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笑气镇痛人工流产发生过度换气综合征5例
本站于2004年9月至今采用笑气吸人镇痛法行人工流产术共计827例,其中发生过度换气综合征5例,现报告如下.
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PCA应用不当致严重神经系统反应5例报告
病人自控镇痛(PCA)是一种新型的镇痛方法,应用得当,较传统的间断肌肉注药镇痛法,能更有效地维持稳定的血药浓度,从而提高了镇痛效果.我院在PCEA应用过程中,由于使用不当出现严重神经系统反应5例,报告如下:
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使用自控镇痛泵的护理相关问题探讨
手术是一种有创性治疗方法,术后疼痛不仅给患者带来痛苦,还直接影响着术后恢复,具有潜在的危害,因此,有效的术后镇痛具有极其重要的意义.近年来我院胸外科配合麻醉科采取术后自控镇痛法(PCA)镇痛不仅消除或减轻了病人的疼痛之苦,而且利于病人早期床上活动,有效咳嗽排痰,减少了术后并发症的发生,消除了患者恐惧心理,增强了战胜疾病的信心.同时,笔者也发现了一些护理过程中应该重视的问题,现报道如下:
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硬膜外镇痛法在无痛分娩中应用进展
近年来硬膜外腔阻滞用于分娩镇痛得到了广泛的认可,在国外甚为流行,受到育龄妇女的欢迎[1].国内亦有一些单位开展了这项工作.硬膜外阻滞经产道分娩镇痛中的应用技术,已有了较好的发展,本文对其技术特点及近年来的发展状况作一述评.
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术后硬膜外镇痛法在前列腺扩裂术中的应用体会
我院2001年7月~2004年1月对78例前列腺增生的患者采用高压水囊经尿道行前列腺扩裂术,并采用硬膜外麻醉导管行术后辅助镇痛,取得了良好的临床效果.
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分娩镇痛
1847年苏格兰产科医生詹姆斯首次将乙醚用于分娩镇痛以来,国外对分娩镇痛的研究已150余年,使产妇在清醒无痛苦状态下顺利分娩一直是人们追求的目标.美国在20世纪80年代开始普及产程中硬膜外镇痛法(epidural analgesia,EDA),据估计美国每年400万分娩妇女中,约50%以上接受了椎管内区域麻醉镇痛包括EDA和腰麻与硬膜外联合镇痛法(combinedspinal-epidural analgesia,CSEA),一些医学中心报道分娩镇痛使用率达到80%[1].
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应用控镇痛泵病人心理护理的探讨
手术是一种有创性的治疗方法,术后疼痛不仅给患者带来痛苦的感受,还具有潜在的危害性,因此充分有效的术后镇痛具有极其重要的临床意义.随着医学模式的转变运用药物-心理综合镇痛法已成为术后镇痛的发展趋势[1].本院自1999年以来运用护理程序采取术前访视术后采用自控镇痛技术收到了很好的疗效.现介绍如下.
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静脉和硬膜外自控镇痛法用于剖宫产术后镇痛对临床转归的观察
据<中华妇产科杂志>2001年5月36卷第5期报道 为了比较患者静脉自控镇痛(PCIA)和患者硬膜外自控镇痛(PCEA)法用于剖宫产术后镇痛对临床转归的影响,解放军第三○九医院乔丽雅等,选取剖宫产术后患者240例,随机分成PCIA组、PCEA组和对照组,每组80例.PCIA组和PCEA组患者应用含吗啡20mg、氟哌定醇5mg的自控镇痛泵(PCA)自控给药,对照组患者则不用任何药物.分别观察3组患者术后的镇痛效果,肠蠕动恢复时间,拔尿管后排尿情况,产后出血发生率,子宫复旧及泌乳情况,和是否有恶心呕吐、皮肤搔痒及呼吸抑制.
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不同镇痛方法对开胸手术病人术后肺内分流及氧代谢的影响
胸科病人由于手术及疼痛等原因常导致术后肺毛细血管通透性增加、肺泡表面物质丢失、小灶性肺不张等,引起肺内分流增加,严重者可引起呼吸衰竭.术后镇痛可明显减轻疼痛、改善病人肺功能、提高术后恢复期生活质量[1].本研究拟通过比较开胸手术病人自控镇痛(PCA)与肌肉注射镇痛法术后肺内分流和氧代谢的变化,探讨胸科手术后合适的镇痛方法.
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乳腺癌根治术后病人自控静脉吗啡和曲马多镇痛的比较
病人自控静脉镇痛法(PCIA)疗效确切,安全方便,在临床上得到广泛运用,其药物配方在临床工作中不断得到完善.本研究旨在观察比较曲马多与吗啡复合配方应用乳腺癌根治术后PCIA的临床效果.
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超前镇痛法预防产科术后疼痛的效果观察
超前镇痛是近几年通过对术后疼痛的机制研究,提出的一种新的镇痛理念,主要通过预防中枢神经系统(CNS)的敏感化和兴奋性形成,阻止交感神经系统功能失常,来达到减轻术后疼痛,减少术后镇痛药的需求量,减少术后并发症,加速康复.
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腹部外科病人术后应用PCA泵的疗效观察与护理
术后病人镇痛的处理.近10年来人们对这一问题进行了大量广泛的研究,传统的术后镇痛法是:当病人疼痛时,肌肉或静脉注射止痛或镇静药,这种传统的止痛方法难以达到满意的止痛效果.目前应用的自控镇痛法(PCA)是一种新方法,与传统的镇痛法相比,具有起效快,镇痛效果好,血药浓度维持稳定,并且可根据个体对止痛药的不同要求而投放用药等优点,术后能使患者早期下床活动,减少肺部感染等并发症的发生.我科自2003年以来开始使用(PCA)泵,均取得满意的临床效果,现将(PCA)泵的应用及护理方法介绍如下:
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剖宫产术后微量镇痛泵的应用护理体会
长期以来,临床上常用的剖宫产术后镇痛方法,主要采用口服、肌肉注射、静脉注射疗法,忽视了产妇个体差异及给药方法的机械性,加上医护人员的一些主观因素,镇痛难以达到满意效果.再者以上镇痛法还易发生剂量过大导致危险,因此剂量个体化镇痛方法很重要.
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连续硬膜外镇痛在分娩镇痛中的应用
分娩镇痛通俗称为无痛分娩,目前通用的分娩镇痛与麻醉方法主要有4类:①精神预防性无痛法;②针刺镇痛法;③药物镇痛法;④麻醉镇痛法[1].应用连续硬膜外镇痛,即连续输入以稀释局部麻醉药和脂溶性阿片类镇痛药,于第2产程的活跃期,镇痛效果确切并且宫口扩张速度加速,显著缩短了产程,使产妇真正享受到无痛分娩此项服务.
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4例硬膜外术后镇痛致锥体外系反应的临床观察
病人自控镇痛法(PCA)具有镇痛效果好,用药量少,血药浓度维持恒定,可根据个体对止痛药的不同需求而投放用药[1]等优点,主要用于术后镇痛,是促进病人早日康复的重要环节[2].我院于1998年4月-2001年月11月,共2 089例手术病人接受了硬膜外PCA镇痛,其中4例出现了锥体外系反应,现报告如下.
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脊柱侧弯术后应用病人自控镇痛泵镇痛的护理研究
脊柱侧弯手术病人创伤大,疼痛剧烈,而且多为青少年,自控能力差,术后主动配合困难,给术后的护理工作带来很多困难,传统的术后镇痛法是根据病人的需要间断肌肉注射或持续静脉输注止痛药,镇痛效果难以令人满意.病人自控镇痛(patien tcontrolled analtesia,PCA)法因疗效确切,用药合理,注重镇痛的个体化,有助于术后镇痛,自20世纪90年代以来已广泛应用于临床[1].我科针对脊柱侧弯手术病人术后使用PCA泵,在护理工作方面做了一些研究,取得了较满意的临床效果.现报告如下.
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在孕妇学校实施的"分娩九法镇痛"产前教育的探讨
利用孕妇学校产前教育课堂,为孕妇及其丈夫专题讲授非药物性分娩镇痛9种方法,即心理情感支持、饮食、信息、体位、呼吸、抚摸、压迫、肌肉松弛、产力助产镇痛法.2007年6月-2007年12月,我校利用产前教育课堂为降低剖宫产率,重点推出了专题讲座"分娩九法镇痛",课后行问卷调查,取得良好效果,现介绍如下.
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布比卡因用于小儿术后硬膜外镇痛的临床观察
病人自控性镇痛法(PCA)疗效确切,安全方便,但在儿童中应用的报道却很少[1].本文研究目的是探讨硬膜外腔持续注入低浓度的布比卡因与芬太尼,用于儿童术后镇痛的临床效果及其不良反应的观察.
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强痛定等3种镇痛方法在人工流产术中的应用
近10年来,已有多种药物镇痛法用于人工流产术,为探讨佳的镇痛方法,将我院采用3种操作简便的方法进行前瞻性观察比较.
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镇痛泵对妇产科病人术后肠蠕动影响的观察
病人自控镇痛法(Patient-Controlled-Analgesia简称PCA)是20世纪70年代在英国出现、并将近10年提出的按需镇痛概念与微电脑技术相结合而发展起来的一种新型止痛技术[1].PCA技术即术后在病人感到疼痛时可自行按压PCA装置的给药键,按设定的剂量注入镇痛药,从而达到止痛效果[2].这一技术在国外发展较快,已较成熟,我国是在近几年才逐步推广并用于临床各手术科室的术后病人.目前有关在术后使用镇痛泵对胃肠蠕动的恢复是否有影响方面,国内报道有不同见解[3,4].为排除因胃肠道术后影响肠蠕动恢复的生理病理因素,本实验研究选择了非肠道手术科室的病例作为观察对象,将妇产科病人术后使用镇痛泵后肠蠕动恢复情况的观察结果报道如下.