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慢性乙型肝炎血清差异性多肽DRC3f的鉴定及作用研究
目的 寻找不同程度慢性乙肝患者血清中差异性多肽.方法 应用基质辅助激光解析电离时间飞行质谱(MALDI-TOF MS)对76份血清进行检测(26份轻度肝炎,19份中度肝炎,31份重度肝炎),对差异性蛋白进行二级质谱鉴定.观察含有该多肽的血清以及合成的多肽对人肝星状细胞及正常肝细胞的影响.实时定量PCR对转化生长因子(TGFβ1)以及Ⅰ型胶原(COLI)进行定量.结果 在差异性显著的血清蛋白图谱中,相对分子量为1799Da、1961Da、1450Da、1866Da的蛋白等很稳定.1866Da经液相色谱鉴定为脱精氨酸补体C3f(DRC3f);与重度病人血清相比,新鲜的以及超滤过的舍有DRC3f的轻中度病人血清刺激细胞之后能促进肝细胞的增殖(F值分别为55.715和26.325,P<0.01).合成的多肽DRC3f以及C3f也能观察到该作用(F值分别为40.004和39.685);DRC3f降低肝细胞中TGFβ1以及COLI的表达.结论 该研究中鉴定得到的DRC3f可能是重度肝炎的生物标志物.
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不同麻醉方法对腹腔镜胆囊手术患者C反应蛋白及补体的影响研究
目的:研究不同麻醉方法对腹腔镜胆囊手术患者C反应蛋白(CPR)及补体的影响.方法:选取我院在2016年4月至2 01 7年1 0月收治的择期腹腔镜胆囊手术患者68例作为研究对象,按照抽签法分为对照组(n=35,予以静吸复合麻醉)和试验组(n=35,予以静吸复合麻醉联合硬膜外麻醉),对比2组CPR变化和C3、C4水平变化情况.结果:试验组血清CPR变化和C3、C4水平低于对照组,2组之间的差异具有显著的统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜胆囊手术患者选择硬膜外阻滞麻醉联合静吸复合麻醉有利于减少手术应激反应,维持补体系统稳定性,安全可行.
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小剂量罗哌卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉用于高龄骨科手术对患者应激反应的影响
目的：探讨小剂量罗哌卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉用于高龄骨科手术对患者C反应蛋白及补体变化水平的影响。方法选取2012年5月至2015年1月收治的200例高龄骨折患者，根据随机数字表法分为研究组和对照组，每组100例，研究组采用腰-硬联合麻醉方法治疗，对照组采用单纯硬膜外麻醉方法治疗。结果所有患者血清C反应蛋白水平T2、T3时段均较T1时段明显增高，组间相比，对照组患者血清C反应蛋白水平T2、T3时段较研究组组增高更明显，差异具有统计学意义（P<0.05）；所有患者血清补体C3水平T3时段均较T1时段明显增高，组间相比，研究组患者血清补体C3水平T3时段较对照组增高更明显，差异有统计学意义（P<0.05），两组患者血清补体C4水平在各时段无明显变化，差异无统计学意义（P>0.05）。结论小剂量罗哌卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉用于高龄骨科手术患者可明显减轻术中及术后的应激反应，有利于血清中补体水平的稳定，值得在临床上推广。
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补体系统的检验及临床意义
补体系统包括补体成分及其激活因子和抑制因子,已知有20余种.补体通常以元活性的前体形式存在,C1与抗原抗体复合物结合而被激活的途径称经典途径,与D、B、P因子和C3有关的激活途径称替代途径或C3途径.补体一旦激活,由于抑制因子的作用而失活,为不可逆反应.总补体或补体溶血效价是指血清中补体激活后剩余补体经典途径(C1～C9)的总溶血活性,用CH50表示.
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背部刮痧前后血常规、免疫球蛋白、补体和C反应蛋白的变化观察
目的 :探讨分析刮痧后人体血液系统和免疫系统相关指标变化情况,旨在从分子生理方面阐明刮痧机理,为刮痧治疗提供理论基础.方法:选择100名两家医院针灸科2017年4月-2018年4月符合痧症纳入标准的患者进行背部刮痧,刮痧前和刮痧后次日空腹采集血样双份,进行血常规、免疫球蛋白及补体和C反应蛋白测定,建立Excel数据库,采用配对T检验进行数据统计学分析.结果:刮痧后24h与刮痧前相比,白细胞显著升高(P<0.01),血红蛋白显著下降(P<0.01),间接胆红素显著升高(P<0.01),而血小板和CRP有下降趋势,但无统计学意义(P>0.05).免疫球蛋白IgM、IgG、IgA及补体C3、C4均无多大变化(P>0.05).结论:背部刮痧可以刺激自体溶血,促进局部新陈代谢,快速激活并提升人体免疫功能,同时对人体的血常规指标、免疫球蛋白水平、补体水平以及C反应蛋白水平具有较大的影响,值得临床在开展该项治疗方法时进行深入研究.
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HCV与HBV重叠感染者CMSC及IIPC实验与临床研究
[目的]探讨丙型与乙型肝炎病毒(HCV与HBV)重叠感染患者补体介导免疫复合物溶解能力(CMSC)及补体对免疫沉淀的抑制作用(IIPC)2种新功能低下在丙型与乙型肝炎病毒重叠感染发病中的作用.[方法]采用PEG沉淀法测定患者血清循环免疫复合物(CIC);以PO和抗-PO制备免疫复合物(IC),加人补体(血清)使其裂解,或同时加PO、抗-PO及血清抑制IC的形成,并测定上清中PO的光密度(OD),确定CMSG及IIPC功能;同时用免疫散射浊度法测定C3、C4.[结果]患者组ClC检出阳性率为42.1%～80.2%,均显著高于正常组(P＜0.05,0.01);正常组CMSC后上清液OD值为0.614±0.106,各种重叠感染组均明显低于正常对照组(P＜0.05,0.001);IIPC后上清中OD值为0.512±0.071,各种重叠感染组均明显低于正常对照组(P＜0.05,0.01);补体C3、C4在患者组除急性肝炎外均有不同程度的降低.[结论]HCv与HBV重叠感染患者血清中存在IC,患者CMSC及IIPC明显降低,在HCV与HBV重叠感染的发病中有一定作用,补体成分的减少与CMSC和IIPC的降低有一定关系.
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血清免疫球蛋白及补体检测对肾病综合征的诊断意义探讨
目的:探讨血清免疫球蛋白及补体检测在肾病综合征诊断中的临床意义.方法:选取本院2015年1月至2016年9月收治的52例肾病综合征患者为观察组,另外选取本院同期体检的健康者50名作为对照组.采用化学发光法检测IgE,采用散射免疫比浊法检测IgA、IgM、IgG、补体C3,观察并比较两组的检测结果.结果:观察组患者的IgE、IgM均明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的IgG、C3明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者的IgA比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:血清免疫球蛋白及补体检测在肾病综合征的诊断中具有重要的临床意义,值得应用.
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采用免疫透射比浊法检测血清C3、C4、CIC对肝外阻塞性黄疸的意义
目的探讨血清补体水平测定对肝外阻塞性黄疸的临床意义.方法对38例梗阻性黄疸和42例单纯胆囊结石病人补体水平进行动态观察.结果梗阻性黄疸组C3水平比单纯胆囊结石组显著降低,P＜0.01,CIC显著升高,P＜0.05.梗阻性黄疸组手术前后C3水平有明显改变,术后显著升高,P＜0.05.单纯胆囊结石组术后C3、C4显著升高,均P＜0.05,CIC显著降低,P＜0.05.结论肝外阻塞性黄疸时补体水平低下,肝窦枯否细胞对CIC清除功能降低,并与胆道梗阻程度呈正相关.
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炎症在癫痫发病机制中的研究进展
炎症在癫痫发病机制中的作用越来越受到关注,成为近年来的研究热点.文章将对血脑屏障(Blood brain barrier,BBB)、高迁移率族蛋白1(High mobility group box-1 protein,HMGB1)、白介素-1(Interleukin,IL-1)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、趋化因子(Chemotactic factors)及补体因子(Complement factors)在癫痫发病机制中的作用进行总结,分析并概述干预这些炎症通路作为癫痫辅助治疗的前景,为癫痫致病机制和临床诊治研究提供一定帮助.
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血清补体水平与肝癌病理类型的关系
目的:探讨肝癌病理类型与血清补体水平的关系.方法:测定46例原发性肝细胞癌患者的血清CH50、C3、C4含量,并根据病理类型进行分类比较.结果:巨大肝癌组的血清补体CH50、C3水平明显高于大肝癌组和小肝癌组(P＜0.05),高分化肝癌组的血清CH50、C3水平明显高于中分化和低分化肝癌组(P＜0.05),而补体C4水平在各类型病理组之间无明显差异(P＞0.05)结论:提示肝癌患者的CH50、C3水平与肝癌大小,肝癌的分化程度有关.而补体C4水平与各类型病理组之间的关系不明显.
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肝癌患者31例血清免疫球蛋白、补体的检测及临床意义
目的:了解肝癌患者血清免疫球蛋白lgG、lgA、lgM及补体C3、C4的变化.方法:采用免疫比浊法对31例肝癌患者血清免疫球蛋白、补体进行测定.结果:肝癌患者血清免疫球蛋白lgG、lgA及补体C3明显高于对照组,且具差异有显著性(P＜0 05);免疫球蛋白lgM、补体C4虽高于对照组,但无显著性差异(P＜0 05).结论:肝癌患者体液免疫功能增强.
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妊娠期糖尿病母亲新生儿早期免疫球蛋白及补体测定
目的 测定新生儿早期免疫球蛋白和补体的血清含量,探讨妊娠期糖尿病母亲新生儿的早期免疫功能状况.方法 测查并比较45例妊娠期糖尿病(GDM)孕妇分娩新生儿(GDM组),36例健康孕妇分娩的巨大儿(巨大儿组)及40例足月分娩正常体质量新生儿(对照组)12 h内空腹静脉血清中免疫球蛋白IgG、IgA、IgM,及补体C3、C4的含量.结果 新生儿血清IgG、IgA、IgM、C3和C4水平,GDM组分别为(7.41±1.21)g/L、(0.49±0.18)g/L、(0.30±0.11)g/L、(0.85±0.26)g/L和(0.58±0.64)g/L,巨大儿组分别为(9.60±1.46)g/L和(1.02±0.20)g/L、(0.31±0.12)g/L、(1.11±0.17)g/L和(0.82±0.43)g/L,对照组分别为(9.76±1.31)g/L和(0.98±0.22)g/L、(0.27±0.10)g/L、(1.09±0.19)g/L和(0.79±0.35)g/L,GDM组IgG、IgA、C3和C4水平低于巨大儿组和对照组,差异有统计学意义;3组血清IgM含量比较,差异无统计学意义.结论 妊娠期糖尿病母亲分娩新生儿免疫水平较低、存在感染风险,需要加强监护、防治感染.
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严重急性呼吸综合征患者血清急性时相反应蛋白的测定
目的探讨血清中补体C3和C4、C反应蛋白(CRP)、前白蛋白(PA)等急性时相反应蛋白检测对严重急性呼吸综合征(SARS)的诊断价值.方法透射比浊法检测54例临床诊断的SARS患者、20例其他肺炎患者和30名健康体检者血清中C3、C4、CRP和PA的含量.结果 SARS组C3为(1.18±0.42)g/L,C4为(1.15±0.56)g/L,CRP为(10.52±8.77)mg/L,PA为(107±34)mg/L;对照组C3为(1.11±0.56)g/L,C4为(0.38±0.26)g/L,CRP为(0.42±0.26)mg/L,PA为(376±74)mg/L;肺炎组C3为(1.30±0.46)g/L,C4为(0.57±0.31)g/L,CRP为(0.88±0.43)mg/L,PA为(291±76)mg/L.SARS患者PA明显降低,C4和CRP则明显升高,差异有显著性;各组C3含量比较差异无显著性.结论检测急性时相蛋白C4、CRP和PA有助于SARS的早期鉴别诊断.
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肝肾阴虚型视神经脊髓炎和多发性硬化患者血清补体及免疫球蛋白水平比较
目的：观察肝肾阴虚型视神经脊髓炎（ neuromyelitis optica ，NMO）与多发性硬化（ mul－tiple sclerosis，MS）患者血清免疫球蛋白和补体的表达水平。方法观察2012年10月至2014年6月就诊于首都医科大学附属北京天坛医院中医科门诊的NMO患者20例，作为NMO组，MS患者10例，作为MS组；11例健康志愿者作为对照组。记录NMO组及MS组患者发病年龄、病程及复发次数，并进行扩展残疾量表评分（Expanded Disability Status Scale，EDSS）。采用免疫比浊法定量测定三组血清中补体成分3（C3）、补体成分4（C4）、免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白A（IgA）及免疫球蛋白M（IgM）水平。结果与MS组比较，NMO组患者的病程长、复发次数多（P＜0．05），其EDSS评分较高、发病年龄较早，但差异无统计学意义（ P＞0．05）。 NMO组患者补体C3水平与对照组比较显著降低（P＜0．05），亦低于MS组（P＜0．01），而MS组与对照组间无显著差异（P＞0．05）。 NMO患者补体C3水平与发病年龄、病程、复发次数及EDSS评分均无显著相关性（P＞0．05）。 NMO组血清补体C4水平略低于对照组，差异无统计学意义（P＞0．05），但显著低于MS组（P＜0．01），MS组与对照组间无显著差异（ P＞0．05）。 NMO组、MS组患者的IgG、IgA、IgM水平与对照组比较均无显著差异（P＞0．05），两组间差异亦无统计学意义（P＞0．05）。结论 NMO的发病过程中补体C3激活起到了重要作用，在缓解期部分患者仍存在补体水平降低，这对于鉴别NMO与MS具有一定意义。
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VP1与C3d3融合基因疫苗诱生CVB3特异性免疫应答及其预防病毒性心肌炎的研究
目的：观察柯萨奇病毒B组3型（CVB3）衣壳蛋白1（VP1）与三拷贝补体3片段（C3d3）融合基因疫苗诱生特异性免疫应答及其对小鼠病毒性心肌炎的预防效果。方法 BALB/c小鼠随机分为3组，即空质粒组、VP1基因免疫组和VP1-C3d3融合基因免疫组，每4周免疫1次，共3次，检测小鼠血清中和抗体滴度、细胞免疫应答水平以及病毒攻击后的心肌病理切片。结果融合基因免疫组的体液免疫应答和细胞免疫应答水平均明显高于VP1基因免疫组（P＜0.05）；CVB3攻击小鼠后，经融合基因免疫的小鼠心肌病理学变化明显减轻。结论 VP1-C3d3融合基因疫苗可以诱导小鼠对CVB3产生较强的特异性免疫应答，有效的预防了病毒性心肌炎的发生。
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桂枝汤加味治疗气血不和型儿童白癜风及对自身免疫的调节
目的:观察桂枝汤加味治疗气血不和型儿童白癜风的临床疗效及对T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白和补体的影响.方法:将134例符合要求的患儿,采用SAS软件生成,随机按数字表法分为观察组与对照组各67例.对照组采用0.03％他克莫司软膏,适量外涂,2次/d.观察组在对照组治疗的基础上服用桂枝汤加味,1剂/d.两组疗程均连续治疗3个月.进行治疗前后白癜风面积评分指数(VASI),黑素指数(MCI),皮肤病生活质量(DIQL)调查量表和气血不和证评分,并评估复色情况;检测治疗前后T淋巴细胞亚群(CD3+,CD4+,CD8+,CD4 +/CD8+),补体(C3,C4)和免疫球蛋白(IgG,IgM,IgA)水平.结果:观察组临床疗效总有效率为84.13％,高于对照组的63.49％(x2 =6.938,P＜0.01);治疗后观察组VASI指数低于对照组(P＜0.01),DIQL和气血不和证评分均低于对照组(P＜0.01),MCI指数高于对照组(P＜0.01);观察组患儿复色率(62.83±11.47)％高于对照组的(53.78±10.29)％ (P ＜0.01);与健康对照组比较,白癜风患儿外周血免疫球蛋白IgG,IgA水平均明显下降,白癜风患儿外周血T淋巴细胞亚群CD3+,CD4+,CD4+/CD8+水平均有下降,CD8+水平升高(P＜0.01);IgM,C3和C4水平差异均无统计学意义;治疗后观察组患儿治疗后IgG,IgA水平均显著升高(P＜0.01),并高于同期对照组(P＜0.01),IgM,C3和C4水平变化均无统计学意义;观察组患儿CD3+,CD4+,CD4+/CD8+均较治疗前升高(P＜0.01),并高于治疗后对照组水平(P ＜0.05);CD8+下降,并低于治疗后对照组水平(P＜0.05).结论:桂枝汤加昧治疗气血不和型儿童白癜风,能缩小皮损面积,增加白斑黑素含量,提高复色率,改善了患儿生活质量,有明显的临床疗效,其作用机制可能与调节自身免疫失衡有关,值得临床进一步的研究.
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加味知柏地黄汤治疗系统性红斑狼疮52例
目的:探讨加味知柏地黄汤治疗阴虚内热型系统性红斑狼疮(SLE)患者的临床疗效.方法:将98例伴有阴虚内热证的活动期SLE患者随机分为对照组46例和治疗组52例.对照组予常规糖皮质激素治疗,单独使用糖皮质激素无效者给予环磷酰胺治疗.治疗组在对照组治疗基础上服用加味知柏地黄汤,随辨证加减,1剂/d,疗程均为12周.观察治疗前后SLE疾病活动指数(SLEDAI)、血清补体C3,C4和循环免疫复合物(CIC)水平及激素用量.结果:治疗后8,12周治疗组SLEDAI积分低于对照组(P ＜0.05,P＜0.01)；治疗后对照组C3及C4较治疗前降低(P＜0.05),治疗组变化不明显；两组治疗后CIC明显升高(P＜0.05),对照组升高更显著(P＜0.01)；治疗后治疗组患者每日强的松用量及使用总量均少于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论:采用加减知柏地黄汤配合常规西药治疗活动期SLE患者,疗效优于单用西药治疗,且能提高机体免疫力,减少糖皮质激素用量.
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甘草酸的免疫调节作用研究进展
作为甘草的重要活性成分,甘草酸具有抗病毒、抗炎、抗过敏、抗变态反应、抗肿瘤及免疫调节等作用.其中免疫调节作用备受关注.甘草酸通过双重调节细胞免疫及体液免疫来发挥作用.甘草酸是一种有效的生物应答修饰剂,其免疫调节作用表现在对免疫活性细胞、细胞因子、补体等多方面.甘草酸能够增强辅助性T淋巴细胞的增殖能力和活性,促进淋巴细胞产生IL-2,IFN-γ,IL-1等细胞因子,抑制IL-4,IL-10,IL-8等的生成,同时具有抗补体活性,可选择性抑制补体系统的激活途径.甘草酸因具有免疫调节作用而在临床上得到广泛应用.在银屑病、慢性持发性荨麻疹、支气管哮喘、慢性肝病、艾滋病及肿瘤等疾病中作为主要的药物取得了良好的治疗效果.本文结合国内外研究进展对甘草酸的免疫调节作用做简要阐述.
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葡萄膜炎患者的免疫球蛋白和补体C3测定与中医辨证分型的关系
中医眼科学认为葡萄膜炎之病理乃为热毒所致,葡萄膜炎病变部位在瞳神,脏腑辨证以肝胆为主,临床分型也多以肝胆经辨证分型.
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小儿细菌性肺炎患者血清抗体及补体的检测分析
目的:为揭示小儿细菌性肺炎的病理生理机制提供科学依据.方法:以小儿细菌性肺炎患者为研究对象,选择同期来医院体检的婴幼儿为对照组,入院后送检痰培养,并测定两组患者静脉血清抗体IgA、IgG、IgM 及补体C3、C4 的水平.结果:47 例细菌性肺炎患者培养出细菌50 株,其中革兰阴性杆菌29 株,革兰阳性球菌16 株,其他细菌5 株.血清抗体IgA、IgG、IgM 及补体C3、C4 的水平,肺炎组分别为(0.39±0.38)g/L、(7.46±4.97)g/L、(0.86±0.54)g/L、(0.83±0.24)g/L、(0.54±2.45)g/L;对照组分别为(0.57±0.45)g/L、(7.65±4.75)g/L、(1.05±0.54)g/L、(0.97±0.37)g/L、(0.23±0.09)g/L.其中,肺炎组IgA 及C3 含量显著低于对照组(P＜0.05),而IgG、IgM 补体C4 水平两组间无显著性差异(p＞0.05).结论:小儿细菌性肺炎与机体的体液免疫及补体系统功能紊乱密切相关,与细胞免疫的关系有待进一步研究.
