首页 > 文献资料
-
半开放性动脉内膜剥脱术的尝试
动脉内膜剥脱术(endarterectomy,ET)曾经是治疗短段动脉闭塞的主要方法之一,早在1946年Cid dos Santos就已采用ET治疗股动脉闭塞.自1951年Wylie采用ET治疗主髂动脉闭塞以来[1],ET曾是治疗主髂动脉闭塞的标准术式.20世纪60年代人工血管问世后,动脉旁路术逐渐代替了ET,而今迅速发展的介入技术又有替代动脉旁路术的倾向.但ET仍有其特有的优点,近期我们采用开放手术与介入相结合的半开放性ET方法成功完成1例长段股动脉硬化性闭塞症患者的治疗,现报告如下.
-
耳廓软骨用于喉气管重建
声门下狭窄是较常见的儿童先天性喉异常.喉气管扩张术通常用以治疗儿童声门下狭窄,自体肋软骨是常用的声门下狭窄的扩张材料,但有产生气胸的潜在危险.该作者使用耳廓软骨,能有效重建狭窄的喉气管.本文回顾性分析了43例儿童声门下狭窄手术治疗结果,根据术式不同,把病人分成四组,即耳软骨喉气管重建组(Ⅰ组),环状软骨前裂开组(Ⅱ组),肋软骨喉气管重建组(Ⅲ组),用肋软骨或耳软骨气管成形组(长或短段狭窄)(Ⅳ组).
-
虎杖研究新进展
虎杖系蓼科蓼属多年生草本植物的根和根茎.春秋两季采挖.除去须根,洗净.趁鲜切短段或厚片,晒干.近十几年来,国内外学者对虎杖的化学成份、药理作用、提取分离做了许多研究.现概述如下:
-
短段型先天性巨结肠的外科手术治疗
先天性巨结肠是小儿外科的常见病、多发病,手术方法较多.我院从1998年1月-2004年12月收治短段型先天性巨结肠10例,均采用直肠后壁内括约肌切除术,术后效果好,操作简单,无并发症,现报告如下:
-
液氮冷冻术治疗超短段型巨结肠的临床应用
我院自1987年开始用液氮冷冻法治疗超短段型巨结肠至2000年共48例,取得良好效果,现报告如下:1.临床资料
-
Duhamel手术并发症的防治
1 临床资料本院于1980~1998年用Duhamel手术治疗先天性巨结肠190例,男144例,女46例,年龄21天~18岁.均有典型的巨结肠病史.钡灌肠检查诊为普通型153例,短段型22例,超短段型6例,长段型9例.术后病理检查全部符合先天性巨结肠的诊断.术前清洁洗肠、纠正贫血、低蛋白等.在患儿一般情况较好时,行Duhamel手术.术后181例获随访,随访时间6个月~10年.手术后远期无死亡.1例术后2个月死于小肠结肠炎.各种并发症低于大多数文献报道,无吻合口破裂,小肠结肠炎的发生率为10.5%,远期无大便失禁,污粪9.9%,便秘1.6%,闸门综合征1.1%,吻合口狭窄1.1%.排便控制能力按易军[1]分组的方法,本组优105例、良73例、差3例,优良率为98%,无复发.
-
胰腺癌致胆总管中段受损12例报告
多数胰腺癌以胰头部为主,出现临床症状至确诊时间均较长,使用逆行胰胆管造影(ERCP)检查,可见胰管及胆总管截然中断,即"双管征"或该段胆总管有僵直、扭曲、不规则狭窄或不全性梗阻.然而,本组12例胰腺癌经手术和病理证实,在ERCP中仅表现为胆总管中段的一短段缺损,这极易误诊为胆总管癌.
-
赫什朋氏病的治疗
赫什朋氏病(Hirschsprang's Disease,简称HD),又称先天性巨结肠(Congenital Megacolon).在先天性消化道畸形中居第三位.人群中的发生率约为1:5000;发生率与地区和人种有关,有遗传倾向.北京儿童医院在2000~2006年收治HD患儿800余例,男女之比为4.8:1.短段和常见型占78%,长段型占18%,全结肠型占3%.
-
20例短段Barrett's食管双重造影临床分析
1 一般资料1997~2004年,我院对有内窥镜诊断的142例短段 Barrett's食管患者中20例做了双重对比造影,并将食管返流的患者分成阴性、轻微、中等、重度4种.
-
Barrett食管的研究现状与展望
许多研究表明,Barrett食管(BE)是一种癌前病变,与食管腺癌密切相关。相对正常人群而言,BE转变为食管腺癌的机会高出30~125倍。目前认为,食管下端的复层鳞状上皮被化生的柱状上皮所代替,无论化生的是胃上皮、小肠上皮,还是大肠上皮,都可以定义为BE,就其柱状上皮的长度及大体形态,Barrett上皮化生>3cm称为长段型BE(Long segment BE,LSBE),<3cm称短段型BE(Short segment BE,SSBE),也有呈舌状、星状和岛状分布,而长段型BE发展为异型增生和癌变的概率大于短段型,舌状、星状和岛状病变极少癌变。
-
Barrett食管诊治共识(草案,2005,重庆)
编者按:2005年12月,中华消化病学分会在重庆召开了全国首届Barrett食管(BE)学术研讨会,经充分讨论,对其中能统一的意见达成共识,刊登于下.文中对BE的定义作了修改,不规定柱状上皮要有肠化生才能作出BE的诊断,在分型中对短节段BE、长节段BE,今后统一命名为短段BE与长段BE,共识意见对有关BE的随访、治疗等提出了指导性意见.希望读者能对此提出宝贵意见,以便今后不断修订.
-
小儿先天性巨结肠肛门根治术20例手术配合
2004年1月~2005年1月,我们共施行小儿先天性巨结肠肛门根治手术20例,经密切手术配合,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组20例,男16例,女4例,1~4.8岁,平均2.2岁,病理分型:短段型5例,常见型15例.均为首次施行肛门根治手术.
-
Lkeda手术治疗小儿先天性巨结肠23例
2004年7月~2008年6月,我们用Lkeda手术根治小儿先天性巨结肠23例,疗效满意.现报告如下.临床资料:本组2男17例、女6例,年龄1~3岁.均有便秘、腹胀及呕吐等低位肠梗阻症状.常见型12例,长段型7例,短段型4例.
-
直线型切割吻合器行全结肠型先天性巨结肠根治术的护理配合
先天性巨结肠是小儿外科较为常见的疾病,发病率高,常分为短段型、常见型、长段型、全结肠型和全肠型,其中全结肠型巨结肠的发病率较低,约占婴幼儿先天性巨结肠的3%~12%,且有较高的并发症和病死率.
-
短段多孔支架引流管定时给药在尿道成形术后的应用
自1996年2月以来,我院利用短段多孔支架引流管定时给药低压冲洗新尿道预防尿道成形术后尿道感染35例,取得满意疗效,现报告如下.
-
先天性短段巨结肠症
自1975年初以来,我院小儿外科开始注意到短段巨结肠的临床观察,并改用肛管直肠肌肉部分切除术治疗20例.近期效果好.
-
直肠内括约肌切除治疗先天性巨结肠的改进
1989年以来本科采用经肛门直肠内括约肌切除术治疗先天性巨结肠症(HD)16例,男13例,女3例.手术年龄27天~7岁(3个月内9例).全组病例均有典型病史.钡灌肠示痉挛段距肛门6 cm以下(相当于骶1、2水平以下).直肠肛管松弛反射阴性.组织化学检查14例,11例阳性,3例阴性.阴性中超短段型1例,新生儿2例.本组诊断为HD常见型1例,短段型11例,超短段型4例.
-
尿道下裂术后严重尿道狭窄的手术治疗
资料与方法一、临床资料自1997年1月~2003年11月,我科共治疗先天性尿道下裂术后并发尿道狭窄的病例5例:成形尿道短段狭窄(狭窄段长约5mm左右)2例,均位于成形尿道与原尿道连接部;成形尿道长段狭窄(狭窄段长大于10mm)2例;成形尿道远端狭窄1例.
-
新型直肠黏膜双吸引活检钳的临床使用
随着新生儿巨结肠Ⅰ期根治技术的日趋成熟,直肠黏膜活检术也已成为诊断先天性巨结肠必不可少的步骤.传统的直肠黏膜活检术需麻醉后进行,而单吸引直肠黏膜活检术对超短段型巨结肠的诊断有一定局限性.我院自2001年起和德国明斯特大学外科Willital教授合作应用直肠黏膜双吸引活检钳对51例新生儿病例进行直肠黏膜活检术,取得满意效果.
-
先天性巨结肠的外科治疗
先天性巨结肠(Hirschsprung disease,HD)是以便秘为主要临床表现的一种常见的消化道畸形,病因为外胚层神经嵴细胞迁移发育过程停顿,病变肠壁肌间神经丛和黏膜下神经丛的神经节细胞缺如,使肠段失去正常蠕动(即间歇性收缩和松弛的推进式运动)而处于经常的痉挛状态,造成粪便排出障碍,近端肠管则被动继发扩张,异常扩大、肥厚,形成所谓的巨结肠[1-2].一、治疗HD的主要手术方式目前普遍观点认为,除了部分短段型和超短段型HD外,一般均需外科手术治疗[1-3].