实用医学杂志
The Journal of Practical Medicine 실용의학잡지
- 主管单位: 广东省卫生厅
- 主办单位: 广东省医学情报研究所
- 影响因子: 1.54
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1006-5725
- 国内刊号: 44-1193/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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儿童舌神经鞘瘤1例
患者女,11岁.发现舌尖肿物伴轻微疼痛4个月.查体:舌尖偏左侧缘处触及1 cm×1 cm×0.7 cm大小的肿物,卵圆形,质中,有完整包膜,边界清楚,有轻微触痛.病理检查:肿物卵圆形,1 cm×1 cm×0.7 cm,切面灰白色,质韧,半透明状.
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青霉素类药物加重哮喘发作2例
笔者自1993~1997年遇到2例哮喘病人在用青霉素类药物进行抗感染过程中,使哮喘发作加重,报道如下.
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甲状腺成熟型畸胎瘤1例
患者女,25岁.颈前肿物半年来我院就诊.体查:右颈前区触及一肿物5 cm×4 cm×3 cm,可随吞咽上下移动.B超示:甲状腺占位性病变,回声不均.实验室检查T3、T4正常.临床初步诊断:右甲状腺腺瘤.住院后行手术切除.病理检查:肉眼见肿物大小约5.5 cm×4 cm×3.5 cm,包膜完整,外附甲状腺组织.
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声阻抗测试对分泌性中耳炎诊断的临床意义
分泌性中耳炎引起听力下降,如早期诊断及时治疗效果良好.一旦出现粘连性中耳炎听力将难以恢复.传统的耳镜检查、纯音测听及病史,易造成误诊或漏诊.声阻抗测试对诊断能提供客观的依据.现将收集到59例63耳分泌性中耳炎的资料进行分析,报道如下.
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冠心病患者QT离散度与心室晚电位的相关性分析
QT离散度(QTd)反映心肌复极的不均一性.心室晚电位(VLP)是心室肌延迟除极所产生的破裂电活动,是预测心室肌电活动不稳定,引发室性心动过速,心室纤颤而猝死的一个指标.本研究通过对60例冠心病患者进行QTd测定及VLP检查,探讨两者间的关系.
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颞浅动脉颞筋膜-帽状腱膜复合瓣修复颅骨外露
由于烧伤、创伤等原因致颅骨外露的病人很常见,通常采用局部皮瓣转位修复,范围较大的可采用游离皮瓣修复,但由于损伤严重,除颅骨外露外,周围较大范围为瘢痕组织,无法行局部皮瓣修复.我们采用颞浅动脉颞筋膜帽状腱膜复合瓣联合转位游离植皮的方法,取得理想效果.
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异位妊娠294例临床分析
1990年1月~1997年10月我院收治异位妊娠294例,现对其临床特点、诊断与治疗作一分析.
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食管结核误诊2例
1 病例介绍例1 患者男,27岁.因胸骨后疼痛伴吞咽困难3月到本院就诊,门诊行胃镜检查,诊断为食管下段癌.胃镜取活检4块,诊断为食管下段鳞状上皮癌.上消化道钡透示食管下段有4 cm管腔狭窄,钡剂通过受阻,诊断食管下段癌.
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49例有机磷农药中毒血清酶学变化观察
我院1997年3月~1998年2月间收治急性有机磷农药中毒49例,现进行血清酶学检测及临床意义探讨,报道如下.
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异位妊娠96例临床分析
异位妊娠是妇产科常见急腹症之一,其发病率近年来呈上升趋势,预防尤显重要.1990年1月~1993年6月海南省琼海市人民医院先后手术治疗异位妊娠96例,分析报道如下.
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以周期性麻痹为首发症状的甲状腺功能亢进症16例临床分析
甲状腺功能亢进症(甲亢)多以颈部肿块、多食、消瘦和植物神经功能紊乱而就诊.我科近5年来收治以周期性麻痹(周麻)为首发症状的甲亢16例,现分析如下.
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蛛网膜下腔注氧治疗中风后遗症76例
我们采用蛛网膜下腔注过滤纯氧的方法,对76例中风后传统治疗2个月而无效的病人进行治疗,获得满意疗效,报告如下.
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毛母质癌9例分析
毛母质癌(pilomatrix carcinoma)是属毛球的毛母质细胞来源的一种毛源性恶性肿瘤.临床上罕见,极易误诊或漏诊[1~3].为提高对本病的认识,特将收治的9例作一报道.
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异位妊娠52例临床分析
我院于1991~1995年,共收治异位妊娠52例,现分析如下.
关键词: 异位妊娠 -
氯沙坦钾合用小剂量双氢克尿塞对高血压患者血清钾的影响
高血压是心、肾及脑血管病变的主要危险因素.氯沙坦钾(Losartan Potassium)及小剂量利尿剂均已被证实具有很好的降压及预防和逆转靶器官损害的作用,本研究探索两药合用对高血压患者血清钾影响的临床意义.
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儿童肱骨髁上骨折67例临床分析
儿童肱骨髁上骨折是临床常见的创伤,从1990年~1996年,我科共诊治新鲜闭合性儿童肱骨髁上骨折67例,全部采用手法整复小夹板固定治疗,效果良好,报告如下.
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药物流产加用宫缩素的临床效果观察
药物流产在临床上已被使用,但存在出血多,出血时间长而需清宫等问题.为此我们试行在药物流产孕囊排出后及时注射宫缩素,取得了一定效果,现分析报道如下.
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卵巢过度刺激征4例分析
1997年1月~1998年5月间我院收治4例因促排卵所至卵巢过度刺激综合征Ovarian hyperstimulation syndrome(OHSS),现就其临床特点、治疗及预防作一讨论.
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初中毕业生贫血现状调查
为掌握和了解本地区学生贫血现状,我们对在校初中毕业前学生进行体检,并将检测血红蛋白列入常规项目检查和对饮食习惯及自我感觉的调查,笔者对其主要影响分析如下.
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手术治疗踝部不稳定骨折31例
踝部骨折较常见,许多作者主张采用切开复位内固定治疗,认为是减少创伤性关节炎的主要手段.我们认为对稳定性骨折用非手术治疗效果良好,但对不稳定骨折用非手术治疗效果不理想.我们自1996年1月~1997年10月共收治踝部骨折病人40例,其中手术治疗31例.现报告如下.
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角膜穿孔伤白内障人工晶体植入时机探讨
1994年3月~1998年8月,我们对33例角膜穿孔伤致白内障患者分组施行手术治疗,现将随访结果报告如下.
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应用膀胱镜检查及治疗的护理
1995年1月~1998年10月,应用膀胱镜检查及治疗病人718例,获满意的疗效.现将护理体会报告如下.
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复方丹参与达美康联用治疗非胰岛素依赖型糖尿病疗效观察
1996年12月~1997年12月我们采用复方丹参联用达美康治疗非胰岛素依赖糖尿病(NIDDM)61例,疗效较好,报告如下.
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穴位注射治疗哮喘60例
哮喘是呼吸系统常见的反复发作性顽固疾病,尤以寒冷季节和气候急剧变化时较多.近2年来,我们采用维丁胶性钙注射液和醋酸强的松龙注射液穴位注射治疗哮喘60例,现报道如下.
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中西医结合治疗肝硬化失代偿68例体会
肝硬化失代偿是临床上的危重症、治疗上的疑难症.我们在中医辩证论治的前提下,以健肝、祛湿、育阴、化瘀之法,拟参贞枳汤为主,中西医结合治疗肝硬化失代偿68例,取得了较为满意的效果,报道如下.
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中西医结合治疗慢性肾盂肾炎33例临床观察
慢性肾盂肾炎是常见病、多发病,经临床观察常规治疗效果欠理想.近6年来,我们在常规治疗的基础上加用复方丹参静滴治疗慢性肾盂肾炎,收到满意效果.现报告如下.
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中西医结合治疗Ⅱ型糖尿病60例临床观察
笔者应用中西医结合方法治疗Ⅱ型糖尿病60例,取得较满意效果,报告如下.
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CT导引下肺脓肿抽吸引流6例临床分析
1995年10月~1998年3月我们对6例肺脓肿患者行CT导引下肺脓肿抽吸引流,并予抗生素治疗,效果较好,报告如下.
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糖尿病肾功能衰竭患者血糖水平与肾功能的关系
在许多国家,糖尿病所致的肾病已成为慢性肾功能衰竭的首位病因[1],在我国这一趋势也逐渐明显.慢性肾功能衰竭已成为糖尿病的主要致死因素之一.本文通过观察糖尿病肾功能衰竭患者的空腹血糖、尿素氮、肌酐水平的变化,及其相关性,以了解三者的相互关系及其临床意义.
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输卵管结扎术中并发症及其预防
笔者自1976~1998年共收治输卵管结扎术中并发症25例,现就其发生原因,防治方法以及其它罕见的术中并发症予以讨论.
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小剂量甘露醇治疗脑卒中45例肾功能变化及疗效观察
脑卒中患者常合并脑水肿,而脑水肿是引起颅内压增高的常见因素,临床上选用甘露醇来治疗且取得较好的疗效.但近年来由于使用甘露醇而诱发急性肾功能衰竭的病例常有报道[1,2],已日益引起临床医生的重视.本文对我科自1997年6月~1998年2月共收治的脑卒中患者90例,分为两组,治疗组甘露醇用小剂量,对照组用全剂量,对比其肾功能的变化及临床疗效,现报道如下.
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腹膜透析抢救慢性肾功能衰竭伴多器官功能障碍的临床探讨
慢性肾功能衰竭(CRF)的病人并发其它器官功能障碍时,往往病情危重,死亡率极高,我们应用腹膜透析(PD)进行治疗CRF并发多器官衰竭,取得满意的效果,总结如下.
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肺心病患者血清Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原及脯氨酸肽酶含量的改变
目的:研究肺心病患者血中Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)及脯氨酸肽酶(PLD)的含量变化及临床意义.方法:对30例肺心病患者和20例健康人采用放射免疫分析法检测血清中PCⅢ及CⅣ的含量;用分光光度比色法检测血清中PLD含量.结果:肺心病患者血清中PCⅢ及CⅣ含量明显增高,同时PLD含量亦增加,与健康对照组比较,差异有显著意义(P<0.01).结论:肺心病患者血清PCⅢ、CⅣ及PLD的水平可作为反映肺血管重建和肺动脉高压的参考指标.
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断流术联合脾肾静脉分流术治疗门脉高压症
我们采用贲门周围血管离断术联合脾肾静脉分流术治疗13例门脉高压症患者,疗效较好,报告如下.
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心钠素和甲状旁腺素与血液透析患者低血压的关系探讨
目的:探讨心钠素和甲状旁腺素与血液透析患者低血压的关系.方法:用放射免疫方法测定36例慢性肾功能衰竭血液透析患者透析前后血浆心钠素(ANP)、血清有免疫活性的全段甲状旁腺素(iPTH,1-84)水平变化并与正常组对照,同时将血透过程中发生低血压的患者与血压稳定的患者分析比较.结果:血透患者透析前后血ANP、iPTH水平均较正常对照组显著升高;透析前低血压组患者ANP、iPTH较血压稳定组显著升高,透析后低血压组患者iPTH水平较透前进一步升高.结论:透析过程中的低血压可能与ANP、iPTH的参与有关.
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小剂量苯海拉明静注治疗梅尼埃病的疗效观察
梅尼埃病为一临床常见疾病,患者常因反复发作的旋转性眩晕就诊,大多伴有恶心、呕吐、平衡障碍.迄今,梅尼埃病的药物治疗,仍没有一种十分理想的药物,国内传统的治疗方法有低分子右旋糖酐、山莨菪碱、碳酸氢钠、利多卡因等药物治疗,国外多主张予利尿剂,抗眩啶及安定类药物等治疗[1].近有文献报道使用较大剂量苯海拉明静滴治疗,取得一定疗效[2].我院于1992年以来使用小剂量苯海拉明静注治疗梅尼埃病67例,取得满意疗效,现报道如下.
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心肌肌钙蛋白I对诊断急性心肌梗塞的价值
目的:探讨心肌肌钙蛋白I(CTnI)诊断急性心肌梗塞(AMI)的价值.方法:采用固相层析免疫技术定性检测三组分别确诊为AMI、不稳定性心绞痛(UA)、陈旧性心肌梗塞(OMI)病人血清中的CTnI,同时检测病人血清肌酸激酶同工酶(CK-MB).结果:18例AMI病人CTnI阳性,15例UA病人1例为阳性,其余为阴性,7例OMI病人均为阴性.对应的CK-MB增高分别为14例、4例和2例.CTnI诊断AMI的敏感性为100%,CK-MB为77.8%;CTnI诊断AMI的特异性为95.5%,CK-MB为72.7%.结论:CTnI对诊断AMI有很高的特异性和敏感性.
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γ-刀治疗后病人的神经外科处理(附6例肿瘤组织电镜分析)
目的:探讨γ-刀治疗后的病人再入神经外科行其他治疗的原因及方法.方法:γ-刀治疗后32例因病灶周围水肿加剧,脑积水明显增加,肿瘤体积增大,病灶出血引起蛛网膜下腔出血入神经外科.其中脑血管病(AVM)10例,鞍区肿瘤7例,胶质瘤8例,脑膜瘤或听神经瘤7例.结果:开颅手术14例,其他治疗18例,4例死亡,2例自动出院.4例死亡原因分别为胶质瘤γ-刀治疗后脑室内出血,胶质瘤γ-刀治疗后广泛水肿,家属拒绝手术治疗,小脑蚓部血管母细胞瘤γ-刀治疗2年后出血,左顶巨大AVM γ-刀治疗后半年出血.结论:选择病人行γ-刀治疗时,要根据病变以及诸多因素加以考虑.普遍认为血管增生效应和对细胞毒性作用是放射效应的两个重要方面.尽管不同病变对放射有各种反应,不同剂量对同一病变产生的反应也各异,但通常认为病理改变有以下几期:反应水肿期、缺血坏死期、吸收与瘢痕期.
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心肌细胞和淋巴细胞β1受体mRNA水平的关系
目的:探讨β1受体mRNA在心肌和淋巴细胞表达的关系.方法:用PT-PCR技术对25例不同心功能状态的心脏病患者(心功能Ⅰ级6例,Ⅱ级14例,Ⅲ级5例),分别检测其心肌和淋巴细胞的β1受体mRNA水平.结果:两种标本检测结果差异无显著意义.结论:淋巴细胞β1受体mRNA水平可反映心肌β1受体mRNA水平.
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妊高征患者血脂七项参数变化的探讨
目的:探讨妊高征患者血脂代谢变化的特征.方法:采用全自动生化分析仪检测90例妊高征、30例正常晚期妊娠妇女血清总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C),载脂蛋白A1(apoA1)及载脂蛋白B(apoB),并计算LDL-C与HDL-C及apoA1与apoB的比值.结果:重度妊高征TC、TG显著升高(P<0.05);中重度妊高征HDL-C显著降低,LDL-C显著升高,差异有极显著意义(P<0.01),apoA1,LDL-C/HDL-C比值在中重度妊高征中也有显著升高(经统计学检验除中度妊高征P<0.05外,余P<0.01);轻中重度妊高征VLDL-C,apoB,apoA1/apoB比值均显著升高(P<0.01).结论:妊高征患者存在明显的血脂代谢紊乱,其特征是,对血管有破坏作用的TC,TG,LDL-C,VLDL-C,apoB,LDL-C与HDL-C比值显著升高,对血管有保护作用的HDL-C,apoA1与apoB比值显著降低,提示血脂代谢紊乱可能导致妊高征的发生,加重妊高征病情,并且可能引起子宫及胎盘床小动脉的急性动脉粥样硬化.
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恙虫病60例临床分析
我院于1995年3月~1998年10月收住恙虫病60例,临床表现复杂,大部分出现多脏器损害,氯霉素治疗疗效满意,现总结分析如下.
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肾移植后红细胞增多症
目的:观察肾移植后红细胞增多症(PTE)的发生情况及易发因素.方法:对29例肾移植后发生PTE 7例进行临床观察.结果:发生率24.1%,发病时间平均6.8个月,就其性别、移植前血红蛋白(Hb)/红细胞压积(Hct)、移植前后高血压、发病前血尿素氮/肌酐、淋巴毒试验结果、利尿剂及免疫抑制剂应用等,与非PTE组对照,结论:PTE好发于移植前Hb/Hct相对较高、移植前后血压较高、肾功能良好的男性肾移植病人.
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扩大式翼点入路治疗外伤后急性脑肿胀
目的:分析探讨并发外伤后急性脑肿胀重型颅脑外伤的治疗方法.方法:回顾性分析4年来采用扩大式翼点入路治疗并发外伤后急性脑肿胀重型颅脑外伤36例.结果:扩大式翼点入路手术治疗死亡率为16.7%,病残率为33.3%,治愈率50%.结论:有效、充分地减压治疗可降低死亡率.
关键词: 脑损伤/外科学 -
颅内转移癌40例临床与误诊分析
颅内转移癌在临床并非少见,其发生率占颅内肿瘤6.2%~10%[1].随着癌症治疗技术的进展,癌症患者生存期延长,以及诊断手段提高,颅内转移癌发生率不断上升.本文就40例颅内转移癌分析如下.
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小儿急性肾炎合并急性肾功能衰竭47例临床分析
小儿急性肾小球肾炎(AGN)常合并急性肾功能衰竭(ARF),ARF是小儿严重疾病之一,及时诊断并合理治疗,肾功能大多可恢复,但仍有较高病危率或死亡率.我们1985年6月~1997年10月收住AGN合并ARF 47例,报告如下.
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经造口灌注氟尿嘧啶治疗未切除的大肠癌
由上海第二医学院瑞金医院采用经肛门给予氟尿嘧啶(5-Fu)作为不能切除的晚期直肠癌术前辅助化疗,大大提高了癌灶和引流淋巴结中的药物浓度,降低了骨髓、肺和肝脏中的浓度,有利于提高疗效,减少毒副作用[1].但是药物难以保留较长时间.自1995年5月~1997年12月我们改为经远端造口注入5-Fu用来治疗不能切除的晚期结直肠癌.现将治疗方法和结果报告如下.
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创伤性血腹70例诊治分析
创伤性血腹是常见急腹症之一,多数患者病情严重,部分比较隐匿.诊断及治疗是否恰当将直接影响病人预后.我院自1992年5月~1998年10月共收治创伤性血腹70例,报告如下.
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血液一氧化氮浓度变化与脑梗塞的关系
一氧化氮(NO)是由血管内皮细胞释放的一种化学性质不稳定,生物半衰期仅5秒左右,可被氧自由基、血红蛋白及氢醌等灭活,在有氧条件下,分解为硝酸、亚硝酸的无机化合物,NO广泛分布于中枢神经系统(CNS)、周围神经系统中,它代表一种新型的生物信息递质,在细胞信号传递中起重要作用[1].
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特重烧伤的营养支持
大面积烧伤引起组织破坏加速,体液、蛋白质和能量持续丢失.烧伤后分解代谢增强,代谢率增加为正常的1/2~2倍,可持续数周之久.大面积烧伤病人若各种营养素得不到及时合理的补充,势必会迟缓创面愈合、降低机体抵抗力,使感染和各种并发症难以控制,对治疗极为不利.因此,在烧伤治疗中,营养治疗是一项必不可少的措施.我科到1998年8月共收治了特重烧伤病人(烧伤面积>50%或三度面积>20%)66例,除抗休克抗感染、切(削)痂自体植皮等治疗外,特别强调了加强营养支持,取得了十分满意的治疗效果.
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苯那普利治疗原发性高血压疗效观察和对血小板聚集与粘附功能的影响
目的:研究苯那普利对46例初发的未经任何处理的轻-中度原发性高血压患者的治疗效果,及对患者的血小板功能的影响.方法:采用临床观察分析其疗效,用比浊法和玻璃珠柱法分别测定血小板的聚集率与粘附率.结果:苯那普利有明显的降压作用(P<0.001),第1周降压作用大,第2周仍小幅度降低,对收缩压的影响较舒张压大.对心率的影响差异无显著意义(P>0.05).血小板粘附率无明显降低(P>0.05),血小板1分钟聚集率明显降低(P<0.005),5分钟和大聚集率也明显降低(P<0.001),治疗后与正常对照组无显著差异(P>0.05).治疗前后经配对分析发现,治疗后血小板粘附率降低,而血小板聚集率有所升高,但均无显著性意义(P>0.05).结论:初发的未经治疗的原发性高血压患者是处于低凝状态,苯那普利是一种有效安全的一线降压药物,但对于并有高凝状态者,应注意抗凝治疗.
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催产素联用安定对胎膜早破引产的临床观察
胎膜早破是常见的分娩期并发症之一.由于其常导致宫内及产褥期感染,临床上已将妊娠晚期的胎膜早破作为引产的主要指征之一.现对我院应用催产素和催产素加安定引产的166例胎膜早破孕妇进行对照分析,比较两者间的临床效果,报告如下.
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羊水栓塞17例临床分析
羊水栓塞是产科严重而凶险的并发症,是孕产妇致死的主要原因之一.早期诊断,合理治疗是降低母婴死亡率的关键.现就我院收治的17例病人作一回顾性分析,对其诊断及治疗进行探讨.
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结缔组织疾病合并肺动脉高压
以往认为结缔组织疾病(CTD)合并肺动脉高压(PAH)较少见,近年来经右心导管和心脏超声检查发现CTD合并PAH并非少见,但国内报道较少,现将我们观察到的类似病例报告如下.
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抗甲状腺药致粒细胞缺乏12例
粒细胞缺乏(agranulocytosis,粒缺)是抗甲状腺药严重的副作用,临床上虽然少见,但严重时可危及病人生命,应引起高度注意.本文将1982年以来中山医科大学孙逸仙纪念医院和附属第一医院内科收治的12例报告如下.
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颈段椎管内肿瘤手术治疗30例分析
颈段椎管内肿瘤因其解剖特点而使手术治疗风险相对较大,由于CT、磁共振显像(MRI)和显微手术技术的应用,不但使椎管内肿瘤的术前定位和定性更加精确,也使手术并发症和死亡率大大降低.我院近年收治颈段椎管内肿瘤30例,报告如下.
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克氏针张力带钢丝治疗肩锁关节脱位26例
自1991年以来,我们采用锁骨外端切开复位克氏针张力带钢丝内固定治疗肩锁关节脱位26例,随访0.5~7年,平均4.2年,均获得满意疗效.报道如下.
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脑中线结构移位和颅内压的关系
目的:研究脑损伤形成的单侧颅内压增高和CT检查中脑中线结构移位,侧脑室形态改变的关系.方法:用CT测量127例急性单侧脑损伤造成侧脑室形态变化和中线结构移位值,并与用光纤传感器测得的颅内压值进行对比分析.结果:侧脑室变形,脑中线结构移位越明显,测量的颅内压数值越高,两者之间有直线正相关关系(r=0.7413,P<0.01).结论:根据侧脑室形态改变,脑中线结构移位程度大致估计颅内压增高数值,当侧脑室闭塞2/3以上,脑中线结构移位>5 mm,提示颅内压已超过平均体动脉压的1/2,脑灌注压已明显下降,需紧急抢救.
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Ⅱ型糖尿病患者的骨量变化
一些文献相继报道糖尿病实验动物模型或临床糖尿病病人存在骨矿物含量减低,并由于严重的骨量减少而出现明显的骨质疏松,甚至发生病理性骨折[1~4].但文献中报道糖尿病病人骨量减少的发生率并不完全一致[1~6].此外,亦有Ⅱ型糖尿病患者可出现骨量增高等相反的文献报道[1,7].
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剖宫产子宫切口撕裂原因分析及预防
随着剖宫产率的逐年上升,剖宫产的并发症有所增多[1].本文对86例剖宫产子宫切口撕裂原因进行分析,并探讨预防措施,以期减少其发生率.
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子宫内膜癌的超声诊断
子宫内膜癌是妇科恶性肿瘤之一,其预后与早期诊断,早期治疗有关.目前,常见、有效的诊断方法是诊断性刮宫内膜活检.而在许多绝经期前后不规则阴道流血患者之中,诊刮前的B超检查,起了重要的筛选作用.笔者总结22例经手术证实子宫内膜癌患者的B超图像、与术前诊刮活检、术后病理报告进行对照分析,根据子宫内膜癌B超表现的病理基础,探讨子宫内膜癌的超声诊断特点.
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围手术期输血与先天性巨结肠根治术后感染关系探讨
由于小儿术前禁食,手术失血及绝对血容量低,因此先天性巨结肠根治术中常需输血.但是输血带来的不良反应日益引起人们的重视,除熟知的溶血反应,传染病毒感染性疾病如肝炎,巨细胞病毒感染,艾滋病外,输血对免疫的抑制受到关注[1].它可延长人类及动物移植器官的生存期,促进癌肿的发展,增加术后的感染率.本文报道围手术期输血对先天性巨结肠根治术后感染影响的前瞻性研究结果.
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前列腺增生症术后排尿困难15例
1991年8月~1998年8月我院收治前列腺增生症术后排尿困难15例,治愈14例,报告如下.
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静脉药瘾者合并感染性心内膜炎的诊治
我院1996~1998年间收治5例因静脉注射毒品并发感染性心内膜炎,报告如下.
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颈阔肌肌皮瓣修复口腔颌面部缺损
目的:探讨颈阔肌肌皮瓣修复口腔颌面部缺损的应用价值,以及该法是否与颈清扫同期进行.方法:以颈阔肌肌皮瓣修复口腔颌面部缺损20例,缺损的部位包括舌、颊、口底、牙龈、咽侧壁等部位.其中18例修复与颈清扫同期进行.颈阔肌肌皮瓣的设计据修复的部位而定.所有病人追踪观察.结果:肌皮瓣的成活率为90%,所修复的组织形态及功能良好,颈部瘢痕不明显,2例口腔癌术后1年内复发.结论:颈阔肌肌皮瓣血运好,面积大,适于修复口腔颌面部缺损.该方法可和颈清扫同期进行.
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慢性乙型、丙型肝炎与脂肪肝的关系
文献报道脂肪肝多为长期饮酒所致.然而,目前我国不少脂肪肝患者并无酗酒史.慢性病毒性肝炎是我国常见的肝病,脂肪变性是其基本病理改变之一,在丙型肝炎尤为常见.大量的肝细胞脂肪变性,达到一定程度可表现为临床脂肪肝.慢性病毒性肝炎与临床脂肪肝的关系至今仍缺乏研究.根据文献检索,至今涉及慢性乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)感染与脂肪肝关系的研究甚少.为此,我们对69例脂肪肝患者的HBV、HCV感染状况进行观察,旨在了解慢性乙型肝炎与丙型肝炎与脂肪肝的关系.
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血脂脂蛋白预示冠心病的研究
目的:探讨在血脂脂蛋白指标中,预测冠心病(CHD)的佳指标.方法:观察心肌梗塞存活患者的血脂和脂蛋白水平,将其与正常对照组进行比较.结果:心肌梗塞存活者血中甘油三酯(TG),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),载脂蛋白B(apoB)均较对照组高;而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),高密度脂蛋白胆固醇2亚类(HDL2-C),载脂蛋白A1(apoA1)均低于对照组.结论:在血脂方面,预示CHD的佳指标在男性为apoA1,在女性为HDL-C.
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甘利欣治疗乙型和戊型肝炎重叠感染疗效观察
慢性乙型肝炎(慢乙肝)病人重叠感染戊型肝炎病毒可使病情加重,病程延长.我院用甘利欣注射液治疗慢乙肝重叠戊型肝炎病毒感染40例,并与同期使用苦黄注射液作对照,观察其疗效.
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广东省医学科研重点专科建设初探
重点专科(实验室)是医学科研的基地,是出人才出成果的摇篮.重点专科建设对加速医学科技进步,提高临床医疗服务水平起到重要作用.为加速我省医学科技进步,九五期间,我省组织实施了科教兴医工程,全省立项管理的重点专科共有77个.本文结合我省医学科研重点专科建设实践,就其建设原则、建设内容和发展对策作初步探讨.
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浮肿、高血压、偏瘫
1 病历摘要患者男,62岁.因反复双下肢浮肿2月余,言语不清、右侧肢体瘫痪2天,于1997年6月25日入院.患者于2月前始渐出现双下肢浮肿,尿检查发现蛋白尿,拟"肾病"治疗,服利尿药(药名和剂量未详),症状有好转;但双下肢浮肿未消退,2天前活动时突然言语不清,右侧肢体无力,遂入院治疗.
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单链抗体及其应用
自从Kohler,Milstein首先创立杂交瘤技术以来,人们对抗体在理论和实践应用上都取得了极大的进展.抗体是四链结构的,由二条220个氨基酸残基的轻链和二条约440个氨基酸残基的重链构成,这些链中,每110个氨基酸折叠成一个三维构象上保守的结构域,这些结构域缔合成为不连续的结构域串.