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肠促胰素类药物安全性系统评价再评价
目的 系统评价再评价二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂和胰高糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂的安全性.方法 计算机检索Cochrane Library、PubMed、中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)及万方数据库,并进行手工检索,筛选有关DPP-4抑制剂和GLP-1受体激动剂治疗糖尿病安全性的系统评价,检索时间截至2016年10月.用多系统评价评估问卷(AMSTAR)量表评价文献质量,用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果 终纳入46篇文献,AMSTAR评分均为5分以上.结果显示,DPP-4抑制剂与安慰剂相比,不增加低血糖、胃肠道、鼻咽炎、头痛、感染及心血管不良事件风险;而与其他降糖药相比,低血糖发生率低,同时心血管不良事件发生率低.GLP-1受体激动剂与安慰剂相比,低血糖和胃肠道不良反应发生率高,不增加鼻咽炎、头痛及心血管不良事件风险,不增加体重;而与其他降糖药物相比,低血糖发生率低,胃肠道反应发生率高,同时降低体重.DPP-4抑制剂和GLP-1受体激动剂均不增加胰腺炎风险.结论 DPP-4抑制剂安全性较高,而GLP-1受体激动剂会增加胃肠道不良反应和低血糖风险.
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新型降糖药的心血管保护作用研究进展
糖尿病对人类健康造成了重大影响,新型降糖药的出现为我们抗击糖尿病提供了更有力的武器.我们在使用降糖药物时,不仅关注其降糖效果,更希望它们具有减少心血管疾病(糖尿病患者的主要死因)的作用.新型降糖药,以胰高糖素样肽-1(GLP-1)类似物、GLP-1受体激动剂和二肽基肽酶4(DPP-4)抑制剂为代表,虽然临床应用时间还不长,但是已经积累了比较丰富的基础和临床数据,提示它们与传统降糖药物相比具有更好的心血管保护作用.
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胰高糖素样肽-1受体激动剂治疗多囊卵巢综合征的研究进展
多囊卵巢综合征(PCOS)是常见的生殖内分泌代谢性疾病,在育龄期妇女发病率高达5％～10％,严重影响患者的生命质量、生育及远期健康.目前发病机制尚不明确,治疗面临极大的挑战.因传统的药物及手术疗法常伴随一些严重的不良反应,新型降糖药物-胰高糖素样肽1受体激动剂(GLP-1 RAs)在PCOS治疗中应用越来越广泛.GLP-1 RAs可对PCOS发病的多个环节进行干预,现就GLP-1 RAs治疗PCOS近期研究进展进行综述.
关键词： 多囊卵巢综合征 胰岛素 胰高糖素样肽-1受体激动剂
