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ABO血型不合异基因造血干细胞移植后继发纯红细胞再生障碍性贫血研究进展
同种异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)是目前治愈多种恶性肿瘤、先天遗传性疾病和自身免疫性疾病的重要手段.ABO血型和HLA抗原在遗传上是独立的,20%~40%的异基因造血干细胞供受者之间存在ABO血型不合[1-4].ABO血型不合分为主要不合(受者血浆含有抗供者红细胞的凝集素)、次要不合(供者血浆含有抗受者红细胞的凝集素)及主次均不合.供受者ABO血型不合不影响粒系、巨核系的植活,对移植物抗宿主病(GVHD)发生率及长期生存率等也没有影响,但是可以造成红系造血延迟,重者可发生纯红细胞再生障碍性贫血(PRCA),主要表现为粒细胞(≥0.5×109/L)和血小板(≥20×109/L)植活后,网织红细胞比例低于1%,同时骨髓增生良好而红系前体细胞缺如[1,3,5].国外学者[3,6]报道ABO血型主要不合allo-HSCT患者PRCA的发生率为15%~20%,黄晓军等[2]报道的发生率为12%.目前无关供者allo-HSCT的开展使供受者ABO血型不合比例增加,加之非清髓性预处理方案的广泛应用,将使其发生率有所增高.相关问题如新型GVHD预防药物的应用是否对PRCA发生产生影响,PRCA治疗时机及佳治疗方案等等,目前尚不明确,因此,ABO血型不合问题在移植领域值得进一步研究.本文就相关研究进展做一综述.
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重视贫血的基础与临床研究
我国的贫血研究工作在前辈们的努力下,较早取得较好的成绩,部分工作如再生障碍性贫血(AA)、阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)居国际水平.近年来,国内不少单位在贫血的基础研究和临床诊治方面取得了新的成绩,壮大了贫血研究者的队伍.也有部分单位由于种种原因,工作暂时处于低谷时期.为了更好地引导国内贫血工作的开展,中华医学会血液学分会贫血学组于2003年11月在桂林召开的贫血学术会议上,提出了5个方面的20个课题,作为今后贫血工作的重点.
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铁与热性惊厥的研究进展
热性惊厥是儿童发育过程中常见的一种疾病,也是一种发育期特殊类型的癫癎综合征,发病率居小儿时期惊厥性神经系统疾病之首[1],其发病与遗传、年龄、发热、感染及机体免疫状态等因素有关.随着临床上对缺铁性贫血研究的深入,铁缺乏对行为发育及智能的影响已引起人们的高度重视.铁与小儿热性惊厥的关系近年也受到一些学者的重视.本文对此方面的研究进展作一综述,以期为今后的临床和实验研究创造条件.
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慢性心力衰竭患者贫血的研究进展
慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者贫血非常常见,有学者认为是治疗靶点之一.现对CHF患者贫血研究的进展进行综述.
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加强贫血的基础与临床研究
我国的贫血研究工作在前辈们的努力下,较早取得较好的成绩,部分工作,如再生障碍性贫血(再障)、阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)居国际水平.近年来,国内不少单位在贫血的基础研究和临床诊治方面取得了新的成绩,壮大了贫血基础研究和临床工作者的队伍.也有部分单位由于种种原因,工作暂时处于低谷时期.为了更好地引导国内贫血基础研究和临床工作的开展及扩大已有的成绩,中华医学会血液学会贫血学组于2003年11月在桂林召开的贫血学术会议上,提出了五个方面的20个课题,作为今后贫血研究工作的重点.
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中西医结合治疗再生障碍性贫血研究进展
再生障碍性贫血(再障)是一组由化学、物理和生物因素引起的原因不明的骨髓造血干细胞及造血微环境损伤,机体免疫功能紊乱,造血调节因子缺陷,以致造血停滞,骨髓被脂肪替代,血中全血细胞减少的疾病.近年来对再障的研究逐渐深入,尤其对再障的发病机制的研究越来越为人们所关注.再障在中医学中多属于"虚劳"、"血虚"、"乏力"、"血枯"、"黄胖病"、"阴斑"等范畴.中医认为此病多由六淫、七情、饮食、劳倦等因素伤及气血,脏腑,尤其与脾肾两脏损伤关系为密切,同时也与血瘀、热毒等因素有关,后两者既可是病理产物,又可是致病因素.
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海南省地区小学生血红蛋白含量调查分析
近年来全国各地对中小学生贫血研究较多,但海南省昌江县地区小学生血红旦白含量的研究尚未开展,我们于1994年3月-4月在昌江第一小学各年级随机抽取450名男女生进行血红旦白含量的调查,现将结果报告如下:
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石河子市儿童贫血及铁缺乏的状况调查
1994~1997年我们曾对石河子市的儿童进行了数次贫血及铁缺乏的调查,同时进行了有关的防治研究.2001年我们又抽查了384名0~7岁儿童,以了解贫血及缺铁现状,观察前期贫血研究的远期影响.