实用医学杂志
The Journal of Practical Medicine 실용의학잡지
- 主管单位: 广东省卫生厅
- 主办单位: 广东省医学情报研究所
- 影响因子: 1.54
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1006-5725
- 国内刊号: 44-1193/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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胃肠道癌卵巢转移16例临床回顾
目的:评价胃肠道癌(胃癌及结直肠癌)卵巢转移的发病年龄、卵巢转移癌的常见原发部位及治愈性切除的疗效.方法:对我院1989~1999年收治的胃肠道癌卵巢转移16例进行回顾性分析.结果:胃肠道癌卵巢转移发生率为2.37%,平均发病年龄为39.0岁,卵巢转移癌16例原发癌在胃肠道(84.2%).胃肠道癌卵巢转移16例平均生存期11个月,10例行治愈性切除,平均生存期15个月,明显高于6例非治愈性切除的平均生存期(4个月).结论:胃肠道癌卵巢转移并不多见,其转移率存在较大差异,发病年龄多在绝经前(P<0.05).胃肠道癌卵巢转移预后不良,治愈性切除可明显改善预后.绝经前胃肠道癌行预防性卵巢切除应慎重考虑,还需进一步探讨和研究.
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Mirizzi's综合征5例分析
目的:提高对Mirizzi's综合征的认识.方法:5例经手术证实的Mirizzi's综合征,结合文献复习其病理、影像学表现及术中注意事项.结果:临床均有右上腹疼痛伴黄疸,术中均有胆囊或胆囊管结石伴与邻近组织的广泛粘连,2例有内瘘,肝内胆管均有轻-中度扩张.结论:Mirizzi's综合征在临床、影像学表现无特异性,可靠的诊断方法是经皮肝胆管造影(PTC)和内窥镜逆行性胰胆管造影(ERCP),治疗以手术为主,术中应注意勿损伤邻近器官.
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机械瓣替换术后瓣膜血栓20例分析
目的:探讨人工机械瓣替换术后瓣膜血栓的治疗方法及效果.方法:采用回顾性分析方法,通过20例人工机械瓣膜替换术后瓣膜血栓病例的再手术治疗或溶栓治疗,分析瓣膜血栓的形成原因、影响因素、治疗效果.结果:13例再手术治疗,无死亡病例.7例溶栓治疗,6例B超证实血栓较前缩小,1例无效.结论:再手术治疗瓣膜血栓并不增加手术风险,而且治疗效果可靠.溶栓治疗适用于对机械瓣功能无影响的早期血栓形成.加强抗凝治疗对预防瓣膜血栓并发症具有相当重要作用.
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成批热水泥烧伤的临床特点和救治体会
目的:总结成批热水泥烧伤病人的特点和治疗.方法:分析13批47例热水泥烧伤病人的临床资料.结果:治愈40例,死亡7例.吸入性损伤22例,占46.8%,大部分为中、重度烧伤.17例病人深度烧伤创面估计为浅度烧伤,误诊率为36.2%,28例采用保痂治疗,常发生创面脓毒血症,12例采用分期切、削痂治疗,全部治愈.结论:成批热水泥烧伤病人采用早期快速液体复苏,休克期尿量维持80~100 ml/h;对中、重度吸入性损伤应坚持早期气管切开,辅以气道湿化、灌洗,条件许可病人用纤支镜明确诊断和局部冲洗,保持气道通畅;对深度大面积烧伤有计划地施行切(削)痂,以大张异体皮加自体微粒皮覆盖创面.
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老年人脑出血合并多脏器功能衰竭40例分析
目的:探讨老年脑出血合并多脏器功能衰竭(MOF)的原因及预后.方法:总结经CT确诊的脑出血合并MOF 40例的临床资料.结果:40例中死亡27例,病死率为67.5%.而同期无MOF患者病死率为6.25%.MOF的多发和首发器官以脑、胃肠和肺多.结论:脑出血时血肿压迫,脑水肿使下丘脑和脑干植物神经中枢受损,药物诱发,老年人各器官功能减退及免疫功能低下等综合作用是发生MOF的主要因素.有效合理地降颅压,避免药物的毒副作用,注意监测重要脏器功能变化,是降低病死率的关键.
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肺炎性假瘤11例影像学分析
目的:了解肺炎性假瘤影像学的表现.方法:回顾性分析11例肺炎性假瘤的X线,CT,MRI的诊断结果.结果:肺炎性假瘤X线胸片正、侧位形态往往不一致,病灶边缘带有棱角,或长毛刺,周围没有明显的血管影.CT强化与肿块大小有关.MRI病灶T1加权像及T2加权像均呈较肌肉高信号或稍高信号.结论:肺炎性假瘤在临床影像学上是一个比较复杂的病变,综合临床表现,对提高肺炎假瘤的术前诊断有很大帮助,影像学需与肺癌、肺结核瘤和错构瘤等鉴别.
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消化性溃疡6338例胃镜检查结果分析
目的:了解消化性溃疡(PU)的发病特点.方法:对我院16年间22014例胃镜检中发现的6 338例PU,逐年按月统计,对PU的检出率、性别、年龄、季节分布、溃疡部位及并发症等进行了统计学处理分析.结果:PU检出率为28.79%,其动态由80年代25.67%至90年代初27.54%至现在30.97%,其中十二指肠球部溃疡(DU)4 832例(76.24%),胃溃疡(GU)1 184例(18.68%),复合性溃疡(CU)322例(5.08%),三者检出率分别为DU 21.95%,GU 5.38%,CU 1.46%.PU中男5 095例(80.39%),女1243例(19.61%),男女之比为4.1∶1,PU平均年龄为39.36岁,DU高峰年龄为31~40岁,GU高峰年龄为41~60岁.PU每年11~3月份检出率为35.23%~38.08%,5~9月检出率18.65%~24.61%.PU好发部位:GU依次为胃角>胃窦>幽门>胃体>胃底.DU依次为球前壁>大弯>小弯>后壁>球后.并发症以出血为多占20.63%,幽门梗阻占2.3%,穿孔占0.82%.结论:PU发病男性明显高于女性,高峰期年龄提早,且峰期明显延长,冬季及秋冬和冬春之交高发,PU检出率呈逐年上升趋势.
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石骨症的临床X线诊断
目的:探讨石骨症的临床及X线表现,提高对本病的认识.方法:总结7例(男4例,女3例)石骨症患者,其中1例属恶性型,6例属良性型,结合有关文献对其临床及X线表现进行分析及总结.结果:石骨症的X线改变基本表现为全身骨质密度普遍性增高,较具特征性X线征象有:(1)夹心椎征;(2)髂骨翼同心圆环状征;(3)骨中骨征;(4)长骨干骺端杵状膨大及伴浓淡交替横纹影等.结论:本病的X线表现具有特征性,X线检查有确诊价值,临床表现及实验室检查对分型及鉴别诊断有指导性意义.
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老年甲亢52例临床特点分析
目的:探讨老年甲亢的临床特点,总结经验,减少误诊.方法:回顾性分析52例老年甲亢患者的临床及实验室资料.结果:本组误诊率48.1%;症状以心悸、消瘦多见;心电图示心律失常占73%;甲状腺扫描阳性率83%.结论:老年甲亢起病较隐匿,FT4和TT4升高较敏感,且常可听到甲状腺血管杂音.
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Hansson针治疗股骨颈骨折的并发症分析
目的:分析Hansson针器械治疗股骨颈骨折出现的并发症.方法:对股骨颈骨折38例,用Hansson针器械治疗.结果:无住院死亡及感染病例,共出现并发症5例,其中股骨颈过度缩短2例,股骨头缺血性坏死2例,骨折不愈合1例.结论:Hansson针治疗股骨颈骨折疗效理想,但应注意骨折复位的质量和熟练的技术.
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老年慢性肺心病患者肺部非发酵菌感染分析
目的:了解老年慢性肺心病患者肺部非发酵菌感染及耐药情况.方法:对我院1997年4月~1999年4月老年肺心病患者痰培养分离出非发酵菌分类及药敏进行回顾性分析.结果:共培养出非发酵菌65例,居同期154例老年慢性肺心病痰培养阳性者的首位(42.2%),其中铜绿假单胞菌32例,不动杆菌25例.老年慢性肺心病肺部非发酵菌院内感染34例(52.3%).对8种常用抗生素的敏感率铜绿假单胞菌为58.6%,不动杆菌为46.0%.结论:多种抗生素、激素、H2受体阻滞剂及各种导管的应用是引起老年慢性肺心病患者肺部非发酵菌感染的危险因素;非发酵菌耐药严重,应根据药敏结果采用有效抗生素.
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宫颈妊娠破裂致DIC 1例
患者,40岁.以宫颈妊娠破裂、失血性休克,DIC于1998年12月6日急症入院.患者停经42 d,在当地卫生院查尿β-HCG(+),诊为早孕.给予药物流产,3 d后感下腹痛,伴少量阴道流血,无胚胎组织样物排出,持续15 d未干净,在当地卫生院疑为不全流产,行清宫术,术中流血约2 000 ml,感头晕、眼花、晕厥1次,急转我院诊治.
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甲状腺功能亢进并脑梗塞偏瘫1例
患者男,35岁.因眼球突出1年多,左肢体瘫痪1 d于1996年5月11日入院.现病史:病者眼球突出、多汗、性情急躁,食欲亢进1年多,6 d前因到水稻田除草,回家后感左上肢无力,入院当天左侧肢体瘫痪.近日来伴头昏头痛,自觉烦热,无恶心呕吐,二便正常.
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副脾1例
患者男,28岁.转移性右下腹痛2 d,于1998年3月11日入院.查体:全腹广泛压痛、反跳痛、肌紧张,以右下腹为甚.左上腹似可扪及一包块,约乒乓球大小,质硬.血常规:RBC 4.2×1012/L,WBC 18.9×109/L,HB 141 g/L,N 0.90,Plt 230×109/L.入院诊断:急性弥漫性腹膜炎;急性化脓性阑尾炎;腹块待查.
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肠梗阻误诊卵巢囊肿蒂扭转1例
患者女,32岁,因腹痛1 d,于1998年11月10日1时入院.患者有"浅表性胃炎"病史4年,1998年11月9日7时无明显诱因出现上腹隐痛,下午1时继发下腹胀痛,呈持续性,伴恶心、呕吐1次.体查:T 36.8 ℃,BP 12/8 kPa,心肺正常,腹软,脐耻间触及一约鹅蛋大小包块,边界清,有压痛;妇科情况:宫颈光,无触痛,子宫常大,有压痛,双附件区未触及明显包块.
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Noonan综合征1例
患儿男,第1胎,其母系高龄(37岁)初产妇,于胎龄40周剖宫产娩出,生后即出现全身紫绀,经吸氧等处理病情稍改善后转入新生儿科,家族史无特殊.体检:成熟儿貌,反应差,全身紫绀,头向左侧歪斜,后发际低,眼距增宽,不睁眼,双耳较小,位置低,颈短,双侧颈蹼,左侧尤明显,右侧胸廓稍隆起,两肺呼吸音对称,心前区无隆起,胸骨左缘2、3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,无震颤,腹胀,肝脾不大,阴茎短小,右侧阴囊空虚,右手通贯掌,双侧扁平足,足底后2/3光滑无皱纹,四肢肌张力增高,髋关节外展.
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原发性嗜酸性粒细胞增多症酷似冠心病1例
患者女,58岁.因胸闷、胸痛伴活动后气促一年余入院.一年前开始发现血压轻度增高.查体:T 37℃,P 82次/min,R 22次/min,BP 150/90 mmHg.心界叩诊正常,心率82次/min,律齐,第一心音略减弱,无病理性杂音.两肺无罗音.腹平软,肝脾未触及,双下肢无水肿.辅助检查:超声心动图、胸片、心电图正常.
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扑热息痛致老年患者多脏器衰竭1例
患者男,66岁,就诊前因"发热伴咳痰"自服扑热息痛0.5 g,氨茶碱0.1 g,复方甘草片2片.约6 h后出现眼睑、面部重度浮肿、口唇水肿、气短,既往长期服用氨茶碱及复方甘草片未见类似反应.体检:BP 9.31/6.67 kPa,P 100次/min,R 20次/min,T 38.3℃,神清,皮肤湿凉,未见皮疹,双腿内侧皮肤可见紫红色瘀斑,眼睑,颜面颈部重度可陷性水肿,口唇水肿.
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巨大胃类癌1例
患者男,64岁.因上腹部胀满,灼热感6个月,腹痛恶心呕吐1个月,加重1周于1999年1月12日行胃镜检查.胃镜下见胃内大量混浊潴留液,于胃体前壁见7.0 cm×9.1 cm之肿物向胃腔内突出,半球形,表面糜烂,溃疡,高低不平附污苔,触之质脆出血,活检5块,病理报告:胃类癌.行胃癌根冶术.术后病理检查:于胃体前壁见8.5 cm×8.0 cm之半球隆起,表面糜烂,周围胃壁僵硬,胃角变形,胃窦部变形,肿块切面灰白色,侵及浅肌层,镜下瘤细胞小,圆形,椭圆形,核分裂相可见,呈条索状排列,间有胶原纤维分隔.请山东省肿瘤医院病理科会诊,诊断为胃类癌.
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凯时治疗老年人急性脑梗塞的疗效观察
目的:探讨凯时治疗老年人急性脑梗塞的临床疗效.方法:用凯时治疗35例经CT或MR证实的老年人急性脑梗塞,其中轻型20例,中型10例,重型5例.结果:大多数患者神经功能缺损有很大改善(P<0.001),日常生活能力有较大提高(P<0.001),血液粘稠度有明显降低(P<0.001).其中痊愈13例,显著进步17例,进步4例,显效率85.7%.结论:凯时治疗急性脑梗塞疗效较好.
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口服避孕药治疗慢性无排卵患者26例临床观察
目的:观察慢性无排卵患者卵巢对药物克罗米芬的反应.方法:对使用≥150 mg克罗米芬促排卵治疗无效的患者,连续服用避孕药3个周期,再次使用克罗米芬100~150 mg,观察患者服药后的卵巢反应.结果:26例患者经过50个月周期治疗,38个周期有优势卵泡生长.12例妊娠,其中1例双胎,2例自然流产.结论:口服避孕药能改善卵巢反应性,使用常规剂量克罗米芬就可达到理想的治疗效果.
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美喘清对急性支气管炎镇咳疗效观察
目的:探讨美喘清对急性支气管炎的镇咳疗效.方法:治疗组84例患者接受美喘清50 μ g,每天2次;对照组84例接受咳必清25 mg,每天3次;均用3 d.结果:治疗组咳嗽缓解总有效率为94%,对照组总有效率为82%.结论:美喘清镇咳作用较优,可以作为临床上治疗急性支气管炎咳嗽患者的有效药物.
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异丙酚用于支撑喉镜手术麻醉的临床观察
目的:了解异丙酚在支撑喉镜手术各阶段对患者血流动力学及对患者清醒过程的影响.方法:选择41例择期行声带息肉切除手术的患者,给予相同的麻醉药诱导之后,Ⅰ组患者用异丙酚维持麻醉,Ⅱ组患者用1.5%普鲁卡因静滴复合芬太尼维持麻醉.结果:Ⅰ组与Ⅱ组比较,两组心率(HR)和平均动脉压(MAP)在放支撑喉镜前差异无显著意义,但在放置后差异有显著意义,在手术开始10 min时的HR和MAP与开始后20 min相比,Ⅰ组患者差异无显著意义,Ⅱ组患者差异有显著意义,停药至患者清醒时间Ⅰ组与Ⅱ组相比较,差异有显著意义.结论:异丙酚可以较好地抑制放置支撑喉镜时的血流动力学改变,麻醉维持较平稳,术毕能较快清醒.
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艾司洛尔对围术期窦性心动过速的疗效观察
目的:观察不同剂量艾司洛尔(esmolol)对围术期窦性心动过速的疗效.方法:对86例窦性心动过速者行麻醉,随机分为两组,Ⅰ组(n=43)艾司洛尔1 mg/kg静注;Ⅱ组(n=43)艾司洛尔2 mg/kg静注,监测心电图,心率及血压.记录用药前,用药后1,3,5,10,20 min测定指标变化并行统计学处理.结果:Ⅰ组有效26例,无效17例,Ⅱ组有效40例,无效3例.结论:艾司洛尔适合麻醉期间心动过速的治疗.
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酚妥拉明加间歇利尿剂治疗肺心病心衰临床观察
目的:探讨酚妥拉明加间歇利尿剂治疗慢性肺心病心衰的效果.方法:治疗组25例在常规治疗的基础上加用酚妥拉明静滴,间歇用利尿剂;对照组25例为常规治疗.结果:治疗组总有效率92%,对照组总有效率64%,两组比较差异有显著意义(P<0.05).结论:酚妥拉明治疗肺心病心衰,对心衰纠正好且快,通过减少利尿剂和洋地黄的用量来减少这些药物的副作用.
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生长抑素关节腔内注射治疗类风湿性关节炎
目的:探讨关节腔内注射生长抑素对类风湿性关节炎的疗效.方法:在应用氨甲喋呤(MTX)、青霉胺(D-PEN)、柳氮磺胺吡啶(SSZ)等药物的基础上,对30例类风湿性关节炎的患者,在膝关节腔内注射生长抑素750 μ g,每周1次连续6次.结果:炎症缓解率57%.结论:关节腔内注射生长抑素对类风湿性关节炎有较好的疗效,远期疗效尚需进一步研究.
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糖尿病并皮肤真菌病35例临床分析
皮肤真菌病是糖尿病患者常见的合并症,糖尿病伴发的真菌感染不易治愈,即使治愈也容易复发.我们在1999年4~9月收集和追踪了糖尿病合并皮肤真菌病35例.现总结分析如下.
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病毒性肝炎患者血清胰岛素和C-肽的变化及意义
血清胰岛素(Ins)和C-肽(C-P)在糖尿病及其它内分泌疾病中可引起明显异常,并有助于一些疾病的诊断及治疗,在肝炎患者中亦可引起明显变化.为此,我们检测了67例肝炎患者的血清Ins和C-P,并对其临床意义进行了分析,现报道如下.
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肛瘘108例治疗体会
我院自1994年~1999年6月间共治疗肛瘘108例,行单纯挂线或外切内挂术,全部治愈,现报道如下.
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食管损伤29例诊治体会
1994~1999年我院收治食管损伤29例,现总结如下.1 临床资料1.1 一般资料男21例,女8例;年龄14~70岁,平均34岁.<30岁14例,~60岁8例,>60岁7例.26例因误吞致食管损伤,其中鱼骨13例,鸡骨5例,鸭骨4例,猪排骨4例;3例因自杀吞异物所致,其中吞玻璃2例,金属丝1例.
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角膜穿通伤20例临床分析
笔者1995~1998年接诊20例角膜穿通伤患者,总结如下.1 临床资料1.1 一般资料本组20例,男16例,女4例,男∶女=4∶1.年龄5~60岁,平均32.5岁,以20~40岁居多,共14例(70%).右眼8例,左眼11例,双眼1例,共21眼.致伤原因以金属锐器及金属屑居多,多数在工作或玩耍时被铁丝、铁钩和刀、针以及锤打铁器时异物溅入射伤.受伤至就诊时间:<24 h 15例(75%),24~48 h 2例(10%),1例于伤后2个月方就诊.主要并发症:外伤性白内障11眼,眼内异物8眼,外伤性虹膜睫状体炎11眼(52.4%),眼内容物脱出3眼,继发性青光眼1眼.
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主动脉瘤的B超表现
主动脉瘤在临床上并不少见.B超检查对明确诊断,帮助选择治疗方案起到关键的作用.作者从1995~1999年对11例主动脉瘤患者进行了超声检查,现将结果总结如下.
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卡介苗补种对儿童结核性脑膜炎发病率的影响
为观察卡介苗补种对儿童结脑发病率的影响,我们对1991~1995年我省有否进行卡介苗补种的13市0~4岁儿童的结脑发病率进行了考核.
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扩张型心肌病QT间期离散度与室性心律失常的关系
为探讨QT间期离散度(QTcd)对扩张型心肌病(DCM)患者发生复杂心律失常的预测作用,我们检测了62例DCM患者的QTcd,现将结果报道如下.
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剖宫产术中出血36例止血方法分析
我院1995年1月~1998年12月行子宫下段剖宫产术768例,发生术中出血(出血量≥400 ml)36例,现将术中出血的止血方法介绍如下.
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二维超声联合彩色多普勒超声对脐带绕颈的诊断价值
本文总结了二维超声联合彩色多普勒超声对274例孕妇的检查结果,探讨其对脐带绕颈的诊断价值.
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米索前列醇对择期剖宫产出血量的影响
1999年1~10月我们对临床无宫缩的择期剖宫产孕妇30例,于术前1 h内舌下含服米索前列醇(米索)50 μ g,观察其术中,术后出血量,并与同期随机选择的未用米索的孕妇进行对比.
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亚冬眠疗法治疗病毒性脑炎20例
自1998年以来,我们收治的病毒性脑炎中高热、抽搐的患儿有20例,我们采用亚冬眠疗法,取得了很好的疗效,现报道如下.
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硬膜外阻滞在老年人食管癌术中和术后的应用
1998年5月~2000年1月我科对56例老年食管癌手术患者,用硬膜外阻滞加浅全麻麻醉,收到较好效果,报道如下.
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全身预防性化疗在鼻咽癌颈N3淋巴结转移患者放疗前的应用
我科于1997年1月~1998年3月收治鼻咽癌颈N3淋巴转移者46例,随机分成加预防化疗组(预防组)及常规照射组(对照组),观察两组远处转移状况及控制率,报道如下.
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重症胸外伤休克42例分析
胸部外伤后出现休克,临床表现典型,易于诊断.如能及时正确地处理胸部创伤,阻止休克的发展,对患者的预后影响极大.本文就我们临床遇到的42例胸外伤休克患者的临床资料进行回顾性分析.
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可吸收缝线在甲状腺手术中的应用
可吸收缝线作为一种生物材料由于其良好的生物相溶性及机械强度,在外科手术中应用越来越广[1~3].现将我们在甲状腺次全切除术中的应用体会报道如下.
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新生儿接种乙肝疫苗致右上臂皮肤化脓性感染3例
1999年6~9月,本院收治3例因接种乙肝疫苗时,接种部位皮肤发生化脓性感染的新生儿患儿,现报道如下.
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换瓣术后围术期肺大泡破裂张力性气胸2例的手术治疗
心脏瓣膜替换术后近期发生肺大泡破裂张力性气胸,导致呼吸循环功能严重障碍,对患者的恢复极具威胁.因患者刚经历体外循环心内直视手术的创伤,使医生对再次剖胸手术充满顾虑并增加患者的危险,我们治疗此类患者2例,现报告如下.
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小儿过敏性紫癜伴心脏损害27例分析
1995年1月~1998年12月我科收住65例过敏性紫癜(HSP)患儿,其中伴心脏损害27例,现报道如下.
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心跳骤停41例抢救体会
我们自1989~1999年共抢救心跳骤停41例,其中心肺复苏成功26例,脑复苏成功10例.现对影响心肺脑复苏的各种因素作一回顾性分析.
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新生儿先天性膈疝9例术后监护体会
本院自1991年8月~2000年1月,收治先天性膈疝新生儿11例,2例自动出院,其余9例手术治疗,现将9例术后监护体会分析如下.
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霰粒肿不同疗法效果比较
我科近年根据患者意愿分组采用3种不同方法治疗霰粒肿,并对其疗效进行对比观察,现将结果报道如下.
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大黄煎剂延迟并下调肠道相关淋巴细胞凋亡
目的:探讨药用大黄煎剂的肠粘膜屏障保护作用机制.方法:制备小鼠肠系膜上动脉缺血-再灌注损伤的实验模型,术后6,12和24 h处死动物并留取标本,检测血浆总抗氧化能力、内毒素、小肠组织相对含水量和肠粘膜上皮细胞(EC)、固有层淋巴细胞(LPL)及Peyer's结节淋巴细胞(PPL)凋亡情况.结果:药用大黄煎剂可以显著提高小鼠的血浆总抗氧化能力(P<0.01),降低血浆内毒素水平和小肠组织含水量(P<0.05),延迟并下调LPL和PPL凋亡.结论:致伤后早期应用药用大黄煎剂对肠道粘膜屏障具有保护作用,其机制可能与其延迟并下调肠粘膜EC,LPL及PPL凋亡有关.
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MIP-1α和PF4对造血干/祖细胞作用的对比研究
目的:研究化疗时巨噬细胞炎症蛋白(macrophage inflammatory protein-1α,MIP-1α)和血小板第4因子(platelet factor 4,PF4)对造血干/祖细胞的保护作用.方法:骨髓标本13份,脐血标本10份.分4组:A组为MIP-1α,B组为PF4,C组MIP-1α+PF4,D组为空白对照组,分别检测其细胞周期、细胞活性、集落形成能力等.结果:3个实验组细胞的S+G2期百分比均显著低于D组(P<0.05);单个核细胞均明显高于D组(P<0.05);粒-巨噬细胞系集落明显少于预处理前(P<0.05),但均高于对照组(P<0.05).C组与A,B组差异无显著意义.结论:化疗过程中,MIP-1α和PF4对造血干/祖细胞有可逆性、选择性保护作用;二者之间无协同作用.
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急性心肌梗塞经皮冠状动脉血管成形术102例护理体会
我院自1995年1月~1999年12月对102例AMI患者实施经皮冠状动脉血管成形术(PTCA),术后通过严格执行基础护理和专科护理,提高了治愈率,降低病死率,缩短了住院天数,现将护理体会介绍如下.
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改良的精浆锌快速微量检测法
目的:探讨一种更加快速简便,重复性好的精浆锌快速微量检测法.方法:精浆锌和4-(2-吡啶偶氮)间苯二酚反应,形成锌-色原复合物,在490 nm处比色;取消了高氯酸消化蛋白质的步骤,将原法中加中和缓冲液、显色试剂、双蒸水三个步骤合成一步.结果:23例正常对照组精浆锌浓度(1.95±0.69)mmol/L,锌总量(6.61±3.01)μ mol/total;标准锌液在10.96μ mol/L内呈直线相关;批内重复精浆锌浓度(mmol/L)分别为2.902±0.100,1.006±0.050,变异系数分别为3.45%,4.97%;批间重复平均锌浓度(mmol/L)分别为2.802±0.119,1.008±0.060,变异系数分别为4.25%,5.95%;分别将不同浓度的锌加到8份精浆样品中,平均回复率(98.34±4.09)%;每份精浆加6.118μ mol/L锌标稀释液250μ l,平均回复率为(97.90±6.16)%.结论:改良法具有快速、简便的优点,样品、试剂量少,重复性、直线性好,可以用于临床实验室的精液分析.
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甲真菌病355例病原菌分析
目的:了解广州地区近2年来手足甲真菌病病原菌的流行情况及变动趋势.方法:门诊直接镜检真菌阳性的甲真菌患者355例共387个病甲进行真菌培养及菌种鉴定.结果:共培养出病原菌269株,其中皮肤癣菌85株(31.6%),酵母菌176株(65.4%),霉菌8株(3.0%).结论:广州地区近2年来甲真菌病病原菌为酵母菌、皮肤癣菌及霉菌,以酵母菌为优势菌种,较以前报道相比,有增加的趋势.
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葛根芩连汤加减治疗慢性鼻炎50例临床观察
笔者按辨证论治的原则,异病同治的理论,拟葛根芩连汤加减治疗慢性鼻炎50例,现报道如下.
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升清降浊辨治疳积
营养不良属中医疳积范畴,历代医家视为恶候,列入儿科四大症之一,素有"久积成疳"及"积为疳之母,疳为积之渐"之说,故疳积并称.我们采用升清降浊辨治疳积15例,疗效较好.
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加味导赤散治疗小儿夜啼42例
笔者以加味导赤散治疗小儿夜啼42例,疗效良好,现报道如下.
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纤维乳管镜的临床应用与研究
乳头溢液是乳腺疾病的三大常见症状之一,发生率约3%~8%,除全身性疾病、垂体肿瘤和药物等原因外,多数为乳腺本身病变所引起,常见原因为导管内乳头状瘤、乳管扩张症、乳腺囊性增生、乳腺癌、乳腺急慢性炎症等,其中10%~15%由乳腺癌引起.乳腺癌伴乳头溢液的病例中,12%的患者不能扪及肿块,10%的患者X线乳腺摄片阴性.目前针对乳头溢液的检查方法,仍为溢液涂片细胞学检查及选择性乳腺导管造影术及B超检查.但因其诊断率低(50%~88%),不能直观反应病变情况,而需进一步手术活检明确诊断.寻找创伤小,诊断率高以及治疗效果佳的乳头溢液诊治手段是临床上迫切需要解决的问题.
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乳腺癌的分子生物学治疗新进展
乳腺癌目前居我国女性肿瘤发病率首位.随着在分子生物学水平对肿瘤发生、发展的不断深入认识,对乳腺癌的分子生物学治疗已经得以开展及应用,本文就近年来该方面的进展作一介绍.
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乳腺癌肿瘤标志物的临床应用和研究进展
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,近年来国内乳腺癌发病有上升趋势.乳腺癌肿瘤标志物在乳腺癌的早期诊断、治疗选择、治疗监测、复发和转移监测、疗效评价和预后估价以及群体随访观察和普查等方面有重要意义.近年来免疫学、生物化学、分子生物学、细胞工程学和遗传工程学及其相应新技术的发展,极大地丰富了肿瘤标志物的内容.肿瘤标志物的研究和应用得到飞速发展,成为继影像诊断、病理诊断之后又一个肿瘤诊断领域.
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乳腺癌的内分泌药物治疗
乳腺癌内分泌治疗应用于临床已有110多年历史,主要手段有手术及药物.手术主要用于绝经前的晚期乳腺癌,药物是主要的治疗手段,而内分泌治疗在乳腺癌的综合治疗中占有主要地位,国内同道需要进一步熟悉和重视,现将乳腺癌内分泌治疗的药物分述如下.
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循证医学--21世纪的临床医学
医疗费用以超过国民产值的幅度和速度增长,由国家、单位或保险公司和个人共同负担医疗费用不能奏效,医疗开支的急剧上涨已成为全球共同面临的问题.在我国,刚刚兴起的医疗保险仅能支付医疗总费用的9%,加之流动人口增加和国企私有化使福利丧失,使得目前国内50%的城市人口未能参加医疗保险.一方面,15%农村人口的医疗保险水平与不发达国家相同,另一方面先富裕起来的农村人口却舍近求远,寻求更好的医疗服务.在这种形势下,怎样用我国有限的卫生资源,满足不断增长的人口和日益提高的卫生需求,已成为卫生主管部门和临床医生面临的巨大挑战.循证医学正是在这样的背景下,随着临床医学研究方法学、医学统计学、临床流行病学、计算机互联网等学科和技术的迅速发展,在世界迅速兴起.
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<实用医学杂志>入选为国家科技部统计源期刊(核心期刊)
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浓度单位的用法
关键词: 浓度单位 -
文稿中有关计量资料显著性检验的几个常见错误
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组合单位的用法