.在我国1987~1988年开始进行了中国人骨发育大规模调查.在东南西北等不同地区青少年骨发育方面取得了大量宝贵的资料,可将环境因素引起的骨发育差异归纳为三个方面:(1)南北差异:(2)城乡差异:城市儿童骨成熟度平均水平一直比乡村儿童提高:(3)社会经济发展水平不同而引起的地区差异.
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脑出血患者与血压分型的关系
为了探讨脑出血与不同类型高血压的关系,本文观察了100例脑出血患者高血压患病率及其与血压分型的关系.
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肥胖与血脂及脂肪肝的关系初探
近几年,随着国家改革开放的逐步深入,人民的物质文化生活水平有了明显提高,尤其是生活水平的提高导致肥胖人口的比例显著增高.临床资料也表明,肥胖者往往伴有高脂血症及脂肪肝的存在.但三者相互之间的关系尚不明了.本文针对本市1743例事业单位部分体检者的B超、肝脏检查和血脂检查结果进行分析,旨在初步探讨肥胖与血脂及脂肪肝的关系.
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65例老年急腹症诊治体会
随着我国老龄化进展,老年急腹症发病率也较前增加,老年急腹症常常病情危重,并发症多,因临床表现不明显,合并症多.作者总结了本院及在自治区人民医院学习期间收治的60岁以上急腹症65例,将诊治体会作以总结,现报告如下.
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选择性脾动脉栓塞在外伤性脾破裂治疗中的应用21例报告
脾外伤的治疗由首选脾切除术转变为有选择性的保脾术式,是当今脾外科一个十分重要的转折点.随着介入影像学的发展,使外伤性脾破裂的治疗通过介入的方法寻求到了一个新的领域.我科自2000年12月~2002年12月通过选择性脾动脉造影进行外伤性脾破裂的治疗21例,现总结如下.
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无菌充氧器充氧输液后组织生物利用度测试
氧是人体中一刻也不能缺少的物质,大量科学实验表明,缺氧可致微循环改变,口唇、四肢末梢紫绀,血液粘滞度升高,血管内皮细胞损伤,能量代谢障碍,以至心、脑、肝、肾等人体重要器官损伤,从而引发一系列严重的病理生理过程,不利于危重病患者各脏器功能的恢复.无菌充氧器可在输液的同时,使氧气能直接溶解到液体中,使液体中的氧含量从4.2%提高到14.2%以上,以溶解氧的形式直接供组织细胞利用,即内给氧.
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脑部立体定向手术的配合体会
脑部立体定向手术定位准确,操作简便,创伤性小,属非直视手术,结合三维手术治疗计划系统,可在手术前对欲实施的手术过程进行模拟和充分的规划,可以大限度地提高手术的安全性和准确性,不需开颅,避免由于手术引起的严重并发症,自2003年3月我科引进该项手术以来,共手术150例,取得满意效果,现将手术配合体会探讨如下.
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窒息新生儿血清心肌酶活性的测定及临床意义
窒息是新生儿常见的症状,也是造成新生儿的主要死亡原因之一.窒息时缺氧缺血可造成多脏器损害,其中心脏是受损的重要脏器之一.本文对66例新生儿窒息及28例无窒息的新生儿的谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、磷酸肌酸激酶(CPK)及心脏型肌酸激酶同工酶(CK-MB)进行检测,观察其与窒息程度的关系,探讨其临床的使用价值.
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近些年慢性肾功能衰竭资料的分析
本文对新疆医科大学第一附属医院从1990年10月~2002年10月收治的资料较完整的395例慢性肾功能衰竭(慢性肾衰)性别、年龄、诱因进行分析,现报告如下.
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宫颈妊娠5例诊治体会
宫颈妊娠是指受精卵在子宫峡部以下的子宫颈管内着床和发育,是一种极罕见而危险的异位妊娠,易误诊.常见的临床特征之一是:突然无痛性的阴道大出血,若处理不当,或抢览救不及时,可危及患者生命.现将我院六年来收治的5例宫颈妊娠报道如下.
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22例产科急症子宫切除术临床分析
产科出血严重威胁孕产妇的生命,是造成孕产妇的死亡的首要因素,而产科子宫切除是治疗产科重症大出血,挽救产妇生命的一项重要措施和手段.本文回顾性分析了近15年我院围产期子宫切除术患者的临床资料,对其发生率,手术指征及并发症进行总结和分析.
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安络化纤丸在慢性乙型肝炎合并早期肝硬化治疗中的应用30例分析
我们采用安络化纤丸治疗早期肝硬化患者,取得了较好的效果,现报告如下.资料与方法一、一般资料:选择本院2001年12月~2003年12月住院及门诊的早期肝硬化患者61例,随机分为治疗组30例,对照组31例.所有患者的诊断,均符合2000年7月中华医学会传染病及寄生虫病学分会修订的<病毒性肝炎治疗方案>中的慢性乙型肝炎治疗标准,伴有脾大、门静脉高压,同时,治疗前一年未使用过其他抗病毒和抗肝纤维化药物.治疗组:男性24例,女性6例,年龄35~58岁,病程10~15年;对照组:男性23例,女性9例,年龄36~60岁之间,病程12~20年,治疗组与对照组比较P>0.05.
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老年人腹腔镜胆囊切除术诊治体会
我院于2000年~2003年行腹腔镜胆囊切除(Lc)361例,其中60岁以上老年患者66例,占同期手术18%.现就老年患者的临床特点、术前准备及治疗,结合自己的体会进行讨论.
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高速涡轮钻法与传统凿劈冠法在拔除下颌阻生智齿的对比分析
下颌阻生智齿的拔除是一项较复杂的手术,由于阻生牙的骨阻力大,用传统的凿骨劈冠法拔牙,往往是手术时间长、出血多、创伤大、术后反应重.为此,近一年多来(2002.1~2003.7),我们对207例下颌阻生智齿患者拔牙时采用了高速涡轮钻去骨冠消除阻力的方法取得了较好的效果,并与44例用传统方法拔牙的患者进行了比较,报告如下.
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浅谈术前肠道准备对妇科附件手术后肠功能的恢复
随着整体护理日益广泛的开展,围手术期护理的概念也逐渐形成.以人为本,一切以病人为中心,帮助他们恢复身心健康早日回归社会,是每个医护人员所追求的高宗旨.尽管如此,在对围手术期如何减少患者体能的消耗,促进术后康复的观察甚少.为了减轻患者围手术期的恐惧、痛苦,以及体能的消耗,促进肠功能早日恢复,尽早经口摄取营养,有益于疾病的康复.我们对妇科附件手术前灌肠,禁食水的效果及心理状况进行了对比观察,现报告如下.
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768例急性胆囊炎的治疗体会
对1992年3月~2000年3月间在我院实施胆囊切除术的急性胆囊炎患者临床资料进行不完全统计,总结病例768例,其中急诊手术,包括入院后立即手术和经保守治疗无效而于72小时内中转手术者共461例,占60.0%.择期手术及保守治疗待患者病情好转后再行手术者307例,占39.7%.现对两组病例的治疗效果进行分析比较,并对如何选择手术时机进行探讨.
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静力型交锁钉延期动力化治疗股骨下1/3骨折
股骨干骨折是骨科临床上常见的骨折,由于股骨是体内大的骨骼,并且是下肢主要的负重骨之一,如果治疗不当,骨折可引起长期的功能障碍及严重的残疾.尤其股骨干下1/3骨折,因其解剖特殊,髓腔较大,临床上处理较棘手.我院从2001年6月~2003年4月应用国产交锁髓内钉早期静力型固定延期动力治疗32例股骨下1/3骨折,疗效满意,现报告如下.
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经皮穿刺切吸椎间盘治疗腰椎间盘突出症70例分析
经皮穿刺切吸腰椎间盘术(PLD)是近几年发展起来的一种治疗椎间盘突出症新技术,我院自1995年8月应用该技术治疗70例,现报告如下.
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糖尿病尿路感染的细菌谱及药敏分析
糖尿病在当今世界上已属常见病、多发病,成为人类第五位死亡原因[1].近年在中国糖尿病发病率有迅速上升趋势,各种并发症是糖尿病患者致残的主要原因.尿路感染是其中之一.控制尿路感染的关键是抗菌素的应用.临床上常因不规范应用抗生素使得耐药菌株增加,给治疗带来很多困难.为合理使用抗菌素现将我院内分泌科自2000年~2003年11月81例住院治疗糖尿病尿路感染尿培养阳性的致病菌分布及药物敏感情况报告如下.
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病毒性脑膜脑炎35例临床分析
病毒性脑膜脑炎(病脑)是儿科常见病,由各种病毒引起的中枢神经系统感染性疾病.本文通过对病脑35例患儿的临床表现,临床诊断和分度,辅助检查,治疗及转归进行分析,探讨了病脑在婴幼儿期发病高的原因,脑电图早期诊断的可靠性,并提出了一些新的治疗方法,指出为降低病脑后遗症的发生率,除早期诊断及治疗外,尽早给予功能锻炼,康复治疗也是重要手段.我院1999年1月~2003年12月共收治病脑35例,现总结如下.
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15例吻合器痔上粘膜钉合术体会
吻合器痔上粘膜钉合术(procedure for prolapse and hemorrhoids,P P H)是1998年意大利学者Longo设计的一种通过吻合器环形切除直肠下端粘膜来治疗Ⅲ、Ⅳ度内痔及混合痔的手术方法.我科从2002年6月~2003年6月已开展PPH术15例,取得了较好的疗效,现报告如下.
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鼻内镜下点状填塞治疗鼻腔深部出血
鼻出血是耳鼻喉科常见急症之一,目前治疗方法颇多,对于Little区动脉丛、Kiesselbach区静脉丛出血效果较好,但对于用前鼻镜检查难于发现出血部位的鼻腔深部出血,治疗较为棘手,临床上亦称为难治性鼻出血.为探索治疗鼻腔深部出血的有效方法,我们于1998年1月~2002年1月对60例鼻腔深部出血患者采用鼻内镜下点状填塞治疗,随访3个月以上,取得满意效果,现报告如下.
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14例慢性萎缩性胆囊炎胆结石的超声误诊分析
资料与方法1998年至今我院超声诊断的慢性萎缩性胆囊炎、胆结石共计86例;与手术及自身前后对照,证实为误诊病例共计14例,其中男性1例,女性13例.仪器采用GE公司生产LOGIQ 400型彩超仪,探头频率3.5MHz.病人取平卧位及右侧卧位,声像图上显示胆囊显著缩小,横径<2 cm,胆囊腔消失,胆囊区呈一局限性、边界清晰或模糊的弧形或条带状强回声,其后拖有较宽的声影,简称为囊壁结石声影三合征,即"WES征"[1]以此为标准,确立慢性萎缩性胆囊炎、胆结石的诊断.
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冠状动脉造影术与动态心电图在疑似冠心病诊断中的对照及评价
自从1959年Sones首次进行了冠状动脉造影术(CAG),目前冠脉造影已成为确诊冠心病的主要手段,但因其为有创检查,且所需费用较高,在我区广大基层医院不能广泛开展,临床医师仍大多采用无创性检查诊断冠心病,而动态心电图与运动平板试验是目前常用的检查方法[2].我科近两年对52例疑似冠心病者分别行冠脉造影及动态心电图检查,旨在评价动态心电图在冠心病诊断中的价值,现将结果报告如下.
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农二师2777份市售碘盐碘含量调查
为掌握本地市售碘盐的盐碘卫生标准和现状,为制定克服我地区碘缺乏提供决策依据,以利于人群的碘营养,我防疫站自1997年对本地市场及家庭使用的碘盐的碘含量做了监测,五年中共采集碘盐样2777份,合格份数2244份,占总数的80.81%,不合格份数533份,占19.19%.
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改良骨盆平衡牵引对复杂骨盆骨折治疗的意义
骨盆骨折多造成骨盆环的不稳定,而骨盆环的稳定是非常重要的.在传统的治疗中往往以股骨髁上骨牵引、骨盆带悬吊固定等保守治疗为主,而对骨盆畸形不能很好矫正.对骨盆环严重畸变的病例,即使行手术治疗,往往因术中难以很好复位进而增加了手术时间及手术难度,加大了感染机会,同时不能很好矫正骨盆畸形.我院对骨盆牵引进行改良后,能使骨盆畸形在术前基本矫正甚至完全解剖复位,为骨盆骨折手术创造了良好条件,能明显缩短手术时间,很好矫正骨盆畸形,取得良好的临床效果,方法简便可靠,值得推广,现就治疗经验报告如下.
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结核患者肝功损害的致因及对策
抗痨治疗期常出现肝功损害,不同程度干扰抗痨治疗的实施.认识其规律及对策实属临床治疗之必需.本文分析312例结核患者治疗前及强化治疗阶段表现出肝功损害者79例的致因,探讨采取相应对策后治疗转归.
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罗哌卡因-利多卡因合剂在剖宫产中的应用
罗哌卡因是一种新型长效的酰胺类局麻药,能在不同的浓度下提供不同的阻滞效果,且对中枢神经系统和心血管系统毒性低等优点广为临床应用.
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91例急性天幕疝的临床表现与CT征象
天幕疝(小脑幕切迹疝)一般是指天幕下疝.急性天幕疝在神经外科是常见的脑疝.CT在急性天幕疝的诊断中具有重要作用.我们总结我院1991年~2001年10月资料尚完整的91例病例,以求探讨急性天幕疝的临床表现与CT征象之间的关系,以便临床尽早明确诊断,为抢救赢得时机.
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紫外线理疗慢性增生型扁桃体炎618例疗效观察
慢性扁桃体炎是儿科常见多发病之一.发病年龄7~14岁,在我国发病率较高,因而影响了少年儿童的学习和生活,增加了家庭经济和精神负担.我院儿科从1998年5月~2001年5月收治住院618例慢性增生型扁桃体炎,现报告如下.
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乳腺肿块的早期诊断
乳腺肿块是乳腺癌的首发或主要临床表现,在触诊中肿块虽易发现,但在实际检查中20%患者难以触到肿块,所以误诊及漏诊并不少见.因此,提高对乳腺癌的的早期诊断率和其他乳腺疾病的鉴别诊断与治疗均有很大的临床意义.
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丹参粉针剂在临床治疗中的应用
丹参在祖国医学中有数千年用药历史,并占有很重要的位置,在20世纪六十年代出现了中药剂型的变革,有了片剂、口服液、胶囊型.20世纪七十年代生产出了水针剂,并很快在临床中广泛应用.在20世纪九十年代丹参药的剂型有了重大突破,粉针剂的出现填补了中药剂型国际空白.
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STAGO血凝仪的使用评价
随着科学技术的发展和基础医学研究的进步,人们对止血与血栓的发展有了更深的认识,其检测手段也越来越先进,其中一个显著特点是血凝分析仪的迅速发展和在血栓与止血检测方面的广泛应用,使得血栓与止血的检测以传统的手工方法发展到半自动、全自动血凝分析仪.止血与血栓的检测也因此变得简便、准确、精确.鉴于此本文对血凝仪系统中STAGO全自动血凝仪作简单的技术性评估.
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住院儿童药疹120例临床分析
药疹是一种常见的药物反应,随着新药品种的日益增多,临床上引起药疹的药品种类也不断增加,为了探讨儿童药疹的年龄分布、皮疹类型及致敏药物的临床特征变化趋势,本文对120例住院儿童药疹的临床特征进行总结分析,现将结果报告如下.
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恶性淋巴瘤25例临床观察
恶性淋巴瘤(ML)是淋巴结和/或结外淋巴组织免疫细胞肿瘤,来源于淋巴细胞或组织细胞的恶变.ML从病理和临床可分为两大类,非何杰金氏淋巴瘤(NHL)和何杰金氏病(HD).ML占全部恶性肿瘤4.1%,ML发病数居恶性肿瘤第七位,男性发病率多于女性,HD的发病数约为ML的1/4,NHL的发病数约为ML的3/4.现将我院自2000年1月~2003年5月收治的25例报告如下.
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低蛋白饮食及联合开同治疗慢性肾功能衰竭中疗效评价
低蛋白饮食治疗慢性肾功能哀竭(CRF)已有近百年的历史,它可以减轻尿素症的症状,改善终末期肾病营养状态和推迟开始透析治疗时间,并能延缓慢性肾功能不全的进展,有人认为低蛋白饮食可能引起CRF患者营养不良或影响其预后.而大多数学者认为合理应用低蛋白饮食或低蛋白饮食加开同治疗可以改善CRF患者的代谢紊乱降低尿素症毒素水平,改善尿素症症状,并使患者保持良好的营养状况,从而延缓CRF病程进展,推迟进入肾脏替代治疗的时间.本研究对3000例应用低蛋白饮食及联合开同治疗的中度CRF患者进行疗效观察,现报告如下.
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自发性气胸36例临床分析
自发性气胸有原发性和继发性之分,原发性气胸以青少年多见,而继发性气胸以老年人多见.其病因复杂,临床表现及治疗各异,预后亦不同.我院自1995年~2003年共收治自发性气胸36例,现报告如下.
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乌拉地尔在高血压急症中的临床应用
乌拉地尔作为新型降压药,近年来在国内外广泛用于临床高血压的治疗,近两年来我们用其治疗高血压急症,临床获得了迅速降压及稳定血压的效果.
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儿童哮喘患儿的管理与呼气峰流速的监测评价
呼气峰流速测定的主要目的在于客观地评价哮喘患者气道阻塞的程度,哮喘发作的强度,哮喘控制良好与否及药物治疗效果,哮喘加剧时临时性使用平喘药的良机及必要性以及治疗后的气道可逆性变化等,促进医患之间信息沟通,以便正确引导与教育患者,实施规范化治疗.为此,我们自1998年~2000年间对住院及门诊病人按照哮喘全球管理化指导方案(GINA)确诊的不同类型儿童哮喘80例患儿进行长期追踪观察,所得PEF测定值和哮喘日记资料进行总结分析,现报告如下.
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阿托品与安定预防人工流产综合征的临床观察
目前在行人工流产手术中,由于手术水平不断提高,手术并发症已明显减少,但人工流产综合征的发生率仍较高,许多医院采用镇痛、麻醉等药物用于预防人流综合征的发生,虽取得了较好的效果,但因价格昂贵,操作不方便等原因不易被广泛使用.我站对行人工流产的妇女,术前给予阿托品与安定肌注,对预防人流综合征的发生,并使宫颈内口松驰取得了较好的效果,现报告如下.
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卡孕栓直肠给药预防剖宫产术后出血100例观察
产后出血是导致孕产妇死亡的首要原因,一旦发生,后果严重,休克严重,持续时间长,即使获救,有可能发生席汉氏综合征,故预防产后出血非常重要.因此减少产后出血,降低孕产妇死亡率是提高我国妇女生命质量的重要环节.临床上应用预防产后出血的方法很多,如产后即静脉注射或肌肉注射催产素、麦角新碱、口服米索前列醇等,效果肯定.新近有卡孕栓广泛应用于产科出血.我们对其直肠给药预防剖宫产术后出血的临床效果进行观察,现分析如下.
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外耳道胆脂瘤12例报告
胆脂瘤为脱落的上皮细胞积聚成团形成,内含角化物及胆固醇结晶,常位于中耳鼓隐窝及鼓室,渐渐增大,压迫骨部形成空洞.此病多发生于慢性化脓性中耳炎患者,单纯发生于外耳道者临床上较少见.我科自2000年~2002年收治12例,现报告如下.
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穿透性角膜移植治疗感染性角膜溃疡
感染性角膜溃疡在我区广大城乡仍属常见致盲眼病,早期诊断,早期治疗是提高疗效,挽救视力的关键.以往对该病的治疗基本上应用药物疗法为主要手段,对重症患者药物很难奏效,常导致视力丧失,角膜穿孔[1].我们对4例严重感染,经应用抗菌素治疗不能奏效,积极采取穿透性角膜移植,术后配合药物治疗,保住了眼球,挽救了病人的视力,获得理想临床效果,现报告如下.
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142例学龄前儿童屈光状态及屈光性弱视分析
现将我院自1994年~2003年3月在门诊工作中,发现视力不良者介绍到验光室进行屈光状态检查,现将结果分析如下.
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重症监护病房阴性杆菌耐药分析
为掌握该ICU病房常见菌的耐药状况,为重症患者抗感染提供依据,合理使用抗生素,防止耐药菌的传播,我们对该病房革兰阴性杆菌的耐药性进行监测及统计,现将报告如下.
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游离颅骨瓣帽状腱膜下保存
颅脑损伤后去骨瓣减压术,在临床上并非少见,但去除的游离骨瓣的保存方法各异.现将我科近年来游离骨瓣帽状腱膜下保存后,重新置回原位的病例报告如下.
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腹部外伤术后再次手术31例分析
腹部外伤术后再次手术和首次手术有着密切关系,而且多数是在病情危重复杂的情况下进行.因此在诊断和手术中常遇到很多想不到的问题,稍有失误就会给患者带来更多的痛苦,甚至危及生命.
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羊膜移植术在翼状胬肉治疗中的应用
目的:观察翼状胬肉切除联合羊膜移植术对结膜重建及防止复发的临床疗效.方法:对37例(39只眼)翼状胬肉(其中包括2例复发性胬肉)患者应用羊膜移植术治疗,对复发性胬肉术中联用丝裂霉素.结果:术后随访5~20个月,羊膜植片全部成活,无排斥反应发生.随访期内有2例翼状胬肉复发.结论:羊膜移植是治疗翼状胬肉的一种安全有效方法.
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环磷酰胺静脉冲击治疗激素耐药性肾病16例临床分析
目的了解环磷酰胺静脉冲击(IV-CTX)治疗激素耐药性肾病(NS)的疗效,影响因素及IV-CTX的副作用.方法:对激素耐药性NS16例(单纯性NS 5例,肾炎NS 11例)应用IV-CTX冲击联合激素治疗方法,观察疗效,监测血、尿、便常规及血肌酐(Scr)、白蛋白(AIB)与生化及血脂(T-Ch LDL),血IgG,C3水平并分析疗效与上述观察项目及病程的相关性.结果:(1)16例中8例(50%)完全缓解,4例(25%)部分缓解,总有效率达75%.(2)疗效与临床类型无关(X2=2.42,P>0.05).(3)病程≤6个月者疗效好,大6个月者疗效差(X2=6.86,P<0.01).疗效与Scr、血AIB、IgG、C3、Fch、LDL的水平无关(P>0.05).(4)16例中5例(31%)未见任何CTX副作用,11例(69%)表现不同的毒副反应,其中感染常见,其次是胃肠道的反应.结论:IV-CTX冲击联合激素治疗激素耐药性NS疗效确切,对确诊为激素耐药性NS应尽早开始IV-CTX治疗,但鉴于CTX存在较多的副作用,仍应严格掌握适应症并控制CTX疗程和总累积量.
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聚丙烯网片在无张力疝修补中的应用
目的:探讨聚丙烯网片无张力疝修补术治疗腹股沟疝的效果,主要并发症及其原因.方法:回顾性分析我院2000年2月~2003年12月应用聚丙烯网片无张力缝合治疗的61例腹股沟疝,平均随访18个月.结果:均无复发,术后切口区疼痛轻微,切口感染1例,阴囊血清肿3例.结论:应用聚丙烯网片无张力疝修补术治疗腹股沟疝具有复发率低,无严重并发症,手术成本低及术后疼痛轻的优点.
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维奥欣对冠心病患者胰岛素抵抗作用的临床研究
目的:探讨维奥欣对冠心病患者胰岛素抵抗的影响.方法:予68例冠心病患者在原扩冠、抗凝(消心痛+aspirin),改善生活方式,控制体重等治疗基础上,随机分为二组,34例加服维奥欣为治疗组,34例不服维奥欣为对照组,治疗前及治疗后用放射免疫法测胰岛素(IS),氧化酶法检测糖耐量(OGTT),测定血糖,计算胰岛素敏感性指数(ISI)及胰岛素抵抗指数(HOMAIR).结果:服用维奥欣3个月后,治疗组患者空腹及餐后2小时胰岛素、HOMAIR下降,与对照组比较变化有统计学意义(P<0.01),CNL IS上升与对照组比较变化有统计学意义(P<0.01).用药3个月后,空腹及餐后2小时胰岛素、HOMA IR较治疗前明显下降(P<0.01),CNL IS较治疗前上升(P<0.01).同时能观察到治疗3个月后治疗组体重指数(BMI)、腰围、空腹血糖、甘油三脂、血压等指标变化与对照组比较有统计学意义(P<0.05).这些指标在治疗后与治疗前比较变化有统计学意义(P<0.01).结论:维奥欣能提高冠心病患者胰岛素敏感性,改善胰岛素抵抗.
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进展型外伤性急性硬膜下血肿的救治
目的:探讨进展型外伤性急性硬膜下血肿的临床特点及救治要点.方法:回顾性分析在14例进展型外伤性急性硬膜下血肿病例的救治中,及时诊断,手术要点以及甘露醇的使用方面的经验.结果:14例均得到及时的手术治疗,手术死亡1例,13例恢复优良.结论:作者提出了进展型外伤性急性硬膜下血肿的早期诊断要点,采用大骨瓣开颅,彻底止血,充分的内外减压是手术成功的三个基本要素,建议在手术前或出现严重颅高压表现时行大剂量甘露醇(2 g/kg)脱水治疗.
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不同部位DDD起搏对心输出量的影响
目的:在房室顺序起搏下,比较右心耳、右室心尖部和右室流出道起搏时心输出量(CO)的变化,明确右室流出道起搏是否优于右室心尖部起搏.方法:18例病窦综合征的病人分别按顺序进行右心耳、房室顺序右室心尖部和房室顺序右室流出道起搏,采用心导管法分别测定肺毛细血管楔压(PCWP)和CO,并计算心脏指数,记录心电图.结果:右室心尖部起搏时CO较右心耳起搏降低19%(P<0.01),右室流出道起搏时CO较右心耳起搏降低9.4%(P<0.05),而较心尖部起搏提高12%(P<0.05).心尖部起搏和流出道起搏较右心耳起搏体表心电图QRS波时限明显延长,而室间隔起搏体表心电图QRS时限比心尖部起搏平均缩短18ms(P<0.001).结论:在房室顺序起搏下,短期的右室流出道起搏较右室心尖部更有利于心输出量的改善,更接近生理性起搏.
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踝外侧韧带解剖重建治疗踝关节外侧不稳
目的:探讨踝关节外侧不稳的诊断及探索简单易行的手术治疗方法.方法:观察1990年底~2002年底,踝关节不稳Ⅱ度以上并进行踝关节外侧韧带解剖重建术的11例病人的疗效.结果:随访1~7年,平均4年3个月.优10例;差1例.结论:踝关节外侧韧带的解剖重建术对踝关节外侧不稳是创伤小,简单易行,并发症少,而且是疗效可靠的手术治疗方法之一.
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围手术期输血与腹部闭合性脏器损伤术后感染的关系
目的:探讨围手术期输血与腹部闭合性脏器损伤术后感染的关系.方法:收集1995年1月~2002年12月我院收住的腹部闭合性脏器损伤并接受手术治疗的183例完整病例资料,按统计学分层随机抽样方法,抽取117例作回顾性分析;同时,抽取78例(78/102)肝脾损伤病例另作分析;采用SPSS软件包进行统计处理.结果:117例中输注红细胞、血浆、全血的病人术后感染百分比分别为24.4%、40.0%和69.6%,未输血者为21.7%(P<0.05);红细胞、血浆、全血的输注量与术后感染的发生均呈正相关,其相关系数(R)分别为0.194、0.260和0.213(P<0.05);78例肝脾损伤病例中,输注红细胞、血浆、全血的术后感染百分比分别为25.0%、42.9%和40.0%,未输血者为8.3%(P<0.05);红细胞、血浆、全血的输注量与术后感染的发生亦均呈正相关,其R值分别为0.200、0.320和0.284(P<0.05).结论:围手术期异体输血可导致术后细菌性感染并发症增多;输血量越多,发生术后感染的危险性越大.
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运动平板试验对冠心病诊断价值的评价
目的:研究运动平板试验对冠心病的诊断价值.方法:42例行选择性冠状动脉造影检查(CAG)的病人,均在冠状动脉造影术前进行运动平板试验(TET)、核素心肌显像(SPECT)检查,分别计算并比较TET与SPECT对两组冠心病患者诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确性等指标.结果:TET对冠心病诊断的敏感性为76%,特异性为70.6%,阳性预测值为79.17%,阴性预测值为66.7%,准确度为73.81%,SPECT对冠心病诊断的敏感性为84%,特异性为82.35%,阳性预测值为83.96%,阴性预测值为73.68%,准确度为80.95%,TET和SPECT对心绞痛和心肌梗塞的诊断的阳性率分别为75%、66.7%和76.92%、84.64%,两种方法对检测CAD均无显著性差异,P>0.05.运动试验与核素心肌显像检查对于单支、双支及三支病变的敏感性各为80%、75%、50%和86.7%、75%、50%,两种检查也无显著性差别,P>0.05.结果表明:两种检查对冠心病诊断的结果无明显差别.结论:运动平板试验应用较为安全、简便,对冠心病有较高的诊断价值,可作为临床上对有胸病症状鉴别的无创性检查的首选.
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盐酸曲马多缓释片对中重度癌痛镇痛的观察106例分析
目的:观察盐酸曲马多缓释片对中重度癌痛的镇痛效果.方法:对WHO建议的第一阶梯止痛无效的106例中重度癌痛患者予盐酸曲马多缓释片口服12小时一次,每次100mg.结果:该药物的有效率93.3%,不良反应为恶心呕吐、心悸、口干、头昏、出汗.结论:该药镇痛效果确切,服用方便,成瘾性极小,不良反应能够耐受,是第二阶梯止痛药品中较理想的非吗啡类镇痛剂.
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弹性义齿美容修复前牙缺失的临床应用
目的:探讨弹性义齿在修复前牙缺失中的美学应用.方法:在乌鲁木齐市口腔医院修复门诊选择前牙缺失患者158名,采用弹性义齿修复.结果:经过6个月~2年的追踪观察,该法修复前牙缺失成功率为93%,效果良好.结论:弹性义齿在修复前牙缺失中具有良好的美学效果,值得临床推广应用.
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先天性肺不发育及肺发育不全与肺不张的影像学鉴别诊断
目的:总结先天性肺不发育及肺发育不全的胸部平片特征,并对先天性肺不发育及肺发育不全与肺不张进行鉴别.方法:复习先天性肺不发育及肺发育不全的病理特点,分析总结其胸部平片特征并与肺不张进行鉴别.结果:13例先天性肺不发育及肺发育不全表现为患侧肺体积缩小,发育不全肺叶可见多发性支气管囊肿,囊状、柱状支气管扩张,肺动脉发育不全等异常,纵隔及心脏偏向患侧.婴幼儿胸廓可正常,但随年龄增长成人患者患侧胸廓可塌陷.结论:掌握先天性肺不发育及肺发育不全与肺不张的病理特点及胸部平片特征,能显著提高先天性肺不发育及肺发育不全与肺不张鉴别诊断的准确性.
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阻塞性呼吸暂停低通气综合征105例临床分析
目的:观察阻塞性呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者临床特点和悬雍垂腭咽成形术(UPPP)手术疗效.方法:回顾性分析所收治的轻、中度OSARS患者105例的体会.结果:术后6个月复查治愈72例(69.04%),有效25例(23.81%),无效8例(7.62%),总有效率92.85%.对术后1~5年随访50例,临床治愈30例,好转11例,远期有效率80.2%.复发8例(占19%),术后测量咽腔左右径扩大1.8~2.0 cm,前后径扩大0.8~1.0 cm.结论:手术是解决OSAHS较有效的方法,UPPP是治疗OSAHS好的术式,手术操作的技巧是提高疗效的关键[1].UPPP近期疗效达92%,远期治愈率为60.2%,术后减肥和对相关病的处理可巩固疗效.
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梨状肌综合征的诊断与治疗
目的:探讨梨状肌综合征的诊断特点及手术治疗方法.方法:总结30例梨状肌综合征患者的临床及影像学、肌电图资料.其中9例患者行坐骨神经探查、减压术,21例患者非手术治疗.对23例患者行B超、MRI、肌电图检查,并分别总结其特点.结果:23例患者治疗后获得随访,随访时间2~24个月,平均6个月.7例患者术后当日臀部、下肢疼痛、麻木减轻,2例患者术后感觉逐渐恢复,肌力逐渐加强.归纳梨状肌综合征B超、MRI、肌电图的诊断特点,总结其手术适应证,手术方法及术中注意事项.结论:临床表现结合B超、MRI、肌电图是诊断梨状肌综合征的重要手段.坐骨神经探查、减压术对非手术治疗无效的患者取得满意疗效.
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新型复方消毒剂(洁手宝)灭菌效果的评价与分析
目的:通过观察新型复方消毒液(洁手宝)对本试验所涉及的细菌的杀灭能力,来探讨这种新型消毒剂的杀菌效果.方法:利用中合剂鉴定试验;细菌悬液定量杀菌试验(主要包括大肠杆菌、鼠疫菌EV株、枯草杆菌、布鲁氏菌M104、金黄色葡萄球菌、纸币自然菌、人手自然菌);消毒剂稳定试验等方法,了解这种新型消毒剂灭菌能力.结果:除枯草杆菌外,该消毒液对大肠杆菌、鼠疫菌EV株、布鲁氏菌M104、金黄色葡萄球菌、纸币自然菌等杀菌率均为100%,对人手自然菌也有极高的杀菌能力,且稳定性试验表明室温保存一年杀菌效果没有明显下降.结论:新型复方消毒液(洁手宝)是一种值得推广、消毒效果较好的卫生用消毒液.
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影像胸腔镜下脊柱前路手术的护理体会
胸腔镜下脊柱前路手术是脊柱外科微创手术中的一项新技术[1,2].该手术与传统经胸脊柱前路手术相比,不需切开或切除肋骨,具有切口小、创伤小、并发症少、术后恢复快、住院日短等优点,且胸腔镜所提供的脊柱前方影像明显优有于标准开放手术,因为其在近达几厘米处观察病变.目前在内地只有少数几家医院开展.
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22例包虫囊外切除围手术期护理
包虫病传统术式内囊切除,术中囊液外溢,污染术野,头节播散,移植术后常并发残腔积液、感染.为此我科自1992年始,采用包虫囊外切除获得成功,疗效满意,并杜绝了传统术式上术并发症,作者现就22例中包虫囊外切除术前术后护理浅谈如下.
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护理人员艾滋病临床护理实践培训效果评价
艾滋病在我国流行呈快速增长趋势.除云南之外,新疆艾滋病发病率居全国第二位,[1]乌鲁木齐地区又是重灾区.我院领导十分重视艾滋病的宣传教育和预防工作,对重点科室如感染科、护理部、院感质控办公室、供应室等先后派出医护人员去内地及国外参观学习、培训,但缺乏对医护人员的广泛培训;且接受培训的人员有的不能学以致用,培训工作没有形成培训-实践-再培训的良好循环.2003年年底,我院申请了中澳新疆艾滋病关怀与支持项目-"护理人员艾滋病临床护理实践培训",并获批准.项目时间为一年半,拟举办16期培训班.2004年1月举办了第一期培训班,现将培训效果报告如下.
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腮腺深叶巨大良恶性肿瘤术后并发症护理
资料与方法腮腺深叶巨大良恶性肿瘤,手术切后,往往引起一系列并发症,由于我们实施有效护理减轻和避免对患者带来的痛苦,取得较好效果,现报告如下.
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PICC在神经外科病人中的应用及护理
神经外科收治的病人绝大多数病情重、治疗时间长,需要长期静脉输液治疗.临床传统的方法就是每天反复的浅静脉穿刺,这不仅增加了护理工作量,且不可避免的给病人造成痛苦和心理压力.我科自2002年8月至今开展外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)60例,经临床观察及研究,发现PICC不仅能够保护外周血管,减轻患者因长期静脉穿刺造成的痛苦,建立有效的静脉通道,避免某些药物的特殊不良反应对血管的破坏,而且还大大提高了工作效率,现报告如下.
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原发性肾上腺皮质增生(PAH)致醛固酮症3例报告
本文介绍的原发性肾上腺皮质增生症(PAH)所致醛固酮症较为少见,我科曾收治3例,现报告如下.
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Kartagener综合征1例
病例报告患者,男性,26岁,因反复咳嗽、咳痰24年,加重伴发热1周入院.2岁前患肺炎,24年来反复咳嗽、咳大量脓痰.1周前受凉后发热、咳嗽、咳脓痰、喘息,在当地卫生院诊断为"肺炎",给予抗感染治疗后,症状无明显好转.父母体健,非近亲结婚,有一弟体健.
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主动脉窦瘤破入右心室1例
病例简介患者男性,31岁.以突发性呼吸困难、心悸4天,于2003年6月14日入院.发病前因淋雨受凉引起突发性胸闷、心慌、气短、干咳、不能平卧,院外治疗无效而收入院,既往健康.入院查体:体温37.2℃、脉搏115次/分、呼吸30次/分、血压105/55 mmHg.神志清、端坐呼吸,面色略苍白,多汗,唇无发绀,颈静脉充盈,可见颈动脉搏动.右下肺叩浊,可闻及少许细湿罗音.
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自发性肾破裂的诊治
自发性肾破裂临床少见,是指在无创伤的情况下发生的肾实质、肾盂破裂.1856年由Wunderlich首次描述,又称Wunderlich综合征.在诊断中有其特殊点,现就我们所见3例作一报告.
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屈氏韧带畸形致慢性十二指肠梗阻1例
一、病例简介:患者女性,42岁,上腹胀间歇性呕吐30多年,查体可见胃蠕动波,有震水音,呕吐后缓解.钡餐造影:十二指肠升部通过受阻,近端淤积,顺逆蠕动频繁.诊断:慢性十二指肠梗阻.
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原位同种心脏移植1例
自1967年心脏移植成功以来,目前,心脏移植的效果及远期成活率已有了显著提高.据国际移植协会统计,心脏移植手术成功率居于95%以上,5年生存率达72%[1].心脏移植技术已日趋成熟,成为治疗晚期终末期心脏病有效的治疗方法,我国心脏移植始于1978年.我们于2003年3月为1例晚期扩张性心肌病患者施行了原位同种心脏移植术,术后恢复良好,并且参加正常工作已1年整,现报道如下.
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雌激素调节蛋白PS2激素受体在乳腺癌中的表达
PS2与肿瘤的发生、发展、治疗等有着密切的关系,乳腺癌也不例外,研究乳腺癌中的激素调节蛋白及激素受体的变化,不仅能发现部分临床病理学检查不能发现的易复发患者,而且有助于实施乳腺癌的个体化治疗,指导临床应用内分泌治疗.此外,PS2激素受体与乳腺癌的预后也有一定的关系.
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子宫颈癌病因及发病机制研究进展
子宫颈病变是女性常见的疾患之一,其严重的情况是宫颈癌.近年,年轻宫颈癌患者有明显上升趋势,发病以每年2%~3%的速度增长.宫颈癌的发生发展是通过多步骤完成的,即从单纯增生-宫颈上皮内瘤样病变(CIN)-浸润癌,在此过程中如不及时治疗,有20%~45%的CINⅡ/Ⅲ将发展为浸润癌.近年来,许多学者在分子生物学领域对宫颈癌病因学及发病机制进行了深入研究,现将这方面的研究进展综述如下.
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分化型甲状腺癌预后因素的研究状况
甲状腺癌占人群全部恶性肿瘤的1%左右,年发病率为1.5/10万[1].其中分化型甲状腺癌(包括乳头状癌与滤泡状癌)约占甲状腺癌总数的80%~90%,其组织学上分化程度高,预后较好,但仍有一定死亡率.80年代Mazzaferri等[2]学者统计10,000例10年死亡率约为12%,但因影响预后的因素多年来一直是大家争论的热点问题.目前许多学者根据近30年以来分化型甲状腺癌治疗结果,总结了各种可能的预后因素,其中包括分子生物学特性的研究,已能指出分化型甲状腺癌哪些因素更有预后意义,并希望基于此观点,力图划分出低危组群和高危组群[3],从而建立一套佳治疗方案,以进一步改善生存率,减少并发症和避免不必要的治疗.
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脑组织NOS的表达和急性高眼压诱导的视网膜缺血再灌注损伤研究进展
青光眼时眼压升高能造成视网膜缺血性损害,其中一氧化氮(NO)的作用愈来愈受到关注.NO作为一种可扩散的化学信使,在调节神经传导,血管舒张,神经性细胞毒性等方面有重要作用.近年的研究表明,急性青光眼致视网膜缺血再灌注损伤会向中枢视觉系统发展[1].近20年来人们普遍采用视网膜神经节细胞和中枢视觉系统作为体内外研究中枢神经系统损伤与再生的模型[2].在猴实验性青光眼模型中发现,随着视神经的变性损伤,外侧膝状体的神经元会发生不同程度的萎缩,且与视神经纤维的丧失程度[3]和眼压升高程度[4]有关.Lam等[5]在猕猴的青光眼模型中,发现视皮质的神经化学物质重新分布.Imamura等[6]通过对外侧膝状体和视皮质的研究,发现某种可塑性机制可能在这两个层面弥补着急性青光眼视网膜功能的变化.
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慢性HBV感染抗病毒治疗现状和进展
HBV感染可导致持续慢性肝病或失代偿肝病,HBV感染治疗的目的是防止进行性肝功能损害,抗病毒治疗是重要的治疗措施.目前慢性HBV感染公认的抗病毒药物有干扰素、核苷类似物等.治疗性乙肝疫苗在HBV感染中的应用正在进行实验研究,现就具代表性的药物作一概述.
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CT灌注成像及其临床应用
人体的正常生理功能活动以及各种病理性活动均与人体内血流变化密切相关,因此获取人类活体组织血流灌注状态的研究一直是医学影像学的热点.传统的测定活体组织的灌注的方法:正电子发射体层摄影、单光子发射体层摄影、Xe-CT、超声,及近来发展的MR灌注成像等,由于空间分辨率低、操作复杂、检查时间长、设备要求高、费用昂贵等原因,应用受到限制.
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加强管理提高进修教育质量
医院进修教育是为了进一步提高在职各类医务人员专业技术水平而提供的一种继续医学教育,是各级各类医务人员提高临床实践能力和更新知识的重要途径.其具有培训周期短,实用性强,见效快的优点,能满足不同专业,不同层次的医疗卫生技术人员的需求.随着社会市场经济的发展,人们对医疗服务的要求越来越高已成为必然趋势.新疆是一个少数民族聚集较多的区域,加之经济又相对滞后.为不断提高新疆医疗技术水平和改善服务质量,满足各族人民群众对医疗服务日益增高的需要,我们加强了对进修生培养的管理.
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感染病科患者护理满意度问卷调查分析与对策
患者满意度的高低是衡量护理质量的标准之一,根据服务对象的需求,改进现有的服务,规范服务行为,提高服务技巧,增强服务意识,才能满意病人的需求,赢得病人,赢得市场.
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浅谈在流动采血车实施无偿献血机制的工作管理模式
随着<献血法>的正式实施和新疆维吾尔自治区"实施<献血法>若干规定"及地区的<临床用血管理暂行办法>的出台,如何转变观念,更好地为无偿献血服务,是每个血站工作人员必须重视的问题,以往的那种坐在站内等待献血者上门献血已远不能满足无偿献血广泛开展.
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浅谈医院人力成本的使用及相关关系
在医院的各项成本管理中,人力成本是第一成本.尤其是在面临"入世"后国内医疗市场竞争日趋激烈,医院人事制度改革逐步深化的今天,对医院人力成本的投入、使用和管理更显突出和重要.
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有效实施医院感染管理与监控
目前,如何控制和预防医院内的感染已被提到越来越重要的位置.特别是2003年的春天"非典"肆虐我们人类时,医院内感染的重要性更是有目共睹,也为今后更好的做好医院内感染的管理、控制和预防打下了良好的基础.
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医院如何适应社会医疗保险制度的改革
我国的医疗保险制度改革,随着1998年12月<国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定>颁布,在全国拉开了正式实施的帷幕,这也预示着原有的公费、劳保医疗制度宣告结束.同时在医疗市场中引入了以需方为主导的竞争机制,从过去的医方为主改为了患方为主.
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浅谈医院计量管理
计量管理是医院管理的重要一环.随着现代医学科学、物理、化学等测试技术及测量仪器的迅速发展,广泛地应用各种计量器具和检测方法来从事医疗实践和医学科学研究,是现代医学的一大特点.现代医学科学化的标志则是诊断治疗定量化,数据科学化,使治疗的各个方面都与计量息息相关.计算法明文规定,对用于医疗卫生方面并列入国家强制检定计量器具目录的计量器具实行强制检定.但由于医院的特定工作环境,给计量管理工作带来了一定的困难,医院内的计量器具量大、面广、种类多,使用计量器具的医生、护士,对计量器具的技术原理了解不多,尤其是近几年来,大量的高新技术医疗计量器具从国外涌入,如何保证病人的身体健康,强化医院内的计量管理势在必行.
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抗精神病药对体重和血糖的影响
本研究对我院2002年8月~2003年7月单一使用氯丙嗪、氯氮平或利培酮的患者共256例,在治疗过程中体重和血糖的变化进行比较,现报告如下.
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新疆维吾尔自治区人民医院1998年~2002年抗生素药物分析
抗生素药物是医院药品中使用较多,消耗量较大,价格较贵的一类药物,在数量及金额上在医院药品中占有很高的比例.作者就新疆维吾尔自治区人民医院1998年~2002年5年间抗生素药物的使用情况进行分析,为临床医师合理用药提供参考.
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对颈椎病围手术期健康教育的实践与探讨
新世纪的护理工作改革中,功能制护理工作逐渐以人类建康、预防、保健为中心的整体化护理工作所替代,整体化护理工作中重要具具有实际意义的是健康教育.现代化护理学将健康教育定义为以医院为基地,以病人及家属为对象,通过护理人员有计划、有目的的教育过程,达到使病人了解、增进健康知识、改变不利于健康行为的认知,使其行为向有利于健康的方向发展.在我国,随着医学模式的转变,病人在住院期间不再单纯满足于传统的护理技术服务,同时还希望护理人员为其传授自护知识和技能,提高病人的安全感和信任感.为此我科对30例颈椎手术的患者进行围手术期健康教育指导,使病人掌握了围术期间相关知识,术前恐惧心理及术后并发症明显减轻,提高了遵医行为和自我康复能力.
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原发性血小板减少性紫癜病人住院期间的健康教育
原发性血小板减少性紫癜是一种原因未明的常见的出血性疾病.我们对2002年1月~2003年12月在血液风湿科住院的48例原发性血小板减少性紫癜病人实施整体护理,进行针对性的健康教育,收到较好的效果(护患关系得到改善,出院病人满意率达98%;病人掌握疾病相关知识后,女性复发率为28%,维、哈族病人复发率为37.5%),现介绍如下.
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适应卫生事业改革,立足社区,促进社区卫生事业健康发展
深入发展社区卫生服务是落实<中共中央、国务院关于卫生改革与发展>的决定,加快城市卫生改革的重大举措,是建立健全科学、合理、完善的卫生服务体系,发展具有中国特色的社会主义卫生事业的组成部分,是适应市场经济体制改革,满足不同人群对医疗保健的需求,合理利用卫生资源,优化组合,完善人事制度改革,拓宽服务领域,改善医患关系,加强精神文明建设和实践与探索,是适应医学模式转变,把健康送社区,提高全民健康素质、更好的为人民服务,为社会主义现代化建设服务的有效途径.
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医院信息系统的建设与体会
随着医疗体制改革的不断深入,医院之间的竞争日益激烈,而要提高医院自身的竞争力,除了需要不断提高专业技术水平外,还要靠改善医院的管理来提高服务水平、靠管理来增收节支.为提高医院管理水平、加大管理力度,我院经过半年的时间,对医院信息系统进行了大量、细致的系统调研、考察、论证工作,于2002年1月选择了<杭州创业医院信息管理系统>软件,开始进行医院信息网络化建设,经过一年多的艰苦努力,建成了医院信息网络系统.目前该系统运行稳定,社会效益和经济效益显著,提高了医护人员的工作效率.现就我院信息系统的建设谈一些经验和体会.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 06 07 08 09 10 11 12 |
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