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怎么预防脑血管病
◆什么是脑血管病?脑血管病顾名思义就是脑内的血管发生了病变,有时是血管阻塞,有时是血管破裂出血.从现象上看,得脑血管病的人多有半身不遂,有时候是病后不会说话.脑内出血时还可能伴发恶心呕吐,轻一点的病人可能只有一过性半身麻木、无力,过些日子再发生半身不遂.这叫做一过性脑缺血发作.
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糖尿病并发缺血性脑卒中患者的护理
目的讨论糖尿病并发缺血性脑卒中患者的护理特点及其意义.方法对94例糖尿病并发缺血性脑卒中(一过性脑缺血发作28例,脑梗塞66例)患者的临床护理进行详细总结分析.结果由于重视糖尿病、一过性脑缺血发作、脑梗塞护理同时,注重了对其它多种并发病如周围神经病、冠心病、肾病、皮肤感染、足坏疽等的护理.本组中一过性脑缺血发作治疗总有效率达92.9%;脑梗塞治疗总有效率达89.4%.结论全面、多方位、严紧的护理计划和严密实施有利于糖尿病并发缺血性脑卒中患者的尽早康复.
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高血压的治疗原则
1.药物剂量逐步上调,降压力度逐步增加,后使血压达标.即使只降低了10/5 mm Hg,尚未完全达标,但已产生明显的心血管保护作用.收缩压每降低10 mm Hg(Lancet 2001,358:1305),常常需要增加一种降压药.有报告(Lancet 2001,358:1033)称急性卒中或一过性脑缺血发作后病情稳定至少2周后,方可开始缓慢降低血压并于数月内达到目标值.
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来源于二尖瓣腱索的黏液瘤1例
患者 女,58岁.反复一过性脑缺血发作(TIA)5年,外院行经胸心脏超声检查发现左心室占位,后就诊我院.查体:一般状况良好,心脏听诊心率75次/min,律齐,各瓣区未闻及病理性杂音.行经胸心脏超声并采集实时三维超声图像后考虑"二尖瓣瓣下占位,约23 mm×22 mm,左心室心内膜及二尖瓣瓣叶无明显累及,二尖瓣开放和关闭未受影响,左心室大小、收缩及舒张功能正常".
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假性癫痫发作的研究近况
非癫痫性发作(nonepileptic seizure,NES)是指一组临床症状类似于癫痫发作的发作性疾病,其发生与脑部电生理紊乱无关,而是由于生理或心理功能障碍所致.主要由生理功能紊乱引起的发作,称之为生理性非癫痫性发作或非癫痫性非心因性发作,在儿童及青少年常见原因有夜惊、偏头痛、发作性行为控制不良、间歇屏气、发作性肌张力障碍、良性夜间发作的肌阵挛等;成人常见原因为昏厥、偏头痛、一过性脑缺血发作、周期性麻痹等[1,2].另一种是与心理功能障碍有关的非癫痫性发作,称之为非癫痫性心因性发作(nonepilepticpsychogenic seizure,NEPS),又称为假性癫痫发作(pseudoseizure,PS).曾有一些其他术语,如癔病性发作、癔病性癫痫、转换发作、精神性发作、模拟性发作、非器质性发作等,但综合许多文献,心因性发作与假性癫痫发作是常用、也是比较合理概括此类发作全面特性的术语.现对假性癫痫发作国内外研究近况作一介绍.
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高血压病及其防治28问(下)
高血压中风的预兆有啊些?A: ①一过性脑缺血发作:又叫小中风,表现为短暂的意识丧失、眩晕、一侧肢麻、运动失灵、说话障碍.症状持续几秒钟或几分钟.这实际上是一种报警信号.
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控制一过性脑缺血是预防中风的关键
一过性脑缺血发作俗称"小中风",是预防中风关键的阶段,因为它是缺血性脑血管病即脑梗塞的前驱期.一过性脑缺血发作病人发展为中风的可能性比无此病症者高16倍,约10%的病人在1年内会发生中风,而30%~40%的病人5年内也会发生中风,所以一过性脑缺血的反复发作成为发生中风的重要信号.
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阿司匹林致老年人上消化道出血9例分析
小剂量阿司匹林有强而久的抗血小板作用,可降低不稳定型心绞痛患者心肌梗塞发生率和病死率;还可减少心肌梗塞的复发率;也可降低一过性脑缺血发作患者中风的发生率;可以预防及降低缺血性脑血管病的复发率.目前阿司匹林成为预防及治疗心脑血管病的常用药物,但较长时间服用阿司匹林可引起老年人上消化道出血,应引起足够的重视.我科自1998~2001年收住60岁以上患心脑血管疾病的患者,服用治疗剂量阿司匹林150例,出现上消化道出血9例,报道如下:
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丹红注射液联合纳洛酮治疗脑梗死69例
根据1995年中华医学会第四次全国脑血管疾病学术会议修订的《各类脑血管疾病诊断要点》,选择符合脑梗死诊断标准,并经头颅CT扫描确诊69例患者应用丹红注射液、纳洛酮(排除一过性脑缺血发作、妊娠或哺乳期妇女,对本药成分过敏,合并有肝、肾、造血系统和内分泌系统等严重原发疾病以及精神病患者)与丹参注射液、胞二磷胆碱治疗者进行疗效对比,现报告如下.
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急性缺血性脑血管病患者血浆组织因子及其相关因子的研究
近年认为组织因子(TF)及组织因子途径抑制物(TFPI)是血栓形成中起重要作用的一对辅因子;血小板球蛋白(β-TG)是血小板活化的特异性标记物之一[1].本研究观察一过性脑缺血发作(TIA)和脑梗死患者以上指标及相互关系,以探讨诸指标在缺血性脑血管病发病中的作用.
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缺血性脑血管疾病患者颈动脉彩超检测的应用价值
在动脉粥样硬化的情况下,颈总动脉至颈内外动脉分叉处容易形成粥样硬化斑块性狭窄及血栓,从而导致一过性脑缺血发作(TIA)或脑卒中.本文应用彩色多普勒超声通过对62例缺血性脑血管疾病患者颈动脉血管的检测,对颈动脉硬化斑块性质及血流受阻程度研究,以探讨缺血性脑血管疾病的早期的发现和预防治疗的措施.
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颅外颈动脉硬化斑块形态与脑缺血症状关系初探
目的:研究颅外颈动脉硬化性斑块形态与脑缺血症状的关系.方法:运用Duplex超声对188例患者行颈颅外段动脉检测.将颅外颈内动脉狭窄度分成五级,颈内动脉斑块形态分成四型.结果:本研究共对376侧颈动脉行狭窄度检测,对213侧颈动脉行斑块形态学分型.结果显示.颈动脉硬化斑块的狭窄度和形态学类型与脑缺血症状的发生均有密切关系(P<0.01).斑块形态学类型与狭窄度两因素之间有密切的内在联系,但斑块形态学的改变并不增加狭窄度预测脑缺血症状发生的敏感性.结论:颈动脉斑块类型随着其狭窄度的增加而改变,斑块形态不能作为预测脑缺血症状发生的独立危险因素.
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缺血性脑血管病304例血管造影分析
目的 分析缺血性脑血管病(ICVD)患者脑供血动脉狭窄或闭塞发生的特点.方法 回顾性分析304例ICVD患者的DSA资料,其中短暂性脑缺血(11A)188例,脑梗死116例,明确有无脑供血动脉的狭窄、狭窄的位置,判断责任血管.测量责任血管狭窄段长度及程度.结果 304例ICVD患者中发现脑供血动脉狭窄或闭塞227例(74.7%),可判断责任血管193例(85.0%),其中单纯颅外血管病变104例(53.9%),单纯颅内血管病变70例(36.3%),颅内外串联病变19例(9.8%),TLA组的后循环颅外血管病变的发生率高于脑梗死组,脑梗死组的前循环颅内血管病变的发生率高于TIA组.两组责任血管狭窄的长度及严重程度均无明显差异(P>0.05).结论 重症缺血性脑血管病患者脑供血动脉狭窄或闭塞更多见,但责任血管狭窄的严重程度和长度与症状严重程度无关.
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正确认识和合理使用阿斯匹林
邻居王大妈,今年62岁,患高血压病、糖尿病和高血脂症25年.近一年来,多次出现半边身体发麻,无力,持续几分钟后能自行缓解.去医院神经科就诊后,医师告诉她这是一过性脑缺血发作,是中风的前兆症状,应引起高度重视.在继续服降压药、降糖药和降脂药的基础上,加用阿斯匹林.用药后偏身发麻的症状明显减少,压在王大妈心头的一块石头落了地.
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脑卒中后降压治疗对心脑血管事件的影响
全球每年有500万人死于脑卒中,1500万人发生非致命性脑卒中,累计全球有脑卒中或一过性脑缺血发作(TIA)患者5000万人.脑卒中5年再发率为15%~20%.中国每年新发生脑卒中150万,累积脑卒中600万人,其中2/3有程度不同的残废,脑卒中占中国死亡原因的第一或第二位,是威胁人类健康的重大疾病,给患者及家庭造成巨大痛苦和损失,给国家造成较大经济负担,因此加强脑卒中二级预防的研究是十分必要的.
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颈动脉内膜剥脱术治疗颈动脉狭窄11例体会
2000年8月~2004年12月,我们采用转流管保护下行颈动脉内膜剥脱术(CEA)治疗颈动脉狭窄11例,效果满意.现报告如下.资料与方法:本组男10例,女1例;年龄62~72岁,平均65岁.单侧病变7例,双侧病变4例.病变位于颈内动脉或颈总动脉分叉处,颈内动脉病变不超过C2下缘.本组无症状者1例,既往一过性脑缺血发作(T1A)者9例,缺血性脑卒中半身不遂1例.合并高血压病3例,糖尿病2例,冠心病10例.
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老人跌倒莫急扶
一般情况下,致使老人跌倒的原因,有脑出血、脑梗塞、一过性脑缺血发作,导致昏迷跌倒;或颈椎病引发眩晕,老年人无法保持身体平衡跌倒;或心绞痛急性发作、心肌梗死等剧烈疼痛,导致短暂意识丧失而跌倒;或关节僵硬、腿脚不灵便、视力模糊被障碍物绊倒.90%的老年性骨折与跌倒有关,尤其是伴有骨质疏松的老年人.无论是在室外还是自家房间之内,在没弄清跌倒原因之前,不要贸然将老人搀扶起来,而应在救治过程中分清情况,三思而行,切记以下四个判断.
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泰尼治疗高血压并TIA的临床疗效观察
高血压并TIA(一过性脑缺血发作),过去应用尼莫地平治疗,效果欠佳,2年来我院采用泰尼(盐酸尼卡地平注射注液)治疗60例高血压并TIA,取得满意效果,现报告如下:
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小中风预警"大中风"
小中风是指一过性脑缺血发作,也称为小卒中,是由于脑组织局部缺血所引起的.患者在非常短的时间内(如2-3分钟),产生半身麻木,一侧手和胳膊麻木和发沉,行走不便,还可能出现语言不利、口齿不清的症状.但是这种反应都具有一过性,在发作后24小时之内自行缓解,并且没有明显的后遗症.
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我国1/3成年人患高血压饮食调节注重三方面
我国成年人当中,每三个人当中就有一个是高血压患者,控制高血压已经成了我国防治慢病的头等大事.高血压易于发生于阳亢体质的患者,常见头晕目眩,急躁易怒,耳鸣心悸等.高血压对人的危害主要体现在以下四个方面一、脑血管易于造成脑血管硬化或者痉挛,轻者可以导致头晕、耳鸣、记忆力减退、平衡能力失调;再发展可以导致一过性脑缺血发作、腔隙性脑梗塞;重者可以导致中风、偏瘫失语甚至危及生命.