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试论易怒综合征
“易怒综合征”的提出,是因为随着社会-心理-生物模式的转变,出现了群体性动辄发怒的现象,且该群体有越来越壮大的趋势.之所以冠之以“综合征”,是因为“易怒”已不仅仅是一个症状,而是由情绪变化引发的一系列表现和反应.“易怒综合征”主要表现为日常生活中易大发脾气、怒吼喧嚣、打人骂人等愤怒情绪.在日常生活中“怒”这一情绪是不可能避免的,是正常的情绪反应,负性生活事件是发怒的始发因素.但如果发怒的次数过于频繁或剧烈,即为身心不健康的表现.这类人“燃点”极低,一触即爆.除“被怒者”外,对发怒者本人的身心伤害也不可低估.本文就易怒综合征的来源、分类、对身心的影响及其对治方法做一简述.
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髋臼旋转截骨术的护理体会
髋臼或股骨头发育不良是成年人继发性髋骨关节炎的主要病因之一,对应关节面的不相适应或对应面的减少是导致关节力学改变和关节病变的原发因素.髋臼或股骨头发育不良伴有临床症状者多需手术治疗,髋臼旋转截骨术是髋臼周围三维立体面截骨,能很大程度上改善关节面的相容性,增加髋臼有效负荷面,加强关节稳定性[1].
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青年人全身性肥胖与牙周炎的关系调查
肥胖作为代谢综合征常见的始发因素,与代谢综合征的发生、发展密切相关,正成为全球范围的流行病。在儿童和青少年人群中肥胖正以惊人的速度增长,据统计我国近五年儿童肥胖的发生率增幅达到12%~15%。近年国内外研究表明肥胖与牙周炎密切相关[1],本文就青年人群的体质指数(body mass index,BMI)与牙龈指数、附着丧失程度之间的联系进行调查,分析青年人全身性肥胖与牙周炎的关系。
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幽门螺杆菌感染所致胃黏膜分子生物学行为改变在胃癌发生中的作用
0 引言基于Hp感染与胃癌发生的血清流行病学研究资料,1994年国际肿瘤研究机构将Hp归为第一类致癌因素[1-4].Hp作为环境因素之一,可能是胃癌发生的重要始发因素.
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毫米波在重症急性胰腺炎中的治疗作用
重症急性胰腺炎(SAP)的发生、发展和血液微循环障碍有关,胰腺缺血是引起急性胰腺炎的始发因素之一[1].缺血可导致胰腺低灌注和微循环障碍,引起腺泡水肿、炎症和坏死.90年代以来,SAP的治疗越来越倾向于内科综合治疗,治愈率较过去有明显提高.但在临床诊疗中仍存在恢复时间过长,渗出液难以吸收等问题.国内外学者研究发现毫米波具有改善微循环和缓解疼痛的作用[2,3].作者对SAP患者在常规治疗的基础上加用毫米波治疗,并与对照组作比较,以探讨其对SAP患者的疗效.
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抗幽门螺杆菌治疗对老年功能性消化不良患者肠道微生态的影响
幽门螺杆菌(Hp)与上胃肠道疾病关系密切,根除Hp治疗一直是研究热点之一,尤其是近年流行病学调查研究发现, Hp感染是胃癌的重要始发因素.因此,近年来,世界范围内开展了广泛的根除Hp治疗.然而我们在肯定其治疗作用的同时,常常忽略其可能产生的不利影响.为此,我们于1999年6月至2000年6月对40例老年功能性消化不良(FD)患者抗Hp治疗前后肠道菌群状态及耐药性进行了检测,报道如下.
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心脏瓣膜置换术后直流同步电复律治疗持续性房颤
心房颤动(房颤)是瓣膜疾病常见的心律失常之一,对其治疗主要是控制心室率或转复和维持窦性心律.长期以来,认为持续性房颤时间超过1年不易转复或不能长期维持窦性心律[1].瓣膜置换术后房颤的原发因素得以去除,左心房压下降,左心房内径缩小,为转复为窦性心律提供了有利的条件[2].转复后可恢复心房收缩功能,并可防止心房内血栓形成,使房颤病人明显获益.
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男子乳腺发育的治疗进展
男子乳腺发育又称男子乳房女性化、男子女性型乳房,是由于生理或病理性因素引起雌激素与雄激素比例失调而导致的男性乳房组织异常发育、乳腺结缔组织异常增生的一种临床病症.通常表现为乳房无痛性进行性增大或乳晕深部盘状包块,有时伴有疼痛或触痛,也可有乳汁样分泌物,是男性乳腺常见的良性疾病[1-3],在年轻的男性中发生率高达38%[4].大部分男子乳腺发育患者表现出与年龄、疾病、药物或者某些特发因素有关的雌激素与雄激素的比率增高[5].内分泌肿瘤是极为少见的原因[6].
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新生儿胃肠功能障碍分析(附94例报告)
胃肠功能障碍是多器官功能障碍综合征(MODS)的一个始发因素,对其早认识、早干预,是降低病死率的关键.本文选择1999年以来,我院收治的重症新生儿病例中,诊断为新生儿胃肠功能障碍的94例,报告如下.
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肺炎支原体感染致胃肠功能障碍(附50例病例报告)
肺炎支原体(MP)是近年来儿科感染较常见的病原体.初人们认为它主要引起非典型肺炎的改变,随着临床病例的增多,其肺外并发症引起了人们越来越多的重视,尤其是胃肠功能障碍的发生.胃肠功能障碍是多器官功能障碍综合征(MODS)的始发因素,易导致MODS,病死率极高.因此,对其早期认识,早期干预,对降低病死率有重要意义.本研究将我院2005年1~5月收治的MP感染合并胃肠功能障碍50例进行分析总结,报告如下.
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外科危重患者急性呼吸衰竭的诊断与治疗
呼吸衰竭是外科临床常见的并发症,也是术后死亡的主要原因之一.急性呼吸衰竭(ARF)是由于某些外科严重感染、创伤等突发因素导致呼吸功能障碍,产生严重缺氧和/或二氧化碳潴留,导致全身情况不稳定及肾脏等器官的功能损害.一旦出现急性呼吸窘迫综合征(ARDS),死亡率达60%.因此及早发现和合理处理急性呼吸衰竭,临床上具有很重要的意义,现就临床所遇到的104例围手术期急性呼吸衰竭患者报告如下:
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人工腰椎间盘置换术
腰椎退变性疾病常引起下腰痛,多数学者认为其始发因素是椎间盘的退变.自从Mixture和Barr首先报道并应用了腰椎间盘切除术以来,腰椎间盘切除术用于治疗腰椎间盘突出症直到现在仍在广泛使用,腰椎间盘切除加椎体间融合术仍为治疗这一疾病的"金标准".
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慢性阻塞性肺疾病现代药物治疗热点
自2006年起,慢性阻塞性肺疾病全球倡议(Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease,GOLD)对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)的定义着重强调了以下几个方面.首先COPD是一种可预防、可治疗的疾病;其次COPD具有明显的肺外效应,从而提示对于COPD的治疗不应仪从肺脏入手;定义中指出,不完全气流受限是COPD发生发展的关键环节,因此如何对此进行干预、防止或阻止其发生或进展是我们面临的一个问题,由此导致了近年来人们更加关注支气管舒张剂的使用;COPD是一种炎症过程,是COPD的始发因素,因此COPD的干预应针对此环节.这一认识上的转变帮助我们更加全面地认识COPD,揭示了目前COPD的研究热点与未来的治疗方向.
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甲异靛对K562细胞的作用及其机制的初步研究
体内外研究表明,BCR-ABL融合蛋白是慢性粒细胞白血病(CML)发病的原发因素.BCR-ABL可通过持续活化多条信号传导通路传递其恶性信号,其中包括RAS/Erk2、JAK/STAT、PI3-K/Akt等.降低BCR-ABL的酪氨酸激酶活性或阻止其下游信号的传递就可以收到治疗白血病的效果.甲异靛治疗CML疗效较靛玉红强而不良反应较轻[1],但其抗白血病机制尚不清楚.我们以CML细胞株K562为研究对象,观察了甲异靛对BCR-ABL及其相关信号分子的影响.
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人工腰椎间盘的应用及研究进展
腰椎退变性疾病常引起下腰痛,多数学者认为其始发因素是椎间盘的退变.自从1929年Chandler首先应用脊柱融合术治疗下腰痛和坐骨神经痛以来,即便是综合应用各种手术方式,内置物系统以及各种辅助措施以提高脊柱融合术的疗效,然而,文献回顾分析却发现,自1970年至2000年间,在脊柱融合内固定发展盛时期,它的总体疗效并没有得到提高.另外,椎体节段融合后将加速邻近节段的椎间盘退变从而导致新的病变.这使人不得不探求解决和预防椎间盘切除术后和椎体融合术后各种问题的新方法.
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中医药治疗幽门螺旋杆菌感染
幽门螺旋杆菌(简称HB)是引发多种胃部疾患的致病性病原体.目前研究认为,HB是慢性胃炎的主要病因,与消化性溃疡的发病、愈合及复发密切相关,也是胃癌发生的重要危险始发因素,常有家族聚积现象,儿童也可被感染.口臭、酒渣鼻、鼻窦炎的发病也多与HB感染有关.新调查研究表明,在60岁以上的人群中,HB的感染率高达60%以上,儿童、中青年的感染率也有逐年上升的趋势.
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心血管病人用药方法
心血管病人病情重、变化快、危险性高、突发因素多,使用药物是治疗心血管疾病的主要方法,药物品种多、使用方法复杂,如何在临床工作中准确执行医嘱,正确应用治疗心血管疾病的药物,是临床心血管病房护士学习的重要课题.我们在工作中体会到用药方法的重要性,现报道如下.
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鼻咽癌可否有遗传呢
问:我的儿媳妇有鼻咽癌的家族病史,他父亲因此病过世,我很担心鼻咽癌有遗传,对儿媳妇的健康有影响,如何在日常生活中做好预防?注意哪些才不会遗传给下一代? 广西田林:刘挥答:得了鼻咽癌会遗传给下一代吗?对于这个问题是众说纷纭,其实这很难作一个简单的定论,因为遗传因素确实在鼻咽癌的发病过程中起到一定作用.然而并不是鼻咽癌患者的下一代都会患上鼻咽癌,故此大家不必太过紧张.癌发因素多,不必过度紧张:鼻咽癌的发病具有一定的遗传性,但是遗传性并不是唯一的发病因素,在临床以及流行病学的研究发现,鼻咽癌的发病受地区性、家族遗传和环境等很多因素的影响.
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多发性骨髓瘤病理骨折的另发因素与针对性护理
多发性骨髓瘤是浆细胞增生性恶性肿瘤,在老年人中发病率高.它常见的并发症是骨折,患者常以骨痛为早期临床症状,往往易被误诊为其他骨骼疾病,得不到正确诊断治疗,因此,做好住院后老年多发性骨髓瘤患者骨折的预防护理工作,对减轻患者痛苦,提高患者生存质量极为重要.
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急性呼吸衰竭的急救护理措施的探讨
急性呼吸衰竭是指原肺呼吸功能正常,因多种突发因素,如脑炎、脑外伤、电击、药物麻醉或中毒等直接或间接抑制呼吸中枢,或神经-肌肉疾患,如脊髓灰质炎、急性多发性神经根炎、重症肌无力等,均可影响通气不足,乃至呼吸停止,产生缺氧和二氧化碳潴留的急性呼吸衰竭。还可因急性物理刺激性气体吸入、严重创伤、休克、严重感染等引起肺组织损伤,产生渗透性肺水肿所致的成人呼吸窘迫综合征,以急性换气功能障碍所致的严重低氧血症的呼吸衰竭。
现场抢救:急性呼吸衰竭多突然发生,应在现场及时采取抢救措施,防止和缓解严重缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒,保护神经、循环、肾等重要脏器的功能。一般健康人体内存氧量约1.0L ,平静时,每分钟氧耗量为200mL -250mL。一旦突发因素引起呼吸终止,机体能保持肺循环,仍能藉肺泡与混合静脉血的氧和二氧化碳分压差,继续进行气体交换,这称为弥散呼吸,它可为机体额外提供1.5-2min ,使动脉血氧分压保持在脑组织产生不可逆转损伤水平之上。所以当呼吸停止,应立即在现场清理口腔分泌物,在呼吸道通畅条件下,作间歇口对口的人工呼吸。但操作者应注意,先作快速深呼气至残气位,再快速吸气至肺总量,即将气吹入患者口中,这样呼出气的氧浓度较高。如有条件作带气囊导管的口腔插管,可手控简易呼吸囊进行人工通气。如发生心脏骤停,还应采取有效的体外心脏按摩等有关心肺复苏的抢救措施。随后再调用呼吸机进行合理的机械通气。