浙江临床医学杂志
Zhejiang Clinical Medical Journal 절강림상의학
- 主管单位: 浙江省教育厅
- 主办单位: 浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
- 影响因子: 0.52
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1008-7664
- 国内刊号: 33-1233/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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乌药促进胃肠运动的临床效果观察
乌药Linderaaggregata(Sims)Kosterm.系樟科Lauraceae山胡椒属植物,主要分布于长江以南广大地区,野生资源十分丰富,其块根入药为传统理气止痛药,具有散寒理气的功效,临床上常用于寒凝气滞所致脘腹疼痛.
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血p53蛋白对肺癌诊断价值的研究
肺癌发病率逐年增高,早期诊断对提高患者生存率至关重要.p53蛋白是肺癌相关基因p53基因编码的核酸蛋白,在癌变的早期阶段,即可在血液中出现[1].
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应用头皮移植治疗深度烧伤319例分析
本院1999年1月至2003年1月应用头皮移植治疗深度烧伤319例,取得了满意疗效,现总结报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组男223例,女96例;年龄10个月~72岁.烧伤面积3%~100%TBSA,其中Ⅲ°面积1%~95%(11.4±21.6)%TBSA.
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钢板髓内钉治疗肱骨干粉碎性骨折的疗效比较
为探讨钢板内固定和髓内钉内固定对于肱骨干粉碎性骨折的疗效差异,作者自2005年1月至2006年12月对60例患者随机采用两种内固定手术治疗,并对两种方法的疗效进行了对比,现将结果报告如下.
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轻度铅中毒对儿童甲状腺功能的影响
世界卫生组织(WHO)认为:环境中对儿童威胁大的是铅,铅污染对儿童智能、体格和心理方面的发育有着极其严重的危害,近年来了解和控制铅污染成为社会各界关注的焦点[1].
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中药结合他莫昔芬治疗男性乳房异常发育症15例疗效观察
男性乳房异常发育症是临床常见的男性乳房病,指男性在不同时期、不同年龄阶段,因不同原因出现单侧或双侧乳房肥大异常发育,可伴有乳房胀痛或刺痛,乳晕下可触及盘形的结节等症状.
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短期高流量吸氧治疗慢性阻塞性肺疾病急性呼衰发作临床分析
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种呼吸系统疾病,病情缓慢进行性发展,呼吸功能不断减退,终导致呼吸衰竭,并在各种诱因作用下引起急性发作.
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眼球突出为首诊的鼻窦肿瘤误诊15例分析
眼球突出是临床常见症状,多为球后或眼球周围受挤压向前移位所致.除眼眶内病变和脑部病变外,鼻腔、鼻窦占位性病变是引起眼球突出的重要原因之一.
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高压氧治疗小儿重型颅脑损伤研究
小儿颅脑损伤是临床常见病,特别是重型颅脑损伤者病死率、致残率均较高,为探讨儿童脑损伤的佳治疗方法及高压氧(hyperbaric oxygen HBO)对小儿重型颅脑损伤疗效的影响,作者从2000年1月至2007年5月收治的两组小儿重型颅脑损伤158例患儿的临床资料进行总结,发现早期加用HBO治疗可取得较好疗效,现报告如下.
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联合抗HP治疗难治性特发性血小板减少性紫癜12例
近年来,随着对幽门螺杆菌(HP)感染引起胃肠外疾病的深入研究,HP感染与自身免疫性疾病的关系也引起了广泛的关注.特发性血小板减少性紫癜(ITP)是由于抗血小板自身抗体引起的血小板减少,并导致出血倾向的一种自身免疫性疾病.
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25例鼻咽癌CT诊断分析
鼻咽癌(Nasopharyncal Carcinoma,NPC)是耳鼻喉科常见的恶性肿瘤,与遗传、EB病毒感染等因素有关,约占头部恶性肿瘤的50%以上,占鼻咽部恶性肿瘤的90%左右[1].早期鼻咽癌患者放疗后5年生存率61.13%~73.19%,晚期仅15.14%~23.16%[2].
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腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复下肢远端软组织缺损的应用
小腿胫前、踝关节及足跟部的软组织移动性差,血运欠佳,外伤后易引起软组织缺损,骨骼、肌腱等深部组织外露,是基层医院骨科治疗较为棘手的问题.
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特发性角膜内皮炎继发性青光眼的中西医结合治疗
急性特发性角膜内皮炎(Acute idiopathic comea endothlitis,AICE)自1982年Khodadoust首次报道2例以来[1],国内外陆续有人报道[2,3],虽然报道不多,却也并非罕见.
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毛细支气管炎婴幼儿患者潮气肺功能研究
毛细支气管炎(简称毛支)是<2岁婴幼儿特有的呼吸道感染性疾病,主要为病毒感染,>50%系呼吸道合胞病毒(RSV)感染.以婴儿为多见.近年来用TBFV环取代用力流速容量曲线(MEFV)在婴幼儿进行肺功能检查逐渐开展.
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胆总管探查Ⅰ期缝合26例报告
胆总管结石目前仍为我国的常见病、多发病,胆总管探查术后放置T型管引流是传统的手术治疗方法.本院自1998年3月至2006年6月对26例患者行胆总管切开探查后,采用胆总管探查切口Ⅰ期缝合术式(A组),并与同期30例T型管引流法(B组)进行比较,术后疗效满意.现报告如下.
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剖宫产术后子宫切口感染原因分析
随着剖宫产率的不断上升,术后并发症也随之上升.其中,子宫切口感染导致溃疡形成,引起晚期产后出血、子宫切除,甚至危及患者生命.
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联合检测CK19和CEA在恶性胸腔积液诊断中的意义
恶性胸腔积液的主要原因是恶性肿瘤转移、累及胸膜腔所致[1].国内外曾有报道外周血细胞角蛋白19片段CK19的检测有助于肺部肿瘤的诊断[2].
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耳鼻咽喉结核58例诊治分析
近年来结核病发病率有明显增长趋势.耳、鼻、咽喉结核在临床上并非罕见.然而由于缺乏肺结核典型表现和全身中毒症状而易被误诊[1,2].本院1991年1月至2006年12月共收住耳鼻咽喉结核58例,现报告如下.
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博思清和维思通治疗精神分裂症的临床研究
阿立哌唑是1988年开发的第二代非典型抗精神病药,于2002年11月上市.阿立哌唑在国外临床应用较早且已有大量研究[1~3],但国产阿立哌唑(博思清)在国内使用时间不长,临床医生对该药的临床特点尚不熟悉.
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138例胃息肉幽门螺杆菌感染与临床病理分析
幽门螺杆菌(HP)是慢性胃炎的主要病因,HP感染可增加胃癌发生的危险性[1].胃息肉指单发性或多发性胃黏膜隆起,病变局限在黏膜、黏膜下层,临床表现缺乏特异性,主要症状为上腹疼痛、腹胀等,是一种常见的良性肿瘤,胃息肉被认为是胃癌前病变.
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CRP检测在新生儿疾病中的应用
C反应蛋白(c-Reactive notein)简称CRP,是人体受微生物等多种因子侵袭后,在血液中产生的一种急性相反应蛋白,是细菌感染的敏感指标.
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内镜辅助钻孔引流治疗分隔型慢性硬膜下血肿
慢性硬膜下血肿(Chronic subdural hematoma,CSDH)好发于老年人,钻孔引流术治疗效果较好,其中分隔型CSDH术后血肿复发率相对偏高.
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消旋卡多曲治疗轮状病毒性肠炎30例疗效观察
轮状病毒性肠炎在小儿腹泻病中发病率高,若治疗不当易导致水电解质紊乱.本科自2005年6月至2006年6月采用消旋卡多曲口服治疗轮状病毒性肠炎30例,取得良好疗效,报告如下.
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前方牵引器矫治替牙期骨性反(牙合)的疗效观察
骨性安氏三类错(牙合)是临床常见的错(牙合)畸形之一,人群中的发病率可达5%~14%[1],目前对骨性安氏三类错(牙合)的佳矫治时期尚未取得统一的认识,少数学者主张成人后直接行正颌外科手术.
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五种非典型抗精神病药物对血糖及血脂水平影响的对照研究
非典型抗精神病药物(Alypical antipsychotic drugs)疗效与典型抗精神病药相当,且对精神分裂症阴性症状疗效较好,不良反应少,尤其是严重的锥体外系不良反应(EPS)少,因而得到了广泛应用.
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灯盏花素辅助治疗糖尿病肾病的临床观察
糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见而难治的三大微血管病变之一,且发病率为0.9%~36%,常进展至终末期肾衰,是糖尿病患者的主要死因之一.
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慢性肺心病的多脏器损害
慢性肺原性心脏病(肺心病)是呼吸系统的一种常见病和多发病,其病因是由于肺、胸廓或肺动脉血管慢性病变所致的肺循环阻力增加、肺动脉高压、进而使右心肥厚、扩大,甚至发生右心衰竭的心脏病,其病死率较高.
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诺和龙治疗2型糖尿病60例临床观察
在2型糖尿病的治疗中,除了糖尿病教育、饮食治疗和适当的体育锻炼外,口服降糖药物和胰岛素起着很大的作用.在众多的口服降糖药物中,诺和龙(瑞格列奈)作为一种全新的餐时血糖调节剂,近年来临床已广泛应用.
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双固定在浮肩损伤中的应用
肩胛骨骨折比较少见,文献报告为0.2%~1%[1].多由高能直接暴力所致,其中,肩胛颈骨折合并锁骨骨折或肩锁关节脱位者被称为浮肩损伤(floating shoulder injuriy,FSI),可导致肩关节功能紊乱[2].
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急性有机磷农药中毒重型中间综合征所致呼吸衰竭的治疗
急性有机磷农药中毒(AOPP)致中间综合征(IMS)临床上并不少见,其中重型IMS常出现呼吸肌麻痹和/或上气道通气障碍,导致呼吸衰竭,若不及时处理,常成为AOPP死亡的主要原因之一[1].
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儿童1型糖尿病酮症酸中毒11例临床分析
糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)是儿童1型糖尿病常见的急性并发症和死亡原因.本科自2000年1月至2006年12月共收治儿童I型糖尿病酮症酸中毒11例,为探讨其临床特点及合理的诊治措施,现报道如下.
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脾切除术后中等量胸腔积液21例治疗分析
自2000年1月至2007年2月本院行脾切除术123例,术后出现中等量胸水21例,占17.07%,作者采用胸腔内置中心静脉导管引流胸液的方法,取得了很好的效果,报道如下.
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温州地区哮喘儿童过敏原检测的临床意义
支气管哮喘是小儿常见的呼吸系统过敏反应性疾病,过敏原是哮喘的主要致病因素,对于临床确诊的哮喘儿童,了解其是否存在过敏因素及其敏感程度,对于采取预防过敏原诱发哮喘的措施、合理应用药物治疗及特异性免疫治疗具有重要的指导意义[1].
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带指神经血管束的v-y皮瓣修复指端缺损(附28例报告)
指端损伤是手外伤中常见的损伤类型,若处理不当,将严重影响手指功能.本院自1998年6月至2007年6月,采用带指神经血管束的v-y推进皮瓣修复指端缺损,疗效满意,报道如下.
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胃癌患者血清内皮抑素和VEGF水平与其临床病理特征的关系研究
1997年O'Reilly等[1]发现内皮抑素可有效地抑制血管形成,使原发肿瘤缩小到<1 mm×1mm×1mm,肿瘤凋亡速度比治疗前快7倍.
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长期住院精神病人自杀意念研究
安康医院作为公安机关的组成部分,主要收治肇事、肇祸精神病人,其性质决定收治的大部分对象具有住院周期长,出院难度大的特点,给管理带来了一定困难.
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68例药源性神经系统不良反应病例分析
药品不良反应(adverse drug reaction ADR)是指合格药品在正常应用后出现的与药物目的无关或意外的有害反应.随着临床用药数量及品种的增加,ADR时有发生.
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动态脑电图在儿童癫痫诊断中的价值
癫痫是一组临床症候群,是由于脑部兴奋性过高的神经元过量放电而引起的阵发性大脑功能紊乱.小儿癫痫是小儿神经系统的多发病、常见病,80%是可以治愈的.
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关节镜治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察
骨性关节炎(Osteoarthritis,简称OA)是一种以关节软骨退变、关节滑膜无菌性炎症和骨质增生为主的退行性关节疾病,临床多见于中老年人,目前对其病因和发病机制尚未完全清楚.
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食管癌患者血浆D-二聚体与血清鳞状细胞癌相关性抗原含量分析的临床意义
食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其发生发展与临床生物学特征密切相关.D-二聚体(D-dimer,DD)是纤维蛋白的特异降解产物,由纤维蛋白单体经活化的因子Ⅶ交联后水解而成,可以提示机体处于纤溶功能亢进和高凝状态,在肺癌、肝癌、结直肠癌、卵巢癌等恶性肿瘤中均有较高的表达.
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32例原发干燥综合征肺部受累临床分析
原发性干燥综合征(primal sicca syndrome,pSS)是累及全身外分泌腺的自身免疫性、慢性炎症性疾病,肺部受累的发病率差异较大,有文献报道高可达90%[1].
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胸腔脏器严重损伤16例报告
本院自2001年1月至2004年12月收治胸腔脏器严重损伤16例,单个脏器伤7例,多发伤9例,伴有连枷胸3例.胸腔脏器严重损伤多伴有大出血(本组病例出血均>2500ml),同时并有呼吸循环功能的严重障碍,故病情危急,应及时抢救,现总结报道如下.
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高频电波刀治疗宫颈疾病的临床应用
本院引进高频电波刀(loop electrosurgical excision procedure LEEP)治疗宫颈疾病已数年,疗效肯定.作者对2006年6月至2007年3月430例宫颈疾病的治疗情况报道如下.
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青年人前臂弯曲骨折(附18例病例报告)
前臂骨折临床常见,占全身骨折的5%.其中弯曲弓形骨折较特殊,常见于儿童,已成年的患者罕见,作者自1994至2006年间收治青年人前臂弯曲弓形骨折18例,现报告如下.
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自锁髓内钉治疗肱骨干骨折
肱骨干骨折临床较为常见,约占全身骨折的1.0%.随着现代交通工具的普及,此类骨折有上升趋势.大多数肱骨干骨折可通过非手术方法或通过切开复位钢板内固定获得治愈,但易造成骨折的移位、骨不连及桡神经损伤等并发症.
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甲状舌管囊肿术后复发的原因分析及再手术
甲状舌管囊肿(thyroglossal duct cyst,TDC)是一种先天发育性囊肿,源于甲状舌管的残余上皮,其治疗方法主要是手术切除,但处理不当常会造成术后复发,作者对本院1997年11月至2006年6月手术的97例甲状舌管囊肿和甲状舌管瘘术后复发的9例患者进行回顾性分析,探讨其术后复发的原因和防治措施.
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126例川崎病的临床分析
川崎病(KD)是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热性、出疹性疾病,病因尚未明确,推测与感染有关.部分患儿可侵犯冠状动脉(冠脉),形成冠脉瘤(CAA),导致冠脉狭窄、血栓,甚至心肌梗死[1].
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地西泮联合米索前列醇在绝经后妇女取器中的应用
宫内节育器(IUD)是我国育龄妇女使用多的一种安全、长效、便捷、可逆而经济的避孕工具,在我国推广使用已30余年,70~80年代选用的妇女,现均已步入绝经期,在取IUD时存在一定的困难.
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吸烟与牙周病关系的探讨
吸烟是牙周病的危险因素之一,为了解两者的关系,作者对130名男性进行调查,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 2006年3至10月来本院口腔门诊就诊,排除有全身性或慢性疾病的130例男性,年龄25~75岁,其中吸烟组65例(指吸烟>5年,>10支/d),非吸烟者65例,两组年龄无差别.
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丹红注射液联合低分子肝素治疗早期糖尿病肾病的临床观察
糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)常见的慢性并发症之一.未积极治疗的DN终进展为终末期肾衰竭(ESRD).因此,也是DM患者死亡的主要原因.
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聚丙烯酰胺水凝胶注射美容并发症17例报道
聚丙烯酰胺水凝胶(进口商品名为"英捷尔法勒",国产商品名为"奥美定",以下简称水凝胶)作为医用软组织填充剂自1997年从乌克兰英捷尔法勒公司引进后,用于治疗各种软组织缺陷,有人认为它几乎解决了整形外科领域中软组织缺陷治疗的所有问题.
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结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的诊治分析
结节性甲状腺肿(nodular goiter NG)是很常见的甲状腺肿,甲状腺癌(Thyroid carcinoma TC)近年来呈增高趋势,在NG中发生率尤高,不少文献报道结节性甲状腺肿合并有癌变,故应加深对结节性甲状腺肿的认识,作者回顾性分析本院2000年1月至2007年1月间经手术治疗的404例结节性甲状腺肿病例中17例合并甲状腺癌患者的临床资料,探讨两者并存的临床特点、诊断要点及治疗,报告如下.
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肿瘤伴发急性肾功能衰竭患者48例临床分析
2005年10月至2006年10月,本院收治肿瘤伴发急性肾功能衰竭(ARF)患者48例,现将其临床资料做一回顾性分析,以期对肿瘤伴发ARF的诊疗有所帮助.
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中西医结合治疗无排卵型不孕的临床分析
女性不孕因素中以排卵障碍和输卵管因素居多,其中排卵障碍占25%[1].临床上常用尿促性素(HMG)肌注促排卵,排卵率较高,但其可诱发卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生,影响机体内环境,从而减低受孕率.
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肱骨近端锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折
肱骨外科颈骨折是临床常见的骨折之一,肱骨外科颈位于肱骨大小结节和肱骨干交界处为松质骨和密质骨交界部位,故容易发生骨折.
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多节段脊髓型颈椎病后路手术方式的选择与预后关系
颈椎后路手术是直接去除脊髓后方压迫,增加脊髓血供,使脊髓向后方避让,减轻脊髓前方的压迫,从而获得治疗效果.回顾本院自1985至2006年采用后路全椎板减压术,单开门椎管成形术,以及单开门并棘突重建术[1]等手术方法治疗多节段脊髓型颈椎病116例.
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280例泪道激光成形术临床疗效分析
泪道阻塞常发生在泪点、泪小点、泪囊鼻泪管交界处以及鼻泪管下口.临床主要症状为泪溢,及结膜与角膜的刺激性表现,如畏光、分泌物多、结膜充血等.
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CAG方案治疗急性髓系白血病的临床疗效观察
目前对于急性髓系白血病(AML)的治疗多主张进行强有力的联合化疗,并取得了较好的疗效.但对于年龄>60岁,骨髓增生低下及由骨髓增生异常综合征(MDS)转化而来的AML,以上的化疗方案副作用较大,缓解率不高.
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冲吸钝性解剖法在腹腔镜胆囊切除术中的应用
腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)已在临床广泛开展.作者自2003年8月至2007年9月采用冲吸钝性解剖法[1]连续对985例有手术指征的胆囊良性疾病患者实施了腹腔镜胆囊切除术,无胆管损伤及术中大出血,取得满意效果.
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小剂量强的松治疗老年脑中风患者脑性盐耗综合征分析
脑性盐耗综合征(cerebral salt wasting syndrome,CSWS)为描述一组由颅内疾病引起的,以低钠血症、尿钠增高和低血容量为主要临床表现的综合征.
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横形小切口宫外孕手术55例临床分析
微创小切口已广泛用于临床各科手术.作者自2005年1月至2006年12月采用横形小切口行宫外孕手术55例,取得良好效果,报道如下.
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膀胱颈会阴牵引复位术治疗后尿道断裂
男性骨盆骨折后尿道断裂是泌尿外科棘手的难题,阳痿、尿道狭窄的并发症>40%.作者自1998年11月至2006年7月沿用蔡氏牵引复位术[1]治疗男性骨盆骨折后尿道断裂12例,均取得满意疗效,现报告如下.
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盐酸米多君防治血液透析中低血压的临床观察
维持性血液透析是终末期肾病患者好的替代治疗方法之一,而血液透析中低血压反应(IDH)是常见的并发症,其发生率为20%~50%.作者自2006年4月至2007年4月观察盐酸米多君防治血液透析中低血压发生的疗效、安全性、不良反应,同时与可调钠、低温、序贯透析等方法作比较,报道如下.
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晚期产后出血58例原因分析
晚期产后出血是指分娩24h后,在产褥期内发生子宫大量出血甚至危及生命,是产科严重并发症,也是孕产妇死亡的主要原因之一[1].以产后1~2周发生多见.
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老年人胆石症的内镜处理
老年人胆石症在临床上很常见.近年来,随着内镜技术的成熟,已取代大部分传统开腹手术.作者通过对2003年2月至2006年11月68例老年人胆石症的内镜治疗,作一临床分析.
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盆腔紧固术治疗完全性直肠脱垂的临床效果观察
直肠脱垂是由于直肠黏膜、肛管、直肠和部分乙状结肠脱出肛门所致的一种疾病,有研究表明:15%~65%的直肠脱垂会合并便秘,且脱垂治疗后便秘常无改善[1].
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隐裂牙即刻保护冠修复临床观察
牙隐裂又称不全牙裂或牙微裂,是口腔科的一种常见病,目前已成为口腔疾病中造成牙齿丧失的第三位疾病(前二位分别是龋病、牙周病).对于隐裂牙要做保护冠修复,大家一致认可.
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2型糖尿病肾内多普勒血流超声检查的临床价值
目的 探索2型糖尿病病人不同病程、血糖水平肾内血流参数的价值.方法 E saotMegnsGpx超声仪检测90例2型糖尿病病人及正常对照组90例的肾内收缩期Vs、舒张期Vd和肾内各分支动脉的阻力指数RI的血流参数.结果 对照组(Ⅰ组)与1-5年组(Ⅱ组)、6~10年组(Ⅲ组)、≥11年组(Ⅳ组)Vs、Vd、RI流速度差异有显著性(P<0.01).结论 肾内彩色多普勒血流测定提示诊断和预测早期肾损害的简便易行、可靠的方法 .
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巨大左心室瓣膜置换术的外科治疗经验
目的 总结合并巨大左心室的心脏瓣膜置换术的外科治疗经验.方法 1998年7月至2007年4月51例合并巨大左心室的心脏瓣膜病人实施换瓣术.其中主动脉瓣置换术34例,双瓣置换术17例;同时行左房折叠术12例,三尖瓣成形术17例.结果 术后早期死亡8例(占15.7%),晚期死亡6例(占11.8%).影响瓣膜置换术早期疗效及导致死亡的主要因素是术前严重左室扩大,舒张末直径(LVEDD)>8.5cm;严重左室收缩功能下降,射血分数(EF)<0.40;术后恶性心律失常和严重低心排以及多脏器功能衰竭;术后室颤和术前严重室扩大伴收缩功能下降也是导致晚期死亡的主要原因.结论 对心脏左室功能的正确评估、手术适应证和时机的选择、围术期的正确处理是治疗关键.
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自体微粒皮移植结合重组人生长激素治疗大面积深度烧伤探讨
目的 探讨大面积深度烧伤非功能部位应用自体微粒皮复合移植,术后应用重组人生长激素(rhGH)治疗的优势.方法 以异体皮为载体,将自体刃厚皮片制作成微粒皮后均匀地移植于创面,术后结合rhGH治疗,观察烧伤非功能部位创面愈合时间和创面修复质量.结果 14例患者创面平均愈合时间为(23.0±5.2)d,其中8例随访2年,移植区皮肤较平整、颜色呈灰褐或淡红色,质软、收缩少.结论 大面积深度烧伤非功能部位应用自体微粒皮移植异体皮覆盖结合术后rhGH治疗是一种较理想的治疗方法 .
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微卡联合化疗复治涂阳肺结核病的疗效观察
目的 观察微卡(母牛分枝杆菌菌苗)联合化学药物治疗复治涂阳肺结核病的疗效.方法 60例复治涂阳肺结核病患者随机分为微卡加化疗组即治疗组(A组)与单纯化疗组即对照组(B组).观察2组治疗后肺部病灶吸收、痰菌阴转及免疫功能变化情况.结果 治疗组与对照组2个月末时痰菌阴转率分别为73.3%和40.0%,8个月末时为93.3%和73.3%,有显著性差异(P<0.05);肺部病灶吸收率分别为96.7%和73.3%,有显著性差异(P<0.05);疗程结束后CD4、CD4/CD8治疗组与同组治疗前及对照组均有显著性差异(P<0.05).结论 微卡能调节免疫功能,联合化疗能提高痰菌阴转率,有助于肺部病灶吸收,可作为复治涂阳肺结核病的辅助治疗.
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2型糖尿病患者心率变异性与尿白蛋白排泄率的关系
目的 探讨2型糖尿病患者心率变异性(HRV)与尿白蛋白排泄率(UAER)的相关性.方法 将90例2型糖尿病患者按照UARE不同分为糖尿病正常白蛋白尿组(N组,51例),糖尿病微量白蛋白尿组(Mi组,25例),糖尿病大量白蛋白尿组(Ma组,14例),并且选取正常健康人30例作为对照组(C组,30例),用24h动态心电图分析其HRV,检测其自主神经功能.结果 (1)糖尿病各组的全程内相邻正常窦性心率R-R问期的标准差(SDNN)、全程内每5minR-R间期均值的标准差SsDANN)明显低于正常对照组,且Mi组显著低于N组,Ma组明显低于Mi组(P<0.05).(2)N组和Mi组的全程内每5minR-R间期标准差的平均值(SDNNI)、相邻正常R-R间期差值的均方根(rMSSD)、相邻正常R-R间期相差>50ms的个数占总心跳次数的百分比(PNN50)与C组相比无显著差别,但Ma组较C组显著降低(P<0.01).结论 糖尿病患者随着尿白蛋白排泄率增加,自主神经损害加重.
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关节镜下自体镶嵌式骨软骨移植治疗膝关节软骨缺损
目的 对关节镜下自体镶嵌式骨软骨移植修复软骨缺损的方法 及临床疗效进行评价.方法 自2001年5月始,在关节镜下行自体镶嵌式骨软骨移植修复软骨缺损11例16膝,术后早期配合使用CPM行患肢被动功能锻炼1周,2~6周行患肢不负重主动功能锻炼.结果 术后随访2~4年,平均3年.所有患者膝关节活动良好,疼痛症状基本消失.采用HSS膝关节评分标准综合评价,术后膝关节功能优1O膝、良4膝,优良率87.5%.结论 关节镜下自体镶嵌式骨软骨移植修复软骨缺损手术损伤小、恢复快,疗效好.
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结核性腹膜炎和肝癌患者的腹水与血清趋化因子测定及其意义
目的 研究结核性腹膜炎,肝癌所引起的腹水和腹水中趋化因子-调节活化正常T细胞表达和分泌因子(RANTES)和基质细胞衍生因子(SDF-1),以及它们的受体CCR3和CXCR4的表达水平及临床意义.方法 用酶联免疫吸附法(ELISA)和流式细胞仪(FCM)测定16例结核性腹膜炎,39例肝癌患者以及正常对照20例血清和/或腹水中RANTES、SDF-1和受体CCR3、CXCR4的水平.结果 结核性腹膜炎血清及腹水中SDF-1以及CXCR4升高,而肝癌患者血清及腹水中RANTES以及受体CCR3水平上升.结论 趋化因子在腹部结核和肿瘤时会出现不同性质T细胞免疫应答,为以后的应用奠定实验基础.
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参附注射液对体外循环术中肺顺应性和呼吸指数的影响
目的 观察参附注射液(SFI)对体外循环(CPB)心脏手术病人是否具有改善肺顺应性和呼吸指数的作用.方法 选择临床心内直视手术病人58例,随机分为对照组和SFI组,SFI组于CPB前予SFI 1ml/kg静注,记录气管插管后10、30、60min,CPB手术开始时,CPB停止后10、60、120min时的潮气量(VT)、气道峰值压(Pmax)、平均气道压(Pmean)并计算肺顺应性(Crs)和呼吸指数(RI).结果 两组在CPB后各指标开始有显著性差异.结论 参附注射液对体外循环后肺顺应性和呼吸指数有一定的改善作用.
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多层螺旋CT及其后处理技术在泌尿系病变诊断中的应用研究
目的 探讨多层螺旋CT及其后处理技术(多平面重建、三维CT成像及CT仿真内窥镜技术)在泌尿系病变诊断中的应用价值.方法 对34例泌尿系病患者行前瞻性的术前螺旋CT检查,分别进行多平面重建(MPR)、三维(3D)成像及CT仿真内窥镜(CTVE).并与相应IVU图像和膀胱纤维内窥镜进行比较.结果 MPR、3D和CTVE重建图像能更好的从多方位显示病变形态,及病变与周围组织之间平面和空间关系,无盲区.结论 MPR、3D和CTVE图像可为CT轴位图像及纤维内窥镜等补充重要信息,为泌尿系病变的术前诊断、定位及治疗方法 和手术径路提供了客观依据,具有较高的临床应用价值.
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保存羊膜与生物羊膜在眼表碱烧伤中应用的疗效比较
目的 比较生物羊膜及保存羊膜移植在眼表碱烧伤治疗中的效果.方法 48例(60眼)患者随机分为两组.术后随访4~13个月.观察其临床疗效、并发症.结果 保存组31眼,角膜上皮修复,28眼视力>0.1;生物组29例,角膜上皮修复,25眼视力>0.1.结论 在眼表修复与重建过程中生物羊膜与保存羊膜的疗效、预后基本一致.
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左半结肠癌合并肠梗阻Ⅰ期吻合手术57例分析
目的 探讨左半结肠癌伴梗阻Ⅰ期切除吻合手术的可行性及安全性.方法 65例左半结肠癌伴梗阻患者,其中57例进行了选择性的术中结肠减压及灌洗,Ⅰ期肿瘤切除肠吻合;8例患者因一般情况不佳,行横结肠造瘘Ⅱ期手术.观察术后疗效.结果 术后并发症发生率24.6%(14例),Ⅰ期吻合手术成功率89.5%(51例).结论 左半结肠癌并梗阻术中结肠减压灌洗、肿瘤切除Ⅰ期吻合手术是安全的、有效的手术处理方式.
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高频超声在小儿急诊诊断中的应用价值
超声检查已常规应用于小儿急诊诊断,但传统检查以低频超声为主,高频超声常用于浅表器官.在小儿急诊中作者尝试应用高频探头检查,诊断率明显提高,但对肥胖、肝脾肾等脏器损伤较深部位需用低、高频探头联合应用.
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老年患者铜绿假单胞菌感染及耐药性变迁分析
铜绿假单胞菌是临床常见的条件致病菌,当机体免疫力低下时可引起多种感染,近年来,由于β-内酰胺类抗生素、免疫抑制剂、肿瘤化疗等药物以及各种侵入性操作的广泛使用,该菌所致的医院感染增多,耐药性加重,给临床治疗带来极大困难.
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联合检测血清胃癌肿瘤标志物的临床应用
胃癌是消化道常见的恶性肿瘤之一,占我国恶性肿瘤病死率23.0%[1],作者用癌胚抗原(CEA)、癌抗原(CA125)、糖类抗原724(CA724)、199(CA199)4项肿瘤标志物及组合分析,了解对胃癌诊断的敏感性、特异性,现报告如下.
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下颌骨巨细胞瘤影像学诊断(附6例报告)
骨巨细胞瘤好发于长骨骨端,而发生于下颌骨者较少见[1].作者收集1964至2007年期间经手术及病理证实的下颌骨巨细胞瘤6例,对其影像学特点作一回顾性分析,旨在提高诊断及鉴别诊断能力.
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胃镜清洗消毒对幽门螺杆菌的杀灭作用观察
胃镜诊疗胃部疾患是目前胃部疾患的一种插入性诊疗方法,该方法能直观胃内疾患病变,提高诊疗效果,现广泛地应用于临床[1].由于该诊疗方法是插入性的,因此,胃镜的清洗消毒是避免医院内交叉感染发生和保证诊疗质量的关键[2,3].
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鲍曼不动杆菌院内感染株的耐药及同源性分析
鲍曼不动杆菌(AB)由于其对营养无特殊要求,抵抗力强,在干燥物体表面可存活时间长,在住院病人中定植率为75%[1],所以极易播散并引起院内感染.
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退行性腰椎前滑脱症的CT诊断价值
腰椎前滑脱是指椎骨峡部保持完整而因退行性变或其他原因使关节突关节关系发生的改变.关于退行性腰椎前滑脱症的CT诊断,国外早有文献报道,而国内相对较少.
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夫西地酸对金黄色葡萄球菌的耐药性分析
目前,虽然抗菌药物种类不断增加及广泛应用,但耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)引起的感染仍以惊人的速度蔓延,其所致严重感染的发生率日益增高.
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体外循环围术期对超敏C-反应蛋白及补体变化监测的临床价值
体外循环(CPB)心脏手术过程中易引起心肌细胞的损害,诱发机体炎症反应[1].局部炎症反应一旦扩大则易导致全身炎性反应综合征,从而继发脓毒血症,致使重要脏器功能不全,甚至多系统器官功能衰竭[2].
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妊娠期妇女血脂的变化特点
妇女在妊娠期,由于特殊的生理需要,体内的激素水平发生变化,引起生化指标改变,特别是血脂和脂蛋白,致使孕妇易引发高脂血症,身体肥胖.
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前列腺肉瘤的CT诊断(附3例报告)
前列腺肉瘤是泌尿系统少见肿瘤,其影像表现文献报道较少.现对经病理证实的前列腺肉瘤3例的CT表现,并结合文献复习作一报告.
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胃肠道间质瘤的良恶性CT诊断
作者对2004年10月至2007年7月经手术病理及免疫组化证实的12例胃肠道间质瘤(GIST)的资料进行回顾性分析,以提高对该肿瘤良、恶性CT表现的认识和诊断水平.报道如下.
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温州地区幽门螺杆菌临床分离株耐药性分析
随着幽门螺杆菌(Hp)根除治疗中抗生素的广泛应用,耐药Hp菌株已较为普遍.本研究通过对临床胃镜活检标本进行Hp分离培养,并进行部分抗菌药物敏感性鉴定,旨在为本地区抗Hp治疗药物的选择提供参考.
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肺癌患者的MCP-1表达及其临床意义
近的研究中发现单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和肿瘤的血管生成有关,但在肺癌中少有报道.作者2006年11月至2007年4月通过酶联免疫吸附法(ELISA)对31例肺癌、16例肺结核患者以及正常对照20例的血清MCP-1表达进行检测,探讨MCP-1与肺癌的关系以及其临床意义.1资料与方法
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93例妊娠合并心脏病的临床分析和护理
妊娠合并心脏病是严重的妊娠合并症,尤其是出现心力衰竭时,对母婴危害极大[1].对于妊娠合并心脏病孕妇的妊娠及产生的影响,其预后如何,以及如何进行有效的护理,使母婴安全渡过孕产期,降低母婴危险系数及围产期病死率,是医护人员和孕产妇关心的问题[2].
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颈动脉内膜剥脱术后并发症观察及护理
颅外段颈动脉粥样硬化狭窄是引起缺血性脑血管疾病的主要原因之一,颈动脉内膜剥脱术用来解除颅外颈动脉狭窄,预防缺血性卒中已有50余年的历史.
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舒适护理在胃镜检查中应用
舒适护理又称为"萧氏双C护理模式",是台湾华杏出版机构总裁萧丰富先生于1998年提出的.舒适护理模式是使人在生理、心理、社会上达到愉快的状态或缩短、降低其不愉快的程度[1].
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皮肤消毒液影响青霉素皮试结果的比较分析
青霉素族药物为目前使用多的抗生素之一,在临床工作中,多种因素尤其是皮肤消毒液可影响青霉索皮试结果,增加假阳性率.
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全髋关节置换术后早期并发症的预防与护理
人工髋关节置换术是用人工髋关节代替已无法正常使用的病损髋关节,是解决疼痛、畸形和功能障碍,恢复和改善关节运动功能的一种较安全、有效的方法[1].
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高压氧综合治疗突发性耳聋疗效观察及护理
突发性耳聋是一种突然发生的感音神经性耳聋,病因不明,起病急骤,给病人的学习、生活、工作带来困扰.本院自2005年10月至2006年12月收治73例突发性耳聋病人行高压氧加药物治疗,取得了较好的疗效,现总结如下.
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妇产科护理教学中安全隐患分析及防范对策
随着社会的发展,病人及家属的法律和自我保护意识不断加强,求医期望值也不断提高,稍不满意就易引发医疗纠纷.护理实习生初次参与临床护理工作是医疗纠纷高发阶段.
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罗哌卡因硬膜外麻醉用于分娩镇痛的临床观察
随着疼痛医学的发展和人们生活质量的改善,"舒适医疗"已成为现代医学发展趋势.无痛状态下分娩是共同关注的课题,作者自2007年2至9月采用硬膜外连续泵注低浓度罗哌卡因与芬太尼混合液进行分娩镇痛,取得满意的效果,现报告如下.
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呼气末二氧化碳监测用于静脉全麻患者的临床观察
非插管的全凭静脉麻醉在临床上应用较多,特别适用于需时较短,体表的小手术.但在麻醉过程中易致呼吸抑制,因此呼吸道的管理成为麻醉过程中的一个重要方面.
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舒芬太尼瑞芬太尼联合镇痛全麻的临床研究
新型阿片类药物瑞芬太尼具有镇痛效果好、作用时间短和可控性佳等特点,且时-量相关半衰期(context-sensitive halftime)不受输注时间长短影响,但停药后作用迅速消失.
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万汶贺斯用于胃肠道择期手术的临床观察
血液稀释是血液保护的重要措施之一,不但可以减少术中出血量,而且可降低血液粘滞度,改善组织灌注和氧供[1].胃肠道疾病患者常因营养不良,出血,消化液丢失等原因,出现贫血、电解质紊乱等症状.
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氯诺昔康超前镇痛用于腹腔镜胆囊切除术病人的临床观察
超前镇痛(preemptive analgesia)是在伤害性刺激作用于机体之前采取措施,防止外周和中枢神经的敏感化,达到减少或消除伤害性刺激引起的疼痛[1].
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髂腹股沟神经和髂腹下神经阻滞用于小儿斜疝手术
基础麻醉加骶管阻滞在在小儿斜疝手术中的应用已较普遍,其有对呼吸和循环影响小,止痛彻底,肌松良好等优点.但髂腹股沟神经和髂腹下神经阻滞在小儿斜疝手术中的应用报道较少.
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脑电双频指数监测下的静脉麻醉在老年人肠镜检查的临床应用
本研究旨在观察将异丙酚持续输注(TIA)与脑电双频指数(BIs)联合用于老年人无痛肠镜检查中的临床效果,并与传统人工输注方法相比较.现将结果报道如下.
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腰硬联合与单纯硬膜外麻醉在剖宫产术中应用的比较
本院自2000年3至7月将腰硬联合麻醉用于剖宫产,取得了良好效果,现将观察结果报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 选择孕产妇280例,年龄21~39岁;体重54~90kg.随机分为A、B两组,每组各140例,两组孕产妇年龄、孕周、体重等相关因素无显著性差异.
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单侧外固定器骨针松动的防治进展
外固定器(External fixation)是一种运用便捷、简单、创伤小的骨科外固定治疗技术,具有大限度的保护骨膜和软组织的血运、早期进行功能锻炼的优点;可同时作肢体延长,可以提供轴向加压和一定的抗旋转应力作用;便于处理合并伤及术后护理等;适用于不宜作内固定或伴有软组织损伤的复杂骨折,尤其对于合并严重软组织损伤和感染的四肢骨折,暂时紧急处理等情况,有其它方法不可替代的优势.
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鼻鼻窦生理功能的检测研究进展
鼻腔鼻窦黏膜的黏液纤毛系统担负着重要的防御功能.黏液黏膜系统由纤毛、纤毛周围液、黏液毯、分泌细胞和腺体等组成,其中纤毛的功能为重要.
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应用后房人工晶状体缝线固定术治疗儿童Marfan综合征双眼晶状体半脱位1例
作者应用后房人工晶状体缝线固定术治疗儿童Marfan综合征双眼晶状体半脱位1例,结合文献复习,报告如下.1 临床资料患儿,男,14岁.在外院眼科被诊为双眼弱视,治疗1年无效于2005年1月24日就诊.
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右位心全内脏反位伴慢性肾炎1例
右位心全内脏反位伴慢性肾炎较为罕见.国内外均未见类似报道,作者于2005年收治1例,现报道如下.1 临床资料患者女,53岁,浙江舟山人.因"反复颜面、双下肢浮肿3个月,胸闷1周"于2005年入邵逸夫医院.
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大鼠糖尿病性阴茎勃起功能障碍模型的建立
目的 探讨链霉佐菌素(STZ)腹腔注射法建立糖尿病(DM)阴茎勃起功能障碍(ED)动物模型的可行性,以便找到一种发病机制与临床接近的疾病模型.方法 模型组雄性大鼠,腹腔注射STZ;正常对照组大鼠,腹腔注射枸椽酸钠液.4d后,快速法测定血糖;10周后,分别测定2组大鼠阴茎海绵体内压(ICP).结果 动物模型血糖浓度:实验组(335.8±62.8)mg/dl显著高于对照组(99.4±24.4)mg/dl(p<0.01).DM大鼠基础ICP和刺激勃起神经ICP均明显低于正常大鼠(p<0.01).结论 腹腔注射STZ诱导糖尿病大鼠出现典型的糖尿病临床症状,血糖明显增高,ICP下降,勃起功能明显受损.
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iNOS和HIF1α在骨肉瘤中的表达及其临床病理相关性研究
目的 从酶蛋白水平研究骨肉瘤组织缺氧代谢过程中iNOS、HIF1α的表达及与临床、病理特征的关系;探讨它们在肿瘤发展过程中作用的可能机制.方法 筛选不含硬骨组织,未经脱钙处理的骨肉瘤标本59例,依据临床病理特征进行分组,并行术后随访.应用免疫组织化学EnVision法检测肿瘤组织中iNOS、HIF1α表达,应用χ2检验、Spearman等级相关分析等进行统计分析.结果 骨肉瘤中iN-OS、HIF1α表达阳性率分别为86.44%、38.98%,对照组中分别为9.9%和0,两组比较,差异均有显著性.HIF1α的表达与骨肉瘤患者年龄有关(P<0.01),iNOS则无关(P>0.05).HIF1α和iNOS的表达均与骨肉瘤组织学类型有关,iNOS、HIF1α在髓内高分化型和骨旁型骨肉瘤总阳性表达率分别为33.33%和0,分别低于其余各组总和阳性率91.30%和41.30%,差异有显著性(P<0.01和0.05).HIF1α与iNOS表达正相关,两者共阳率38.98%,共阴率13.56%.iNOS阳性与阴性组中,HIF1α的阳性表达率分别为45.10%和0,差异有显著性(P<0.01).结论 iNOS与HIF1α在骨肉瘤组织中均高表达,与肿瘤的发生、发展有关,可能协同促进肿瘤的恶性进展.
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不同移位垂直不稳定骨盆骨折内固定稳定性的生物力学研究
目的 探讨垂直不稳定骨盆骨折在不同移位下行后环骶髂关节螺钉和前环钢板螺钉固定的稳定性差异.方法 将12具尸体骨盆随机取3具做压力测试为正常组,然后制成垂直不稳定骨盆骨折模型,骶髂关节和耻骨联合在移位0mm、4mm(低度移位组)、8mm、12mm(高度移位组)行后环骶髂关节螺钉和前环钢板螺钉固定,压力下测量骶髂关节和耻骨联合的垂直和水平移位.结果 在不同移位下的垂直不稳定骨盆骨折行前后环内固定,低度移位组骶髂关节垂直稳定性显著高于高度移位组.结论 垂直不稳定骨盆骨折尽量取得解剖复位固定,确保骶髂关节移位<4mm,以提高骨盆环内固定的生物力学稳定性,有利于功能康复.
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检验科信息系统的应用
利用计算机网络技术、数据存储技术、快速处理技术,对检验科进行全方位信息化管理,使检验科达到自动化运行,信息化管理和无纸化办公的目的,从而提升检验科管理水平,降低检验科内各实验室运行成本[1,2].
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社区抗高血压药物使用调查分析
高血压病是常见的心血管病.临床抗高血压药品种繁多,作用各异,目前常用的口服药有57种[1].作者对本社区自2004年1月至2006年12月抗高血压药物的使用进行统计、分析和评价,旨在为社区人群抗高血压的合理用药提供参考.
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功能性胃肠病罗马Ⅲ型诊断标准解读
自1999年
增刊上发表功能性胃肠病罗马Ⅱ型诊断标准以来,已将近10年.在这期间,功能性胃肠病研究有许多新进展,对此类疾病认知与分类增加了新的认识,结合罗马Ⅱ型诊断标准将近10年临床应用,有不少反馈意见需要做进一步修改. -
麦绿素对小鼠耐缺氧作用实验研究
麦绿素系经先进工艺从大麦嫩叶中提取出的绿色粉末,含有丰富的植物蛋白、维生素、矿物质、叶绿素等成分.目前国内外兴起对麦绿素开发研究,相继报道了麦绿素具有抗疲劳、抗氧化[1]等功能.
年 | 期数 |
2019 | 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 |