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肺结核合并糖尿病患者临床特征及血脂水平分析
目的 了解肺结核合并糖尿病(PTB-DM)患者的临床特征与营养状况,为其临床诊疗与营养支持提供具有针对性的建议.方法 选取青岛市胸科医院2011年12月至2012年8月间住院的116例PTB-DM患者为PTB-DM组,另按照每个年龄段内两组的性别比例尽量一致且单纯肺结核(PTB)组人数不少于PTB-DM组人数的原则,依患者住院号顺序采用随机数字表法进行调整,终从该院同期住院的320例PTB患者中选出患者136名作为PTB组,比较两组人院时临床症状的发生率、血红细胞沉降率(ESR)加快率、痰涂片阳性率和营养状况相关指标如总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及淋巴细胞计数(TLC).将PTB-DM患者按入院时空腹血糖水平分为血糖控制良好组(34例)与控制不佳组(82例),分析血糖控制水平对人院时临床特征的影响.结果 PTBDM组患者咳嗽、咯痰、咯血、乏力、食欲减退、ESR加快和痰涂片阳性的比率分别为97.4％(113/116)、90.5％(105/116)、31.0％(36/116)、68.1％ (79/116)、39.7％ (46/116)、81.9％ (95/116)和78.4％ (91/116),PTB组分别为88.2％(120/136)、80.9％ (110/136)、14.0％ (19/136)、55.1％ (75/136)、27.9％ (38/136)、66.9％ (91/136)和66.2％(90/136),PTB-DM组均显著高于PTB组(x2值分别为7.565、4.639、10.684、4.422、3.866、7.272、4.659,P值均＜0.05).血糖控制良好组咯痰、咯血、乏力的发生率及痰涂片阳性率分别为79.4％(27/34)、17.6％(6/34)、52.9％(18/34)和64.7％ (22/34),明显低于控制不佳组的95.1％ (78/82)、36.6％ (30/82)、74.4％ (61/82)和84.1％(69/82)(x2值分别为6.911、4.028、5.090、5.373,P值均＜0.05).营养状况分析显示,TC和TG水平PTB-DM组分别为(4.39±1.17) mmol/L和(1.43±0.91) mmol/L,PTB组分别为(3.97±0.97) mmol/L和(1.01±0.51) mmol/L,PTB-DM组均明显高于PTB组(t=-3.237,t'=-4.457,P值均＜0.05)；PTB-DM组的TLC为(1.36±0.52)×109/L,明显低于PTB组的(1.52±0.64)×109/L(t'=2.000,P＜0.05).结论 与PTB患者相比,PTB-DM患者的病情较重,TC和TG水平也相对较高,临床上应给予具有针对性的诊疗措施及饮食指导.
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慢性三氯化镧暴露对大鼠血糖和血脂水平的影响
目的 探讨稀土元素镧的慢性暴露对大鼠血糖、血脂的影响.方法 分别以0.1、2和40 mg/kg剂量的三氯化镧(LaCl3)给大鼠经口灌胃,每天1次,90 d后处死;取全血测定糖化血红蛋白(HbA1c),分离血清测定血糖(Glu)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平.结果 与对照组相比,3个LaCl3暴露剂量组大鼠HbA1C、血清Glu、TG和LDL-C水平无统计学意义;0.1和2 mg/kg剂量LaCl3暴露组大鼠血清TC水平分别为(1.38±0.14)mmol/L和(1.37±0.26)mmol/L,与对照组大鼠(1.57±0.14)mmol/L相比有明显降低;0.1 mg/kg剂量LaCl3暴露组大鼠血清HDL-C为(0.79±0.12)mmol/L,比对照组大鼠(0.93±0.10)mmol/L有明显降低.结论 0.1～40 mg/kg LaCl3慢性暴露对大鼠血清Glu、TG和LDL-C水平无显著影响;低、中剂量LaCl3慢性暴露可使大鼠血清TC和HDL-C降低.
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中国18岁及以上人群血脂水平及分布特征
目的研究我国城乡不同地区居民血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平及分布特征.方法对49 252名18岁及以上调查对象空腹血浆血脂进行检测.结果我国18岁及以上成人血浆TC、TG、HDL-C水平分别为3.81 mmol/L、1.10 mmol/L、1.30 mmol/L; 其中城市成人TC、TG、HDL-C水平分别为3.96 mmol/L、1.16 mmol/L、 1.30 mmol/L,农村成人TC、TG、HDL-C水平分别为 3.75 mmol/L、1.07 mmol/L、1.30 mmol/L.18～44岁、45～59岁和60岁以上人群血浆TC平均水平分别为3.70 mmol/L、4.09 mmol/L、4.21 mmol/L;血浆TG平均水平分别为1.07 mmol/L、1.21 mmol/L、1.20 mmol/L;血浆HDL-C平均水平分别为 1.29 mmol/L、1.33 mmol/L、1.33 mmol/L.结论本次调查结果为全国人群血脂水平的代表性数据.城市成年人TC、TG水平高于农村;随着年龄的增长,血浆TC水平升高;45～59岁和60岁以上人群血浆TG水平差别无统计学意义,但均高于18～44岁组人群血浆TG水平.
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不同糖皮质激素诱导鸡股骨头坏死的实验研究
目的:观察甲泼尼龙琥珀酸钠与地塞米松对鸡股骨头坏死发生的影响.方法:健康来航鸡36只,随机分成正常组(A组)、甲泼尼龙小剂量组(B组)、甲泼尼龙大剂量组(C组)、地塞米松小剂量加马血清组(D组)、地塞米松中剂量加马血清组(E组)、地塞米松大剂量组(F组),共6组,每组6只.分别于第6、12周翼下静脉采血,检测血清总胆固醇(CHO)和甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL);在实验12周取股骨头,行HE染色,光镜下计数空骨陷窝率,观察其病理学改变.结果:与正常组相比,在第6周,C、F组CHO升高(P<0.05),B、C、E组TG升高(P<0.05),而B、C、E组HDL降低;在第12周,B、C、E、F组动物血TG、CHO均升高(P<0.05),C、D、E组动物血HDL降低(P<0.05),多数实验鸡血清内LDL未能检出.在第12周,C、E组股骨头空骨陷窝明显高于正常组(P<0.05),并出现较典型骨坏死病理学改变.结论:甲泼尼龙琥珀酸钠较地塞米松更易诱导鸡早期股骨头坏死的发生,而血脂代谢紊乱可能是激素引起该股骨头坏死的重要病理基础.
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针刺治疗非酒精性脂肪性肝炎疗效观察
目的:观察针刺治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效.方法:将98例患者随机分为针刺组(50例)和药物组(48例).针刺组针刺肾俞、关元、太溪、三阴交等穴,每周3次;药物组口服多烯磷酯酰胆碱胶囊,每日3次,两组均治疗12周.比较两组治疗前后临床症状、血清酶学、血脂及腹部CT的变化.结果:针刺组及药物组治疗后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)及γ-谷氨酞转移酶(GGT)较治疗前明显下降(均P<0.01),针刺组治疗后甘油三酯(TG)及总胆固醇(TC)较治疗前下降(均P<0.01),药物组治疗后TG及TC与治疗前比较,差异无统计学意义(均P>0.05);针刺组治疗后ALT、AST、GGT、TG及TC较药物组均下降更明显(均P<0.01).治疗后经CT检查显示两组非酒精性脂肪肝的程度均较治疗前有明显的改善(均P<0.01),且针刺组改善优于药物组(P<0.01).结论:针刺治疗非酒精性脂肪性肝炎疗效显著.
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危重病人长链脂肪乳输注时间的研究
目的 探讨长链脂肪乳佳开始输注时间.方法 以重症监护室109例禁食病人为试验对象,均榆注华瑞制药厂生产的20%长链脂肪乳250ml,输注速度为0.20g/min,采用单瓶榆注,时间4h.于第1次榆注结束后6h采血,检验血清浊度、甘油三酯、总胆红素,并与输注前相应指标进行比较.结果 14:00～19:00输注脂肪乳后,血清混浊程度、甘油三酯、总胆红素变化明显低于一天中的其他时间(P<0.01).结论 一天中14:00～19:00输注长链脂肪乳不会影响危重病人其他治疗,如抗生素、血液制品输注,不会影响血液检验结果,是合适的开始输注时间.
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幽门螺杆菌感染与血脂水平的相关性研究
目的：研究航天系统职工幽门螺杆菌（Hp）感染与血脂代谢的关系。方法对2012年参加航天中心医院健康体检的航天系统职工3486例体检资料进行回顾性分析，探讨 Hp 感染与总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL）的相关性。结果 Hp既往感染组、现症感染组及阴性组之间年龄、LDL、HDL、TG差异有统计学意义；体重指数（BMI）、TC三组间差异无统计学意义。进一步调节性别、年龄、BMI等影响因素后，提示LDL、HDL与Hp现症感染相关。结论 Hp现症感染可导致或加重血脂代谢紊乱，表现为高LDL血症和低HDL血症。
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2型糖尿病患者肝肾回声比值与血清学指标的相关性
目的：以肝肾回声比值预测肝脏脂肪含量，探讨2型糖尿病（T2DM）患者肝脏脂肪含量与血清学指标的相关性。方法收集2011年1月至2012年9月青岛大学附属医院就诊的T2DM患者120例。所有患者均行常规超声检查，获取肝右肾矢状切面图，利用NIHimage图像分析软件计算肝肾回声比值；于超声检查后24 h内检测受试者相关血清学指标。采用Spearman秩相关分析法分析T2DM患者肝肾回声比值与血清学指标的相关性；以肝肾回声比值为因变量，三酰甘油（TG，X1）、总胆固醇（TC，X2）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C，X3）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C，X4）、丙氨酸氨基转移酶（ALT，X5）、天冬氨酸氨基转移酶（AST，X6）、γ-谷氨酰转移酶（γ-GT，X7）、碱性磷酸酶（ALP，X8）浓度为自变量作多元线性回归分析，分析T2DM患者肝肾回声比值的影响因素；绘制肝肾回声比值诊断T2DM患者TG浓度增高（＞1.92 mmol/L）的操作者工作特性（ROC）曲线。结果 T2DM患者肝肾回声比值与TG、AST、ALT、γ-GT浓度均呈正相关（r=0.420，P=0.000；r=0.383，P=0.000；r=0.309，P=0.001；r=0.253，P=0.005），与糖化血红蛋白、TC、HDL-C、LDL-C、ALP、血尿酸浓度均无相关性（r=0.0.067，P=0.368；r=0.145，P=0.115；r=-0.148，P=0.106；r=0.002，P=0.986；r=0.160，P=0.081；r=0.064，P=0.489）；仅TG浓度（X1）与T2MD患者肝肾回声比值有线性回归关系，回归方程为：Y=1.245+0.062X1；ROC曲线显示，肝肾回声比值诊断T2DM患者TG浓度增高（＞1.92 mmol/L）的佳界值为1.236，曲线下面积为0.677，敏感度为86.7%，特异度为45.3%。结论肝肾回声比值可作为预测肝脏脂肪含量的可靠指标；T2DM患者肝脏脂肪含量与TG、ALT、AST、γ-GT浓度具有相关性；TG浓度的升高可反映T2MD患者肝脏内脂肪含量的增加，且肝肾回声比值达到1.236时T2MD患者TG浓度易出现异常。
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住院患者空腹与早餐后血脂检测水平的比较
目的 探讨非空腹血脂检测在住院人群中应用的可行性.方法 自身对照研究.连续入选2015年4月至2016年10月北京阜外医院血脂中心住院患者608例,年龄20~86岁.分别采集患者的空腹和早餐后1~4 h血液样本,同时测定血浆三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,两次检测的结果采用Wilcoxon符号秩检验法进行对比.结果 与空腹相比,非空腹TG升高0.47 mmol/L(30%),HDL-C降低0.03 mmol/L(2.8%),LDL-C降低0.09 mmol/L(3%),LDL-C(公式法)降低0.24 mmol/L(8.7%),差异均有统计学意义(P<0.001).而TC升高0.01 mmol/L和非HDL-C升高0.02 mmol/L,非空腹与空腹检测之间差异无统计学意义.对TG水平进行分层,当TG>4.5 mmol/L时,非空腹LDL-C水平在直接测定法中下降程度与总体差异不大(0.07 vs. 0.09),而在公式法中下降明显(0.66 vs. 0.24),下降程度34.9% vs. 8.7%.结论 非空腹血脂检测可以作为住院患者常规血脂谱的评价方法.
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不同血脂水平人群小而密LDL胆固醇分布及其与血脂组分的相关性
目的 调查血脂正常健康人群和高血脂人群小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)的分布,分析sdLDL-C与其他血脂组分的相关性.方法 1012名18～ 93岁血脂正常受试者(男503名,女509名)按性别(男性、女性)和年龄(18～ 29岁、30 ～69岁和≥70岁)共分6组；433例23～90岁血脂增高受试者按空腹甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇( LDL-C)水平分为:高TG组(165例)、高LDL-C组(129例)和联合增高组(139例).用Olympus AU2700自动分析仪测定血清sdLDL-C、TG、LDL-C、TC、HDL-C、ApoAI和ApoB.采用方差分析及Kruskal-Wallis H检验进行统计学分析.结果 血脂正常受试者sdLDL-C近似正态分布,且存在性别和年龄差异:18 ～ 29岁组男性sdLDL-C[ (0.55 ±0.21) mmol/L]高于女性[(0.47±0 22) mmol/L,t=2.212,P=0.028];30 ～69岁组男性sdLDL-C(0.66±0.28) mmol/L[高于女性[(0.62±0.25) mmol/L,t=2.121,P=0.034]；≥70岁组男性sdLDL-C[ (0.54±0.21) mmol/L]与女性[(0.54±0.22) mmo]/L[差异无统计学意义(t=0.022,P=0.982).血脂增高受试者sdLDL-C[( 1.25±0.44) mmol/L明显高于血脂正常受试者[ (0.60 ±0.26) mmol/L,t =29.306,P＜0.01].联合增高组的sdLDL-C高[(1.52±0.49)mmol/L,F =525.66,P＜0.01]；高TG组的sdLDL-C/LDL-C比值大(0.47±0.12,F=287.93,P＜0.01)；高LDL-C组的非sdLDL-C(LDL-C减去sdLDL-C)高[(2.71±0.52) mmol/L,F =336.32,P＜0.01].sdLDL-C与TC、TG、LDL-C、ApoB、BMI呈正相关(rs=0.66、0.68、0.65、0.79、0.27),与HDL-C和ApoAI呈负相关(rs=-0.42、-0.37,P均＜0.01).偏相关分析:sdLDL-C与TG、LDL-C、TC偏相关系数为0 42、0.28、0.15,P均＜0.01.结论 LDL-C和TG是影响sdLDL-C水平的重要因素,但TG的影响更大.sdLDL-C是评价小而密低密度脂蛋白(sdLDL)水平、判断脂质代谢整体状况的适宜且良好的指标.有必要对不同地区人群sdLDL-C分布进行调查,建立正常人群sdLDL-C参考区间,这对发挥sdLDL在临床诊疗、健康评估中的应有作用十分必要.
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血清总胆固醇、总甘油、高密度脂蛋白胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇标准物质的研制
目的 研制血清总胆固醇(TC)、总甘油(TTG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)冰冻血清标准物质.方法 实验性基础研究.2008年11月在卫生部北京医院募集年龄20～50岁的健康志愿者28名,男14名,女14名,采集志愿者血清,根据TC的浓度制备3种不同水平的混合血清池.用常规方法进行均匀性和同步稳定性研究.用同位素稀释液相色谱串联质谱(ID-LC/MS/MS)和高效液相色谱(HPLC)法为TC定值,HPLC、ID-LC/MS/MS和同位素稀释气相色谱质谱(ID-GC/MS)法为TTG定值,DCM法和超速离心/HPLC法分别为HDL-C和LDL-C定值.计算各检测项目的不确定度.结果 均匀性数据的方差分析结果显示3种血清池的P值均大于0.05,说明均匀性良好.同步稳定性研究结果显示3种物质在-70 ℃保存至少可稳定1年.3种血清的定值结果(标准值±扩展不确定度,mmoL/L)为:TC分别为6.798±0.075,4.470±0.050,3.221±0.042;TTG分别为1.327±0.024,0.824±0.017,0.659±0.014;HDL-C分别为1.640±0.028,1.652±0.027,1.184±0.022;LDL-C分别为4.577±0.097,2.492±0.072,1.788±0.041.结论 本研究成功研制了TC、TTG、HDL-C和LDL-C冰冻血清标准物质.
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胆固醇和甘油环糊精水溶液标准物质的研制
目的 研制胆固醇和甘油水溶液基质的标准物质.方法 标准物质研究.以胆固醇标准物质GBW09203b和甘油标准物质GBW09149为原料,溶解到20%甲基环糊精溶液中,称量配制法制备6个浓度水平的候选标准物质.用常规方法进行均匀性和同步稳定性研究.用参考方法-同位素稀释液相色谱串联质谱(ID-LC/MS/MS)测定候选标准物质以评价定值的准确性,同时进行空白验证试验.评价不均匀性、不稳定性和定值引入的不确定度,并计算总不确定度.结果 6个浓度水平标准物质的研究结果显示均匀性良好,在-70 ℃和-20 ℃保存至少可稳定1年.定值结果("标准值±扩展不确定度",单位:mmol/L)如下,胆固醇:0.65±0.01,1.31 ±0.01,2.57±0.02,5.21±0.06,7.71±0.08,10.24±0.06;甘油:0.29±0.01,0.58±0.01,1.22±0.02,2.24±0.02,3.46±0.04,4.52 ±0.04.参考方法测定结果与定值结果一致.空白验证结果显示试剂、空白基质不会对待测物的浓度产生影响.结论 成功研制了胆固醇和甘油水溶液基质的候选标准物质.物质均匀、稳定,定值可靠,已被批准为国家一级标准物质(GBW 09823、GBW 09824、GBW 09825、GBW09826、GBW09827和GBW 09828).
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多中心临床试验研究中血脂测定室间质量控制
目的总结多中心临床试验"血脂康调整血脂对冠心病的二级预防研究"中血清总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)测定室间质量控制结果.方法采用统一制备并以参考方法或标准化方法定值的质控血清,按统一的质量控制方案,对参加此项临床试验的65个协作单位实验室进行定期室间质控考核.用相对偏差估计准确度,用变异系数估计精密度.结果 1997～2000年8次室间质量控制.报告测定值7 466个.不同系列、不同浓度TC测定总偏差-2.6% ～ 4.0%,TG -12.7%～6.6%;实验室室内CV达到本研究合格以上标准(TC≤5%,TG≤7%)的百分比分别为95.6% 和94.1%,偏差合格以上(TC≤±5%,TG≤±10%)的百分比分别为67.0% 和64.8%.结论 TC测定总变异及总偏差都明显优于TG.大多数实验室TC、TG测定精密度良好,而准确度达标率尚有差距.采取有效措施改进TC、TG测定准确度是多中心临床研究血脂标准化的主要任务.
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血清总胆固醇、总甘油、游离甘油和甘油三酯标准物质的研制
目的 研制与临床标本基质相似的血清总胆固醇(TC)、总甘油(TTG)、游离甘油(FG)和甘油三酯(TG)标准物质.方法 按国家标准物质技术规范的要求,制备4种血脂浓度的健康人新鲜混合血清,用酶法测定TC检测均匀性,用HPLC法检测稳定性并定值,评估不确定度.结果 4种血清均匀性检验数据方差分析P值分别为0.339、0.212、0.275、0.196(均＞0.05),说明均匀性良好;稳定性研究结果显示4种血清TC和TG在-20℃保存至少可稳定4年;4种血清的标准值和不确定度TC分别为(5.110±0.064)mmol/L、(4.761±0.062)mmol/L、(3.941±0.050)mmol/L和(3.158±0.041)mmol/L;TTG分别为(2.212±0.043)mmol/L、(1.679±0.033)mmol/L、(1.275±0.027)mmol/L和(1.067±0.023)mmol/L;FG分别为(0.142±0.005)mmol/L、(0.149±0.004)mmol/L、(0.146±0.003)mmol/L和(0.122±0.003)mmol/L;TG分别为(2.069±0.043)mmol/L、(1.530±0.033)mmol/L、(1.129±0.027)mmol/L和(0.945±0.023)mmol/L.结论 研制的血清总胆固醇、总甘油、游离甘油和甘油三酯标准物质均匀性和稳定性良好,定值可靠,已被国家质量监督检验检疫总局发布为国家一级标准物质(GBW 09145、GBW 09146、GBW 09147、GBW 09148).
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硫化氢及一氧化氮在非酒精性脂肪性肝病患者血浆中的变化
目的 探讨硫化氢(H2S)、一氧化氮(NO)在非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发病中的作用.方法 45例确诊的NAFLD患者,根据脂肪肝程度分为轻度组(A组)、中度组(B组)、重度组(C组).选择20例同期健康体检正常者为对照组(D组).全部标本同步检测血甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、NO及H2S水平.结果 A、B、C组H2S水平分别为(22.78 ± 3.23)μmol/L、(17.98± 2.67)μmol/L、(12.57 ± 2.12)μmol/L,与D组(29.13 ± 4.47)μmol/L相比均显著下降,差异有统计学意义(A组与D组比较,P ＜ 0.05;B、C组与D组比较,P ＜ 0.01).C组H2S水平低于B组,B组H2S水平低于A组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).A、B、C组血NO水平分别为(42.45 ± 6.12)μmol/L、(54.77 ± 5.99)μmol/L、(69.23 ± 6.33)μmol/L,与D组(29.23 ± 3.97)μmol/L相比均显著上升,差异有统计学意义(P ＜ 0.01).C组NO水平高于B组,B组NO水平高于A组,差异有统计学意义(P ＜0.05).A、B、C组TG水平分别为(2.45 ± 0.94)mmol/L 、(2.99 ± 0.89)mmol/L、(3.87 ± 1.13)mmol/L,与D组(1.63 ± 0.24)mmol/L相比均显著上升,差异有统计学意义(P ＜ 0.01).C组TG水平高于B组,B组TG水平高于A组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).A、B、C组TC水平分别为(9.99 ± 1.46 )mmol/L 、(10.13 ± 1.99)mmol/L、(10.24 ± 2.21 )mmol/L,与D组(5.44 ± 0.78)mmol/L相比均显著上升,差异有统计学意义(P ＜ 0.01).A、B、C组间TC水平比较,差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 H2S、NO与NAFLD的发生、发展相关,非酒精性脂肪性肝病程度与TG密切相关.
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固醇调节元件结合蛋白研究进展
脊椎动物细胞的脂代谢平衡受到一类重要的膜结合转录因子家族-固醇调节元件结合蛋白(sterol regulatory elementbinding proteins,SREBPs)的调控.SREBPs直接激活胆固醇、脂肪酸、甘油三酯合成和摄取的相关基因达30个以上.
关键词： 固醇调节元件结合蛋白 甘油三酯类 脂质异位沉积 -
甘油三酯影响小而密低密度脂蛋白形成的阈值效应及临床意义
小而密低密度脂蛋白是冠心病重要危险因子,甘油三酯影响小而密低密度脂蛋白形成存在阈值效应.
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载脂蛋白A5基因多态性与甘油三酯及动脉粥样硬化性疾病的关系
载脂蛋白A5是一个新发现的载脂蛋白,虽然血浆浓度很低,但却能显著降低血浆甘油三酯的载脂蛋白,其基因多态性与甘油三酯水平及动脉粥样硬化性疾病的关系密切.本文简要介绍了载脂蛋白A5的结构、功能、基因多态性及其与甘油三酯和动脉粥样硬化性疾病关系的研究进展.
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急性脑卒中患者C反应蛋白动态变化与其他因素之间的关系
目的探讨急性脑卒中时C反应蛋白(CRP)的动态改变特点与临床生理指标、血生化指标、凝血指标之间的关系,了解急性脑卒中对CRP的影响.方法选择住院急性脑卒中患者55例(观察组),进行有关临床指标检查和不同时刻CRP的测定.另选在门诊的非脑血管病患者30例(对照组),测定CRP作为对照.结果观察组患者CRP动态变化显著高于对照组(P=0.0269～0.0006),发病初期CRP的变化与WBC计数、血糖、胆固醇变化显著相关,随后的增高则与年龄、甘油三酯、凝血功能、纤维蛋白原水平等有关,与格拉斯哥意识评分和巴塞尔神经功能评分呈负相关(P＜0.05,P＜0.01).结论CRP的动态变化反映了机体损伤的实际状况,可以作为判断急性脑卒中严重程度和预后的有效指标,但这种变化会受到血液中多种因素的影响.
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氢质子磁共振波谱检测体外心脏心肌脂肪变性
目的 评价氢质子磁共振波谱(proton magnetic resonance spectroscopy,1H-MRS)技术对判断体外心脏心肌细胞脂肪变性程度的可行性与准确性.方法 使用1.5 T磁共振扫描仪扫描10例体外心脏标本,于左心室中部心腔层面左前降支(LAD)、左回旋支(LCX)、右冠状动脉(RCA)支配区各选一感兴趣区,行1H-MRS扫描,分别计算出各谱线中甘油三酯(TG)含量百分比.分析3支血管支配区域内的波谱检测心肌脂肪含量百分比及脂肪变性心肌细胞计数的相关性.结果 所有谱线均可靠有效并可进行分析.心肌1H-MRS共可见5个波峰,分别是水峰、肌醇峰、胆碱峰、肌酸峰和TG峰.3支血管支配区内波谱测定脂肪含量百分比的差异无显著性意义(P=0.868),镜下计数也无显著差异(P=0.101).波谱测定脂肪含量百分比与镜下脂肪变性细胞计数呈正相关(P=0.001).结论 体外心脏1H-MRS技术,具有高度的可行性,脂肪含量百分比与镜下脂肪变性细胞计数呈正相关.
