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急性心梗PCI术后应用新活素预防心力衰竭发生护理体会
心肌梗死使心肌细胞大量坏死、顿抑、凋亡、使心肌细胞严重缺失、可直接引发心功能不全.还可启动神经内分泌激活细胞心肌重塑等,引起心力衰竭[1].我科近年来开展PCI术后患者给予静脉小剂量新活素(又称重组人脑利纳肽)治疗,积极控制心梗后心室重塑,预防心衰的发展,改善患者的预后取得较好的效果.
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心脏病妊娠期心功能监测技术及评价
心脏病是孕产妇死亡主要的非产科学病因.心脏病妇女合并妊娠时,应分析心脏病类型,进行心脏功能评估,以决定能否继续妊娠.如果不宜妊娠者,在妊娠早期应终止妊娠.如果可以继续妊娠者,则需于孕期密切监测心功能.因为妊娠和分娩明显增加心脏负担,尤其在孕28~34周、分娩期以及产后3d内为心脏负担的高峰,容易使心功能减退.所以动态观察心功能变化和心功能分级,对调整治疗方案,预防心衰很重要,可以降低孕产妇病死率及围生儿死亡率.
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美国预防心衰的新指南
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布加氏综合征根治术后预防心衰的护理
目的探讨布加氏综合征根治术后如何有效护理以预防心衰.方法通过对术后患者严密的病情观察和合理用药来预防心衰.结果 14例布加氏综合征患者根治术后13例未发生心衰,1例并发心衰,经及时治疗及精心护理转危为安.结论严密的病情观察及预见性护理有利于预防心衰的发生,提高手术的治愈率.
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心力衰竭患者的秋季调养
心力衰竭简称心衰,是高血压、冠心病、风心病、肺心病等心脏病发展的终末阶段.心衰往往缠绵难愈,病情极易反复,尤其是秋冬季节更替之时,因此,自我养生调护对于预防心衰的复发和恶化尤为重要.
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缬沙坦治疗充血性心力衰竭临床观察
缬沙坦是一种高选择性的血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)受体拮抗剂,可选择性作用于AngⅡ受体的AT1亚型(1).近年来,国内外报道沙坦类药物治疗充血性心力衰竭(CHF)可以持续改善血流动力学和预防心衰加重(2).本文将缬沙坦治疗CHF53例的临床疗效,报告如下.
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预防充血性心衰与治疗无症状左室功能障碍
充血性心力衰竭已作了广泛研究,而识别心衰的高危人群并有效治疗能预防心衰发生并改善预后.本文介绍左室功能障碍的患病率、无症状左室功能障碍的治疗及充血性心衰的预防.
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他汀类药物抑制心肌重构的研究进展
心肌重构(myocardial remodeling)是指心脏在长期负荷增加的情况下,心肌及心肌间质在细胞结构、功能、数量及遗传表型方面出现的增生性变化,表现为心肌细胞肥大,胚胎基因和蛋白再表达,心肌间质纤维化,并伴有心肌细胞坏死和凋亡,结果导致心脏肥厚和心室壁僵硬度增加,终心功能恶化引起心力衰竭.心肌重构是心衰发病率和病死率的独立预测因子,有效的抑制心肌重构可以预防心衰的发生.他汀类药物为羟甲基戊二酰辅酶A还原酶(HMG-CoA)抑制剂,许多研究表明他汀类除了其降低胆固醇的作用外还具有改善内皮功能,增加一氧化氮(NO)生物活性,抗炎和预防心脏肥厚等多效作用.
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CHF在基层医院中的诊治新观念
慢性充血性心力衰竭(CHF),发病率高、死亡率亦高.根据Framimgham资料表明,45岁以上人群,年发病率:男性7.2/1000,女性4.7/1000,其中75%患CHF病人,均在中小型基层医院就诊,诊断该病通过临床症状、体症、X线检查、心电图、超声心动图已不困难.治疗心衰近15年来已发生巨大变化,目前的治疗目标已不再是缓解症状,而是定位与减少住院率和改善生活质量,预防心衰的发生及延缓心衰进展,延长生存期.