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血液透析病人内瘘的护理
外科手术建立的动静脉内瘘可长期使用称之为永久性血管通路.依靠血液透析维持生命的慢性肾衰患者,血管通路是他们的生命线,所以做为血透室的护士必须做好内瘘的护理,简述几点护理要点:
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平补脾肾法治疗肾脾气虚型慢性肾衰患者的临床研究
目的:探讨平补脾肾法治疗肾脾气虚型慢性肾衰患者的临床疗效.方法:选取我院100例肾脾气虚型慢性肾衰患者,随机分为两组,每组50人,观察组患者采用平补脾肾法,对照组患者采取抗感染、纠正酸碱平衡、抗高压、补血等治疗方法.结果:观察组患者的总有效率明显要高于对照组(p<0.05);观察组患者经过平补脾肾法治疗后,各项指标都明显比对照组要好(p<0.05).结论:平补脾肾法治疗肾脾气虚型慢性肾衰患者肾功能衰竭具有更好地临床疗效,能从根本上治疗患者的发病原因,达到更好的治疗疗效,更加具有积极的推广意义.
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穴位注射对慢性肾衰患者贫血的辅助治疗作用
慢性肾衰竭(CRF)患者常伴有肾性贫血,这是影响患者生存质量的重要因素之一.目前临床上已将促红细胞生成素(EPO)作为肾性贫血的根本疗法.随着EPO治疗的普及,EPO抵抗性贫血已日益受到重视,其中炎症状态是导致EPO抵抗的重要原因之一.因此,笔者考虑能否通过传统医学方法改善CRF患者伴随的微炎症状态,提高EPO疗效,纠正肾性贫血.
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慢性肾衰脂质肾毒性与中医浊毒病机相关性研究
慢性肾衰患者多数存在有脂代谢异常.在众多致使慢性肾衰病情进展的因素中,因脂代谢异常而产生的脂质肾毒性作用是重要的致病因素.现代中医学对慢性肾衰病因研究认为除普遍存在的正虚病因外,在邪实因素中作为疾病的特殊病理产物的"湿热"、"瘀血"、"痰浊"(统称为"浊毒"),是致病的主要因素[1],与现代医学研究的脂质肾毒性作用观点相吻合.
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彩色多普勒血流成像监测1200例移植肾临床分析
肾移植(Kidney Trnasplantation,KT)是慢性肾衰患者理想的治疗方法,但同种异体KT术后往往会出现多种并发症,尤其急性排异性反应(Acut rejection,AR)是同种异体移植肾术后常见的并发症,也是移植肾手术失败的主要原因.因此,及时准确地判定移植肾是否存在AR等并发症,并采取针对性地治疗方案,是确保手术成功的重要环节之一.本院超声室使用彩色多普勒血流成像(CDFI)对移植肾患者术后随访监测,旨在为临床提供及时准确的参考,取得较好效果,现报告如下.
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血液透析的护理
血液透析是治疗肾病的主要手段,近几年来,我院肾病随着透析理论的发展,设备的更新、技术的完善和护理质量的提高,血液透析工作发展迅速,临床上主要用于急、慢性肾功能衰竭、多脏器功能衰竭、急性药物和毒物中毒、严重烧伤后引起的急性肾衰等抢救治疗,以上情况如透析不及时,使病情迅速恶化而危及生命.慢性肾衰患者,病程长,病情危重,治愈率低或终生不愈,依靠血液透析维持生命,血液透析是永久性的,因此,血管护理是重要的环节.
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慢性肾衰护理有道
慢性肾功能衰竭简称慢性肾衰,它是一种包括一系列症状及代谢紊乱在内的临床综合征,其症状来自于原发性或继发性慢性肾脏疾病引起的肾脏功能进行性恶化.慢性肾衰进展十分缓慢,一般是不可逆的.有调查研究显示,中国慢性肾衰患者数量正在以每年7%的速度增多.其中,对慢性肾衰有较为全面的认识、继而重视生活饮食起居并坚持持续性治疗的患者,进入终末期肾病前的病程时间要长,平均年龄要大.因此,慢性肾衰患者在日常生活中的护理工作十分重要.
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口服阿法骨化醇对慢性肾衰患者的疗效观察
慢性肾衰患者常存在不同程度的钙磷代谢紊乱和甲状旁腺素(PTH)异常,为观察国产阿法骨化醇的疗效,我们选择了25例慢性肾衰患者,观察其服药前后血清钙、磷、PTH和骨钙素(BGP)的变化,现报告如下.
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自血光量子法对慢性肾衰患者的红细胞免疫SOD、IL-2水平的调节作用
自回血输量子疗法(AUVIB)用于感染性疾病显示良好的疗效.这与紫外线增强免疫功能有关[1].我们对CRF患者进行AUVIB疗法,发现也有良好的疗效.
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以贫血为首发症状的慢性肾功能衰竭45例分析
慢性肾功能衰竭(肾衰)是一种常见多发病,贫血是慢性肾衰患者尿毒症期必有的症状,且为部分患者的首发症状和就诊原因,在此情况下临床医师往往只注重其贫血而忽略其肾衰的存在,易造成误诊而延误治疗.
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抗纤灵冲剂对慢性肾衰肾纤维化及其影响因素的研究
用抗纤灵冲剂(大黄、丹参、桃仁等组成)共治疗慢性肾衰患者120例,其中早中期慢性肾衰90例,尿毒症期30例,取得显著临床效果,大多数病人临床症状得到改善,有的基本消失.尿素氮(Bun)、肌酐(Scr)明显下降,内生肌酐清除率显著上升,早中期治疗组的总有效率达82.0%,早中期与对照组蒙诺30例比较疗效提高了45.3%,与对照组包醛氧淀粉30例相比较,疗效提高了30.7%.
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血管紧张素转换酶抑制剂在肾脏病中的合理应用
1治疗高血压高血压是肾脏病中的主要临床表现之一,肾排钠功能受损和肾素-血管紧张素系统(RAa)活跃是肾性高血压的重要致病因素.ACEI通过抑制血管紧张素转换酶阻断血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)合成,并进而减少醛固酮产生,因此对肾素依赖型及容量依赖型高血压均有效.作者的经验是对轻、中和重度高血压,单独使用ACEI疗效亦佳,不会发生假性耐药性.当其与利尿剂合用,其降压疗效大大增加(>80%)[1].对一些无水钠潴留或使用利尿剂后反而血压增高的肾性高血压患者,透析超滤脱水达干体重后血压仍不能控制的慢性肾衰患者,经使用其他降压药物无效时,使用ACEI往往有效[2].
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血透并发结核5例分析
结核病好发于营养不良,抵抗力低下的人群,慢性肾衰患者特别是血透患者由于营养不良多见,免疫力下降,故结核病发病率较正常人群明显多见,且多数是肺外结核,临床表现常不典型,常误诊或延误断及治疗.现将我院五例结核病人报告如下:
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尼普洛NCU-12型血透机故障维护及维修
0引言我院肾病科血透室现有透析机47台,分别是尼普洛15台、金宝20台、日装机12台.其中12台尼普洛NCU-12型于2004、2005年购买,已使用了7~8 a.该机属于单人用透析装置,用于对急、慢性肾衰患者的血液透析;内设硅油腔容量控制系统(viscous control system,VCS),可进行透析液配置和控制除水,具有除水精确度高、耐用的特性.
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慢性肾衰患者血清脂蛋白(a)动态变化
自1963年Berg研究发现脂蛋白(a)[Lp(a)]以来,各国很多学者在不同人群中进行了Lp(a)研究,发现慢性肾功能衰竭(CRF)患者Lp(a)水平异常增高.为探讨其对CRF的临床价值,本研究旨在对CRF长期透析患者病程观察血清Lp(a)水平动态变化.
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血液透析患者的饮食管理
慢性肾衰患者在未行血透前,饮食必须得到严格控制,常以低蛋白,低盐饮食来控制产生肌酐,尿素氮等代谢产物和钠水潴留来延缓病程的发展.
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慢性肾衰患者怎么吃
合理控制饮食所谓合理控制饮食,是指在满足患者身体对蛋白质基本需求的前提下,尽量减少对蛋白质的摄入,以求大限度地减轻肾脏负担.据估算,慢性肾衰患者每天摄入蛋白质的适宜量为每公斤体重0.5~0.6克.对一般体质的患者来说,保证每天半斤牛奶、1个鸡蛋、1两瘦肉是必要的.进食过多的高蛋白食物会增加肾脏负担,使尿素氮升高;而蛋白质摄入不足会造成营养不良,还可能促使血肌酐增高.
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慢性肾功能衰竭胸腔积液34例临床分析
胸腔积液是慢性肾功能衰竭(慢性肾衰)中呼吸系统症状之一.1997-2000年本院收治慢性肾衰患者179例,本文就其中出现胸腔积液的34例进行初步分析.探讨慢性肾衰患者胸腔积液形成因素及治疗方法.
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科素亚对慢性肾衰患者降压的临床观察
科素亚是一非肽类口服有效的血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)受体拮抗剂,它能够竞争性地与AngⅡ受体亚型AT1结合,从而阻滞AngⅡ介导的生理学效应,达到降低血压的目的.文献报道科素亚在降压同时具有降低蛋白尿及保护肾功能等作用[1].为此我们应用科亚素治疗18例慢性肾功能衰竭(CRF)伴高血压患者,观察了治疗前后血压及肾功能的变化,以下作简要探讨.
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维持性血液透析病人的心理护理
血液透析是慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗的有效方法之一,它不可能完全替代肾脏功能,也不能完全纠正慢性肾衰患者的代谢紊乱,而且随着透析时间的延长,还会出现各种新的并发症,患者常感到沉重的心理压力,容易产生焦虑、抑郁等情绪,以致影响病人在血液透析期间不能很好的配合.在工作中,我们认识到心理护理是透析治疗中不可缺少的一部分.我们根据病人不同的心理特征进行心理护理,使病人的心情舒畅,可保证透析的顺利进行,并且有效地提高了血液病人的长期生存率和生活质量.