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福建省立医院综合病房大楼设计特点
1.医技及检查科室设置在地下一层和地上二层内,便于组织人流导向路线,减少病人从检查到取药等各环节的奔波.2.住院手术部、门急诊手术部及外科ICU布局在三层,各分部布局设计充分满足了洁污分流.四个分部相对独立又相辅相成,巧妙地结合在一起,门急诊手术部病人出入口设在大楼正门方向,靠近自动扶梯,与其他分部的病人出入口完全独立开来,既方便门诊病人又使庞大的门诊病人人流对其他部门的影响降至低,同时保证了急救中心到门急诊手术部的短距离.
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CB法微核图像中粘连淋巴细胞的自动分离
CB法微核图像中淋巴细胞的粘连情况可分为串联、并联、串并联三类.首先利用面积阈值、圆度阈值、延展度阈值提取串联的淋巴细胞区域;然后采用改进的基于凹点搜寻的分离方法对串联淋巴细胞区域进行分离,同时克服了崎岖边界的干扰问题;对于分离后的细胞,再判断其是否为双核淋巴细胞.这为CB法微核图像自动分析中串联淋巴细胞的判别和分离提供了一种切实可行的解决方法,有助于提高CB法微核图像分析的准确度和可靠性,而不影响自动分析的速度.
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基于短距离的粘连细胞分离点对的自动配对
利用基于凹点搜索和短距离的构造分离线的方法分离串联淋巴细胞时,需要自动实现相应凹区域的配对.对于两个细胞粘连的情况,由于恰好存在两个凹区域,故不存在自动配对问题;对于三个细胞串联、存在三个凹区域的情况,通过判断分离线是否与核心三角形相交实现自动配时;对于三个细胞串联、存在四个凹区域的情况,先计算各凹区域到核心钝角三角形的短距离、同时获得四个端点,然后利用其坐标与核心坐标的关系进行自动配对.设计的分离方法能够满足两个细胞粘连和三个细胞串联情况的准确、快速、自动分离.
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内镜超声下经胃腔行胰腺假性囊肿内引流术的护理配合
经胃腔行胰腺假性囊肿内引流术(EUS-guided cytoga-strostomy)是近10年来胰腺假性囊肿治疗的新技术.以其适应证广泛(只要囊肿已经成熟,囊肿壁与胃壁之间的短距离 < 1 cm,即使囊肿未突入胃腔造成压迫,也可在超声内镜引导下行胃囊肿内引流术[1]),定位准确,创伤性小,并能观察到囊肿缩小及消失的过程而越来越受到医师及患者的欢迎.随着新技术的不断开展,对内镜护士的操作配合也提出了越来越高的要求.现将我们的操作配合体会总结如下.
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对应分析方法在学生体质调研样品分类中的应用
学生体质调研中样品(即学生个体)分类问题的研究,一直为人们所关注.以前所引用的Q型聚类分析、Q型因子分析等方法,一般只是处理一些小样本的问题,真正用于大样本的不多,而体质调研中的问题大多是大样本,因此实用性较差.事实上,多元统计分析中的对应分析方法不受上述限制,可以用于对大样本样品的分类;此外,在对样品分类的同时,还可以对指标进行分类、分析各指标的重要程度以及样品与指标的关系.鉴此,本文将该方法引入学生体质调研样品分类问题中,并且辅以求短距离等方法,较好地解决了样品分类的问题.
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在模拟定位仪下行人体软组织异物取出术
模拟定位仪本是X线刀的辅助定位设备,作者自1 996年开始,在模拟定位仪下为532例患者成功取出体内异物,无1例失败,无并发症。1 资料与方法1.1 临床资料自1996年9月~2000年11月,共收治532例(体内异物632处),男413例,女 219例,年龄1.2~73岁,平均(25±19)岁。异物部位:手部168例,上肢124例,下肢152例,臀部89例,胸腹部173例,头颈部33例,腰背部182例,共取异物921枚。异物在体内存留时间0.5 h~16年,平均(0.6±29.3)个月。症状:局部疼痛或(和)肿块154例,局部感染经久不愈158例,局部无症状但因异物残留引起焦虑者259例,异物在软组织内移动有61例。其中有421例患者在外院经过2次以上取异物失败转入我院。1.2 方法在模拟定位仪下,找到异物的等中心点,确定异物的准确部位和距皮肤的准确深度,在皮肤上标记后,选择离皮肤短距离点或重要组织结构较少的一侧,常规消毒皮肤,作一0.5~2 cm切口。用血管钳作钝性分离,达到确定的深度后,张开血管钳,此时可有触及异物的感觉,夹住异物后缓缓退出。颅内异物由脑外科医师手术,术后常规肌注精制破伤
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马方综合征重度胸骨畸形--漏斗胸一例
患者男,12岁.因前胸壁凹陷伴反复心悸、气促12年入院.患者出生后即有胸壁畸形,随生长发育逐渐加重,难以耐受剧烈活动,经常出现心悸、气促.父母双方家系中均未发现胸壁、脊柱畸形者.体检示瘦长体型,身高143 cm,体重23kg.胸廓扁平,前胸壁中下份向后凹陷,形成一漏斗状窝,其上下径10cm,左右径14cm,深处后陷4cm.胸腰段脊柱呈"S"形侧弯.胸部X线片显示:胸骨后缘与脊柱前缘之间短距离为1.8cm,胸廓指数(胸廓凹陷处横径与纵径之比)为10.4.CT显示胸廓呈漏斗胸改变(图1).心脏彩色多普勒超声心动图显示:左心室增大,主动脉内径增宽,肺动脉干及右肺动脉内径明显增宽.经积极术前准备后,在气管内插管全身麻醉下行胸骨上举术.术中见胸廓壁薄,胸骨中下段明显后凹,第5~8对肋软骨明显畸形生长,向前下急剧倾斜下降.手术切除全部畸形(第5~8对)肋软骨和剑突,金属支杠横穿胸骨中下段交界处以上举胸骨,成形较满意.与一般漏斗胸患者相比较,该患者胸骨骨质明显较疏松,金属支杠穿过时较容易.术后患者恢复良好,气促、心悸等症状明显缓解.复查胸部X线片示胸骨后缘与脊柱前缘短距离为6.0cm(图2),胸廓指数明显改善(由术前10.4转为术后3.1).术后随访6个月,未复发.
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颅内血肿穿刺简易定位
高血压动脉硬化性脑出血,出血量大于30 ml以上,用血肿穿刺引流进行治疗,目前已是一个广泛开展的治疗办法.穿刺前,精确定位是首要问题,除直接在CT引导下直接定位外,患者床边操作选择穿刺点,是大家直接面临的问题.北京朝阳医院报导的数次划线法,能准确定位,为近年许多医院采用的方法,但其方法操作比较繁杂,除了在头颅CT片上量出佳穿刺层面表皮至血肿中心短距离,与后枕部至血肿中心的短距离外,还要在患者头皮上几次划线,才能确定具体位置,类似做几何题,步骤多,需器具较多,不够方便.我们在实际工作中,根据自己的体会和研究,找到了用学生三角板与直尺直接定位的简捷方法,现报告如下.