实用医学杂志
The Journal of Practical Medicine 실용의학잡지
- 主管单位: 广东省卫生厅
- 主办单位: 广东省医学情报研究所
- 影响因子: 1.54
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1006-5725
- 国内刊号: 44-1193/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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原发性胆囊癌92例临床分析
目的:探讨原发性胆囊癌的诊断和治疗方法.方法:总结原发性胆囊癌92例,分析本组病例的临床和病理特点.结果:胆囊癌治疗效果差,全组术前诊断率为56.5%,手术切除率仅40.0%.胆囊癌与胆囊结石之间存在着密切的关系.结论:原发性胆囊癌的预后很差,选择高危人群预防性胆囊切除具有临床意义.
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二尖瓣置换术中两种缝合方式的对比研究
目的:比较二尖瓣置换术中连续缝合和间断缝合方法的临床效果.方法:在1999年1月~2002年1月的二尖瓣置换手术病人中,选取50例,分为两组,每组25例.一组病人以间断缝合的方法置换二尖瓣,另一组病人以连续缝合的方法置换二尖辩.对两组病人缝合过程中出现的特殊情况、缝合时间、手术时间以及术后辩周漏的发生情况进行对比研究.结果:间断缝合组有8例绕线和断线情况发生,连续缝合组无绕线和断线发生,连续缝合组的缝合时间和手术时间明显短于间断缝合组.术后两组病人均未发生瓣周漏.结论:二尖辩置换术中连续缝合的方法是一种简单易行的方法.
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催产素滴鼻前后乳腺腺管及泌乳变化的监测和分析
目的:通过超声检查了解哺乳期乳腺腺管变化与泌乳的关系.方法:对63例分娩后1 d的哺乳期妇女用催产素滴鼻,并于滴鼻前后利用B超监测双侧乳房乳腺腺管的变化.结果:实验组较对照组的双侧乳腺腺管扩张差异显著,乳母泌乳始动时间提早,泌乳量增多.结论:催产素滴鼻后能使乳腺腺管扩张,肌上皮收缩,起促泌乳作用.
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免疫抑制剂治疗Felty综合征2例临床分析
目的:分析免疫抑制剂治疗Felty综合征的疗效.方法:采用长春新碱、强的松、雷公藤多甙(VPT)方案治疗Felty综合征.结果:2例患者用药后第1周脾脏均缩小,第4周明显缩小,第6周1例脾脏肋下未触及,1例肋下2 cm.肝门静脉(PV)直径分别由1.4 cm、1.5 cm降至1.3 cm以下,随着脾脏缩小,WBC、Plt、Hb均相继恢复正常,关节肿痛消失.结论:Felty综合征系免疫因素引起,故应用免疫抑制剂治疗有效.
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左旋门冬酰胺酶联合化疗时严重毒副作用及防治
目的:总结左旋门冬酰胺酶在儿童淋巴系统恶性肿瘤联合化疗时的严重毒副作用,以提高临床认识.方法:对130例儿童恶性淋巴系统肿瘤应用左旋门冬酰胺酶后的临床表现、理化检查进行分析.结果:130例中发生急性超敏反应6例,急性胰腺损害11例,其中急性胰腺炎6例,糖尿病2例,同时合并胰腺炎、糖尿病或酮症酸中毒3例,左旋门冬酰胺酶相关性脑病3例,颅内出血1例,Ⅳ级肝功能损害4例.结论:左旋门冬酰胺酶应用过程中可发生严重毒副作用,一旦发生,须及时予相应治疗.
关键词: 天冬酰胺酶 -
肱骨近端移位骨折手术方法的选择
目的:探讨肱骨近端移位骨折手术方法的选择.方法:肱骨近端移位骨折27例,二部分骨折18例,三部分骨折7例,四部分骨折2例.手术方法:闭合复位经皮穿刺克氏针固定5例,切开复位,不可吸收缝线固定1例,单纯螺钉固定6例,普通4孔钢板固定3例,张力带固定2例,髓内针张力带固定3例,"T"钢板固定7例.结果:平均随访18个月,采用Neer分类及评分对各手术疗效进行评价.其中,二部分骨折优良率为66.7%,未出现骨折不愈合及肱骨头坏死;三部分骨折优良率为42.9%,肱骨头坏死率28.6%;四部分骨折无满意,肱骨头坏死率50%.结论:二、三部分骨折尽量采用有限切开复位,其中,二部分骨折可选择单纯螺钉、张力带或髓内针张力带固定.三部分骨折可选择髓内针张力带固定.四部分骨折无论采用何种手术方法,疗效均差,肱骨头坏死率高.
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未成年系统性红斑狼疮患者48例临床分析
目的:探讨未成年系统性红斑狼疮(SLE)患者的临床特征.方法:详细统计48例诊断明确的未成年SLE患者的临床资料、器官、系统受损数,并用SLE疾病活动指数(SLEDAI)对患者活动性量化.结果:未成年SLE患者主要脏器累及数和损害程度、SLEDAI均比成年患者高,发病至就诊的时间较短,临床表现比成人患者更复杂.结论:用SLEDAI能更准确地表示未成年SLE患者病况,病情越重,治疗效果及预后越差.
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苯妥英钠血药浓度监测及临床随访199例
目的:研究苯妥英钠治疗癫痫的疗效与血药浓度的关系.方法:以紫外分光光度法测定199例癫痫患者苯妥英钠血药浓度.结果:有效控制癫痫发作的血药浓度为(13.1±6.5)μg/ml,其中10~20 μg/ml内的占54.27%.约60%癫痫患者得到有效控制,6.53%发生中毒.结论:苯妥英钠血药浓度监测具有重要的临床意义.
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神经导航下颅脑肿瘤显微神经外科手术
目的:探讨神经导航下颅脑肿瘤显微神经外科手术的应用.方法:运用美国Stealthstation手术导航系统对26例颅脑肿瘤进行显微神经外科手术.结果:全切除19例(73%),次全切除7例(27%),导航引导的注册精度误差平均为2.8 mm.结论:在显微手术中运用导航技术可以精确地寻找和切除脑内肿瘤,减少手术并发症.
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开胸手术后心律失常分析
目的:分析开胸手术后发生心律失常的相关因素、心律失常类型、发生率及防治措施.方法:对我科1995年3月至1999年5月间,连续516例非心脏病开胸手术病例进行回顾性分析.结果:术后发生心律失常者186例,发生率为36.05%,其中主要为窦性心动过速(105例)和阵发性室上速(26例).60岁以上老年组术后心律失常发生率(44.34%)明显高于60岁以下中青年组(22.73%)(P<0.01).术前有心脏病史患者,术后心律失常发生率(59.61%)明显高于术前无心脏病史者(20.77%)(P<0.01).全肺切除术后心律失常发生率(61.90%)明显高于肺叶切除或楔形切除(36.09%)(P<0.05).结论:开胸手术后心律失常并不少见,发生率与病人年龄、有无心脏病史及手术切除范围有关.术前对病人全面评估并有效治疗心脏合并症,术中平稳麻醉和熟练的手术操作,术后确切止痛和严密监护、及时发现和处理并发症,会降低心律失常发生率.
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腹部手术后早期炎症性肠梗阻的诊治体会
目的:探讨术后早期炎症性肠梗阻的特点及治疗原则.方法:回顾性分析近期经治的术后早期炎症 性肠梗阻12例的诊治情况.结果:12例病人中有2例在外院手术探查时,因强行分离粘连引起多发性肠破裂、肠瘘,转我院后按肠瘘处理原则治疗而愈;其余10例均经胃肠减压、抗炎、全肠外营养、维持水电解质及酸碱平衡、应用肾上腺皮质激素及生长抑素等综合治疗而愈,平均治疗时间18.5 d,无一例肠坏死.结论:(1)本组术后早期炎 症性肠梗阻于术后5~16 d出现梗阻症状,以腹胀为主,腹痛相对较轻,虽症状、体征十分典型,但未发生绞窄;(2)此病虽有机械因素,但大多数是腹腔内炎症所致广泛粘连引起,如强行分离,则有分破肠壁,导致多发性肠瘘及重度感染等严重并发症;(3)本组病例予以上述保守治疗都有效,保守治疗的同时应严密观察,如出现肠坏死、腹膜炎征象时再及时中转手术.
关键词: 肠梗阻 -
冠心病患者血清胆红素分析
目的:探讨血清胆红素与冠心病的关系,寻找预测和防治冠心病的新方法.方法:120例冠心病患者分急性心肌梗塞52例,非急性心肌梗塞68例,均行同位素心肌显像(ECT)阳性,检测总胆红素(TB),直接胆红素(DB)和间接胆红素(IB)水平,并与正常对照组42例对比分析.结果:急性心肌梗塞组、非急性心肌梗塞组TB、IB水平均低于正常对照组,以非急性心肌梗塞组较为明显,除TB水平与急性心肌梗塞组有差异,均与正常对照组比较有统计学意义(P<0.05).结论:胆红素水平监测可作为冠心病预测和诊断的辅助指标之一.
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面颈部淋巴结核的CT诊断
目的:分析面颈部淋巴结核的CT表现,探讨CT诊断价值.方法:回顾性分析57例面颈部淋巴结核的CT表现,全部病例均经活检、抗结核治疗治愈而证实.其中男26例,女31例.年龄4~71岁.结果:面颈部淋巴结核的CT征象根据病理可分为四型.Ⅰ型:结核结节和肉芽肿形成(8/57例);Ⅱ型:受累的淋巴结干酪样坏死(13/57例);Ⅲ型:淋巴结包膜坏死,淋巴结互相粘连伴有淋巴结周围炎(26/57例);IV型:干酪样物质破溃进入周围组织,形成脓腔,终可通过窦道引流至皮肤表面(10/57例).其中Ⅲ型较多,Ⅰ型较少.结论:CT检查对面颈部淋巴结核的诊断以及明确病灶范围具有重要的价值.
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先天性巨结肠根治术后再次手术原因分析
目的:探讨巨结肠根治术后再手术的原因和预防方法.方法:对本院近18年巨结肠根治术后再手术病例进行回顾分析.结果:从1984年~2001年我院共行巨结肠根治术889例,其中58例69次需根治术后再次手术,再手术率为7.7%.再手术原因包括黏膜脱垂(15例)、粘连梗阻(10例)、便秘复发(8例)、瘢痕狭窄(7例)、大便失禁(4例)、夹层感染和肛瘘(9例)、小肠结肠炎(2例)、伤口裂开(6例)、吻合口漏(4例)、其他(4例).结论:随着围手术期处理水平的提高和新术式的运用,很多再手术的情况可避免.
关键词: Hirschspmng病 -
钼靶X线导丝定位下乳腺活检的临床应用
目的:对临床不能触及肿块的乳腺病变进行诊断.方法:对10例钼靶X线乳腺摄片显示有结节或恶性可能的簇状钙化灶而临床不能触及肿块的患者,手术活检前2 h在放射科钼靶X线引导下行乳腺细导丝定位,然后在局麻下行乳腺病变活检.结果:10例采用此方法活检者均成功切取病变组织,病理结果为:乳腺癌3例,纤维腺瘤3例,增生2例,囊肿1例,脂肪坏死1例,无并发症发生.结论:钼靶X线导丝定位下的乳腺活检,对不能触及肿块的乳腺病变可增加活检的准确性,是一种安全有效的诊断方法,对乳腺癌的早期诊断有一定意义.
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新生儿先天性膈疝治疗及围手术期的呼吸管理
目的:探讨新生儿先天性膈疝(NCDH)治疗及围手术期的呼吸管理.方法:回顾分析12例由我院新生儿重症监护中心转运的NCDH患儿的治疗情况,在院前建立呼吸通道,转运暖箱内保暖,并针对新生儿膈疝的特点加强围手术期的呼吸管理.其中10例为左后外侧疝,2例为右侧;均伴有肺发育不良;2例并有肺动脉高压.结果:11例经腹疝复位、膈肌修补术,其中1例行肠切除吻合术,另1例右侧膈疝行经胸膈肌修补术.9例治愈(75%),2例死亡,1例术后放弃治疗.9例存活患儿术后使用呼吸机36~76 h,其中2例使用高频振荡通气.结论:准确及时地进行院前抢救及转运,建立有效的呼吸管理,尽量解除肺脏受压,入院后适时行膈疝修补术,并作好围手术期的呼吸管理,是提高NCDH治愈率的有效措施.
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椎基底动脉供血不足患者治疗前后P300的变化
目的:了解椎基底动脉供血不足患者治疗前后听觉事件相关电位(P300)的变化与治疗、预后的关系.方法:90例临床诊断为椎基底动脉供血不足的患者,分别在治疗前后作P300的检测,然后分别对其潜伏期的长短、波幅的高低作前后比较.结果:经治疗后临床症状明显好转的患者P300的各项指标与治疗前比较差异有显著意义(P<0.01);而临床症状无明显改善者P300的各项指标无明显变化(P>0.05).结论:P300对评价椎基底动脉供血不足患者治疗的疗效及预后的判断有重要意义并可提供客观依据.
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股动静脉高位结扎下肢存活1例
患者男,40岁.因"左腹股沟肿块伴出血3 d"于2002年6月22日入院.患者有十余年吸毒史,反复自行从腹股沟注射毒品.入院前3天该处出现肿块,有活动性出血.在外院按压止血等治疗无效.
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成人硬肿病合并干燥综合征1例
成人硬肿病(scleredema adultorum)是一种病因不明的少见病,由面、颈、胸背部开始的皮肤肿胀硬化是本病的特点.近,我们收治1例成人硬肿病合并干燥综合征患者,报道如下.
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幼女右附件嵌顿疝1例
患儿女18个月,因先天性右侧腹股沟可复性肿块,不能还纳5 h,于1996年2月11日入院.患儿系自出生后,每次哭闹时即可见右侧腹股沟有一肿块,初始约花生米大,以后逐渐增大,均能自行消失,5 h前因哭闹不休,腹股沟肿块增大,不能还纳急症入院查体:生命体征平稳,发育正常.
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双膝关节Ⅰ期同时表面置换1例
患者男,离休干部,76岁,以"双膝关节酸痛6年,加剧2个月"为主诉于2002年5月收治入院.入院查体:生命征平稳,头颅无畸形,五官端正;颈软,对称;胸廓无畸形,心肺无异常,腹平软,肝脾未及肿大;神经系统无异常发现.
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肢体抬高法配合紫草油治疗右下肢顽固性皮肤溃疡并静脉曲张1例
患者男,72岁,一直从事重体力劳动,双侧小腿背侧静脉蚯蚓状扩张已经15年.2个月前后右胫前皮肤不小心被擦破一道小口子,长1 cm,未予重视,伤口1个月未愈合,而且开始呈辐射状向四周皮肤溃烂,于外面诊所静脉点滴抗生素,局部用药膏等治疗,无效,溃疡面继续扩大.
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大隐静脉高位结扎剥脱术后猝死1例
患者男,59岁.因右侧大隐静脉曲张伴酸胀感7年,于1999年6月5日入院,要求手术治疗.查体:右侧大隐静脉隆起,蜿蜒成团.
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腹部放线菌病1例
患者女性,75岁.因反复左下腹隐痛2年余于2001年7月17日入院.入院时无发热,无消瘦,无恶心呕吐及腹胀,大便每天3~4次,无血便及粘液,无里急后重感.
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乳腺肌上皮癌1例
患者女,43岁.发现右乳腺肿块2周住我院.体检:一般状况好,右乳腺外观无特殊改变.
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妊娠中期结肠假性梗阻1例
患者女,28岁.孕1产0.因停经25+2周,腹胀、腹痛、恶心2 d于2000年7月18日入院.患者2 d前吃少量西瓜后感腹胀、腹部隐痛、恶心、无腹泻,无畏寒及发热.自认为消化不良,未引起重视.
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氟桂嗪治疗肝硬化门脉高压症的临床疗效观察
目的:探讨氟桂嗪治疗肝硬化门脉高压症的临床效果.方法:对22例氟桂嗪治疗组患者和20例对照组患者进行对照研究,在用药前后用彩色多普勒超声仪检测其门脉系统血流动力学的变化,并动态监测血压、心率、肝、肾功能变化情况.结果:用药1个月后治疗组门静脉血流量、脾静脉血流量、门静脉内径、脾静脉内径分别下降为(1 103.1±430.7)ml/min、(503.1±429.7)ml/min、(1.23±0.18)cm、(0.92±0.31)cm,与用药前比较差异有显著意义(P<0.01或P<0.05),临床未见明显副反应.随访1个月至1年,对照组再出血率和病死率均显著高于治疗组,两组中Child-pugh C级患者的再出血率和病死率无显著差异.结论:氟桂嗪治疗肝硬化门脉高压症是安全有效的,值得在临床进一步研究和试用.
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宁泌泰胶囊治疗慢性前列腺炎的疗效评价
目的:评价宁泌泰胶囊治疗慢性前列腺炎的疗效及其实用价值.方法:采用前列腺液常规(EPS)及前列腺炎的症状评分(NIH-CPSI)作为慢性前列腺炎的诊断依据,治疗组患者予口服宁泌泰胶囊,疗程1个月,观察患者症状改善及前列腺液常规指标的变化并与对照组比较.结果:宁泌泰胶囊能明显改善患者的症状并使前列腺液常规正常或接近正常,与对照组比较无显著差异(P>0.05).未发现明显的不良反应.结论:在不区分细菌性与非细菌性前列腺炎的简化诊断方法的基础上,采用宁泌泰胶囊治疗慢性前列腺炎有一定的实用价值.
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以声嘶为首发症状的纵隔肿瘤24例临床分析
以声嘶为首发症状的纵隔肿瘤,其临术特点,主要表现为声嘶为主,一般较为少见.自1996年以来,我科共接诊观察了24例,现分析如下.
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非亲缘异基因骨髓移植造血重建及血细胞形态观察1例
造血干细胞移植是治疗血液系统恶性肿瘤的有效方法,其中非亲缘异基因骨髓移植因供体选择困难,以及并发症发生率高,而受到限制.
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冷压反应对高原鼻出血的影响
鼻出血是一种常见病,在高原特殊地理及气候环境下亦是一种常见多发病,尤以深秋、冬季及初春多见.它可由局部伤病引起,也可能是其他疾病的临床表现之一.
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双黄连、利巴韦林注射液合用治疗流行性腮腺炎
笔者自1995~2002年采用双黄连针、利巴韦林注射液合用治疗流行性腮腺炎,疗效显著,现报告如下.
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微型钛板内固定在颌面部骨折中的应用
颌面部骨折造成面部外形、咬合关系及其它功能的异常.微型钛板坚强内固定术是近10多年来国际上流行的方法,微型钛板坚固内固定技术具有许多独特的优点,在颌面部骨折固定中的应用越来越多,已基本取代钢丝等的内固定[1].
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膀胱滑动疝32例
膀胱滑动疝较少见,作者在2000年6月~2002年6月期间参加中国援非洲赤道几内亚医疗队,在首都马拉博总医院外科工作,共进行腹股沟疝680例,其中滑动性膀胱疝32例,约占腹股沟疝4.7%,现就本组病例临床特点报告如下.
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不同营养支持手段对慢性阻塞性肺疾病患者营养状况的影响
慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者普遍存在营养不良,营养状况直接影响着COPD的病程演进和预后[1,2].
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外伤性鼓膜穿孔贴补术141例
外伤性鼓膜穿孔临床上极常见,多可自愈,但少部分愈合时间长或不愈.笔者自1991年2月~2001年2月对141例门诊外伤性鼓膜穿孔患者采用鸡蛋内膜作鼓膜贴补治疗,取得满意疗效,现报道如下.
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低钾性麻痹58例临床分析
低钾性麻痹是临床上常见的疾病,常表现为全身疲乏,四肢肌肉软瘫、无力,临床化验检查显示有明显的低钾血症,但有不少患者合并有甲亢,或者为甲亢的早期表现,甲亢治愈后低钾性麻痹发作亦可消失.
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小儿阑尾脓肿82例诊治分析
小儿阑尾脓肿是小儿期比较常见的一种严重疾病,其手术治疗时机以及是否手术,也是一个棘手问题.
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自发性气胸机械通气治疗的探讨
机械通气是抢救和治疗呼吸衰竭病人的一项重要措施.但机械通气时,5%~15%的患者造成气胸[1].慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人合并自发性气胸、呼吸衰竭时,经积极的胸腔闭式引流等治疗后,呼吸衰竭未能纠正,可考虑予机械通气[2].
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外科治疗肺血栓栓塞2例
我院2000年11月~2002年3月收治2例肺血栓栓塞病人,均经药物治疗无效,采用外科急诊手术治疗,取得满意的效果,现总结如下.
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成人支气管肺囊肿的临床特点及外科治疗
我院自1989~2002年经手术病理证实的支气管肺囊肿28例,现报告如下.
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康宁克通-A局部注射治疗斑秃58例观察
我们采用康宁克通-A(美国施贵宝大药厂生产)作局部皮损内注射治疗斑秃58例,同时对42例采用常规治疗方法作疗效比较,现将结果报告如下.
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脉络宁治疗高脂蛋白血症160例疗效观察
1997~2001年,我院对160例高脂蛋白血症患者采取脉络宁静脉输注治疗,经临床观察,取得满意疗效,报告如下.
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腹腔包虫病诊断与治疗体会
包虫病是新疆地区的常见病,以腹腔包虫病发病率较高,约占13%.腹腔包虫病包括肠管、肠系膜、腹膜、大网膜及盆腔脏器上的原发性或继发性包虫病[1].
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胸膜腔廓清术治疗儿童脓胸14例
儿童脓胸是指发生于儿童的化脓性胸腔积液.我院自1995年7月~2001年12月之间共收治此类患儿14例,均行胸膜腔廓清术,痊愈出院,疗效满意,现总结报告如下.
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会阴子宫内膜异位症9例分析
子宫内膜异位症是良性病变,但具有类似恶性肿瘤的远处转移和种植生长能力.为了提高医务人员对本病的认识,积极防止医源性种植,现将我院1996~2001年收治的9例总结报告如下.
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伊可新预防维生素D缺乏性佝偻病108例疗效分析
本文对108例婴儿予口服伊可新预防佝偻病,取得了良好的效果,现报告如下.
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重度肉毒中毒14例机械通气的应用体会
我科自1990年~2002年3月共收治肉毒中毒病人70余例,其中14例因呼吸肌麻痹而使用了机械通气.现将抢救经验总结报告如下.
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脑外伤并发脑疝32例救治体会
随着工业交通发展,我国颅脑创伤发生率逐年增加,如何降低死亡率和伤残率仍是神经外科的重要课题,而脑外伤并发脑疝至今死亡率仍高达85%以上.
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IT:一种特殊的妊娠滋养细胞
IT,即中间型滋养细胞(intermediatetrophoblast,IT),它既可在胎盘部位正常存在,又可分化为良性和恶性胎盘部位滋养细胞病变,还可在异位妊娠部位形成良性增生[1].
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葡萄糖对胰岛β细胞功能影响的研究进展
早在上世纪30年代就已发现2型糖尿病存在胰岛素分泌功能减低.胰岛β细胞是高度分化、具有胰岛素分泌功能的内分泌细胞.
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幽门螺杆菌引起的胃外疾病
自1983年Warren和Marshal[1]首次从胃炎患者黏膜组织中分离出幽门螺杆菌(Hp)以来,大量临床与实验研究[2]证明,Hp是慢性胃炎及消化性溃疡的重要致病因素,同时还发现Hp与胃癌的发生也有密切联系.
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人胰激肽释放酶基因的克隆及表达载体的构建
目的:克隆中国人胰组织激肽释放酶基因,构建原核、真核表达载体,为开发生产人源激肽释放酶基因工程产品及人源激肽释放酶基因药物奠定基础.方法:提取人胰腺组织总RNA,逆转录后琼脂糖电泳初步鉴定PCR产物.将激肽释放酶cDNA回收、补平后插入克隆质粒KS,酶切鉴定后,对激肽释放酶基因进行序列测定分析.用双酶切法,插入原核表达载体PET-28b,真核表达载体pBacPAK9质粒中.酶切鉴定后,进行序列测定分析.结果:本实验克隆的激肽释放酶基因与GenBank报告的激肽释放酶基因相比,碱基序列相同.测序分析表明人胰组织激肽释放酶基因经酶切,正确插入到原核表达载体PET-28b,真核表达载体pBacPAK9质粒中.结论:克隆并构建成功中国人组织激肽释放酶基因的原核、真核表达载体,可用于基因工程产品及基因药物的深入研究工作.
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顺铂对人舌癌Tca8113细胞hTERT蛋白表达和端粒酶活性的影响
目的:探讨顺铂处理人舌癌Tca8113细胞前后细胞增殖活性和凋亡以及人类端粒酶逆转录酶(hTERT)蛋白表达和端粒酶活性的改变,进一步揭示顺铂的抗癌机制并初步探讨端粒酶作为化疗敏感性指标的可行性.方法:以1/2血药峰值浓度的顺铂处理人舌癌Tca8113细胞12~72 h,应用MTT法检测细胞增殖活性,光镜观察细胞凋亡变化特征并计算调亡指数,用间接免疫荧光标记法通过流式细胞仪检测hTERT蛋白含量,同时行TRAP-PCR-ELISA端粒酶活性检测.结果:Tca8113细胞在顺铂作用后,细胞增殖活性明显下降;出现明显的凋亡;hTERT蛋白表达下降的同时端粒酶活性也相应下降,而且四者都有一定的时间依赖性.结论:顺铂可使细胞增殖活性明显下降,诱导凋亡产生,下调hTERT蛋白表达及抑制端粒酶活性,且这四者有一定的相关性.
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人酸性成纤维细胞生长因子基因重组腺病毒粘粒载体的构建
目的:构建人酸性成纤维细胞生长因子(aFGF)重组腺病毒粘粒载体.方法:抽取人胎脑组织mRNA,经RT-PCR获取aFGF基因,测序后将其插入腺病毒粘粒载体pAxCAwt的SwaI位点.结果:RT-PCR合成的DNA片段经克隆、测序后证实为aFGF基因,酶切结果显示,aFGF腺病毒重组粘粒(pAxCAwt-aFGF)中aFGF的插入方向正确.结论:构建的aFGF腺病毒重组粘粒(pAxCAwt-aFGF)可用于进一步的基因治疗的研究中,为心肌缺血区促血管生长因子基因转染作准备.
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老年人心脏瓣膜置换术的临床特点及护理
本文回顾性分析我科2001年1~12月共收治的25例老年心脏瓣膜置换术患者的临床资料,旨在探讨老年患者换瓣术后的临床特点及护理要点.
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手术室护士分组的护理质量控制
手术室是外科治疗的重要场所,随着医院手术室的装备不断现代化,手术范围日趋扩大,新手术方法不断增加,以及无菌技术要求越来越高等原因,促使护理人员专科技术向更专业化或一专多能方向发展,护士配合手术的方式已从过去的随意性全面参与型向专科性定人参与型转变,以适应外科技术不断深入发展的需要.
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肿瘤病人不良情绪的观察与调节
为改善肿瘤病人的不良情绪,解除肿瘤病人的顾虑,提高其思想认识水准,增强战胜疾病信心的能力,改善病人的心理状态和行为方式.
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非小细胞肺癌抗原的临床应用价值
目的:探讨非小细胞肺癌抗原(LTA)测定的临床价值,以提高非小细胞肺癌(NSCLC)早期检出率.方法:采用结合细胞外基质蛋白乳胶定量以测定LTA含量,采用放射免疫分析法测定肺癌中癌胚抗原(CEA)含量.结果:LTA及CEA测定,肺癌患者与正常对照组均有不同程度差异.LTA的测定有助于NSCLC及小细胞肺癌(SCLC)的鉴别(P<0.001),在转移性NSCLC及无转移性NSCLC中,两者水平均有非常显著差异.结论:LTA测定,有助于NSCLC的及早确诊,有利于临床疗效判断,对肺癌组织分型的鉴别诊断提供有价值的资料.
关键词: 肺肿瘤 癌 非小细胞肺 肿瘤标志物 LTA CEA -
生精细胞形态学检查在男性不育诊治中的意义
目的:观察男性不育患者生殖道感染与生精细胞形态学的关系.方法:根据精液培养结果分阳性组35例和阴性组20例.结果:阳性组病例精子畸形率、生精细胞比率及细胞凋亡率明显高于阴性组.结论:生殖道感染与生精细胞形态关系密切,可以引起生精细胞大量脱落,严重者出现生精细胞凋亡.
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苦参碱治疗慢性乙型肝炎疗效观察
目的:探讨苦参碱治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法:82例慢性乙型肝炎患者随机分为两组,苦参碱组42例,应用苦参碱注射液治疗;对照组40例,应用茵栀黄注射液治疗.结果:苦参碱组显效34例,有效7例,无效1例,有效率96.7%;对照组显效17例,有效13例,无效10例,有效率75%.两组相比较统计学有明显差异(P<0.05).结论:苦参碱注射液治疗慢性乙型肝炎有满意疗效.
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猝死与胰腺炎
猝死常见的原因[1,2]是循环系统疾病.消化系统疾病中也不少见,其中以急性坏死性胰腺炎为多,又称猝死型胰腺炎.1954年Williams首先报道了急性坏死性胰腺炎是猝死的一个原因.多年来,已有许多相关的报道[1,2].
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心脏性猝死
心脏性猝死(sudden cardiac death)是指由于心脏原因引起的无法预料的自然死亡.患者过去有或无心脏史,在急性症状开始的1 h内(亦有规定为24 h)发生心脏骤停(cardiac arrest),导致脑血流的突然中断,出现意识丧失,患者如经及时救治可获存活,否则将发生生物学死亡.
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猝死复苏学
猝死以其发病急,病死率高成为国内外重要的医疗保健问题之一.其复苏失败常见的原因是由于猝死约50%以上死在院外,而失去抢救的"黄金时段".
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肺源性猝死
猝死指自然发生、出乎意料的突然死亡.目前对其发生时间尚有争议,WHO界定死亡发生于发病后6 h内为猝死,但也有指发病后短至1 h、长达24h发生的死亡;肺源性猝死常指发生于发病24 h内的死亡[1].
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猝死的临床特征
1猝死定义猝死是由各种原因引起的、以急性症状开始、突然发生的不可预料的非人为的自然死亡.
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猝死防治学
1猝死的定义及概况猝死(sudden death,SD)是指意外的、平素"健康"或病情稳定情况下突然发生呼吸循环停止.由症状出现至死亡时间的诊断标准则颇多争议,1969年,WHO的标准为24h内,1979年则修改为6 h内,但亦有学者认为以1 h内为宜.
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慢性食管炎致液气胸1例误诊分析
患者男,58岁,因"上腹部疼痛伴呕吐2 d"于2002年1月10日入院.缘于2 d前进食后出现上腹部胀痛,呈牵涉样,间歇发作,非进行性加重.伴恶心、呕吐2次,为胃内容物,时有咖啡色物呕出.
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盲肠憩室炎并穿孔2例误诊分析
例1患者女,59岁,以右下腹疼痛5 d,加重伴全腹疼痛2 d,于1999年1月以"急性化脓性阑尾炎"收住本科.于当日行阑尾切除术.取麦氏切口.术中见阑尾粗大,长约9.0 cm,充血水肿明显.
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胆道铸型结石误诊1例
患者男性,50岁,因右上腹痛20余年,B超发现胆囊结石3个月,于2001年3月26日入院.病人20余年前出现右上腹疼痛,疼痛多为隐痛,偶有绞痛及发热,当时发作较频,无明显黄疸.
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猝死的研究现状与展望
猝死(SD)是指猝不及防,以急性症状开始1 h内、骤然发生、出乎意料的自然死亡.
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利用GDERS 200实现电子阅览室的有效管理
GDERS200管理(gold disk electronicreadingroom system200)是对电子阅览室和机房进行高性能自动化的管理,其有效的管理手段是从技术控制上加以防范,强行控制用户的违规操作行为,实现以人(管理员和读者)、财(经费和收入)、物(计算机和设备)、资源(电子文献和Internet资源)实时、方便、高效的管理.
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腹部绞痛、贫血
1病历摘要患者男,49岁,农民.因间断性腹痛10+个月,加重5 d入院.患者10+个月前每当饮酒后出现腹痛,伴食欲不振,开始为剑突下隐痛,后延及全腹,有时呈绞痛,以脐周剧烈但无呕吐,无腹泻及黑便,无发热,偶有嗳气.