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阿托伐他汀对急性心肌梗死患者的疗效观察
急性心肌梗死(AMI)是指冠状动脉突然完全性闭塞,心肌发生缺血、损伤和坏死,出现以剧烈胸痛,心电图和心肌酶的动态演变为临床特征的急性缺血性心脏病.心肌梗死是一种严重的冠心病,血脂异常、低密度脂蛋白升高已经被认为是导致心肌梗死发生的独立的危险因素.因此,降低低密度脂蛋白、调节血脂成为降低心肌梗死患者并发症的发生率、病死率、病残率[1]的一项治疗手段,此外,他汀类药物能够改善血管内皮功能、降低炎症反应等心血管保护作用[2].因此,我院将阿托伐他汀片应用于2010年5月至2011年5月所收治的AMI患者,现将观察结果报告如下.
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淫羊藿总黄酮及淫羊藿苷的心血管保护作用及机制研究进展
淫羊藿总黄酮是淫羊藿主要活性成分,而淫羊藿苷是淫羊藿总黄酮中的重要活性物质之一,具有抗炎、抗肿瘤、抗骨质疏松、保护心脑血管等广泛的药理作用.本文通过系统查阅中国知网、PubMed、SpringerLink等国内外文献数据库,收集淫羊藿总黄酮及淫羊藿苷对心血管保护作用方面的文献,获取第一手资料,并对其进行分析和归纳整理.发现淫羊藿总黄酮及淫羊藿苷保护心血管作用涉及抗动脉粥样硬化、抗高血压、对血流动力学及血液流变学影响、抗心肌缺血、抗心力衰竭等方面的作用,在细胞因子、细胞内信号通路层面对其作用机制也进行了不同深度的研究.本文内容详实可靠,为以淫羊藿总黄酮及淫羊藿苷为主要药效成分的新药研究提供文献资料,具有重要的理论价值和现实意义.
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三羟异黄酮降低大鼠肠系膜血管灌注压
植物雌激素来源于植物,是一类天然存在于植物中的具有双酚环结构的生物活性物质,其结构和功能与雌激素近似.植物雌激素具有心血管保护作用.三羟异黄酮(GST)是植物雌激素异黄酮类的主要成分, 有报道,GST舒张离体大鼠肠系膜血管环,这一舒张效应与内皮无关[1],但GST对在体肠系膜血管床的影响及其机制尚不清楚.本实验的目的就是观察GST对肠系膜血管床的影响及其机制.
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HDL转运的miR-223调控内皮细胞ICAM-1的表达
众所周知,血浆中高密度脂蛋白HDL的浓度与心血管疾病发生的风险负相关。对HDL心血管保护功能研究多的是它在胆固醇逆向转运中的作用。此外,HDL还有抑制多种细胞免疫炎症的作用,比如HDL可以抑制内皮细胞的激活和粘附分子的表达。HDL具有异质性,由若干结构和功能各异的颗粒亚群组成,成分复杂,包括脂蛋白、磷脂、小RNA(miR)等。这导致目前关于HDL心血管保护作用的机制了解不是很多。本文作者研究了HDL的各个组分对于内皮细胞基因表达谱和miR表达谱的影响,并重点研究了HDL转运的miR-223对内皮细胞ICAM-1表达调控的机制。他们的研究结果发表在2014年2月28日在线出版的《自然通讯》(Nature Communications)杂志上。
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白藜芦醇心血管保护作用机制的研究进展
白藜芦醇(resveratrol)是一种非黄酮类多酚化合物,化学名为3,5,4'三羟基-反-二苯代乙烯(3,5,4'-trihydroxystilbene).天然的白藜芦醇存在于葡萄皮、花生及中药虎杖等72种植物中,是一种植物抗毒素,在恶劣环境或是在植物受到霉菌感染时产生[1].白藜芦醇以反式和顺式两种同分异构体的形式存在,反式异构体可在紫外光照射下转化为顺式异构体.1992年Seimann和Creasy报道在红葡萄酒中发现了反式白藜芦醇的存在[2],而且在葡萄酒中反式异构体的浓度显著高于顺式异构体.由于红葡萄酒的显著降低心脑血管病发生率的作用,使人们对红葡萄酒中的多酚类物质进行了广泛而深入的研究.目前越来越多的学者认为,白藜芦醇是红葡萄酒中发挥心血管保护作用的主要功能因子.研究证实,白藜芦醇特别是反式白藜芦醇,能够比红葡萄酒中的其他多酚类物质具有更强的心血管保护作用[4,18].
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高血压降压达标的内涵
降压达标是防治高血压病人心血管事件发生的关键手段,但仅血压数值达标并非降压达标的全部内涵.临床实践中,除血压数值达标外,还要注重不同降压药物特有的心血管保护作用及其不利影响,同时还必须对其他危险因素予以有效干预.
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氯沙坦心血管保护作用的分子机制
氯沙坦干预高血压患者生存(LIFE)研究显示,以氯沙坦为基础的治疗与以阿替洛尔为基础的治疗相比,在降压幅度相似的情况下,氯沙坦更有效地降低心血管死亡、心肌梗死和脑卒中的主要复合终点,更有效地逆转左室肥厚和预防房颤,提示氯沙坦可能存在降压以外的作用.
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阻止DKD前进的步伐
药物治疗原来可以更多种ACEI和ARB是目前证据多的具有肾脏和心血管保护作用的治疗药物.其主要目标是控制高血压,减少尿蛋白或微量白蛋白排泄率,改善或防止肾脏纤维化.
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糖尿病和非糖尿病人群的降压治疗和血压控制目标
国际上的糖尿病指南推荐,通常情况下,80岁以下的高血压患者的血压应控制在收缩压140mmHg以下,舒张压90mmHg以下.当合并有其他心血管危险因素时,如糖尿病、肾脏病或既往有心血管疾病病史,血压控制应更为严格.在这些情况下,指南推荐血压控制在130/80mmHg以下,以获得额外的心血管保护作用.近2年,指南推荐的血压目标值存在争议,因为前瞻性随机试验的证据不支持这些所谓的目标值,而且,过度降压可能导致不利后果.本文通过调查3类相关研究来强调这一问题——随机对照试验、事后分析的前瞻性研究和器官损害研究.
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二甲双胍缓释片在2型糖尿病治疗中的优势
早在2006年9月美国糖尿病协会(ADA)及欧洲糖尿病研究协会(EASD)就已联合制定了2型糖尿病的治疗路径共识,其中二甲双胍作为贯穿其中的一线口服药,以其较强的降糖作用及心血管保护作用获得更多关注.
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脂联素与2型糖尿病
脂联素是20世纪90年代中期发现的由成熟脂肪细胞特异分泌的,同时具有抗炎、增加胰岛素敏感性及心血管保护作用的脂肪细胞因子,其基因位于染色体3q27,这也正是2型糖尿病(T2DM)和代谢综合征(MS)的易感基因所在区域.研究证明,该基因的多态性不仅与MS的各种特征相关,而且与β细胞的功能有关.
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高血压的治疗原则
1.药物剂量逐步上调,降压力度逐步增加,后使血压达标.即使只降低了10/5 mm Hg,尚未完全达标,但已产生明显的心血管保护作用.收缩压每降低10 mm Hg(Lancet 2001,358:1305),常常需要增加一种降压药.有报告(Lancet 2001,358:1033)称急性卒中或一过性脑缺血发作后病情稳定至少2周后,方可开始缓慢降低血压并于数月内达到目标值.
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饮酒与心血管疾病关系的方法论变革
近期Michael V Holmes教授团队的研究指出,减少饮酒量可以保护心血管,传统的“低中度饮酒心血管保护”学说受到了挑战。原研究见“少量饮酒未必具有心血管保护作用”。针对这个问题,BMJ杂志的编者2014年7月10日在线发表了相关看法。
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维尼安对老年妇女血清一氧化氮及内皮素的影响
雌激素替代治疗(ERT)可降低绝经后妇女心血管事件的发生,其机制涉及对血脂及血管壁本身等多种因素的影响.研究发现雌激素对血清一氧化氮(NO)、内皮素(ET)的影响可能是心血管保护作用的重要机制之一[1].我们拟通过口服人工合成长效型雌激素维尼安(CEE3),探讨其对老年妇女血清NO及ET的影响.
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胰高血糖素样肽-1及其类似物对血管内皮功能的有益效应
大血管病变是糖尿病人群常见的慢性并发症,其发病率和病死率较非糖尿病人群高2~3倍.多种因素参与糖尿病大血管病变的发生发展,其中血管内皮功能障碍扮演了至关重要的角色.大量研究证实,内皮功能障碍是动脉粥样硬化的重要启动因素,并贯穿于其发生发展的全过程[1].胰高血糖素样肽-1( GLP-1)的主要生物学作用是参与血糖稳态调节.此外,GLP-1不仅可直接作用于血管内皮细胞,而且具有广泛的心血管保护作用.本文就GLP-1及其类似物对血管内皮功能的影响加以阐述.
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n-3多不饱和脂肪酸的心血管保护作用及相关机制
多不饱和脂肪酸(polyunsaturated fatty acids,PUFA)是人类的基本营养物质,含有2个或2个以上不饱和键,通常由12~24个碳原子组成,存在α端(羧酸端)和N端(甲基端).从脂肪酸碳链N端算起,第一个双键出现在第3位碳原子的PUFA称为n-3 PIJFA.n-3 PUFlA主要来源于鱼油,少量源于植物油中的α-亚麻酸(ALA),富含二十碳五烯酸(EPA,C20:5n-3)和二十二碳六烯酸(DHA,C22:6n-3).流行病学调查发现爱斯基摩人心血管死亡率较低可能与大量摄入富含n-3 PUFA的海鱼有关[1].
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新型降糖药的心血管保护作用研究进展
糖尿病对人类健康造成了重大影响,新型降糖药的出现为我们抗击糖尿病提供了更有力的武器.我们在使用降糖药物时,不仅关注其降糖效果,更希望它们具有减少心血管疾病(糖尿病患者的主要死因)的作用.新型降糖药,以胰高糖素样肽-1(GLP-1)类似物、GLP-1受体激动剂和二肽基肽酶4(DPP-4)抑制剂为代表,虽然临床应用时间还不长,但是已经积累了比较丰富的基础和临床数据,提示它们与传统降糖药物相比具有更好的心血管保护作用.
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血管活性肽激酶抑制剂和转换酶抑制剂对心血管保护作用比较研究
近年来有关对血管活性肽激酶抑制剂(vasopeptidase inhibitors,VPI)和血管紧张素转换酶抑制剂(ACE inhibitors,ACEI)对心血管保护作用的研究较为深入,许多学者对两者的心血管保护作用进行了比较性研究.本文就近几年对这方面的研究进行综述.
关键词: 血管活性肽激酶抑制剂 血管紧张素转换酶抑制剂 心血管保护作用 比较性研究 综述 学者 -
电解性氧自由基损伤血管内皮模型建立与应用
本项目建立了稳定的电解生理盐溶液产生自由基损伤血管内皮、心脏冠脉内皮、兔基底动脉内皮和豚鼠离体支气管上皮模型,并利用这些模型探讨了一些具有心血管保护作用的药物的作用机制,主要研究内容如下.