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探讨外部性脑积水的临床CT诊疗价值
目的:探讨外部性脑积水的临床CT诊疗价值.方法:对我院30例外部性脑积水患者的CT表现进行回顾性分析.结果:27例外部性脑积水的CT表现中两侧额顶部对称性蛛网膜下腔间隙增宽,边缘呈花瓣样,2例症状严重的患者双侧侧裂池增宽,1例患者脑室有轻微增大.结论:CT诊疗能够清楚显示患者外部性脑积水位置及范围,且无创、准确率高,为外部性脑积水患者的进一步治疗创造了有利条件.
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阴道彩超应用于早期异位妊娠的诊疗价值分析
目的:对阴道彩超应用于早期异位妊娠的临床诊疗价值进行分析.方法:收治异位妊娠患者106例,对影像学资料进行回顾性分析,其中52例患者经腹部彩超检查,54例患者经阴道彩超检查,结合两组的病理诊断结果对两种检测方法进行比较,并根据影像结果选择佳方案实施治疗.结果:通过回顾性分析发现经腹部彩超检查的诊断符合率69.23%,经阴道彩超检查的诊断符合率98.15%,两组诊断效果比较差异显著,具有统计学意义(P＜0.01),阴道彩超检出各项影像学表现的阳性率显著高于腹部彩超检查,差异具有统计学意义(P＜0.05),根据阴道彩超影像结果12例选择保守治疗成功率83.33%,15例选择介入治疗,成功率100%,27例选择手术治疗,成功率100%.结论:阴道彩超是诊断早期异位妊娠十分有效的影像学方法,能够准确定位发病位置和显示病灶特征,为临床选择治疗方案提供可靠的依据.
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胃肠机数字减影血管造影在外周血管介入诊疗中的应用价值
目的:针对胃肠机数字减影血管造影在外周血管介入诊疗中的应用价值进行观察.方法:选择2015年11月~2016年11月期间在本院行外周血管介入诊疗患者42例为研究对象,分析外周血管介入术的成功率及诊疗效果.结果:胃肠机数字减影血管造影成功患者40例,造影成功率约占95.2%,介入治疗患者27例,治疗成功率约占60.0%.其中单独诊断选择与选择性血管造影患者20例,其成功率为100%.结论:胃肠机数字减影血管造影在外周血管介入诊疗中能为医生诊断及临床治疗提供重要依据,具有较高的应用价值,值得推广使用.
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血栓弹力图对急性创伤性凝血病的诊疗价值
目的 急性创伤性凝血病是严重创伤早期发生的凝血功能障碍,其发生率、病死率高,较易发展为多器官功能衰竭,早期诊断和处理是急诊创伤外科治疗的重要内容,也是降低创伤病死率的关键.血栓弹力图能够全面评估血液凝固的各个阶段,早期诊断凝血障碍,指导治疗,降低并发症和病死率,减少医疗成本,已被广泛应用于创伤外科、肝移植、心脏外科手术中凝血功能的监测和指导治疗.本文主要就血栓弹力图(TEG)对急性创伤性凝血病的诊疗价值做一综述.
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肝细胞癌合并布加综合征的影像学诊断和治疗42例
目的:探讨肝细胞癌合并布加综合征的影像学诊疗价值.方法:回顾性分析42例肝细胞癌合并布加综合征的影像学诊疗资料.所有患者均行超声和CT检查(其中24例行CT增强扫描),18例行MRI检查.17例行经肝动脉化疗栓塞术,7例行下腔静脉内介入治疗.结果:29例下腔静脉癌栓超声检查表现为团块状不规则的稍高回声,2例为下腔静脉狭窄,11例无法显示下腔静脉情况.CT平扫均能显示肝脏的原发病灶,24例CT增强扫描于静脉期可见下腔静脉癌栓为低密度充盈缺损.18例MRI检查能直观显示下腔静脉内癌栓,于T1加权和质子加权像呈较高信号,T2加权像呈较低信号.对2例下腔静脉狭窄者行单纯PTA治疗,2例下腔静脉闭塞者经溶栓治疗后行PTA治疗,3例患者于PTA治疗后置入血管内支架.结论:综合多种影像学检查对肝细胞癌合并布加综合征有较高的诊断价值,血管内介入治疗是其有效的治疗手段.
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基因检测在胰腺癌诊疗中的应用
胰腺癌(pancreative carcinoma, PC)是消化系统常见的恶性肿瘤.近年来的发病率在世界范围内呈明显上升趋势,在美国和日本,其病死率居全部病死率的第四位,也是我国人口死亡的十大恶性肿瘤之一,因早期无症状,发现晚,恶性程度高,手术复杂,预后差.因此,PC的早期诊断仍是急待解决的问题.糖蛋白检测对PC的诊疗具有重要的价值[1],基因检测更引起人们的关注.本文就基因检测对PC的诊疗价值概述如下:
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经阴道超声检测对早孕流产的诊断价值研究
目的 观察经阴道超声检测卵巢黄体形态与血流对早孕流产的诊断价值.方法 选择于2015年10月-2017年10月金华市中心医院就诊并接受产前检查的500例早期妊娠女性为研究对象,经阴道彩色多普勒超声,对卵巢黄体形态、血流状况和超声回声情况进行检测,跟踪早期妊娠结局,观察正常早孕者、先兆流产继续妊娠者和难免流产者之间卵巢黄体大小、性状、超声回声、黄体血流PSV和RI差异.结果 先兆流产总体发生率为22.60％;正常早孕者黄体形状均为厚壁圆环形,而难免流产者中棒形和点形黄体比例在3组研究对象中高(35.71％、21.43％);正常早孕组黄体回声以强回声为主要类型(84.50％),而难免流产组黄体不均质低回声发生率高(52.28％);先兆流产组黄体大小异常率(26.76％)显著低于难免流产组(83.33％)水平(x2=33.850,P＜0.001);正常早孕组和先兆流产继续妊娠组患者黄体血流PSV值显著高于难免流产组(P＜0.05),黄体血流RI值均显著低于难免流产组患者(P＜0.05),且正常早孕组和先兆流产继续妊娠组患者黄体血流显示率(100.00％和88.72％)均显著高于难免流产组(71.43％,P＜0.05).结论 早孕流产患者较正常早孕者黄体形态及血流状况存在显著变化,且不同妊娠结局的早孕流产患者之间亦差异有统计学意义,经阴道超声监测妊娠早期卵巢黄体形态及血流状况对早孕流产具有一定的诊断价值.
关键词： 经阴道彩色多普勒超声 早期妊娠 流产 黄体 诊疗价值 -
双气囊小肠镜诊疗价值
自从2001年初双气囊小肠镜问世以来,此项技术已在世界范围内得到广泛的应用.目前有关双气囊小肠镜临床应用的研究日益增多,主要涉及双气囊小肠镜的临床应用、适应证、对小肠疾病的整体检出率、小肠镜下治疗、操作并发症等[1].2006年8月在日本东京召开的第一届双气囊小肠镜临床应用学术研讨会上,小肠镜的发明者日本的山本博德有鉴于此项技术使用范围的日益扩大,建议将双气囊小肠镜改名为推进式双气囊电子小肠镜.
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生物标志物对心力衰竭诊疗价值的现状——来自新临床研究的证据
心力衰竭(心衰)是21世纪危害人类健康的重要心血管疾病之一.随着心衰人群日益增多,对心衰的管理也面临非常严峻的挑战[1].如何早期识别发生心衰高危人群,采用何种方法判断未来发生心衰概率;对高危人群进行预防性干预并采用一种方便的监测方法了解治疗的效果,已成为人们努力的方向和目标.随着对心衰发病机制认识的不断深入,生物标志物在心衰早期诊断、危险分层、预后评估及治疗策略方面的应用价值已成为近年心血管病领域研究的热点之一.生物标志物对心衰诊疗价值的现状如何,存在哪些争论?近期陆续发表的几项大规模临床试验,用部分临床证据对其进行了解答和探索.
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宫腔镜的应用对异常子宫出血的诊疗价值
妇科传统的开腹手术,破坏了妇女机体的完整性,对今后的生活质量可能产生一定影响.为了避免开腹,保留子宫,仅破坏并摧毁病灶的手术,在近代妇科学领域里,宫腔镜技术是一门新兴的学科,随着时代的发展,科技的进步,观念的转变,宫腔镜技术现已在妇科临床诊疗过程中广泛应用,并占有十分重要的地位.
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B超检查在脂肪肝诊疗中的价值
目的 确定B超检查在脂肪肝疹疗中的价值,探讨脂肪肝与血脂增高的内在联系.方法 2011年1月-12月3011例来我院健康体检者,通过B超检查发现脂肪肝患者216例,对其声像图进行分析、分型,并对其治疗进行监测,随访.结果 216例脂肪肝患者按其程度分为轻、中、重3度,其中轻度139例(64.35%),中度56例(25.9%),重度21例(9.72%),其声像图表现为弥漫浸润型172例(79.6%),非均匀型39例(18%),三酰甘油增高187例,脂固醇增高17例,正常12例.结论 B超检查在脂肪肝诊疗中有肯定的价值,对其程度判断及分型比较准确,对治疗方案有重要指导作用.
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超声在脂肪肝诊疗中的价值
近2 a来本院2000多例健康体检者中超声发现189例脂肪肝患者,对其声像图进行分析、分型,探讨脂肪肝与血脂增高的内在联系,并对其治疗效果进行监测、随访,现报道如下.
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经导管动脉造影及栓塞在急性非静脉曲张性 消化道出血诊疗中的应用分析
目的:对于急性非静脉曲张性消化道出血采用经导管动脉造影诊断和栓塞治疗,观察其临床效果.方法:选择150例急性非静脉曲张性消化道出血的患者,均进行经导管动脉造影检查,然后对阳性患者实施栓塞治疗,观察其诊断价值和治疗效果.结果:经诊断后,150例受检患者后中有95例为阳性,其阳性率为63.33%,其中上消化道出血的患者有42例,下消化道出血的患者有53例.95例造影诊断的患者中有89例实行了栓塞治疗,其中有82例治疗成功,临床治疗有效率为92.13%,术后随访发现有7例发生了再出血,其中1例发生肠道缺血,经再次治疗后好转.结论:急性非静脉曲张性消化道出血对患者的影响较大,经导管动脉造影及栓塞治疗能够快速发现出血部位并及时进行治疗,有效帮助患者止血,减少对患者的影响,值得临床推广.
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CT三维重建对骨关节复杂骨折的诊疗价值评估
目的 探讨CT三维重建对骨关节复杂骨折的诊疗价值.方法 回顾性分析2017年1月—2017年12月我院收治的34例骨关节复杂骨折患者的临床资料,所有患者均予以常规轴位CT和CT三维重建,将其结果与手术检查结果进行对比,分析二者诊断效果.结果 CT三维重建技术的诊断准确率(100％)明显高于常规轴位CT检查(82.3％),差异具有显著性(P<0.05).结论 与常规轴位CT检查技术相比,CT三维重建技术能清晰显示骨关节复杂骨折的形态,为手术术式和入路的选择提供有效参考,值得借鉴推广.
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肌钙蛋白T在感染性心内膜炎患者中的诊疗价值研究
目的 探讨肌钙蛋白T在感染性心内膜炎患者中的诊疗价值.方法 选取2017年1月—2018年1月在我院接受治疗的感染性心内膜炎患者87例作为观察组,选取同期进行体检的54例健康者作为对照组.检测2组肌钙蛋白T含量,比较观察组患者治疗前后血清中肌钙蛋白T水平.结果 观察组治疗后血清中肌钙蛋白T含量明显低于治疗前,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗有效率为91.95％.结论 肌钙蛋白T含量是感染性心内膜炎一项重要临床检测指标,值得在其诊断中广泛应用.
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宝石能谱CT对心源性肺水肿患者临床诊疗价值研究
目的 研究宝石能谱CT检查在对心源性肺水肿的诊断和治疗效果评估方面发挥的应用价值.方法 抽取2014年4月至2016年4月来我院进行检查确诊为心力衰竭的患者100例,并根据随机数字表对照法将其分为试验组50例和对照组50例.试验组患者分别于治疗前和治疗后接受胸部宝石能谱CT检查,而对照组则仅在治疗前接受肺动脉漂浮导管检查.试验过程中,首先于实验前对比分析上述2种检查方案对诊断心源性肺水肿所发挥的价值;其次通过对比患者治疗前后宝石能谱CT征象,分析其在评估心源性肺水肿治疗效果方面发挥的作用.结果 试验组通过宝石能谱CT诊断出心源性肺水肿患者43例,对照组对应诊断出患者41例,差异无统计学意义(P>0.05);分析患者治疗前后的宝石能谱CT,发现治疗后患者在支气管血管束增粗、胸膜下线及小叶间隔增厚等临床表现上均有不同程度的改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宝石能谱CT可以作为诊断心源性肺水肿的检查方法之一,并可将其应用于心源性肺水肿的治疗效果评估,值得广泛推广.
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多层螺旋CT三维重建在脊柱急性损伤诊断中的价值
脊柱损伤在临床工作中比较常见,普通X线摄片和常规CT扫描有时不能准确显示脊柱复杂骨折情况, 而造成漏诊、误诊. 多层螺旋CT具有扫描速度快、层厚薄,图像分辨率高的特点,加之其强大的图像后处理功能,对脊柱损伤诊断具有独特的优势[1],对临床具有重要的诊疗价值.
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经内镜逆行胆胰管造影诊疗对胆总管疾病的价值分析
目的:探讨经内镜逆行胆胰管造影在胆总管疾病诊疗中的价值.方法:选取我院近期收治的胆总管疾病患者108例,所有患者均采取经内镜逆行胆胰管造影术进行临床检查.术后分别在第4、24、48小时时,对患者的血常规、血清、尿淀粉酶和肝功能进行检查;同时还要密切观察记录患者的各项生命体征变化情况,并且观察患者腹痛、呕吐等不良反应的发生情况.结果:经内镜逆行胆胰管造影术对于胆总管疾病的诊断具有很好的诊断效果,同时能够一次性完成胆总管结石和慢性炎症狭窄病症的治疗.108例患者均顺利完成内镜逆行胆胰管造影术检查,均未发生感染、穿孔等严重性的并发症其中有11例患者术后出现不良反应,经临床对症处理后均恢复正常.结论:内镜逆行胆胰管造影术与B超和CT检查相比具有更高的诊断敏感性和准确性,并且内镜逆行胆胰管造影术也是一项很好的微创诊疗术,具有操作简单、治疗迅速、创伤较小,诊治成功率高的临床效果.
关键词： 经内镜逆行胆胰管造影 胆总管疾病 诊疗价值 -
降钙素原联合C反应蛋白检测在新生儿感染性肺炎中的诊疗价值
目的 探讨降钙素原联合C反应蛋白检测在新生儿感染性肺炎中的价值.方法 选取2014年1月-2017年12月铜陵市妇幼保健院收治的380例新生儿感染性肺炎,其中分为尚未明确感染性质组115例,明确细菌感染组134例、混合感染组131例,对照组同期新生儿非感染疾病450例.观察新生儿降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血沉(ESR)、中性粒细胞百分比(N)、白细胞(WBC)计数及各指标的特异度及灵敏度.结果 ①治疗前,与对照组比较,其他组ESR、N有显著差异(P＜0.05),PCT、hs-CRP、WBC计数均无显著差异(P＞0.05),细菌感染组及混合感染组PCT、hs-CRP、ESR、N、WBC计数显著上升(P＜0.05);治疗后,细菌感染组及混合感染组PCT、hs-CRP、ESR、N、WBC计数显著下降(P＜0.05),其他组PCT、hs-CRP无显著差异(P＞0.05),ESR、N、WBC计数明显降低(P＜0.05);而对照组hs-CRP、ESR、N及WBC计数无显著变化(P＞0.05);②细菌感染组、混合感染组PCT阳性率73.13％、48.68％均显著高于其他组及对照组24.34％、31.11％(P＜0.05),细菌感染组、混合感染组hs-CRP阳性率58.21％、51.91％均显著高于其他组及对照组32.17％、34.22％(P＜0.05),细菌感染组、混合感染组ESR阳性率42.54％、46.56％均显著高于其他组及对照组26.08％、33.78％(P＜0.05),细菌感染组、混合感染组N阳性率43.23％、45.04％均显著高于其他组及对照组38％、30.22％(P＜0.05),四组间WBC计数无显著统计学差异(P＞0.05),细菌感染组、混合感染组联合检测阳性率84.33％、58.20％均显著高于其他组及对照组50.43％、51.77％(P＜0.05);③其他组、细菌感染组、混合感染组联合检测灵敏度分别为42.08％、92.39％、85.93％;④其他组、细菌感染组、混合感染组联合检测特异度分别为71.12％、91.35％、70.82％.结论 降钙素原联合C反应蛋白检测对诊疗新生儿感染性肺炎意义非凡,对抗生素的应用、临床疗效及预后评价提供参考.
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老年糖尿病合并感染血清TNF-α和IL-6测定及其临床应用价值的探讨
肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)在炎症反应和免疫调节过程中发挥着重要作用.本文观察44例老年糖尿病合并肺部感染、泌尿道感染、急性胆囊炎患者血清TNF-α和IL-6的变化,探讨这些细胞因子在感染疾患中的作用及临床诊疗价值.1 对象与方法1.1 对象符合WHO诊断标准的老年糖尿病患者68例, 均为2型糖尿病,其中单纯糖尿病24例.合并感染44例,肺感染20例,泌尿道感染16例,急性胆囊炎8例.均经临床检查,胸部X线,痰、尿培养及B型超声波检查确立诊断.男性32例, 女性12例,年龄60～88岁,平均73±13.42岁.同时选择体检健康老年人30例作对照,男性21例,女性9例,年龄60～84岁,平均70±9.36岁.
