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养血益气汤辅助放疗治疗恶性肿瘤
为改善恶性肿瘤患者的体质状态,防止放疗后患者白细胞下降,2000年1月~2005年1月,我们自拟养血益气汤对放疗患者进行辅助治疗61例,并设60例作为对照组,现将观察结果报告如下.
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焦虑抑郁对癌症手术病人免疫功能的影响及干预
肿瘤的发生、进展及复发与机体免疫状态及免疫逃逸有关,心理因素可通过神经内分泌-免疫机制影响机体的免疫功能,负性心理反应对肿瘤病人免疫功能影响日益受到临床医学的关注,通过心理行为干预提高癌症病人免疫功能是护理研究的热点之一.本文就焦虑抑郁的评定、对免疫功能的影响及干预措施进行综述.
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影响乙型肝炎患者健康的因素及心理护理
慢性乙型肝炎(乙肝)是由乙型肝炎病毒引起的传染性疾病,以肝脏炎症损害为主要表现.传染源主要是乙肝患者和乙肝病毒携带者,主要是通过血液和性传播.乙肝临床表现为食欲不振、恶心、厌油、呕吐、腹胀腹泻、疲乏及黄疸等,约半数患者起病隐匿,在体检时才发现.由于感染乙肝病毒的数量、毒力和感染方式不同,以及患者机体免疫状态及采取的防治措施不同,所致乙型肝炎的临床表现,疾病的进展、转归、预后也不尽相同.
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以发热、喘憋、难治性低氧血症为主要表现的儿童重症肺炎一例
迄今为止,呼吸道感染仍是我国儿童首位感染性疾病,其中肺炎仍然是5 岁以下儿童的首位死因[1].由于小儿肺炎预后受不同年龄阶段的机体免疫状态、有无基础疾病、有无先天畸形等多种因素影响,其诊治相对成人复杂.为此,中华医学会儿科分会制定了一系列关于儿童肺炎诊治的指南,遵循这些诊治方案,儿童呼吸道感染的救治得到了进一步规范,预后明显改善,但仍有部分难治性病例显得格外棘手.本文介绍1 例以发热、喘憋和难治性低氧血症为主要表现的儿童重症肺炎的临床特点及诊治体会.
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结核病患者γ-干扰素释放试验中性粒细胞表面CD64的表达研究
γ-干扰素释放试验(IFN-γrelease test,IGRA)现已广泛用于临床诊断结核杆菌( Myobacterium tuberculosis, MTB )感染。 IGRA 利用 MTB 而非牛分枝杆菌( bacillus almette-Guérin,BCG)株系表达的抗原刺激外周血单核细胞产生IFN-γ,可以避免卡介苗接种对试验结果的干扰,因此具有高特异度和高敏感度。其在结核病诊断中的意义正在被越来越多的临床实验所证实,尤其对于像中国这样普遍接种卡介苗的结核高发性国家,更具有重要意义[1]。但是,由于γ-干扰素释放的强度受检测人群机体免疫状态的影响,如自身免疫病、CD4+T细胞数量减少、免疫抑制剂的使用,慢性肝病、低蛋白血症等,均可导致IGRA ELISA结果的不确定性[2-3]。同时,由于检测成本偏高,技术要求高难以在基层医院应用,这些缺陷均要求有更新的检测方法。
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两种CD+4T淋巴细胞流式测定方法结果比较
T淋巴细胞亚群具有维持机体免疫状态的功能,定期观察艾滋病患者T淋巴细胞亚群,尤其是CD+4T淋巴细胞计数对了解疾病进展,评价药物治疗效果具有十分重要的意义[1].然而在应用流式细胞仪进行CD+4T淋巴细胞检测过程中,由于实验室之间采用的荧光抗体组合及相应的圈门方式不同,可能会导致试验结果缺乏可比性[2],从而影响临床治疗效果.在此,我们根据美国临床实验室标准化委员会[NCCLS,现更名为临床和实验室标准协会(Clinical and Laboratory Standards Institute,CLSI)]批准的EP9-A2<用患者样本进行方法学比对及偏倚估计>指南[3],对目前常用的两种CD+4T淋巴细胞流式细胞测定方法进行比较,以期为艾滋病临床诊疗提供参考.
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慢性乙型肝炎抗病毒治疗的进展和体会
在慢性乙型肝炎(乙肝)治疗过程中4大因素直接影响疗效:①乙型肝炎病毒的特点;②机体免疫状态;③遗传影响因素;④治疗策略的正确性.本文仅综述慢性乙肝抗病毒治疗的体会.
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白细胞介素-10相关调节性B细胞与自身免疫性疾病
正常机体免疫状态下,B 淋巴细胞主要通过抗原提呈和分泌抗体及细胞因子发挥免疫调节作用。与调节性 T 细胞(regulatory T cell,Treg)相似,B 细胞中新的细胞亚群--调节性 B 细胞(regulatory B cell, Breg)同样发挥着双向免疫调节的作用。按照分泌不同的细胞因子分类,可将 Breg 分为分泌白细胞介素(interleukin,IL)-10的 Breg (IL-10-producing Breg, B10细胞),分泌转化因子(transformational growth factor,TGF )-β1的 Breg (TGF-β-producing Breg ), Foxp3相关Breg(Foxp3-expressing Breg)[1],共同完成抑制细胞免疫及炎症反应,加快炎症修复的作用。
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新生儿缺氧缺血性脑病血清可溶性白细胞介素2受体水平研究
可溶性白细胞介素2受体(SIL-2R)据报道在许多免疫系统被激活的炎症性疾病中有变化,且与机体免疫状态、病情轻重及预后密切相关.SIL-2R与新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的关系,国内外未见报道.本研究通过检测新生儿HIE血清SIL-2R的水平及其免疫活性的变化,为进一步探讨新生儿HIE发病机制提供依据.
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铁与热性惊厥的研究进展
热性惊厥是儿童发育过程中常见的一种疾病,也是一种发育期特殊类型的癫癎综合征,发病率居小儿时期惊厥性神经系统疾病之首[1],其发病与遗传、年龄、发热、感染及机体免疫状态等因素有关.随着临床上对缺铁性贫血研究的深入,铁缺乏对行为发育及智能的影响已引起人们的高度重视.铁与小儿热性惊厥的关系近年也受到一些学者的重视.本文对此方面的研究进展作一综述,以期为今后的临床和实验研究创造条件.
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祛瘀解毒法治疗瘀毒型子宫内膜异位症的机理分析
目的:探讨祛瘀解毒法治疗瘀毒型子宫内膜异位症的作用机理。方法选取60例瘀毒型子宫内膜异位症患者,所有患者均给予祛瘀解毒法进行治疗,观察患者治疗后的治疗效果,比较患者治疗前后痛经、月经不调等中医血瘀蕴毒症状,抗内膜抗体(EMAb)以及血清IL-1、IL-6的改善情况。结果治疗后总有效率为91.6%;治疗后瘀毒型痛经、月经不调积分、抗内膜抗体(EMAb)以及血清IL-1、IL-6均有所改善,有统计学意义(P<0.05)。结论祛瘀解毒法治疗瘀毒型子宫内膜异位症的临床作用机理与患者的机体免疫状态有关,是治疗瘀毒型子宫内膜异位症的有效方药。
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卡舒宁治疗过敏性紫癜疗效观察
我们从调节患者机体免疫状态出发,使用新一代双向免疫调节剂卡舒宁治疗过敏性紫癜(HSP),取得了较好的效果,总结如下.
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河北省2000年医学科研进展
2000年,我省在基础、临床、预防医学等研究方面取得了丰硕成果,现将部分医学科学研究进展综述如下:一、基础医学研究1.胃癌红细胞免疫的临床与实验研究:该研究通过对红细胞免疫功能的临床与实验研究,揭示红细胞可通过免疫粘附、诱导胃癌BGC-823细胞凋亡来发挥其抗肿瘤作用,为探讨红细胞免疫粘附胃癌细胞后进一步的作用机制提供了新的思路和理论依据;从免疫学揭示了胃癌的发病机制,胃癌手术期进行必要的免疫功能监测,注意提高患者的红细胞免疫功能,将有助于全面、客观地评估机体免疫状态,判断肿瘤的发展、疗效、预后及复发,胃癌根治性手术可明显全面提高包括红细胞免疫功能在内的机体免疫功能状态;通过探讨参芪正注射液对胃癌病人手术及化疗时免疫功能的影响,摸索中医辨证施治规律及中西结合规律,以利于中西医结合,提高胃癌的治疗效果.由此预测通过手术、化疗、中医及免疫等提高红细胞免疫功能有望为胃癌治疗的全新途径.
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肺炎支原体感染与支气管哮喘关系的研究
肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)是儿童呼吸道感染的常见病原体之一,而且发病率在婴幼儿中有逐年增高的趋势.MP感染后常表现为阵发性咳嗽,病程缓慢,病理变化与机体免疫状态密切相关,近几年有关MP感染与支气管哮喘之间的关系日益受到人们的重视.支气管哮喘是以IgE介导的、以嗜酸性粒细胞浸润为主的多种细胞、细胞因子及炎性介质参与的慢性气道炎症,以可逆性气道狭窄及气道高反应性为特征.参与及诱发的因素甚多,呼吸道感染越来越受到临床重视.有关呼吸病毒感染促使哮喘病情恶化、喘息发作频繁已有众多的报道.MP感染在哮喘发病中亦常常有临床报道,现就有关MP感染诱导哮喘发作、促使病情恶化或可能启动哮喘病的机制加以综述.
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环孢素A加固本胶囊治疗慢性再生障碍性贫血46例
慢性再生障碍性贫血(CAA)的发病,是由多种病因引起骨髓造血功能衰竭,可以是骨髓造血干细胞的减少,也可以是机体免疫状态的紊乱和造血基质细胞的破坏。目前对CAA临床多采用雄性激素、多种维生素、654-2等药物综合治疗,疗效不甚满意。1998年3月~2001年8月,我院采用环孢素A加固本胶囊治疗CAA 46例,取得了较好疗效。报告如下:
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三种酶联免疫吸附试验法试剂对低值乙型肝炎病毒e抗原检出的比较
乙型肝炎病毒e 抗原(HBeAg)为一种可溶性蛋白抗原 ,是乙型肝炎(HBV) 活动性复制和有传染性的重要标志 ,HBeAg 检测对于乙型肝炎的诊断、机体免疫状态的评价及病程的转归具有重要意义.目前广泛应用的酶联免疫吸附试验(ELISA)法存在不同的特异性和敏感性的差异 ,且结果仅可提示抗原是否存在.微粒子酶免法(MEIA)为一种新的检测方法 ,可半定量地检测HBeAg , MEIA 法特异性强和敏感高 ,更客观地反映其存在情况[1].本研究对720 份血清HBeAg 在半定量检测同时进行了定性检测 , 根据MEIA 半定量结果及3种ELISA 定性试剂检测结果比较 ,可以得到ELISA 定性检出低值血清HBeAg 的符合率.
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乙型病毒性肝炎与ABO血型关系探讨
乙型病毒性肝炎发病与慢性化的因素至今尚不清楚,除机体免疫状态及外界因素外,可能与血型密切相关的性格遗传因素有关[1].为探讨乙型肝炎与ABO血型关系,对临床诊断为急、慢性乙型肝炎病例进行统计分析.现报告如下.
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消化系统疾病(二)(附录消化系统疾病(二)复习题)
4 肠结核肠结核是结核杆菌侵犯肠道引起的慢性特异性感染.结核杆菌侵犯肠道主要是经口感染.本病主要发生于回盲部.本病的病理变化随人体对结核杆菌的免疫力与过敏反应的情况而定.如果人体的过敏反应强,病变以渗出性为主;当感染菌量多、毒力大,可有干酪样坏死,形成溃疡,成为溃疡型肠结核.如果机体免疫状态良好,感染较轻,则表现为肉芽组织增生,进一步可纤维化,成为增生型肠结核.两种病变混合存在在临床也并不少见.
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喉癌患者血清中可溶性白细胞介素-2受体与急性时相蛋白含量测定分析
急性时相蛋白作为肿瘤非特异性标记物,在喉癌中已有应用.白细胞介素-2受体的可溶形式(SIL-2R)作为机体免疫状态的血清学指标,在临床上亦正受到广泛的重视.本文探讨急性时相蛋白:α1-抗胰蛋白酶(α1-AT)、α1-酸性糖蛋白(α1-AG)、铜兰蛋白(CP)和结合性珠蛋白(HP)与SIL-2R的联合检测对喉癌患者的诊断、疗效和预后判断的实用性,现报告如下.
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宫颈癌与免疫功能状态
宫颈癌是全球妇女中仅次于乳腺癌的第2个常见的恶性肿瘤,全世界每年有近50万新增病例,其中约半数因此而死亡,严重威胁广大妇女的健康.目前已经明确高危型人乳头状瘤病毒(Human papillomavirus,HPV)感染是子宫颈癌发生的必要因素,这也就意味着在子宫颈发生癌变的过程中,HPV感染是为关键的环节.而在这一过程中,人体的免疫功能也会发生改变,如一些免疫细胞和细胞因子的变化就与肿瘤的发生、发展密切相关.下面就宫颈癌与机体免疫状态的关系作一综述.