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吡嗪酰胺致急性出血性胃炎1例
患者,男,20岁,因咳嗽、咯血、潮热、乏力半月,于2001年4月13日来结防科就诊.平素体健,无胃部疾患及其他疾病史.经胸片、痰检确诊为右侧上中部浸润型肺结核,痰涂片阳性.体检腹部无阳性体征,肝功能检查正常.分别于2001年4月14、16日晨顿服B1板抗结核药治疗(沈阳市红旗制药厂生产,INH0.6、RFP0.6、PZA2.0).
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针刺外关、足临泣治疗口苦50例
口苦是临床上一些患者常出现的口味改变的一种症状,一般多是某些疾病所伴发的临床表现,多见于肝胆疾患、胃部疾患等.另外某些精神障碍的患者,如抑郁症以及由于过度紧张劳累导致机体功能失调者,往往会出现口苦.临床除用中药治疗外,针灸是一个简单易行的办法.笔者在临床上以针刺外关、足临泣治疗口苦,每每奏效.
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幽门螺杆菌细胞毒素相关蛋白A的分离纯化
在对Hp毒力因子进行的研究中,发现CagA基因是Hp高毒力株的标志基因。其编码产物-细胞毒素相关蛋白A(CagA)是引起人类严重胃部疾患的主要因素之一,CagA基因并不存在于所有的Hp菌株中,在中国人中约有90%感染者含有此基因。该基因已被克隆和测序,含有CagA基因与不含CagA基因的菌株在致病能力上存在显著的差异。目前一致认为含CagA基因的Hp菌株为高毒株,与消化性溃疡,萎缩性胃炎及胃癌的发生密切相关。CagA蛋白位于细胞表面,是一种亲水性免疫显性蛋白,可刺激患者机体产生相应的IgG和IgA抗体,从而可以通过免疫学的方法达到检测高毒力Hp菌株的目的。
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警惕胃癌发生
胃癌是消化道肿瘤发病率高的恶性肿瘤,其发病率居消化道肿瘤的第一位.患病男性多于女性,发病年龄多在50岁以上.胃癌可发生在胃的任何部位,大多数发生在胃与十二指肠交界区的幽门部,其次为胃小弯部及食管与胃的交界区贲门部.胃癌的发病与人的饮食习惯和慢性胃部疾患有关,由于慢性胃疾患很容易掩盖胃癌的真实病情,又由于胃癌的早期表现不典型,所以早期胃癌往往被忽视.
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中医药治疗幽门螺旋杆菌感染
幽门螺旋杆菌(简称HB)是引发多种胃部疾患的致病性病原体.目前研究认为,HB是慢性胃炎的主要病因,与消化性溃疡的发病、愈合及复发密切相关,也是胃癌发生的重要危险始发因素,常有家族聚积现象,儿童也可被感染.口臭、酒渣鼻、鼻窦炎的发病也多与HB感染有关.新调查研究表明,在60岁以上的人群中,HB的感染率高达60%以上,儿童、中青年的感染率也有逐年上升的趋势.
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胃黏膜脱垂的影像学诊断
目的 通过对确诊的胃黏膜脱垂患者进行回顾分析,探讨该病的影像特征,进而提高对胃黏膜脱垂的诊断正确率.方法 对来诊患者进行消化道钡餐检查.结果 胃黏膜脱垂患者均可在消化道钡餐检查中表现十二指肠充盈缺损或局部黏膜紊乱.结论 胃黏膜脱垂表现为幽门管增宽,胃黏膜通过,十二指肠充盈缺损或局部黏膜紊乱.
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胃癌趋势年轻化
临床显示,近五年来十九岁至三十五岁青年人胃癌发病率比三十年前翻了一番.除去多数专家认同的与性别、遗传、曾经的慢性良性胃部疾患、腌熏饮食、烟尘环境等有关因素外,睡眠严重不足、饮食无规律、工作和心理压力过大,以及对胃部不适或胃部感染幽门螺杆菌的不以为然,都是越来越多的中青年人患胃癌的主要因素.
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高效表达幽门螺杆菌cag A蛋白工程菌的构建
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)是引起人类慢性活动性胃炎、消化性溃疡的主要病原菌,并与胃癌的发生密切相关.对Hp毒力因子进行的研究表明:尿素酶、空泡毒素(VacA)及细胞毒素相关蛋白A(CagA),是引起人类严重胃部疾患的主要致病因素[1].其中cagA基因已被克隆并进行了序列分析[2].研究还证实cagA基因的存在是产生有活性的空泡毒素所必须的,并能促进细胞因子IL-8的释放及激活转录因子NF-k B,加重胃黏膜的组织损伤,故而目前认为含cagA基因的Hp菌株是高毒株[3].我国人群中,Hp的携带率高达80%左右,胃癌的发病人数每年约20万,约占全世界胃癌发病人数的35%,在Hp分离株中约有97%~98%存在cagA基因,表明我国是Hp高毒株的高感染国[4].为了获得高效表达的幽门螺杆菌CagA蛋白,从而为高毒力Hp的人群普查提供一种具有良好前景的基因工程诊断抗原,我们克隆了该基因的保守区域,对不同诱导条件下CagA蛋白的表达量进行了优化研究,并对CagA蛋白的可溶性表达进行了探索.
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胃毕Ⅱ式术后内镜乳头括约肌切开术的操作
经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)、经内镜乳头括约肌切开术(EST )诊断、治疗胰胆疾病已在临床普遍展开,并取得了很好的治疗效果,而由于胃部疾患行胃大部切除胃空肠毕Ⅱ式吻合术后的患者,再发胆胰疾患,内镜治疗就有一定的困难.1995年以来,我院948例EST患者中,有22例曾进行胃毕Ⅱ式吻合术,现报告如下.
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国产胶囊内镜在慢性腹痛诊断中的应用
慢性腹痛是指起病缓慢,时发时愈的上腹或者下腹部的钝痛,病程超过6个月以上的一类慢性疾病,其病因复杂,诊断困难.一般说来,上腹痛常见于胃部疾患,下腹痛以结肠病变和腹腔内的疾病为多见,小肠疾病的患病率相对较低,但是也有一部分患者经过胃镜、结肠镜和腹腔CT检查均未见异常情况,推测可能是小肠黏膜病变.
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胃镜清洗消毒对幽门螺杆菌的杀灭作用观察
胃镜诊疗胃部疾患是目前胃部疾患的一种插入性诊疗方法,该方法能直观胃内疾患病变,提高诊疗效果,现广泛地应用于临床[1].由于该诊疗方法是插入性的,因此,胃镜的清洗消毒是避免医院内交叉感染发生和保证诊疗质量的关键[2,3].
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胃部疾患及不良生活习惯与胃癌发病的病例对照研究
泰兴市胃部疾患(慢性胃炎、胃溃疡)、不良嗜好(吸烟、酗酒)、不良生活习惯(三餐不按时、进食速度快)会增加该市居民患胃癌的危险性,而多吃新鲜蔬菜、水果、人际关系良好则可降低患胃癌的危险性.
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秋天,打好"保胃"战
每到秋季,人体受到寒冷刺激后,一方面激素分泌增多,热量增加;另一方面血管收缩,减少散热,而激素分泌增多对溃疡病等胃部疾患大为不利.这一系列变化,常常导致胃病的发生或复发,所以特殊时期更要保护好自己的胃.
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IL-1 B基因多态性与胃癌高风险的关系
自1983年幽门螺杆菌(HP)被分离培养成功以来,其与胃部疾患的关系一直受到人们的关注.近年幽门杆菌感染与胃癌的关系及其与IL-1B的协同作用正成为研究热点.本文就IL-1B基因多态性与胃癌高风险的关系研究进展概述如下:
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捏小腿强健胃
小腿肚内侧是足太阴脾经、足厥阴肝和足少阴肾经循行之处,故按捏这一部位,对上述经络所在的穴位均有一定刺激作用;除了可以治疗局部疾病外,尚可治疗经络所联系脏器的病痛.足太阴脾经与脾胃相联,故捏按此处可以治疗胃部疾患.
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胃灵素对幽门螺旋菌体外抑菌试验
胃灵素是由蒲公英、黄芩、五灵脂等中药配制而成的中药制剂,经临床验证,对胃病患者有显著的疗效,幽门螺旋菌能引起胃溃疡、慢性胃炎等各种胃部疾患.本文采用试管倍比稀释法对该药进行了幽门螺旋菌体外的低抑菌浓度(MIC)和低杀菌浓度(MBC)实验,方法及结果报道如下.
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米索前列醇的临床新用途
米索前列醇(Misprostol,MISO)是一种稳定的合成前列腺素E1甲醇同系物,临床上用于治疗十二指肠溃疡或胃溃疡,尤适用于非甾体抗炎药引起的胃部疾患[1].近年来又发现MISO对妊娠子宫具有收缩作用及其免疫特性,而被广泛地用于抗早孕、晚期引产及与环孢素A联合用于肾移植患者.本文就MISO临床新用途作一概述.
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内镜引导下自制气囊扩张治疗贲门失弛缓症
作者采用在内镜引导下自制气囊扩张治疗贲门失驰缓症5例,治疗效果显著,现报告如下.1临床资料患者5例,男1例,女4例.年龄25~57年.平均32岁.病程8月~10年.临床上均有吞咽困难、进食速度减慢、食物返流及胸骨后疼痛,不同程度的体重减轻及贫血.所有病例均经X线食道吞钡检查确诊,并经胃镜检查排除了食道、贲门部肿瘤及其他食道、胃部疾患.吞咽困难程度按Stoole分级.0级:正常进食;1级:能进软食;2级:能进半流;3级:能进流质;4级:不能进食.本组2级4例,3级1例.
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分型辨治萎缩性胃炎52例临床观察
萎缩性胃炎主要是因幽门螺杆菌感染所致的一种常见的慢性胃部疾患,病情复杂,病程缠绵难愈,甚则有向胃癌转变的可能,目前对该病尚无可靠的治疗方法.我们运用中药对52例患者进行辨证治疗,并设对照组40例进行观察,现报道如下.
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胃超声造影检查法诊断胃溃疡189例
利用胃肠超声造影对胃部疾患进行超声检查,早有报道,我院自2002年6月-2006年11月,应用胃超声快速显影液及速溶胃肠超声助显剂对我院门诊及住院有消化道症状的1400例患者进行超声检查,检查出胃溃疡189例,并经胃镜及手术证实进行比较,取得了较满意的效果,现报告如下: