实用医学杂志
The Journal of Practical Medicine 실용의학잡지
- 主管单位: 广东省卫生厅
- 主办单位: 广东省医学情报研究所
- 影响因子: 1.54
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1006-5725
- 国内刊号: 44-1193/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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以发作性右肩关节疼痛为表现的癫痫1例
患儿男,10岁.因发作性右肩关节剧痛2个月来诊.患儿于2个月前开始无任何诱因出现右肩关节剧痛,疼痛难忍,哭闹不止,每次发作持续3~4分钟自行缓解,发作后如常,约10天发作1次.
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安定致精神异常1例
患者,女,17岁,因过度悲伤而昏厥,经按压人中、合谷后苏醒.后诉头昏、乏力,并四肢轻度痉挛,而急诊.
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急性胰腺炎视网膜病变1例
患者男,50岁.因突发上腹剧痛,频繁呕吐10小时,于1993年5月22日入院.腹腔穿刺抽出血性腹水,淀粉酶794.6 U,确诊为急性胰腺炎,经治疗腹痛减轻.
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宫外孕破裂误诊为急性胃肠炎1例
患者女,20岁,未婚.因持续性腹痛5小时,伴恶心2小时,且大便稀烂,遂到某医院急诊,按急性胃肠炎处理,给庆大霉素静滴及对症治疗,腹痛未缓解,并出现持续性加剧,伴出汗,转我院急诊.
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血管免疫母细胞T细胞淋巴瘤伴周围性面神经麻痹1例
1 病例介绍患者男,45岁.因发热伴全身淋巴结肿大及皮疹反复出现3月,于1998年7月8日入院,患者于3月前,无明显诱因出现发热,体温38℃~39.6℃,颈部淋巴结肿大,全身皮疹伴瘙痒,口角歪斜.
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红霉素致剥脱性皮炎1例
患儿男,年龄23个月,因发热、流涕2天,全身皮疹1天入院.患儿因发热、体温38℃、伴流鼻涕在当地拟"上感"给予红霉素0.125 g口服,服1次后全身逐渐出现麻疹样皮疹,服2次后皮疹迅速融合成片,遂急送入院.
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125例结核性渗出性胸膜炎预后的远期观察
结核性渗出性胸膜炎是机体对结核菌及其代谢产物敏感性反应的表现,患单纯结核性渗出性胸膜炎临床治愈后,部分患者会在若干年后发生发展为肺内外结核病,为了观察单纯结核性渗出性胸膜炎的预后及其影响因素,作者对1978年以来在本院住院治疗的125例已临床治愈的结核性渗出性胸膜炎进行6年的随访,现报道如下.
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气囊助产法在晚期妊娠中的应用
我们自1997年10月~1998年7月应用气囊助产法助产150例,效果良好,报道如下.1 资料与方法
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以神经系统症状为首发表现的肺癌33例
1985~1995年间我院收治肺癌患者224例,其中33例以神经系统症状为首发表现就诊.现分析如下.
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新生儿单纯性蛛网膜下腔出血CT诊断体会
新生儿颅内出血以蛛网膜下腔出血常见.所谓单纯性蛛网膜下腔出血是指不合并颅内其他部位出血,只表现为脑沟、脑池内出血.为提高对新生儿单纯性蛛网膜下腔出血的认识,现将我院收治的31例新生儿单纯性蛛网膜下腔出血的CT诊断资料作一总结.
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经尿道输尿管镜取石126例分析
我院自1985年12月开始,开展了经尿道输尿管镜取石术,本文对我院泌尿外科1997年间所收治的输尿管各段结石行经尿道输尿管镜取石病人126例的治疗情况进行分析,探讨提高取石治疗成功率及减少术后反应问题,具体情况如下.
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老年恙虫病39例临床分析
1992年7月~1998年10月共收治60岁以上恙虫病患者39例,对其临床表现分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组共39例,男18例,女21例,年龄60~83岁,平均67.3岁.职业除1例为退休干部,1例为兽医外,其余全部为农民,占94.9%.
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BPM红外波姆光治疗宫颈炎1 090例疗效观察
我站自1994年开始应用波姆光治疗1 090例宫颈炎患者,疗效较好,现报道如下.1 资料与方法1.1 对象本组1 090例患者,年龄20~50岁,术前经妇科检查及常规阴道脱落细胞涂片检查,排除阴道滴虫病、霉菌性阴道炎.
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硝普钠抢救急性肺水肿92例疗效分析
急性肺水肿为内科常见急症之一,病情危重,若不及时处理,可危及生命.硝普钠为速效、强效直接血管扩张剂,近年用于治疗严重心力衰竭,疗效显著.
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金属止血夹防治大肠息肉摘除时出血
大肠息肉临床较常见,经内镜下电凝电切摘除术为目前首选治疗方法,但其出血发生率较高,特别是粗大息肉摘除时更易发生出血,我们采取先用金属止血夹夹住息肉的基底部,然后再行电凝电切术的方法对直径>1.5 cm的大肠息肉施行切除,效果良好,初步报道如下.
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硬膜外阻滞在婴儿手术中的应用体会
近2年来,我院施行婴儿腹部或腹部以下部位的手术所采用的基础麻醉加硬膜外阻滞的方法与氯胺酮全麻的方法进行比较,现报道如下.
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门脉高压症大出血急诊离断术的体会
门脉高压症并发食管胃底曲张静脉破裂大出血是常见急腹症,来势凶猛,内科治疗有时很难奏效,死亡率高.本院自1986年以来对其中出血量大,经保守治疗无效的16例行急诊离断术,取得了较好的效果,报道如下.
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胃大部分切除术后复发性溃疡34例治疗体会
我院外科自1987年6月~1998年10月,共收治胃大部分切除术后复发性溃疡34例,行手术治疗18例,保守治疗16例.现结合临床资料就其防治问题讨论如下.
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组织内激光治疗良性前列腺增生48例
我院于1996年12月~1998年12月采用Indigo 830组织内凝固激光(ILC)治疗仪对良性前列腺增生(BPH)患者行ILC治疗,共48例,现报道如下.
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胆心综合征
胆心综合征是由于胆道疾患引起心脏活动失调,导致冠状动脉供血不足,心绞痛发作或多种心电图异常的临床综合征.1995~1997年我科收治3例,报道如下.
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奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血33例分析
食管、胃底静脉曲张破裂出血,出血量大,死亡率高.我院自1996年1月~1998年10月以奥曲肽与垂体后叶素(PT)分别对照治疗,疗效差异显著,报告如下.
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非典型心力衰竭的临床特点分析
近年来我科收治非典型心力衰竭患者31例,对其临床特点进行分析.1 临床资料1.1 一般资料本组31例,男20例,女11例.年龄14~88岁,平均54.2岁.器质性心脏病29例,非器质性心脏病2例,均经X线、心电图、心脏B超检查确诊.
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人工晶体植入术61例初步分析
白内障是眼科致盲的常见原因,白内障囊外摘除联合人工晶体植入术是治疗白内障有效的方法,本院自1990年底开展该手术以来,治疗效果良好,现报道如下.
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女性膀胱颈部梗阻的诊断与治疗
从1990年8月~1998年5月,共收治女性膀胱颈部梗阻36例,均采用经尿道电切术(TUR)治疗,效果满意,现报告如下.
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小肠单层吻合术后愈合的实验研究
目前对小儿肠切除多常规采用双层吻合技术,即间断或连续内翻全层缝合,加上浆肌层缝合[1].但临床实践证明,此种吻合技术有其不足之处,主要表现为吻合口血运建立较晚,组织感染和坏死区较大,吻合口较相邻肠腔窄小,易形成吻合口漏等并发症.
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TNFα诱导人大肠癌LoVo细胞凋亡的电镜观察
目的:观察用肿瘤坏死因子α(TNFα)诱导的人大肠癌LoVo细胞凋亡的超微结构特点.方法:用体外细胞培养方法,以TNFα诱导LoVo细胞凋亡,倒置显微镜、透射电镜观察细胞形态.结果:凋亡早期,LoVo细胞外形不规则,胞体大小及胞浆变化不大,微绒毛变细,染色质凝集,开始向核膜下集中:中期,胞体缩小,胞膜完整,染色质呈颗粒、块状凝集在核膜内侧、核孔只之间;后期,核裂解,形成凋亡小体,并可被未凋亡的肿瘤细胞吞噬和消化.结论:TNFα能够诱导大肠癌LoVo细胞凋亡,经透射电镜观察,其具有特征性的形态学改变.
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直肠癌前切除术后吻合口瘘的护理体会
我院自1989年9月以来,共进行了80例直肠癌低位前切除术,发生吻合口瘘11例,就临床护理讨论如下.
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自制尿素酶试纸快速诊断幽门螺杆菌感染
我们自1997年7月以来应用自行配制的尿素酶试纸对210例患者的胃粘膜标本进行幽门螺杆菌(Hp)检测,并与病理切片染色镜检法进行比较.报告如下.
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凉血消风饮治疗银屑病疗效观察
从1982年2月,笔者用凉血消风饮治疗银屑病2万3千余例,其中对详细病历记载的182例进行疗效观察.
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补中益气汤在肛肠疾病治疗中的应用
补中益气汤为李东垣<脾胃论>方,由黄芪、人参、白术、炙甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡组成.具有益气升阳、调补脾胃的功效,应用范围较广,应用时必须掌握脾胃虚弱、中气不足的实质,才是抓住了本方的重点.笔者在肛肠疾病的临床中,运用补中益气汤治疗肛肠疾病,收到满意的疗效.现结合病例介绍如下.
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升脉汤治疗病态窦房结综合征的临床研究
我们采用中药升脉汤治疗病态窦房结综合征(病窦),并于服药前后进行临床观察及进行电生理研究,报道如下.
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肺癌脑转移37例中医证候分析
肺癌脑转移在恶性肿瘤脑转移中占第1位,是引起肺癌患者死亡的重要原因之一,发病率为18%~58%,如果不治疗,其自然生存期为 1~3个月[1].肺癌脑转移患者常出现头痛、呕吐、视力障碍、偏瘫等定位体征,故又属中医头痛、呕吐、中风范畴.
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中西医结合治疗脑梗塞105例
脑梗塞近年来的发病率有上升趋势,是危及人类健康的主要疾病.笔者从1993~1998年9月采用中西医结合治疗方法,治疗脑梗塞105例,取得了较好的临床效果.现报告如下.
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中医辨证治疗玫瑰糠疹疗效观察
玫瑰糠疹是一种病因未明的疾病.我科自1996年10月~1997年10月用中医辨证治疗玫瑰糠疹37例,同时作对照,现报道如下.
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体外循环心内直视手术中硝普钠的临床应用
硝普钠是含有两个结晶水的亚硝基戊氰高铁酸盐,结晶呈棕红色,易溶于水,遇光易分解变质,需避光保存.硝普钠在体外循环心内直视手术中常用于控制性降压,其效果确切,作用迅速而短暂,对保证整个体外循环的安全顺利起着很大作用.本文总结体外循环心内直视手术53例,其中儿童年龄小3岁,应用硝普钠后均取得满意效果.
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肺心病与冠心病心力衰竭时血浆内皮素-1浓度的对比研究
目的:探讨内皮素-1(ET-1)在肺心病、冠心病并心力衰竭时血浆浓度的变化,ET-1在这两种心力衰竭状态时相关的病理生理和临床意义.方法:采用放射免疫分析方法测定血浆ET-1浓度.结果:肺心病、冠心病合并心力衰竭组与健康对照组血浆ET-1值比较有明显差异;而肺心病并心力衰竭组与冠心病并心力衰竭组血浆ET-1值比较则无明显的差异性.结论:体内ET-1参与了这两种心力衰竭的病理生理变化,所起的作用基本一致.
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抗精子抗体对人工流产后继发不育的影响
人工流产是目前应用的避孕失败补救措施.人工流产后继发不育是较常见的并发症之一.有资料表明,人流后继发不育占继发不育的65.8%[1],免疫因素是其中一个重要方面.我们通过检测这部分患者血清、精浆及宫颈粘液中抗精子抗体(AsAb)水平,来探讨AsAb对人工流产后继发不育的影响.
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GM-1辅助治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿窒息后常见并发症,目前尚未有特效治疗方法.为了探索较好辅助治疗措施,我们应用单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM-1)辅助治疗30例,取得较好的疗效,报告如下.
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女性系统性红斑狼疮患者脂质紊乱与蛋白代谢异常关系探讨
目的:探讨女性系统性红斑狼疮(SLE)患者脂质紊乱与蛋白代谢异常的关系.方法:对32例女性SLE患者与对照组血脂情况进行比较;并将SLE患者分成血浆白蛋白≤3 g/dl 14例与>3 g/dl 18例两组,以及分成24小时尿蛋白定量>0.5 g 18例与≤0.5 g 14例,分别比较其血脂情况.结果:(1)SLE组中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、脂蛋白(a)(Lp(a))较对照组升高(P<0.01);载脂蛋白A1(apoA1)、apoA1/apoB较对照组降低(P<0.01);(2)血浆白蛋白≤3 g/dl组TC、Lp(a)较>3 g/dl组升高(P<0.05);(3)24小时尿蛋白定量>0.5 g组TC、Lp(a)较≤0.5 g组升高(P<0.05).结论:女性SLE患者存在较高的血脂异常发生率(81.2%),血浆白蛋白水平和24小时尿蛋白排出量对血脂影响较大,其中对TC、Lp(a)影响更大.提示:积极控制尿蛋白和纠正低蛋白血症对防治血脂代谢紊乱十分重要.
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颅脑损伤后发现隐匿性颅内肿瘤10例
颅脑损伤与颅内肿瘤均为常见的神经外科疾患,但两者同时存在较为少见.1993年1月~1998年12月我科收治颅脑损伤患者1 512例,其中临床表现隐匿的颅内肿瘤10例(占0.66%),为同期我科收治颅内肿瘤1 734例的0.58%.10例均经CT扫描发现并经手术及病理证实,报道如下.
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肾移植术后低镁血症的意义
目的:探讨肾移植术后低镁血症的意义.方法:将49例肾移植患者按血清镁水平分成两组,比较其24小时尿镁、血浆胰岛素浓度,并对血清环孢素(CsA)浓度与血清镁浓度进行直线相关与回归分析.结果:低血镁主要原因系CsA所致,CsA浓度与血清镁浓度呈显著负相关,低血镁组血浆胰岛素浓度高.结论:纠正低镁血症有助于减弱CsA的肾毒性,控制肾移植后高血压.
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老年风湿性心脏病并脑栓塞42例
我院自1991年1月~1998年5月共收治经B超、CT及临床确诊为风湿性心脏病并脑栓塞104例,其中老年患者42例,现报告如下.
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高血压病人血糖、胰岛素、C肽测定的临床意义
近年研究表明,高血压与高胰岛素血症(HIS)、胰岛素抵抗(ISR)及糖代谢紊乱有关.本文对38例原发性高血压患者进行空腹及服75 g葡萄糖后2小时血糖(BG)、胰岛素(IS)、C肽检测并与正常对照组比较,以探讨高血压与BG、IS的关系及高血压患者检测BG、IS、C肽的临床意义.
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波依定对老年单纯收缩期高血压的治疗探讨
单纯收缩期高血压(ISH)多见于老年人,其发病率随着年龄的增长而增加.ISH可增加脑卒中、充血性心力衰竭、急性心肌梗塞的发生,是一个独立的危险因素.积极治疗ISH可降低上述疾病的发生率.
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上尿路结石并肾盂鳞状上皮细胞癌
目的:为了提高对上尿路结石合并肾盂鳞状上皮细胞癌的诊断水平.方法:回顾分析5例上尿路结石并肾盂鳞状上皮细胞癌.结果:诊断输尿管上段结石并肾盂鳞状细胞癌2例,肾多发性结石并肾盂鳞状细胞癌3例.术前确诊1例(确诊率仅20%).5例均行肾单纯切除术,术后随访5例于4~14个月死于癌肿转移.结论:结石所致的慢性肾盂感染是主要病因之一,但结石病史的长短无诊断意义;输尿管上段结石也可以诱发肾盂鳞状细胞癌.临床上出现疼痛、肿块、血尿经解除梗阻后症状体征不缓解时应高度警惕本病的可能性.影像学检查确诊率低.姑息性手术是晚期患者的可行治疗方法.
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35例复发性大肠癌的治疗体会
大肠癌是常见的内脏恶性肿瘤之一,本文收集1990~1998年我院收治的35例复发性大肠癌病例,并对复发的原因、再次手术和综合治疗等方面进行探讨,对局部复发的肿瘤行切除术或根治性手术,肝转移行肝动脉插管灌注化疗后再手术行转移瘤切除,即使不能切除的腹腔内广泛转移的复发性大肠癌也行腹腔内置管术后灌注化疗.现分析如下.
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Riedel甲状腺炎17例临床分析
Riedel甲状腺炎(Riedel Struma)又称为慢性、侵入性、纤维增生性甲状腺炎,是甲状腺的慢性进行性纤维增生性炎症疾病,病因不明.甲状腺的纤维化过程终突破被膜进入周围组织与肌肉紧密粘连,有些病人甲状腺呈显著钙化,病变压迫气管、食管及神经,引起严重呼吸困难,声音嘶哑,一般不合并甲状腺功能减退[1].
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影像学检查在胰腺癌诊断中的价值
胰腺癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,目前早期诊断仍较困难,预后极差.我院1978年1月~1997年5月经病理确诊胰腺癌患者116例,本文回顾分析其B超、CT、内窥镜逆行胆囊胰腺造影术(ERCP)及磁共振(MR)等检查结果,以探讨常用影像学检查在胰腺癌诊断中的价值.
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隐睾手术32例临床分析
1992~1998年,我院收治32例隐睾患者,全部手术治疗.对手术方式和效果以及术中睾丸活检的价值进行探讨.
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肢体主干动脉损伤36例救治体会
目的:总结肢体主干动脉损伤的诊治经验.方法:手术治疗肢体主干动脉损伤36例,手术方法分别采取直接吻合、静脉移植、人造血管移植、血管结扎.结果:行血管修复27例,成功24例,失败3例分别为人造血管移植2例,静脉移植1例.结论:下肢动脉损伤早期诊断主要看末端出血及搏动情况;火器伤血管缺失以自体静脉移植为佳;张力下血管吻合是否可行与血管缺损长度无直接关系.
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有机磷农药中毒中间综合征诱发因素探讨
急性有机磷农药中毒中间综合征(IMS)近年来倍受临床医生关注.我院从1993年1月~1998年1月的5年间,共收治口服有机磷农药中毒(OPP)病人107例.并发急性呼吸衰竭27例,其中符合IMS的21例.为探讨IMS的诱发因素,我们对21例IMS者进行了多因素观察.报告如下.
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糖尿病患者血小板活化状态和纤溶活性的变化
目的:观察糖尿病患者血小板活化状态和纤溶活性的变化.方法:分别采用放射免疫法、比浊法和发色底物显色法,检测20例正常人和40例Ⅱ型糖尿病患者(22例无微血管病变,18例有微血管病变)的血小板α-颗粒膜蛋白(GMP-140)、血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)、血小板聚集率(PAgR)和血浆组织纤溶酶原激活物(tPA)及抑制物(PAI-1)的变化.结果:糖尿病患者GMP-140、TXB2、PAgR、PAI-1显著高于正常对照组,6-keto-PGF1α和tPA则明显下降,伴微血管病变者比无微血管病变者变化更明显,且GMP-140与PAgR、TXB2呈显著正相关,而与6-keto-PGF1α呈显著负相关.结论:血小板活化状态和纤溶活性的测定对糖尿病微血管病变的早期诊断和病情分析有重要的临床参考价值.
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肌力平衡术治疗复发性先天性马蹄内翻足
目的:探讨复发性先天性马蹄内翻足的治疗方法.方法:应用肌力平衡术对23例34足复发性先天性马蹄内翻足进行治疗.结果:总优良率达到82%,其中2岁以下疗效好,优良率为91%,2岁以后手术治疗优良率下降.经过石膏矫形或手法按摩后再行肌力平衡术治疗则优良率100%.结论:肌力平衡术通过外移引起内翻的胫前肌或胫后肌,不但减弱了内翻肌力,而且加强了背屈和部分外翻肌力,取得了足踝部的动态肌力平衡,从而有利于维持矫正后的位置并可防止继发性病理改变,因此该术式是治疗复发性马蹄足的一种良好方法.
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小肠出血45例诊断分析
我院近4年来经手术及病理证实的小肠出血45例,就其病因,临床特点及诊断方法进行比较分析和讨论.
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高血压与左室重构及血清胶原的关系
目的:探讨高血压与左室重构、血清胶原的关系.方法:分别采用超声心动图和动态血压及放射免疫法测定血清中Ⅲ型前胶原(PCⅢ)和透明质酸(HA),对78例高血压患者和80例正常人进行对比研究.结果:高血压血清PCⅢ和HA均高于正常对照组,其中高血压患者中左心室形态正常18例,血清胶原与正常对照组无统计学差异(P>0.1),单独室间隔增厚27例,左室后壁和室间隔增厚33例,两组血清胶原均高于正常对照组(P<0.001),血压昼夜节律呈杓形曲线者血清PCⅢ和HA与非杓形曲线者无显著性差异(P>0.5和P>0.2).结论:高血压患者左室重构伴有血清胶原水平增高,其升高与左室重构的形态无关.
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纤维支气管镜吸痰在老年胸外科手术后的应用
老年胸外手术创伤大,术前并存症及术后并发症多,死亡率高,其中尤以肺部并发症发生率高,也是术后死亡的主要原因之一.保持呼吸道通畅是减少和预防肺部并发症的重要保证.我们通过预防性使用纤维支气管镜(FB)对老年(≥60岁)术后病人145例进行了吸痰治疗,效果满意,现报道如下.
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生物蛋白胶止血用于前列腺切除术
前列腺增生症是老年男性常见病.至今为止,手术仍是前列腺增生症有效的治疗方法,防治术中、术后出血是前列腺切除术的关键步骤之一.
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32例极低体重儿肠道外营养的微量血监测
新生儿肠道外营养近十余年已在我国广泛应用.它使较长时间不能经口喂养的极低出生体重儿(VLBW)度过难关,对减少死亡率,提高生存质量起着重要的作用.但是在应用肠道外营养过程中,如何合理的营养评价及尽早发现并发症,有待临床观察.我科自1996年1月~1998年8月在对32例VLBW进行全胃肠营养(TPN)过程中,动态监测血生化值及血气分析.现将所得资料分析如下.
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颅后窝硬膜外血肿合并呼吸衰竭的抢救
现将我院收治3例颅后窝血肿合并呼吸衰竭的抢救报告如下.1 临床资料例1 男,30岁.因摩托车翻车致头枕部着地,头皮裂伤、头痛、呕吐4小时于1997年6月28日下午急诊入院.
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茎突综合征的诊断和手术治疗
头面部、咽颈部疼痛胀闷等多种异常感觉可由多种疾病引起,茎突综合征就是其中病因之一,而茎突综合征往往被误诊为慢性咽炎,慢性扁桃体炎等疾病,进行药物治疗或扁桃体摘除,治疗效果不佳,手术治疗截短茎突有较好的效果,我们于1990~1997年8年间共行手术治疗19例(21侧).现报道如下.
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抗生素致药物热21例临床分析
药物热是药物不良反应的一个症状,也可能是唯一或主要的症状.抗生素是导致药物热常见的药物,随着新药的不断问世和临床的广泛应用,药物热的发生率也随之增高.我院自1981~1997年诊断由抗生素致药物热21例,现予分析,以期提高对药物热临床特点的认识.
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116例人工流产妇女不孕的免疫因素分析
目的:探讨抗精子抗体(AsAb)和抗子宫内膜抗体(EmAb)与人工流产后继发不孕的关系.方法:设研究组是116例人工流产后不孕妇女和对照组为51例正常育龄妇女(无人工流产和自然流产史),用酶联免疫吸附法(ELISA)分别测定血清和宫颈粘液中的AsAb和血清中的EmAb.结果:研究组中AsAb阳性率和EmAb阳性率分别是:血清中AsAb为35.34%,宫颈粘液中AsAb为41.38%,血清中EmAb为36.21%,均高于对照组,差异有显著性意义(P<0.01).结论:AsAb和EmAb是人工流产后引起女性免疫性不孕的重要因素.因此,对人工流产后继发性不孕者免疫因素的诊断和治疗是必要的.
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重症肌无力30例诊治体会
重症肌无力是神经肌肉接头处突触后膜上乙酰胆碱受体(AchR)的功能与数量异常而产生的自身免疫性疾病.现将我们诊治的30例重症肌无力(MG)病人的资料分析如下.
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血浆置换治疗百草枯急性中毒
目的:探讨血浆置换术对百草枯急性中毒患者抢救治疗效果,寻找有效新疗法.方法:对19例百草枯急性中毒患者应用血浆置换术治疗.结果:血浆置换组死亡率36.8%,对照组死亡率为77.8%,两组疗效有显著性差异.结论:血浆置换术疗效明显优于常规治疗.
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原发性颅内恶性淋巴瘤
目的:分析原发性颅内恶性淋巴瘤的发病机制、临床表现、诊断及预后.方法:回顾性分析经病理检查证实的14例恶性淋巴瘤.结果:该肿瘤多发生于幕上,临床上无特征性表现,术前影像学检查仅1例高度怀疑恶性淋巴瘤,其余分别误诊为恶性胶质瘤、颅内转移瘤、脑膜瘤、脊索瘤和脱髓鞘疾病.采用手术全切、放疗及化疗综合治疗者中位生存期20个月,与部分切除加放疗和化疗者差异无显著性;单纯手术肉眼全切后复发率为100%,2例单纯手术治疗者中位生存期6个月.结论:原发性颅内恶性淋巴瘤术前难以确诊,预后不良.手术应以保留患者重要功能为前提,放射治疗对延长生存期至关重要,应强调综合治疗.
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巨大胎儿围产因素病例对照研究
近年来,巨大胎儿(体重≥4 000 g)发生率有增高趋势,手术分娩机会增多,胎儿产伤及病残发生率也增多,对母婴健康均有较大危害.为此,我们对我院过去十年分娩的巨大胎儿的围产因素进行统计学分析,提出防治措施.
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老年皮质下动脉硬化性脑病的临床和CT分析
皮质下动脉硬化性脑病(SAE),是由脑动脉硬化引起脑白质受累的一种老年性血管病,以慢性高血压,脑深部小动脉硬化,皮质下白质变性,皮质下腔隙或软化为特征的综合征[1,2].随着CT的应用,临床对此病的检出率明显提高.本文就我院自1994~1997年间的52例SAE的临床和CT表现进行分析.
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纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床研究
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围产期新生儿的常见疾病,也是引起新生儿死亡及影响新生儿健康发育及致残的主要原因,除传统及对症治疗外,目前尚无特效疗法.我院从1997年1月~1998年1月应用纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病30例,并进行了对比观察,报告如下.
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42例织纹螺中毒的抢救治疗体会
沿海居民喜食织纹螺,但时有中毒发生,发病急,中毒症状严重,病死率高.本文就我院42例织纹螺中毒的抢救治疗总结如下.
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食管心房调搏检测窦性心动过缓78例分析
窦性心动过缓是临床常见的一种心律失常,任何年龄均可发生,既可见于迷走神经张力增高的健康人,又是病态窦房结综合征(SSS)患者的常见、早期的征象.食管心房调搏检测窦房结功能对于鉴别诊断及指导治疗具有重要意义.我们对78例窦性心动过缓患者进行了经食管心房调搏电生理学检查,现将结果报告如下.
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肝肾综合征26例临床分析
肝肾综合征(HRS)是肝病晚期的严重伴发症,预后极差,死亡率高.据报道急性、亚急性重症肝炎的死因首推HRS.早期综合性治疗可取得一定疗效.本文通过26例的分析,结合文献对HRS的临床表现及发病机制进行讨论.
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原发性肝癌糖代谢紊乱机制的探讨
肝脏是调节血糖浓度的重要器官,肝脏病变可引起糖代谢异常,使血糖浓度降低或增高.原发性肝癌是一种严重的肝脏疾病,常易并发糖代谢紊乱.本文分析70例临床诊断为原发性肝癌患者的空腹血糖、空腹及餐后2小时胰岛素、C肽的测定结果,初步探讨原发性肝癌并发糖代谢紊乱的可能的发生机制,旨在更好地指导临床治疗.
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右半结肠癌误诊为胆囊结石原因分析
近年来,B超检查普及应用,对胆囊结石的诊断率明显提高,而且手术技术不断提高,胆囊切除病人逐年增加.同时,由于右半结肠癌症状缺乏特异性容易与胆囊结石混淆,而临床医生满足于胆囊结石诊断,放松了对右半结肠癌警惕性,行胆囊切除术时发现右半结肠癌.为提高右半结肠癌诊断水平,加深对胆囊结石认识,本文对上述临床现象作一分析.
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面颈、四肢反复红色结节、斑块伴低热
1 病历摘要患者女,41岁.因面、颈、四肢红色浸润性斑块、结节反复发作5年,于1996年8月28日入院治疗.
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直立倾斜试验原理及临床应用
晕厥是临床常见的症状,病因诊断甚难,可分为心源性、脑源性、反射性、代谢或血生化异常.其中反射性晕厥占90%[1].在反射性晕厥中,又以血管迷走神经性晕厥(VVS)常见,但VVS的诊断目前仅为一排他性诊断.1986年Kenny[2]首次将直立倾斜试验(HUT)用于VVS的诊断.现对HUT原理、方法、诊断和疗效评价意义作一综述.