欢迎来到360期刊网!
学术期刊
  • 学术期刊
  • 文献
  • 百科
电话
您当前的位置:

首页 > 学术期刊 > 医药卫生综合 > 实用医学杂志

实用医学

实用医学杂志

The Journal of Practical Medicine 실용의학잡지

北大核心期刊
  • 主管单位: 广东省卫生厅
  • 主办单位: 广东省医学情报研究所
  • 影响因子: 1.54
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1006-5725
  • 国内刊号: 44-1193/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 46-44
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1972
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《实用医学杂志》编辑部
  • 出版地区: 广东
  • 主编: 苏焕群
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 改良AO张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折

    作者:吕宇思;施立斌;黄杰群

    目的:探讨改良AO张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折的优缺点.方法:回顾性分析我院30例髌骨骨折采用改良AO张力带钢丝内固定的治疗效果.结果:经6~12个月随访30例患者骨折均愈合,其中优20例,良6例,可3例,差1例.结论:改良AO张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折疗效可靠,手术方法简单,其成本低于镍钛记忆合金聚髌器;固定强度明显优于环行钢丝,但不如松质骨螺钉和空心钉+张力带方法,适合用于髌骨横行骨折和不太严重的粉碎性骨折.

  • 妊娠期糖耐量受损对孕妇及围生儿的影响

    作者:周丹

    目的:探讨妊娠期糖耐量受损对母儿结局的影响.方法:2 015例孕妇进行葡萄糖负荷试验(GCT),异常者进行75 g葡萄糖耐量试验(OGTT).比较妊娠期糖耐量受损(GIGT)组101例及正常组(对照组)300例的母儿结局.结果:GIGT组在妊娠期高血压综合征(15.8%)、羊水过多(5.9%)、早产(14.8%)、胎膜早破(7.9%)、巨大儿(10.9%)及剖宫产率(69.3%)均明显高于对照组,差异有显著性.结论:GIGT对母儿结局有不良影响,应作为高危妊娠于孕期进行诊断、监测和积极治疗.

  • 肝、肾移植术后发生的恶性肿瘤2例

    作者:陈统清;黄英伟;肖观清

    目的:提高对肝、肾移植术后合并恶性肿瘤的认识.方法:回顾性分析我院2例器官移植术后合并恶性肿瘤的临床资料.结果:我院肿瘤发生率是1.33%,2例患者手术时年龄均超过50岁,有糖尿病史,以CSA为基础免疫抑制剂,病情进展迅速,胰头癌患者,起病3个月死亡,Kaposi's内瘤患者减少免疫抑制剂结合小剂量化疗,起病半年后死亡.结论:肝、肾移植术后不同地区,不同种族,不同年龄阶段所好发的肿瘤类型及发生时间不同,多因素致病,病情进展-快,治疗困难.

  • 腰麻-硬膜外联合麻醉在高龄患者股骨头置换术中的应用

    作者:易浩晖;霍少冰;孔繁杰

    目的:研究腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)用于高龄患者股骨头置换术的临床效果.方法:选择择期股骨头置换术高龄患者(>65岁)120例,分为两组:CSEA组(80例),予以腰麻-硬膜外联合麻醉;EA组(40例),予以连续硬膜外麻醉.观察阻滞平面达T10的时间,高阻滞平面,麻醉用药总量、追加量,镇痛效果,肌松效果以及对血流动力学(MAP、HR)的影响和术中、术后不良反应.结果:CSEA组痛觉阻滞平面上界达T10的时间明显短于EA组(P<0.01),且CSEA组局麻药用量明显少于EA组(P<0.01).术中镇痛优者,CSEA组100%,EA组75%(P<0.01);肌松满意度,CSEA组100%,EA组62.5%(P<0.01),EA组中有5例(12.5%)肌松质量差.EA组有10例(25%)患者因有不适感而需予以氟芬合剂,CSEA组未用止痛药,仅3例因紧张而予以力月西静注后安然入睡.麻醉用药后的30 min内,两组患者的心率与基础值比较差异无显著性意义(P>0.05),但MAP与基础值比较,均有不同程度的降低(P<0.01),EA组降低更显著.血压下降(P>30 mmHg)需给麻黄碱和/或多巴胺升压者,CSEA组10例,EA组19例,分别占12.5%和47.5%(P<0.01).EA组术后有27.5%(11例)患者曾发生恶心、呕吐,CSEA组为11.25%(9例)(P<0.01).结论:CSEA在高龄患者股骨头置换术有用药少,起效快,对循环系统干扰较小,术后并发症少等优点,是安全可靠的麻醉方法之一.

    关键词: 麻醉 硬膜外 股骨头
  • 非体外循环冠状动脉搭桥手术的麻醉

    作者:翟宇佳;王小雷

    目的:探讨非体外循环冠状动脉搭桥手术(off-pump coronary artery bypass grafting surgery,OPCABG)的麻醉及围术期管理.方法:所有病例常规监测ECG、SPO2、AP、CVP,行气管内插管,静吸复合全身麻醉,依托咪酯+芬太尼+潘库溴铵麻醉诱导,芬太尼+丙泊酚+潘库溴铵+异氟醚麻醉维持,维持足够麻醉深度,保持血流动力学平稳.结果:芬太尼总用量20~40 μg/kg,麻醉时间3.5~6 h,术后苏醒时间(1.5±0.6)h,拔除气管导管时间(3.1±1.2)h,所有病例均无麻醉意外,无手术死亡.结论:合理应用麻醉药物和血管活性药物,维持血流动力学平稳,控制心律,降低心肌耗氧和心肌抑制,是OPCABG手术麻醉成功的关键.

  • 急性肠梗阻临床诊断与手术时机选择

    作者:邓玉军;杨伟雄

    目的:总结急性肠梗阻的治疗经验,提高急性肠梗阻的诊断及手术适时选择水平.方法:回顾性分析我院246例急性肠梗阻的诊断治疗经验.结果:246例肠梗阻患者非手术治疗124例,手术治疗122例,治愈221例,死亡25例.诊断主要依靠病史和体征以及腹透或X线平片.32例病人作CT、B超,钡灌肠检查.结论:急性肠梗阻保守治疗无效应积极手术.早期及时采取正确的手术处理是有效的治疗手段.

  • 隐匿性巩膜破裂伤临床特点及误诊分析

    作者:武犁;邢怡桥

    目的:探讨隐匿性巩膜破裂伤的临床特点,分析临床误诊、漏诊的原因.方法:回顾分析37例隐匿性巩膜破裂伤的临床资料,包括眼部症状、体征、手术探查及误诊情况.结果:隐匿性巩膜破裂伤主要表现为受伤后视力差、眼压低、球结膜下出血、前房出血及眼球活动受限.受伤部位以上方为主,发病隐匿,37例中误诊、漏诊15例.结论:隐匿性巩膜破裂伤临床表现复杂,缺乏确切的诊断标准,易误诊、漏诊.详细询问病史、及时行手术探查、密切注意病情变化可有效降低误诊、漏诊率.

  • 小儿重复肾的超声诊断

    作者:梁燕;符柳江;魏青;李汉文

    目的:探讨小儿重复肾输尿管畸形的超声诊断及其对该病变的诊断价值.方法:回顾性分析我院5年内32例小儿重复肾的临床资料和超声检查.结果:32例均经超声检查诊断该病,并经IVU(静脉尿路造影)或手术证实.16例左侧重复肾,14例右侧重复肾,2例双侧重复肾.22例合并尿路畸形或尿路异常,其中14例输尿管异位开口,5例输尿管囊肿,1例对侧肾发育不良,1例对侧肾囊性变,1例患肾结石.结论:超声检查应作为小儿重复肾的首选影像检查方法.

  • 单纯左室舒张功能不全76例临床分析

    作者:卢剑华;李彩华;胡允兆

    目的:探讨单纯左室舒张功能不全(LVDD)的临床特点、诊断、治疗和预后.方法:回顾性分析76例LVDD患者的临床资料.结果:LVDD多见于冠心病及高血压病患者,临床表现以劳力性气促常见,结合胸片、心电图、超声心动图检查可初步临床诊断,结合放射性核素心血管造影或心导管检查可明确诊断,治疗上以利尿药、钙通道桔抗剂、β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)为主.结论:只要有足够的重视、及时调整治疗方案,LVDD预后良好.超声心动图可作为基层医院确诊的主要手段.

    关键词: 心力衰竭
  • 原发性肾病综合征并肾性尿崩症的临床探讨

    作者:钟伟强;余学清;杨永铭;刘冠贤

    目的:分析原发性肾病综合征并肾性尿崩症并探讨其可能的因素.方法:对原发性肾病综合征在标准剂量口服强的松的病人进行治疗时而出现肾原性尿崩症进行观察.结果:原发性肾病综合征并发肾原性尿崩症与病人的尿蛋白含量有一定的联系.结论:病人尿蛋白含量越多,肾原性尿崩症的症状就越重和持续时间就越长.

  • 开放性胫腓骨骨折80例治疗分析

    作者:吴任荣;劳维蔼

    目的:总结开放性胫腓骨骨折临床治疗经验以提高疗效.方法:对我院2000年1月至2003年1月收治的80例随访完整的开放性胫腓骨骨折的治疗进行回顾分析.结果:术后伤口Ⅰ期愈合65例(81%),延期愈合15例(19%);骨折愈合72例(90%),延期愈合6例(7.5%),骨不连接2例(2.5%),平均愈合时间9.3个月.结论:开放性胫腓骨骨折应早期充分清洗伤口,彻底清创,采用恰当的骨折固定,力争Ⅰ期闭合创面.

    关键词: 胫骨骨折 腓骨
  • 食管心房调搏术在小儿阵发性室上性心动过速分型诊断中的应用

    作者:崔泽敏

    目的:应用食管心房调搏术探讨小儿阵发性室上性心动过速(PSVT)电生理特点并进行临床分型.方法:对18例PSVT患儿应用食管心房调搏术,采用S1S1分级递增法,或S1S1连续递增法,或S1S2(或S1S2S3)程序早搏刺激法,进行心房调搏,均成功诱发PSVT发作,并分析其电生理特点.采用S1S1超速抑制法终止PSVT发作.结果:房室结折返性心动过速(均为慢-快型)6例,隐匿性房室折返性心动过速6例,显性预激综合征4例,多发性旁路2例.结论:食管心房调搏术是一种操作简单、无创性电生理检查术,对小儿PSVT的临床分型,指导用药甚至治疗有重要作用.

  • 继发性颅内低压32例误诊分析

    作者:林旭汉;郑佳坤;林小聪

    目的:探索引起颅内低压的原发病因、误诊原因及治疗对策.方法:回顾性分析住院期间发生误诊的32例患者的临床资料.结果:32例中颅底骨折3例,颅内出血脑挫裂伤12例,硬膜下积液5例,脑血管意外12例,均出现误诊.结论:脑脊液漏、脑外伤脱水治疗、开颅引流手术后、钻颅外引流及腰椎引流术后都有继发颅内低压的可能,与颅内高压较难鉴别而易于误诊,从而出现截然相反的治疗,对疑似病例应积极进行颅内压监护、腰穿测压,并根据临床表现、引流液情况综合分析.

    关键词: 颅内低压 误诊
  • 术中胆道镜在胆道疾病诊断和术式选择中的价值

    作者:刘宇斌;冼志勇;王卫东

    目的:探讨手术中使用纤维胆道镜对胆道疾病的诊断和术式选择的应用价值.方法:对154例使用术中胆道镜诊断和治疗胆道疾病的临床资料进行分析和总结.结果:108例肝胆管结石患者使用术中胆道镜后胆道结石残留率仅为10.1%;7例左肝管、4例右肝管膜状狭窄者在术中应用手术器械或胆道镜扩张和取石;7例胆总管下段炎性狭窄进行了胆道镜扩张或支撑治疗;3例胆总管炎性息肉经胆道镜检查取活检并予摘除;7例术中胆道镜取活检证实为胆管炎患者术后予以对症治疗;24例通过术中胆道镜取活检证实为胆管癌,胰腺或壶腹部肿瘤患者采取了相应的手术方式.结论:术中胆道镜的使用可以明确和纠正胆道疾病的诊断,减少漏诊和误诊,同时有助于术者选择合理的手术方式,使一些复杂的胆道手术变得简单合理.

    关键词: 腹腔镜 胆道疾病
  • 下鼻甲黏骨膜下切除30例失败原因分析

    作者:黄若葵;丁明虹;罗许勇;黄金中

    目的:探讨下鼻甲黏骨膜下切除术失败原因.方法:对1996-2002年间30例下鼻甲黏骨膜下切除术失败的患者进行鼻内窥镜检查和鼻窦CT扫描,在鼻内窥镜下完成修正手术.结果:术后3~12个月28例鼻塞症状全部消失,2例鼻塞明显改善.结论:在行下鼻甲黏骨膜下切除术前应常规做鼻内窥镜检查,条件允许加做鼻窦CT扫描,对同时伴有鼻腔鼻窦病变者应予以处理,鼻内窥镜下行下鼻甲黏骨膜下切除术可提高疗效.

  • HPV检测在宫颈癌筛查中的应用

    作者:凌家炜;柯佩琪;沈宏伟;杨国奋;牛刚

    目的:探讨HPV16、18型检测在宫颈癌早期诊断的价值.方法:病例来源于我院阴道镜门诊,病人均已在普通门诊做巴氏涂片,采用TBS细胞分类法,复诊时做阴道镜下多点活检和HPV16、18-DNA检测.结果:巴氏涂片以≥LSIL为阳性,宫颈活检病理作为金标准,以≥CIN2为阳性,HPV16、18-DNA定性检测的敏感性为69.4%,特异性为86.0%,巴氏涂片的敏感性为71.0%,特异性为83.6%,两者合用的敏感性为93.5%,特异性为68.5%.结论:HPV16、18-DNA的检测与巴氏涂片合用在宫颈癌的早期诊断中有较高的敏感性.

  • 癫痫患儿红细胞粘附功能与SIL-2R水平变化的探讨

    作者:李海波;郭虎;陈丽琼;胡晓兰;梁东

    目的:研究癫痫患儿红细胞免疫粘附功能与血清SIL-2R水平的变化.方法:采用癌细胞花环试验、ABC-HRC法分别检测了30例癫痫患儿红细胞免疫粘附功能、血清SIL-2R水平.对照组为30例健康儿童.结果:癫痫患儿红细胞癌细胞花环率明显低于正常对照组(P<0.05),而血清SIL-2R水平明显高于正常对照组(P<0.05).结论:癫痫患儿存在免疫功能异常,免疫因素参与了癫痫的发病过程.

  • 首发为发作性症状的多发性硬化

    作者:王康;肖波;袁学谦

    目的:探讨多发性硬化发作性症状的特点和意义.方法:对165名多发性硬化病人进行回顾性分析.结果:165名多发性硬化病人中,以发作性症状为首发表现的11例(6.6%),其中感觉性症状的8例,运动性症状的2例,自主神经性症状的1例.结论:发作性症状是多发性硬化的特征性表现.

  • 子宫腺肌症111例临床分析

    作者:聂妙玲;康佳丽;夏薇

    目的:分析子宫腺肌症的发病相关因素,临床表现及临床诊断准确率.方法:对111例病理确诊为子宫腺肌症患者的相关临床资料进行回顾性分析.结果:111例平均年龄为43.2岁,30~50岁占81.9%,经产妇占91.0%,其主要临床表现是痛经(70.2%)、月经异常(63.0%)、子宫增大(95.5%),术前诊断符合率55.9%,B超诊断符合率53.2%,血清CA125检测阳性率70.4%,MRI检测阳性率90.9%.结论:子宫腺肌症的发病与分娩、宫腔操作等造成子宫内膜侵入子宫基层生长有关,其临床表现以痛经、月经异常为主,单靠临床表现诊断该症准确率低,综合临床表现、B超及血清CA125的联合检测能提高子宫腺肌症的术前诊断率,MRI诊断子宫腺肌症灵敏度高.

    关键词: 子宫腺肌症
  • 肝总管腔肠Roux-y吻合术治疗先天性胆总管囊肿

    作者:石英佐;秦君华;于忠勤;王桐德;沈睿

    目的:回顾性分析小儿先天性胆总管囊肿11例外科治疗结果,对囊肿切除肝总管空肠Roux-v吻合矩形瓣防反流术进行探讨.方法:本组11例,男3例,女8例;年龄4个月~12岁,平均3岁6个月;均行腹部B超、CT或MRI检查确诊为先天性胆总管囊肿,均采用囊肿切除肝总管空肠Roux-y吻合矩形瓣防流术治疗.结果:11例均痊愈出院,随访6个月~8年,无症状8例,腹痛3例伴发热,门诊治疗均好转;B超复查原有肝内胆管扩张均恢复正常;上消化道钡餐检查8例,其中2例胆支空肠襻见轻度钡剂反流.结论:囊肿切除肝总管空肠Roux-v吻合矩形瓣防反流术是治疗先天性胆总管囊肿的较理想方法.

  • 糖尿病急性并发血栓闭塞性脉管炎及肠系膜广泛血栓形成1例

    作者:李悦娴

    患者男,58岁,8年前因多饮多食,诊断为糖尿病,长期口服消渴丸等降糖药.入院前10天受凉后出现发热(具体不详)伴咳嗽,无痰,在外院就诊,无明显好转,3d前出现腹泻,3~4次/d,为黄色稀便,并呕吐胃内容物,12 h前出现腹痛,呈持续性疼痛,阵发性加剧,并出现胡言乱语,查血淀粉酶1 064 U/L,血酮阳性,以2型糖尿病酮症酸中毒、急性胰腺炎于2002年2月9日住院.以往身体尚可.有吸烟史5年,间饮酒.

  • 气管内插管致喉溃疡1例

    作者:宋文琴;林治燕

    患者女,52岁,因甲亢行双侧甲状腺大部切除术.ASAⅡ级,心功能Ⅰ级,发音正常.术前肌注东莨菪碱和吗啡,麻醉诱导用咪唑安定0.2 mg/kg、芬太尼8μg/mg、琥珀胆碱100 mg.因患者预部过短,插管困难,反复多次试插后成功.成功后患者出现轻度呛咳.

  • Caroli病合并阵发性睡眠性血红蛋白尿1例

    作者:张玉琦

    患儿5岁,男,因血尿、酱油色尿伴腹胀1个月入院.5个月前无意间发现小便颜色变深,呈酱油色,且晨起时较重,无发热及面部水肿,拟诊肾炎服用激素治疗1个月余,症状有所好转;近1个月来腹胀逐渐加重,伴消瘦,无下肢水肿.

  • 胎盘血管瘤1例

    作者:于晓莉;赵丽文;江显毅

    患者女,27岁,因妊娠38+4周,B超发现胎盘后肿块,于2002年7月20日入院.B超见:胎头位于下腹部,双顶径96mm,股骨径76 mm,胎心率130次/min,脊柱连续性好,颅骨光环完整;胎盘位于右侧壁,厚21 mm,成熟度Ⅲ级,紧贴胎盘绒毛膜板见-肿块,大小99mm×53mm,似肾形,内部回声同胎盘回声,有血管;羊水暗区(右上85 mm,左上90mm,左下43mm,右下72 mm),欠清晰;脐动脉S/D<3.B超提示:(1)羊水过多;(2)胎盘血管瘤可能.

  • 头孢菌素类及硝基咪唑类衍生物抗生素在胆汁中的代谢特点及意义

    作者:周梅花;孙桂华;孙大勇;赵树进;曾海平;钟武装

    目的:观察部分头孢菌素类及硝基咪唑衍生物类抗生素在人胆汁中的代谢特点,为临床抗胆道感染合理用药提供实验依据.方法:通过临床行逆行胰胆管造影(ERCP)+鼻胆管外引流术(ENBD)直接获取胆汁,分别给予头孢拉定、头孢哌酮钠、头孢曲松钠、甲硝唑和替硝唑,利用高效液相色谱法,连续动态监测各抗生素胆汁内浓度变化及代谢特点.结果:静脉给药后0.25~1.5 h各组抗生素浓度上升:(1)头孢曲松组上升更明显(P<0.01),头孢哌酮次之,2 h各组抗生素浓度均下降,头孢哌酮组下降缓慢(P<0.01),胆汁内药物峰浓度以头孢曲松高,头孢哌酮次之,头孢拉定低(P<0.01).(2)甲硝唑较替硝唑上升更明显(P<0.01),且峰浓度高、达峰时间短,但替硝唑半衰期明显长于甲硝唑.结论:头孢哌酮与头孢曲松钠、甲硝唑和替硝唑均具有在胆汁内达峰时间短、峰浓度高、半衰期长的特点,结合临床细菌培养及药敏结果可作为联合抗胆道感染的佳抗生素选择.

  • 米氮平、氯丙咪嗪、氟西汀抗抑郁作用和副反应的比较

    作者:朱毅平;顾钟忠

    目的:比较米氮平、氯丙咪嗪、氟西汀的抗抑郁作用和副反应.方法:将96例符合CCMD-3诊断标准的抑郁症患者24项HAMD得分≥24分,随机分别给予口服米氮平(A组)、氯丙咪嗪(B组)、氟西汀(C组).研究全程为4周,在治疗后的第4、7、14、28天分别评定HAMD、TESS.所得数据分别进行方差分析及Ridit分析.结果:3组患者在治疗后的第7、14、28天HAMD得分下降都非常显著(P<0.01),经两两比较差异无显著意义(P>0.05).A组患者第4天HAMD得分及焦虑/躯体化因子分值均显著低于入组时(P<0.05).B组TE55得分在第4、7、l4、28天时分别显著及非常显著地高于A组与C组(P<0.05,<0.01).A组和B组患者都有抗胆碱能副反应出现,但A组远低(轻)于B组,C组主要是消化道的副反应.3组患者均未观察到有血象、肝、肾功能损害.结论:米氮平抗抑郁疗效确切,副反应小,并有抗焦虑、躯体化症状及改善睡眠的作用.

  • 乌司他丁对多脏器功能障碍综合征的治疗作用

    作者:容永璋

    目的:目的:探讨乌司他丁(UTI)对多脏器功能不全(MOD5)的治疗作用.方法:选取45例符合MOD5诊断标准的患者,分成治疗组(23例)与对照组(22例),治疗组在对照组一般治疗的基础上加用UTI治疗.在入院时,住院第3~7天分别测定TNF-α、IL-Iβ、IL-6作为观察指标,观察比较两组的病死率.结果:TNF-α、IL-Ⅰβ、IL-6在治疗组治疗前后差异有显著意义(P<0.01),而对照组治疗前后自身对照差异无显著意义(P>0.05),治疗组死亡14例,对照组死亡16例,病死率比较差异无显著意义.结论:乌司他丁对MOD5有显著疗效.

  • 胸腔中心静脉导管留置引流癌性胸水灌注化疗的临床体会

    作者:王丽华;李金才

    癌性胸水是恶性肿瘤或转移瘤累及胸膜所引发的并发症.可单侧也可双侧同时出现,临床常见肺癌、乳腺癌、卵巢癌、恶性淋巴瘤等,是恶性肿瘤晚期并发症之一.癌性胸水比较顽固.由于肺扩张受到机械性限制,致使肺容积减少,易发生肺不张和反复感染,常需反复穿刺引流及灌注化疗药物来减轻病人痛苦.我们采用胸腔内留置中心静脉导管引流和胸腔内灌注化疗药物,取得良好治疗效果.现将治疗体会报道如下.

  • 原发性皮肤恶性淋巴瘤11例分析

    作者:周吉成;杨杰;马劼;赖永榕

    原发性皮肤恶性淋巴瘤(primary Cautaneous malignant lymphoma,PCML)是指恶性淋巴瘤只限于皮肤,自诊断6个月内无任何可以检出的皮肤以外受累的恶性淋巴瘤.PCML发病率低,为提高对PCML的认识,现将1996年元月至2002年12月我院收治的PCML共11例总结如下.

  • 射频消融术治疗前庭大腺囊肿34例分析

    作者:王玉珍

    前庭大腺囊肿是由于前庭大腺管阻塞,分泌物或浓液积聚而成.传统的治疗方法为前庭大腺囊肿造口术或囊肿剥出术.我科于2001年4月起应用射频消融术治疗前庭大腺囊肿,取得了较好的效果,现报告如下.

  • 氟哌利多复合液用于术后镇痛并发椎体外系反应13例

    作者:朱文伟

    氟哌利多(氟哌啶)有很强的镇静和镇吐作用.临床上常将(氟哌利多+局部麻醉药+阿片类药物)和(氟哌利多+阿片类药物)混合液,分别作为术后经硬膜外腔患者自控镇痛(PCEA)和经静脉患者自控镇痛(PCIA)的镇痛用药.氟哌利多作为镇静和预防术后恶心呕吐用药,但有并发椎体外系反应的副作用.我们自1999-2002年广泛开展含氟哌利多混合液的PCEA、PCIA,共实施2340例,发生椎体外系反应13例,发生率0.56%(13/2 340).报告如下.

  • 腋下小切口手术治疗男性乳腺肥大的临床观察

    作者:张晨芳;刘颖;康慧鑫

    男性乳腺肥大临床较多见,随着饮食的多样化改变,此类病人日趋增多.我院自1996年1月至2003年1月共收治青少年原发男性乳腺肥大患者19例,采用腋下乳腺外上缘小切口行乳腺切除术,术中保留乳头、乳晕,取得满意效果.术后患者疼痛轻微,伤口隐蔽,胸部外观正常无瘢痕,报道如下.

  • 子宫肌瘤患者入置吉妮环避孕效果观察

    作者:韩定炎;彭文湃;姜碧卿;周立晓;曾亮华

    宫内节育器(IUD)是一种安全、有效、长期、可逆的避孕方法,传统放置IUD,一直把子宫肌瘤患者列为禁忌证,部分希望采用IUD为长期避孕措施的育龄子宫肌瘤患者得不到相应的服务,而吉妮环则为扩大IUD的适用范围提供了可能.本中心通过在B超下给子宫肌瘤患者置入吉妮环避孕,效果满意,现报告如下.

  • B超诊断膀胱破裂的体会

    作者:隋仕宇;袁海灵

    我院于1998年开始,对11例闭合性膀胱破裂伤采用B超进行诊断并改进,取得了良好效果,报告如下.1资料与方法1.1一般资料本组男9例,女2例,年龄23~47岁,平均31.5岁.伴休克7例.合并脾破裂1例,肝破裂及胆囊脱位1例,骨盆骨折8例,四肢骨折5例,肋骨骨折3例,外阴血肿1例.

  • 功能性鼻窦内窥镜手术后的术腔处理

    作者:胡光维

    功能性鼻内窥镜手术是治疗慢性和复发性鼻窦炎的有效手段.术后鼻腔清理和随诊一直是鼻内窥镜手术强调的部分.笔者通过对是否作术后术腔处理的两组病例比较,评价功能性鼻窦内窥镜手术(FESS)后的术腔处理的必要性.

  • 紫外线照射充氧自血回输治疗毒蛇咬伤7例疗效观察

    作者:杨帆;林海霞;杨丽华

    我们地区被毒蛇咬伤的病人很少见,对这类病人也没有很理想的特效药及治疗方法,笔者试着用光量子法进行治疗,效果很满意,现报告如下.

  • 舌后坠伴气管切开病人插胃管方法探讨

    作者:叶聪;傅冬梅

    昏迷或气管切开病人一般由胃管内灌注食物、药物和水分,须长期留置胃管.但这类病人经常伴有舌根后坠,坠向后方的舌根堵塞了口咽部通道,而伴有气管切开的病人,由于气囊或金属导管对气管内壁的推压作用,给插管增加了很大的难度,按常规的昏迷病人插胃管法常难以奏效.为了提高插管成功率,减轻病人痛苦,我们从2001年12月开始采用"侧位拉舌插胃管法",取得了满意效果.现报道如下.

  • 基层医院肺血栓栓塞症6例诊治体会

    作者:崔健

    肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)为来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致疾病.以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床和病理生理特征.现将我院2000年11月至2003年6月诊治资料完整的6例PTE患者报告如下,并总结在基层医院诊治PTE的体会.

  • 经乳晕下小切口治疗男性乳腺肥大症30例

    作者:宋英华;姜涛;李国英

    男性乳腺肥大症临床好发于青春期前后及老年期,对于明显肥大影响体型者应手术治疗.我院自1998-2001年采用经乳晕下小切口治疗男性乳腺肥大症30例,术后随访2年,表面美观且疗效确切.

  • 双侧原发性乳腺癌11例临床分析

    作者:邱霞;袁仁定

    随着乳腺癌早期诊断率的提高,双侧乳腺癌的发病率有增高趋势.为探讨双侧乳腺癌的临床特点,现将我院自l980年1月至2001年6月收治的双侧乳腺癌11例分析报告如下.

  • 消化道结核26例临床及内镜诊断

    作者:郑国荣;徐维田;王一鸣

    消化道结核临床及内镜下所见均无特异性,与其它疾病有类似表现,且与病程长短、有无并发症及肠外结核密切相关,给诊断带来一定困难.近几年来我院收治该病26例,现就临床及内镜表现资料分析如下.

  • 正常新生儿与成人颅脑CT影像的对比分析

    作者:刘嘉

    本文对比40例正常新生儿和40例正常成人的颅脑CT影像表现,为新生儿颅脑疾病的诊断提供正常的CT影像依据.1资料与方法随机复习本院1999~2001年,因微小型惊厥、轻微外伤及临床可疑新生儿缺血缺氧性脑病,而经CT诊断正常的新生儿头颅CT检查40例.

  • 中国湖北地区妇女FSHR第7、10(A)外显子基因分布的研究

    作者:肖卓妮;徐望明;杨菁;程丹

    目的:研究湖北地区汉族健康妇女卵泡刺激素受体(FSHR)第7、10(A)外显子基因分布.方法:采用PCR及RFLP方法检测106例湖北地区汉族健康妇女卵泡刺激素受体(FSHR)第7、10(A)外显子基因突变情况.结果:湖北地区汉族妇女存在以上两位点的突变,基因型分别为86/86、86/49,分布频率为96.22%和3.78%;216/216、216/128,分布频率为98.11%和1.89%.结论:湖北地区汉族健康妇女卵泡刺激素受体(FSHR)第7、10(A)外显子基因存在突变,这为研究该基因与某些生殖内分泌疾病发病的关系奠定了一定的基础.

  • 胃癌患者红细胞免疫功能变化规律的研究

    作者:陈泉宁;沈炎明;郭峰

    目的:研究胃癌患者及其手术前后红细胞免疫功能变化的规律.方法:采用花环法检测胃癌患者与正常人的红细胞免疫功能,并对胃癌患者手术前后的变化进行动态观察.结果:胃癌患者的红细胞免疫功能均比正常人显著降低,且与肿瘤病理分期有关;手术打击对红细胞免疫功能有重要影响,根治性手术有利于患者红细胞免疫功能的恢复,姑息性手术却促使患者的免疫功能进一步恶化.结论:胃癌患者存在红细胞免疫功能低下与紊乱:胃癌根治性手术较姑息性手术能明显改善患者红细胞免疫功能,胃癌患者的红细胞免疫功能的测定,有助于判断肿瘤的分期.

  • 尿酸在临床疾病中的意义

    作者:周建辉;陈香美

    尿酸是机体嘌呤代谢的终产物.尿酸来源:内源性约占80%,外源性约占20%.代谢去路:约25%经消化道排泄,其余大部分经肾脏排泄.血尿酸水平受尿酸生成、排泄过程的不同程度的影响,从而表现为高尿酸血症或低尿酸血症[1].高尿酸血症在西方国家较为多见,约占20%,男性及更年期后妇女更多见.近年来,我国的高尿酸血症也在增加.低尿酸血症较高尿酸血症少见,美国住院患者中发生率约0.97%,日本为0.84%.

  • 血S1OOB蛋白水平检测在临床应用的研究进展

    作者:陶菲克;徐祖森

    1965年,Moore等[1,2]首先在牛脑组织中发现S100蛋白,因该蛋白在中性饱和硫酸铵中100%溶解而得名.它是一种分子量较小(13~21 DK)的EF手型(螺旋-环-螺旋)钙结合蛋白,由A和B两个亚单位组成的二聚体[1-3].S100蛋白家族目前已经发现有20个成员,其中S100 A1和S100B是主要成分,前者由一个α链和一个β链构成,后者由两个β链构成[2].

  • 树突状细胞与肝癌细胞瘤苗的实验研究

    作者:张娟;张锦堃;陈海滨

    目的:探讨杂交瘤苗H22-DC的生物学特性及特异性CTL活性.方法:利用Mettrzamide等分离小鼠脾DC,融合DC与H22细胞,磁式细胞分选器分选出H22-DC,从BALB/C小鼠皮下接种H22-DC法检测小鼠脾CTL活性.结果:(1)H22-DC虽在体外能分裂增殖,但明显低于H22细胞,无体内致瘤性;(2)活H22-DC免疫的小鼠,其脾CTL杀伤H22细胞的活性明显高于对照组(H22+DC、H22、PBS)小鼠(P<0.01).结论:DC-H22能诱导出特异性的CTL活性,可望成为肝癌免疫治疗的新途径.

  • 苯那普利对大鼠阿霉素肾病结缔组织生长因子表达的影响

    作者:陈铖;丁国华;尤燕舞

    目的:探讨苯那普利对阿霉素肾病大鼠结缔组织生长因子(CTGF)和转化生长因子β1(TGF-β1)表达的影响.方法:36只大鼠随机分为正常组、肾病组和苯那普利治疗组,建立单次阿霉素尾静脉注射的模型,分别于4、7周后留取标本,检测24h蛋白尿、血肌酐,肾组织分别行透射电镜、HE、PAS染色,应用免疫组织化学方法检测肾组织中的CTGF、TGF-β1表达.结果:肾病组大鼠尿蛋白排泄明显高于对照组(P<0.05),肾小球与肾小管有明显病理改变,CTGF和TGF-β1第7周表达明显上调(P<0.05),苯那普利治疗组CTGF和TGF-β1袁达下降(P<0.05).结论:在阿霉素肾病中,苯那普利可以减少尿蛋白,下调肾组织CTGF和TGF-β1的表达,对肾脏呈保护作用.

  • 强力霉素对心肌间质缺血再灌注损伤影响的研究

    作者:韩珂;杨辰垣;肖诗亮;刘成硅

    目的:探讨不同浓度的强力霉素对离体鼠心缺血再灌注心肌间质损伤的影响.方法:Sprague-Dawlev(SD)大鼠40只,随机分为对照组、缺血再灌注组和强力霉素1、2、3组,每组8只.分别建立改良的Langendorrf离体心灌注模型,测定左室收缩峰压及其压力微分,氯胺T法测定心肌胶原含量,免疫组化法测定I/Ⅲ胶原比例,酶谱法检测心肌基质金属蛋白酶-2(MMP-2)的表达,电镜观察心肌超微结构.结果:强力霉素对离体心缺血再灌注后心肌间质损伤,以及心功能有明显的保护作用,且与浓度有关.其保护作用与抑制MMP-2的表达有关.结论:强力霉素对离体鼠心缺血再灌注后心肌间质损伤有与浓度相关的保护作用.

  • 小鼠膜性肾小球肾炎的光镜图像定量研究

    作者:张虎祥;张海燕;马跃荣

    目的:通过光镜定量研究分析小鼠膜性肾小球肾炎的病理变化.方法:制备阳离子化牛血清白蛋白(C-BSA)并复制小鼠MGN,分为3组:病理Ⅰ组(PⅠ组,n=10只,隔日注射10mg/mL C-BSA 0.2 mL),病理Ⅱ组(PⅡ组,n=10只,隔日注射5 mg/mL C-BSA 0 2 mL),对照组(N组,n=8只)全程用0.2 mL生理盐水作对照.对各组小鼠进行病理观察,并进行光镜定量研究.结果:光镜、电镜、免疫荧光观察均显示PⅠ组具有典型的MGN病变,PⅡ组病变轻微且不典型.光镜定量研究证实PⅠ、PⅡ组与对照组差异有显著性;PⅠ、PⅡ组间差异无显著性.结论:定量研究可以较为客观地反映肾小球肾炎小鼠肾小球的病理变化,为肾小球肾炎发病机制研究及临床诊断和治疗提供有价值的参考数据.

  • 丹参酮ⅡA对自发性高血压大鼠左室肥厚的影响及机制

    作者:谢辉;郑智;龚丽娅

    目的:观察丹参酮ⅡA对自发性高血压大鼠左室肥厚的作用,并探讨其作用机制.方法:18只8周龄的自发性高血压大鼠随机分成3组:一组于8周处死,另两组分别经腹腔注射丹参酮IIA和蒸馏水(1 g·kg-1·d-1),共10周.测量大鼠尾动脉收缩压(SBP)及左心室重量指数(LVMI).应用HE染色、VG染色、免疫组织化学的方法,结合计算机图像分析技术,检测心肌细胞的直径和面积、心肌组织胶原体积比例(CVF)、血管周围胶原面积和管腔面积比例(PVCA)以及蛋白激酶C(PKC)的表达.结果:与8周龄的自发性高血压大鼠相比,18周龄大鼠的SBP、LVMI、心肌细胞的直径、面积、CVF、PVCA显著增加,PKC表达上调,丹参酮IIA治疗可抑制LVH的发展和心肌组织PKC的表达,但收缩压无明显改变.结论:长期应用丹参酮ⅡA治疗可预防自发性高血压大鼠左室肥厚的形成,其机制可能与丹参酮ⅡA降低了心脏PKG的表达有关.

  • 医院内使用计算机细菌污染调查分析

    作者:郑红丽

    随着医院信息网络的不断普及,计算机在医院各部门应用的机会也逐渐增多,从门诊挂号、收费、药房至住院部护士站、医生办公室等都实施了计算机操作.计算机在医院已成为医护人员密切接触的物体之一,尤其是鼠标、键盘等污染严重[1].因此,我院从2002年起已开始将鼠标键盘表而染菌情况纳入物体表面监测范围之内,现将我院的监测情况及改进措施报告如下.

  • 严重爆震伤的早期监测与护理

    作者:翟桂悦

    严重爆震伤是指爆炸冲击波为主的多种致伤因素引起的致命性损伤.临床上不少见,有较高的护理要求.笔者自1990年至今成功护理4例,报告如下.

  • 重症监护病房主要致病细菌的菌群分布及其药敏分析

    作者:崔颖鹏;巩林静;郭振林;建美;曾燕;陈冬梅

    目的:了解我院重症监护病房(ICU)常见致病细菌的菌群分布及其耐药性状况.方法:对我院ICU2000年5月至2003年9月所分离致病菌的菌群分布及耐药情况进行回顾性分析.结果:460株革兰氏阴性杆菌中铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、不动杆菌、嗜麦芽寡养单胞菌、阴沟肠杆菌的分离率高.298株革兰氏阳性球菌中金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌的分离率高.革兰氏阴性致病杆菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、头孢他啶敏感性较高;革兰氏阳性致病球菌对万古霉素、替考拉宁、氯霉素、利福平的敏感性较高.结论:加强耐药监测,合理使用抗生素对有效控制ICU感染十分重要.

  • ADA、β2-MG、SA三项指标在良恶性胸腔积液鉴别诊断中的作用

    作者:易小萍;罗晓红;曹务华;吴幸怡;许蕴怡;蔡杏珊

    目的:评价检测ADA、SA和β2-MG三项指标在结核性与癌性胸腔积液的鉴别诊断价值.方法:对182例结核患者和87例肺癌患者的胸水及血清检测了ADA、SA和β2-MG三项.结果:(1)结核病人的胸水和血清中ADA水平明显高于癌性,其差异有非常显著意义(P<0.001).将其结核性胸积液的参考值定为35 U/L,敏感性88%,特异性95%.(2)肺癌患者的胸水和血清中5A水平明显高于结核性,两者的差异有非常显著意义(P<0.001).将其癌性患者的血清水平参考值定为70 mg/dL,其敏感性94%,特异性91%.(3)结核性胸水中β2-MG的水平与癌性胸水比较差异有显著性(P<0.001).如果将其参考值定为2.5 mg/L,其敏感性92%,特异性95%.结论:ADA和β2-MG对结核性胸积液有较大的参考价值,而血清中的5A水平的升高对肺癌的诊断有一定的价值.

  • 三种肌酐测定方法偏倚的比较

    作者:孙艳虹;高玲;钟方毅;俞纯山

    目的:分析Jaffe速率法、肌酐酶法和干化学法测定血清(浆)肌酐的结果是否一致,并对其进行偏倚评估.方法:依据美国国家临床实验室标准委员会(NCCLS)EP9-A文件方案,每天随机选取临床标本8份,分别用3种方法进行肌酐测定,共测定5 d,记录结果,应用5P55软件包对所测得的结果进行统计分析,并计算方法间的偏倚.结果:以肌酐酶法为对比方法,对Jaffe速率法和干化学法进行评估.Jaffe速率法(Y1)与肌酐酶法(X)测定肌酐的回归方程为Y=1.010X+14.911,相关系数r21=0.999;干化学法(Y2)与肌酐酶法(X)测定肌酐的回归方程为Y2=1.011X+9.847,相关系数r22=0.999.肌酐浓度为100μnol/L,500μmol/L,900μmol/L时,Jaffe速率法的相对偏倚分别为15.91%,3.98%,2.66%;干化学法的相对偏倚分别为10.95%,3.07%,2.19%.结论:3种方法测定血清(浆)肌酐的结果具有良好的相关性,其相对预期偏倚随肌酐浓度降低而增大;必须对肌酐测定的不同方法建立不同的参考值范围.

  • NOVA-16+生化分析仪全套试剂的研制及应用

    作者:庄俊华;徐宁;丁海明;王建兵;黄宪章

    目的:研制NOVA-16+急诊生化分析仪全套试剂.方法:根据电极法测定K+、Na+、Cl-、TCO2、Glu、Urea、Cr等物质浓度及标准液的配制要求,配制类似血浆的全套试剂.结果:自配试剂与原装进口试剂pH值、渗透压、线性范围、电极斜率等理化性质接近一致,与原装进口试剂测定结果之间相关性好(r=0.972~0.997);自配试剂的批内、批间变异系数小,精密度、准确度、稳定性符合要求(P>0.05),长期使用对电极无损害.结论:自配试剂能满足仪器要求,可以替代原装进口试剂.

  • 393例泌尿生殖道支原体检测及药敏分析

    作者:孙惠芳;李婉霞

    目的:了解泌尿生殖道解脲支原体和人型支原体的感染状况及对不同抗生素的体外敏感性.方法:对393例生殖道炎症患者进行人型支原体(Mh)和解脲支原体(Uu)的检测和药敏试验.结果:393例样品中Uu阳性108例,占27.5%;Mh阳性18例,占4.6%;Uu对交沙霉素、强力霉素、罗红霉素、美满霉素、阿奇霉素、四环素、红霉素、可乐必妥、乙酰螺旋霉素、氧氟沙星敏感率分别为90.7%、84.3%、76.9%、75.0%、72.2%、71.3%、67.6%、57.4%、53.7%、37.0%.结论:泌尿生殖道支原体感染主要以Uu为主,治疗解脲支原体感染以交沙霉素、强力霉素、罗红霉素好,其次是美满霉素、阿奇霉素.

  • 广州地区上呼吸道感染儿童肺炎链球菌耐药状况

    作者:邓秋连;邓力;叶启慈;陈卓瑶;谢永强;陈树生

    目的:了解广州地区肺炎链球菌的耐药情况,给临床合理用药提供重要依据.方法:用鼻咽拭子采取2000年1月至2002年12月我院呼吸科门诊及住院急性上呼吸道感染患儿鼻咽分泌物,划线接种于肺炎链球菌选择性培养基进行分离培养;用Etest法检测327株肺炎链球菌对阿莫西林/克拉维酸、青霉素、头孢曲松、头孢呋辛、头孢克洛和红霉素的耐药性,用K-B法检测肺炎链球菌对氯霉素、四环素、克林霉素、复方新诺明的耐药性.结果:广州地区上呼吸道感染儿童鼻咽部肺炎链球菌中12.6%为低水平PR5P株;327株肺炎链球菌对阿莫西林/克拉维酸除2株中介外其他都敏感,对青霉素、头孢曲松、头孢呋辛、头孢克洛、红霉素、四环素、氯霉素、复方新诺明、克林霉素耐药率分别为51.4%、0.6%、22.0%、28.1%、80.5%、75.7%、20.3%、75.7%、59.4%.多重耐药发生率为75%,PN5P和P55P菌株中多重耐药率分别为89.3%(150/168)和56.1%(90/159),差异有显著意义(X2=45.64,P<0.005).结论:广州地区上呼吸道感染儿童鼻咽部肺炎链球菌耐药情况比较严重,并出现严重的多重耐药性,临床治疗儿童肺炎链球菌感染应首选β-内酰胺类抗生素及加酶抑制剂的复合药物.

  • 手法、药沙袋治疗臀上皮神经损伤75例

    作者:陈解兴

    臀上皮神经损伤,在腰臀部软组织损伤中占的比例高.损伤后其解剖位置大多发生轻微的改变,中医称之为"筋出槽".运用中医的传统手术,将出槽的筋捺正,是治疗该病的重要方法.笔者参照有关文献[1]的手法并结合药沙袋热熨,对75例臀上皮神经损伤的病人进行治疗,疗效满意,现报告如下.

  • 中西药结合治疗限局性硬皮病疗效追踪观察

    作者:苏有明;徐阳;杨蓉娅;王文岭;王聪敏;宋克敏

    目的:探讨中西药结合在限局性硬皮病患者治疗中的作用.方法:采用中西药结合对68例患者治疗,并对治疗前后sIL-2R、TNF-α水平进行检测.结果:限局性硬皮病患者与正常对照组比较sIL-2R、INF-α水平明显升高(P<0.01);经用中西结合药物治疗后sIL-2R、TNF-α下降明显,有统计学意义(P<0.01);综合治疗组与单纯激素治疗组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:限局性硬皮病可能与色氨酸代谢途径紊乱有关.

  • 成份输血在抢救产科DIC中的应用

    作者:苏春宏;陈敦金

    弥散性血管内凝血(DIC)是指由多种疾病引发的血管内凝血的中间病理过程.产科DIC是导致严重产后出血的主要原因之一,也是导致孕产妇死亡的主要原因之一.若能及时、有效治疗产科DIC,就能有效降低孕产妇死亡率.

  • 输卵管妊娠的保守治疗

    作者:佘若菁;李斯晨

    异位妊娠是严重危害妇女的常见病,近10~20年来有明显增加的趋势.在美国仍是孕妇死亡的第二大原因,为孕早期死亡的第一大原因[1].近20年美国异位妊娠率增加达6.1倍.国内冯炜炜等在1970例异位妊娠的分析中10年时间内异位妊娠的发率增加6.4倍(异位妊娠与分娩数之比1.0:42.4增至1.0:6.6)[2].梁心玲等对比近前后10年间异位妊娠的发生情况由1:323上升至1:39.3[3],上升8.2倍之多.

  • 现代产科重症监护病房的建设与管理

    作者:陈敦金

    监护病房又称加强医疗病房(intensive care unit,ICU),是应用先进的诊断方法和监测技术,集中优良的技术设备和精干的医护人员,对危重病人进行连续而细致的观察,并采取及时、积极的治疗措施和高质量护理,以抢救患者生命的集中医疗单位.

  • 妊高征严重并发症的诊断及处理

    作者:余艳红;龚时鹏;万淑梅

    妊娠高血压综合征(简称妊高征)是一个累及机体多个系统、病情进展快、临床表现多样的产科并发症,在我国发病率约为妊娠妇女的9.4%,为孕产妇死亡的第二大病因.该病所产生的严重并发症如肝肾脑等重要生命器官的损害及凝血机制异常是导致孕产妇死亡的主要原因,导致围产儿患病及死亡的重要原因则为胎盘功能不良所致的慢性胎儿宫内窘迫,胎儿生长受限及胎盘早剥和医源性早产.

  • 甲状腺功能减退症误诊为慢性肾功能不全2例

    作者:董晓林;赵颖

    甲状腺功能减退症为内分泌系统常见疾病,临床表现缺乏特异性,易造成误诊,但临床上引起血肌酐升高者少见报道,现将2例误诊为慢性肾功能不全者进行报道并分析.

  • 甲状腺外伤出血误诊为肿瘤1例

    作者:赵燕霞;常爱英

    患者,男,13岁.主诉,颈部疼痛1天余,否认外伤.查体:甲状腺右叶Ⅱ度肿大,压痛.超声所见:甲状腺右叶下极有一2.3 cm×3.5 cm×4.3 cm混合性肿块.99mTcO5甲状腺功能显像:甲状腺右叶下极见一约3.O cm×2.3 cm的放射性分布减低区,甲状腺摄锝功能正常.次日行99mTc-MIBI肿瘤阳性显像:甲功显像所示的减低区没有明显填充.

  • 关于急诊医疗纠纷的特点分析

    作者:魏来;王晓昆

    近年来医疗纠纷呈不断上升趋势,据统计,1998~2001年,仅北京市71家二级以上医院,就发生患者影响医院诊疗秩序的事件1 567起,医务人员被打事件502起,其中被打伤致残90人[1].急诊科作为医院接待患者的第一线科室,患者流动性大,突发事件多,容易引发纠纷,也有部分患者或相关人员为不正当利益,恶意与医务人员发生纠纷.

  • 广东省医疗技术准入管理的探索

    作者:吴少林;黄毓文

    随着我国卫生改革不断深化,国务院下发<关于城镇医药卫生体制改革指导意见>中强调建立和完善医疗机构、从业人员、医疗技术应用、大型设备等医疗服务要素的准入制度.本文结合我省医疗技术开展现状及准入管理作一探索.

  • DNA芯片技术在围生医学领域中的应用

    作者:陈敦金;李冰

    基因芯片(DNA chip),是以基因序列为分析对象的"微阵列(microarray)",是近几年在国际上迅猛发展起来的一项高新生物技术,为当今世界高度交叉、高度综合的科学前沿研究之热点.目前,DNA chip越来越多地被应用到生物学、医学、药理及毒理学等多学科领域,并在围产医学的基础研究及高危妊娠(high risk pregnancy)的发病机制方面的研究开始崭露头角.

  • 关于建立多元化科研成果评价体系的一点思考

    作者:黄毓文;吴少林;黄小珍;柳青

    随着我国科研体制改革的深入进行,如何正确评价科研成果已引起越来越广泛的社会关注.科研成果评价不仅关系到科学家个人,而且还关系到科研机构乃至国家科学技术的整体水平.没有一个适合我国国情的、公正的评价体系,难以清除现行成果评价中的各种弊端;难以为研究人员提供一个良好的学术及人文环境;难以调动研究人员的积极性.

实用医学分期目录

360期刊网

专注医学期刊服务15年

  • 您好:请问您咨询什么等级的期刊?专注医学类期刊发表15年口碑企业,为您提供以下服务:

  • 1.医学核心期刊发表-全流程服务
    2.医学SCI期刊-全流程服务
    3.论文投稿服务-快速报价
    4.期刊推荐直至录用,不成功不收费

  • 客服正在输入...

x
立即咨询