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清心安神法抗心律失常作用机制探讨
在中医理论指导下,以清心安神为冶疗原则,用中药复方清心安神方[1]冶疗心律失常取得较好疗效,本研究从电生理学基础方面阐述其抗心律失常的机制.临床表现与应用临床表现:心悸,气短,心烦,失眠,口苦口臭,大便干,小便色黄,常有焦躁不安,舌红苔黄腻,脉滑数或结.辨证为湿热郁结,上扰心神.故用清心安神方清热利湿,安神复律.
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颈动脉超声也能预测冠心病
出现胸闷、憋气、心慌等症状怀疑有冠心病,很多人都知道要做冠状动脉造影,其实做个简单的颈动脉血管超声可以为冠状动脉造影等有创检查"打前站",它有时也能预测冠心病.动脉粥样硬化是全身性的血管病变,故颈动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化有着相同的发病机制、相似的危险因素以及共同的病理生理学基础.冠心病患者颈动脉粥样硬化斑块的严重程度在一定程度上能够反映冠状动脉病变程度.虽然冠状动脉造影是确诊冠心病的"金标准",但它毕竟是有创检查,而且费用相对较高.而颈动脉位置浅表,血管彩超显像的分辨率极高,采用10MHz以上的高频探头能够清晰显示血管的走形、准确测量管腔的内径和内中膜厚度,能发现颈部血管内膜上厚度小于1毫米的管壁斑块.
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神经源性痛诱发大鼠背根神经节细胞电生理学变化
动作电位的异常爆发和编码是痛觉信号传递的电生理学基础.越来越多的证据表明,外周感觉神经元的敏化是慢性痛发生的重要机制之一.本次实验通过结扎大鼠单侧L5和L6脊神经诱发神经源性痛,经Von Frey Hair机械痛敏测量法筛选后,运用全细胞膜片电流钳技术研究急性分离的背根神经节(dorsal root ganglion,DRG)细胞电生理学特征,结果发现:①对照组大鼠背根神经节小直径神经元(细胞直径<30μm)的动作电位阈值为-11.12±1.06 mV(n=11),神经源性痛后小直径神经元动作电位阈值降低了7.82 mV(-18.98±0.69,n=9),二者有显著性差异(P<0.01);与对照组相比,神经源性痛后中等直径DRG神经元(30 μm≤细胞直径≤40μm)兴奋性升高,其动作电位爆发阈从-14.55±1.81 mV(n=8)降低至-19.44±2.22 mV(n=9),差异显著(P<0.05).
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中医脉诊"呼吸计数"的生理学基础浅析
能量是维持生命活动的动力,人类生命活动所需要的能量来源于食物的化学能,这些化学能必须通过呼吸作用才能释放出来,经过转变,能以ATP的形式随时满足各项生理活动对能量的需要--这就是维持生命活动的能量代谢,这里一旦发生障碍就会造成能源危机而立即威胁生命.
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糖尿病大鼠动脉血管内皮型一氧化氮合酶丝氨酸磷酸化水平降低
由内皮型一氧化氮合酶(endothelial nitric oxide synthase,eNOS)催化产生的一氧化氮(nitric oxide,NO)在维持血管内皮功能稳态上起着重要作用.糖尿病时血管内皮功能障碍是其血管并发症发生的病理生理学基础,但其机制尚未完全阐明.本研究观察了糖尿病早期动脉血管eNOS蛋白表达及其磷酸化以及NO含量的变化,为进一步探讨糖尿病血管并发症的发生机制提供实验依据.
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代谢综合征大鼠肠系膜动脉eNOS磷酸化水平的变化
代谢综合征( metabolic syndrome , MS)主要表现腹型肥胖、血脂异常、高血压及糖代谢紊乱等,均可导致血管内皮功能紊乱( endothelial cell dysfunction , ECD)。 ECD是多种心血管疾病发生发展的病理生理学基础,而eNOS/NO功能障碍又是ECD的发生关键环节。本研究复制MS大鼠模型,观察MS发生发展过程中体循环小血管(肠系膜动脉) eNOS/NO及PI3K/Akt信号通路的改变。
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神经心理康复系列讲座(一)神经心理康复的理论与实践
编者按:神经心理学用神经心理测验和神经心理检查的方法,研究脑损伤病人心理障碍与脑损伤定位和性质之间的关系,从而揭露心理活动的脑解剖学和生理学基础.因此,这是一门心理学与神经病学和神经外科学之间的交叉学科.神经心理学成为一门独立的学科仅是20多年前的事.80年代以后,由于脑CT成像技术在临床检查中的普遍应用,对脑损伤部位的确定提供了更直接、有利的科学手段,使得曾一度受到神经病学家和脑外科学家青睐的神经心理测验落入低潮.与此同时,随着现代康复医学的发展,认知障碍的康复越来越凸现其重要地位,康复工作者,尤其是神经康复工作者对神经心理测验的学习与运用倾注了越来越浓厚的兴趣.
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碳酸钙与经前紧张综合征:对经前和经期症状的作用
经前紧张综合征是在月经周期的黄体期反复发生的情绪与躯体症状。这些症状在某些妇女很轻,不需处理。但在部分妇女非常严重以致影响她们的生活与工作。以往的治疗包括孕激素与维生素B6等。但疗效未得到证实。新的证据提示:钙调节紊乱可能是经前紧张综合征发生的病理生理学基础。有两个小的临床研究提示钙剂治疗可能缓解烦躁、抑郁、头痛与痉挛痛等症状。但由于样本较小,说服力不够。因而在此基础上设计了一随机、双盲、安慰剂对照的多中心临床研究以验证碳酸钙在治疗经前紧张综合征中的作用。
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Th1/Th2、Treg/Th17漂移在急性冠状动脉综合征中的研究进展
急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)包括不稳定型心绞痛( unstable angina )和急性心肌梗死( acute myocardi-al infarction)。 ACS的病理生理学基础为在动脉粥样硬化的基础上粥样斑块破裂或裂隙。而动脉粥样硬化形成中存在着免疫的激活。研究[1]显示动脉粥样硬化斑块中存在着大量的免疫活性细胞---淋巴细胞和巨噬细胞,它们能启动特异及非特异免疫应答。另外,动脉粥样硬化斑块内还存在着免疫球蛋白、补体,还发现有补体的激活。这些提示免疫反应不仅与动脉粥样硬化斑块形成相关,也与斑块的易损性相关,这与ACS发病也有重要的关系。调节免疫对动脉粥样硬化的防治有着重要的意义,因此本文就辅助性T细胞( helper T cells ,Th)漂移与ACS的相关研究作一综述。
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心肺运动试验的整体整合生理学基础和临床应用
目的:心肺运动试验的完成需要呼吸、血液循环、神经、代谢等系统联合才能实现。以测定氧气代谢为核心的心肺运动试验是临床上全面整体地检查从静态到动态心肺代谢等整体功能的唯一手段。目前,以系统生理学为基础的现代西医学科的理论体系对于心肺运动试验数据的正确理解和解读必然存在着诸多的限制和误区,心肺运动试验需要整体整合生理学的理论支持。
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饮食疗法对冠心病合并代谢综合征患者胰岛素抵抗的影响
由肥胖、高血压、高血糖和血脂水平异常等组合而成的代谢综合征(metabolic syndrome,MS)增加了心脑血管疾病的发病率和死亡率.MS的发生与各种不良生活方式密切相关.胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)是MS的病理生理学基础.本研究通过指导冠心病合并MS患者饮食能量及结构调整,来观察胰岛素抵抗改善的情况.
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多囊卵巢综合征患者葡萄糖代谢异常的诊断与处理
多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女中常见的内分泌疾病.代谢综合征是当前内分泌与代谢病领域的研究热点.尽管已有研究资料提示PCOS是代谢综合征中一个常见而且重要的组分,但两者之间的复杂关系尚未完全阐明.本文着重讨论PCOS患者葡萄糖代谢异常的病理生理学基础、诊断以及治疗策略,并简要介绍代谢综合征的工作定义.
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应激反应对危重病患儿的临床研究现状
许多危重病包括严重感染、缺血缺氧、严重创伤等的发展和病情恶化过程中,一方面机体受到致病因素的影响,另一方面同时也受到机体遭受刺激后的应激反应.应激反应(stress response)是机体受到有害刺激后出现的交感神经肾上腺髓质和下丘脑垂体肾上腺皮质兴奋的一种非特异性全身反应.对机体的刺激因素则称为应激原,在不同应激原的作用下导致机体微循环障碍、组织损伤和器官功能衰竭,其病理生理学基础是神经体液因素的影响.但体液因素种类繁多、效应广泛、互相影响、关系复杂,加上其他因素的影响一起参与,共同引起机体内环境的平衡失调,加重原发疾病病情的发展.
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骨髓腔内输注技术在儿科领域中的应用
在上世纪20年代,发表了第一篇关于骨髓腔内(intraosseous,IO)输注技术的医学文献报道 [1],至今已经经历了八十余年,有数百篇的基础和临床研究报道 [2].早期研究主要关注IO输注相关解剖学和生理学基础.后来随着一次性塑料静脉输液导管的普及和推广,IO输注在一段时期内曾被忽视,但在近二十余年中,IO输注的传统技术又重新引起了人们的兴趣和关注.在这些研究中,人们关心的是进行一次成功穿刺操作所需时间和穿刺后进行输液的成功率问题.近期的一些文献除开始关注IO输注装置在急诊和军队医疗单位的使用情况之外 [3-5],也出现不少关于IO输注在儿科领域应用的报道 [6-8].
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人体运动链补偿策略的生理特性及其对运动训练的影响研究进展
本文在现有人体运动链实验研究的基础上,对运动链补偿策略的生理学基础以及补偿策略对运动训练的影响进行了归纳和总结.研究结果:人体运动链补偿策略可通过调整及控制各运动环节的动作结构来弥补某一运动环节运动功能不足;肌肉骨骼系统以及人体关节自由度在完成运动动作时存在功能富余、人体完成动作需要多运动环节参与以及神经系统可塑性对运动动作的调控是人体运动链补偿策略所依赖的生理学基础;补偿策略对运动训练是一柄双刃剑,既参与运动技能的形成,并可以充分利用来提高运动训练效率,又会影响人体的运动损伤率,造成人体生理结构的损伤.
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急性冠脉综合征危险分层及处理原则(标记物)
急性冠状动脉综合征(acute coronary syndromes,ACS)有着共同的病理生理学基础,即在冠状动脉粥样硬化的基础上,纤维帽变薄,斑块出现裂缝、糜烂或破裂,斑块内高度致血栓形成的物质暴露于血流之中,引起血小板黏附、活化、聚集和血栓形成,导致病变血管完全性或非完全性闭塞.ACS与冠脉斑块的大小,病变的严重程度无直接关系,而主要取决于斑块的易损性.过去的10余年中,人们对ACS病理生理机制和治疗学的认识经历了一场革命.根据ACS的病理生理学改变、心电图变化及临床特点,将其分为ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)、非ST段抬高型ACS(非ST段抬高型心肌梗死和不稳定性心绞痛)及猝死.
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药物成瘾的病理生理学基础
药物成瘾使社会继续付出巨大的人力和财力,而当前可采用的治疗手段对大多数药物成瘾者仍然达不到预期的效果.与其他医学专业一样,治疗上的进展是来自对特殊疾病的病理生理学机制的分子和细胞基础研究的逐步深入.药物成瘾是慢性、复发性脑疾病.对成瘾发生过程的脑神经组织的适应性变化的研究将导致更为有效的治疗方法和策略的出现.
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加强胰岛细胞胰岛素抵抗的研究
胰岛素抵抗和胰岛细胞功能缺陷是2型糖尿病(T2DM)发生的两个重要的病理生理学基础.迄今为止,在定义胰岛素抵抗时是指胰岛素在肌、脂及肝脏的生理作用减低.但近年来发现在胰岛的两类主要细胞β和α细胞上均存在胰岛素受体,推测胰岛素对胰岛细胞可能有重要的影响,而"胰岛细胞自身抵抗"可能成为T2DM胰岛素、胰高糖素(Glc)分泌异常、胰岛β细胞代偿增生不良、凋亡增加的重要原因.目前"胰岛细胞的胰岛素抵抗"在T2DM发病机制的研究逐渐成为国内外研究的热点.
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皮肤血管炎
皮肤血管炎是以皮肤血管的炎性损伤为病理生理学基础,而出现特征临床损害的一组皮肤病.严格而言,皮肤血管炎是系统血管炎或系统疾病的一种外在皮肤表现,只是当系统损害较轻,临床实验室检查没有内脏异常发现时,被称为皮肤血管炎.所以,当发现皮肤有血管炎表现时,应当特别关注系统损害的问题.
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漫谈中医的体质学说(三)
体质的生理学基础中医学认为,人体的五脏、六腑、形体、官窍等组织器官,通过经络的联络而成为一个有机整体.又以精、气、血、津液为物质基础,完成统一的机能活动.