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微型内外固定系统联合应用治疗手部漂浮掌指关节损伤
1975年Blake和Mcbryde[1]首先提出"浮膝"一词,定义同侧股骨和胫骨骨折而造成膝关节两侧力臂完整性丧失的高能量损伤,并在国际上形成共识.微型内外固定系统的联合应用,对于本组15例36处手部漂浮掌拍关节骨折取得了良好的治疗效果.报告如下.
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左炔诺孕酮宫内节育系统联合GnRh-α口服避孕药对子宫腺肌症的影响
子宫腺肌症是指子宫肌层被内膜组织良性浸润,且在肌层内弥漫性生长。本病好发于40岁以上经产妇[1]。本病以月经过多、经期延长、痛经为主要表现,严重影响患者的身心健康。目前治疗本病主要有介入治疗、手术治疗、口服避孕药和左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG‐IUS)宫内给药治疗,每一种治疗方案均有优缺点,综合治疗方案在治疗子宫腺肌症方面更显优势[2]。本研究采用LNG‐IUS (曼月乐)宫内给药联合GnRH‐α(博恩诺康)治疗子宫腺肌症,现报告如下。
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重症监护新型医疗器械和辅助器具介绍
前言安贞医院抢救中心暨北京市心肺血管疾病医疗抢救中心是安贞医院的主要科室之一,也是医院的门户科室,设有抢救室、急诊观察室、EICU和病房等.EICU主要收治急诊心脏、呼吸系统联合疾病的病人;心脏外科术后、血管外科、神经科、胸外科等不能脱离呼吸机的病人或心功能不全的病人.近年来,为了提高诊疗和护理水平,医院对EICU加大了投入力度,在提高医护人员技术水平的同时,积极采用适合EICU特点的新型医疗器械和辅助器具,取得了良好的效果,受到了广大患者的普遍认同和好评.
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携手缔造新篇章--柯达DR5100同仁医院开机仪式
近日卫生部、北京同仁医院和柯达医疗影像系统联合在北京同仁医院隆重召开"携手缔造新篇章--柯达DR5100同仁医院开机仪式".卫生部规划财务司司长陈啸宏先生,北京同仁医院院长韩德民先生和柯达医疗影像系统大中华区和韩国区总经理孙广先生出席了本次开机仪式并致辞.
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应用Cage行融合内固定术的配合与护理
Cage是椎间螺纹融合器,与椎弓根螺钉系统联合,用于Ⅱ度或Ⅱ度以上的椎体滑脱症的手术治疗.是目前治疗腰椎滑脱有效而可靠的方法.我院从1999年6月以来开展Cage手术16例,取得了良好的治疗效果.
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经分子吸附循环系统联合血浆置换治疗1例肝衰竭患者的护理
人工肝脏支持技术是目前国内发展较为迅速的治疗肝衰竭的有效方法.我院于2001年11月应用分子吸附循环系统(MARS)联合血浆置换救治了1名慢性重型肝炎合并Ⅲ度肝性脑病的患者.通过40余天的精心治疗与护理,顺利渡过危险期,赴外院行肝移植手术,术后恢复良好.现将此患者的护理体会报告如下.
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心肺运动试验的整体整合生理学基础和临床应用
目的:心肺运动试验的完成需要呼吸、血液循环、神经、代谢等系统联合才能实现。以测定氧气代谢为核心的心肺运动试验是临床上全面整体地检查从静态到动态心肺代谢等整体功能的唯一手段。目前,以系统生理学为基础的现代西医学科的理论体系对于心肺运动试验数据的正确理解和解读必然存在着诸多的限制和误区,心肺运动试验需要整体整合生理学的理论支持。
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生命科学和医学必须是整体论--树立整体整合医学理念
目的:医学临床唯一的服务对象,人体,是一个不可分割的有机整体。近现代科学以还原论为主潮流的大背景下,现代西医学和生理学是以系统、器官和细胞甚至基因等为主线建立各自的理论体系及相应的精细分支学科。作者以氧气需供代谢平衡为纲,以呼吸、血液循环、神经、代谢等系统联合一体化调控为基础,提出整体整合生理学医学新理论。唯物辩证地看待医学的专业细化和整合,以人为本,两者并重。
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椎间融合器与椎弓根系统联合应用治疗腰椎滑脱症的疗效评价
自1999年3月~2002年5月间采用TSRH(美国枢法模产品)、RF后路短节段椎弓根固定器械,同时于椎间植入双cage(椎间融合器:美国枢法模产品),治疗腰椎滑脱31例,经随访证实疗效满意,达到对腰椎滑脱行减压、复位、固定、融合四大原则.
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后外侧减压椎间融合同侧椎弓根与椎体钉棒联合固定治疗胸腰段椎间盘突出症
胸腰段椎间盘突出症常伴有脊髓、圆锥或马尾神经损害,保守治疗效果差,多数需行手术治疗。后路减压手术因术中不可避免牵拉脊髓、神经,使得术中、术后出现脊髓损害的风险加大,目前越来越多的学者主张采用前路手术治疗胸腰段椎间盘突出症[1~3]。前路手术视野较好,减压充分,但存在手术创伤大、手术操作难度高、并发症较多等不足[4、5]。我们根据胸腰段脊柱的解剖结构及力学承载特点,自2009年12月~2011年12月,采用脊柱后外侧减压、椎间融合、同侧椎弓根和椎体钉棒系统联合固定术治疗14例胸腰段腰椎间盘突出症患者,早期随访疗效满意,报告如下。
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CD-TK双自杀基因系统联合染料木黄酮对鼠前列腺癌的治疗作用
CD-TK双自杀基因包含单纯疱疹病毒胸苷激酶(HSV-TK)和大肠杆菌胞嘧啶脱氨酶(CD)基因,能将丙氧鸟苷(GCV)及5-氟胞嘧啶(5-Fc)等无毒的前体药物转化成毒性药物,抑制RNA及DNA合成,从而导致肿瘤细胞的凋亡,研究表明二者协同可以显著增强对肿瘤细胞的杀伤作用[1].而染料木黄酮具有弱雌激素作用,能够显著抑制前列腺癌(PCa)细胞的生长[2].我们通过实验研究探讨染料木黄酮和CD-TK双自杀基因联合应用对PCa的治疗作用,现报告如下.
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腺病毒介导CD/5-FC系统联合照射对口腔鳞癌细胞的增敏研究
放射治疗在口腔鳞癌治疗中起重要作用,对早期口腔鳞癌具有良好的疗效,然而对晚期的只能起姑息治疗作用.研究显示嘧啶类衍生物,如氟尿嘧啶(5-FU)可提高放射治疗的疗效.胞嘧啶脱氨酶基因/氟胞嘧啶(cytosine deaminase/5-fluorocytosine,CD/5-FC)自杀基因系统可将5-FC代谢成5-FU,因此CD/5-FC系统联合照射将提高其对口腔鳞癌细胞的杀伤作用.笔者采用成克隆分析法研究口腔鳞癌细胞应用CD/5-FC系统治疗后,对放射的增敏作用.
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经Wiltse入路椎弓根钉棒系统联合植骨治疗胸腰椎骨折临床效果观察
胸腰椎骨折压缩损伤是临床骨折中高发病和常见病,多见于老年骨质疏松合并有外伤史者。若患者椎体压缩严重、影像学可见椎体高度丢失过多甚至累及椎管,除保守治疗缓解患者疼痛并制动还需考虑采用手术治疗以恢复损伤节段椎体高度,恢复椎管空间解除脊髓或神经压迫,并进行伤椎内植骨以充填缺损骨质。骨折临床解剖复位后早期采取坚强内固定,通过椎弓根进行伤椎内植骨可以促进骨折愈合。传统手术多采用后正中线入路,术中需要广泛剥离解剖软组织及肌肉组织,一般出血较多,患者术后多有腰背痛发生,影响术后功能恢复,术后出现“蛋壳样”椎体易导致椎弓根螺钉的脱丝滑出[1]。Wiltse入路为椎体旁入路,无需剥离过多的软组织及肌肉组织即可到达椎弓根进行置钉操作,切口也比正中入路要小,符合微创手术理念,通过肌间隙直达椎板、横突及小关节突,术后恢复亦较快,患者进行早期功能锻炼的积极性提高,住院时间也缩短[2]。本院于2013年6月~2016年6月收治30例胸腰椎压缩骨折患者进行Wiltse入路椎弓根钉棒系统联合植骨手术治疗,疗效良好,现报道如下。
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对群体创伤患者的救护体会
近年来,随着交通事故的直线上升,严重的多发伤正在逐渐增加.据统计表明,我国每年因创伤致死的人数至少有十余万人,伤数百万.这种交通事故伤亡及经济损失均较严重,社会影响大,常需政府、医疗部门多系统联合救护.现对本院急诊科近两年来接诊的3次因大型交通事故而受伤的患者的救护体会介绍如下.
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鼻内窥镜电视监视系统联合支撑喉镜下声带手术
2004年6月至2007年10月,我科采用鼻内窥镜电视监视系统联合支撑喉镜下声带手术57例,效果满意.报告如下.
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后路腰-骶-骨盆固定系统联合前路重建钢板治疗Tile C型骨盆骨折
Tile C 型骨盆骨折,骨盆前后环均遭到严重的破坏,合并骶骨骨折或骶髂关节脱位,手术复位及固定困难,采用的手术方法及内固定器材多样,效果参差不齐.本科2008 年7 月至2011 年1 月,对23 例Tile C 型骨盆骨折患者,采用后路CDHORIZONTMLEGACYTM CMAS 腰- 骶- 骨盆固定系统联合前路重建钢板治疗,效果满意.报告如下.
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FM 系统联合助听设备对听障患者助听效果影响的研究进展
随着听力康复技术的发展,使用助听设备已成为听觉障碍人群补偿或重建听力的主要手段。目前听障患者使用的助听设备主要有两种,即助听器(hearing aid , HA )和人工耳蜗植入(cochlear im‐plant ,CI)。听障患者使用助听器或人工耳蜗并接受专业的听觉言语康复训练后,口语能力、交流能力以及学习能力得到广泛提高。然而,即使是使用先进的助听设备,听障患者也会在远距离、噪声环境、多人交谈以及看电视、听电话等情景下存在不同程度的聆听困难。无线调频系统(frequency modu‐lated system ,FM 系统)是一种听觉辅助系统(assis‐tive listening system ,ALS),它能通过提高信噪比来解决听障患者在远距离、噪声、混响等复杂环境下的聆听问题。本文主要对 FM 系统联合助听设备对听障患者助听效果的影响进行综述。
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持续动态血糖监测系统联合胰岛素泵对26例2型糖尿病的疗效观察
目前,胰岛素泵持续皮下输注胰岛素(CSII)治疗糖尿病在国内外已取得成功经验和满意疗效.持续动态血糖监测系统(CGMS)在临床的使用弥补了传统7~8次指血糖监测不能反映全天血糖波动情况的缺憾,为CSII治疗提供了更加全面的信息.本研究在CGMS监测基础上使用胰岛素泵治疗初诊2型糖尿病(T2DM),在更短的时间内达到了更有效、更安全的血糖控制,缩短了住院时间.
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PACS系统联合CBL、PBL教学法在医学影像学教学中的应用研究
在医学影像学教育改革中,注重实践技能培训已日益成为教学重点[1]。临床知识的深刻理解及灵活应用,临床病例的阅读,临床经验的总结是在校医学生成长为优秀临床医生必须走过的道路。以讲述为主的LBL传统教学法(Iecture-based learning,LBL)无法满足当前以培养临床实践能力和临床思维为目的的教学要求。本校影像学教研室在教学中,以 PACS 系统提供典型病例图像为基础,以 CBL 教学法(case-based learning,CBL)作为铺垫,以PBL教学法(prob-lem-ased learning,PBL)作为提高,提升医学生临床实践能力,培养其临床思维的形成,取得良好的效果,受到了广大医学生欢迎,并做了思考与总结。
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动态血糖监测系统联合胰岛素泵对初诊2型糖尿病胰岛素强化治疗的意义
糖尿病的慢性并发症是其致死致残的主要原因[1].DCCT和UKPDS的研究已证实严格的血糖控制可以预防和延缓糖尿病并发症的发生[1,2].胰岛素泵(CSII)是胰岛素强化治疗的好手段.持续血糖监测系统(CGMS)在临床的使用弥补了传统7~8次指血糖监测(SMBG)不能反映全天血糖波动情况的缺憾及多次测指血带来的痛苦,能为CSII的治疗提供更加全面的信息.