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  • EDTA引起假性血小板减少二例

    作者:周利;陈剑;尹霜梅;李玲艳;冯磊

    目的 探讨抗凝剂EDTA致假性血小板减少的原因及鉴别诊断要点.方法 选择2015年11月医院2例患者,用EDTA-K2和肝素锂作为抗凝剂的抗凝血,仪器检测血常规.同时制作血涂片各一张,通过人工镜检对照.结果 2例患者用TDTA-K2抗凝管采血,血小板分别为28×109和36×109/L.而肝素锂抗凝管血小板分别为114×109和71×109/L,手工计数分别为116×109和74×109/L.血涂片经瑞氏染色后镜检发现血小板均匀分布肝素锂抗凝血涂片中,无血小板凝集现象.而EDTA-K2抗凝血涂片中发现涂片尾部和两侧聚集的血小板数量不等,大小不一.结论 EDTA抗凝剂可引起血小板聚集,造成血小板计数假性减少.对于应用EDTA-K2致血小板减少时,应进一步进行人工计数和血涂片复查,或改用肝素抗凝管复查血小板,以避免误诊.

  • 门诊急诊临床生化检验中肝素锂抗凝血技术应用的价值分析

    作者:王小芬;孙彬

    目的 分析门诊急诊临床生化检验中肝素锂抗凝血技术的应用价值.方法 选取在敦煌市人民医院进行生化检验的患者98例,分别实施常规血清技术检验及肝素锂抗凝血技术进行检验,对比分析两种测定方法生化指标检测结果.结果 肝素锂抗凝血技术检验结果显示Na、K、Li指标优于常规血清检验,差异有统计学意义(P<0.05);肝素锂抗凝血检验及常规血清检验CI、Mg、BU、GLU等指标数值相比无明显差异(P>0.05).结论 门诊急诊临床生化检验中运用肝素锂抗凝血技术可有效代替常规血清检验技术,提高检验效率,值得临床推广.

  • 肝素钠、肝素锂抗凝血浆代替血清用于临床生化检验的可行性分析

    作者:袁雯

    目的:探讨肝素钠、肝素锂抗凝血浆代替血清用于临床生化检验的可行性.方法:随机抽取200例接受生化检验的患者及健康人,抽取受检者的静脉血,将其分别置于含肝素钠、肝素锂抗凝剂的采血管和普通采血管中.结果:肝素锂、肝素钠抗凝血浆与普通血清在各项生化指标检验结果的比较上,差异均有统计学意义(P<0.05).抗凝血浆与普通血清各生化指标的检测结果均有良好的相关性(r>0.900,除Na+、K+和Ca2+外).结论:实施临床生化检验的过程中,可通过肝素钠、肝素锂抗凝血浆对常规血清进行替代并行相关指标检测,但在实践过程中应先建立一套血浆参考体系.

  • 亚甲蓝褪色分光光度法测定一次性使用动脉血样采集器中肝素锂效价

    作者:骆红宇;刘斌

    建立了亚甲蓝褪色分光光度法测定一次性使用动脉血样采集容器中肝素锂效价的实验方法.方法的线性范围为0~0.25IU/mL,r≥0.995,相对标准偏差为1.26%,平均回收率为98.5%.

  • 三种不同抗凝方法采血动脉血气检测结果的对比分析

    作者:张萱;夏海清;刘真君;雷鉴琪

    目的:比较无抗凝、肝素钠100 IU/ml氯化钠溶液抗凝、固态肝素锂抗凝采集同一患者同一部位动脉血标本行血气分析检测的结果。方法选取ICU需要行动脉血气检测的150例患者作为研究对象,采用3种不同的采血器采集动脉血标本行血气分析,检测血液pH、PaCO2、PaO2、HCT、Hb、BE、HCO3-、Na+、K+、Ca2+、Lac。结果100例全麻大手术后患者用3种不同抗凝采血器采集的动脉血标本检测的pH、PaCO2、PaO2、HCT、Hb、BE、HCO3-、Na+、K+、Ca2+、Lac结果比较,差异无统计学意义( F值分别为0.150,0.298,0.052,0.193,0.163,0.364,0.375,0.874,0.205,2.313,0.059;P>0.05)。50例危重症患者用3种不同抗凝采血器采集的动脉血标本检测的pH、PaCO2、PaO2、HCT、Hb、BE、HCO3-、Na+、K+、Ca2+、Lac结果比较,差异无统计学意义( F 值分别为0.007,0.014,0.023,0.006,0.003,0.008,0.009,0.150,0.023,0.012,0.002;P>0.05)。所有检测项目ICC值低为0.946,高为0.999,95%可信区间为0.896~0.999。结论无抗凝、肝素钠100 IU/ml氯化钠溶液抗凝、固态肝素锂抗凝3种方法均适用于采集动脉血标本行血气分析检测。

  • 有分离胶的肝素锂抗凝血浆替代血清用于生化检验的初步研究

    作者:魏源华;张春兵;蒋维;季明德;郭长青

    早在2002年,WHO推荐临床检测使用血浆,而不是传统上的血清[1-3].目前仪器自动化吸样检测几乎涉及所有项目,血清检测常因纤维蛋白堵塞仪器导致的检测不准确或仪器故障而成为检验操作的常见问题[4-6];而血清凝固需要的时间成为影响着检测结果正确性和报告单延迟发送的关键因素[7].更重要的是,凝血激活对RBC、WBC、PLT的损伤而导致的细胞内物质的释放,从而影响检测结果.

  • 肝素锂血浆与血清样本进行甲状腺功能指标测定的对比分析

    作者:贺淑巍;王旭

    目的:探讨肝素锂血浆行甲状腺功能指标测定的可行性。方法随机选取该院门诊患者和健康体检者43例。按常规方法分别采血至2个真空玻璃试管中各3 mL,其中一管不抗凝,另外一管为肝素锂抗凝。取血后充分混匀即刻离心分离血浆,不抗凝血清室温放置1 h后血清析出离心分离血清供检。于同一UniCel DxI800 Access化学发光仪进行指标测定。结果肝素锂血浆与血清的甲状腺功能测定结果经比较,T3、FT3、FT4、TSH肝素锂血浆与血清结果差异无统计学意义(P>0.05),肝素锂血浆的T4与血清结果差异有统计学意义(P<0.01)。相关分析显示甲状腺功能测定结果肝素锂血浆与血清均具有高度正相关关系(r>0.700)。结论肝素锂血浆适合甲状腺功能指标测定,但肝素锂血浆的T4测定结果需建立回归方程将血浆值换算成血清值。

  • 肝素钠和肝素锂抗凝血浆代替血清在临床生化检验中的应用分析

    目的:研究探讨肝素钠和肝素锂抗凝血浆代替血清在临床生化检验可行性及临床意义。方法对笔者就职医院患者及体检健康职工共86例抽血采样,分别置入肝素锂、肝素钠及普通试管中离心备用,对三组由不同试管盛装血清或血浆进行常规生化检查,对所得结果进行统计分析。结果 Glu、ALP、TP、CK、LDH等常规检测项目用肝素锂试管与普通试管结果比较,差异未见统计意义(P>0﹒05);LDL、MG、HDL-C、Na、Ca、UA、BUN、K、DBil等项目用肝素锂试管与普通试管结果比较,差异有统计意义(P<0﹒05);LDL、Na、Ca、UA、K、DBil、CHO等常规检测项目用肝素钠试管与普通试管结果比较,差异有统计意义(P<0﹒05)。结论大部分检测项目可用肝素锂或肝素钠试管代替普通试管,但亦有小部分项目检查结果与正常检查结果有所偏差。

    关键词: 肝素钠 血浆 肝素锂
  • 门诊急诊临床生化检验中肝素锂抗凝血技术应用的价值分析

    作者:陈思;徐革;杜辉

    目的:探讨门诊急诊临床生化检验中肝素锂抗凝血技术应用的价值。方法随机选取2015年2月到4月在我院门急诊进行化检验的100例患者作为研究对象,采取血液标本用肝素锂抗凝血技术和常规血清两种方法进行标本处理,观察两种处理方法下各个生化指标检测值。结果利用肝素锂抗凝血技术进行检测除去钠、钾、乳酸脱氢酶3项指标以外,其余测定值均高于常规血清检验P<0.05,差异具有统计学意义。结论临床门急诊除去钠、钾、乳酸脱氢酶3项指标外,其余生化检验均可以采用肝素锂抗凝血技术进行,能够有效提高检验速度。

  • 肝素钠、肝素锂抗凝血浆代替血清生化检验的比较研究

    作者:康淑霞;张惠;张梦兰

    目的 探讨肝素钠、肝素锂抗凝血浆代替血清用于临床生化检验的可行性.方法 随机抽取40例患者和健康体检者静脉血标本,将每例标本3 ml分别注入普通试管及肝素钠、肝素锂抗凝管中,于同一生化仪上对常规生化项目进行检测,并对结果进行统计学分析.结果 Cr、ALT、AST、GGT、TBil、ALB、TBA、P、CHO、CK-MB、AMS、TG、Glu、CL等项目肝素锂抗凝血浆与血清比较,差异无统计学意义(P>0.05);而BUN、uA、ALP、DBil、TP、Mg、HDL-C、LDL、LDH、CK、K、Na、TCa等项目肝素锂抗凝血浆与血清2组间比较差异有统计学意义(P<0.05);而BUN、uA、ALP、TBil、DBil、Mg、CHO、LDL、LDH、CK、TG、K、Na、TCa等项目肝素钠抗凝血浆与血清2组间比较差异有统计学意义(P<0.05).BUN、Cr、UA、ALT、AST、GGT、ALP、TBil、DBil、TP、ALB、TBA、Mg、CHO、HDL.C、LDL、LDH、CK、CK-MB、AMS、TG、Glu、CI、Na等24个项目肝素锂与肝素钠抗凝血浆与血清相关性良好(r>0.800),而P、K、TCa 3个项目肝素锂与肝素钠抗凝血浆与血清相关性较差(r<0.760).结论 大部分常规临床生化检验项目可用肝素锂抗凝血浆代替血清作为标本,但需建立回归方程或血浆参考体系,少数项目不宜用肝素类抗凝血浆.

  • 探讨肝素钠、肝素锂抗凝血浆代替血清用于临床生化检验的可行性

    作者:张立彬

    目的:研究肝素钠、肝素锂抗凝血浆代替血清用于临床生化检验的可行性。方法选取100例患者以及健康体检者作为研究对象,对其静脉血标本进行抽取,采用相同的生化仪对其进行27个常规的生化项目检测,分析检测结果。结果肝素锂:血清Na+(137.921±1.522) mmol/ml,肝素锂血浆(137.062±1.565)mmol/ml,血清K+(4.861±0.436) mmol/ml,肝素锂血浆(4.509±0.303)mmol/ml;肝素钠:血清Na+(137.921±1.521)mmol/ml,肝素钠血浆(137.062±1.565)mmol/ml,血清K+(4.861±0.436)mmol/ml,肝素锂血浆(4.421±0.274)mmol/ml,肝素锂与肝素钠和血清在Na+、K+这两个项目上的相关性较差(P<0.05)。结论在进行临床生化检验的过程中,可以将血清采用肝素钠、肝素锂抗凝血浆代替。

  • 不同抗凝剂对电化学发光法检测孕酮的影响

    作者:黄其建;刘军;张进;廖腊梅;曾令红;曾韵

    目的 探讨不同抗凝剂对电化学发光法检测孕酮的影响.方法 用普通真空采血管及含有肝素锂抗凝剂和柠檬酸钠抗凝剂的真空采血管各采取患者样本20 例分别检测孕酮,以血清检测结果为标准,肝素锂抗凝血浆和柠檬酸钠抗凝血浆检测结果分别与其比对.结果 肝素锂抗凝血浆与血清两组数据比较差异无显著性(P >0.05),柠檬酸钠抗凝血浆与血清两组数据比较差异有显著性(P <0.05),相关系数r =0.99,回归方程为y=0.84725x+0.5.结论 使用肝素锂抗凝血浆电化学发光法检测孕酮对结果无影响,使用柠檬酸钠抗凝血浆检测孕酮结果须进行校正以修正抗凝剂的影响.

  • 肝素锂抗凝的血浆和不抗凝的血清检测离子的比较

    作者:冯志山;李庭芳;申东华

    目前大部分医院用患者血清进行生化试验, 各种正常值也是根据血清中的含量所确定. 但是用血清测定有其本身的弊端, 血液从人体抽出到凝固析出血清一般需要1小时以上的时间, 严重影响了结果回报的时间, 而时间对于患者来说意味着生命, 因此需要尽快作出准确的结果. 另外, 现在许多医院都使用全自动生化分析仪, 因为其样本针及各种管道都比较细, 需要血清必须凝固的相当完全, 否则极易堵塞管道, 因此, 急诊常用肝素钠抗凝. 近笔者用肝素锂作为抗凝剂用于测定K, Na, Cl, Ca, P, Mg, 并与血清测定比较, 发现肝素锂抗凝分离出的血浆与血清检测结果没有显著性差异.

  • 肝素管取血浆与干燥管取血清心肌酶谱检测结果的比较研究

    作者:信朝霞;柴连海;黄燕

    ①目的探讨肝素锂抗凝标本取代普通干燥管标本检测心肌酶谱的可行性.②方法随机取受试者60例,均一次性肘静脉穿刺取血6mL,分别装于肝素锂真空管(肝素管)和普通干燥真空管(干管)各3mL,常规测定各自的心肌酶谱.③结果60例受试者两种试管采血测定的心肌酶谱结果统计,均无明显差异(P>0.05),且高度相关.④结论肝素管与干管采血测定心肌酶谱结果完全一致,肝素管可用于急诊心肌酶谱测定,有利于缩短报告时间,更好地为临床服务.

  • 肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的可行性分析

    作者:卢立全

    目的:探究肝素抗凝血浆在急诊生化检验中应用的可行性.方法:对我院2015年1月至9月接收的240例急诊患者进行生化检验,比较肝素抗凝血浆和血清各急诊生化指标测定值.结果:Na+、K+和Glu在肝素抗凝血浆和血清检测中,比较差异具有显著性(P<0.05),其余各指标测定值比较均无显著性(P>0.05).结论:肝素锂具有抗凝能力强、分离血浆速度快等优点,更适合急诊生化检验,建议在临床上继续推广和应用.

  • 肝素锂抗凝血浆用于生化检验分析的可行性分析

    作者:蔡美莉

    目的:讨论肝素锂抗凝血浆用于生化检验分析的可行性.方法:应用DXC800贝克曼生化分析仪对100例患者的血清和血浆分别进行两组20项生化检测,一组应用正常橙色生化管,一组应用肝素锂(绿色)抗凝管,对两组检测的生化结果进行比较.结果:应用肝素锂抗凝血浆与正常生化管血清的生化检测结果比较,有一部分项目(TBIL、DBIL、ALT、AST等12个项目)比较无明显差异(P>0.05),另一部分项目(GGT、TP、Glu等8个项目)比较有明显差异(P<0.05).结论:肝素锂抗凝血浆在20项的生化检测项目中大部分项目可以代替正常血清标本,但另外一部分生化项目的检测结果比较有很大的差异,因此,为了方便临床医生参考,好能建立抗凝血浆的参考范围.

  • 肝素锂抗凝血浆与血清生化检测指标结果比对研究

    作者:黄华翠

    目的:探讨肝素锂抗凝血浆能否代替血清用于临床急诊和普通生化标本的检测。方法:随机抽取门诊和住院患者45例,均同时抽取不含抗凝剂的红头管和含肝素锂的绿头管各5ml 血液标本,分离血清和血浆后用 Olympu-sAU640分析测定41项生化指标,统计分析结果之间的相关性。结果:用 Excl2003对测定的41项生化指标结果计算回归方程和相关系数(r),TP 、ALB 、Ca 、Mg 、CO2的相关系数<0.975,其余各项相关系数均>0.975。结论:肝素锂具有抗凝能力强、不影响细胞体积、不溶血、分离血浆速度快、减少放置误差等优点,可缩短 TAT ,除了 TP 、ALB 、Ca 、Mg 、CO2不宜用血浆检测外,其余各项血清与血浆的检测相近,适合于生化项目的速检。

  • 肝素锂抗凝血用于门急诊临床化学检验的可行性评价

    作者:张艳

    目的 本研究将对门急诊临床化学检验中肝素锂抗凝血的使用可行性展开分析讨论,以此来为肝素锂抗凝血的临床应用提供参考.方法 选择我院2012年4月——2013年4月所收治的80例门急诊患者作为研究对象,对其静脉血液标本进行收集,每位患者的血液标本均采用肝素钠真空管、肝素锂真空管、普通干燥真空管这三种标本收集管进行放置,采用全自动生化仪来对患者血液标本中的26个生化项目进行常规测定.结果 在本研究的26个检测项目中,三组标本中的肝素钠、肝素锂、乳酸脱氢酶(LDH)血清、钠(Na+)、钾(K+)的抗凝血浆测定值存在明显差,具有统计学意义,P<0.05;三组标本中的其它指标存在一定的差异,具有可比性,但不具备统计学意义,P >0.05.结论 在对门急诊患者进行化学检验的过程中,除了肝素钠、LDH血清、Na+、K+可用于其临床化学检验外,肝素锂同样可以应用到门急诊临床生化项目检测的过程中,因此,在对门急诊临床化学进行检验时,可以对肝素锂抗凝血浆进行大力推广并普及使用.

  • 肝素锂抗凝血浆与血清样品28项生化检验项目的可比性分析

    作者:阴斌霞;黄芳;高宁;柴丽华;岳天海;何谦;樊晓燕;王幼利

    目的:探讨肝素锂抗凝血浆代替血清标本进行生化检验的可行性.方法:对比测定了30例肝素锂抗凝血浆和血清标本的28项生化检验指标.结果:28项生化检验结果经显著性t检验,24项血清与血浆结果差异无显著性,P>0.05 , TBIL、TP、 LDH 结果差异有显著性,P<0.05. CK-MB结果差异有显著性,P<0.001.结果:经相关性检验,27项检测结果相关,r值大0.998 4,小0.858 7,CK-MB检测结果不相关.结论:肝素锂具有抗凝能力强,不影响细胞体积,不溶血,分离血浆速度快,减少放置误差等优点,除了CK-MB不宜检测外,更适合于生化项目的速检.

  • 浅谈肝素锂抗凝血浆在抗凝血生化检验中的价值

    作者:代璐璐

    目的::探讨分析肝素锂抗凝血浆在抗凝血生化检验中的价值。方法:对2012年9月~2013年5月期间我院急诊室收治的188例患者的临床资料进行回顾性研究。我们对这188例患者均使用肝素锂抗凝血浆进行抗凝血生化检验,使用自动生化仪对其血液标本的各项生化指标进行对比分析,探讨肝素锂抗凝血浆在急诊室抗凝血生化检验中的价值。结果:抗凝血生化检验结束后得知,患者血液中的尿素氮、葡萄糖、总胆固醇、总胆红素、前清蛋白、淀粉酶、葡萄糖、肌酐、肌酸激酶、总蛋白、谷丙转氨酶及谷草转氨酶的检验结果不受肝素锂抗凝血浆的影响,加入肝素锂抗凝血浆的血液标本与未加入肝素锂抗凝血浆的血液标本,其上述各项生化指标的检验结果相比差异不具有显著性(P>0.05)。而患者血液中的乳酸脱氢酶、钠、钾的检验结果受肝素锂抗凝血浆的影响,加入肝素锂抗凝血浆的血液标本与未加入肝素锂抗凝血浆的血液标本,其上述3项生化指标的检验结果相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:在临床上,可将肝素锂抗凝血浆用于患者血液中尿素氮、葡萄糖、总胆固醇、总胆红素、前清蛋白、淀粉酶、葡萄糖、肌酐、肌酸激酶、总蛋白、谷丙转氨酶及谷草转氨酶各生化指标的抗凝血生化检验中,此方法是可行的。

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