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43例经手术证实的小肠出血病因及诊断分析
小肠出血少见,临床表现缺乏特异性,且小肠全长占全消化道的70%~75%(约5~6m),在腹腔的游离度较大,蠕动活跃,使常规诊断技术受限制,不容易对出血作出病因和定位诊断.本文对1990年1月至2007年12月经手术证实的43例小肠出血住院患者的临床症状、病理、诊断方法进行回顾性分析.
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塞来昔布体外药物作用机制的相关研究
目的:观察塞来昔布体外实验效应及相关影响因素,探索其体外药物作用的相关机制。方法利用MTT 比色法测定塞来昔布对多种细胞系、药物作用不同时间以及与细胞短时间接触后产生的抑制率;通过测定血红蛋白的吸光度来反应不同条件下药物引起的溶血作用;观察不同培养基血清浓度、药物配置后放置不同时间、超声及滤膜过滤等物理处理方式对药物体外作用的影响。结果体外培养基条件下,塞来昔布可同时抑制肿瘤细胞系及正常细胞系的生长,药物的这种作用在与药物短暂接触后即会产生,且药物抑制作用会随作用时间的延长而逐渐增强;较高浓度药物可在短时间内引起红细胞胞膜破裂,这种作用可在4℃的环境下中止,恢复温度后红细胞再次破裂;培养基中血清浓度、药物配置后放置时间以及超声和滤膜过滤等因素均可明显影响药物的体外抑制作用。结论培养基中未溶解的游离形态药物是塞来昔布体外效应的作用主体,其通过快速黏附于细胞膜系统而产生一系列特殊的实验现象,故可影响药物游离形式的方式均可明显影响药物的体外效应。
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小肠镜检查在慢性腹泻中的应用
小肠是消化道中长的一段,分十二指肠、空肠和回肠三部分.成人小肠全长5~7m,占消化道全长的75%.由于小肠处于消化道的中段,而且具有管腔长、走行迂回弯转、游离度大的特点,所以小肠疾病的早期诊断非常困难.小肠镜的研制和临床应用为小肠疾病的诊断提供了较好的方法.
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个体化理念在保胆取石术中的应用
随着医学上对胆囊功能重要性及胆囊切除后对人体产生不良影响的认识不断提高,保胆取石的观点越来越受到临床医师的重视,并在临床上开展了各类保胆手术.但每位患者均有个体差异,如腹壁的厚度,胆囊游离度及周围粘连情况等,若仅采用单一的保胆手术,手术成功率将明显下降,术后并发症将明显增多[1].我院于2007年5月至2009年8月对60例胆囊结石患者根据个体差异采取腹腔内、外个体化保胆取石术,效果满意,现报告如下.
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双气囊电子小肠镜34例应用体会
长达6 m的小肠是消化道后的盲区,由于它弯曲和游离度大,一般内镜很难插至全小肠,使得许多小肠疾病难以明确诊断,双气囊推进性电子小肠镜有效解决了这一难题,使得全小肠的检查成为现实.我院2003年10月至2004年11月使用FUJINON EN-450P推进式双气囊电子小肠镜为34例患者进行了检查,效果满意.
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腹痛病因诊断中应用双气囊内镜的体会
不明原因腹痛的部分病因源于小肠,但小肠具有弯曲及游离度大的特点,常规小肠疾病检查方法,如小肠钡剂造影、CT扫描等因其各自的局限性使许多疑似小肠源性腹痛患者很难获得临床确诊.已有的报道对疑似小肠源性腹痛的诊断阳性率及疾病谱不尽一致.本研究通过双气囊内镜(double-balloon endoscopy,DBE)检查42例疑似小肠源性腹痛者并进行分析,探讨DBE的病变检出率以及经随访后的确诊率,以期明确DBE在疑似小肠源性腹痛诊断中的价值.1材料与方法1.1病例资料选择2009年5月至2013年1月在本院就诊,疑似小肠源性腹痛的42例患者,进行了DBE检查,其中男24例,女19例,年龄(37±18)岁.本组患者均为经胃镜、结肠镜、小肠钡餐造影、腹部及盆腔影像、血液生化等检查未能确诊者.
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聚乙烯醇滴眼液含量测定的方法学研究
聚乙烯醇(PVA)滴眼液为一人工泪液,在临床上用于预防和治疗干眼症.其主要成分为PVA,美国药典ⅩⅩⅢ版只对其作了游离度的控制.文献[1]报道了存在于纸张复合膜中PVA的测定.作为新药,我们对其作了PVA含量控制,并运用PVA在硼酸介质中与碘形成络合物,大吸收波长为690 nm这一原理,考察了络合物形成的佳条件,进行了聚乙烯醇滴眼液含量测定的方法学研究.