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Bcl-2家族蛋白质相互作用的机制和应用
细胞死亡一般有两种方式:细胞坏死(necrosis)和细胞凋亡(apoptosis).细胞坏死使细胞膜破裂,引起细胞内物质释放,进而影响其他细胞,引发炎症反应;而细胞凋亡只是个别细胞的行为,发生于局部,不会影响其他细胞,也不引起炎症反应,对维持细胞正常发育和体内环境的平衡具有重要作用.目前细胞凋亡已成为癌症和神经退行性疾病药物开发的一个重要研究方向.
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横纹肌溶解综合征的诊治进展
横纹肌溶解综合征(rhabdomyolysis,RM)是指横纹肌细胞受损后细胞膜的完整性改变,肌细胞内物质释放进入细胞外液和血循环中所引起的一系列临床综合征.主要表现为肌痛、肢体无力、茶色尿,常并发电解质紊乱、急性肾功能衰竭(ARF),严重时危及生命.据报道,RM患者中有10%~50%发生急性肾衰竭[1],而其中病死率达7%~80%.
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有分离胶的肝素锂抗凝血浆替代血清用于生化检验的初步研究
早在2002年,WHO推荐临床检测使用血浆,而不是传统上的血清[1-3].目前仪器自动化吸样检测几乎涉及所有项目,血清检测常因纤维蛋白堵塞仪器导致的检测不准确或仪器故障而成为检验操作的常见问题[4-6];而血清凝固需要的时间成为影响着检测结果正确性和报告单延迟发送的关键因素[7].更重要的是,凝血激活对RBC、WBC、PLT的损伤而导致的细胞内物质的释放,从而影响检测结果.
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溶血标本对检验结果的影响及防范对策
标本溶血是指在采集、运送、分离和保存血液的过程中,由于各种原因引起的红细胞在体外破裂。红细胞的破裂会造成大量的细胞内物质进入血清或血浆,导致试验样品出现特有的红色增加。临床实际工作中经常遇到血标本发生溶血现象,血标本发生溶血会使检验结果失去真实性和准确性,就会干扰医生对疾病的诊断,甚至造成误诊。因此如何防止标本发生溶血,使患者的检验结果不受影响,是我们医务工作者的责任,必须重视溶血标本对患者的影响,认真分析原因,做好防范措施,大限度减少标本溶血,保证检验结果准确,利于疾病的正确诊断。
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急性肿瘤溶解综合征10例报告
急性肿瘤溶解综合征(acute tumor lysis syndrome,ATLS)是由于肿瘤细胞大量溶解快速释放细胞内物质,导致多种代谢异常.
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血液系统恶性肿瘤并急性肿瘤溶解综合征--附3例报告
急性肿瘤溶解综合征(TLS)是由于瘤细胞大量溶解、快速释放细胞内物质导致代谢异常和电解质紊乱,而发生的一组症候群.主要表现为高钾血症、高磷血症、高尿酸血症、代谢性酸中毒及急性肾功能衰竭[1].
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碘伏、云南白药合用在I-III度褥疮的治疗护理
碘伏是单质碘与聚乙烯吡咯烷酮的不定型结合物,聚乙烯吡咯烷酮可溶解分散9%-12%的碘,此时呈紫黑色液体。而医用碘伏浓度较低,成浅棕色。碘伏具有广谱杀菌作用,可杀灭细菌繁殖体,真菌,原虫、和部分病毒,在医疗中广泛用于皮肤、粘膜的消毒,冻伤、刀伤、擦伤等也可处理烫伤,治疗滴虫性阴道炎,霉菌性阴道炎、皮肤霉菌感染等。也可手术前皮肤消毒、手术器械消毒。与碘酒、酒精相比相比,疼痛刺激小,不易过敏,易被广大患者相接受。其药理作用是所含的表面活性成分能改变溶液对物体的浸润性,具有协助碘伏穿透有机物质的作用,并能乳化脂肪,加强点的杀菌作用,能使真菌细胞壁蛋白构型改变造成膜通透性增加,继而造成线粒体破坏,呼吸酶抑制,发生能量代谢障碍,直接氧化和卤化胞浆内物质,破坏细胞内物质和结构,D N A复制转录障碍,引起芽孢肿胀、变形、凹陷或局部破损,并可引起壳质层与皮质层通透屏障的破坏,导致DPA、DNA、RNA等漏出。碘伏还能引起菌体内葡萄糖-6-磷酸脱氢酶、乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶的活性下降,影响遗传因素的传递与蛋白质的合成,造成真菌细胞的死亡。它除具有12和HOI的杀菌作用以外,又由于表面活性物质的承载和助溶作用,使杀菌成分充分接触被作用表面,达到杀菌更彻底的效果。
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考生饮食调养有讲究
一年一度的高考又要到了,考生们已经投入到了紧张的迎考复习当中.由于考前复习以及高考都是高度集中的脑力劳动,这段时间思维活动过程加强,细胞内物质及神经递质消耗增多;情绪紧张,交感神经兴奋加快,肾上腺分泌增多;脉搏加快,血压升高;新陈代谢增强,营养需求增大.
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1例肌酸激酶增高500倍的运动性横纹肌溶解症患者救治护理体会
横纹肌溶解症在临床上时有发现,临床如果救治不及时可能会造成严重后果[1],该病是指各种原因引起的横纹肌包括骨骼肌等细胞受损、溶解,使细胞膜的完整性遭到破坏,细胞内物质释放入血,后从尿中排出[2].其后果是肌细胞内容物外漏至细胞外液及血液循环中,导致急性肾功能衰竭、电解质紊乱等一系列并发症.运动后导致的横纹肌溶解症称为运动性横纹肌溶解症.我科2011年4月收治1例肌酶增高500倍的运动性横纹肌溶解症患者,经积极救治,效果良好,痊愈出院,现将护理体会报道如下.
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不同溶血程度对血清生化指标的影响
溶血是指在采集、运送、分离或保存血液的过程中,由于各种原因,尤其是操作不当所引起的红细胞在体外破裂.红细胞的破裂会造成大量的细胞内物质进入血浆,以及血清稀释等一系列变化,可对临床上血液标本的检测产生不同程度的影响,使结果的准确性大大降低.
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腹部运动损伤性引起横纹肌溶解症的护理
横纹肌溶解症(RM)是指可逆或不可逆的横纹肌细胞受损,使细胞膜的完整性改变,细胞内物质释放入血,后从尿中排出的一种疾病.通常发生于肌肉严重受创之后,尤其是肌肉压砸拉撕伤之后,或运动过度,高压电电击,全身性痉挛,酗酒或服用过量安眠药,导致长期维持某一睡姿,某些降血脂药物,或大量蜂螫,毒蛇咬伤等出现局部或全身的肌肉酸痛而产生广泛横纹肌细胞坏死.
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1例肾移植术后严重横纹肌溶解症患者的护理
横纹肌溶解症(RM)是一组由各种原因所致的横纹肌细胞膜完整性改变,细胞内物质漏出,包括酶类、钾、磷、肌酐和肌蛋白等释放入血液中的临床综合征[1].临床表现为肌痛、肌无力,尿色异常,也可有发热和全身不适症状,血清肌酸激酶(CK)和血肌红蛋白显著增高,肝肾功能异常,严重者可出现急性肾功能衰竭.单用他汀类引起横纹肌溶解症的发生率为0.1%-0.5%,联合用药发生率上升至0.5%-2.5%.这些包括贝特类、烟酸、维拉帕米、胺碘酮、地高辛、华法林、环孢素A、咪唑类抗真菌药及大环内酯类抗生素等[2].2010年4月9日,我院肾移植病区收治1例肾移植术后并发严重横纹肌溶解症,出现急性肾功能衰竭、下肢肌力丧失的患者,经积极地治疗及护理,患者康复出院,现报道如下.
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自噬参与免疫应答调控的研究进展
细胞自噬(Autophagy)是真核生物中古老且进化保守的对细胞内物质进行周转的重要过程.早由Ashford和Porten于1962年用电子显微镜观察人的肝细胞在加入高血糖素后出现的自食(Self-eating)现象而被发现[1].后来人们将该现象命名为自噬.其通过双层膜包裹部分胞浆和细胞内需要降解的细胞器、蛋白质等成分形成自噬体,后者随之与溶酶体融合形成自噬溶酶体,并终将所包裹的内容物降解.
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横纹肌溶解症的病因及诊治的新研究进展
横纹肌溶解症(rhabdomyolysis,RM)是指可逆或不可逆的横纹肌细胞受损后使细胞膜的完整性改变,细胞内物质如蛋白、离子、酶等物质释放入血,后从尿中排出.其主要临床特征是:血清磷酸肌酸激酶(CPK)升高,血和尿中的肌红蛋白阳性,伴肌痛、肌紧张和肌肉注水感.由于RM致急性肾功能衰竭(ARF)的发生率为20%~33%,而且RM在急性肾衰的发病原因中大约占10%~15%[1].所以,随着人们对RM认识的不断深入,对RM所致ARF的病因、发病机制进行了较为深入的研究,现将其新进展综述如下.
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标本溶血对检验结果影响的探讨
溶血是指在采集、运送、分离或保存血液的过程中,由于各种原因,尤其是操作不当所引起的红细胞在体外的破裂.红细胞的破裂会造成大量的细胞内物质进入血浆以及血清被稀释等出现一系列变化,可分为:①肉眼可见的显性溶血(血红蛋白>300 mg/L);②肉眼不可见的非显性溶血,即血小板和白细胞溶解时没有血红蛋白释放.溶血对临床上血液标本的检测可产生不同程度的影响,使检验结果的准确性大大降低.尽管采取各种措施尽量避免标本溶血,但由于医院工作量大,检验科工作繁忙,标本的溶血现象又似乎是不可避免的产生.因此,探求相应的补救措施是非常必要的.
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线粒体铁矾苏木精染色制片方法的改进
线粒体是细胞内物质氧化磷酸化产生能量的主要能源"供应站".除成熟红细胞外,所有健康动物的细胞质内都有线粒体,肝实质细胞、肾近曲小管细胞内较多,易于观察.制作线粒体教学切片传统方法制作周期较长,不适宜成批制作,我们在制作标本的过程中,作了一些改进,现把体会介绍如下.
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急性肿瘤溶解综合征
急性肿瘤溶解综合征(acute tumor lysis syndrome ATLS)是由于生长迅速或对化疗敏感的肿瘤病人在进行细胞毒性药物治疗时,大量肿瘤细胞溶解,快速释放细胞内物质,超出体内平衡系统的能力,导致代谢异常和电解质紊乱而发生的一组症候群.该症属肿瘤急症[1].近年来,随着治疗方法的改进,新的药物不断出现,肿瘤治疗效果明显提高,ATLS的发生率也明显增加[2].现将我科近年来收治的7例ATLS的临床资料进行回顾性分析,以提高对ATLS的认识.
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急性肿瘤溶解综合征
急性肿溶解综合征(acute tumor lysis syndrome,ATLS)是肿瘤治疗过程中紧急的并发症,由于肿瘤细胞的大量溶解破坏,细胞内物质的快速释放,超过了肝脏代谢和肾脏排泄的能力,使代谢产物蓄积而引起高尿酸血症、高钾血症、高磷血症、低钙血症、代谢性酸中毒等一系列代谢紊乱,进而导致严重的心律失常或急性肾功能衰竭而危及生命.它往往发生在负荷过大、增殖迅速、对化疗高度敏感的肿瘤.虽然是一种致命的并发症,但当人们意识到它发生的危险时,其治疗和预防又是相对容易的.因此,通过研究其发病机理和病理生理学特征以找到其发生的危险信号,并制定出预防和治疗原则是非常重要的.
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辛伐他汀引起肾移植受者横纹肌溶解症一例
横纹肌溶解症是指横纹肌细胞受损后使细胞膜的完整性发生改变,细胞内物质,如蛋白、离子、酶等释放入血,后从尿中排出,并可导致急性肾功能衰竭和电解质紊乱等一系列并发症.本例系肾移植后使用辛伐他汀引起横纹肌溶解症,报告如下.
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急性肿瘤溶解综合征3例临床分析
急性肿瘤溶解综合征(ATLS)是由于肿瘤细胞被大量溶解破坏,肿瘤细胞内物质迅速大量释放入血而产生的代谢异常及电解质紊乱的临床症侯群[1][2],我院所遇3例急性白血病在化疗中发生急性肿瘤溶解综合征,由于对本病缺乏认识,抢救措施不到位致使2例死亡。为提高认识,使患者顺利度过化疗期,提高生存率,特分析报道如下。