- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
Bentall+升主动脉及全弓替换+支撑型人工血管"象鼻"手术治疗DeBakey-Ⅰ型主动脉夹层
主动脉夹层动脉瘤是危险和复杂的主动脉疾病,由于病情重,预后差,对外科治疗而言是一项极富挑战性的工作.我院心外科于2004年12月开展Bentall+升主动脉及全弓替换+支撑型人工血管"象鼻"手术治疗DeBakey-Ⅰ型主动脉夹层动脉瘤1例,取得了良好结果,现报告如下.
-
用吸管饮水助食道电极放置法
食道心房调搏是应用较广的无创性电生理检查,食道电极插入是心房调搏的关键步骤,只有将电极插入食道,食道心房调搏才能得以进行.但食道电极旋转不一定顺利,产生的不适常使患者拒绝检查而造成失败.笔者采用常规放置法,对部分插管不顺利者,加用吸管饮水辅助食道电极放置法,取得满意效果,现报告如下.
-
临床住院医师考核的实践与思考
住院医师规范化培训与考核是临床医师成才的必经之路[1]自治区人民医院为省级综合性医院,自1998年开展住院医师规范化培训以历时6年,于是2002年对临床住院医师实施考核,现将考核工作.总结报道:
-
溶栓治疗急性前壁心肌梗塞78例临床对比观察
目前对于急性前壁心肌梗塞(AAMI)下壁导联心电图ST压低的机制及临床意义尚无定论.我们将本院心电图证实AAMI的病人经溶栓治疗进行了回顾性的分析,即探讨溶栓治疗AAMI对下壁Ⅱ、Ⅳ、QVF导联ST段压低的临床意义,现报告如下.
-
腹腔镜辅助下脑室腹腔分流术的改进应用体会
脑室腹腔分流术是治疗脑积水的一种广泛应用的术式,传统方法创伤大,常引起分流管远近端堵塞等并发症.常见原因为分流管脑室端被脉络丛堵塞,腹腔端被大网膜包裹,本组在腹腔镜辅助下脑室腹腔分流术的改进,目的在于探索减少分流管两端粘连堵塞的有效方法.
-
腹腔镜子宫切除术70例临床分析
子宫切除术是妇科常规手术之一,传统手术途径有剖腹子宫切除和经阴道子宫切除两种.近年来随着电视腹腔镜技术的开展,腹腔镜子宫切除术目前已成为一种新的手术模式.我院自2002年5月开展妇科腹腔镜手术,2003年8月开展子宫切除术,至今已成功完成70例腹腔镜子宫切除术,现报告如下.
-
卡孕栓预防剖宫产术后出血80例分析
我院自2002年1月~2003年1月,对80例剖宫产采用舌下含服卡孕栓,预防剖宫产术后出血,方便、安全、快捷、效果显著,现报告如下.
-
一次性雾化器MICROMIST和ASIPRO雾化器临床的对比应用
雾化吸入因药物可直接到达病灶局部,起到消炎、解痉、平喘,稀释痰液,湿化气道,改善通气功能等疗效,而受到现代临床各科的重视和普遍应用.但临床应用中,因使用雾化器种类不同,因而产生不同的使用方法与治疗效果.现将我科室使用MICROMIST一次性雾化器(以下简称一次性雾化器)与ASIPRO雾化器(以下简称雾化器)两种不同雾化方法进行讨论分析,介绍如下.
-
甲亢合并周期性麻痹13例临床分析
甲亢合并周期性麻痹是甲亢的急性并发症,其发生与甲亢病情不成比例,在临床较少见,且易被忽视.本文就我院1997年~2002年间收治的13例病例报告如下.
-
微波、紫外线综合治疗带状疱疹87例
带状疱疹是临床常见病,俗名"蜘蛛疮",多见于身体的一侧,沿皮肤神经分布,是一种自愈性疾病.但治疗不及时或治疗不当,容易出现继发感染或后遗神经痛.我科对微波加紫外线治疗带状疱疹的临床疗效进行了观察分析.
-
氧驱动雾化吸入喘乐宁治疗毛细支气管炎46例
我科近3年来用氧驱动雾化吸入喘乐宁治疗小儿毛细支气管炎取得满意效果,现报告如下.资料与方法一、一般资料:我科2000年10月~2003年12月住院诊断为毛细支气管炎(毛支)共90例.诊断:按小儿毛支诊断标准[1],随机分成两组:治疗组46例,对照组44例,年龄小3个月,大2岁.经X2检验,治疗组与对照组在性别、年龄及病情严重方面无显著差异(P<0.05).
-
泪道探通加注药治疗泪道狭窄的临床观察
单纯泪道阻塞溢泪主要部位是由泪总管狭窄阻塞所至,其次为泪小管狭窄阻塞是临床常见病,单纯施以手术扩张,效果不佳.我科自1997年元月开始采用前对慢性泪道狭窄阻塞者每日冲洗泪道,并注入1.6万u/ml庆大霉素至脓性或/和粘液性分泌物消失后,行泪管探通扩张术.
-
库尔勒市人民医院内感染细菌耐药调查分析
医院内感染原菌的种属变迁及耐药菌株的质粒快速变异与滥用抗生素,特别是不规范使用新型广谱抗生素是分不开的.一定时段内了解和摸清本医院内感染的细菌的流行菌株及其耐药性,是掌握控制和降低医院内感染率的重要手段.
-
新生儿脐部3种消毒方法的对比观察
新生儿脐带是通向其内环境的门户,但细菌极容易在此部位生长繁殖而引起脐部感染,导致脐炎或败血症等疾病.我们于2004年1~4月对我院正常分娩的300名新生儿用过氧化氢、活力碘、酒精三种消毒剂消毒,并观察这三种消毒剂的消毒效果,现报告如下.
-
新疆维吾尔自治区人民医院抗HIV初筛检测结果分析
2002年1月~2003年1月,新疆维吾尔自治区人民医院对HIV抗体初筛检测结果报告如下.资料与方法一、血清来源:医院门诊就诊者1462例,住院患者7979例,共9441例(主要为孕妇和手术前患者).其中男性4266例,女性5175例;汉族5586例,维族2974例,回族397例,哈萨克族406例,其他(蒙、满、锡伯、塔吉克、乌孜别克、柯尔克孜、俄罗斯族、巴基斯坦外籍)78例.
-
残余胆囊的病因分析及诊断治疗27例报告
临床资料一、一般情况:本组残余胆囊27例,男性8例,女性19例,年龄33~76岁,平均48岁,所有病例均为单纯胆囊切除术后病人.开腹胆囊切除术(OC)23例,其中急诊手术5例,有2例为胆囊大部切除术,另有一例术后10年时行胆总管空肠R-Y吻合术.电视腹腔镜胆囊切除术(LC)4例,其中一例一年后行胆总管探查T管引流术.1990年后手术的有17例,1989年前手术的有10例.
-
黄色肉芽肿性肾盂肾炎9例报告
黄色肉芽肿性肾盂肾炎(XGP)是一种少见的慢性肾实质感染性疾病,本病临床较少见.我们自1985年10月~2003年1月共收治9例,现报告如下.
-
复方斑鸠菊擦剂治疗白癜风的疗效观察
白癜风是一种慢性非传染性色素脱失性皮肤病,约占皮肤病门诊总数的1.0%~1.03%[1,2],预计全疆患者约数万人.本病虽不危及生命,但对患者的精神及思想压力很大,影响工作、学习及生活交往.本文着重报告新时代保健品公司生立的复方斑鸠菊擦剂治疗白癜风病的临床疗效.
-
利用显微外科技术修复手指指腹部软组织缺损
我们自1997年10月~2004年7月,采用显微外科技术进行带神经血管蒂皮瓣修复指腹、指端缺损51例,现报告如下.资料与方法一、一般资料:本组男性38例,女性13例;年龄18~67岁,平均年龄41岁.其中拇指指腹缺损17例,示、中、环、小指指腹缺损34例.受伤原因为机械挤压伤,切割伤,绞和砸伤.应用皮瓣修复后,一期愈合39例,皮瓣边缘浅表坏死7例,伤口轻度感染5例.术后随访6个月~6年6个月,因感染坏死而致外形、感觉差外,其余感觉恢复好,指端、指腹饱满,无色素沉着.
-
腰骶部先天变异合并椎间盘突出症的手术治疗
资料与方法一、一般资料:1998年2月~2001年11月,两院共收治腰椎部先天变异合并椎间盘突出症患者11例,男性7例,女性4例;年龄36~61岁,平均48岁,腰椎骶化6例,骶椎腰化5例;疗程2~23个月,平均10个月.单侧横突肥大骶化10例,双侧横突肥大骶化1例.
-
酒精所致精神障碍患者脑地形图分析
随着社会经济的发展,饮酒者在不断增加,长期大量饮酒导致饮酒者出现严重精神、躯体障碍及家庭社会问题.新疆是多民族地区,酒文化丰富.现对我院1993年~2002年10年间住院治疗的150例酒精所致精神障碍患者做脑地形图分析,检查前2周未服用任何可能对脑地形图描记有影响的药物,也无其他脑器质性并发症,现报告如下.
-
椎间盘突出症术中麻醉不全的处理
在腰椎间盘突出症术中经常遇见因麻醉不全术中患者难以耐受疼痛.我院自1998年6月~2001年3月,在硬膜外麻醉下实施腰椎间盘突出症手术共362例,曾有52例患者麻醉效果不佳,术中难以耐受疼痛;其中30例患者术中给予术侧神经根鞘内注射利多卡因注射液,3~5分钟后可顺利进行手术;另22例患者未予神经根鞘内注射利多卡因注射液.我们对以上两组病人术中、术后疼痛程度进行比较,针对神经根鞘内注射利多卡因的临床疗效,现报告如下.
-
激光量子辐照血液治疗小儿脑瘫的疗效观察
小儿脑性瘫痪是由多种原因所引起的脑的损伤,造成中枢性运动障碍,与姿势异常,多伴有智力低下、癫痫、语言障碍和行为异常.主要治疗手段为物理治疗及祖国医学康复手段.我中心对11例脑瘫患儿并用了激光量子血液治疗仪治疗,临床上取得了较好的疗效,现报告如下.
-
重度一氧化碳中毒62例液化石油气中毒21例临床分析
新疆冬季寒冷,许多居民以烧煤取暖,CO中毒发生率高,使用液化石油气不当而中毒者也时有发生.我院急诊科近5年收治重度中毒者83例,现将临床资料进行综合分析讨论.
-
静脉肾盂造影应用不同造影剂的副反应比较
本文对我院放射科连续编号的84例患者,通过两种不同类型造影剂进行静脉肾盂造影的使用,比较离子型造影剂和非离子型造影剂在静脉肾盂造影检查中的优缺点.
-
青光眼手术麻醉方式改进的探讨
青光眼是一种常见的不可逆性致盲眼病,采用药物和手术治疗降低眼压是青光眼治疗的主要措施.成人手术治疗采用局部麻醉,一般常规采用球后麻醉,但易发生一些严重的并发症.我科近2年来对青光眼手术患者的麻醉方式进行改进,采用手术部位结膜下注射局部麻醉剂,取得良好效果,现总结如下.
-
大肠腺瘤120例临床病理分析
大肠腺瘤是界线清楚的良性上皮性肿瘤,但有恶变潜能[1].本文收集120例大肠腺瘤及恶变病例,进行回顾性的临床病理分析,旨在提高其诊断、鉴别诊断、临床治疗的认识.
-
乌鲁木齐石化地区2型糖尿病家庭聚集性的研究
随着人民生活水平的提高,生活方式及饮食习惯的改变,糖尿病的发病人数呈逐年上升趋势;而2型糖尿病血缘亲属中发生2例及2例以上病例的家系并不少见,提示2型糖尿病发生中遗传因素起着一定的作用[1].但有关遗传因素在2型糖尿病发生发展中所起的程度及相对危险度的大小,报道较少.乌鲁木齐石化地区人群集中,病员固定,为此我们进行了以人群为基础的2型糖尿病遗传流行病学研究,探讨乌石化地区2型糖尿病发病有无家庭聚集性倾向.
-
腹腔镜手术治疗异位妊娠66例临床分析
输卵管妊娠开腹手术是传统的首选手段,近10多年来随着电视腹腔镜的发展和广泛应用,输卵管妊娠采用电视腹腔镜进行手术有着诸多的优点,已为临床广泛接受[1,2].我院从2002年3月~2004年3月共开展腹腔镜手术258例,其中异位妊娠66例,现将结果报告如下.
-
妊娠合并附件肿块的诊治
妊娠合并附件肿块的诊治较非孕期困难,妊娠期的腹部手术对母儿都有风险.现回顾我院3年间的30例妊娠合并附件肿块,分析其发生率、临床特征及处理对策.
-
小切口开腹手术切除子宫、附件良性肿瘤
现代外科手术在向微创化发展,小切口开腹手术是介于腹腔镜和传统手术之间的一种开腹手术.我院自2003年1月经腹小切口切除子宫、附件良性肿瘤,皮肤切口仅4~6cm,取得良好临床效果,现报告如下.
-
丙型肝炎201例临床分析
慢性丙型肝炎(Chronic hepatitis C virus,HCV)是慢性肝病和肝纤维化的主要原因.丙型肝炎目前成为肝硬化、终末期肝病和肝癌的主要致病原因之一.其自然史因个体差异而不同,大约10~20年后,20%~30%慢性丙肝患者将会发展为肝硬化,一旦发展为肝硬化,这些病人患肝癌的可能性会大大增加,可达1%~4%.5%~10%的丙肝患者进展到终末期肝病(end-stage liver disease).在美国,每年有300~400万人感染丙肝,其中约有1万人死于丙肝.国外学者预测丙肝的发病率和死亡率2015年将增加3倍.2002年5月世界卫生组织对丙型肝炎病毒感染的流行病学和公共健康方面高度重视,并制定了预防和控制丙型肝炎病毒感染的有效措施.本研究旨在探讨1994年~2003年新疆医科大学肝病专科医院住院患者丙型肝炎发病构成情况,感染途径、主要并发症和相关影响因素.
-
葡萄球菌医院感染及耐药分析
众所周知,葡萄球菌为医院感染的常见病原菌,前些年,引起感染的葡萄球菌中仅金黄色葡萄球菌引起广泛的重视;近年来,有凝固酶阴性葡萄球菌引起的医院感染日趋增多,尤为严重的是耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)的产生和扩散,其中耐用氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的医院感染更成为国际关注的焦点问题.为了解我院葡萄球菌医院感染现状,我们对本院发生医院感染的402株葡萄球菌进行了分析,现报告如下.
-
31例髌骨骨折张力带钢丝内固定术后内固定钢丝脱落分析
髌骨骨折是常见的关节内损伤,髌骨横行骨折使用两枚克氏针、张力带钢丝内固定是其首选内固定方法.术后内固定钢丝脱落是固定失败重要原因之一.自1996年5月~2003年2年,收住髌骨骨折张力带钢丝内固定钢丝脱落31例,本院12例,外院转入我院的19例.通过对26例(膝)的翻修,克氏针安放及钢丝的缠绕技术正确与否有着很重要的意义,现分析报告如下.
-
急性肠系膜静脉血栓形成7例临床分析
肠系膜静脉血栓形成(MVT),因缺乏特异的症状、体征,是误诊率高、病死率高的危重急腹症.我院自1990年4月~2002年8月收治肠系膜静脉血栓形成7例,现分析如下.
-
孕妇大血小板检测分析
血小板正常值100~300×1012/L,直径为2~4μm.大血小板是指体积大于20 fl,直径大于6μm,即可认为在血小板.一般认为大血小板是较年青血小板,体积较大的血小板含有较多致密颗粒,可释放更多的生物活性物质,其功能活性较强[1].
-
切开复位加牙弓塑料夹板治疗儿童下颌骨骨折错位愈合
儿童下颌骨骨折较少见,且多为"绿枝"骨折,通常经简单保守处理即能愈合,但如果为完全离断,即可能发生错位愈合而形成畸形面容,甚至可能发生关节强直并影响患侧下颌骨的发育.由于儿童期处于替牙阶段,恒牙萌出不全,乳牙体较短且不牢固,均不利于牙间或颌间固定,而常规切开复位骨间固定又易伤及恒牙胚.我科近年采用切开复位加牙弓塑料夹板固定方法(1例加用颅颌弹性绷带固定),治疗有颏部明显偏斜畸形的下颌骨陈旧性骨折错位愈合病例10例,均取得了满意效果,介绍如下.
-
阿奇霉素治疗10例军团菌肺炎的临床观察
军团菌广泛存在于自然界中,但可造成人类感染.主要影响肺部,特点为严重的肺炎和支气管炎,亦可造成全身各系统的损害.我科在2003年1月~12月共收治了10例军团菌肺炎患者.因及时使用阿奇霉素,10例患者全部治愈,收到了较好的效果,现将治疗效果报告如下.
-
卵巢妊娠16例临床分析
一、卵巢妊娠是一种罕见的异位妊娠,在手术前多诊断为输卵管妊娠,均因出现急腹症及休克体征后施行剖腹探查,根据术中所见和病理检查结果,才能明确诊断.很多资料报道卵巢妊娠有逐年增加的趋势,现对我院10年中收治的卵巢妊娠报告如下.
-
急性呋喃丹中毒263例救治临床分析
新疆是我国的棉花生产基地,在种植棉花过程中,棉农为了防治棉蚜、棉蓟马、地老虎等病虫,广泛使用和储备呋喃丹,人们误服或自服呋喃丹造成急性中毒甚至死亡的现象屡见不鲜.在我院收治的急性中毒患者中急性呋喃丹中毒的发生率远高于急性有机磷和拟除虫菊酯类杀虫剂中毒而居第一位.但长期以来,有关呋喃丹中毒的合理化诊疗措施少有报道,现将我院1998年1月~2003年12月间收治的263例急性呋喃丹中毒诊治情况分析如下.
-
危重新生儿合并低钠血症的临床探讨与防治(附68例分析)
我院于1994年~2003年共收治各种病症的危重新生儿251例,合并低钠血症68例,占27%,现分析如下.临床资料一、一般资料:1994年1月~2003年12月,我院儿科病房收住院的危重新生儿251例,合并低钠血症者68例(27%).68例中,男性35例,女性33例;汉族36例,维吾尔族20例,其它民族12例.早产儿38例,足月产30例;发病日龄出生后<1周40例,>1周28例;早产儿颅内出血者20例,新生儿重度窒息19例,新生儿肺炎并呼吸循环衰竭15例,新生肠道感染并脱水6例,新生儿重度硬肿症5例,新生儿败血症2例,新生儿破伤风1例.低钠血症按血清钠<130mmol/L为标准.临床表现:反应差,神萎,哭声低弱无力23例,惊厥呼吸节律不齐或暂停20例,呼吸循环衰竭18例,明显浮肿及硬肿者7例.
-
斯奇康联合病毒唑注射液治疗面部平疣50例临床观察
2001年~2004年,我们应用斯奇康注射液(湖南九芝堂股份有限公司生产,商品名为斯奇康注射液),肌注病毒唑注射液和维生素C注射液配合外用,治疗面部扁平疣患者50例,获得良好疗效,现总结如下.
-
β受体阻滞剂对老年慢性心力衰竭合并糖尿病病人糖代谢和脂代谢的影响
目的:探讨新型β受体阻滞剂卡维地洛对老年慢性心力衰竭的疗效和对糖、脂代谢的影响.方法:60例年龄65岁以上慢性心力衰竭伴糖尿病病人(男性53例,女性7例),随机分为卡维地洛+常规抗心力衰竭治疗组(卡维地洛组30例)和单纯常规抗心力衰竭治疗组(对照组30例).两组的血压、心率、血糖、血脂无差别.卡维地洛初始剂量3.125 mg 1日3次;1~2周剂量递增,至25 mg1日3次,共12周.结果:两组治疗后收缩压和舒张压较治疗前显著降低,心率减慢.卡维地洛组和对照组治疗后空腹血糖和餐后2小时血糖及血脂均较治疗前显著减低.结论:卡维地洛对糖、脂代谢无不良影响,对伴有糖尿病的老年慢性心力衰竭的治疗安全、有效.
-
胆囊切除术后引起胆汁反流性胃炎临床分析(附50例报告)
目的:提高对胆囊切除术后引起胆汁反流性胃炎的病因和治疗效果经验.方法:对50例胆囊切除术后病人做胃镜检查观察肠胃反流胆汁及胃粘液湖有无胆法染色,部分病人观察病理学改变.结果:50例中45例有胆汁反流性胃炎,发病率高,其中内镜下观察45例,病理学证实5例.治疗:内科治疗方法注意改正不良生活习惯,应用办动力药、抗酸剂和藻酸剂、胃粘膜保护剂、消炎利胆等.
-
新疆乌鲁木齐市白内障的流行病学调查
目的:调查乌鲁木齐市50岁以上人群白内障的患病率,白内障的致盲率及白内障手术符合量.方法:采取整群随机抽样法,抽取12个单位内的2055例50岁以上的市民为调查对象.白内障患病定义为至少一只眼晶体混浊并致针孔矫正视力<0.7者,其中双眼视力<0.3者为白内障手术负荷量,双眼视力<0.05者为白内障盲人.结果:2055例中,受检率为94.48%,白内障患病率为34.74%,白内障致盲率为0.78%,白内障手术负荷量为7.25%.结论:本文白内障的患病率较高,与新疆日照时间长,紫外线辐射量大有关,其他相关因素有待进一步研究.白内障待手术者的数量是眼科面临的严峻挑战.
-
精神分裂症和神经症病人脑局部血流变化对比研究
目的:比较研究精神分裂症和神经症病人的脑局部血流变化及异同.方法:75例住院患者,年龄20~40岁.平均病期17.9个月的精神分裂症患者和107例在年龄、性别、族别、病期相匹配的神经症患者,采取单光子发射计算机扫描(SPECT)技术进行脑血流量测定,所得结果进行X2检验.结果:精神分裂症组脑缺血者为45例(60.00%),神经症组为59例(55.14%),经统计学比较两组病人的脑局部血流变化无差异.结论:精神分裂症与神经症病人的脑局部血流变化无区别.两类病人都以右脑缺血为主,SPECT用以精神病的诊断无特异性.
-
股骨远端骨折术后的康复治疗
目的:降低股骨远端骨折术后并发膝关节僵直、活动障碍的发生率.方法:46例股骨远端骨折术后采用踝泵运动;肌肉等长、等张收缩运动;CPM训练;数字卡盘可调式支具外固定保护下的膝关节主动伸、屈运动,髌骨滑动和压膝运动,扶拐阶梯负荷的康复治疗技术.结果:46例骨折全部愈合,1例因术后伤口愈合不佳,1例因不配合未能全程执行康复计划,余44例均按要求接受康复治疗,膝关节功能按Merchan评分[1],优27例,良15例,可2例,差2例,优良率91%.结论:术后康复治疗技术是提高股骨远端骨折治疗效果的一种好方法.
-
慢旁道负责的室上速的电生理特征
目的:探求为'慢旁道(slow APs)'所致'疑难室上速(SVT)'的正确诊断寻找模块化的诊断方法.方法:使用心内电生理检查明确诊断后,行射频消融(RFCA)治疗.结果:1、均诱发窄QRS心动过速;2、3例"慢旁道"位置位于左侧,1例位于后间隔(冠状窦口内)3、肢体导联与旁道位置有一定的关联.结论:明确"慢旁道"的电生理特征,建立规范化的心内电生理检查程序是有必要的.
-
X线与功能学评价钢板内固定治疗股骨下段骨折
目的:探讨解剖型钢板治疗股骨远端骨折的价值.方法:将本组股骨远端解剖型钢板治疗24例进行术后平均17月的随访研究,采用Neer膝关节功能评分标准在膝关节功能恢复程度指标,X线骨愈合速度指标予以评价.结果:全部患者均得到随访,本组优12(50%)、良8例(34%)、可2例(8%),差2例(8%),优良为83%.平均愈合时间6.5月.结论:解剖钢板治疗股骨远端骨折具有膝关节功能恢复程度高、骨愈合速度满意,而且适应症范围大、关节面解剖对位、生物力学固定牢靠、术后允许早期功能锻炼,是治疗股骨折的有效方法之一.
-
98例维吾尔族冠心病患者血浆同型半胱氨酸水平变化的临床特点
目的:研究维吾尔族冠心病患者血浆中同型半胱氨酸(Hcy)水平变化的临床特点及叶酸、维生素B12水平的关系.方法:采用酶联免疫法测定98例冠心病患者(冠心病组)和58例正常人(正常对照组)血浆Hcy、叶酸、维生素B12水平.结果:冠心病组血浆Hcy水平(15.882±8.488 μmol/L)明显高于正常对照组(11.462±3.038 μmol/L),有显著差异(P<0.05),高Hcy血症所占比例(40.8%)高于正常对照组(13.8%),有非常显著差异(P<0.001).冠心病组男性血浆总Hcy水平(16.527~9.094 μmol/L)明显高于正常对照组男性(12.584±4.551umol/L),有显著差异(P<0.05),而在冠心病组女性(13.5813±6.0326 μmol/L)和正常对照组女性(12.29±6.087μmol/L)之间没有差异.冠心病组男性血浆叶酸水平(4.7206±1.609 ng/ml)明显低于正常对照组男性(5.813±2.013 ng/ml),有显著差异(P<0.05),且与血浆总Hcy水平呈负相关(r=-0.024,P<0.05),而女性无差异.结论:新疆地区维吾尔族冠心病患者血浆总Hcy水平明显高于正常人,高Hcy血症所占比例较大,而Hcy对冠心病患者的影响主要在男性可能更为明显,并且血浆叶酸水平与其呈负相关.
-
儿童哮喘中运动诱发试验的探讨
目的:观察和评价运动诱发试验在哮喘儿童中的实施以及对运动诱发性哮喘诊断筛查的临床意义.方法:实施运动诱发试验,对象为92例7~15岁儿童哮喘,呼气峰流速测定,资料处理采用SPLM3.0医用统计软件.结果:92例中试验阳性40例,总阳性率为43.48%,其中男性27例,阳性率52.94%,女性13例,阳性率31.71%,P<0.05.各观察指标的平均值在阳性与阴性组的差异在于:病程:3.04±2.81/1.56±0.84年,P=0.03.血嗜酸细胞(%):5.42±1.71%/3.56±1.39%,P<0.001..总IgE浓度:421.90±123.28/258.33±91.76(IU/m1),P<0.001.ECP:5.14±2.03,3.04±0.89(ug/L),P<0.001 PEF测定结果统计见表1.结论:运动激发试验可作为筛查运动诱发性哮喘的简单方法,试验的阳性与患者的性别,病程,血嗜酸细胞,总IgE浓度,ECP值的不同而有差异.测定PEF值的变化可作为诊断的指标.
-
胃平滑肌瘤诊治分析(附15例报告)
目的:加深对胃平滑肌瘤的认识,提高诊治水平.方法:对15例胃平滑肌瘤的临床资料进行回顾分析.结果:本病多见于男性,以腔内型生长为多见;主要临床表现为上腹胀痛、恶心、黑便等;X线钡餐检查和胃镜检查是主要辅助检查手段;B型超声及CT检查有助于诊断.局部肿瘤切除4例,胃大部切除3例,胃楔形切除,粘膜下肌瘤摘除术各1例,均获临床治疗.结论:本病一经临床诊断,均应积极手术治疗.
-
米非司酮用于紧急避孕的临床观察
目的:研究不同剂量米非司酮用于紧急避孕的效果.方法:选择1999年4月~2002年11月在我院就诊要求紧急避孕.符合本课题标准的健康女性412例,随机分为3组,Ⅰ组150例,Ⅱ组150例,Ⅲ组112例.Ⅰ组单次口服米非司酮50 mg、Ⅱ组单次口服米非司酮25 mg、Ⅲ组单次口服米非司酮12.5 mg.结果:避孕有效率3组依次为100.0%、92.0%、50.0%.Ⅰ组、Ⅱ组之间差异无显著性意义(P>0.05).Ⅰ组、Ⅱ组与Ⅲ组差异极显著(P<0.01).Ⅰ组月经周期改变大,无改变占70.7%,与Ⅱ组、Ⅲ组比较(84.3%、85.6%),差异有显著性(P<0.05).结论:单次口服米非司酮50 mg或25 mg都可用于紧急避孕,推荐使用量为25 mg.
-
大鼠急性脑缺血肾脏损伤及其机制研究
目的:从钙超载与丙二醛(MDA)及肿瘤坏死因子(TNF-α)的动态变化方面探讨急性脑缺血时肾脏损伤发生的机制.方法:随机取36只Wistar大鼠,其中6只作为对照,另外30只以30分钟、60分钟、90分钟、120分钟、180分钟为时限又分为5组作实验组.各组均测肾功能、肾组织细胞内钙含量、血及肾组织中TNF-α及MDA的动态变化.结果:1、血清尿素氮(BUN)以及血清肌酐(Cr)水平逐渐升高,至180分钟时达高峰,与对照组及30分钟组相比均有显著差异(P<0.05).2、脑缺血60分钟、90分钟、120分钟及180分钟组血清及肾组织中MDA浓度、肾组织细胞内钙含量、血清TNF-α浓度与对照组相比均有显著差异(P<0.05~0.01).肾脏组织TNF-α蛋白的表达随时间延长均上调,至120分钟及180分钟TNF-α蛋白的表达明显上调,与对照组相比均有显著差异(P<0.05~0.01).3实验组肾脏组织形态也有明显的病理改变.结论:钙超载与MDA及TNF-α的动态变化与急性脑缺血时肾脏结构受损、功能下降是一致的.
-
应用中华长城三维矫形系统治疗脊柱侧弯
目的:介绍中华长城三维矫形系统在脊柱侧弯治疗中的应用.方法:应用中华长城矫形系统治疗脊柱侧弯患者17例.其中男性7例,女性10例;特发性侧弯11例,先天性侧弯5例,神经纤维瘤病性脊柱侧弯2例;术中平均失血680ml,手术时间平均143分钟.结果:17例病人获平均7.6个月的随访,冠状面畸形平均为43.2°,平均矫正率为45%;躯干移位平均为2.2cm,平均矫正率为61.4%.所有病例未发生术中脊髓损伤、术后感染和脱钩断钉现象.结论:中华长城系统具有三维矫形能力,能很好地矫正脊柱冠状和矢状面的畸形,且具有操作简单,固定牢固的优点.
关键词: 中华长城三维矫形系统 脊柱侧弯 -
小儿脑瘫的早期诊断与干预对预后的影响(附102例临床分析)
目的:小儿脑性瘫痪是儿童严重的致残原因,为探讨小儿脑瘫的早期诊断与治疗对预后的影响,总结分析了102例早期脑瘫患儿的临床资料.方法:对2个月~1岁内120例患儿,经评价诊断为脑瘫及中枢协调障碍患儿采用综合治疗,包括药物、运动疗法、理学疗法.结果:对102例患儿追踪至3岁评价,82例坚持治疗患儿效果良好,尤其是50例诊断中枢协调障碍患儿48例达正常化.而20例未坚持治疗的患儿,脑瘫发生率极高.结论:脑瘫早期诊断是指1~9个月间诊断.由于婴幼儿脑代谢快,代谢能力强.给予药物可使其损伤修复,给予运动及感觉刺激又促进脑的发育及髓鞘形成.早期诊断及干预是提高脑瘫治愈率,减少残疾的关键.
-
类Y形硅胶管逆行置入术治疗泪道阻塞的临床分析
目的:评价类Y形硅胶管逆行置入术治疗泪道阻塞的临床效果.方法:本文对90例(102只眼)泪道阻塞病人实施了类Y形硅胶管逆行置入术.病人可以住院或亦可在门诊手术.治疗一年时随访20只眼,治愈率75.00%,有效率95.00%;治疗半年时随访90只眼,治愈率79.30%,有效率94.50%;治疗三个月时随访102只眼,治愈率91.50%;有效率99.00%.结论:类Y形硅胶管逆行置入术是一种颜面部无手术疤痕的微创泪道疏通手术方法,简便、安全、易行,经济实用和临床效果肯定.适用于各种不同部位泪道阻塞,特别是泪囊鼻腔吻合术失败的病人再治疗,可重复操作,适应范围广,值得在临床上大力推广使用.
-
2型糖尿病肾脏病变早期治疗的临床研究
目的:探讨2型糖尿病肾脏病变(DN)早期治疗的有效方法.方法:将108例DN患者随机分为A组、B组和C组.在积极控制血糖的同时,A组给予血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)苯那普利每日10 mg一次顿服;给予乙酰水杨酸肠溶片每日75 mg一次顿服;以脉络宁20~40 ml加入生理盐水500ml中静脉滴注,每日一次,连续二周后,再每周静脉滴注二次以维持治疗.B组给予乙酰水杨酸肠溶片和脉络宁,治疗方法同前.C组单纯给予苯那普利每日10 mg一次顿服.三组治疗时间均为6个月.结果:1.三组尿白蛋白(Alb)及其他血尿微量蛋白、血粘度、舒张期血压(DBP)、甘油三酯(TG)水平治疗后降低(P<0.05~0.001),内生肌酐清除率(Ccr)增加(P<0.05~0.001),上述指标的改善程度,A组优于B组和C组(P<0.05~0.001);2.A组和C组收缩期血压(SBP)治疗后降低(P<0.05),两组间无显著性差异(P>0.05);3.A组和B组血小板功能治疗后低于治疗前(P<0.01~0.001);4.血小板α-颗粒膜蛋白140(GMP-140)与Ccr呈负相关,与尿Alb呈正相关(r分别为-0.617,0.535).结论:ACEI结合降低血粘度是DN早期治疗的有效方法.
-
胆石病伴糖尿病78例围手术期治疗
目的:探讨胆石病伴糖尿病患者围手术期治疗的佳方式.方法:回顾性分析了78例胆石病伴糖尿病患者的外科治疗,将治疗的重点放在对糖尿病监测和控制上,术前3天停用口服降糖药,改为早、中、晚餐前胰岛素皮下注射,术中监测血糖,术后禁食水期间,每日补充的葡萄糖不低于125~150 g,并按糖:胰岛素为4~5:1的比例给予胰岛素治疗,以防止酮症酸中毒.结果:全组治愈77例,死亡1例.结论:对于胆石病合并糖尿病的患者,将血糖控制在6~9mmol/L,尿糖控制在(±)时实施手术较为安全.另外应用有效的抗生素预防术后感染也是保证手术成功的重要因素之一.
-
早期干预在新生儿缺氧缺血性脑病智能发育中的评价
目的:观察早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病在智力发育中的疗效.方法:对29例诊断缺氧缺血性脑病患儿除综合抢救治疗外,应用早期教育和家长合作,实施早期干预,以探索患儿智能发育情况,采用贝莱智力量表改编和标化的婴幼儿智力发育测验表(CDCC量表)来评价;对照组为同期的27例缺氧缺血性脑病患儿,仅做综合抢救治疗.结果:早期干预组CDCC评分与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论:对新生儿缺氧缺血性脑病实施早期干预能及时弥补脑损伤后发育的不足,减少小儿后遗症的发生和减轻伤残的程度.
-
低剂量胸部CT的临床应用
目的:探索胸部低剂量螺旋CT扫描的方法和临床应用.方法:采用美国GE公司的Hspeed CT/i单排螺旋CT机,对临床初诊为肺部炎性病变、肺间质病变(包括支气管扩张)、肺部结节病灶及胸部体检等50例受检查,分组用4种方法:(1)常规剂量+低剂量(Low-dose)15例;(2)低剂量扫描+常规剂量14例;(3)全肺部低剂量扫描13例;(4)低剂量肺部高分辨率CT扫描(Low-doseHRCT)8例.使用毫安量为30~80 mA的低剂量实行胸部CT扫描.进行了低剂量胸部CT的图像质量与常规胸部CT的图橡质量及低剂量胸部CT与常规胸部CT受检查所受射线辐射量的比较分析.结果:使用胸部低剂量CT扫描,图像质量与常规胸部CT的图像质量比较无显著差异.胸部低剂量CT扫描,不仅使患者所受的X线辐射剂量下降了80%,同时还可以延长球管寿命,降低CT的运营成本.结论:胸部低剂量CT检查符合目前大力倡导的X线检查辐射防护优化原则,临床应用的潜力有待开发,值得进一步的探索和推广应用.
-
微创切口体外循环(CPB)心内直视手术的应用研究
目的:总结639例体外循环(CPB)心内直视手术,微创切口临床应用的经验.方法:639例患者,年龄2~53岁,体重10~70kg.先心病545例,风湿性心脏瓣膜病50例,心脏粘液瘤21例,主动脉窦瘤破裂23例.心脏功能(NYHA)分级:Ⅰ级250例,Ⅱ级192例,Ⅲ级132例,Ⅳ级62例.经胸骨上段小切口11例,胸骨下段小切口39例,右胸前外侧切口565例,右腋下小切口21例,右胸骨旁切口3例,纵膈引流量和输血量明显少于胸骨正中切口.结果:本组术后引流量50~540ml,术后2~12小时,拔出气管插管,住院天数10~15日.本组死亡率2.0%(13/639).有7例(占1.1%)因出血扩大切口后止血获救.结论:微创心脏切口创伤小、出血少、恢复快、瘢痕隐蔽可达到与常规切口相同效果,但不适于复杂心脏畸形矫正的手术.
-
新疆城乡居民对卫生系统反应性及满意度分析
目的:了解新疆城乡卫生系统的反应性现状.方法:利用2003年第三次国家卫生服务调查新疆扩点数据.结果:在城市,就诊患者对医院反应性差的方面是候诊时间长、投诉不方便及征求患者意见差,住院者对医院反应性差的方面是投诉不方便、所住房间和相关设施差及查询医药费用账单不方便;在农村就诊患者对医院反应性差的方面是查询医药费用账单不方便、就诊路上花时间长、投诉不方便,住院者对医院反应性较好;新疆城市两周就诊患者和住院者对医院满意率分别为37.5%和32.6%,农村两者对医院的满意率分别为51.5%和56.2%,不论城市还是农村不满意突出反应在医疗费用高.结论:政府应加强对卫生机构服务质量的监管,应重新审视和完善医院制度,提高居民对卫生系统的反应性.
-
甲状腺次全切除术麻醉选择的临床对比观察
目的:比较全麻和颈丛神经阻滞在甲状腺次全切除手术的有效性和安全性.方法:选择拟行双侧甲状腺次全切除手术病人60例,随机分为三组,每组20例,Ⅰ、Ⅱ组选用0.25%布比卡因+1%利多卡因共30ml行双侧颈丛神经阻滞,Ⅰ组于术前30分钟肌注氟芬合剂2~3ml;Ⅱ组手术开始时静脉注射氟芬合剂2~3ml,术中用微量泵以1~2mg.kg-1的速度持续输入芬太尼至手术结束;Ⅲ组用气管插管全麻.监测术中血压和心率,记录麻醉效果及不良反应.结果:Ⅰ组病人血压和心率分别增加24.1%和39.9%,30%以上主诉疼痛难以忍耐,75%病人有牵拉反应;Ⅱ组病人血压和心率分别增加6.3%和9.5%,有1例疼痛主诉,3例有牵拉反应;Ⅲ组病人在麻醉诱导后血压下降,但手术开始血压恢复至麻醉前水平,手术结束前至拔管血压升高、心率增快,但术后35%病人有恶心呕吐、50%主诉咽部不适.结论:在加强辅助用药和监护的条件下,仍以颈丛神经阻滞麻醉为首选.
-
严重钝性胸伤肺挫裂伤的诊治体会(附140例分析)
目的:总结近30年来140例严重钝性胸伤伴肺挫裂伤的临床诊治经验.方法:回顾性分析肺挫裂伤致伤原因及特点、X线胸片的影像学特征和血气分析情况.结果:本组治愈135例,治愈率96.7%,死亡12例,死亡率7.87%.结论:早期、及时地胸片X线检查,配合动态血气分析指标,结合伤情病史,对肺挫裂伤的伤性判断、诊断和治疗有重要临床价值.X线胸片和血气分析不失为简便且行之有效的监测手段,对调整救治方案和评价治疗猓颇为有效,值得推广应用.
-
教学中应树立整体护理教育观
当代护理出现多样和复杂多变的态势,要求护士具有良好的沟通,评估和解决问题的能力.面对整体护理的普及和深入,如何培养适应社会需求的护理人员成为一个日益突出的问题.
-
膝关节镜术后的康复护理
膝关节镜是用于诊断治疗膝关节疾病技术,是一种比较舷安全实用的新技术,对膝关节损伤轻,使患者痛苦小,并发症少,具有恢复快,疗效显著等优点[1].我院自2000年~2004年2月进行膝关节镜检查及镜下手术共224例,由于关节镜在临床中的广泛应用,给护理工作提出许多新的课题,能否对关节镜手术病人实施正确的康复指导,将直接影响术后的临床效果.
-
泌尿外科老年男性患者围手术期健康教育体会
随着护理事业的发展和人民健康需求水平的提高,护士作为健康教育者的作用越来越重,手术病人这类特殊群体对健康知识的需求更为突出,尤其是老年患者.提供有效的围手术期健康教育,有利于手术顺利进行,减少术后并发症的发生,加强护患的配合可极大地促进病人身心健康恢复.现将我们的工作体会介绍如下.
-
以人为本护理服务初探
随着医疗体制改革的不断推进,护理服务的内涵发生了深刻的变化.以病人为中心,以病人驱动为导向,以病人满足为目的新型护理理念已成为医院发展的关键[1].在深入实施以病人为中心的整体护理中,为了使我院护理工作稳步、深层次向前发展,2003年9月护理部倡导以"提高护理质量为宗旨,满足病人需求为目的"的"护理质量百日优"竞赛活动.此活动的开展,有效地引导全院护士进行以人为本的护理实践,进一步促进了我院整体护理健康持续地发展.
-
浅谈青春期护生的带教问题及对策
多年以来,我国护理教育以中专层次为主体,护理专业毕业生在实习期间的年龄大多在18~20岁之间,按照美国心理分析学家爱瑞克森把人的一生分为:口感期、肛-肌期、生殖-运动期、潜在期、青春期、成人早期、成人期、老年期8个心理社会发展阶段[1].护理专业毕业生正处于青春期阶段,爱瑞克森的理论强调了文化及社会环境在人格或情感发展中的重要作用,并指出青春期为人生为关键的阶段,此期的主要矛盾为自我认同对角色紊乱.根据自己多年的临床带教经验,对青春期护理的带教问题讨论如下.
-
急性海洛因中毒呼吸衰竭的抢救护理体会
急性海洛因中毒是近年来临床上较常见的急危重症,自2000年1月~2003年1月,我院抢救治疗急性海洛因中毒共24例,现将护理体会报告如下.
-
舒适护理与病区环境设施的探讨
舒适护理是一种整体的、个体化的、创造性的、有效的护理模式,它使人在生理、心理、社会、心灵上达到愉快的状态,或缩短、降低其不愉快的程度[1].我们现在的护理应做到体现以人为本,尽量满足病人需要,从多角度进行护理.病区环境中的设施往往固定于某一处,虽保证了整洁利于管理,但往往忽略了患者在住院期间的实际需求.如何从病区环境角度为患者提供舒适护理呢?现根据我院病房设施结合临床实践进行探讨.
-
介入治疗中医护人员的防护
介入治疗具有微创性、疗效高、见效快、定位准确、可重复性强、并发症发生率低等特点,近年来临床上介入治疗是主要治疗方法之一,被广泛应用.血管介入治疗也有特殊性:一是介入工作者必须在X线下进行操作;二是恶性肿瘤的患者应用大剂量抗癌药物.如果医护人员长期不注意X线的防护或医护人员长期对抗癌药物操作不当,将对医护人员的身心健康造成一定的危害.我们认为介人手术室的合理布局和管理,工作人员对X线可能对人体造成危害的高度重视及医护人员对抗癌药物的合理操作是有效保护自己的关键.
-
新生儿窒息的预防及护理
新生儿窒息是指婴儿出生时无呼吸或呼吸抑制者,若出生时无窒息,而数分钟后出现呼吸抑制者亦属窒息.严重者致全身性的多脏器受损,往往伴有并发症,是围产期婴儿死亡和导致伤残的重要原因之一.我科2001年4月~2003年4月共收治360例窒息患儿,现将有关预防及护理对策介绍如下.
-
48例多胎妊娠产妇产褥期的心理分析及护理
一次妊娠同时有两个或两个以上的胎儿,称为多胎妊娠.与单胎产妇相比,多胎妊娠的产妇有更多的焦虑、危险和未知数.本文通过对本院2003年收治的48例多胎产妇分娩情况的分析,根据围产儿的结局,实施人性化、个性化的心理护理,取得满意的临床效果.通过两次调查,病人的总满意度在95%以上.现将护理体会报告如下.
-
正确滴眼在治疗眼病中的作用
滴眼是眼科治疗中常用的治疗方法之一,也是眼科护士常操作的一项技能.如果护士在滴眼过程中注意病人的心理感受和治疗效果,在操作过程中方法正确、得当就会加快眼病的痊愈速度,降低院内感染发生率,并使病人感到舒适、安宁.如果方法不正确就会引起病人的反感,影响疗效,严重时尚可引起一些并发症.现将一些临床滴眼的体会介绍如下.
-
护理科研中问卷设计常见问题分析
护理专业的发展,促进了护理研究的不断深入与提高.护理学在心理、社会、情感等人类行为应用研究中,也使用了测定度量方法,即用同-标准抑或差异量化来表述人类生物学或社会学特征并对护理效果进行评价.测定工具常使用问卷(Questionnaires),即通过访谈或填表的形式从研究对象(样本)处直接获取资料.问卷有专家研究设计并得到公认的一些格式化量表(Scale),但在某些研究客体和研究内容往往无合适量表可循时,研究者需要自行设计问卷.笔者在修改护理文章及审稿中常可遇到问卷设计中存在的问题,现总结如下,旨在为护理工作者在进行问卷设计时提供参考,少犯错误.
-
慢性肾功不全非透析患者的饮食指导
慢性肾功能不全是各种原因引起肾脏损害和进行性恶化的临床综合征.合理的饮食指导对慢性肾功能不全非透析患者的治疗有重要的意义,它即可提供人体所需的营养物质,又参与体内物质代谢的调节,从而改善患者的生命质量和愈后,且越早实施效果越好.饮食指导的基本原则为"二高二低",即高热量、高必须氨基酸,低蛋白、低磷,同时还需补充适量的维生素、矿物质及微量元素.因此加强对慢性肾功不全非透析患者的饮食指导是我们每位护理人员的重要任务.
-
静脉留置针在肿瘤患者输液中的应用
长期以来,肿瘤患者由于反复多次的静脉穿刺造成的静脉破坏以及化疗药物造成的血管损伤一直困扰着医护人员.随着静脉留置针在临床上的应用和普及,减轻了患者由于反复穿刺造成的痛苦,保护了血管,有利于临床用药和紧急抢救,减轻了护士的工作量,现将有关经验介绍给大家.
-
保留胰腺的十二指肠切除术
对于十二指肠、胰头或壶腹部恶性肿瘤,胰十二指肠切除术(PD)已经成为标准的手术治疗方式.但是,PD的手术死亡率和术后并发症的发生一直处于相对较高的水平,且对于某些疾病如严重的十二指肠损伤、十二指肠良性肿瘤和癌前病变,行胰十二指肠切除手术牺牲部分胰腺是不合理的.为此,保留胰腺的十二指肠切除术(Pancreassparingduodenectomy,PSD)近年在国外逐渐受到外科医生的注意并被采用,作者近为3例病人完成了PSD,均痊愈出院,现报告如下.
-
食油菜峰花粉致过敏休克喉水肿1例
一、病例简介:患者,女性,48岁.因吃油菜蜂花粉约5g,2分钟后,感周身和咽喉部发痒、发热,继而出现胸闷心悸、气短、干咳、声音嘶哑就诊.
-
小肠禁锢症3例诊治分析
小肠禁锢症较为罕见,病因至今不明.我院有3例经手术征实为小肠禁镏症,予以分析.一、病例简介:例1,男性,32岁.反复腹胀、腹痛2年,发作时伴恶心、呕吐.患者发病3天,1998年3月15日入院,腹部稍膨隆,未见肠型,脐周可扪及约18×18 cm大小包块,光滑无压痛,活动差.
-
改良上颌窦入路的三叉神经上颌支切除术
资料与方法一、12例三叉神经上颌支痛患者年龄60~70岁,男性8例,女性4例.均有典型的三叉神经痛症状,病程6年~8年,保守治疗无效.入院后行改良上颌窦入路在圆孔高度切除三叉神经上颌支,术后即控制疼痛,随访1~6个月无复发.
-
利凡诺尔联合米非司酮在中期妊娠引产中的应用
利凡诺尔是终止中期妊娠常用药,自2000年至今,采用联合米非司酮,在终止妊娠中取得了良好效果,现报告如下.临床资料一、一般资料:选择孕16~26周,因医学因素自愿要求终止妊娠者87例,且经查均无利凡诺尔及米非司酮用药禁忌.二、方法:经腹腔向羊膜腔内注入利凡诺尔100mg,随即口服米非司酮50 mg,间隔2小时再口服50 mg,12小时后(即应用凡诺尔后24小时),若胎儿未娩出,再口服米非司酮50mg,米非司酮大用药总量为150 mg.
-
介入行脾动脉栓塞治疗上消化道大出血1例
一、病例简介:患者,男性,30岁,回族.因呕血伴黑便一周,于2003年4月15日由吐鲁番市人民医院转至我院ICU.查体:重度贫血貌,双下肢浮肿,腹水征阳性:化验血Hb 54g/L;入院后予保守治疗,运用洛塞克、立止血、善宁、血管加压素等药物,并先后输血1200ml,效果不佳,继续便血4次,且量多.
-
系统性红斑狼疮误诊为结核性多发性浆膜腔积液1例报告
一、病例简介:患者,女性,35岁,已婚.胸闷、胸痛半年,加重20天,于2004年10月26日入院.2004年4月患者出现胸闷、气喘、胸痛症状,经摄片、B超检查,发现左侧胸腔中等量积液及心包积液,未予抽液,给予抗痨及强的松30 mg,每日一次口服,经治15天,胸腔积液、心包积液基本消失出院.
-
骨髓坏死2例报告
骨髓坏死是在白血病、恶性肿瘤或镰状细胞性贫血的基础上,继发骨髓组织大面积坏死的一种疾病.病人多出现难以忍受的骨痛,常伴有发热,病死率极高.本病首次报道于1924年,随后各国相继有报道;我国报道始于1979年,至1997年已有36例报道[1],近年来发病率有增高趋势.我院2003年1月~2003年9月,发现2例骨髓坏死病例,现报告如下.
-
术后急性肝功能衰竭患者TPN治疗2例成功体会
肝脏是人体营养代谢的中心器官,当其发生病变时,肝细胞的结构和功能受损进而导致糖、脂肪、蛋白质的代谢障碍[1].特别是手术病人,术后出现急性肝功能衰竭时,有时需要TPN支持治疗,但是如果使用不当,则会导致代谢更加紊乱,甚至失去抢救机会.我们成功予以2例术后急性肝功能衰竭患者TPN支持治疗,现将体会总结如下.
-
幼女小阴唇粘着症32例
小阴唇粘着症是婴幼儿中较常见的疾患,多见于1~6岁的幼女,常无症状,偶有大、小阴唇及阴蒂包皮同时粘着而造成不能排尿者.我院妇科门诊自2000年7月~2004年5月间遇到32例进行诊疗,现总结如下.
-
亚急性联合变性1例报告
亚急性联合变性(SCD)是由维生素B12代谢障碍或恶性贫血引起的神经系统疾病,主要侵犯脊髓后索、侧索及周围神经,但并不局限于此,少数病人可影响神经、大脑和植物神经.其临床特下是末梢型感觉异常:如麻木、疼痛,深感觉障碍、共济失调、双下肢僵硬、行走不稳.2003年我院收治1例SCD患者现汇报如下.
-
1291例HBV血清标志物检测结果的分析
在1291受检者中,HbsAg阳性合计299例,阳性率为23%,其中HBsAg(+),HBsAg(+)HBsAg(+)132例(44%),HBsAg(+)HBsAg(+)HBsAg(+)122例(40%),HBsAg(+)HBsAg(+)45例(16%).在299例HBsAg阳性患者中,男性177例,占59.2%,女性122例,占40.8%.
-
血液恶性肿瘤患者化疗后发生败血症的影响因素分析
血液肿瘤患者的机体免疫功能低下,加之化疗、肾上腺皮质激素等免疫抑制剂的使用均削弱细胞及体液免疫功能,极易并发院内感染,成为常见的并发症和死亡原因之一.本文回顾性分析血液科2000年1月~2003年12月住院的血液肿瘤患者化疗后发生感染的104例,其中发生败血症26例,现探讨其发生败血症易感因素,报告如下.
-
腹部外伤引起乳糜腹的诊治体会
一、病例简介:患者,男性,13岁,维吾尔族.因车祸右上臂、左大腿及腹部受伤1小时,于2001年11月23日收住我科.查体:T36.7℃、P 90次/分、BP 105/70mmHg;神志清,精神差,急性痛苦病容,抬入病房.
-
介入性超声行宫内治疗的临床分析
计划生育中的宫腔手术是妇产科手术中的一项重要组成部分,其质量的好坏,直接影响计划生育国策的落实和实施.但在其操作过程中,往往仅凭医生的感觉和临床经验,存在很大盲目性,也容易出现许多并发症.近年来介入治疗在妇产科的应用效果肯定[1],介入性超声可克服上述困难,改盲目手术为近直视下手术,更好地进行各种官腔内手术操作.我们从2002年1月~2003年10月,借助超声引导下进行各项官腔操作,手术共计145例,取得了一定的效果和体会,现报告如下.
-
宿主对棘球蚴感染的免疫反应
免疫是机体识别、清除抗原异物的保护性生理反应,参与机体免疫应答的细胞主要为T淋巴细胞,B淋巴细胞和巨噬细胞.免疫系统可被外源性或内源性抗原激活,出现非特异性和特异性免疫应答.包虫病引起的宿主免疫反应是一种伴随免疫或称带虫免疫状态.
-
古为今用,洋为中用-发展中西结合影像学
中西医是两种不同的历史文化背景发展形成的两种医学体系,无论从基础理论上,思维方法上,诊断标准上,发病机理的解释上均有很大的差别[1].
-
高脂血症与急性胰腺炎
自Klasin(1952)报告1例原发性高脂血症导致胰腺炎反复发作以后,高脂血症与胰腺炎的相关性引起了重视.临床资料表明4%~53%的急性胰腺炎(AP)病人常伴以甘油三脂(TG)增高为主的高脂血症.同时,高TG血症诱发的AP和重症急性胰腺炎(SAP)占全部AP和SAP的16.9%和12%~38%.高脂血症与AP密切相关,互为因果,现就其相关问题作一综述.
-
褪黑素的体内过程及生理功能
褪黑素(melatonin,MT)化学名称为5-甲氧基-N-乙酰色胺,是松果体分泌的一种神经内分泌激素.具有广泛的生理功能,不仅参与调节昼夜节律及性腺、甲状腺、肾上腺等的功能,还具有镇热镇痛、抗氧化、抗肿瘤和免疫调节等作用[1].褪黑素应用于临床多年,其功能也是研究和开发的热点.本文现对褪黑素的体内过程及生理功能做一阐述.
-
如何提高外科的临床带教工作
当今科学技术突飞猛进,医学教育面临巨大挑战,这对培养21世纪创新医学人才提出了更高的要求.培养知识面广、基础扎实、独立操作能力强、高素质的外科精英是我们教师队伍所面临的重要问题.
-
谈二甲医院急救工作的管理与对策
世界人口四大死因中除癌症外都与急诊医学直接有关.随着现代化的发展,心脑血管及创伤性疾病明显增加,迫切需要急诊医学的发展.
-
哈密市新型农村合作医疗试点工作的现状与对策
建立新型农村合作医疗制度(以下简称"合作医疗"),是党和国家加强农村卫生工作的重大举措,是农村社会经济发展的客观要求,也是落实"三个代表"重要思想的具体实践.实施合作医疗,不但有利于农民群众有病及时就医,而且可以减轻经费开支,从而避免因病致贫和因病返贫现象的发生.另外,农民群众参加合作医疗,还可以大大增强互助共济意识,有利推进精神文明建设.哈密市委、市政府对建立新型农村合作医疗制度非常重视,采取了一系列强有力的措施,保证了哈密市新型农村合作医疗试点工作的顺利开展.现对哈密市实施合作医疗试点工作的现状进行分析,并针对存在的问题提出相应对策.
-
浅析我区城镇职工基本医疗保险运行中的问题及对策
城镇职工基本医疗保险的实施,是人类社会进步的表现,对于保障劳动者身心健康、稳定社会、发展国民经济、杜绝医疗浪费,产生了重大作用.2000年12月,新疆维吾尔自治区区属单位及市属单位正式启动医保,首批参保的职工约4.5万人,到目前已有大约50万人参保.近年来,随着该项工作的逐步展开、深入,对保障广大参保职工的基本医疗需求发挥了积极的作用,医疗保险的优越性逐渐体现出来.
-
国有非营利性医院发展初探
一、国有非营利性医院现状:目前,我国营利性医疗单位占医疗机构总数的30%,但上一定规模的医疗单位中,非营利性医疗机构占90%以上.就医务人员队伍的人员层次、素质和技术水平上来说,非营利性医疗机构占有绝对优势.
-
青年医师应珍惜住院医生阶段
外科的住院医师阶段是掌握外科的基本理论、基本知识、基本技术的关键时机,十分可贵,切勿等闲视之.在这一阶段里,每个青年外科医师都应树立事业心,应善于学习.在大学毕业后的5~6年或较长的一段时间里,学到一手过硬的外科本领,为担任主治医师工作和深造打下良好的基础.
-
认真学习病案管理法规、增强法律意识
随着社会进步,法制健全,人们维权意识的增强,卫生改革的深化,医疗机构的病案管理已由传统的封闭式的档案管理逐步走上以现代科学技术为支撑的规范化、专业化、信息化、法规化、社会化的开放式管理.这种管理模式的形成给广大医务工作者,尤其是病案管理者提出了更高的要求.依法、遵规写好病历、管好病案、用好病案是医务人员和医疗机构的重要职责和职能.
-
浅谈现代化医院病区规范化管理
随着社会经济发展和人民生活水平的提高,以及在医院医药卫生"三项改革"中,为落实区域卫生规划重组卫生资源需要,我国医院建设进入了快速发展时期,新建或是改造医院已经成为医疗卫生行业一个突出的"亮点".一批造型现代化、设施先进、功能齐全的现代化医院拔地而起;许多老医院大力实施现代改造,新建或改造的医疗用房内部设施完整,营院环境面貌焕然一新,建筑智能化、病房家庭化、环境园林化,表现出现代化医院在整体中体现一种人文关怀的环境氛围,顺应了"以病人为中心"的服务理念.我院于2003年新建了一座十八层的现代化住院大楼,并对医院病区实施了规范化管理,收到了较好效果,具体方法如下.
-
加强医院感染的预防与控制,提高医疗质量管理
随着科学技术的发展,医院内已逐步形成医院感染管理体系.医院感染管理是一门科学,已经被人们所公认,同时医院感染管理是现代医院医疗质量管理中一项重要组成部分也已成为共识.近几年来临床上侵袭性操作增加,免疫抑制剂和抗菌药物在大量应用,尤其是抗菌药物不合理使用,医院的内源性感染不断增加.国家已制定了<医院感染管理规范(试行)>、<医院感染诊断标准(试行)>、<医疗废物管理条例>、<医疗废物管理行政处罚办法>、<突发公共卫生事件应急条例>、<消毒技术操作规范>和<内镜清洗消毒技术操作规范(2004年版)>等规章制度,近日卫生部又出台了<抗菌药物临床应用指导原则>,为医院感染管理的继续发展奠定了良好的基础.回顾我院十余年医院感染管理的经验,我们以为医院感染管理是医院管理的重要标志,也是医疗质量水平的重要标志,要提高医院医疗质量,应在以下几方面加强医院感染管理工作.
-
浅谈如何提高医院核心竞争力
核心竞争力是医院在医疗市场竞争中生存与发展的核心与源泉,是医院以优质、高效、低耗的综合能力为人民的健康服务,又谋求医院自身的发展;具有稳定地超越竞争对手的实力,吸引更多的医疗消费者,占有更大份额的医疗市场.它既反映了某一时期医院提供医疗服务与实现自身价值的能力,又反映了其潜在的发展变化趋势.
-
社区开展精神卫生宣教效果调查评价
探讨健康教育在精神卫生防治中的作用,为制定有效的防治干预措施提供科学依据.我们于2002年~2003年在社区人群中开展了精神卫生防治知识健康教育.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |