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逆向效益分析公式在斜面针与侧孔针效益比较中的应用
注射针头是小器械,但在临床医疗过程中起着重要的作用。现在各个方面都非常注意经济效益分析,注射针头是一次性用品,每个住院病人一天可能用几个针头,针头耗用总量大,效益分析势在必行。 首先回顾输液瓶插瓶针的沿革和存在问题。医院为患者输液时使用的输液器插瓶针和 12#, 16#注射针,很长时间是斜面针(顶端开口的金属针)。文献报道,经长期临床观察和实验监测,证明这种传统使用的插瓶针存在着无法克服的弊端,即在其插入输液瓶橡胶塞时,由于针口刃面对橡胶塞的切割,不可避免的造成橡胶微粒的脱落。其中一些小的不溶性橡胶微粒 (15μ m以下 )就会进入人体。尸体解剖和动物实验证明,这些进入机体的微粒,可以导致毛细血管阻塞,造成毛细血管肉芽肿,诱发静脉炎,促使血栓的形成,不排除致癌的危险。为了解决这个问题,科研和生产单位研制推出侧孔插针。在同等条件下,对比检测两种针穿刺橡胶塞后脱落的橡胶微粒,斜面针高于侧孔针十余倍甚至上百倍。
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怎么预防脑血管病
◆什么是脑血管病?脑血管病顾名思义就是脑内的血管发生了病变,有时是血管阻塞,有时是血管破裂出血.从现象上看,得脑血管病的人多有半身不遂,有时候是病后不会说话.脑内出血时还可能伴发恶心呕吐,轻一点的病人可能只有一过性半身麻木、无力,过些日子再发生半身不遂.这叫做一过性脑缺血发作.
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有助延年益寿的十大蔬果
俗话说,药补不如食补.利用蔬果中所含的丰富维生素、矿物质等营养成分,来调养身体、增进健康、预防疾病,较药物治疗来得更为自然且健康.1.葡萄葡萄中含有丰富的维生素A及维生素C,有很好的抗氧化作用,可减少胆固醇及血小板的凝结,进而降低血管阻塞的风险.而且葡萄中还有葡萄多酚,能消除体内自由基,避免身体细胞被氧化、引发癌症.葡萄中的类黄酮物质,可预防心血管疾病.类黄酮大多存在于葡萄皮中(尤其是红葡萄).葡萄含有丰富的铁,贫血的人可多食用,干燥不加糖的葡萄干效果较佳.
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脑梗死患者的饮食宜忌
脑组织因血管阻塞而引起缺血性坏死或软化,即为脑梗塞或脑梗死.脑梗死患者不但要注意配合医生的治疗,还需要注意日常的饮食,否则会对治疗效果产生影响,甚至会对身体造成很大的伤害.那么脑梗死患者在饮食上应当注意哪些问题呢?
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什么是腔隙性卒中
编辑部医生:我刚查看了我母亲的病历,上面说她有腔隙性卒中.请问什么是腔隙性卒中?读者:梁女士梁女士:您好.大多数卒中由供养大脑的血管阻塞所致.腔隙性卒中约占五分之一卒中,发生于大脑深处的小动脉.当有高血压时,这些小血管特别易受损,可导致动脉壁损伤,引起阻塞.长在这些动脉内的血液凝结(或从较大的血管转移过来)也可导致腔隙性卒中.
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脑卒中患者的社区护理
脑卒中即脑血管意外,是一种严重威胁人类健康和生命的常见病,中医称"中风".是指脑血管阻塞或破裂而引起的脑血流循环障碍和脑组织功能或结构损害,是一组突然发病,局限性神经功能缺乏为共同特征的急性脑血管疾病.所以,社区医护人员要加强这类疾病的管理,熟练掌握相关的知识、技能,有效实施社区、家庭护理和康复指导,以降低患者的复发率、致残率、死亡率,提高患者的生活质量.
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肺栓塞2例溶栓治疗与体会
肺栓塞是脱落的血栓或其他物质阻塞肺动脉及其分支的病理过程,常系一种合并症,血管阻塞后发生肺组织坏死者称为肺栓塞.临床出现呼吸困难,剧烈胸痛,咯血,发热症状.可有胸部干、湿啰音,胸腔积液及休克,发绀等表现.下面举2例急诊肺栓塞的诊簖及治疗经过及治疗体会如下.
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超声诊断下肢深静脉血栓的效果分析
目的:探讨超声诊断下肢深静脉血栓的临床效果.方法:选取本院于2015年3月 ~2017年3月收治的疑似下肢深静脉血栓患者40例,先后采用数字减影血管造影(DSA)检查和彩色多普勒超声仪检查,对比两组检查结果.结果:40例疑似下肢深静脉血栓患者CDUS检查34例诊断为阳性,DSA检查35例诊断为阳性.2例CDUS检查提示DVT,但DSA未见血栓形成.以DSA检查方法为诊断标准,CDUS临床诊断符合率为91.42%(32/35),具有较高的一致性.对二者进行Kappa一次性检验,其值为0.796>0.05.结论:超声检查应用于下肢深静脉血栓检查,具有安全性高、费用低、操作方便,检查准确性高等特点.
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高效液相色谱电化学检测法测定血浆中同型半胱氨酸
近年来,越来越多的临床和基础研究证据显示同型半胱氨酸(HCY)是心血管脑血管以及周围血管阻塞性疾病的独立危险因素.已经发现约30%的缺乏传统心血管危险因素的心血管病人血浆中的HCY含量超过正常水平[1-5].
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眼底出血的中西医诊疗思路
眼底出血是常见的眼底疾病,因出血发生的部位不同,对视力的损害程度也不一样.根据眼底出血对视力的损伤情况,中医将眼底出血称为"暴盲"、"视瞻昏渺"、"云雾移睛"等,但这种粗略的分类方法并不能满足临床诊治的需要.西医根据眼底出血发生的机理,可分为血管阻塞、血管通透性的改变、外力的损伤等方面.结合本人的实践,对近年相关报道进行分析、综述,得出以下结论.
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骨科手术患者下肢深静脉血栓形成的预防护理
下肢深静脉血栓形成(DVT)常见于创伤或骨折手术后,是血液在深静脉内不正常地凝集而导致血管阻塞,从而出现患肢肿胀、疼痛等一系列症状和体征.
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活血化瘀功效的生物力药理学诠释
活血化瘀治法是中医临床关于血瘀证的重要治疗原则之一.为了规范其临床诊疗评估,中国中西医结合学会于1986年曾制定了血瘀证的辨证诊断标准,包括主要临床表现、辅助临床表现和实验室指标3个方面,得到国际同行的认同.一般地说,中医药学术语的内涵往往难以被西医学术界所理解;但是,"血"的概念在中西医之间是大致相通的,它主要是指体内循环流动的血液.正因为如此,血瘀证诊断中的实验室客观指标基本都是血液循环的相关指标,由微循环、血液流变学、凝血与纤维蛋白溶解、血小板聚集、血流动力学、组织病理观察及血管阻塞等7个方面来评价.这些客观指标都涉及到血管、血液和血流及其相互间的作用.众所周知,血液流变学是研究血液和血管流动与变形的一门学科.因此,从广义上讲,上述实验室指标都与血液流变学密切相关.所以,血液流变学已成为血瘀证诊断与活血化瘀研究的重要而实用的手段之一.
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尿激酶溶栓对急性大面积肺栓塞的疗放
溶栓疗法已被广泛用于治疗危及生命的急性大面积肺栓塞,它可迅速而持续减轻肺血管阻塞和肺动脉高压的作用,溶栓后使得肺血管再通,肺血液灌注恢复,不仅有助于降低急性肺栓塞的病死率厂还可防止再栓塞[1].但经静脉和经肺动脉溶栓的疗效比较国内未见报道,而国外的报道结果不一致.本试验初步探讨尿激酶经静脉和经肺动脉溶栓治疗肺栓塞疗效的差异.
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扩大翼点入路治疗额颞部大面积脑梗塞(20例初步报告)
大面积脑梗塞因大血管、特别是大脑中动脉主干血管阻塞而引发,死亡率和致残率较高.1996年6月~2000年12月,我们采用经扩大翼点入路去骨瓣减压、脑颞肌敷贴术治疗额颞部大面积梗塞20例,取得良好效果.现报告如下.
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介入溶栓治疗腘动脉瘤血管阻塞时病员死亡一例
腘动脉瘤是周围血管中比较常见的动脉瘤之一,在我国其发生率仅次于股动脉瘤,而国外其发生率在周围血管中高,达60%~70%[1].随着检查手段的进步,如磁共振血管造影(MRA)、彩色多普勒、血管造影及CT等的应用,腘动脉瘤通常可以得到及时的诊断和治疗;但当动脉瘤内血栓形成导致瘤腔完全闭塞时,则诊断极为困难,常易误诊为急性血栓栓塞,从而导致误治,甚至危及患者生命,现报道一例.
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急性冠脉综合征和炎症、高敏感度C反应蛋白、他汀的关系探讨
急性冠脉综合征的冠心病事件不仅是由于动脉粥样硬化在进展,重要的是斑块不稳定、破裂、血管收缩和局部血栓形成,导致部分或全部血管阻塞[1].
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老年糖尿病患者入冬谨防"眼中风"
"我右眼突然失明,医师说是'眼中风',我想了解一下'眼中风'是怎么回事……"近日,家住吉林市的李先生向本报咨询说.中风通常是指脑部血管阻塞,所谓"眼中风"通常是指眼底视网膜动脉阻塞.供应视网膜的血管是视网膜动脉,一旦该动脉阻塞,势必发生视网膜缺血和缺氧,视力急剧丧失.
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动脉粥样硬化可以视为血管壁的癌症吗?
心血管疾病在工业化国家的发病率和死亡率中位居首位,中国亦呈增长趋势.诸多的心血管疾病如心肌梗死和中风为动脉粥样硬化的主要合并症.后者是以血管平滑肌细胞、内皮细胞和炎症细胞的过量增生并以血管阻塞为特征的一种慢性进展性炎症状态.据世界卫生组织统计,因动脉粥样硬化引发的心血管疾病造成美国每年近1,000,000人口死亡.尽管我们已经认识到动脉粥样硬化是与遗传、环境和其他因素有关的多因素疾病,但对其发病机制和特点的认识仍有待完善 [1].
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冠状动脉再灌注后无复流现象的诊疗进展
再灌注治疗是急性心肌梗死(AMI)治疗的重要手段,它既包括心外膜血管的再灌注,又包括心肌水平的再灌注.1974年Kloner[1]在动物模型上观察到部分动物即使解除心外膜血管阻塞,心肌也可能很少或无复流灌注,并将之描述为"无复流现象"(no-reflow phenomenon).1985年Schofer[2]以双核素扫描技术证明人再灌注时也会发生无复流现象.1986年Bates[3]报告冠状动脉(冠脉)造影时无复流现象与梗死相关血管(IRA)中异常的造影剂前向充盈缓慢相关联.无复流主要发生在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后,也见于溶栓治疗后.多项研究证实此现象是AMI患者心脏微血管损伤和灌注障碍严重的表现,是持续缺血、梗死进展、心室重构与心功能恢复障碍的预测指标,可使再次梗死率增加5倍,死亡率增加4倍[4],因此在临床上日益引起重视.
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82例老年大面积脑梗死患者临床表现及诊治的分析
大面积脑梗死是因颅脑大血管特别是大脑中动脉血管阻塞而引发,以意识障碍和颅内高压症状为突出表现[1],进展快,症状体征重,病死率高,存活者致残率高.为探讨大面积脑梗死的临床表现特点、CT演变、危险因素,死亡原因和有效救治措施,现将我院收治的82例大面积脑梗死患者进行回顾性分析.