首页 > 文献资料
-
整形外科整形外科回眸百年及新世纪展望
整形外科百年回眸整形外科(又名整复外科)是一门以修复和重建人体外形和功能为目的,治疗各类先天性及后天性畸形和缺损的外科医学专业.追溯历史发展,公元3世纪,我国晋书曾有唇裂修复的记载,印度在公元前6~7世纪即有应用前额皮瓣再造鼻缺损的记述,此项原则迄今仍在应用.在西方,公元25年前后,希腊医生开始应用推进式皮瓣修复鼻、唇、耳部缺损.18世纪早期,欧洲出现了不少知名外科医生,开始从事整复手术.
-
双气囊小肠镜诊疗价值
自从2001年初双气囊小肠镜问世以来,此项技术已在世界范围内得到广泛的应用.目前有关双气囊小肠镜临床应用的研究日益增多,主要涉及双气囊小肠镜的临床应用、适应证、对小肠疾病的整体检出率、小肠镜下治疗、操作并发症等[1].2006年8月在日本东京召开的第一届双气囊小肠镜临床应用学术研讨会上,小肠镜的发明者日本的山本博德有鉴于此项技术使用范围的日益扩大,建议将双气囊小肠镜改名为推进式双气囊电子小肠镜.
-
"环锯"在颈椎前路椎间盘切除植骨术中的应用与配合
脊柱外科发展迅速,颈椎前路椎间盘切除的方法由早年的骨刀、Cloward环钻、手动环锯发展到现在的"ZDS"旋转推进式颈椎间盘切除器(以下简称环锯).环锯利用机械原理,依靠定位丝锥的稳定作用进行手术操作,准确度高,椎体上下椎板切除相等、适度,避免引起脊髓损伤,减压充分,操作简便安全,易于掌握,缩短了手术时间,在颈椎前路椎间盘切除植骨术中起着重要的作用,代表了脊柱外科的新进展.现将环锯行颈椎前路椎间盘切除植骨术的优点、使用方法、手术配合及注意事项介绍如下.
-
胶囊内镜和推进式双气囊小肠镜的比较研究
自从19世纪末内镜诞生以来,消化道疾病的诊断便开启了新的一页.正是因为胃镜和结肠镜的发展,使上消化道和结肠疾病的诊断变得一目了然.但小肠却因其迂曲冗长,一直是消化道检查中的一个盲区.传统的小肠镜因其技术性能的局限性,难以到达小肠远处.许多因病变位于小肠深处,胃肠镜检查呈阴性的消化道症状,如不明原因消化道出血、腹痛、腹泻、消瘦等难以找到其明确的病因.近年来,得益于胶囊内镜与推进式双气囊电子小肠镜的发明和应用,基本实现了全消化道的无盲区检查.
-
推进式输液泵在新生儿输血中的应用探讨
新生儿输血由于输入的剂量少,要求精确,在实际应用中较难控制.目前采血袋的小单位约为100 ml/袋,输血器的实际容积变化范围较大,在15~35 ml.临床上儿科输血多采用反复称重法来计算输入的血量,这无法做到精确控制输血的量.
-
医院经济效益若干问题的分析
1影响医院经济效益的因素分析在市场经济条件下,影响医院经济效益的因素主要有以下几点:1.1受管理体制影响我国各级医院现仍隶属于不同的部门,这种体制本身就是计划经济的产物.同时,现行改革又没有涉及和解决产权问题,卫生行政部门以及各主管部门对医院实施的多为单纯的放权让利和单项推进式改革,医院实际上还是没有真正的自主权,从理论上讲只是法人实体而并非法人主体.政事不分、权责不清、多头领导的现象仍程度不同地存在,从而影响医院的经营机制和经济效益.
-
小肠出血的诊断步骤
小肠出血的检查方法很多,由于出血方式的不同,选择的方法也各异.一、隐血出血1.内镜检查:为无内镜检查禁忌症者首选,排除上消化道和结肠出血.推测小肠出血时,可采用推进式小肠镜检查十二指肠远侧段及空肠近侧段(屈氏韧带下60cm)的出血病变.阳性率为13%~46%.另一种小肠镜称探针式(探条式),随肠蠕动推进,6~8 h到达回盲部,对不明原因的小肠出血的诊断率为26%~50%,因检查所需时间长、设备昂贵、患者有一定痛苦,临床应用较少.
-
国产OMOM胶囊内镜对小肠疾病的诊断价值
近年来随着胶囊内镜和推进式双气囊小肠镜的引进和应用,小肠疾病的诊断获得了突破性的进展.但以上进口设备的价格和检查费用昂贵,难以被广大患者所接受.2005年3月重庆金山科技集团公司自主研发的OMOM胶囊内镜正式投放市场,现回顾分析我院2005年7月以来25例OMOM胶囊内镜的临床资料,以阐明国产OMOM胶囊内镜对小肠疾病的诊断价值和优势.
-
推进式双气囊小肠镜与胶囊内镜在不明原因消化道出血病因诊断中临床价值的比较
推进式双气囊小肠镜(DBE)和胶囊内镜(VCE)是目前能完成全小肠检查的两项检查.临床经验和实践都提示,内镜检查的范围与小肠病变的检出率呈正比,直观的内镜检查对病灶的阳性率和准确性明显高于其他检查手段.
-
双气囊电子小肠镜34例应用体会
长达6 m的小肠是消化道后的盲区,由于它弯曲和游离度大,一般内镜很难插至全小肠,使得许多小肠疾病难以明确诊断,双气囊推进性电子小肠镜有效解决了这一难题,使得全小肠的检查成为现实.我院2003年10月至2004年11月使用FUJINON EN-450P推进式双气囊电子小肠镜为34例患者进行了检查,效果满意.
-
先天性巨结肠的外科治疗
先天性巨结肠(Hirschsprung disease,HD)是以便秘为主要临床表现的一种常见的消化道畸形,病因为外胚层神经嵴细胞迁移发育过程停顿,病变肠壁肌间神经丛和黏膜下神经丛的神经节细胞缺如,使肠段失去正常蠕动(即间歇性收缩和松弛的推进式运动)而处于经常的痉挛状态,造成粪便排出障碍,近端肠管则被动继发扩张,异常扩大、肥厚,形成所谓的巨结肠[1-2].一、治疗HD的主要手术方式目前普遍观点认为,除了部分短段型和超短段型HD外,一般均需外科手术治疗[1-3].
-
胶囊式内窥镜在临床应用现状
早在1954年电子胶囊技术就用于测定胃肠道温度、压力、PH值.60年代推进式内窥镜应用于临床,现已成为食管、胃、十二指肠、结肠疾病诊断的依赖性工具.随着科学技术的不断发展,消化道内窥镜的不断开发改进,胃肠道疾病的诊断和治疗在不断完善.2000年5月ASGE大会上Paul Swain博士首次演示胶囊式内窥镜(Capsule Endoscopy)传送出人体小肠图像.2001年8月FDA批准其投放市场后,已在美国、加拿大、英国、澳大利亚、日本、中国上海、北京等各大医疗中心使用.