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快速压力蒸汽灭菌器在眼科手术室的应用
快速压力蒸汽灭菌器的特点是灭菌速度快,机动方便,对锐利器械损害小,便于应急.眼科手术器械精细、贵重,部分种类手术数量多,手术时间短,接台频繁,对器械灭菌要求快速,因此,快速压力蒸汽灭菌器在眼科手术室的应用意义重大.
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口腔科器械塑封后快速灭菌效果观察
口腔科器械种类繁多、形状复杂、污染严重,在诊疗过程中直接接触病人的唾液、血液.如对器械灭菌不彻底,将成为乙肝、艾滋病等血液传播性疾病的重要传播途径.为了避免口腔科诊疗过程中的交叉感染,需采用压力蒸汽灭菌或化学灭菌的方法处理污染器械,其中以压力蒸汽灭菌为可靠.目前在口腔科门诊多采用卡式炉对器械进行裸露快速灭菌,但器械裸露保存不便,易使病人对器械灭菌质量产生怀疑,为此,我们探索采取纸塑密封独立包装进行灭菌并与裸露快速灭菌进行对比,通过生物学监测观察灭菌效果.
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强生ASP STERRAD?100NX?
多种智能灭菌程序,兼容更多器械材质
STERRAD?100NX?是基于STERRAD?低温过氧化氢等离子经典技术基础之上推出的一代创新智能低温灭菌器。该系统除采用了NX经典精粹技术设计理念外,更提升和优化了器械摆放空间及信息整合管理的设计,为医疗机械日益增长的手术量和器械灭菌量提供了更多解决方案,为灭菌质量保驾护航。 -
强生ASP STERRAD?100NX?
多种智能灭菌程序,兼容更多器械材质
STERRAD?100NX?是基于STERRAD?低温过氧化氢等离子经典技术基础之上推出的一代创新智能低温灭菌器。该系统除采用了NX经典精粹技术设计理念外,更提升和优化了器械摆放空间及信息整合管理的设计,为医疗器械日益增长的手术量和器械灭菌量提供了更多解决方案,为灭菌质量保驾护航。 -
口腔器械灭菌与控制医院内感染
医院感染是指在医院获得的感染.1978年世界卫生组织对医院感染的定义为:凡是患者因住院、陪诊(护)或医院工作人员因医疗、护理工作而被感染所引起的任何临床显示症状的微生物性疾病,无论受害对象在医院期间是否出现症状,均属于医院感染.发生医院感染,对医者来说直接影响医疗质量;对患者来讲,可进一步造成其身体伤害,甚至死亡,且大大增加了医疗费用.
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过氧化氢等离子设备用于妇科腔镜器械灭菌的管理
20世纪90年代以来,我院腔镜手术所占比例逐年增长,已达50%以上.腔镜手术量的与日俱增,使腔镜器械使用率大幅度增长.
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低温等离子灭菌器在手术室精细器械灭菌中的应用体会
随着医学技术的迅速发展和各种精细手术器械的逐步推广与应用,对术中精细器械的灭菌方法提出了更高的要求。精细器械价格昂贵,尤其是内镜摄像系统、光纤等均属不耐高温、不耐湿的设备,因此其灭菌方法受限。过氧化氢低温等离子灭菌技术以其快捷、高效、安全、无毒及对精细仪器损伤小等特点在手术室得到了广泛的应用,现将应用体会报道如下。
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可重复使用的医疗消毒物品
器械是用于各科完成治疗计划、护理任务的必须工具,也是传播疾病的主要来源.器械灭菌的效果与刷池的干净有着直接的连带关系.随着现代科学的不断进步,大型刷洗流水作业已进入各个医院,但对于凝固在器械齿槽、细小纹路陈旧污物等有机物质,仍需手工操作.因此,器械刷洗在现代社会中仍有着重要意义.本院对回收的器械采取了不同的刷洗方法,进行了抽样调查,仔细观察进行比较,报道如下.
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影响回收器械清洗质量的因素与对策
医疗器械使用后进行彻底的清洁处理,去除附着在上面的血液、黏液、体液等有机物是预防和控制医院感染,保证医疗安全的重要环节.如果清洁不彻底,医疗器械上残留的任何有机物都会在微生物的表面形成一层保护层,妨碍消毒灭菌因子与微生物的接触或延迟其作用,从而妨碍消毒与灭菌效果.为达到灭菌要求,必须执行严格的清洗规程.但在实际器械清洗工作中仍存在一些误区和问题,给器械灭菌工作带来安全隐患.
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手术室与供应室一体化前后器械清洗效果比较
我院是一所三级甲等综合性医院,近年来随着新业务的不断发展,手术量逐年增加,以前我院手术室术后手术器械清洗工作都是由器械护士手术结束后自己清洗、打包,然后由专人送供应室灭菌。随着手术量的增加,器械护士常常须接台手术,由于接台时间紧张,工作量大,导致部分手术器械的清洗不彻底,常带有血迹、锈迹、剪刀钝、钳子闭合不严、打包不换包布、包布有污渍或破损等现象。器械清洗不合格,是造成器械灭菌失败的主要原因之一,特别是清洗不彻底的器械,可因有机物残留而导致任何灭菌方法失败[1]。为了保证清洗质量和灭菌效果,预防术后感染,我院于2012年底将手术室与供应室器械清洗一体化,由供应室负责清洗术后器械。通过一年多的实践经验,器械清洗质量明显提高,现报告如下。
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医疗器械清洁的研究进展
医疗器械是指医学领域内用于临床诊断治疗的各种器械、医学试验和临床检验的各种器材. 清洁是指用物理或化学方法将被污物上的有机物、无机物和微生物尽可能降低到比较安全的水平,一般认为清洗程度至少应达到降低物品上的生物负荷及去除有机、无机污染物,灭菌时达到无菌保证水平. 医疗器械使用后附着血液和体液等有机物,若清洁不彻底,医疗器械上残留的有机物会在微生物表面形成一层保护膜,即生物膜,它会阻碍消毒剂和灭菌剂与器械表面的接触,从而影响消毒和灭菌效果[1]. 据文献[2]报道,器械因清洗不彻底,有机物残留在器械表面,经高压蒸汽灭菌后,灭菌合格率为70%~95%,残留血阳性率为35.9%,乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性率为2.86%,而彻底清洗的器械灭菌后检测HBsAg为阴性. 如果需灭菌的器械不能保证被彻底清洗,即使所设置程序和参数均正常,该器械仍然达不到灭菌指标[3]. 因此,对医疗器械的有效清洁对确保灭菌效果是至关重要的. 现将医疗器械清洁的有关研究进展综述如下.
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过氧化氢等离子灭菌器在腹腔镜器械灭菌中应用
随着手术技术的飞速发展,腔镜手术被越来越广泛地采用。在内镜手术增多的情况下,必然要求加快手术器械周转速度,多数腔镜器械选用不耐高温的材质,如内镜类,需要采用低温灭菌,过氧化氢等离子灭菌是一种新的灭菌技术,该方法具有低温、干燥、快速、无毒,灭菌效果明显,减少器械的损伤等优越性[1],我院引进山东新华医疗器械股份有限公司PS-100型过氧化氢等离子灭菌器。充分保证灭菌物品的无菌质量和护理人的健康。
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青岛市口腔诊室诊疗器械灭菌效果调查
为了解青岛市口腔诊室常用医疗器械的常规灭菌效果,笔者于2002年4月~11月份对35所牙科诊室的医疗器械的灭菌方法及灭菌效果进行了抽样检测,现将结果报告如下:
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三种灭菌方法在关节镜器械灭菌中的成本效益比较
目的 探讨关节镜器械灭菌的佳方法.方法 分别采用卡式高压蒸汽灭菌、戊二醛浸泡和低温等离子灭菌进行关节镜器械灭菌,对三种方法的灭菌效果、时间、成本进行比较.结果 三种方法灭菌后细菌生长均为阴性;卡式压力蒸汽灭菌时间为11 min,成本为0.684元;戊二醛浸泡时间需10 h,成本为7.000元;低温等离子灭菌时间为28 min,成本为160.000元,三组间比较差异有统计学意义(P<0.05),卡式压力蒸汽灭菌器优.结论 在确保灭菌达到标准的前提下,卡式压力蒸汽灭菌器较其他两种方法在灭菌时间和成本方面都占有明显的优势,且安全方便,是关节镜器械灭菌的佳方法,值得广泛推广和应用.
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国产过氧化氢等离子灭菌器化学指示卡使用效果观察
随着微创技术广泛开展,其中很多器械不能耐受高压灭菌.目前常用的是环氧乙烷灭菌或戊二醛浸泡方法,但这两种方法有其缺点,如前者灭菌周期长、有毒性、安装条件要求高、不利于环保等,而戊二醛浸泡消毒达到灭菌需要10小时,这两种方法都无法解决连台手术的器械灭菌问题.我科根据医院手术室要求,于2009年9月购进1台国产的过氧化氢低温灭菌器.由于该灭菌方法是一种新的灭菌技术,为了保证灭菌效果,笔者于2009年9月~2010年8月对我院施行的192次过氧化氢低温灭菌器灭菌处理后1 807个灭菌包内化学指示卡进行观察,现介绍如下.
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2003年济宁市部分乡镇医院流产用器械残留血污染调查
为了解乡镇医院妇产科流产用器械灭菌后残留血污染情况,于2003年对济宁市部分乡镇医院进行了流产器械残留血污染调查.
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低温灭菌系统的应用体会
2004年12月起,我院应用过氧化氢等离子低温灭菌设备,进行器械灭菌,现将应用体会报告如下.
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手术室预防差错事故的措施
1 防止接错患者1.1 接患者入室时,在床旁用手术通知单查对科室、床号、住院号、手术名称、手术部位以及手术时间,手术部位标识,腕带.1.2 患者接到手术室后由巡回护士,麻醉医生,手术医生三方共同和病人确认床号、姓名、腕带、住院号、术前诊断、手术名称、手术所用器械,手术前10分钟器械护士洗手上台确认器械灭菌是否合格.
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"齿科器械灭菌技术中心"成立
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微波快速灭菌器在手术室应用效果的观察
自1999年10月以来,我院手术室使用微波快速灭菌器进行术中急需器械的消毒灭菌,经过1年多的使用监测,微波快速灭菌器对器械的消毒灭菌效果可靠安全,节约时间,报告如下.