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老年患者CT引导下肺穿刺活检的临床特点
目的 评价老年患者行经CT引导下肺穿刺活检的必要性和安全性.方法 回顾性分析某院2010年1月～2012年9月接受CT引导下经皮肺穿刺活检检查的588例患者的病例特点,将其分为≥65岁组202例和＜65岁组386例,对两组间发生气胸、咯血、发热并发症、肺部肿瘤诊断情况及住院时间进行统计分析.结果 两组在气胸(P=0.5254)、咯血(P=0.4933)、发热(P=1.0000)并发症数和住院时间(P=0.1056)比较,差异无统计学意义,但在病理诊断肿瘤的比例上两组间差异有统计学意义(P＜0.0001).结论 胸部CT引导下肺穿刺活检这项检查对老年人的安全性同低年龄组相同.患者因此项检查发生并发症后不会增加住院时间.如果临床存在适应证,肺部占位的老年患者应积极选择此项检查来明确病理诊断,以提高肺部肿瘤的治疗率,改善患者的预后.
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CT引导下行肺穿刺活检术的护理
肺部肿瘤仅靠影像学检查难以做出定性诊断.近年来,在CT引导下行肺穿刺活检术,以其定位准确、安全性好,痛苦小,并发症少,成功率高等优点,在临床上的应用越来越多.我院2003年1月至12月在CT引导下行肺穿刺活检术78例,均获成功.使肺癌患者获得早期的诊断和治疗.
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一种用于PET/CT呼吸运动伪影校正性能测试的动态体模设计
目的：设计一种呼吸运动伪影校正性能测试体模，定量分析PET/CT呼吸门控系统的运行效果。方法本体模的胸腔模型是基于美国国家电器制造商协会的图像质量测试体模设计，其上预留了相同内径的孔径用来插入内容物。胸腔模型内容物是一个内部包含不同直径的空心球的圆柱体。空心球内部灌注FDG溶液，用来模拟肺部肿瘤的大小。通过一部高精度电机控制胸腔模体的升降，模拟人体呼吸时胸腔的扩张与收缩；通过另一部高精度电机控制肿瘤模拟物的旋转与进出，模拟肺部肿瘤随胸腔呼吸的运动轨迹。结果初步实验结果与标准图像对比，判断肿瘤在3个维度上的偏差为轴向12.42 mm，冠状13.36 mm，矢状12.28 mm，与临床研究的结果相一致，表明本呼吸运动伪影校正性能测试体模能够定量评价各呼吸运动控制方法呼吸伪影的校正效果。结论该动态体模操作方法简单，不受临床医护人员的操作经验和实验对象个体差异的干扰。使用高精度的电机控制模体运动，降低了实际操作中的系统误差和随机误差的影响，同时保证了实验的可重复性。
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射波刀追踪系技术研究进展
射波刀全称X射线立体定向放射外科治疗系统,是新型的全身肿瘤放射治疗设备,其核心技术是将“智能交互式机器人”和“影像导航技术”引用到放射治疗领域,实时跟踪患者体内肿瘤的位置、正常器官的位置、运动变化位置等相关信息,在“四维影像导航技术”的定位下,能实现对肿瘤病灶的“实时跟踪、精确定位、重点打击”.射波刀在治疗中具有分次剂量高、分次数少、生物剂量高等特点,但其要求设备必须具有很高的精度和稳定性.射波刀追踪技术的应用是保证射波刀精确性的重要因素,本文对射波刀的追踪技术,如六维颅骨追踪系统、交叉视野脊柱追踪系统、金标追踪系统等追踪技术的国内外进展进行了综述.
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电视胸腔镜在肺孤立性结节临床诊治中的应用
目的:探讨电视胸腔镜(Video-assisted Thoracoscopic Surgery,VATS)在肺孤立性结节(Solitary Pulmonary Nodule,SPN)临床诊断和治疗中的应用价值.方法 回顾性分析我院胸外科2010年9月到2012年9月162例肺孤立性结节电视胸腔镜手术的临床资料.结果 所有病例均获手术切除,术后病理示:肺癌103例(63.58%),良性肿瘤59例(36.42%).结论 电视胸腔镜手术可作为诊治SPN的首选,值得推广.
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CT 在肺部肿瘤筛查中的价值
目的：分析 CT 在肺部肿瘤筛查中的价值。方法选取2012年4月至2015年4月收治的肺部肿瘤患者86例作为研究对象，将所选患者按入院单双号分为试验组和对照组，试验组43例接受 CT 检查，对照组43例接受 X 线片检查，比较两组患者检查状况。结果试验组诊断符合率为93.03％，高于对照组的81.39％，组间比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论临床诊断肺部肿瘤疾病可首先考虑采用 CT 检查方式，此方式和X 线片检查进行比较，前者检出率较高，患者接受程度高，临床应用推广价值大。
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四维CT技术在肺部肿瘤患者立体定向放射治疗中的应用效果
目的 评价四维CT技术(4D-CT)在肺部肿瘤患者立体定向放射治疗中的应用效果.方法 选取医院2016年1月至2018年6月收治的40例肺部恶性肿瘤患者,均自愿接受立体定向放射治疗,并对其分别开展主动呼吸控制(ABC)下常规CT扫描(ABC-CT)、 4D-CT扫描,比较两种技术下的不同治疗计划参数及扫描物理指标.结果 ABC-CT扫描的双肺体积大于4D-CT扫描,平均肺剂量(MLD)、计划靶区体积(PTV)、肿瘤靶区体积(GTV)小于4D-CT扫描,定位时间、治疗时间长于4D-CT扫描,差异有统计学意义(P＜0. 05).结论 ABC-CT、 4D-CT在肺部肿瘤患者立体定向放射治疗中均有成效,可准确定位,尤其ABC-CT靶区匹配精度高, 4D-CT适用于耐受性好、行呼吸管理的较小肿瘤体积患者, ABC方式适用于体力较好、照射体较小患者,临床可根据患者情况,采取适宜的定向方式.
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结核菌素对肺结核与肺部肿瘤病人痰巨噬细胞激发试验研究
目的探索结核菌素试验作为测定痰巨噬细胞计数的激发试验用于肺结核与肺部肿瘤的鉴别.方法皮内注射结核菌素,收集注射前后痰液,测定痰巨噬细胞在不同时间的数量变化.结果肺部肿瘤组和肺结核组相比,PPD均径无显著性差异(P＞0.05),痰巨噬细胞计数在实验后24、48、72小时肺结核组较肺部肿瘤组有显著性差异(P＜0.05).结论结核菌素试验作为测定痰巨噬细胞计数的激发试验用于肺结核与肺部肿瘤的鉴别是可行的.
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自动活检枪经皮肺活检术诊断肺部肿瘤
肺部肿瘤在实体瘤中所占比例较大,而其病理类型的早期诊断常是临床医学的重大难题.痰脱落细胞的阳性率较低,经皮细针穿刺吸取细胞学(FNAC)亦有较大的局限性.我院自1999年7月～2001年6月,采用自动活检枪经皮肺穿刺术取材病检诊断肺部实质性病变216例,结果报告如下.
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低剂量CT影像引导下肺部肿瘤微创治疗的可行性分析
目的:分析低剂量CT影像引导下肺部肿瘤微创治疗的可行性.方法:本院通过采用随机数字抽签法,选取肺部肿瘤患者86例研究对象,其中包括43例试验组患者及43例常规组患者.常规组均给予常规剂量CT影像引导治疗,试验组给予低剂量CT影像引导下微创治疗.对两组患者治疗效果以及影像学图像质量进行比较.结果:两组患者在不同剂量影像学下,图像质量比较并无明显差异(P＞0.05),试验组患者微创治疗有效率为86.05％(37/43例);常规组患者治疗有效率为79.07％(34/43例),试验组略高于常规组,但无显著差异(P＞0.05).结论:低剂量CT影像引导除了能够有效减少患者的辐射量外,同时可达到较好的治疗效果,值得推广使用.
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高温射频消融结合放化疗治疗肺部肿瘤的临床研究
目的 研究在肺部肿瘤患者中采取高温射频消融和放化疗结合治疗的临床效果.方法 该文计算中选取时间段是2017年1月—2018年1月期间,收治目标选为50例肺部肿瘤患者,分组依据选为随机数字表法,参照组开展放化疗单独治疗的25例患者,实验组开展高温射频消融和放化疗结合治疗的25例患者,研究对比两组数据差异.结果 参照组肺部肿瘤患者生活质量改善率68.00％低于实验组数据(96.00％),差异有统计学意义(χ2=6.3696,P=0.0099<0.05),统计学数据存在检验后的计算意义.实验组肺部肿瘤患者临床治疗有效率计算值84.00％高于参照组的58.33％,差异有统计学意义(χ2=5.8824,P=0.0152<0.05).参照组并发症发生率52.00％高于实验组数据(16.00％),差异有统计学意义(χ2=7.2193,P=0.0072<0.05).结论 将高温射频消融和放化疗结合治疗应用在肺部肿瘤患者中有利于提升患者生存质量.
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肺部肿瘤诊断中放射技术的临床分析
目的：探讨放射技术在肺部肿瘤诊断中的临床效果。方法：收治肺部肿瘤诊断患者76例，随机分成观察组(CT扫描合并X线检查)和对照组(纤维支气管镜检查和痰脱落细胞检查)各38例，观察两组患者的诊断准确率。结果：两种诊断方法对于肺部肿瘤的诊断准确率为100%，但在恶性肿瘤的分类诊断中，准确率为92.31%，在诊断结果方面相比，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：放射性技术在肺部良性肿瘤诊断中具有较高的准确性，并且操作便捷、成本较低，对患者产生的疼痛感较小，可以多次重复操作。
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三维立体放射诊疗在肺部肿瘤诊断和治疗中的效果研究
目的 观察三位例题放射诊疗在肺部肿瘤诊断与治疗中的临床效果.方法 选取本院80例肺部肿瘤患者,所有患者均采用三维立体放射诊疗技术进行治疗;观察患者的临床治疗效果.结果 患者治疗三个月后的总有效率显著高于治疗一个月时(P＜0.05);且治疗后患者术后并发症较少,无不良反应.结论 三维立体放射诊疗在肺部肿瘤的诊疗中具有良好的临床效果,能够有效提高患者的治疗效果,且安全性较高,值得推广.
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肺部疾病怎样选择影像检查
很多人都有过发热、咳嗽、咳痰这些上呼吸道感染症状,多数人休息1～2周或经过吃药调理,这些症状会好转或消失,但也有少部分免疫力较低的人,病情可能会持续很长时间,比如一个月以上,症状没有减轻或者加重了,甚至出现了其他症状,如咳嗽伴有血丝、发热伴有白天或夜间盗汗、逐渐消瘦、喘憋、胸闷、身体某一部位明显疼痛等,出现以上症状时就说明此时的病情已经不仅仅是“感冒”的表现了,可能还有肺部的细菌感染,甚至结核杆菌感染.有些疾病如肺结核、肺部肿瘤早期可能并不会出现明显的不适感,或者只是有点咳嗽,并不会引起注意,这时及时地去医院检查,早期发现、早期诊断对治疗疾病极为重要.
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肺硬化性血管瘤的临床病理分析
目的:总结肺硬化性血管瘤(SHL)的临床病理及免疫组织化学特点,提高对SHL的认识.方法:结合23例SHL患者的临床病理资料,分析该病的临床表现、组织学特点和鉴别诊断,并复习相关文献.结果:该病的病因不清,临床症状较少且轻微,影像学检查主要表现为单发性、周围性结节影肿瘤境界清楚;病理表现主要有4种组织类型:乳头型、血管瘤样型、实体型和硬化型.结论:SHL临床少见,术前诊断困难,预后良好,建议随诊观察.
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探讨CT增强扫描在肺部肿瘤的诊断价值
目的:探析肺部肿瘤临床诊断中采取C T增强扫描的价值.方法:将2015年2月—2017年2月期间我院收治的肺部肿瘤患者80例纳为本组参研的样本,对所选患者的临床资料展开回顾性分析,所选研究对象接受手术治疗前,均需采取CT平扫(参照组)以及CT增强扫描(试验组),并对上述两种诊断方式获得的效果进行比较分析.结果:试验组检出率为95.2％,显著高于参照组的73.8％,P<0.05,具有明显的统计学意义.结论:将C T增强扫描应用在肺部肿瘤患者临床诊断中具有较高的价值,优于CT平扫诊断的效果,可使患者肿瘤的表现及部位得以明确,有利于指导临床治疗方案的制定.
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CT医学影像肺部肿瘤边界的分析
肺部肿瘤目前被认为是常见恶性肿瘤中的"第一杀手",临床治疗过程复杂冗长,研究文献有限.本文通过实验分析肺部肿瘤患者以CT医学影像检查形式的临床应用,以期为肺部肿瘤患者临床检查提供借鉴价值.首先选取CT医学影像检测的疑似肺部肿瘤患者作为实验研究对象,采用螺旋CT增强医学影像扫描的形式对患者肺部进行扫描,分析患者肺部肿瘤边界及患者医学影像信息检测结果.通过检测所有患者的病情均得到确诊,所有患者肿瘤边界确定清晰,对辨别肿瘤是否侵袭周围组织具有良好坚定价值.因此,应用CT医学影像检查方式对患者肺部肿瘤边界具有十分良好的确定效果,利于判断患者的肿瘤类型,能够为肿瘤患者的临床治疗提供借鉴价值,值得推广应用.
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探讨CT增强扫描在肺部肿瘤诊断的临床价值
目的:对肺部肿瘤采取C T增强扫描的方法进行诊断,并对其诊断价值进行分析.方法:随机选取2016年1月—2017年12月我院90例肺部肿瘤患者分为对照组与实验组,对照组患者采取C T平扫进行诊断,实验组患者采取C T增强扫描进行诊断,对其诊断效果进行分析.结果:在45例患者共计48个病灶经平扫检查出33个病灶,检出率为68.7％在C T增强扫描中检出率为95.8％,组间比较差异显著(P<0.05).结论:C T增强扫描在肺部肿瘤诊断中有着重要的应用价值,不仅具有较高的检出率,更具有诊断时间短的优势,为临床后期治疗提供了可靠的依据,值得推广.
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进展迅速的乳腺癌多发骨转移及多发肝转移1例
病历资料患者,女,57岁,主因"右侧乳腺癌术后10个月,左肺上叶切除术后8个月,左侧下肢间断性疼痛2个月"入院.患者于2010年11月在天津肿瘤医院确诊为"右侧乳腺癌"后行"右侧乳腺癌改良根治术"患者术后病理回报IDCⅡ级,PⅢa期ALNM:4/16,IHC:ER-,PR-,HER2(++),FISH(+),(因经济原因拒绝靶向治疗)术后给予患者AT(盐酸吡柔吡星70mg,紫杉醇脂质体240mg)6次,化疗后给予患者放射治疗:常规:2Gy/f,40～50Gy/4～5w.其中患者入院时并发肺部肿瘤,经多科会诊,考虑原发肿瘤,在乳腺癌术后,即第2次化疗后患者状况较好时,给予手术治疗,术式:左肺上叶切除术.
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肺部肿瘤放射线诊断的应用与价值评估
目的:分析肺部肿瘤放射线诊断的应用与临床价值.方法:选取本院2015年1月～2017年1月前收治的54例肺部肿瘤患者的临床资料,采用回顾性分析的方式,以术后病理检查作为参考,来对放射线诊断效果加以评估.结果:在研究中发现,54例患者中以放射线诊断有14例患者为肺错构瘤,占25.93％;有16例患者为周围型肺癌,占29.63％;有18例患者为中央型肺癌,占33.33％;有6例患者为转移型肺癌,占11.11％.在术后病理检查中,有51例患者的病情与放射线诊断吻合,其诊断准确率为94.44％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在肺部肿瘤诊断中采用放射线诊断,其准确率相对较高,能够为诊断与治疗提供可靠依据.
