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B超诊断输尿管结石分析
目的:探讨输尿管结石的超声诊断.方法:上段:仰卧位腰部冠状切面和前腹纵切面,俯卧位背部纵切面检查;中下段:仰卧位下腹部以充盈膀胱为透声窗,斜切或横切面检查.结果:诊断输尿管结石94例:上段41例、中段5例、下段48例.结论:结石诊断应注意:输尿管解剖特点,结石声像特征,检查顺序及方法等.
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高频彩色多普勒超声在小儿泌尿系结石诊断中的应用
2008年9月16日至10月16日,因食用有问题奶粉来我院行超声检查以排除小儿肾结石的患者日均200余例,在对0~3岁小儿检查时,对常规超声探测双侧肾脏显示高回声且难以与结石鉴别而疑诊为泌尿系结石者56例,为避免漏误诊,56例患儿行高频彩色多普勒超声检查,结果报道如下.
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磁共振胆胰管成像在肝内胆管结石外科治疗中的价值
目的:探讨磁共振胰胆管造影(MRCP)在肝内胆管结石外科诊断治疗中的价值.方法:对36例肝内胆管结石患者,术前行MRCP检查,与术中、术后结果对比,回顾性评价术前MRCP的价值.结果:对肝内胆管结石部位显示率为94.4%;对显示结石引起的胆管扩张及狭窄部位、范围准确率达到100%,术后残余结石率为13.9%.结论:MRCP可准确反应术前结石引起的胆管解剖变化,可提高术前对肝内胆管结石诊断的正确性和结石取净率,减少残余结石.
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满足胆囊结石诊断漏诊胃癌八例
近年来,由于B超等检查的普及应用,胆囊结石诊断率较前些年明显提高.但因满足于胆囊结石诊断,而漏诊其它疾病的情况时有发生,我科自1989年1月至1998年1月收治了因满足胆囊结石诊断而漏诊的胃癌8例,现分析如下.临床资料:本组8例,其中男3例,女5例,年龄38~65岁.漏诊时间短1个月,长12个月.本组病例均以右上腹或上腹疼痛为主要症状,其中6例有近期腹痛渐加重,抗炎治疗效果不佳的情况.伴有纳差、消瘦、反酸、呕吐者4例,贫血4例,黑便3例,上腹(或右上腹)压痛6例.B超提示:胆囊结石、慢性胆囊炎5例,胆囊结石、慢性胆囊炎急性发作2例,胆囊结石、萎缩性胆囊炎1例.大便隐血试验检查3例,阳性2例.本组胃癌诊断均经病理证实, 术
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无临床症状胆囊结石的预后(附217例16年B超追踪观察)
B型超声对胆囊结石诊断的广泛运用,使大量无临床症状的胆囊结石病人在健康体检或其它原因例行检查时被B超所发现.作者对217例无临床症状的胆囊结石病人用B型超声追踪随访16年,现报告于后.
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多种检查方法在中下段输尿管阴性结石诊断中的应用(附54例报告)
回顾我院1998年1月~2001年1月住院病人中54例中下段输尿管阴性结石患者的临床资料,分析多种检查方法在临床应用中的意义,报告如下.
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胆囊腔胆固醇结石超声图像特征
胆囊结石的非手术治疗方法以临床重视,手术效果与成败则取决于适应症的选择.目前诊断胆囊结石方便而又快捷的首选方法是超声检查.当前超声诊断多已确定结石为目的,但对其结石的性质研究以及对非手术排石方法条件方面的选择研究较少.为了在确认结石诊断的基础上进一步认识其理化性质,对确定治疗方案有很高的参考价值.我院对其56例典型的声像图为单纯强回声光点伴"彗星尾征"的结石进行了术后取石水囊内超声实时图像观察分析结果如下:
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螺旋CT非增强扫描在输尿管结石诊断中的价值
输尿管结石是临床急诊外科常见疾病之一,典型临床表现为向下腹部或会阴部的放射状绞痛及伴有或不伴有血尿.早期明确诊断对指导临床治疗有重要作用.
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选择性经胆囊管术中胆道造影在小切口胆囊切除术中的应用体会
我院在2004年2月至2007年12月对358例小切口胆囊切除术(MC)中施行选择性经胆囊管术中胆道造影,取得良好效果.现报道如下: 1 临床资料 1.1 一般资料本组358例中男125例,女233例,年龄17~82岁,平均54岁.诊断:慢性结石性胆囊炎278 例,慢性结石性胆囊炎急性发作64例,胆囊息肉16例.符合下列条件的作为入选患者:①有巩膜黄染,可疑胆道结石患者,B超检查未明确结石诊断,胆总管轻度扩张(胆总管内径0.7~1.0cm)56例.
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胆囊结石外科治疗的常见问题
若胆囊结石诊断明确,有急性发作历史,原则上应采取手术治疗.虽然胆囊结石本身并不复杂,但有可能出现急性发病、继发胆管结石、胆源性胰腺炎、胆囊肠道内瘘、甚至胆囊癌变等情况,加之胆囊结石甚为常见,应引起足够重视!目前公认、而且切实有效的针对胆囊结石的规范治疗仍然是胆囊切除术,在没有相关合并症的情况下可以满意地解决问题.保胆取石是治疗胆囊结石的有益尝试,但对其是否能合理、有效、彻底地解决问题还有很大争议,因为能够发现的结石只是疾病进展过程中的结果之一,而目前对胆囊结石的具体成因尚未彻底明了,只能说胆囊结石的形成与许多因素有关.
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输尿管结石120例B超诊断分析
输尿管结石是泌尿系统常见的疾病,随着医学技术的发展,B超检查已替代过去腹部平片或造影而成为诊断结石的重要手段.为探讨如何提高超声检查对输尿管结石的检出率,笔者将近年来经手术或排石治疗后得到确诊的120例病例进行分析,总结B超在输尿管结石诊断中的意义.
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低剂量CT平扫曲面重组技术在输尿管结石中的应用
输尿管结石是引起急腹症的常见病因之一,及时准确诊断对临床治疗具有重要意义。输尿管是一对细长肌性管道,走行迂曲跨度大,一旦发生病变即可引起梗阻,由于其走行特殊,更容易造成诊断上的困难。传统的检查方法主要是尿路平片(KUB)、静脉尿路造影(IVP)或逆行尿路造影、B超等,由于结石微小、肠道气体干扰或与血管、骨骼重叠等因素,很多病例不能明确结石的部位、大小与数量,对诊断输尿管结石的敏感性均低于CT[1]。近年来,CT横断面图像和曲面重组技术相结合,能更好地显示输尿管结石部位、形态以及与周围组织结构关系,其图像清晰、定位准确、无需造影剂等优点日趋显现,为临床提供了一个安全无创、快速高效的检查手段。通过对我院2014年1月至2014年12月34例输尿管结石进行MSCT低剂量扫描分析发现,CT曲面重组(CPR)图像对结石诊断的准确率又明显高于CT轴位图像,并且曲面重组图像能更准确定位结石的位置、数量,是目前诊断输尿管结石更简单、更有效的检查方法之一。
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螺旋CT在泌尿系结石诊断中的价值
泌尿系结石常发生于肾脏及输尿管,是内外科常见的急腹症.临床表现有腰疼及腹部疼痛、血尿、膀胱刺激征和胃肠道症状.大部分患者经过腹部X线检查和B超检查及尿常规检查,可以确诊.但是一部分患者因为腹部胀气干扰和结石的结构性质等原因,常规检查不能发现,需做腹部CT以明确诊断.现将我院2001-2011年经CT确诊的56例病例的临床资料总结如下.
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螺旋CT在泌尿系结石诊断中的价值
泌尿系结石常发生于肾脏及输尿管,是内外科常见的急腹症.临床表现有腰疼及腹部疼痛、血尿、膀胱刺激征和胃肠道症状.大部分患者经过腹部X线检查和B超检查及尿常规检查,可以确诊.但是一部分患者因为腹部胀气干扰和结石的结构性质等原因,常规检查不能发现,需做腹部CT以明确诊断.现将我院2001-2011年经CT确诊的56例病例的临床资料总结如下.
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输尿管结石的CT诊断
输尿管结石是泌尿外科常见病,主要靠B超、X线平片、静脉造影和逆行造影来诊断,但有时显示较困难,应用CT对输尿管结石进一步检查可以提高其诊断率.现对我院1999年1月至2004年4月确诊的24例输尿管结石患者进行分析并讨论,确定CT在输尿管结石诊断中的价值.
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X线直接数字摄影双能量减影技术在输尿管结石诊断中的应用价值
尿路结石是泌尿系统常见的疾病之一,随着生活水平的提高,饮食结构的改变,该病的发病率逐年升高。但由于受到腹部组织及其肠道内容物、气体的影响,腹部X线片对泌尿系结石的诊断的阳性率仍然很低,本研究自2009年2月至2012年12月对108例临床诊断泌尿系结石患者采取腹部数字化X线摄影(DR)双能量减影检查,分析双能量减影在泌尿系统结石的诊断中的应用价值,现报告如下。
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磁共振胆胰管造影及稳态进动快速成像序列在胆结石中的应用
磁共振胆胰管造影(magnetic resonance cholangiopancre-atography,MRCP)是一种非侵入性的胆胰管疾病的检查方法,已广泛应用于胆胰管结石的评价,目前MRCP成像序列屏气单次激发快速自旋回波(SSFSE)-MRCP(二维法)、呼吸触发三维(M3D)-MRCP(以下简称三维法)都是非常有用的MRCP技术.本研究对67例胆结石患者的图像资料进行对比分析[均以逆行胰胆管造影(ERCP)检查作为诊断标准],探讨其对胆结石诊断的优缺点.
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普通X线、CT、B超在尿路结石诊断中价值的比较
尿路结石是泌尿系统常见疾病之一,随着环境改变、生活水平及医疗水平的提高等因素,我国上尿路结石所占比例越来越大,下尿路结石所占比例越来越小,大多数结石原发于肾,常可排至输尿管及膀胱,成为该处结石的一个来源,大多为单侧,部分可以为多发.结石的危害主要是梗阻和并发感染,可引起肾积水、尿毒症甚至肾功能不全,并发感染严重者可形成肾盂肾炎、肾积脓、肾周围炎,较大的结石或表面粗糙的结石可损伤移行上皮,长期的刺激,后发生鳞状上皮变性、癌变.早期正确诊断才能及时指导临床进行治疗,使病情不会进一步加重、恶化.
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超声在输尿管结石诊断中的应用
输尿管结石为泌尿系常见病,也是急腹症中常见疾病之一.超声在临床的应用中越来越广泛,尤其对输尿管结石患者,超声己成为首选的检查方法.本文对180例输尿管结石患者进行了分析,现报道如下.
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X线、超声和CT对泌尿系结石诊断的回顾性研究(附266例分析)
来我院诊治泌尿系结石的病人很多,作为医学影像科为临床提供及时、准确、高效无误的影像诊断,使患者在我院获得佳的疗效,责无旁贷.现将2005年4月至9月在我科进行X线、超声和CT检查的266例泌尿系结石的病人资料进行回顾性研究和分析,以期进一步提高诊断水平.