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对患者实行事先告知的实践与体会
为满足病人需求,使医患双方进行有效的沟通,做到相互理解、相互配合,把医疗纠纷的预防与化解相结合,我院从尊重病人的权力,尤其是从病人的知情同意权做起,结合医院的实际,率先在医疗活动中全面实行事先告知的做法,让病人参与到医疗活动中去,从根本上提高医疗服务质量,减少医疗纠纷.
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以低廉的费用优质的服务满足儿童门诊病人需求的探讨
门诊作为医院对外服务的第一窗口,其医疗质量、护理质量、服务质量、工作质量对整个医院的声誉有着直接的影响,是医院管理水平的具体体现.我院门诊部以"一切以病人为中心"为管理工作的切入点[1],在规范医疗服务行为、降低医疗服务成本、控制医疗服务价格、提高医疗服务质量上下功夫;以低廉的费用、优质的服务、在满足病人需求上进行了大胆的实践,取得了满意的效果.
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南京市市属医院改善医疗服务的做法
随着医疗卫生体制改革的逐步深入,医院应以病人为中心,提供以人为本的优质医疗服务[1].为此,南京市卫生局在市属医院推行了以病人为中心的管理模式,在满足病人需求方面取得了一定成效.
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谈护理美学在病房护理工作中的应用
美学就是专门研究人对现实审美关系的一门学问.美本身具有客观事物的属性,它能给人带来愉悦和满足.护理的目的是促进健康,满足病人需求.美学与护理学的交叉和结合即护理美学,即具有美学理论价值,又具有护理科学的应用价值[1-3].现将我院把护理美学运用在病房护理工作中的体会报道如下.
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ISO9001-2000国际质量标准体系在急诊规范化管理的实践
ISO9001-2000国际质量标准体系是世界各国优秀管理与质量保证的总结.采用ISO9001-2000族国际质量标准体系,结合国情和本地区、本院、本科实际,建立一个能够适合时代要求、满足病人需求的急诊规范化医疗质量管理保证体系非常必要.
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论新形势下医患关系的改善
改善医患关系是医院生存发展的基础,是保障患者合法权益及满足病人需求的关键.
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开设特色病房的做法与体会
随着医学模式的转变,护理已由单纯的技术操作转变成以病人为中心的整体护理.为使临床护理、病房管理工作模式真正建立在以病人为中心,一切以满足病人需求为目标的基础上,从而提高护理质量,为病人提供更适合其个人需要的佳护理与服务,我院于1998年初结合本院特点,在内外科病区开设特色病房,取得了良好效果,现将我院的具体做法和体会介绍如下,与同行共同商讨.
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人文精神在护理质量管理中的应用
新时期护理模式的变革是为了满足病人对护理提出的"人文关怀"的高要求,护理质量管理的目标就是要实现人文护理.在泌尿外科的临床护理实践中,通过"以满足病人需求"为主线,以有效激发护士的能动性为策略,以提高护理质量水准为目标,提高护理质量管理,实现了提高护士人文素质、营造病区良好的人文环境、获得人文护理效果的管理目标,护理质量处于持续性改进的良性循环状态,大程度地实现了让病人满意.
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病人自控镇静的研究进展
在临床工作中,麻醉医生面对的病人由于对手术麻醉的恐惧或在局麻、神经阻滞和椎管内麻醉下行手术时的不适及对手术室环境的陌生感,将会产生焦虑、紧张不安等情绪反应,这些不良反应需辅助一些镇静药物来消除,传统的方法是由麻醉医生根据病人情况给予一定剂量的药物,即(anesthetist-controlled sedation,ACS),因ACS不能根据药效动力学和药代动力学的个体差异用药,常出现镇静不足或镇静过度,不能满足病人需求或引起呼吸循环抑制.
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临床护理教学中培养学生综合思维能力的探讨
护理学是一门学科,也是一门艺术,具有很强的实践性。临床实习是护理学专业学生教学过程中一个非常重要的环节,实习效果直接影响学生的理论学习和实践水平。随着社会进步,临床教学方法也在不断改进,传统的实习带教模式采用“传、帮、带”的方法,更注重护生操作技能的熟练程度[1],对护生是否主动发现问题、分析问题并解决问题的综合思维能力重视不够,致使护生进入临床后工作处于被动状态,缺乏主观能动性。不能在工作中运用整体的观念来观察病情,及时敏锐地发现问题、分析处理问题,因此不能很好地满足病人需求,甚至存在安全隐患,发生医疗纠纷。同时也不能客观正确地评价护理过程。因此,如何培养护生综合思维能力,在临床护理教学中至关重要。现就临床护理教学中培养学生综合思维能力提出以下看法。
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静脉输液的心理护理
静脉输液是每个护士必须具备的基本操作技能,也是每个住院病人要经历的,现在谈这个话题似乎太陈旧了.其实不然,现今的护士已不能仅仅是为完成繁忙的工作而输液,那样已不能满足病人需求,让病人以佳心理状态跟我们愉快合作,顺利完成这既痛苦又极普遍的操作,也是一门艺术.
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病人满意度调查对星级服务效果的影响
在市场经济和医疗制度改革的形势下,医院和病人的关系愈加密切[1].病人是否满意成为衡量医疗服务质量的准绳,各家医院已充分认识到改变服务理念进一步重视如何满足病人需求,提高病人满意度这项工作的重要性,因此,均开展了病人的满意度调查[2].2001年我院开始全面实施护理星级服务管理模式,通过病人问卷调查和病人满意度的测评,采用病人满意率作为评价临床各科星级服务效果的主要方式之一.
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应用Orem自理理论指导颅骨牵引病人自我口腔护理
颅骨牵引病人虽然能进食,但需长期卧床,并且骨钉置于颅骨两侧,为保持有效牵引,需维持胸骨上凹、下颌、牵引绳为一直线,头颈部不能随意活动,处于绝对被迫卧位,为保持口腔清洁、舒适、防止炎症,传统护理方法常按常规口腔护理进行[1].常规口腔护理方法存在诸多局限性,不能满足病人需求,而Orem自理理论指出人与生俱来具有照顾自己的能力,并且通过学习来达到自理需要[2],运用此理论指导病人自我口腔护理,取得满意效果.
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小组责任制工作模式在急诊科的试行效果
随着医院竞争的日益激烈,有效利用资源、提高效率、满足病人的需求是管理者面临的重要课题.急诊科是医院医疗服务工作的一个重要组成部分,其护理质量直接反映一个医院的诊疗水平.急诊护理工作的性质与其他科室大不相同,由于病人病情变化突然,计划性治疗措施较少,护理工作压力及工作量都较大,急诊护士兼具多重角色,除了是医疗服务主体外,也是灾难救援的组织者、协调者,更是公众急救教育的指导者、咨询者、教育者,这给急诊科护士提高护理质量、满足病人需求带来了一定的困难,同时大部分医院急诊科的专职医师较少,很大程度上是依赖内科和外科的轮转医师,系统学习和掌握急诊医学科的知识和技能相对急诊护士就欠缺一些.所以如何有效利用资源、提高效率、提高急诊护士的整体救护水平、满足病人的需求、确保医疗质量和安全就显得尤为重要.我科2011年1月开始实施小组责任制工作模式,与传统的工作模式比较,取得了很好的效果,现报告如下.
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流程再造在产科病房实施中的探讨
护理流程再造是以病人需求为导向,以病人满意为标准,以流程再造为对象,对原有流程进行优化和重新设计,以达到简化工作流程,提高运行效率,降低成本,满足病人需求,提高满意度,取得护理效益.产科是一个技术服务要求均高的科室,母婴安全是产科的金标准,而且由于产妇和家属的期望值很高,是差错纠纷的高发科室,因此产科护理工作流程再造势在必行.流程再造是一个不断渐进的过程,给护士提供了新的思路、新的方法[1],顺着这个思路与方法,我科从2006年5月起,运用管理学中流程再造理论对新生儿沐浴、新生儿游泳,产后健康教育护理工作流程进行再造,经过两年的贯彻、落实、实施,取得较好的效果.现报告如下.
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军队医院病人分级护理差异性分析
军队医院住院病人的分级护理等级,是由医师根据中国人民解放军<医疗护理技术操作常规>[1]中分级护理制度的内容为依据,结合病人的具体病情,以医嘱形式下达.护理等级设特级、一级、二级、三级护理并分别设统一标记,由护士根据护理等级所对应的临床护理要求为病人提供相应的护理服务.为了解军队医院病人的各项护理服务要求与病人的护理等级、护士所付出的劳动强度、时间以及护理服务的效果是否一致,分级护理与"以人为本"护理服务是否相适应,对某军队医院住院医师知晓分级护理制度相关内容的程度进行了调查,对危重及卧床病人进行了日常生活活动能力评估并进行量化分析,旨在为临床护理服务提供较为准确客观的护理等级评定方法,以满足病人需求为目标的系统的临床护理服务.
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持续质量改进在临床护理带教中的运用
随着医学教育改革和医疗体制改革的不断深入,对临床教学质量提出更高的要求,如何培养适应21世纪科技发展和社会主义市场经济发展要求的高素质护理人才,是护理带教老师面临的重要问题.国内外的实践证明,只要抓住持续质量改进这个核心,质量就会不断提高,也就会适应和满足病人需求的不断变化[1].2003年以来,将持续质量改进运用于临床带教中,取得良好的效果.现介绍如下.
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护理质量管理中实施“星级服务”的效应
我们在新的管理模式下结合宾馆服务模式开展了“星级服务”活动。1 “星级服务”的内涵建设1.1 明确服务思想、服务宗旨1.1.1 运用企业管理模式进行全员教育。在岗人员及上岗前培训,让每一个员工认识到在市场经济下要适应社会发展、适应人群需求。只有提高医疗护理质量、服务质量,满足病人需求,才能赢得病人,才能提高经济效益和社会效益。1.1.2 我们的服务宗旨是“以病人为中心,为病人提供优质优先服务”,要达到这个目标,只能通过规范的服务模式为病人提供全人护理来实施。1.1.3 正确认识现代医学模式的转变、健康新概念的形成对护理服务的影响,正面临着日趋取代传统的护理质量的危机感,促使我们改革、发奋,护理服务必须进入高档次的服务。
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加强护理质量管理强化质量控制
护理质量管理是对护理服务对象的管理过程进行评价、判断,实行有效质量控制的过程,使病人得到满意的护理效果,即通过对护理质量评价来衡量护理工作目标完成的程度[1].其目的就是使护理人员的行为活动符合工作要求和满足病人需求,有效的质量控制就是用佳的参数、短的时间、好的技术、低的成本达到优质的护理[2].我院自2005年初成立了质控办,借助"以病人为中心,提高医疗服务质量"为主题的医院管理年活动,将质量管理作为护理工作的核心,狠抓医疗护理质量,强化质量控制,规范医疗行为,构建和谐医患关系.
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护生整体护理综合考核方法初探
为适应医学护理模式的转变,护理教育观念需不断更新,特别是对护生的后期教育--临床实习,不仅是为护士提供理论联系实际的机会,更重要的是培养学生的专业化思维方式,从解决问题角度来满足病人需求,提高护理技能水平的过程.