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120院前救援急救体系在突发批量事件中的实施与运用
目的 提高120院前急救人员对突发院前各类批量事件的现场应急处置能力,保证现场抢救时的合理有效性.方法 建立120院前救援急救体系,制订院前紧急突发批量事件救援的应急预案及流程,并在大型突发批量事件抢救时按预案及流程的有效实施.结果 通过制定详细班次及岗位职责,使得院前现场应急救援时间由原来的30 min左右缩短到15 min之内,抢救成功率从120院前救援急救体系建立前的93%提高到98%,在近9年发生的多起重大突发事件的处置中取得了良好效果,无1例因院前现场抢救不及时而死亡.结论 说明120院前应急救护体系的运作能满足突发批量事件的抢救需求,有效保障了伤员的生命安全,同时医务人员的现场救援抢救能力也在历次的大批量伤员处置抢救历练中得到了锻炼和提升.
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超激光疼痛治疗对膝关节骨性关节炎患者疼痛、生活质量的影响
目的 探究超激光疼痛治疗对膝关节骨性关节炎患者疼痛及生活质量的影响.方法 选取新疆医科大学第二附属医院2015年7月-2016年3月收治的膝关节骨性关节炎患者97例,随机分为2组,对照组43例,抗炎镇痛+康复训练;研究组54例,抗炎镇痛+超激光+康复训练,比较两组患者治疗前后疼痛评分、生活质量评分及临床疗效.结果 经过治疗,两组患者病情均有所改善,研究组的疼痛评分显著低于对照组,且生活质量评分及临床疗效显著高于对照组,P<0.05.结论 超激光疼痛治疗,能有效缓解膝关节骨性关节炎患者疼痛,提高治疗后的生活质量,具有临床推广意义.
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超薄美皮康敷料在拔甲术后的应用探讨
目的 探讨超薄美皮康在拔甲术后伤口换药时的疼痛感,换药次数及伤口愈合时间的效果.方法 将96例拔甲术后甲沟炎患者随机分为对照组和观察组,对照组采用常规消毒后,用凡士林纱布覆盖伤口创面.观察组采用常规消毒后使用墨尼克公司生产的软聚硅酮超薄美皮康,直接贴敷于伤口创面上.对两组患者换药时伤口的疼痛分值,伤口愈合时间及换药次数进行比较.结果 观察组换药时疼痛分值分别低于对照组疼痛分值,观察组的伤口愈合时间及换药次数分别少于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论 拔甲术后创面换药采用超薄美皮康能明显减轻患者疼痛,减少换药次数,促进创面愈合,缩短创面愈合时间.
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冲击波复合激痛点注射对颈肩肌筋膜疼痛综合征的治疗效果观察
目的 探讨和分析冲击波复合激痛点注射对颈肩肌筋膜疼痛综合征的治疗效果.方法 选取2013年10月-2016年10月期间在巴州人民医院接受治疗的48例资料完整的颈肩肌筋膜疼痛综合征患者作为研究对象,随机分为两组,每组24例患者.实验组进行冲击波复合激痛点注射治疗,对照组进行激痛点注射治疗,对两组患者进行治疗前(T前)、治疗后(T后)及3周后(T1-T3)的疼痛评分、治疗效果对比评价.结果 与治疗前相比,两组T后~T3VAS评分均表现降低(P﹤0.05);随着治疗时间延长和治疗次数的增加,两组的VAS评分呈逐渐降低的趋势(P<0.05);各治疗时间不同治疗观察组VAS评分显示,实验组均明显低于对照组(P<0.05).实验组的优良率和有效率均明显高于对照组,组间差异明显(P<0.05);所有患者均安全耐受治疗过程,无不良事件发生.结论 冲击波复合激痛点注射治疗具有损伤性小、安全、简便、疗效显著等优点,是治疗颈肩肌筋膜疼痛综合征较好的方法.
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C-反应蛋白、血清前白蛋白、血清降钙素原联合检测在儿童支气管肺炎中的应用
目的 探讨C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)与血清前白蛋白(PA)在儿童支气管肺炎中的临床应用价值.方法 随机选取2015年1月-2016年7月诊断为支气管肺炎患儿126例,按照感染病原体的种类分为细菌感染组41例,病毒感染组45例,支原体感染组40例,同时选择同期非感染儿童40名作为对照组.分别检测其CRP、PCT、PA值,并进行比较.结果 PCT、CRP在细菌感染组表达水平均高于支原体感染组、 病毒感染组及非感染组,与其他三组比较差异有统计学意义(P<0.05),支原体感染组PCT、CRP水平高于病毒感染组及非感染组,差异有统计学意义(P<0.05),而PCT、CRP在病毒感染组与非感染组患儿之间无差异;PA在病毒感染组、支原体感染组、细菌感染组水平依次降低,差异有统计学意义(P<0.05),PA在病毒感染组与对照组水平无差异(P>0.05);PCT、CRP、PA在判断细菌感染所致的支气管肺炎价值较高.结论 PCT、CRP及PA检测为儿童支气管肺炎感染性质判断的可靠指标,对明确病原体及指导抗菌药物的合理使用具有重要意义.
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NT-pro BNP和心率变异性对冠状动脉病变程度的评估价值
目的 探讨冠心病患者血浆NT-pro BNP水平和心率变异性与冠状动脉病变程度之间的关系.方法 选择2015年1月-2015年12月新疆生产建设兵团第二师库尔勒医院收治的150例拟诊冠心病患者(无症状),检测NT-pro BNP值和心率变异性、心脏彩超,并根据冠脉造影后的Syntax评分分为正常组(27例),低危组(47例),中危组(41例)及高危组(35例).比较不同组之间血浆NT-pro BNP水平及心率变异性的差异.结果 1.对照组血浆NT-pro BNP水平明显低于其余各组(P<0.01),低、中、高危组之间血浆NT-pro BNP水平有显著差异(P<0.01).2.对照组心率变异性明显高于其余各组(P<0.01),低、中、高危组之间心率变异性有显著差异(P<0.01).3.血浆NT-pro BNP水平与冠心病严重程度呈正相关(r=0.86,P=0.00);心率变异性与冠心病严重程度呈负相关(SDNN:r=-0.40,P=0.00;PNN50:r=-0.35,P=0.00;SDANN:r=-0.40,P=0.00;RMSSD:r=-0.31,P=0.00;LF:r=-0.68,P=0.00;HF:r=-0.48,P=0.00).结论 血浆NT-pro BNP水平及心率变异性可作为冠心病患者冠状动脉粥样硬化严重程度的评估指标.
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牙周基础治疗在慢性牙周炎患者中的临床疗效观察
目的 评价慢性牙周炎(Chronic Periodontitis,CP)患者在一周内通过牙周基础治疗前后的效果.方法 选取2015年8月-2016年1月间就诊于新疆维吾尔自治区第二济困医院口腔科诊断为慢性牙周炎的患者为研究对象,其中中度慢性牙周炎31例,重度慢性牙周炎27例.所有患者均给予全口牙周基础治疗,分别观察在治疗前和治疗后1个月、3个月和6个月的牙位临床附着丧失CAL、牙周探诊深度PD、牙龈出血指数BI、菌斑指数PLI情况.结果 两组慢性牙周炎患者各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05),中重度慢性牙周炎患者在治疗后1、3、6个月的CAL、PD、BI和PLI较治疗前均有明显改善(P<0.05).结论 牙周基础治疗对慢性牙周炎患者具有良好的临床治疗效果.
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使用溶解曲线法检测结核病人耐药基因的结果分析
目的 分析新疆维吾尔自治区胸科医院277例结核患者使用PCR探针溶解曲线法进行结核分枝杆菌基因扩增试验的结果.方法 使用PCR探针溶解曲线法对2015年1-5月新疆维吾尔自治区胸科医院277例结核患者进行结核分枝杆菌基因扩增试验的结果 ,与结核分支杆菌基因扩增检测(mycobacterium tuberculosis gene amplification detection,mtd)960试验的结果进行对比,统计使用PCR探针溶解曲线法进行结核分枝杆菌基因扩增试验的阳性率、假阴性率,与mtd960试验的差异性.结果2015年1-5月试验总人数诊断"结核"患者共277人,其中使用PCR探针溶解曲线法进行结核分枝杆菌基因扩增试验与mtd960试验结果均为阴性的病人数共115人(41.51%),使用PCR探针溶解曲线法进行结核分枝杆菌基因扩增试验与mtd960试验结果均为阳性且结果一致的病人共74人(26.71%).仅使用PCR探针溶解曲线法进行结核分枝杆菌基因扩增试验结果阳性的病人共37人(13.36%).结核分枝杆菌基因扩增试验与mtd960试验结果不一致的病人数共15人(5.42%).对照组为诊断"非结核"患者共299人,使用PCR探针溶解曲线法进行结核分枝杆菌基因扩增试验与mtd960试验结果均为阴性,统计结果表明PCR探针溶解曲线法诊断阳性率高于mtd960试验.结论 此论著用于探讨使用PCR探针溶解曲线法进行结核分枝杆菌基因扩增试验在结核病人提前诊断及指导用药的意义.
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电针刺激对臂丛阻滞肩关节复位术后上肢神经功能恢复的影响
目的 探讨电针刺激对臂丛阻滞肩关节复位术后上肢神经功能快速恢复的影响.方法 拟于臂丛阻滞下行手法复位治疗急性单纯性肩关节脱位患者60例,采用随机数字表法均分为对照组(A)和电针治疗组(B),每组各30例.所有患者均在超声可视下行锁骨上臂丛阻滞,局麻药采用1.5%利多卡因20 mL.关节复位成功后,A组患肢石膏外固定,B组患肢术毕即刻行电针刺激治疗,治疗结束予患肢石膏外固定.观察两组患者患肢感觉阻滞维持时间及运动阻滞持续时间,并比较两组患肢肌力恢复情况.结果 B组感觉及运动阻滞持续时间均短于A组(P<0.05);且肌力恢复至3、4、5级均快于A组(P<0.05).结论 臂丛阻滞肩关节复位术后,采用电针刺激疗法有加快上肢神经功能恢复的作用.
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妊娠糖尿病患者外周血Treg细胞频率变化及意义
目的 探讨Treg细胞及相关细胞因子IL-10在妊娠糖尿病(GDM)患者中的变化及临床意义.方法 随机选取36例GDM患者,同时选取30例糖耐量正常孕妇作为对照组.流式细胞术检测外周血Treg细胞比例,ELISA检测血清IL-10浓度.Spearman分析Treg细胞及IL-10与CRP及HbA1c间的相关性.结果 1与健康妊娠期妇女相比,GDM组Treg细胞表达频率显著下降,两组间差异有统计学意义(P<0.01).此外,两组间IL-10浓度亦存在显著差异(P<0.05).相关性分析发现GDM患者Treg细胞和IL-10浓度均与CRP呈显著负相关(P<0.05),而与HbA1c无显著相关性(P>0.05).结论 Treg细胞及相关细胞因子在GDM患者中下调,可能参与其发生发展过程.
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多层螺旋CT以及核磁共振成像在肝小静脉闭塞症诊断中的临床价值
目的 探究多层螺旋CT以及核磁共振成像在肝小静脉闭塞症诊断中的临床价值.方法 本次研究选择2011年9月-2016年9月在本院接受诊断治疗的52例肝小静脉闭塞症患者作为研究对象,先对患者行多层螺旋CT检查,记录检查结果 ,计入CT检查组数据;之后对患者行核磁共振检查,将联合检查结果计入联合组.对患者行实验室病理检查,根据实验室病理诊断确诊患者的检查结果准确率.结果多层螺旋CT组检查准确率为76.92%,联合检查组的检查准确率为92.31%,数据对比具有统计学意义(χ2=4.73,P=0.030).经过影像学检查发现,患者均存在不同程度的肝腹水以及肝脏体积增大症状,两组患者检测后,在肝脏门静脉周围水肿、胆囊壁水肿及增厚、食管静脉曲张以及小肠管壁增厚等影像学表现方面对比差异无统计学意义(P>0.05),但是联合组检查准确率略高于CT组.结论 多层螺旋CT以及核磁共振成像可以提升肝小静脉闭塞症患者的诊断准确率.
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妊娠期糖尿病患者剖宫产术后抗生素不同给药方案预防感染的疗效比较
目的 观察比较抗生素不同给药方案对妊娠期糖尿病患者剖宫产术后预防感染的临床疗效.方法 120例行剖宫产术的妊娠期糖尿病患者随机分成研究组及对照组各60例,在新生儿断脐后静脉滴注抗生素的基础上,研究组术后6 h再追加抗生素1次,对照组继续静脉使用抗生素预防感染至术后48 h.结果 研究组和对照组的有效率分别为93.4%和96.7%,WBC<12×109/L平均天数为(3.4±1.5)d和(2.9±1.4)d,无发热及术后低热并于48 h内恢复正常的分别为58例及59例,研究组切口甲级愈合56例,乙级愈合(硬结)4例,对照组切口甲级愈合58例,乙级愈合(硬结)2例,切口均无丙级愈合,两组有效率、生理病理指标、切口愈合情况比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 术后经静脉追加1次抗生素的预防方案在妊娠期糖尿病患者剖宫产术后预防感染的效果与传统的术后连续使用抗生素2 d的效果相仿,且具有经济、减少细菌耐药性产生的优点,值得临床推广应用.
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某院2015年门、急诊抗菌药物使用情况分析
目的 调查某院2015年门、急诊抗菌药物的使用情况,为加强该院门、急诊抗菌药物的合理使用提供依据.方法 采用回顾性分析方法,利用HIS系统查询2015年全年的门、急诊处方信息,从中筛选出抗菌药物处方,对其使用情况进行统计分析,并对抗菌药物使用合理性进行评价.结果 该院门、急诊抗菌药物处方比率12.46%.其中门诊抗菌药物处方比率10.97%,急诊抗菌药物处方比率26.37%.抗菌药物处方比率排序前3位的科室依次为儿科(33.99%)、急诊科(20.55%)、方便门诊(13.48%).不合理抗菌药物处方1800张,占所点评抗菌药物处方的15.04%.临床诊断书写不规范、用法用量不适宜、适应症不适宜、遴选药品不适宜等是不合理使用抗菌药物的主要原因.结论 该院门、急诊患者抗菌药物使用基本合理,但也存在开具不合理抗菌药物处方的现象,医院需加强监管部门的监管作用,安装合理用药监控软件,对处方进行在线审核、事先干预,从而促进抗菌药物的合理使用.
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我院多参数监护仪的质量控制情况调查
目的 对我院多参数监护仪进行验收检测、维修后检测、状态检测,对得出的数据进行分析,提出改善措施.方法 使用多参数监护质量控制仪对我院2016年度新购入46台监护仪进行验收检测、全年全院监护仪共维修156次,对维修后监护仪进行检测、全院在用216台监护仪进行状态检测.检测项目主要包括:外观、呼吸、血压、血氧饱和度、心电脉搏检测.结果 新购入的监护仪合格率为100%、一次维修后的监护仪合格率为71.2%、状态检测时监护仪的不合格情况主要集中在外观不合格.结论 多参数监护仪作为临床使用广泛的急救设备,应从验收检测、维护后检测、状态检测构成一个完整的质量控制体系.
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品管圈在病历质量管理中的应用情况调查与分析
目的 探讨品管圈方法 在终末病历质量管理中的应用效果.方法成立品管圈,通过品管圈活动步骤,运用质量管理常用工具对终末病历质量管理中存在问题进行改进.并将改进前后状况进行比较.结果 本院病历缺陷率由(5106/3373)151.4%降至(2633/3160)83.3%.将改进前后5个病历缺陷项目进行比较,经χ2检验,病历复制粘贴χ2=22.08;未录入病情变化及演变过程χ2=74.53;缺少医师签名χ2=95.03;入院记录有缺陷χ2=13.34;诊疗计划笼统χ2=33.53,差异均有统计学意义(P<0.001).责任心、自信心、积极性、解决问题的能力、团队凝聚力、沟通协调能力、幸福感、品管圈手法八项内容均有明显提高.结论 运用品管圈对终末病历质量管理进行管理,降低了终末病历的缺陷率.
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新疆某三甲综合医院员工医院文化认知现状调查分析
目的 对我区某三甲综合医院员工医院文化建设的认知现状进行问卷调查,分析被调查医院员工对文化认知上的差异性和影响因素,为今后医院文化建设提出建设性意见.方法 采用分层随机抽样的方法,对调查对象的218名员工进行问卷调查.结果 被调查单位医院文化总体评价较好;医院管理制度规范,员工竞争意识、社会责任、持续发展优势文化和强势文化相对明显,授权、组织协调、创新变革、成本控制相对劣势和相对弱势明显;而年龄、职称、民族、学历、工龄和岗位是影响医院文化总体纬度重要因素.结论 将医院文化建设始终作为医院发展战略的重要内容;重视顶层设计,坚持"以文化人"的理念;注重社会责任,坚持"以患者为中心"的服务理念;建立学习型医院,营造务实之风.
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多药耐药鲍氏不动杆菌医院感染暴发事件调查与干预
目的 了解外科重症监护病房(SICU)多药耐药鲍氏不动杆菌院内暴发的流行病学资料,探讨医院感染暴发的危险因素,为有效预防与控制感染暴发流行提供理论依据.方法 采用回顾性调查的方法,对2015年5月4日-12日SICU发生的7例多药耐药鲍氏不动杆菌感染病例进行调查分析.结果 2015年5月4日-12日SICU33例住院患者中7例检出多药耐药鲍氏不动杆菌,罹患率为21.21%;感染部位为下呼吸道感染6例(占85.71%),血流感染1例(占14.29%);7株鲍氏不动杆菌对抗菌药物的耐药谱基本一致;对多药耐药鲍氏不动杆菌感染患者进行集中隔离、加强医务人员无菌操作流程、手卫生以及加强环境清洁与物品消毒管理等,有效控制了感染的发生.结论 隔离措施不规范,侵入性操作多,医务人员手卫生意识差、环境消毒落实不到位是多药耐药鲍氏不动杆菌院内暴发流行的重要原因,多部门协作采取综合性干预措施,可以有效预防与控制医院感染暴发流行的发生.
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"CBT"结合"Sandwich"教学法在内分泌科临床见习教学中应用的探索
目的 将"CBT"结合"sandwich"教学法运用在内分泌科临床见习教学中,评估该教学法的应用方法 及效果,旨在提高见习生在内分泌科临床见习中的学习效果.方法将2016年9月-2016年11月在石河子大学第一附属医院内分泌科见习的67名临床医学五年制本科生作为研究对象,用随机数表法将其分为传统模式教学组(对照组)和"CBT"结合"sandwich"教学法教学组(实验组).教学结束时,调查两组见习生学习效果自我评价及教学满意度.结果 实验组满意度评价效果明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组学生自我评价表显示实验组学生自学、沟通、逻辑思维、语言表达、归纳总结能力均优于对照组.结论 "CBT"结合"sandwich"教学法在内分泌科临床见习教学中,可显著提高见习学生的学习效果,调动学生学习的积极性,具推广价值.
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探讨病例导入式教学在甲状腺外科临床教学中的应用效果研究
目的 探讨研究病例导入式教学(CBL)在甲状腺外科临床教学中的应用效果.方法 回顾我院2015年度进行的甲状腺外科教学工作,研究对象为在我院甲状腺外科见习学习的2012级和2013级的临床医学专业毕业本科生共120例,2012级见习生有60例,选择传统的课堂讲授(LBL),设为对照组;2013级见习生有60例,在对照组的基础上加入CBL,设为研究组.观察CBL在甲状腺外科临床教学中的应用效果.结果 在年度考核中研究组有优51例、良7例、差2例、优良率为96.7%,明显优于对照组的相关情况,P<0.05.结论 CBL在甲状腺外科临床教学中的应用效果显著,能明显增加学生理论知识,提高学生实践能力,但由于其以案例讨论为主要学习方式,具有一定缺陷,较适用于LBL后期的临床见习教学.
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多媒体互动教学联合PBL在小儿骨科教学中的应用
随着医务人员对儿科学的重视,小儿骨科学发展也是非常迅速的. 骨科学是外科教学中的重点之一,小儿骨科将儿科与骨科结合,是一门专业性强、实践性强的临床学科[1]. 进修生培养的目的 也是想通过理论联系实践,让学生在较短时间内熟悉和掌握小儿外科常见疾病、多发疾病的理论知识和基本技能,目前临床教学中的小儿骨科除了相应的临床工作外,在进修期间授课对进修效果也起到至关重要的影响. 但骨科实习往往因其疾病繁杂,概念抽象,专业性强,专科检查复杂,新理论、新技术发展快,进修生想在短短的几周实习时间内熟悉并掌握骨科基本疾病的诊治,较困难、被动,再加上小儿患者在诊治过程中可能出现交流障碍等情况,且患儿家长对隐私权的注重拒绝配合带教等因素,极易导致学生积极性降低,实习效果不理想. 如何引导进修生适应这些不利因素,提高小儿骨科进修生培养期间教学的质量和效率,更有效的训练进修生的临床思维和以及创新思维,对于促进教学质量改革和提高进修生综合素质具有积极的意义.
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阿加曲班治疗急性缺血性脑卒中60例临床观察和护理体会
目的 探讨系统观察和规范护理对阿加曲班治疗急性缺血性脑卒中的辅助效果.方法 60例急性缺血性脑卒中患者应用阿加曲班抗凝治疗,治疗期间观察用药效果及主要不良反应,实施规范护理,总结护理经验.结果 患者治疗护理前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分比较有统计学差异(P<0.05).血常规、尿常规、血生化、血压、心率、体温指标未发生变化.未发生出血性脑卒中等严重不良事件.结论 对阿加曲班抗凝治疗急性缺血性脑卒中患者进行系统观察和规范护理,可以辅助治疗,对患者的康复具有重要意义.
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能级管理配合弹性排班模式在正畸科护理工作中的临床应用效果分析
目的 探讨在护理人力资源合理运用中,能级管理结合弹性排班的临床应用效果.方法 选取2012-2016年乌鲁木齐市口腔医院正畸科护理人员作为研究对象,以2012-2013年使用传统排班为对照组,以2014-2016年使用能级管理结合弹性排班为实验组,通过对比实行能级管理结合弹性排班前后患者满意度,医师满意度,护理人员满意度,不良事件发生率等各项指标进行临床应用效果分析.结果 护理资源得到有效利用,缓解护士劳动强度,满足临床治疗需求.结论 科学的分层管理配合弹性排班可合理调配和利用人力资源.
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电话随访对老年女性尿失禁患者治疗效果的影响
目的 探讨电话随访对老年女性尿失禁患者治疗效果的影响.方法 将符合纳入标准的108名老年女性尿失禁患者随机分为对照组和试验组各54例,在患者首次门诊就诊起,对照组接受常规门诊复诊,试验组在此基础上由护士进行电话随访,询问其出现的护理问题,予针对性的护理指导和健康宣教进行护理.结果 5电话随访1个月、3个月试验组患者尿失禁程度,盆底肌力测定和生活质量均高于对照组,治疗效果差异具有统计学意义(P<0.05).结论 C对老年女性尿失禁患者进行电话随访与常规方法相比更能够快速降低尿失禁程度,提高患者的盆底肌力和生活质量,达到有效治疗效果.
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品管圈在规范手术室医护人员使用手消毒液中的管理体会
目的 探讨品管圈在规范手术室医护人员快速手消毒剂中的应用效果.方法 由9人组成的品管圈,实施时间为2016年1月1日-6月30日,按照品管圈的实施步骤对于手术室医护人员未使用快速手消毒剂的现状进行分析,制定计划,对策并实施.结果 手术室医护人员快速手消毒剂的未使用率由73.78%降低到28.37%,同时提高了医护人员的工作积极性和团队协作能力.结论 手术室医护人员快速手消毒剂的现状得到了持续改进,提高了医务人员手卫生的依从性,增强了科室成员的团队意识,充分发挥了其工作的主动性和积极性.
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乌鲁木齐市院前急救36例医疗纠纷特点及应对策略
目的 探讨如何减少或避免院前急救中医疗纠纷的策略,提高患者对院前急救满意度.方法 对乌鲁木齐市急救中心2013年1月-2016年1月发生的36起医疗投诉进行回顾性分析.结果 乌鲁木齐市急救中心2013年1月-2016年1月出诊量151124人次,投诉36次,占0.024%,其中患方对医疗服务态度和急救收费不满意居首,各占27%和22%.结论 及时高效处理、化解医疗投诉,进一步提高急救服务质量,可避免医患纠纷升级,有利于创建和谐的医患关系.
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孤立性肺结节的临床诊疗现状分析
1 引言孤立性肺结节(SPN)的定义是指直径小于3cm的类圆形病变灶,通常它的周围没有其它异常肺实质包绕[1]. 既往大多数SPN是在胸部X线平片中偶然发现的,它们的形态通常呈类圆形且单独存在. 随着医疗技术的发展和高分辨率CT的普及, 越来越多的肺结节被检测到,这大大提高了肺结节的发现率. 因此,过去的经典肺结节定义现在需要根据整合CT的数据研究重新给予定义[2].
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MTA1与肿瘤转移相关性的研究进展
转移是恶性肿瘤的主要特征之一,其间涉及多种机制,包括癌细胞离开原有部位, 通过血管和淋巴管浸润,在内皮细胞和基质中滞留,诱导新的血管形成,逃避机体的肿瘤免疫监视而形成新的转移灶.大量研究表明, 某些蛋白在肿瘤的转移过程中起着重要的作用,其中转移相关基因1(metastasis asso-ciated gene 1,MTA1)是近年来发现的与肿瘤发生、发展及转移有密切关系的蛋白之一. 近五年来, MTA1在各种肿瘤发生发展中的重要性被广泛认知.
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用MIPPO技术LISS-DF及RN内固定治疗股骨远端骨折的临床疗效比较
目的 探讨两种内固定方法 治疗股骨远端骨折的临床效果.方法于2014年10月-2016年10月,应用MIPPO技术治疗36例股骨远端骨折患者,其中LISS-DF(股骨远端微创固定系统)18例和RN(逆行交锁髓内钉固定)18例,通过临床统计及影像学检查评估手术时间、术中出血量、骨折愈合、肢体功能等.结果 随访时间6个月~24个月,平均15个月.36例全部骨性愈合,根据HSS评分标准,优18例、良14例、差4例,优良率88.8%,各组间比较均有统计学差异(P<0.05).结论 LISS-DF及RN治疗股骨远端骨折各有优缺点,临床上应根据骨折不同类型选择适宜的内固定系统.MIPPO技术能大限度地提高股骨远端骨折愈合率和膝关节功能.
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应用iTRAQ技术对尤文肉瘤的蛋白组学研究
目的 建立尤文肉瘤(Ewing's sarcoma;ES)血液的差异蛋白质谱,力求从分子水平寻找治疗ES的有效方法 .方法通过收集尤文肉瘤患者的全血标本4份(1份/人)和正常健康人群的全血标本4份(1份/人);运用同位素标记相对和绝对定量(Isobaric tags for relative and absolute quantitation,iTRAQ)技术分析尤文肉瘤患者的差异蛋白质.结果 共鉴定到了127个差异表达的蛋白,下调的差异蛋白有91个,上调的差异蛋白数是36个.其中热休克蛋白BI(HSPB1)特异表达.结论 这是第一次运用全血蛋白表达来鉴定尤文肉瘤的差异蛋白质谱,为尤文的发病机制、疾病进展动态监测及相关治疗奠定了理论基础.
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磁共振技术在关节软骨退行性改变过程中的研究进展
关节软骨是维持正常关节功能的结构之一. 一些列毗邻关节软骨的骨科疾病,如骨关节炎、涉及关节软骨的骨折、 毗邻关节软骨的骨肿瘤刮除术后、股骨头坏死等,常常导致关节软骨的退行性改变,需要观察治疗前后关节软骨的变化及关节软骨成分和结构的变化. 关节软骨退行性改变的早期形态学并无明显的改变,组织病理学上可见关节软骨的退行性变以及骨质增生;关节软骨退行性改变时其内生物化学成分的变化要明显早于其形态学上的变化;关节软骨内无循环和淋巴系统,损伤后修复愈合困难,因此早期诊断干预关节软骨退行性病变,对患者生活质量的提高具有重要意义[1].
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局麻在输尿管镜技术中的应用回顾分析
目的 回顾分析局麻在输尿管镜技术中的应用.方法 回顾性分析2013年3月-2015年12月在局麻下应用输尿管镜技术治疗输尿管下端结石及诊断输尿管下端肿瘤共17例,其中输尿管下端结石15例,输尿管下端肿瘤2例.结果 1次碎石成功率93.33%(14/15),入镜困难给予留置输尿管支架1例.2例输尿管下端肿瘤诊断明确.术后随访2周到6个月,共17例,总的结石排净率100%,尿脓毒症和肾积水好转,未见狭窄.结论 局麻可以应用在输尿管镜技术治疗输尿管下端结石及对输尿管下端肿瘤的诊断中,需结合各种实际情况,可以达到比较理想的效果.
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卵母细胞玻璃化冷冻复苏后成功妊娠一例
目的 报道卵母细胞冷冻复苏后成功妊娠一例.方法 采用玻璃化冷冻技术冷冻卵母细胞2枚,解冻后行单精子卵胞浆内显微注射(ICSI),获得Ⅰ级和Ⅱ级细胞胚各一枚,B超监测下移植.结果 患者胚胎移植后14 d,血HCG783.5 mU/mL,显示已成功妊娠.结论 卵母细胞玻璃化冷冻保存复苏后可获得妊娠,可作为辅助生殖患者新的技术选择.
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2例吸烟患者种植失败分析
牙种植治疗是目前牙列缺损和缺失修复的重要手段. 由于种植修复体长期处于微生物复杂的口腔环境中, 种植体与骨结合界面结合的特殊性,应全面考虑影响种植成功的各种因素,吸烟因素仍不容忽视. 尽管吸烟并不被认为是种植治疗的绝对禁忌症,但据临床观察,吸烟增加了种植体周围组织感染,种植失败的风险. 笔者从2013年开始开展种植治疗,吸烟患者为32例,其中男性31例,女性1例,年龄20~69岁,平均年龄48岁,百分之70以上患者口腔卫生欠佳,烟斑结石较多,其中2例在种植修复3年后脱落.
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浅谈健康管理与健康文化
健康管理服务离不开健康文化的传播,二者相辅相成,相互作用.本文从健康管理服务、制度、内涵等方面阐述健康管理服务过程中渗透的健康文化,以及健康文化对健康管理产生的影响,剖析二者的关系和相互作用,强调健康管理服务与健康文化的密切关系,为健康管理服务的发展提供思考.
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维吾尔医特色疗法治疗急性腰扭伤的临床观察
目的 观察结合给予维吾尔医药汤剂等维吾尔医特色疗法治疗急性腰扭伤患者的临床疗效.方法 采用推拿按摩、针灸、外敷,运动疗法,结合给予维吾尔医药汤剂等维吾尔医特色疗法治疗54例急性腰扭伤患者并进行随访,判断疗效.结果 观察显示,54例急性腰扭伤患者中,治愈32例,有效20例,无效2例,总有效率96.3%.结论 各种维吾尔医特色疗法理论体系在治疗此病上疗效肯定,但仍需做进一步的对比研究.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
