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  • 磁共振胰胆管成像对正常胰管的评价

    作者:舒健;张小明;赵建农;曾南林

    目的探讨正常胰管的磁共振胰胆管成像(MRCP)表现.方法 300例无胰腺及相关病史者,用单次激发快速自旋回波序列,沿胰腺头、体、尾一系列多层多角度斜位厚层采集,观察各段胰管显示情况及走行.结果胰腺头、体、尾主胰管显示率99.3%、95.7%、87.3%;分支胰管、副胰管显示率4.67%、44.3%;胰腺分裂检出率7.7%;胰腺头、体、尾主胰管平均直径(2.36±0.60)mm、(2.05±0.72)mm、(1.67±0.86)mm;胰管走行:下降型(66.0%)、"S"型(16.0%)、垂直型(10.7%)和环型(9.3%).结论 MRCP能满意显示胰管正常解剖及变异.

  • 059肝脏的单次屏气MR T2WI:单次激发快速自旋回波(SSFSE)和多次激发自旋回波(MSFSE)EPI的价值

    作者:刘继华;郭得安

    在肝脏MR成像中T2WI具有重要作用.常规自旋回波序列(CSE)T2WI对于肝局灶性病变的检出和定性非常有用,但该序列成像时间长,且由于运动伪影较大造成图像质量差.为减少由呼吸运动造成的图像质量下降,在T2WI中应用呼吸触发快速自旋回波(RTFSE)或屏气快速自旋回波(BHFSE).

  • 磁共振胆胰管造影及稳态进动快速成像序列在胆结石中的应用

    作者:韩晖云;李海歌;杨亚芳

    磁共振胆胰管造影(magnetic resonance cholangiopancre-atography,MRCP)是一种非侵入性的胆胰管疾病的检查方法,已广泛应用于胆胰管结石的评价,目前MRCP成像序列屏气单次激发快速自旋回波(SSFSE)-MRCP(二维法)、呼吸触发三维(M3D)-MRCP(以下简称三维法)都是非常有用的MRCP技术.本研究对67例胆结石患者的图像资料进行对比分析[均以逆行胰胆管造影(ERCP)检查作为诊断标准],探讨其对胆结石诊断的优缺点.

  • 高场2D-SSFSE和3D-FRFSE序列胆胰管成像质量及显示程度的对比研究

    作者:刘念;黄小华;董国礼;高才良;于红梅;汤梦月

    目的:通过3.0T MRI二维单次激发快速自旋回波(2D SSFSE)与三维快速恢复快速自旋回波(3DFRFSE)序列MRCP成像,评价不同序列MRCP成像质量及胆胰管显示.方法:40例行高场MRCP检查患者,均行2D-SSFSE (TR/TE 2840~6000/900ms,NEX1)和屏气3D-FRFSE (TR/TE 2140/800ms,NEX1)序列MRCP成像.成像质量及显示程度由两名影像医师参照评分标准盲法评分,评分标准按图像质量标准和胆胰管显示程度分为1~5分,并将胰胆管系统分为9段(肝右管、肝左管、肝总管、胆囊管、胆总管、胰胆管汇合部、胰头管、胰体管和胰尾管),分段计分.计分结果行统计学分析.结果:2D-SSFSE和屏气3D-FRFSE两种序列成像对胆囊管、胆总管、胰头管、胰体管、胰尾管显示的图像质量有统计学意义(P<0.05),对肝右管、胆囊管、胰头管、胰体管、胰尾管、胰胆管汇合部的显示程度有统计学意义(P<0.05).屏气3D-FRFSE序列在显示胆囊管和胆总管的图像质量优于2D-SSFSE序列,胰头管、胰体管及胰尾管的图像质量低于2D-SSFSE序列;2D-SSFSE序列对肝右管、胰头管、胰体管、胰尾管、胰胆管汇合部的显示程度优于3D-FRFSE序列,对胆囊管的显示低于3D-FRFSE序列.结论:2D-SSFSE和3D-FRFSE MRCP序列对胆胰管系统图像质量及显示程度各有优势,不同序列MRCP选择应结合临床诊断要求个性化.

  • 磁共振3种T2加权成像序列在胃癌中的成像质量对比

    作者:高希春;陆文杰;刘昊元;魏铭;郑生喜

    目的 对1.5T磁共振(MRI)3种T2加权成像(T2WI)序列在胃癌中的成像质量进行分析评价,比较不同序列胃癌图像质量分级,以优化合适的1.5T MRI胃癌成像序列.方法 经胃镜病理证实的18例胃癌患者进行术前MRI检查行快速恢复快速自旋回波(FRFSE)、脂肪抑制快速自旋回波(FS-FSE)和单次激发快速自旋回波(SSFSE)3个T2WI序列进行图像质量分析,比较各序列信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)间的差异;并对3个序列在胃癌的图像质量分级进行比较,分析各序列在胃癌MRI成像中的应用价值.结果 3种T2WI序列间的图像质量分级差异有统计学意义(P<0.01);FRFSE与SSFSE序列的信噪比及对比噪声比明显高于FS-FSE序列(P均<0.05);而FRFSE与SSFSE序列间信噪比及对比噪声差异无统计学意义(P>0.05);FRFSE与SSFSE序列明显优于FS-FSE序列.结论 1.5T MRI进行胃癌检查时,T2WI序列可显示胃壁分层结构及可以鉴别病变内部组织成分,因而是胃癌MRI检查的重要的成像检查序列.分析各序列在胃癌MRI成像中的应用价值,有助于优化合适的成像序列.

  • 2D-SSFSE MRCP在阻塞性黄疸诊断中的应用

    作者:沈小健;沈玉英;蔡庆;徐建良;方义海;沈钧康

    分析36例临床表现及实验室检查提示阻塞性黄疸患者的临床、磁共振胆胰管成像(MRCP)资料,所有病例均行MR及MRCP检查,其中2D-MRCP采用单次激发快速自旋回波(SSFSE)序列.诊断结果由手术病理或综合影像及随访证实.结果诊断为胆总管结石13例,Mirizzi综合征1例;恶性肿瘤16例(其中胰头癌5例,胆管癌4例,壶腹癌3例,胆囊癌4例);胆总管炎性狭窄或术后狭窄5例,胆总管囊肿1例.MRCP结合常规MRI的定位诊断准确率为100%,定性诊断准确率为92%.提示SSFSE序列2D-MRCP可准确显示胆管梗阻部位和断端的形态特征,有助于阻塞性黄疸的病因诊断.

  • MR单次激发快速自旋回波在常规腹部扫描中的应用

    作者:宋建华;钱玉娥

    单次激发快速自旋回波(single shot fast spin echo,SS-FSE)是近几年来出现的一种新的MRI超快速扫描序列.

  • 探讨PROPELLER和SSFSE扫描技术在颅脑MR成像中应用价值

    作者:钱根年;陈自谦;许尚文;肖慧;倪萍

    目的:比较螺旋浆(PROPELLER)扫描技术和单次激发快速自旋回波(SSFSE)扫描技术颅脑磁共振成像的图像质量,揭示PROPELLER这一独特的成像技术在未镇静不配合受检者颅脑磁共振成像中临床应用价值.方法:25例疑颅内病变的临床受检者,采用PROP-T2WI和SSFSE-T2WI扫描所获得的T2WI磁共振图像,由影像科医师,未告知采用扫描方法的前提下,对其图像质量进行评价,分析图像的运动伪影、病灶显示和图像优质片率状况,将影像科医师判读两种扫描技术所获得的颅脑MR图像结果供分析,采用统计学Ridit分析和χ2检验.结果:使用PROP-T2WI和SSFSE-T2WI扫描方法所获得的图像运动伪影均明显减少,颅内病灶均可以显示(Ridit分析,P=0.6664);但PROP-T2WI图像的清晰度、对比度明显优于SSFSE-T2WI图像(χ2检验,P<0.001).结论:PROPELLER和SSFSE扫描技术具有同等消除磁共振图像运动伪影的能力,但使用PROPELLER技术所得到T2WI对脑实质的显示更为理想,显示病灶较清晰,具有较高临床实用价值.

  • EPI序列在颅脑创伤中的应用

    作者:昌仁民;林曰增;邱士军;张雪林

    颅脑快速自旋回波(fast spin-echo,FSE)应用较为广泛,其成像速度仅需2~5min.但FSE对运动伪影比较敏感,特别是对不合作患者或婴幼儿.单次激发脉冲序列被称为"超快速成像",它能在更短的时间内获得高质量T2WI.这些序列包括平面回波成像(echo planar imaging,EPI)和半傅立叶采集单次激发快速自旋回波(half-Fourier acquisition single-shot turbo-SE,HASTE).EPI扫描需20~300ms,而HASTE则需320~2000ms[1].因HASTE序列主要应用于体部[1,2],本文主要讨论EPI.

  • 胎儿磁共振成像序列的对比研究及应用

    作者:胡军武;王伟;孙子燕;夏黎明;王承缘

    目的:比较单次激发快速自旋回波序列(SSFSE)和快速成像稳态采集序列(FIESTA)对胎儿解剖结构和病变的显示能力,探讨两种快速成像序列在胎儿MRI中的临床应用价值.方法:82例中晚期妊娠孕妇行单次激发快速自旋回波序列和快速成像稳态采集序列扫描,并根据图像平均信号强度、图像质量和图像伪影等方面对两个序列在胎儿解剖结构和病变的显示能力方面做出统计学分析.结果:两种序列对胎儿解剖结构和异常病变的显示各有优点和不足,SSFSE和FIESTA均能清楚显示胎儿正常脏器的解剖结构和异常病变.SSFSE的平均信号强度和分辨力要高于FIESTA序列,但其呼吸伪影要比FIESTA序列明显,而对于液体的显示FIESTA要优于SSFSE.结论:SSFSE序列和FIESTA序列对胎儿的不同组织其显示能力不同,所以根据病情做出不同的选择是非常重要的.

  • 单次激发快速自旋回波及其在腹部的应用

    作者:郑晓林;王承缘;朱文珍

    磁共振应用于医学领域以来,新的成像技术、方法不断出现。单次激发快速自旋回波(single shot fast spin echo,SSFSE)是近几年来出现的一种新的序列,这种超快速扫描可使每层图像成像时间为2~3秒甚至1秒以下,减少了生理和不可控制的胃肠运动对图像的影响,产生高清晰度和高对比度的图像,目前在腹部的应用及其诊断价值已受到广泛的重视。1 基本原理 人体内含水丰富,含水量即1H数量的差别为磁共振成像的基础[1]。含水丰富的组织及纯水分子由于快速平动而趋向于使自旋-自旋作用产生的磁场不均匀性平均化,从而降低了T2弛豫效应,使T1时间延长,在长T1序列中,信号强度与水分含量成正比。

  • 平衡式超快速场回波与快速自旋回波序列对胎儿颅脑解剖结构显示能力的比较

    作者:朱志军;全显跃;张碧娟;刘炳光;张芳璟;曹满瑞

    目的 比较单次激发快速自旋回波(TSE)序列与平衡式超快速场回波(B-FFE)序列对胎儿颅脑正常解剖结构的显示能力,探讨两种快速成像序列在胎儿颅脑的诊断价值.方法 124例中晚期孕妇行TSE和B-FFE扫描,并根据图像质量,图像平均信号强度、信噪比和图像伪影等方面对两个序列在胎儿正常颅脑解剖显示能力方面作出分析.结果 两种序列均能显示胎儿胎脑的解剖结构和细节.B-FFE的图像质量、平均信号强度和信噪比要高于TSE序列,B-FFE显示脑脊液清晰度及灰白质对比均优于TSE.TSE扫描时间短.结论 B-FFE序列对胎儿的颅脑解剖显示能力优于TSE,可作为常规扫描序列,TSE可作为补充序列,在运动伪影较大时可使用.

  • 1.5T磁共振不同年龄段正常胆胰管直径分析

    作者:张学军;田伟;金钰铌;孙睿

    目的 分析1.5T高场磁共振2D MRCP不同年龄段正常胆胰管大直径范围.方法 对218例不同年龄段无肝、胆、胰疾病者分别行SSFSE 2D MRCP扫描并测量胆总管及主胰管的大直径.结果 18~30岁、31~40岁、41~50岁、51~60岁、61~70岁、70岁以上不同年龄段胆总管的大直径分别为(4.10±1.27)mm、(4.33±1.28)mm、(5.27±1.53)mm、(5.49±0.94)mm、(6.07±0.99)mm、(6.32±1.04)mm,主胰管的大直径分别为(2.07±0.29)mm、(2.14±0.28)mm、(2.35±029.)mm、(2.36±0.41)mm、(2.57±0.39.)mm、(2.72±0.45)mm.结论 高场磁共振2D MRCP对生理状态下胆胰管显示良好,不同年龄段胆总管及主胰管的大径差异有统计学意义,胆总管直径超过9mm考虑为胆总管扩张,主胰管直径大于3.5mm考虑增粗.

  • MR脊髓成像:单次激发快速自旋回波序列技术的应用

    作者:冯飞;刘汉桥;陈在中;黄嵘;刘鹏程

    目的:评价单次激发快速自旋回波序列(Single-shot TSE)在脊髓成像中的应用价值.材料与方法:400例腰背部疼痛患者行MR检查(Siemens 1.5T Magnetom Symphony).所有扫描序列均配以脊柱相控阵线圈.扫描序列如下:(1)TSET2W;(2)TSE T1W;(3)single-sht TSE.结果:Single-shot TSE显示椎管优秀,病变轮廓勾画清晰.诊断椎管梗阻及压迫准确性为100%.对于常规MR序列显示不佳的囊肿有很好的显示,信噪比及对比度噪声比均大大提高.结论:单次激发快速自旋回波序列的优点:(1)成像时间短;(2)背景抑制好;(3)对病变显示的敏感性及准确性高.

  • 多层螺旋CT与磁共振SSFSE序列在肠梗阻诊断价值中的对比研究

    作者:徐进;牟文斌

    目的:探讨和比较增强多层螺旋CT和磁共振SSFSE序列在肠梗阻诊断中的价值,探寻对肠梗阻诊断更加有效的影像学手段。方法:回顾68例有肠梗阻症状的患者的增强CT扫描与MRI的SSFSE序列图像,评价两种影像学检查方法对肠梗阻诊断的敏感性、特异性和准确性。结果:68例患者中有56例终临床诊断为肠梗阻,其中小肠梗阻为35例,结肠梗阻为21例。导致梗阻的原因中,纤维粘连占25例,原发或转移肿瘤占26例,炎性肠病占5例。多层螺旋CT对肠梗阻的诊断灵敏度为89.3%,特异度为83.3%;采用SSFSE序列的MRI诊断,其灵敏度为94.6%,特异度为100%;两种技术对肠梗阻诊断的准确性差异无统计学意义(z。=42.637,P=1.000)。结论:多层螺旋CT和MRI的SSFSE序列对肠梗阻诊断均具有很高的准确性,但MRI相对于CT而言具有无辐射、无需造影剂等优点。

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